Augmentin នៅក្នុងទំរង់នៃការផ្អាកមួយ: ការណែនាំសម្រាប់ប្រើសម្រាប់កុមារ

ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំនៃការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ដោយប្រើពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សជាមួយនឹងក្លិនលក្ខណៈនៅពេលដែលពនរការផ្អាកពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលឈរនោះទឹកភ្លៀងពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើងយឺត ៗ ។

5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរបញ្ចប់។
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីតូរីត)១២៥ មីលីក្រាម
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាប៉ូតាស្យូម Clavulanate) *31,25 មីលីក្រាម

Excipients: ស្ករកៅស៊ូ xanthan - ១២.៥ មីលីក្រាម, aspartame - ១២.៥ មីលីក្រាម, អាស៊ីត succinic - ០,៨៤ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ២៥ មីលីក្រាម, hypromellose - ១៥០ មីលីក្រាម, រសជាតិពណ៌ទឹកក្រូច ១ - ១៥ មីលីក្រាម, រសជាតិក្រូច ២ - ១១,២៥ មីលីក្រាម, រសជាតិរូប៊ីរី - ២២.៥ មីលីក្រាម, រសជាតិ "ជែមស៍ភ្លឺ" - 23,75 មីលីក្រាមស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - 125 មីលីក្រាម។

១១.៥ ក្រាម - ដបកែវ (១) បំពេញដោយមួកវាស់ - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំនៃការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ដោយប្រើពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សជាមួយនឹងក្លិនលក្ខណៈនៅពេលដែលពនរការផ្អាកពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលឈរនោះទឹកភ្លៀងពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើងយឺត ៗ ។

5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរបញ្ចប់។
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីតូរីត)200 មីលីក្រាម
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាប៉ូតាស្យូម Clavulanate) *28,5 មីលីក្រាម

Excipients: ស្ករកៅស៊ូ xanthan - ១២.៥ មីលីក្រាម, aspartame - ១២.៥ មីលីក្រាម, អាស៊ីត succinic - ០,៨៤ មីលីក្រាម, កូឡាជែនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ២៥ មីលីក្រាម, hypromellose - ៧៩,៦៥ មីលីក្រាម, រសជាតិក្រូច ១ - ១៥ មីលីក្រាម, រសជាតិក្រូច ២ - ១១,២៥ មីលីក្រាម, រសជាតិរូប៊ីរី - ២២.៥ មីលីក្រាម, រសជាតិ "ម៉ូលេគុល" - 23,75 មីលីក្រាមស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - រហូតដល់ 552 មីលីក្រាម។

៧.៧ ក្រាម - ដបកែវ (១) បំពេញដោយមួកវាស់ - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំនៃការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ដោយប្រើពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សជាមួយនឹងក្លិនលក្ខណៈនៅពេលដែលពនរការផ្អាកពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលឈរនោះទឹកភ្លៀងពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សត្រូវបានបង្កើតឡើងយឺត ៗ ។

5 មីលីលីត្រនៃការព្យួរបញ្ចប់។
អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទម្រង់ជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីតូរីត)៤០០ មីលីក្រាម
អាស៊ីត clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាប៉ូតាស្យូម Clavulanate) *៥៧ មីលីក្រាម

Excipients: ស្ករកៅស៊ូ xanthan - ១២.៥ មីលីក្រាម, aspartame - ១២.៥ មីលីក្រាម, អាស៊ីត succinic - ០,៨៤ មីលីក្រាម, កូឡាជែនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ២៥ មីលីក្រាម, hypromellose - ៧៩,៦៥ មីលីក្រាម, រសជាតិក្រូច ១ - ១៥ មីលីក្រាម, រសជាតិក្រូច ២ - ១១,២៥ មីលីក្រាម, រសជាតិរូប៊ីរី - ២២.៥ មីលីក្រាម, មានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់ "ភ្លឺរលោងរលោង" - ២៣,៧៥ មីលីក្រាមស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត - រហូតដល់ ៩០០ មីលីក្រាម។

១២,៦ ក្រាម - ដបកែវ (១) បំពេញដោយមួកវាស់ - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

* នៅក្នុងការផលិតថ្នាំប៉ូតាស្យូម clavulanate ត្រូវបានគេដាក់លើសពី ៥ ភាគរយ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - វិសាលគមទូលំទូលាយពាក់កណ្តាលសំយោគជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាម៉ុកស៊ីលីនងាយនឹងការបំផ្លាញដោយβ-lactamases ហើយហេតុដូច្នេះវិសាលគមសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនមិនរីករាលដាលដល់អតិសុខុមប្រាណដែលផលិតអង់ស៊ីមនេះទេ។

អាស៊ីត Clavulanic ដែលជា inhib-lactamase inhibitors ដែលទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប៉េនីស៊ីលីនមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យអសកម្មនូវពពួក act-lactamases ជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងពពួកប៉េនីស៊ីលីននិងសេរ៉ាហ្វាលស្ទូលីន។ អាស៊ីត Clavulanic មានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹងប្លាស្មាមីដ - ផ្លាស្មាអ៊ីមដែលភាគច្រើនកំណត់ភាពធន់នៃបាក់តេរីហើយមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងក្រូម៉ូសូម l-lactamases នៃប្រភេទទី ១ ដែលមិនត្រូវបានរារាំងដោយអាស៊ីត Clavulanic ។

វត្តមាននៃអាស៊ីត clavulanic នៅក្នុងការរៀបចំ Augmentin protects ការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីការបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីម - act-lactamases ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកវិសាលគមបាក់តេរីនៃអាម៉ុកស៊ីលីន។

ខាងក្រោមនេះគឺជាសកម្មភាពរួមបញ្ចូលគ្នារវាងអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។

បាក់តេរីជាទូទៅងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic

aerobes ក្រាមក្រាមវិជ្ជមាន: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Asteroides Nocardia, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Streptococcus spp ។ (Beta hemolytic streptococci) ១.២, Staphylococcus aureus (ងាយនឹងមេទីលលីន) ១, Staphylococcus saprophyticus (ងាយនឹងមេទីលលីន), Staphylococcus spp ។ (coagulase- អវិជ្ជមានងាយនឹងមេទីលលីន) ។

aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio អាសន្នរោគ។

ថ្នាំ anaerobes Gram-positive៖ ក្លូក្លូរីដ្យូមភី។ ភី។ ភី។ កូកូកូកូសនីហ្គីសប៉េត្រូស្ត្រូសេកកូហ្សិកមីក្រូហ្វូតូសស្តូកូកូស៊ីសមីក្រូផិនតូសត្រូកូកូស។

ថ្នាំ anaerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន៖ Bacteroides fragilis, Bacteroides spp ។ , Capnocytophaga spp ។ , Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp ។ , Prevotella spp ។

ផ្សេងទៀត: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum ។

បាក់តេរីដែលទទួលបានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ទំនងជា

aerobes អវិជ្ជមាន Gram: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Klebsiella spp ។ , Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp, Salmonella spp ។ , Shigella spp ។

aerobes ក្រាមក្រាមវិជ្ជមាន: Corynebacterium spp ។ , Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 ក្រុម Streptococcus Viridans 2 ។

បាក់តេរីដែលមានភាពធន់នឹងធម្មជាតិជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic

aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: Acinetobacter spp ។ , Citrobacter freundii, Enterobacter spp ។ , Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp ។ , Pseudomonas spp ។ , Serratia spp ។ , Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia

ផ្សេងទៀត: ជំងឺ Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp, Coxiella burnetti, Mycoplasma spp ។

1 ចំពោះប្រភេទមីក្រូសរីរាង្គទាំងនេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក។

២ ប្រភេទនៃពពួកបាក់តេរីទាំងនេះមិនផលិតβ-lactamases ទេ។ ភាពរសើបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនបង្ហាញពីភាពរសើបស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។

Pharmacokinetics

សមាសធាតុសកម្មទាំងពីរនៃថ្នាំ Augmentin ®, amoxicillin និងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងទាំងស្រុងពីការរលាកក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ ការស្រូបយកសារធាតុសកម្មគឺល្អប្រសើរបំផុតក្នុងករណីប្រើថ្នាំនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។

ម្សៅថ្នាំ Augmentin ® ១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយពែងម្សៅ ៥ មីលីក្រាម

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ដែលទទួលបាននៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមនៅពេលដែលអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អអាយុពី ២-១២ ឆ្នាំលើក្រពះទទេបានលេប ៤០ មីលីក្រាម / ១០ មីលីក្រាម / ទំងន់រាងកាយ / ថ្ងៃនៃថ្នាំ Augmentin ®, ម្សៅសំរាប់ព្យួរសំរាប់ការគ្រប់គ្រងក្នុង ៣ ដូស តាមមាត់ ១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ ម។ ល (១៥៦,២៥ មីលីក្រាម) ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic មូលដ្ឋាន

ការត្រៀមរៀបចំដូស
(មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម)
C អតិបរមា
(មីលីក្រាម / លីត្រ)
T អតិបរមា (ម៉ោង)អាក
(មីលីក្រាម×ម៉ោង / លី)
T ១/២ (ម៉ោង)
អាម៉ុកស៊ីលីន
Augmentin ® ១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយ ៥ ម។ ល407.3±1.72.1 (1.2-3)18.6±2.61±0.33
អាស៊ីត Clavulanic
Augmentin ® ១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយ ៥ ម។ ល102.7±1.61.6 (1-2)5.5±3.11.6 (1-2)

ម្សៅ Augmentin ® 200 មីលីក្រាម / 28,5 មីលីក្រាមក្នុងម្សៅបឺតមាត់ 5 មីលីលីត្រ

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ដែលទទួលបាននៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោមនៅពេលដែលអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អដែលមានអាយុពី ២-១២ ឆ្នាំនៅលើពោះទទេបានលេបថ្នាំ Augmentin ®, ម្សៅសម្រាប់ការបឺតមាត់, ២០០ មីលីក្រាម / ២៨.៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីក្រាម (២២៨.៥ មីលីក្រាម) នៅកម្រិតមួយនៃ ៤៥ មីលីក្រាម / ៦,៤ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ២ ដូស។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic មូលដ្ឋាន

សារធាតុសកម្មC អតិបរមា (មីលីក្រាម / លីត្រ)T អតិបរមា (ម៉ោង)អេ។ អូ។ (មីលីក្រាម×ម៉ោង / លី)T ១/២ (ម៉ោង)
អាម៉ុកស៊ីលីន11.99±3.281 (1-2)35.2±51.22±0.28
អាស៊ីត Clavulanic5.49±2.711 (1-2)13.26±5.880.99±0.14

ម្សៅតាមមាត់ Augmentin ® 400 មីលីក្រាម / 57 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីលីត្រ

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ដែលទទួលបាននៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមនៅពេលដែលអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អបានលេបថ្នាំ Augmentin dose មួយដូសម្សៅសម្រាប់ការព្យួរមាត់ ៤០០ មីលីក្រាម / ៥៧ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីក្រាម (៤៥៧ មីលីក្រាម) ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic មូលដ្ឋាន

សារធាតុសកម្មC អតិបរមា (មីលីក្រាម / លីត្រ)T អតិបរមា (ម៉ោង)អេ។ អូ។ (មីលីក្រាម×ម៉ោង / លី)
អាម៉ុកស៊ីលីន6.94±1.241.13 (0.75-1.75)17.29±2.28
អាស៊ីត Clavulanic1.1±0.421 (0.5-1.25)2.34±0.94

ដូចការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាល iv នៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដោយអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗសារធាតុរាវ interstitial (សរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះ adipose ឆ្អឹងនិងសាច់ដុំជាលិកា synovial និង peritoneal, ស្បែក, ទឹកប្រមាត់និងការបញ្ចេញទឹករំអិល) ។ )

អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មានកម្រិតខ្សោយនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាប្រហែល ២៥% នៃបរិមាណអាស៊ីដ Clavulanic និង ១៨ ភាគរយនៃអាម៉ុកស៊ីលីនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម។

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វការប្រមូលផ្តុំសមាសធាតុនៃថ្នាំ Augmentin ®មិនត្រូវបានរកឃើញទេ។

អាម៉ុកស៊ីលីនដូចជាប៉នីសុីលីនភាគច្រើនឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ដាននៃអាស៊ីត clavulanic ក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែរ។ លើកលែងតែលទ្ធភាពនៃការប្រែលប្រួលការវិវត្តនៃជំងឺរាគរូសនិងជំងឺ candidiasis នៃភ្នាសរំអិលមាត់មិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានផ្សេងទៀតនៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic លើសុខភាពរបស់កុមារដែលបំបៅដោះនោះទេ។ ការសិក្សាអំពីមុខងារបន្តពូជនៅក្នុងសត្វបានបង្ហាញថាអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់របាំងសុកមិនមានសញ្ញានៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារកទេ។

10-25% នៃកំរិតដំបូងនៃអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងទម្រង់ជាមេតាប៉ូលីសអសកម្ម (អាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីន) ។ អាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានរំលាយយ៉ាងទូលំទូលាយទៅ 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid និង 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one និងបញ្ចេញដោយតម្រងនោម តាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារក៏ដូចជាជាមួយនឹងខ្យល់ដែលផុតកំណត់ក្នុងទម្រង់ជាកាបូនឌីអុកស៊ីត។

ដូចថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដទៃទៀតអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាសំខាន់ដោយតម្រងនោមខណៈពេលដែលអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទាំងផ្នែកតំរងនោមនិងផ្នែកបន្ថែម។ ប្រហែល ៦០-៧០% នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងប្រហែល ៤០-៦៥% នៃអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល ៦ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីលេប ១ គ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាមឬ ១ គ្រាប់នៃ ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម។

ការចង្អុលបង្ហាញ Augmentin ®

ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណដែលងាយនឹងថ្នាំៈ

  • ការបង្ករោគនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT (ឧទាហារ tonsillitis កើតឡើង, រលាកប្រហោងឆ្អឹង, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ដែលច្រើនតែបណ្តាលមកពី Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes ។
  • ការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមទាប៖ ការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺសួតសួតនិងជំងឺរលាកទងសួតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកទងសួតរលាកសួតជំងឺរលាកសួតប្រភេទ Haemophilus * និងជំងឺ Moraxella catarrhalis *,
  • ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រៈជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺរលាក urethritis, pyelonephritis, ការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រីដែលជាធម្មតាបណ្តាលមកពីប្រភេទនៃក្រុមគ្រួសារ Enterobacteriaceae (ភាគច្រើនគឺ Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus និងប្រភេទសត្វពពួកពពួកពពួក Enterococcus ។
  • ជំងឺប្រមេះទឹកបាយបណ្តាលមកពីជំងឺ Neisseria ជំងឺប្រមេះ *,
  • ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ជាធម្មតាបណ្តាលមកពី Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes និងប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណនេះផលិតβ-lactamase ដែលធ្វើឱ្យពួកគេមិនងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។

ការបង្ករោគដែលបង្កឡើងដោយមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអេលីធីស៊ីនព្រោះអាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាគ្រឿងផ្សំសកម្មមួយរបស់វា។

Augmentin ®ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគចម្រុះដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនក៏ដូចជាអតិសុខុមប្រាណដែលផលិតβ-lactamase ដែលងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។

ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីចំពោះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើតំបន់និងតាមពេលវេលា។ នៅកន្លែងដែលអាចធ្វើបានទិន្នន័យរសើបមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ បើចាំបាច់គំរូមីក្រូជីវសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានប្រមូលនិងវិភាគសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរី។

លេខកូដ ICD-10
លេខកូដ ICD-10ការចង្អុលបង្ហាញ
ក ៥៤ការឆ្លងមេរោគ Gonococcal
ហ .៦៦ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis សុទ្ធនិងមិនត្រូវបានបញ្ជាក់
J០១រលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវ
J០២ជំងឺ pharyngitis ស្រួចស្រាវ
J០៣tonsillitis ស្រួចស្រាវ
J០៤ជំងឺ laryngitis និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ជ .១៥ជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរីមិនមែននៅកន្លែងផ្សេងទេ
J២០ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ
J31ជំងឺរលាកច្រមុះរ៉ាំរ៉ៃរលាកច្រមុះនិងរលាកស្រោមខួរក្បាល
ជ .៣២ប្រហោងឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃ
J35.0tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃ
ជ .៣៧ជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺ laryngotracheitis
J42ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រូវបានបញ្ជាក់
L០១អ៊ីដ្រូហ្គី
L០២អាប់សស្បែក, ឆ្អិននិង carbuncle
L០៣Phlegmon
L08.0Pyoderma
ម .០០ជំងឺសរសៃប្រសាទ
M86ជំងឺរលាកឆ្អឹង
លេខ ១០ថ្លើមថ្ម tubuloinstrumental (ជំងឺសរសៃប្រសាទ)
ន ១១ជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺសរសៃប្រសាទរ៉ាំរ៉ៃ)
N30ជំងឺរលាកទងសួត
N៣៤ជំងឺរលាក urethth និង urethral រោគសញ្ញា
N41ជំងឺរលាកនៃក្រពេញប្រូស្តាត
N៧០ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងជំងឺពងបែក
N71ជំងឺរលាកស្បូនលើកលែងតែមាត់ស្បូន (រួមទាំងជំងឺ endometritis, myometritis, metritis, pyometra, អាប់សស្បូន) ។
លេខ ៧២ជំងឺរលាកមាត់ស្បូនរលាក (រួមមានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរក្បាល)
T79.3ការឆ្លងស្នាមរបួសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តមិនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នៅកន្លែងផ្សេងទៀតទេ

កិតើកិតើកិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់។

របបកិតើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុទម្ងន់រាងកាយមុខងារតំរងនោមរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។

ចំពោះការស្រូបយកនិងកាត់បន្ថយនូវផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាធីលីនទីន®ត្រូវបានណែនាំអោយយកនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃអាហារ។

វគ្គសិក្សាអប្បបរមានៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺ ៥ ថ្ងៃ។

ការព្យាបាលមិនគួរបន្តលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យមើលស្ថានភាពគ្លីនិក។

បើចាំបាច់វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការព្យាបាលតាមដំណាក់កាល (នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការធ្វើមាត្រដ្ឋានរដ្ឋបាលនៃថ្នាំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់ទៅការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់) ។

មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំឬទំងន់ ៤០ គីឡូក្រាមឬលើសនេះ

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើទម្រង់ដូសដទៃទៀតនៃថ្នាំ Augmentin ®ឬការព្យួរជាមួយនឹងសមាមាត្រនៃអាម៉ុកស៊ីលីនទៅនឹងអាស៊ីត clavulanic 7: 1 (400 មីលីក្រាម / 57 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីលីត្រ) ។

ក្មេងអាយុពី ៣ ខែទៅ ១២ ឆ្នាំមានទំងន់រាងកាយតិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម

ការគណនាដូសត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើអាយុនិងទំងន់រាងកាយចង្អុលបង្ហាញជាទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ / ម។ ម / គីឡូក្រាម (ការគណនាយោងទៅតាមអាម៉ុកស៊ីលីន) ឬគិតជាមីលីលីនៃការព្យួរ។

គុណនៃការលេបថ្នាំ 125 មីលីក្រាម / 31,25 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីលីត្រគឺ 3 ដង / ថ្ងៃរៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង។

មេគុណនៃការព្យួរ 200 មីលីក្រាម / 28,5 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីក្រាមឬ 400 មីលីក្រាម / 57 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីលីត្រ - 2 ដង / ថ្ងៃរៀងរាល់ 12 ម៉ោង។

របបទទួលទានដែលត្រូវបានណែនាំនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

Augmentin ® dosage regimen table (ការគណនាដូសសំរាប់អាម៉ុកស៊ីលីន)

ពហុគុណនៃការចូលរៀន - 3 ដង / ថ្ងៃ
ការផ្អាកទី ៤៖ ១ (១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ ម។ ល)
ពហុគុណនៃការចូលរៀន - 2 ដង / ថ្ងៃ
ការព្យួរ ៧៖ ១ (២០០ មីលីក្រាម / ២៨.៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីក្រាមឬ ៤០០ មីលីក្រាម / ៥៧ មីលីក្រាមក្នុង ៥ ម។ ល)
កំរិតទាប20 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ25 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ
កំរិតខ្ពស់៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ45 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ

កំរិតទាបនៃថ្នាំ Augmentin ®ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ក៏ដូចជាការរលាក tonsillitis ។

កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Augmentin ®ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចជាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាកប្រហោងឆ្អឹងផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោមនិងបំពង់ទឹកនោមនិងការឆ្លងមេរោគឆ្អឹងនិងសន្លាក់។

មានទិន្នន័យគ្លីនិកមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Augmentin ®ក្នុងកម្រិតមួយលើសពី ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃជា ៣ ដូសបែងចែក (៤: ១ ផ្អាក) និង ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃជា ២ ដូសបែងចែក (៧: ១ ផ្អាក) ទិន្នន័យគ្លីនិកមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំការប្រើប្រាស់ កំរិតប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។

កុមារពីកំណើតដល់ 3 ខែ

ដោយសារតែភាពមិនទៀងទាត់នៃមុខងារ excretory នៃតម្រងនោមដូសដែលត្រូវបានណែនាំនៃ Augmentin ® (ការគណនាសម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន) គឺ 30 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃក្នុង 2 ដូសបែងចែក 4: 1 ។

ការប្រើប្រាស់នៃការព្យួរ 7: 1 (200 មីលីក្រាម / 28,5 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីក្រាមឬ 400 មីលីក្រាម / 57 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីលីត្រ) ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងប្រជាជននេះ។

ទារកមិនគ្រប់ខែ

មិនមានការណែនាំទាក់ទងនឹងរបបផឹកទេ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលដូចខាងក្រោមចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

ការកែកំរិតដូសគឺផ្អែកទៅលើកំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនហើយត្រូវបានគិតពីគុណតំលៃនៃ QC ។

QCការផ្អាក ៤: ១
(១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ ម។ ល)
> ៣០ ម។ ល / នាទីមិនតម្រូវឱ្យមានការលៃតម្រូវកិតើទេ
10-30 មីលីលីត្រ / នាទី15 មីលីក្រាម / 3,75 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម 2 ដង / ថ្ងៃកំរិតអតិបរិមាគឺ 500 មីលីក្រាម / 125 មីលីក្រាម 2 ដង / ថ្ងៃ
អ្នកជំងឺដែលមាន CC> ៣០ ម។ ល / នាទីដោយមិនចាំបាច់កែកម្រិតដូសទេ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានការព្យាបាលបែបឪពុកម្តាយគួរតែត្រូវបានគេពេញចិត្ត។

អ្នកជំងឺ Hemodialysis

របបទទួលទានដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១៥ មីលីក្រាម / ៣,៧៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។

មុនពេលវេនធូមេតាលីសមួយដូសបន្ថែម 15 មីលីក្រាម / 3,75 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ដើម្បីស្តារការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំ Augmentin ®ក្នុងឈាមដូសទី ២ បន្ថែម ១៥ មីលីក្រាម / ៣,៧៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីវគ្គបណ្តុំឈាម។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នមុខងារថ្លើមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ មិនមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកែកម្រិតថ្នាំក្នុងប្រភេទអ្នកជំងឺនេះទេ។

វិធានសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកនេះ

ការផ្អាកត្រូវបានរៀបចំភ្លាមៗមុនពេលប្រើលើកដំបូង។

ការពន្យាពេល (១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីលីត្រ)៖ បន្ថែមទឹកឆ្អិនប្រមាណ ៦០ ម។ លត្រជាក់ឱ្យសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ដាក់ដបម្សៅបន្ទាប់មកបិទដបជាមួយគំរបហើយអ្រងួនរហូតទាល់តែម្សៅត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងអនុញ្ញាតឱ្យដបឈររយៈពេល ៥ នាទីដើម្បីធានាថាបានពេញលេញ បង្កាត់ពូជ បនាប់មកបន្ថមទឹកសញ្ញាសម្គាល់នៅលើដបហើយអ្រងួនដបម្តងទៀត។ ជាសរុបទឹកប្រហែល ៩២ មីលីលីត្រត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យរៀបចំការផ្អាក។

ការពន្យាពេល (២០០ មីលីក្រាម / ២៨.៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីក្រាមឬ ៤០០ មីលីក្រាម / ៥៧ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីលីត្រ)៖ បន្ថែមទឹកឆ្អិនប្រមាណ ៤០ មីលីលីលីលីទៅក្នុងសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ទៅដបម្សៅបន្ទាប់មកបិទដបជាមួយគំរបហើយអ្រងួនរហូតទាល់តែម្សៅត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងផ្តល់ឱ្យ ឈរថូទឹករយៈពេល ៥ នាទីដើម្បីធានាបាននូវការរំលាយពេញលេញ។ បនាប់មកបន្ថមទឹកសញ្ញាសម្គាល់នៅលើដបហើយអ្រងួនដបម្តងទៀត។ ជាសរុបទឹកប្រហែល ៦៤ មីលីលីត្រត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យរៀបចំការផ្អាក។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំការវាស់កម្រិតតែមួយនៃការព្យួរនៃការត្រៀមរៀបចំ Augmentin can អាចត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកក្នុងសមាមាត្រ ១: ១ ។

ដបគួរតែត្រូវបានរង្គោះរង្គើមុនពេលប្រើម្តង ៗ ។ ចំពោះការប្រើថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវត្រូវប្រើមួកវាស់ដែលត្រូវលាងសម្អាតអោយបានល្អជាមួយទឹកបន្ទាប់ពីប្រើម្តង ៗ ។ បន្ទាប់ពីការពនលាយការផ្អាកគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 7 ថ្ងៃនៅក្នុងទូទឹកកកប៉ុន្តែមិនកក។

ផលប៉ះពាល់

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលបានបង្ហាញខាងក្រោមត្រូវបានចុះបញ្ជីស្របតាមការខូចខាតដល់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធសរីរាង្គនិងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើង។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100, ជំងឺឆ្លងនិងធាតុបង្កជំងឺ: ជាញឹកញាប់ - ជំងឺ candidiasis នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: កម្រ - leukopenia បញ្ច្រាស (រួមទាំង neutropenia) និង thrombocytopenia បញ្ច្រាស, កម្រណាស់ - agranulocytosis បញ្ច្រាសនិងភាពស្លេកស្លាំង hemolytic បញ្ច្រាស, ការអូសបន្លាយពេលវេលា prothrombin និងពេលវេលាហូរឈាម, ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺអ៊ប៉សហ្វីលីន, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។

ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ: កម្រណាស់ - ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺសេរ៉ូមរលាកសរសៃឈាមអាឡែស៊ី។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: មិនធម្មតា - វិលមុខឈឺក្បាលកម្រណាស់ - ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងបញ្ច្រាសការប្រកាច់ (ការប្រកាច់អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាអ្នកដែលទទួលបានកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ) ការគេងមិនលក់ការរំខានការថប់បារម្ភការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា។ ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ មនុស្សធំ៖ ច្រើនតែ - រាគរូសញឹកញាប់ - ក្អួតក្អួតកុមារ - ញឹកញាប់ - រាគក្អួតក្អួតប្រជាជនទាំងមូល៖ ចង្អោរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញភាគច្រើននៅពេលប្រើថ្នាំខ្ពស់។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានពីការរលាកក្រពះពោះវៀនពួកគេអាចត្រូវបានលុបចោលប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំនៅដើមអាហារ។ ភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកម្រមានណាស់ - ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលទាក់ទងនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបង្កឡើងដោយការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (រួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមពោះនិងជំងឺរលាក hemorrhagic), អណ្តាតមានរោម "ខ្មៅ", រលាកក្រពះ, រលាកក្រពះ។ ចំពោះកុមារនៅពេលអនុវត្តការផ្អាកការប្រែពណ៌នៃស្រទាប់លើផ្ទៃនៃធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់។

នៅលើផ្នែកនៃថ្លើមនិងរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់: មិនទៀងទាត់ - ការកើនឡើងតិចតួចនៃសកម្មភាពរបស់ ACT និង / ឬ ALT (សង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុន្តែសារៈសំខាន់គ្លីនិកមិនត្រូវបានគេដឹងទេ) កម្រណាស់ - ជំងឺរលាកថ្លើមនិងរោគខាន់លឿង (បាតុភូតទាំងនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយអ្នកដទៃ ប៉នីសុីលីននិង cephalosporins) ការកើនឡើងនូវកំហាប់ប៊ីលីរុយប៊ីននិងផូលីតាអាល់កាឡាំង។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងចំពោះបុរសនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ហើយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អទាំងនេះកម្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញណាស់ចំពោះកុមារ។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបញ្ចប់ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះពួកគេអាចនឹងមិនបង្ហាញខ្លួនអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អជាធម្មតាអាចត្រឡប់វិញបាន។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីថ្លើមអាចធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីកម្រមានរបាយការណ៍អំពីលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់នេះគឺជាមនុស្សដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរឬអ្នកដែលទទួលថ្នាំព្យាបាលជំងឺថ្លើមក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ពីស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous: មិនទៀងទាត់ - កន្ទួលរមាស់រមាស់ urticaria កម្រ - erythema multiforme, កម្រណាស់ - រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, រោគវិទ្យារាលដាលជាតិពុល, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, ជំងឺស្បែករបកក្រហម។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: កម្រណាស់ - ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial, crystalluria, hematuria ។

Contraindications

  • ប្រតិកម្មទៅនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនអាស៊ីត clavulanic សមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam (ឧ។ ប៉នីសុីលីន, cephalosporins) ក្នុងអាណាម៉ាន។
  • វគ្គមុននៃជម្ងឺខាន់លឿងឬមុខងារថ្លើមខ្សោយនៅពេលប្រើការបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ
  • អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 3 ខែ (សម្រាប់ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ 200 មីលីក្រាម / 28,5 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីក្រាមនិង 400 មីលីក្រាម / 57 មីលីក្រាមក្នុង 5 មីលីលីត្រ),
  • មុខងារខ្សោយតំរងនោម (CC តិចជាង ៣០ មីលីលីត្រ / នាទី) - សំរាប់ម្សៅសំរាប់ព្យួរសំរាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ ២០០ មីលីក្រាម / ២៨.៥ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីក្រាមនិង ៤០០ មីលីក្រាម / ៥៧ មីលីក្រាមក្នុង ៥ មីលីលីត្រ
  • phenylketonuria ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន: មុខងារថ្លើមខ្សោយ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីមុខងារបន្តពូជនៅក្នុងសត្វការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់និងឪពុកម្តាយរបស់ Augmentin ®មិនបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពល teratogenic ទេ។

នៅក្នុងការសិក្សាតែមួយចំពោះស្ត្រីដែលមានការប្រេះស្រាំនៃភ្នាសមិនគ្រប់ខែវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការព្យាបាលដោយថ្នាំ prophylactic អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃ necrotizing enterocolitis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរថ្នាំ Augmentin ®មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេលើកលែងតែគុណប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកចំពោះម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។

ថ្នាំ Augmentin ®អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ លើកលែងតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរាកឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃភ្នាសរំអិលមាត់ដែលទាក់ទងនឹងការជ្រៀតចូលនៃបរិមាណដាននៃសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយគ្មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះទារកដែលបំបៅដោះទេ។ ក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់មិនល្អចំពោះទារកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការណែនាំពិសេស

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Augmentin ®វាចាំបាច់ត្រូវប្រមូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលម្អិតទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មថយចុះកម្តៅមុនទៅនឹងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនសេហ្វផូស្វ័រឬសារធាតុផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះអ្នកជំងឺ។

ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរនិងជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីនត្រូវបានពិពណ៌នា។ ហានិភ័យនៃប្រតិកម្មបែបនេះគឺខ្ពស់បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មប្រតិកម្មទៅនឹងជំងឺប៉េសស៊ីលីន។ ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលជាមួយ Augmentin ®ហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជំនួសសមស្រប។ ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំអេប៉ីហ្វីនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីហ៊្សែនការគ្រប់គ្រង iv នៃ GCS និងការផ្តល់នូវភាពឯកជននៃផ្លូវដង្ហើមរួមទាំងការបញ្ចូលតាមអ៊ីនធឺណិតក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

ក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃជំងឺឆ្លង mononucleosis, Augmentin ®មិនគួរត្រូវបានគេប្រើនោះទេព្រោះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះអាម៉ុកស៊ីលីនអាចបណ្តាលអោយមានកន្ទួលលើស្បែកដូចជាកញ្ជ្រឹលដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលយូរអង្វែងជាមួយ Augmentin leads ពេលខ្លះនាំទៅរកការបន្តពូជអតិសុខុមប្រាណដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ជាទូទៅ Augmentin ®ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អនិងមានលក្ខណៈពុលទាបនៃប៉េនីស៊ីលីនទាំងអស់។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដែលអូសបន្លាយជាមួយ Augmentin ®វាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការវាយតំលៃជាទៀងទាត់នូវមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធតំរងនោមថ្លើមនិង hematopoiesis ។

ករណីនៃការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ pseudomembranous នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានពិពណ៌នាភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចប្រែប្រួលពីស្រាលទៅគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាកអំឡុងពេលឬក្រោយពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើរាគមានរយៈពេលយូរឬធ្ងន់ធ្ងរឬអ្នកជំងឺជួបប្រទះការរមួលពោះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់ហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលបានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic រួមគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីដកម្មដោយប្រយោលក្នុងករណីកម្រការកើនឡើងនៃពេលវេលា prothrombin (បង្កើនអេកូអេម) ។ ជាមួយនឹងការតែងតាំងរួមគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (ដោយផ្ទាល់) ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ការត្រួតពិនិត្យសូចនាករពាក់ព័ន្ធគឺចាំបាច់។ ដើម្បីថែរក្សាប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បានរបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគតាមមាត់ការកែកម្រិតដូសអាចត្រូវបានទាមទារ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយដូសនៃ Augmentin ®គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះគ្រីស្តាល់កម្រកើតមានណាស់ជាពិសេសការព្យាបាលដោយមេដោះ។ ជាមួយនឹងការណែនាំអំពីអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងកំរិតខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់និងរក្សាឌីហ្សីហ្សែនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្កើតគ្រីស្តាល់អាម៉ុកស៊ីលីន។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Augmentin ®នៅខាងក្នុងមាតិកាខ្ពស់នៃអាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនពិតក្នុងការកំណត់គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម (ឧទាហរណ៍តេស្ត Benedict តេស្តហ្វីលីង) ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។

អាស៊ីត Clavulanic អាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្សារភ្ជាប់ដោយមិនសមហេតុផលនៃថ្នាក់ G immunoglobulin និង albumin ទៅនឹងភ្នាស erythrocyte ដែលនាំឱ្យមានលទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតនៃការធ្វើតេស្ត Coombs ។

ការថែរក្សាមាត់ជួយការពារការបែកធ្មេញដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំព្រោះដុសធ្មេញរបស់អ្នកគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

ការរំលោភបំពាននិងការពឹងផ្អែកគ្រឿងញៀន

មិនមានការពឹងផ្អែកគ្រឿងញៀនការញៀននិងប្រតិកម្មស្រឡះទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Augmentin ®ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

ចាប់តាំងពីថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខវាចាំបាច់ត្រូវព្រមានអ្នកជំងឺអំពីការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលបើកបរឬធ្វើការជាមួយគ្រឿងម៉ាស៊ីនដែលរំកិល។

ជ្រុល

រោគសញ្ញាៈរោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀននិងអតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រអាចកើតឡើង។ គ្រីស្តាល់ Amoxicillin ត្រូវបានពិពណ៌នាក្នុងករណីខ្លះដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម។ ការកន្ត្រាក់អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលទទួលកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ។

ការព្យាបាលៈរោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀន - ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសធ្វើអោយមានតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតធម្មតា។ ក្នុងករណីមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំជ្រុលអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត Clavulanic អាចត្រូវបានយកចេញពីចរន្តឈាមដោយការធ្វើតេស្តឈាម។

លទ្ធផលនៃការសិក្សានាពេលអនាគតដែលបានធ្វើឡើងជាមួយកុមារចំនួន ៥១ នាក់នៅមជ្ឈមណ្ឌលពុលបានបង្ហាញថារដ្ឋបាលអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងកម្រិតមួយតិចជាង ២៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមមិនបាននាំឱ្យមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកសំខាន់ៗទេហើយមិនតម្រូវឱ្យមានបញ្ហាក្រពះនោះទេ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

វាត្រូវបានចេញផ្សាយតាមវេជ្ជបញ្ជា។

តើការព្យួរ Augmentin មានប៉ុន្មាន? តម្លៃមធ្យមនៅក្នុងឱសថស្ថានគឺនៅ៖

  • ម្សៅ Augmentin សម្រាប់ការរៀបចំផ្អាក ១២៥ / ៣១,២៥ - ១១៨ - ១៦១ រូប្លិ៍។
  • ម្សៅ Augmentin សម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាក 200 / 28,5 - 126 - 169 រូប្លិ៍។
  • ម្សៅ Augmentin សម្រាប់ការរៀបចំផ្អាក ៤០០ / ៥៧ - ២៤០ - ២៩១ រូប្លិ៍។
  • ម្សៅ Augmentin EU សម្រាប់ការរៀបចំការព្យួរចំនួន ៦០០ / ៤២,៩ - ៣៨៧ - ៤៦៩ រូប្លិ៍។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការប្រើថ្នាំដំណាលគ្នា Augmentin ®និង probenecid មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ Probenecid ជួយកាត់បន្ថយការសំងាត់នៃបំពង់អាម៉ុកស៊ីលីនហើយដូច្នេះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Augmentin Aug និង probenecide ក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនិងស្ថិតស្ថេរក្នុងកំហាប់ឈាមរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនប៉ុន្តែមិនមែនអាស៊ីត clavulanic ទេ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ allopurinol និង Amoxicillin អាចបង្កើនហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីលើស្បែក។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានទិន្នន័យនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ស្តីពីការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយនឹងអាស៊ីត clavulanic និង allopurinol ។

ប៉េនីស៊ីលីនអាចបន្ថយការលុបបំបាត់ជាតិមេតូតូសេទីតពីរាងកាយដោយរារាំងការរក្សាបំពង់របស់វាដូច្នេះការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Augmentin ®និង methotrexate អាចបង្កើនការពុលរបស់ methotrexate ។

ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀតការរៀបចំ Augmentin can អាចប៉ះពាល់ដល់ microflora ពោះវៀនដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការស្រូបយកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនពីការរលាកក្រពះពោះវៀននិងការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា។

អក្សរសិល្ប៍ពិពណ៌នាអំពីករណីកម្រនៃការកើនឡើងនៃអេមអេសអេជចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំអាប៊ីតូកូមម៉ារ៉ូលឬ warfarin និងអាម៉ុកស៊ីលីន។ ប្រសិនបើចាំបាច់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Augmentin simultaneously ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មពេលវេលា prothrombin ឬ MHO គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឬលុបចោល Augmentin ®ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់អាចត្រូវបានទាមទារ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ mycophenolate mofetil បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើការបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ការថយចុះកំហាប់មេតាប៉ូលីសសកម្មអាស៊ីត mycophenolic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់នៃថ្នាំប្រហែល ៥០% ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នេះមិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការផ្លាស់ប្តូរទូទៅនៅក្នុងការប៉ះពាល់នៃអាស៊ីត mycophenolic ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ថ្នាំមាន៖

  1. អាម៉ុកស៊ីលីន (វាត្រូវបានតំណាងដោយទ្រីតូរីត)
  2. អាស៊ីត Clavulanic (វាត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់អំបិលប៉ូតាស្យូម) ។

មាននៅក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖

  1. ម្សៅ។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការផលិតការព្យួរមាត់។ អ្នកដកស្រង់ខាងក្រោមត្រូវបានគេប្រើ: រសជាតិស្ងួត (ពណ៌ទឹកក្រូច "ម៉ាំមីពន្លឺ" រែរ៉ូល) អាស៊ីត succinic អាស៊ីតស៊ីលីកូលឌីអុកស៊ីតស្ករកៅស៊ូ xanthan ស្ករកៅស៊ូ hydroxypropyl methylcellulose, aspartame ។ មានម្សៅនៅខាងក្នុងចាន។ ដបត្រូវបានដាក់ក្នុងវេចខ្ចប់ធ្វើពីក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
  2. ថ្នាំគ្រាប់ នៅពេលបង្កើតពួកវាសារធាតុដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេប្រើ: ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត (កូឡាជែនខ្វះជាតិអាល់កុល) សូដ្យូមគ្លីសេរីនទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត cellulose (microcrystalline), dimethicone 500, ម៉ាញេស្យូម stearate, macrogol, hypromellose (5, 15 cps) ។ ខ្ចប់ក្នុង ៧, ១០ គ្រាប់ក្នុងពងបែក។ នៅខាងក្នុងកញ្ចប់នៃពងបែកបែបនេះ (ធ្វើពី foil) មានគូ។

ម្សៅដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការផលិតការផ្អាកមាននៅចក្រភពអង់គ្លេស (SmithKline Beecham Pharmaceuticals) ។

ប្រសិទ្ធភាពឱសថសាស្ត្រ

ប្រសិទ្ធភាព bacteriolytic ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពនៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណ / អាហ្គូបាប៊ីក - វិជ្ជមានអេកូប៊ីក - អតិសុខុមប្រាណ - អវិជ្ជមាន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលមានសមត្ថភាពផលិត beta-lactamase ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីត clavulanic ការតស៊ូរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនទៅនឹងឥទ្ធិពលនៃសារធាតុដូចជា beta-lactamase ត្រូវបានពង្រឹង។ ក្នុងករណីនេះមានការរីកចម្រើននៃឥទ្ធិពលនៃសារធាតុនេះ។

ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង៖

  • Legionella
  • Yersinia enterocolitica,
  • ជំងឺរលាកសួតតាមបែប Streptococcus
  • Fusobacterium,
  • ជំងឺរលាកទងសួតបឺដាឡា
  • Peptococcus spp ។ ,
  • Bacillus anthracis,
  • Peptostreptococcus spp ។ ,
  • Enterococcus faecium,
  • Streptococcus agalactiae,
  • ជំងឺអាសន្នរោគ
  • ម៉ូលីតាណូហ្សែន Listeria
  • Borrelia burgdorferi,
  • Moraxella catarrhalis,
  • Streptococcus
  • Proteus mirabilis,
  • Peptococcus spp ។ ,
  • Leptospira icterohaemorrhagiae,
  • pyogenes Streptococcus,
  • នីសឺរីម៉ាមីងទីឌីឌីស
  • ត្រឡាចត្រឡាច
  • Helicobacter pylori,
  • ប៊្រុសឡាអេសភី។ ,
  • Streptococcus viridans,
  • Gardnerella vaginalis,
  • គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់កុមារវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែគណនាចំនួនទឹកប្រាក់ចាំបាច់នៃការព្យួរសម្រាប់គាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Augmentin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងបាក់តេរីដែលបង្កឡើងដោយមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖

  • ការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់: ជំងឺពុកឆ្អឹង
  • ការឆ្លងមេរោគ odontogenic: ជំងឺរលាកទងសួត, រលាកប្រហោងឆ្អឹង - រលាកប្រហោងធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកជាលិកាទន់
  • ការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើម៖ រលាកទងសួតរលាកទងសួតសួតសួត empyema អាប់សសួត។
  • ការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary: cystitis, urethritis, pyelonephritis, ការរំលូតកូន, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, ការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គនៅតំបន់អាងត្រគាក។
  • ការឆ្លងដែលកើតឡើងជាផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់៖ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការការពារផលវិបាកឆ្លងដែលអាចកើតមានក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការលើបំពង់រំលាយអាហារកក្បាលអាងត្រគៀកតំរងនោមសន្លាក់បេះដូងបំពង់ទឹកប្រមាត់។

Contraindications

ទំរង់កិតើទាំងអស់នៃ Augmentin contraindicated សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមឬជំងឺនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់:

  • ប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនអាស៊ីត clavulanic ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុមប៉េនីស៊ីលីនឬ cephalosporins ។
  • ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺខាន់លឿងនិងមុខងារថ្លើមខ្សោយកាលពីអតីតកាលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។

ទម្រង់ dosage មួយចំនួននៃ Augmentin បន្ថែមពីលើអ្វីដែលបានចង្អុលបង្ហាញមាន contraindications បន្ថែមដូចខាងក្រោមៈ

1. ការព្យួរ ១២៥ / ៣១.២៥៖

2. ការផ្អាក 200 / 28,5 និង 400/57:

  • ផេនីឡីនតុនរូរី,
  • ការបោសសំអាត Creatinine តិចជាង 30 មីលីលីត្រ / នាទី,
  • អាយុក្រោម ៣ ខែ។

3. ថាំប់កិតើកិតើទាំងអស់ (២៥០/១២៥, ៥០០/១២៥ និង ៨៧៥/១២៥)៖

  • អាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំឬទម្ងន់ខ្លួនតិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម,
  • ការបោសសំអាត Creatinine តិចជាង 30 មីលីលីត្រ / នាទី (សម្រាប់តែថ្នាំគ្រាប់ 875/125 ប៉ុណ្ណោះ) ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ក្មេងអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំឬមានទំងន់រាងកាយតិចជាង ៤០ គីឡូក្រាមគួរតែលេបថ្នាំ Augmentin តែក្នុងករណីព្យួរប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីនេះទារកដែលមានអាយុតិចជាង 3 ខែអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែការព្យួរជាមួយនឹងកំរិតប្រើ 125 / 31,25 មីលីក្រាម។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 3 ខែវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើការព្យួរជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំណាមួយនៃសមាសធាតុសកម្ម។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការព្យួរ Augmentin ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់កុមារវាត្រូវបានគេហៅថាជាធម្មតាថា "Augmentin របស់កុមារ" ដោយមិនបង្ហាញពីទម្រង់ដូស (ការព្យួរ) ។ កំរិតនៃការផ្អាកត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុនិងទំងន់រាងកាយរបស់កុមារ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលចង់បាននៃការបញ្ចប់ (ដំណោះស្រាយ) ត្រូវបានវាស់ដោយប្រើពែងវាស់ឬសឺរាុំង។ ដើម្បីលេបថ្នាំសម្រាប់កុមារអ្នកអាចលាយការផ្អាកជាមួយទឹកក្នុងសមាមាត្រមួយទៅមួយប៉ុន្តែមានតែបន្ទាប់ពីកំរិតដែលត្រូវការត្រូវបានរកឃើញ។

  1. ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលនិងផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំគ្រាប់និងការព្យួរនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានដោយហេតុផលណាមួយបន្ទាប់មកថ្នាំគ្រាប់អាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយទាក់ទងនឹងអាហារពីព្រោះអាហារមិនប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនោះទេ។
  2. ការគ្រប់គ្រងថេប្លេតនិងការផ្អាកក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងតាមប្រព័ន្ធសូលុយស្យុង Augmentin គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការលេបថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែរក្សាចន្លោះពេល ១២ ម៉ោងដដែលរវាងកម្រិតថ្នាំ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំ Augmentin ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែធ្វើបែបនេះរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តងដោយព្យាយាមឃ្លាំមើលចន្លោះពេលនេះ។ ល។

ដើម្បីគណនាបរិមាណថ្នាំអ្នកត្រូវប្រើស្តង់ដារដូចខាងក្រោមៈ

ការផ្អាក 200 មីលីក្រាម។

  • រហូតដល់មួយឆ្នាំទម្ងន់ពី ២ ទៅ ៥ គីឡូក្រាម។ - 1.5 - 2,5 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ,
  • ពី ១ ឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ៦ ទៅ ៩ គីឡូក្រាម - ៥ ម។ ល ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការផ្អាក ៤០០ មីលីក្រាម។

  • ក្មេងអាយុពីមួយឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ១០ ទៅ ១៨ គីឡូក្រាម - ៥ ម។ ល ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • អាយុពី ៦ ទៅ ៩ ឆ្នាំមានទំងន់ពី ១៩ ទៅ ២៨ គីឡូក្រាម -៧.៥ ម។ ល ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • ក្មេងអាយុពី ១០ ទៅ ១២ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ២៩ ទៅ ៣៩ គីឡូក្រាម - ១០ ម។ ល ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការផ្អាក 125 មីលីក្រាម។

  • រហូតដល់មួយឆ្នាំទម្ងន់ពី ២ ទៅ ៥ គីឡូក្រាម - ១,៥ - ២,៥ មីលីលីត្រ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • ក្មេងអាយុពីមួយឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ៦ ទៅ ៩ គីឡូក្រាម - ៥ ម។ លក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • ពីមួយឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ១០ ទៅ ១៨ គីឡូក្រាម - ១០ ម។ ល ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • ពី ៦ ទៅ ៩ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ១៩ ទៅ ២៨ គីឡូក្រាម - ១៥ ម។ ល ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • អាយុពី ១០ ទៅ ១២ ឆ្នាំទម្ងន់ពី ២៩ ទៅ ៣៩ គីឡូក្រាម - ២០ ម។ ល ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងដំណាក់កាលវគ្គទម្ងន់និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតថ្នាំដែលចង់បានដល់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលគណនាកំរិតប្រើវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិចារណាតែខ្លឹមសារនៃអាម៉ុកស៊ីលីនសូដ្យូម។

វិធានសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកនេះ

ការព្យួរត្រូវតែត្រៀមជាស្រេចមុនពេលប្រើថ្នាំ។ ច្បាប់ធ្វើម្ហូប៖

  1. បន្ថែមទឹកឆ្អិន ៦០ មីលីលីត្រនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ដាក់ធុងម្សៅបិទគំរបនិងអ្រងួនរហូតទាល់តែម្សៅត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង។ បន្ទាប់អ្នកត្រូវទុកឱ្យកុងតឺន័រឈររយៈពេល 5 នាទីវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការរំលាយថ្នាំទាំងស្រុង។
  2. បន្ថែមទឹកទៅនឹងសញ្ញាសម្គាល់នៅលើធុងថ្នាំហើយអ្រងួនដបម្តងទៀត។
  3. ដូស ១២៥ មីលីក្រាម / ៣១,២៥ មីលីក្រាមនឹងត្រូវការទឹក ៩២ មីលីក្រាមកំរិតប្រើ ២០០ មីលីក្រាម / ២៨.៥ មីលីក្រាមនិង ៤០០ មីលីក្រាម / ៥៧ មីលីក្រាមនឹងត្រូវការទឹក ៦៤ ម។ ល។

ធុងឱសថត្រូវតែរង្គោះរង្គើមុនពេលប្រើម្តង ៗ ។ ដើម្បីធានាបាននូវកំរិតថ្នាំត្រឹមត្រូវវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើមួកវាស់ដែលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងឧបករណ៍។ មួកវាស់ត្រូវតែសម្អាតឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ទាប់ពីប្រើម្តង ៗ ។

អាយុកាលធ្នើនៃការផ្អាកដែលបានបញ្ចប់មិនលើសពី 1 សប្តាហ៍នៅក្នុងទូទឹកកក។ ការផ្អាកមិនគួរកកទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង ២ ឆ្នាំកំរិតប្រើតែមួយមុខនៃថ្នាំអាចត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកពុះ ១: ១ ។

ផលប៉ះពាល់

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេសាកល្បងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយសារតែបញ្ហានេះយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ។ ជាធម្មតាផលប៉ះពាល់អាចកើតមានប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺទាបណាស់។

  • ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារប្រតិកម្មអវិជ្ជមានបែបនេះអាចកើតឡើង: ក្អួតចង្អោររាគ។ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរាគគឺជារោគសញ្ញាទូទៅ។ នៅពេលប្រើការព្យួរពណ៌អេណាលែននៅលើធ្មេញរបស់កុមារអាចផ្លាស់ប្តូរបានវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីទេ។
  • ក្នុងករណីជាក់លាក់ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីផ្សេងៗអាចលេចឡើង។ ក្នុងចំនោមនោះ: ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចជំងឺរលាកស្បែករលាកស្បែករលាកសរសៃឈាមវ៉ែនស្ទីស - ចនសុន។ ក្នុងករណីជាក់លាក់កន្ទួលអាឡែរហ្សីអេរីទ្រីម៉ារីហ្គីរីរីកើតឡើង។ កុមារអាចមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅលើក្បាលវិលមុខ។

បញ្ជីពេញលេញនៃផលប៉ះពាល់ Augmentin ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។ ហើយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក៏មានបញ្ជីអនុសាសន៍និងកំរិតពេញលេញអំពីរបៀបអនុវត្តវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ដើម្បីការពាររាងកាយរបស់កុមារពីបាតុភូតដែលមិនចង់បានទាំងនេះវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលយ៉ាងតឹងរឹងនូវកំរិតនៃថ្នាំដែលបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុកនិងអាយុកាលធ្នើ

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទុកកញ្ចប់ដែលមានថ្នាំនៅជ្រុងដែលកុមារនឹងមិនទៅដល់។ វាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសកន្លែងស្ងួតសីតុណ្ហាភាពនៅក្នុងវាមិនគួរខ្ពស់ជាង 25 0 ស៊ី។ ក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃអ្នកអាចទុកការផ្អាកដែលបានបញ្ចប់នៅសីតុណ្ហភាព 2-8 ដឺក្រេ។ ដំណោះស្រាយដែលបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនគួរតែត្រូវបានប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការរៀបចំ។

មើលវីដេអូ: សខភពមតធមញ គរចបផតមថទតងពកននជទរកមល (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក