ការដកយកចេញនៃលំពែង: ផលវិបាកនៃការវះកាត់

លំពែងគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយសរីរាង្គងាយរងគ្រោះបំផុត។ វាតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនិងការព្យាបាលជាបន្ទាន់ក្នុងករណីមានរោគសាស្ត្រណាមួយ។ លំពែងលាក់ទឹកលំពែងអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូន។ ការសំងាត់របស់អរម៉ូនគឺជាមុខងារអង់ដូគ្រីនសុទ្ធសាធ។

ទឹកនិងអង់ស៊ីមដែលជាសកម្មភាព exocrine គឺឈ្លានពានណាស់។ ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកផ្សេងៗនៅក្នុងក្រពេញពួកគេអាចបង្វែរមុខងាររបស់ពួកគេប្រឆាំងនឹងកោសិកាដែលលាក់ពួកគេ។

ការឈ្លានពានដោយស្វ័យប្រវត្តិបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញឧទាហរណ៍នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងនាំឱ្យមាន necrosis ជាលិកា។ ជារឿយៗមានតែផ្នែកជាក់លាក់នៃកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងកាត់ necrosis ហើយជាបន្តបន្ទាប់វាត្រូវបានកំណត់ចំពោះកន្សោមដែលបានបង្កើតថ្មី។ នៅក្រោមកន្សោម, អាថ៌កំបាំងនៃលំពែង, ភាគល្អិតនៃជាលិកា necrotic, កកកុញ។ នេះបង្កើតជាបក។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃបកក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ

យោងទៅតាមយន្តការនៃការកើតឡើងបកត្រូវបានបែងចែកទៅជាការពិតនិងមិនពិត។

បកពិតឬកំណើតពីកំណើតត្រូវបានគេរកឃើញនៅលំពែងតាំងពីកំណើត។ នេះគឺជាពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍទារក។ ជញ្ជាំងនៃ cyst ពិតត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយជាលិកា epithelial ពីខាងក្នុងហើយពួកគេខ្លួនឯងមិនកើនឡើងទំហំទេ។ រោគសាស្ត្របែបនេះគឺកម្រណាស់។

បកក្លែងក្លាយកើតឡើងជាលើកទី ២ ពោលគឺបន្ទាប់ពីមានជំងឺការរងរបួសឬការវះកាត់លំពែង។ មិនមាន epithelium ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងស្រទាប់នៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេទេ។

ដោយផ្អែកលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលអាចធ្វើបាននៃបែហោងធ្មែញបកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ

• បកក្បាលនៃលំពែង - ពួកគេធ្វើឱ្យបែហោងធ្មែញនៃពោះវង្វេងស្មារតីនិងអាចបង្រួម duodenum ។
• រាងកាយរបស់ក្រពេញនេះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយបក, ​​នេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ក្រពះនិងពោះវៀនធំ។
• បែហោងធ្មែញអាចមានទីតាំងនៅលើកន្ទុយក្នុងករណីនេះវាជាឆ្អឹងខ្នងឬឆ្អឹងខ្នងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មវាមានគ្រោះថ្នាក់តិចបំផុតទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់សរីរាង្គជិតៗ។

យោងទៅតាមវគ្គសិក្សាគ្លីនិកនៃការអប់រំពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្រួចស្រាវ subacute និងអាប់ស។

1. ស្រួចត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សមិនច្បាស់ទេ។ នៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាចជាបំពង់នៃលំពែង, parenchyma ឬជាតិសរសៃ។
2. បក subacute ឬរ៉ាំរ៉ៃលេចឡើងពីអ្នកស្រួចដោយសារតែការពិតដែលថាជញ្ជាំងបង្កើតចេញពីជាលិការនិងថ្មដែលបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការរលាក។
3. អាប់សគឺជាការប្រមូលផ្តុំមានកម្រិតនៃមាតិកាសុទ្ធនៅក្នុងបែហោងធ្មែញដែលទើបនឹងបង្កើតថ្មី។

ដោយវត្តមាននៃភាពស្មុគស្មាញ, បកអាចមានភាពស្មុគស្មាញ - ជាមួយនឹងការកកឈាម, ជំងឺឬសដូងបាត, មាតិកាបរិសុទ្ធនិងការបំផ្លាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។

ហេតុអ្វីបានជាបកកើតឡើង?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើបកមិនពិតត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺផ្សេងៗនៃលំពែង។

មានដំណើរការនិងជំងឺដែលស្ទើរតែតែងតែនាំទៅរកដំណើរការវដ្ត។

ទាំងនេះរួមមានៈ

• ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវ (រលាកលំពែង),
• របួសសរីរាង្គ
• ការស្ទះរយៈពេលខ្លីឬយូរនៃបំពង់លាមក (ឧទាហរណ៍ជំងឺ Cholelithiasis)
• ការរំលោភបំពានដ៏សំខាន់នៃអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់។
• ការបង្ករោគ helminthic,
• ប្រូហ្សូណូ
• ដំណើរការ oncological ក្នុងលំពែង។

បន្ថែមលើហេតុផលគោលបំណងមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនឬកត្តាកំណត់ទុកជាមុន។

កត្តាទាំងនេះគឺ៖

1. ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ
2. ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់
3. លើសទម្ងន់
4. ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់លើសរីរាង្គណាមួយនៃក្រពះពោះវៀន។

លើសពីនេះទៀតកត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាទូទៅបំផុតគឺវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។

រោគសញ្ញាចំបងនៃបក

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្ហាញតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។

ពួកគេពឹងផ្អែកលើប្រភេទទីតាំងទំហំរបស់វា។

ប្រសិនបើបែហោងធ្មែញមានទំហំតូចនិងតូចមួយរហូតដល់កន្លះសង្ទីម៉ែត្របនា្ទាប់មកវាមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទៅលើសរីរាង្គកប៉ាល់និងផែ្នកសរសៃប្រសាទជាប់ទេ។

ប្រសិនបើដុំពកមានទំហំធំនោះការបង្ហាញរោគសញ្ញាបែបនេះអាចនឹងកើតមាន៖

• ការឈឺចាប់ខ្លាំងបំផុតជាញឹកញាប់នៃធម្មជាតិមួយដែលមានលក្ខណៈមុតស្រួចបន្ថែមលើពោះត្រូវបានគេដឹងថានៅផ្នែកខាងក្រោមនិងផ្នែកខាងក្រោម។
• ក្អួតដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយ
• ការរំលោភលាមកក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរាគរូស
• ការប្រមូលផ្តុំឧស្ម័នច្រើនពេកក្នុងពោះ (ហើមពោះ)
• បន្ថែមពីលើជំងឺរាគរូសជំងឺ Steatorrhea ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - វត្តមាននៃដំណក់ខ្លាញ់នៅក្នុងលាមកដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីម lipcreatic lipase ។
• បង្កើនសីតុណ្ហាភាពរាងកាយដល់ខ្ទង់រង subfebrile,
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
• អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ខាងឆ្វេង
• ជួនកាលខាន់លឿងអាចលេចឡើង
• វិធីព្យាបាលញឹកញាប់
• មាត់ស្ងួតថេរ
• ដួលសន្លប់។

រោគសញ្ញាបីចុងក្រោយកើតឡើងជាមួយនឹងការបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននិងជាការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានទីតាំងនៃដុំពកនៅលើក្បាលលំពែងហើយជាមួយនឹងទំហំដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍វាអាចមើលឃើញដោយផ្ទាល់នូវការលេចចេញនៃជញ្ជាំងពោះនៅក្រោម sternum ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគពងបែក

ជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងដែលស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាដែលបានពិភាក្សាអ្នកជំងឺងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍មួយចំនួន។

វិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍រួមមានការសិក្សាមួយចំនួន៖

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ វានឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ដែលមានចំនួនច្រើននៃ leukocytes (leukocytosis) ។

នៅក្នុងការវិភាគជីវគីមីការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកំណត់ដែលជាមូលហេតុដែលជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើងក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃសកម្មភាពផូលីតាអាល់កាឡាំង។

ទឹកនោម នៅក្នុងទឹកនោមអាចមានប្រូតេអ៊ីនដែលជាធម្មតាមិនគួរមានហើយកោសិកាឈាមសដែលបង្ហាញពីដំណើរការរលាក។

ក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ដែលប្រើ៖

1. ការពិនិត្យអេកូ វាធ្វើឱ្យវាអាចមើលឃើញទំហំពិតនៃបក, ចំនួនរបស់ពួកគេនិងផលវិបាកណាមួយប្រសិនបើមាន។
2. ការព្យាបាលដោយរំញ័រម៉ាញេទិក (MRI នៃលំពែង) កាន់តែមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃការអប់រំនិងទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយបំពង់ក្រពេញ។
3. ការស្រាវជ្រាវវិទ្យុ (វិទ្យុស៊ីស្កុប) ។
4. ការស្ទាបស្ទង់វិទ្យុសកម្មនៃប្រហោងពោះ។

លើសពីនេះទៀតការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃជាលិកាក្រពេញត្រូវបានអនុវត្ត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

ដុំពកក្នុងលំពែងគឺជាការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រនិងការវះកាត់។

ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺពងបែកច្រើនកម្រមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើការវះកាត់ភ្លាមៗ។

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រតិបត្ដិការត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់បកសាហាវបើទោះបីជាវាតូចក៏ដោយពីព្រោះពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យមេតាប៉ូលីសដល់សរីរាង្គណាមួយ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ខាងក្រោមនេះត្រូវបានអនុវត្តលើលំពែង៖

1. ការបង្ហូរទឹកស៊ីក្លូ - ដំបូងបែហោងធ្មែញមួយត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលរាវទាំងអស់ត្រូវបានបូមចេញពីវាហើយបន្ទាប់មកបង្ហូរទឹកត្រូវបានដាក់ - បំពង់ពិសេសមួយដែលលំហូរចេញថេរនៃមាតិកានឹងកើតឡើង។
2. Sclerosing - ដំណោះស្រាយសកម្មគីមីឧទាហរណ៍អាល់កុលអេទីលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង cyst ប៉ុន្តែមានតែបន្ទាប់ពីបែហោងធ្មែញទទេ។ បន្ទាប់ពីបែបបទនេះជាលិកាភ្ជាប់លេចឡើងនៅទីតាំងនៃបកហើយបិទភាពពិការ។
3. ការទប់ទល់នោះគឺជាការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
4. ការវះកាត់ Laparoscopic ត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះតូចចំនួន ២ នៅក្នុងប្រហោងពោះដែលតាមរយៈកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីអាចមើលឃើញដំណើរការបានពេញលេញ។ នាងគឺជាអ្នកដែលមានរបួសតិចតួចបំផុត។
5. ប្រតិបត្ដិការហ្វ្រេដ - វាទាក់ទងនឹងការដកក្បាលនិងការបង្កើតផ្លូវកាត់រវាងលំពែងនិងឌូដិម។

ផលវិបាកនៃការយកចេញនូវជំងឺរលាកលំពែងរួមមានការរំលាយអាហារដោយសារកង្វះអង់ស៊ីមលំពែងជំងឺរលាកលំពែងក្រោយការវះកាត់ការហូរឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយសារអាហារត្រូវតែរំលាយវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំត្រៀមអង់ស៊ីមដូចជា Creon, Mezim-Forte, Pangrol ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ចៀនជក់បារីអាហារប្រៃគ្រឿងទេសគ្រឿងស្រវឹង។ ចានទាំងអស់គួរតែត្រូវបានចម្អិនឱ្យល្អឬចំហុយ។ ពួកវាល្អបំផុតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ប៉ុន្តែមិនត្រជាក់ពេកនិងមិនក្តៅពេក។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យញ៉ាំបន្លែផ្លែឈើនំប៉័ងស្ងួតប៉ាស្តាផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរីផលិតផលទឹកដោះគោសាច់ខ្លាញ់និងត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាបនិងខូឃីស៍ដោយគ្មានជាតិស្ករ។ របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារ ៥-៦ មុខក្នុងពេលតែមួយជាចំណែកតូចៗ។

ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺរលាកលំពែងលេចឡើងសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដើម្បីព្យាបាលរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ បើអាចធ្វើបានដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងមើលរាងកាយរបស់អ្នក។

របៀបដែលដុំពកនិងដុំសាច់សាហាវនៃលំពែងបង្ហាញខ្លួនពួកគេត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

មើលវីដេអូ: #ភនពញ គរពទយនមនទរពទយបងអកខតតកពងចម បនបងកករធវសបរហសយងធងនធងរបផត ដលកមរក (ខែវិច្ឆិកា 2024).