ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) នៃលំពែង

លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោយពោះវៀនតូចនិងពោះវៀនធំឆ្លងកាត់នៅខាងក្រោមនិងខាងក្រោយក្រពះដែលធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានតិចតួចបំផុតសម្រាប់ការក្រហាយទ្រូងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកអាចក្រអឺតក្រទមឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតមានអារម្មណ៍ថាវាកើតឡើងនៅពេលដែលដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាមួយវាវាបង្កើនទំហំឬផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ស្ថានភាពនេះតែងតែត្រូវបានអមដោយរូបភាពគ្លីនិកដែលមានភាពរស់រវើកហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពនឹងអាចយល់បានភ្លាមៗថាតើមានបញ្ហាអ្វីហើយតើសរីរាង្គណាដែលចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ។

ដូច្នេះអ៊ុលត្រាសោនឬអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតនិងគ្មានការឈឺចាប់បំផុតដែលបង្កើតរូបភាពនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយជាពិសេសលំពែងដោយប្រើរលកសំឡេង។ ការថតរូបភាពដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនដែលគេហៅថាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬ sonography ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ការស៊ើបអង្កេតតូចមួយ (ឧបករណ៍ប្តូរ) និងជែលអ៊ុលត្រាសោនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ដោយផ្ទាល់លើស្បែកនៃសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធណាមួយក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យ។ រលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ត្រូវបានបញ្ជូនពីការស៊ើបអង្កេតតាមរយៈជែលទៅរាងកាយ។ ឧបករណ៍ប្តូរប្រមូលសម្លេងដែលត្រលប់មកវិញហើយបន្ទាប់មកកុំព្យូទ័រប្រើរលកសំឡេងទាំងនេះដើម្បីបង្កើតរូបភាព។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមិនប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដទេ (ត្រូវបានប្រើក្នុងកាំរស្មីអ៊ិច) ដូច្នេះមិនមានការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មចំពោះអ្នកជំងឺទេ។ ចាប់តាំងពីរូបភាពអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែងពួកគេអាចបង្ហាញពីរចនាសម្ព័ន្ធហើយក្នុងពេលតែមួយកត់ត្រាចលនានៃសរីរាង្គខាងក្នុងក៏ដូចជាឈាមហូរតាមសរសៃឈាម។

ការសិក្សានេះគឺជាវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលំពែងដែលមើលឃើញសរីរាង្គនៅក្នុងការប៉ាន់ស្មានផ្សេងៗវាយតម្លៃស្ថានភាពនិងរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងកំឡុងពេលចលនាណាមួយនិងនៅពេលណាមួយ។ វាក៏ជួយអ្នកព្យាបាលរោគវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសរោគវិទូគ្រូពេទ្យកុមារគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននិងវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននាក់ទៀតក្នុងពេលវេលាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។

រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់ស្រកទម្ងន់ស្បែកលឿងរាគហើមពោះឬទឹកនោមផ្អែមអាចតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះលំពែង។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ពោះផ្នែកខាងឆ្វេងឬខាងឆ្វេងដែលអាចផ្តល់ឱ្យវិញ។ ការសម្រកទម្ងន់ជម្ងឺខាន់លឿងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញពីដំណើរការសាហាវនៅក្នុងលំពែង។ អ៊ុលត្រាសោនអាចជួយក្នុងការទទួលស្គាល់ដុំសាច់រឹង (ដុំសាច់ adenocarcinoma និងដុំសាច់មហារីក neuroendocrine) និងដុំសាច់មហារីក (សឺរនិង mucinous neoplasms, ដុំសាច់រឹង) ។ គស្ញនភាពមិនប់ន់ដូចជាជំងឺរាកឬហើមពោះអាចបណា្ខល ឲ្យ មានការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាពិសសជាមួយជំងឺសុរាឬជំងឺប្រមាត់។ ការលេចឡើងភ្លាមៗនៃការឈឺចាប់លក្ខណៈនៅក្នុងរោគវិទ្យាដែលផ្តល់ឱ្យទៅខាងក្រោយជាញឹកញាប់បង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺស្រួចស្រាវក្នុងការសង្កេតមើលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬតាមដានស្ថានភាពលំពែងក្នុងពេលព្យាបាល។

កាយវិភាគសាស្ត្រលំពែង

ជាធម្មតាលំពែងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានទំងន់ប្រហែល ៨០ ក្រាមមានប្រវែងធម្មតាពីដប់បួនទៅដប់ប្រាំបីសង់ទីម៉ែត្រទទឹងប្រហែលពី ៣ ទៅ ៩ និងកម្រាស់ប្រហែល ២ ទៅ ៣ សង្ទីម៉ែត្រ។

លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងអវកាស retroperitoneal, នៅក្នុងតំបន់ epigastric, នៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នងចង្កេះទីមួយនិងទីពីរហើយមានរាងជារាងពងក្រពើដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅប្រមាណទៅផ្នែកកណ្តាល។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលកំណត់ដោយអេកូស័រវាអាចមានរាងជារង្វង់មូលរាងមូលរាងមូលរាងបន្ថែមឬមានផ្នែកដាច់ដោយឡែកទ្វេដង។

ផ្នែកសំខាន់ៗនៃលំពែងគឺក្បាលរាងកាយនៅកណ្តាលនិងកន្ទុយនៅជ្រុងខាងឆ្វេងឆ្ងាយ។ ផ្នែកដែលវែងបំផុតនៃលំពែងមានទីតាំងនៅខាងឆ្វេងនៃខ្សែពាក់កណ្តាលហើយកន្ទុយនៅជិតសាច់ដុំវិលជាធម្មតាស្ថិតនៅខាងលើក្បាលបន្តិច។ រូបរាងស្មុគស្មាញនៃលំពែងនិងភាពជិតរបស់វាទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរ ៗ អាចធ្វើឱ្យពិបាកសម្គាល់ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនដែលមានបទពិសោធន៍អាចប្រើរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញដើម្បីកំណត់ព្រំប្រទល់ខ្លះនៃលំពែង។ ឧទាហរណ៍ក្បាលនិងដងខ្លួនរបស់លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមថ្លើមនៅពីមុខអេកូកាវនិងអ័រតាដែលទាបជាធម្មតាស្ថិតនៅខាងក្រោយផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃក្រពះ។ នៅជ្រុងខាងឆ្វេងឆ្ងាយកន្ទុយរបស់លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមខួរឆ្អឹងខ្នងហើយតាមខាងលើក្រលៀនខាងឆ្វេង។

លំពែងមើលទៅដូចជា lobules តូចៗដែលផលិតអង់ស៊ីមសម្រាប់ការរំលាយអាហារនិងកូនកោះលំពែងដែលលាក់អ័រម៉ូនសំខាន់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ វាគឺជាគាត់ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យថាមពលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សនិងចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ អង់ស៊ីមរំលាយអាហារឬទឹកលំពែងចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារហើយត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុង duodenum ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងជាធម្មតាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយនៃគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់នៃពោះ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀតជាពិសេសគឺថ្លើម។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សាគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រណាមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ជំងឺជាច្រើនអាចកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ឬលុបចោលទាំងស្រុង។ ដូច្នេះមួយឆ្នាំម្តងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យអេកូសឺរលើពោះពោះដើម្បីរកឱ្យឃើញមុននូវជំងឺជាច្រើន។

លក្ខខណ្ឌទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យស្កេនអ៊ុលត្រាសោនៈ

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់អូសបន្លាយឬតាមកាលកំណត់ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើឬផ្នែកខាងឆ្វេង
ភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខឬការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ក្នុងតំបន់ epigastric ដែលត្រូវបានរកឃើញដោយការញ័រទ្រូង។
ហើមពោះញឹកញាប់ (ចង្អោរ) ចង្អោរនិងក្អួតដែលមិនផ្តល់ភាពធូរស្បើយ។
រាគរូស (ជំងឺលាមក) ការទល់លាមកការរកឃើញផ្នែកដែលមិនមានចំណីអាហារនៅក្នុងលាមក។
វត្តមាននៃសីតុណ្ហភាព subfebrile សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ
នៅពេលអ្នកជំងឺសង្កេតឃើញភាពចាស់នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលភាពគម្លាតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ពីបទដ្ឋាន
ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សនិងការថយចុះនូវទំងន់រាងកាយដែលមិនសមហេតុផល។
បន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃសរីរាង្គពោះនិងការរកឃើញនៃការផ្លាស់ប្តូរទំហំទ្រង់ទ្រាយរចនាសម្ព័ន្ធការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយវណ្ឌវង្កការរកឃើញជំងឺរលាកសួតនៃលំពែង។
ដោយមានការសង្ស័យថាមានដុំពក, ដុំសាច់, hematoma, ដុំថ្ម, អាប់សនៅក្នុងក្រពេញ។

ដូចគ្នានេះផងដែរការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់រោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងជម្ងឺ duodenitis ជំងឺមហារីកជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ ការរងរបួសពោះដែលចាំបាច់និងការវះកាត់ជ្រើសរើសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការរៀបចំការសិក្សា

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងជាប្រចាំនិងក្នុងគ្រាអាសន្នក្នុងស្ថានភាពស្រួចស្រាវ។ នៅពេលអនុវត្តលំហាត់ដែលបានគ្រោងទុកវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលច្បាប់មួយចំនួនហើយរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីនេះ។ យ៉ាងណាមិញបញ្ហាដែលមានអេកូស័របំផុតគឺវត្តមាននៃខ្យល់នៅក្នុងសរីរាង្គប្រហោងជាប់គ្នា។ វាគឺជាគាត់ដែលនឹងអាចជ្រៀតជ្រែកក្នុងការសិក្សាលម្អិតបង្វែរការមើលឃើញនិងដាក់គាត់ឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងជាពិសេសនៅពេលព្រឹក។ ជាការពិតណាស់នៅពាក់កណ្តាលថ្ងៃនេះដោយសង្កេតមើលរាល់វិធាននិងអនុសាសន៍អ្នកអាចទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត។

នៅពេលគ្រោងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលហៀរចេញបីថ្ងៃមុននីតិវិធី។ គេគួរដកចំណីអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិមើមនិងហើមពោះក្នុងពោះវៀនមិនត្រូវបរិភោគអាហារដែលសំបូរជាតិសរសៃនិងទឹកដោះគោទាំងមូល។ មួយថ្ងៃមុនការសិក្សាវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកដើម្បីសម្អាតក្រពះនិងពោះវៀន។ ក្នុងរយៈពេលដប់ពីរម៉ោងមុនពេលការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដែលបានគ្រោងទុកវាចាំបាច់ត្រូវបដិសេធមិនបរិភោគអាហារនិងទឹកដោយមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននិងការជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់។ អ្នកមិនអាចផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនបានទេព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតឧស្ម័នច្រើនពេក។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលជាពិសេសនិងធ្វើឱ្យខូចដល់ការមើលឃើញរបស់អ៊ុលត្រាសោន។

ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញជាបន្ទាន់ចំពោះអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងអ្នកជំងឺមិនត្រូវការការរៀបចំទេ។ ប៉ុន្តែនេះអាចកាត់បន្ថយមាតិកាព័ត៌មានប្រហែល ៤០ ភាគរយ។

បច្ចេកទេសអេកូលំពែង

ការធ្វើកោសល្យវិច័យលំពែងគឺជានីតិវិធីដែលមិនមានការឈឺចាប់និងផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់និងសមរម្យបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវការពេលវេលាតិចតួចណាស់ - ប្រហែលដប់នាទី។ វាចាំបាច់ក្នុងការដោះលែងតំបន់ពោះពីសម្លៀកបំពាក់វាស្ថិតនៅលើតំបន់នេះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងលាបជែលពិសេសដែលគេហៅថាជែលមេឌា។ ហើយបន្ទាប់មកវានឹងធ្វើការពិនិត្យជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាអ៊ុលត្រាសោន។ អ្នកជំងឺគួរតែដេកយ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់ដំបូងនៅលើខ្នងរបស់គាត់ហើយក្រោយមកដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតសូមបង្វែរខ្លួនទៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងដើម្បីពិនិត្យមើលលំពែងពីគ្រប់ទិសទី។ វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោនពិនិត្យមើលក្រពេញខណៈពេលដែលដង្ហើមដកដង្ហើមចូលដល់កម្រិតអតិបរមានិងដោយដកដង្ហើមស្ងប់ស្ងាត់របស់អ្នកជំងឺ។ គាត់ក៏គួរតែកំណត់លទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវការសន្និដ្ឋាននិងរូបភាពពេញលេញនៃលំពែងនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះទីតាំងនៃលំពែងទាក់ទងនឹងនាវានិងជួរឈរឆ្អឹងខ្នងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់លំពែងនិងក្រពេញខ្លួនវារូបរាងនិងទំហំត្រូវបានសិក្សា។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចដឹងភ្លាមៗថាតើក្រពេញនេះត្រូវបានបង្រួមឬហើមមិនថាការកន្ត្រាក់មានវត្តមានមិនថាដំណើរការរលាកកំពុងបន្តឬអត់ទោះបីជាការបង្ករោគរោគបកនិងពងក្រពើមានវត្តមានក៏ដោយ។

ប្រសិនបើដំណើរការរលាកមានវត្តមានរួចហើយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកលំពែងអាចថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទំហំជាលិកាស្លាកស្នាមអាចកើនឡើងប្រាក់បញ្ញើខ្លាញ់អាចកើនឡើងកន្សោមនៃសរីរាង្គខាងក្នុងកាន់តែក្រាស់ហើយអេកូស្យូមនៃក្រពេញកើនឡើង។

លំពែងមានសុខភាពល្អ

ក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនគ្រូពេទ្យនឹងឃើញរាងដូចសាច់ក្រកដែលមានរាងអក្សរ S នៃលំពែងវានឹងមានគែមច្បាស់និងមានរាងដូចគ្នាមានរចនាសម្ពន្ធ័ល្អប្រសើរឬមានរាងដូចលំនាំសរសៃឈាមវ៉ែនរាងកណ្តាលក្រពេញឬ។ ដែលគេហៅថាបំពង់ Wirsung នឹងមិនត្រូវបានកើនឡើងទេ (ធម្មតា - 1.5-2,5 ម។ ម) ។ វាមើលទៅដូចជាបំពង់អ៊ីប៉ូតូកូកស្តើងហើយអាចថយចុះអង្កត់ផ្ចិតនៅកន្ទុយហើយកាន់តែធំនៅក្នុងតំបន់នៃក្បាលក្រពេញ។

ទំហំនៃរាងកាយរបស់យើងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុនិងទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលមានបរិមាណខ្លាញ់ខុសគ្នា។ មនុស្សវ័យចំណាស់ក្រពេញតូចជាងមុននិងអេកូហ្សែនកាន់តែច្រើនក្នុងកំឡុងពេលស្កេន។ ការសិក្សាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដែលក្នុងនោះមនុស្ស ៥០% មានអេកូហ្សែននៃលំពែងកើនឡើងហើយចំពោះកុមារផ្ទុយទៅវិញវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ សូចនាករនៃលំពែងដែលមានសុខភាពល្អគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នា។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទំហំក្បាលរបស់វាអាចមានពី ១៨ ទៅ ៣០ មីល្លីម៉ែត្ររាងកាយពី ១០ ទៅ ២២ មីល្លីម៉ែត្រនិងកន្ទុយពី ២០ ទៅ ៣០ មីល្លីម៉ែត្រ។ ចំពោះកុមារអ្វីៗទាំងអស់នឹងអាស្រ័យលើកម្ពស់ទម្ងន់និងអាយុរបស់កុមារ៖ រាងកាយមានពី ៧ ទៅ ១៤ មមក្បាលរបស់ក្រពេញមានចាប់ពី ១២ ដល់ ២១ មហើយកន្ទុយគឺចាប់ពី ១១ ទៅ ២៥ ម។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការរលាកនៃលំពែងហើយអាចត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងងាយស្រួលដោយការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ យ៉ាងណាមិញវាគឺជាការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺនេះដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់រចនាសម្ព័ន្ធទំហំរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាក្រពេញ។ ជំងឺនេះដំណើរការក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើនហើយដំណាក់កាលនីមួយៗប្រាកដជាមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាប្រភេទប្រសាទសរុប។ អ្នកអាចញែកពួកវាចេញពីគ្នាដោយនិយមន័យនៃអេកូហ្សែននៃសរីរាង្គ។ ការផ្លាស់ប្តូរអេកូហ្សែនអាចមានទាំងនៅក្នុងក្រពេញទាំងមូលហើយមានតែនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់របស់វាប៉ុណ្ណោះ។

ដំបូងលំពែងនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំហំវណ្ឌវង្កនឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយហើយបំពង់កណ្តាលនឹងពង្រីក។ នៅពេលក្រពេញកើនឡើងការបង្រួមនៃនាវាធំ ៗ នឹងកើតឡើងហើយអាហារូបត្ថម្ភនៃសរីរាង្គជិតខាងនឹងត្រូវបានរំខានដោយមានការកើនឡើងនៃអេកូស្យូមនៅក្នុងពួកគេ។ ថ្លើមនិងប្លោកនោមក៏នឹងកើនឡើងដែរ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍នឹងអាចពិចារណានៅពេលដែលដំណាក់កាល necrotic នឹងរីកចម្រើនជាលិកាសរីរាង្គនឹងបែកខ្ញែកអាចមានជំងឺរលាកស្បែកឬ foci ដែលមានអាប់សនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។

ជាមួយនឹងដុំសាច់ដែលមានទម្ងន់ស្រាលនិងសាហាវ

វាមានច្រើនប្រភេទនៃនីកូលស្រាល។ ទាំងនេះគឺជា insulilomas, gastrinomas ដែលវិវត្តចេញពីកោសិកានៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ Lipomas និង fibromas កំពុងរីកចម្រើនពីជាលិកាភ្ជាប់។ វាក៏អាចមានដុំសាច់នៃប្រភេទចម្រុះដូចជា neurofibroma, hemangioma, neurinoma, adenoma និងអ្នកដទៃ។

វាពិបាកណាស់ក្នុងការសង្ស័យពួកគេដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេគឺការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិងការពង្រីកក្រពេញ។

neoplasm ដែលមិនធម្មតាមានទម្រង់នៃការបង្កើតរាងពងក្រពើរាងពងក្រពើឬរាងពងក្រពើដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធអេកូ - តំណពូជ។ ជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាញឹកញាប់បំផុតនៅកន្ទុយនៃក្រពេញដែលជាកន្លែងពិបាកបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលដែលក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់សញ្ញាគ្លីនិកសំខាន់នៅក្នុងអ្នកជំងឺនឹងមានពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។ វាកើតឡើងដោយសារតែការស្ទះមេកានិចនៅក្នុងការសំងាត់ដោយឥតគិតថ្លៃនៃទឹកប្រមាត់ទៅក្នុង duodenum ។

វាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាអេកូឡូជីគឺប្រហែលជាការសិក្សាវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុត។ ជាការពិតការមិនរាតត្បាតការអត់ធ្មត់ល្អការចែកចាយធំទូលាយនិងលទ្ធផលគ្លីនិកត្រឹមត្រូវធ្វើឱ្យវាក្លាយជាបច្ចេកទេសនៃការថតរូបភាពដែលពេញចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោន

លំពែងមានទីតាំងនៅខាងឆ្វេងនៃបែហោងធ្មែញពោះ។ វាមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្លើមក្រពះនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ គ្រាន់តែមិនធ្វើអ៊ុលត្រាសោនមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលផ្តល់ការណែនាំដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ មានសូចនាករសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនៈ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។
ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលអូសបន្លាយពេលដែលកើតឡើងនៅផ្នែកខាងចុង hypochondrium ខាងឆ្វេងពីខាងក្រោម។
ប្រសិនបើចង្អោរនិងក្អួតកើតឡើងជាទៀងទាត់។
ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមានរោគសាស្ត្រនៃទីតាំងនៃសរីរាង្គដទៃទៀតឧទាហរណ៍ថ្លើមក្រពះប្លោកនោម។
បន្ទាប់ពីមានការផ្លុំខ្លាំងដល់ពោះ។
ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជួបប្រទះការឈឺចាប់អំឡុងពេលញ័រលំពែង។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើឱ្យមានវត្តមាននៃ hematoma, អាប់ស, ដុំសាច់។

វានៅតែមានសូចនាករជាច្រើនសម្រាប់ការបញ្ជូនអ្នកជំងឺដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីពិនិត្យ។

កុំបដិសេធវាព្រោះវាជាវិធីសាស្ត្រដែលគ្មានការឈឺចាប់និងមានព័ត៌មានច្រើន។

ទំហំនៃសរីរាង្គដែលត្រូវបានស៊ើបអង្កេត

អំពីទំហំលំពែងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋានយើងអាចនិយាយបានលុះត្រាតែយើងយល់ថាវាមានបីផ្នែក (ក្បាលរាងកាយកន្ទុយ) និងបំពង់មួយ។ ទំហំនៃក្រពេញ៖

ប្រវែងនៃសរីរាង្គទាំងមូលគឺ ១៤០-២៣០ ម។
ទំហំក្បាលគឺ ២៥-៣៣ ម។
ប្រវែងរាងកាយ 10-18 ម។
ទំហំនៃកន្ទុយគឺ 20-30 ម។
អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ Wirsung គឺ 1.5-2 ម។

សូមចងចាំថាបទដ្ឋាននៃលំពែងដោយអ៊ុលត្រាសោនអាចមានចំពោះមនុស្សមួយចំនួនបន្ថែមទៀតខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតតិចជាងនេះបន្តិច។

ដូច្នេះគម្លាតតូចៗនៃសូចនាករក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតមិនបង្ហាញពីជំងឺណាមួយទេ។

ការរៀបចំនិងការសិក្សាស្រាវជ្រាវ

អំពីការខ្វះខាតទាំងអស់នៃការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សានឹងប្រាប់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប៉ុន្តែមានច្បាប់មួយចំនួនដែលត្រូវអនុវត្ត៖

ដំបូងប្រហែលបីថ្ងៃមុនពេលសិក្សាអ្នកត្រូវតែចាប់ផ្តើមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់មួយដែលមិនរាប់បញ្ចូលទាំងនំប៉័ងនំប៉័ងនំប័រនំទឹកដោះគោទាំងមូលនោះគឺជាផលិតផលទាំងនោះដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀន។ លើសពីនេះស្រាអាល់កុលភេសជ្ជៈកាបូណាតនិងកាហ្វេត្រូវបានហាមឃាត់។
ទីពីរត្រូវចងចាំថាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេដូច្នេះអ្នកត្រូវមានអាហារពេលល្ងាច 12 ម៉ោងមុនពេលទៅគ្លីនិក។ កុំធ្វើឱ្យហួសហេតុពេកអាហារពេលល្ងាចគួរតែងាយស្រួលប៉ុន្តែគួរឱ្យពេញចិត្ត។
ទីបី ២ ម៉ោងមុនការសិក្សាក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរផឹកជក់បារីឬទំពារស្ករកៅស៊ូឡើយ។ នេះដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំខ្យល់នៅក្នុងក្រពះដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។

បន្ទាប់ពីការរៀបចំរួចរាល់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនឱ្យធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ នៅក្នុងការិយាល័យគាត់បានដោះក្រពះចេញពីសម្លៀកបំពាក់ហើយសម្រាកលើខ្នងសាឡុង។

វេជ្ជបណ្ឌិតបើកកន្លែងប្រឡងជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសហើយកត់ត្រាលទ្ធផល។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរទីតាំងពោលគឺដេកនៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងឬដកដង្ហើមចូលជ្រៅធ្វើឱ្យក្រពះមានខ្យល់។

ឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនធ្វើការតាមរបៀបដែលវាចាប់យករលកដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសរីរាង្គ។ វាអាស្រ័យលើដង់ស៊ីតេនៃសរីរាង្គនិងតំបន់របស់វា។ ដូច្នេះដង់ស៊ីតេខ្ពស់ជាងនេះតំបន់ដែលងងឹតបង្ហាញនៅលើអេក្រង់របស់ឧបករណ៍នឹងមាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសូចនាករដូចខាងក្រោម:

រូបរាងរបស់សរីរាង្គ។ ជាធម្មតាវាមានរាងអក្សរ S នៅក្នុងទាំងអស់។
វណ្ឌវង្កនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ វណ្ឌវង្កគឺតែងតែច្បាស់។ ប្រសិនបើពួកគេស្រពិចស្រពិលនិងស្រអាប់បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការរលាកនៅក្នុងលំពែង - ជំងឺរលាកលំពែង។ ហើយរចនាសម្ព័នរបស់សរីរាង្គតែងតែមានលក្ខណៈដូចគ្នានិងល្អវិចិត្រអ្នកអាចកត់សំគាល់ការរួមបញ្ចូលតូចៗតែមួយ។
ទំហំនៃលំពែង។ ជាធម្មតាដោយអ៊ុលត្រាសោនពួកគេគឺដូចគ្នាសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រី។
របៀបដែលក្រពេញមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងបែហោងពោះតើមានការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងសរីរាង្គជិតខាងដែរឬទេ។
តើមានការផ្លាស់ប្តូរផ្នែករឹងដោយខ្លួនឯងទេ។

ដោយមានជំនួយពីការសិក្សាវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណទាំងជំងឺដែលទទួលបាននិងភាពខុសប្រក្រតីពីកំណើត។ ហើយដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍នេះអាចជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាននាពេលអនាគត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យផ្តល់ការធ្វើតេស្ត។ មានតែបន្ទាប់ពីសិក្សាលទ្ធផលទាំងអស់នៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺជាក់លាក់មួយហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ អត់ទេ កុំព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីអានលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោនមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើវាបានត្រឹមត្រូវ។

ប៉ុន្តែអ្នកអាចរួមចំណែកយ៉ាងច្រើនដល់ការជាសះស្បើយប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងម៉ត់ចត់ហើយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលបានបង្កើតឡើង។

មានមនុស្សតិចតួចណាស់ដែលគិតអំពីវិធីធ្វើឱ្យលំពែងមានសុខភាពល្អរបៀបការពារវាពីការរលាកនិងកត្តាមិនល្អ។ នេះពិតជាសាមញ្ញណាស់។ អ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្រិតមធ្យមនៅពេលទទួលទានអាហារចៀនខ្លាញ់និងផ្អែម។ កុំបរិភោគនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹង។ គួរលះបង់ជាតិនីកូទីនហើយចូលលេងកីឡា។ លើសពីនេះទៀតនៅផ្ទះនិងនៅកន្លែងធ្វើការវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកត្តាស្ត្រេសនិងពង្រឹងភាពស៊ាំ។

គ្រាន់តែធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះអ្នកនឹងថែរក្សាសុខភាពមិនត្រឹមតែលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរាងកាយទាំងមូលទៀតផង។

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

លំពែងគឺជាសរីរាង្គដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ក្រពេញដ៏ធំបំផុតនេះមានមុខងារសំខាន់ពីរគឺវាលាក់ទឹកលំពែងជាមួយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារបូកវាបង្កើតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនបំប្លែងសារជាតិ។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងដោយគ្មានការបរាជ័យ៖

ឈឺចាប់ : ការឈឺចាប់អូសបន្លាយឬតាមកាលកំណត់នៅតំបន់ epigastric (តំបន់ខាងលើផ្ចិត) ឬ hypochondrium ខាងឆ្វេង, ឈឺ girdle, ឈឺចាប់អំឡុងពេល palpation នៃតំបន់ epigastric នេះ។
ជំងឺក្រពះពោះវៀន : ចង្អោរក្អួតដែលទាក់ទងនឹងភាពអត់ឃ្លានឬការបរិភោគអាហាររាគនៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់ (ប្រភពដើម) ការទល់លាមកលាមករលុងការកើនឡើងបរិមាណពោះការហើមពោះ។
ការបង្ហាញខាងក្រៅ : ពណ៌លឿងពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល, ការស្រកទំងន់ស្រួច ៗ គ្មានមូលហេតុ។
សុខុមាលភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន សីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់ (កើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ) ដោយគ្មានជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លងជាក់ស្តែង។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការវិភាគសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យ : ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខូចទ្រង់ទ្រាយអ៊ុលត្រាសោននៅជញ្ជាំងក្រោយនៃក្រពះការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃវណ្ឌវង្កឬ duodenum ការរីកធំនៃលំពែងសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ាន់ស្មាន ៖ ការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមប្រៃដែលមានលក្ខណៈស្លូតត្រង់ឬសាហាវផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (necrosis, hematomas, អាប់ស។ ល។ ) ។
ការពិនិត្យចាំបាច់ ៈមុននិងក្រោយពេលវះកាត់, ការប៉ះទង្គិចទៅនឹងពោះ, រលាកលំពែង (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ), ខ្សោយតំរងនោមនិងប្លោកនោមខ្សោយ (ទាំងនេះគឺជាសរីរាង្គដែលពឹងផ្អែក) ។

អ្វីដែលរោគសាស្ត្ររកឃើញអេកូស័រ

ដោយប្រើបែបបទនេះអ្នកអាចវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរទំហំនិងវណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គស្ថានភាពនៃបំពង់និងក៏អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនផងដែរ។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់លំពែង
cyst, សាហាវ (មហារីក) និង neoplasms ស្លូតបូត,
ការរលាកផ្សេងៗអាប់ស (ការរលាក purulent),
mellitus ទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus, លំពែងលំពែង។

របៀបរៀបចំអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

ក្នុងគ្រាអាសន្ន អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង ធ្វើឡើងដោយគ្មានការរៀបចំជាមុន។ ទោះបីជាមានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវក៏ដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍នឹងអាចកំណត់រោគសាស្ត្រដែលត្រូវការការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់។

ដើម្បីឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសើរជាងមុនការផ្តល់លទ្ធផលស្រាវជ្រាវត្រឹមត្រូវការរៀបចំគឺចាំបាច់។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមវិធានការត្រៀម 2 ថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធី:

ធ្វើតាមរបបអាហារគ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីនស្រាល
កុំបរិភោគរយៈពេល ១០-១២ ម៉ោង (នៅមុនពេលព្រឹកពេលព្រឹកអាហារពេលល្ងាចស្រាលល្មម)
ការមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលបង្កឱ្យមានការបង្កើតឧស្ម័ន (ផលិតផលផ្សិតនិងទឹកដោះគោបន្លែស្រស់ផ្លែឈើសណ្តែកភេសជ្ជៈកាបូណាតជាដើម)
ឈប់ជក់បារីស្រាប្រើស្ករកៅស៊ូ
ការផ្អាកការប្រើថ្នាំនិងឱសថ (លើកលែងការព្យាបាលចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមជាដើម)
ក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺងាយនឹងហើមពោះលេបថ្នាំ adsorbents (អេសភីមីស៊ីនកាបោន។ ល។ )
នៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធី, សម្អាតពោះវៀន (បើចាំបាច់ប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកឬថ្នាំបញ្ចុះលាមក) ។

ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃការរៀបចំកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃអេកូស័រស្ទើរតែ 70% ។ ការពិនិត្យជាមួយភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌និងឧបាយកលឆ្លុះកាំរស្មីដែលបានអនុវត្តនៅមុនថ្ងៃនៃការឆ្លុះអេកូនៃលំពែងក៏នឹងរួមចំណែកដល់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលដែរ។

ការពិនិត្យលំពែងបុរាណ

នីតិវិធីសម្រាប់ដំណើរការអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងជាធម្មតាឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងពោះដោយប្រើឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាខាងក្រៅពិសេស។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងសម្លៀកបំពាក់ (ដោយគ្មានស្បែកជើង) នៅលើសាឡុងជាមួយនឹងខ្នងរបស់គាត់បញ្ចោញក្រពះរបស់គាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តជែលអ៊ីប៉ូលែនហ្សែលសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោនផ្តល់នូវទំនាក់ទំនងអតិបរមាជាមួយឧបករណ៍ហើយបន្ទាប់មករំកិលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាយឺត ៗ ពីផ្នែកកណ្តាលនៃពោះទៅផ្នែកខាងស្តាំខាងឆ្វេងពិនិត្យលើលំពែង។ ក្នុងកំឡុងពេលថតរូបភាពអ្នកជំងឺត្រូវដកដង្ហើមវែងៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់នូវការដកដង្ហើមរបស់អ្នក (បំប៉ោងក្រពះរបស់អ្នក) ដើម្បីឱ្យពោះវៀនធ្វើចលនាហើយគ្មានអ្វីរារាំងការពិនិត្យរបស់លំពែងទេ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីលទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយ (ដេកលើចំហៀងឬនៅលើពោះរបស់គាត់ក្រោកឈរ) និងធ្វើការពិនិត្យជាលើកទីពីរ។ អាចទទួលបានលទ្ធផលខុសដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀន។ ដើម្បីលុបបំបាត់បញ្ហានេះអ្នកជំងឺត្រូវផឹកទឹក 2-3 កែវ។ អង្គធាតុរាវនឹងដើរតួជា“ បង្អួច” ហើយនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលសរីរាង្គ។

នីតិវិធីពិតជាគ្មានការឈឺចាប់អ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលឬមិនស្រួលទេ។ រយៈពេលមិនលើសពី ១០-១៥ នាទី។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន

ក្នុងករណីខ្លះការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញលំពែងត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបាននិងកាត់បន្ថយកំហុស។ ជម្រើសនេះគឺរាតត្បាតនិងមិនរីករាយណាស់។ ការមើលឃើញត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រដាប់ឆ្លុះដែលអាចបត់បែនបានស្តើងជាមួយកាមេរ៉ាវីដេអូនិងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា ultrasonic ។

ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានបញ្ចូលដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមរយៈបំពង់អាហារចូលទៅក្នុងក្រពះនិងតាមរយៈវាទៅក្នុង duodenum ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពភ័យរបស់អ្នកជំងឺគឺ ៣០-៦០ នាទីមុនពេលធ្វើការវះកាត់គាត់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំចាក់ថ្នាំ sedative ។ អ៊ុលត្រាសោនអូណូត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ (ប្រធានបទ) ។

បទដ្ឋាននៃសូចនាករដែលអាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

សរីរាង្គនេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ ក្រពេញដែលមានសុខភាពល្អមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

Sausage, dumbbell, រាងអក្សរ S ឬនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ tadpole មួយ

ដែនកំណត់រលោង, មើលឃើញច្បាស់ពីជាលិកាជុំវិញ

Echogenicity (ការឆ្លើយតបនៃរលក ultrasonic)

រចនាសម្ព័ន្ធអេកូ (អាចមើលឃើញក្នុងរូបភាព)

homogeneous (homogeneous), អាចជាការផាកពិន័យឬគ្រើម

តូចចង្អៀតដោយគ្មានផ្នែកបន្ថែម (អង្កត់ផ្ចិត ១.៥ - ២,៥ ម។ ម)

សូចនាកររោគសាស្ត្រ: គម្លាតពីបទដ្ឋានដែលអាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន

រោគសាស្ត្រការផ្លាស់ប្តូរបណ្តោះអាសន្នជំងឺ

សញ្ញានៅលើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន

លំពែងគឺច្រើនជាងធម្មតា (ឬផ្នែកនីមួយៗរបស់វាត្រូវបានពង្រីក),

ព្រិលនិងគ្រោងមិនស្មើគ្នា

រចនាសម្ពន្ធ័តំណពូជ (ជាពិសេស hypoechoic)

បំពង់ Wirsung ត្រូវបានពង្រីក

ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជុំវិញរាងកាយ។

វណ្ឌវង្កមិនច្បាស់និងមិនច្បាស់នៃក្រពេញ

តំណពូជ, រចនាសម្ព័ន្ធប្រសើរឡើង (ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង),

បំពង់ពង្រីក Wirsung (ច្រើនជាង ២ មម),

ដុំថ្មអាចធ្វើទៅបាន - ទម្រង់ធ្វើត្រាប់តាមរាងមូលជាមួយនឹងផ្លូវអេកូទិកនៅខាងក្រោយ។

វដ្តឬអាប់ស

ការបង្កើតអេកូ - អវិជ្ជមាន (ពណ៌ខ្មៅនៅក្នុងរូបភាព) ការបង្កើតជាមួយគែមច្បាស់សូម្បីតែផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង

ផ្នែកដែលដុំសាច់មានទីតាំងស្ថិតនៅត្រូវបានពង្រីក

រចនាសម្ពន្ធ័តំណពូជ (hypoechoic hyperechoic ឬចម្រុះ)

លំពែងរីកធំនិងទឹកប្រមាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ឬលំពែងលំពែង

រចនាសម្ព័ន្ធអេកូហ្សែនកាន់តែប្រសើរឡើង

ស្រពិចស្រពិលស្រអាប់ស្រអាប់ស្រអាប់មិនស្មើគ្នានៃសរីរាង្គ។

លំពែងកើនឡើងទ្វេដង

លំពែងលំពែង ២ ដើម

រចនាសម្ព័ន្ធ isoechogenic មើលទៅមិនស្មើគ្នា។

លំពែងមានរាងដូចចិញ្ចៀន

តំបន់ជុំវិញ duodenum, ពង្រីក

ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមួយឬច្រើនមានរាងពងក្រពើ (មិនឆ្លើយតបនឹងរលក ultrasonic)

Contraindications

ជាទូទៅការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនមិនមាន contraindications ទេប៉ុន្តែមានកត្តានៅក្នុងវត្តមាននៃនីតិវិធីដែលពិបាកឬមិនសមរម្យ។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងមិនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ៖

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងជែល
ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ,
ភាពធាត់កំរិតខ្ពស់ - រាងកាយពិបាកក្នុងការពិនិត្យមើលដោយសារកម្រាស់ខ្លាញ់។
ការបំផ្លាញស្បែកនៃពោះបែហោងធ្មែញ (ស្នាមរបួសរោគឆ្លងនិងរោគឆ្លងរលាកស្បែកក្បាលលិង្គដំបៅស្បែកដែលមានជំងឺជាប្រព័ន្ធ) ។

ការពន្យាពេលសម្រាប់ការថតកាំរស្មីអ៊ុលត្រាសោនៈ

ជំងឺហូរឈាម
ភាពទន់ខ្សោយនៃសរីរាង្គប្រហោង
ជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធដកដង្ហើមប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ការរលាកសាច់ដុំបេះដូងស្រួចស្រាវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺហឺតទងសួតជាដើម)
ភាពតក់ស្លុតរបស់អ្នកជំងឺ
រលាកបំពង់អាហារ
ជំងឺឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរ
ដំបៅ perforated ស្រួចស្រាវ
ពកកកញ្ជ្រោងនៅដំណាក់កាលទី ៤
របួសទៅឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនខាងលើ។

ក្នុងករណីនីមួយៗជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រជាក់លាក់វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់លទ្ធភាពនៃការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

ស្រាវជ្រាវជម្រើស, គុណសម្បត្តិនៃអ៊ុលត្រាសោនលើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត

មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់ការពិនិត្យមើលលំពែង៖

កាំរស្មីអ៊ិចវិទ្យា
វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃអុបទិក។

អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែងគឺជាស្តង់ដារមាស។ វាប្រៀបធៀបបានល្អជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតព្រោះវាមិនផ្ទុកបន្ទុកវិទ្យុសកម្មលើអ្នកជំងឺបើប្រៀបធៀបនឹងកាំរស្មីអ៊ិច, មានសេដ្ឋកិច្ចហិរញ្ញវត្ថុច្រើនជាង CT (គណនា tomography), កាន់តែមានភាពត្រឹមត្រូវនិងមានព័ត៌មានច្រើនបើប្រៀបធៀបជាមួយ cholangiopancreatography ហើយក៏មានលក្ខណៈសាមញ្ញរហ័សនិងគ្មានការឈឺចាប់ នីតិវិធី

ការសិក្សាមិនមានការរឹតត្បិតលើអាយុទេហើយអាចអនុវត្តបានសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ។ អ្នកឯកទេសមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ៊ុលត្រាសោនទេហើយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យទូលំទូលាយប្រសិនបើគាត់រកឃើញរោគសាស្ត្រដែលត្រូវការការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

កន្លែងដែលត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងនៅសាំងពេទឺប៊ឺគ

ការពិនិត្យបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកឌីណា។ អាស័យដ្ឋានរបស់យើងនៅ St. Petersburg: Zanevsky Prospect, 10 (ជាប់នឹងតំបន់មេត្រូ Alexander Nevsky Square, Ladoga, Novocherkasskaya) ។ ការពិនិត្យនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីនអេកូដែលមានជំនាញថ្មី។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញកំហុសសូមជ្រើសរើសអត្ថបទហើយចុច បញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter)

លំពែងអ៊ុលត្រាសោន

លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងប្រហោងពោះ: ខាងក្រោមនិងខាងក្រោយក្រពះ។ ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យអាចស៊ើបអង្កេតនាងបានលុះត្រាតែទំហំសរីរាង្គកើនឡើង។ ប៉ុន្តែដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនអ្នកអាចពិនិត្យមើលលំពែងឱ្យបានលំអិតយ៉ាងឆាប់រហ័សព័ត៌មានមិនឈឺចាប់និងសុវត្ថិភាព។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាលក្ខណៈដូចខាងក្រោមនៃសរីរាង្គត្រូវបានសិក្សា:

រូបរាង (លំពែងមានសុខភាពល្អប្រហាក់ប្រហែលនឹងអក្សរ S)
វណ្ឌវង្ក
ទំហំ (ការកើនឡើងបង្ហាញពីវត្តមាននៃការរងរបួសឬជំងឺនៃលំពែង),
រចនាសម្ព័ន្ធ។

លំពែងមនុស្សពេញវ័យមានទំងន់ប្រហែល 70-80 ក្រាម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សា

ការធ្វើផែនការអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងនិងសរីរាង្គដទៃទៀតនៃប្រហោងពោះ (ថ្លើមក្រពះនោមផ្លុំ) បន្ទាប់ពីឈានដល់ ២៥ ឆ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការសិក្សាដែលបានគ្រោងទុកត្រូវបានកំណត់:

ជាមួយជំងឺរលាកលំពែង
ទឹកនោមផ្អែម
មុនពេលវះកាត់លើសរីរាង្គពោះ
ជាមួយជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងក្នុងករណីផ្សេងទៀត។

អ៊ុលត្រាសោនដែលមិនបានគ្រោងទុកគឺចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងឆ្វេងឬ hypochondrium ក្រោមស្លាបព្រានៅផ្នែកខាងលើនៃក្រពះ។
អារម្មណ៍មិនរីករាយពេលមានអារម្មណ៍
ចង្អោរនិងក្អួតញឹកញាប់
ភាពមិនប្រក្រតីនៃលាមកធម្មតា
ភាពទន់ភ្លន់
ហើមពោះ
ភាពទន់ខ្សោយនិងសន្លឹម
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយបន្តិច
បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ជម្ងឺខាន់លឿង
ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយគ្មានហេតុផលគោលបំណង។

ដូចគ្នានេះផងដែរអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងត្រូវបានអនុវត្ត:

ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃជញ្ជាំងក្រោយនៃក្រពះ (យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការឆ្លុះក្រពះ)
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររាងក្រពះ, duodenum,
ចំពោះដុំសាច់សរីរាង្គដែលសង្ស័យ
ជាមួយនឹងការរងរបួស។

ការសិក្សាមិនមាន contraindications ។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយម្តងទៀតដែលមានសារៈសំខាន់នៅពេលតាមដានថាមវន្តនៃការព្យាបាលជំងឺ។

តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអេកូស័រនៃលំពែង

ការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដូចខាងក្រោម៖

ជំងឺរលាកលំពែង
អាប់ស (អាប់ស),
ប្រាក់បញ្ញើអំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងជាលិការទន់
necrosis លំពែង,
cysts, pseudocysts,
ដុំសាច់និងមហារីកស្បែកផ្សេងទៀត
lipomatosis (ស្រទាប់ខ្លាញ់) ។

ការរៀបចំសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង

របបអាហារ
ការសម្អាតពោះវៀន
បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់នៅថ្ងៃសិក្សា។

របបអាហារមានគោលបំណងលុបបំបាត់ការចម្លងរោគឧស្ម័ននៃពោះវៀន។ ឧស្ម័នធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការមើលនិងរារាំងវេជ្ជបណ្ឌិតពីការពិនិត្យលម្អិតអំពីសរីរាង្គនិងជាលិកានៃប្រហោងពោះ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ 3 ថ្ងៃមុនពេលអ៊ុលត្រាសោនបដិសេធអាហារដែលបង្កឱ្យមានការបង្កើតឧស្ម័ន។ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលដូចខាងក្រោម៖

សណ្តែក
ស្ពគ្រប់ប្រភេទ
អាហារដែលមានជាតិសរសៃ
ម្សៅនិងផលិតផលផ្សិត
បង្អែម
បន្លែ / ផ្លែឈើឆៅ
ទឹកដោះគោនិងផលិតផលទឹកដោះគោ
សូដា
សុរា
ជាតិកាហ្វេអ៊ីន។

អ្នកក៏ត្រូវបោះបង់ចោលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ចៀនជក់បារីនិងមានជាតិប្រៃខ្លាំងពេក។ អ្នកគួរតែបរិភោគសាច់ឆ្អិនគ្មានខ្លាញ់ (សាច់គោទួរគីសុដន់សាច់មាន់) ត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាបធញ្ញជាតិ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំស៊ុតចោតមួយក្នុងមួយថ្ងៃ។

ពេលព្រឹកនៅមុនថ្ងៃអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងអ្នកត្រូវផឹកថ្នាំបញ្ចុះលាមក (ឱ្យគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសយកវាសម្រាប់អ្នក) ។ ពេលវេលាអាហារពេលល្ងាចនៅថ្ងៃនេះគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដូច្នេះយ៉ាងហោចណាស់ 12 ម៉ោងមុនពេលប្រឡង។

ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការយកកាតវេជ្ជសាស្រ្តជាមួយអ្នកនិងលទ្ធផលនៃអេកូមុនប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត។

តើអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងយ៉ាងដូចម្តេច

ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងដូចខាងក្រោម៖

អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យលាតត្រដាងក្រពះរបស់គាត់ហើយដេកលើសាឡុងនៅលើខ្នងរបស់គាត់។ (ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាគាត់ក៏នឹងត្រូវដេកនៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងរបស់គាត់ដែរ) ។
បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលស្បែកដោយប្រើជែលពិសេសណែនាំតំបន់ដែលចង់បាននៃពោះជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងពិនិត្យមើលរូបភាពសរីរាង្គនៅលើម៉ូនីទ័រក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង។
នៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធីដែលត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ១០ នាទីអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការសន្និដ្ឋានដែលមានផ្ទុកនូវអត្ថបទប្រតិចារិកអេកូ។

ប្រសិនបើអេកូហ្សែននៃលំពែងត្រូវបានកើនឡើងនោះនេះបង្ហាញពីវត្តមានរបស់អ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រ។ ក៏វិមាត្រ atypical នៃសរីរាង្គបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ។