មួន Gentamicin > ការព្យាបាលនិងការការពារ

សកម្មភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ ការដាក់ពាក្យ: រលាកដំបៅរលាកស្បែករលាកស្បែកមុន។

តម្លៃប៉ាន់ស្មាន (នៅពេលនៃការបោះពុម្ពផ្សាយអត្ថបទ) ពី 33 រូប្លិ៍។

ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីមួន gentamicin ។ តើថ្នាំប្រភេទនេះជាប្រភេទអ្វី? តើមានអ្វីជួយ? តើវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងដូចម្តេចហើយក្នុងកំរិតអ្វី? តើខ្ញុំអាចប្រើវាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូននិងក្នុងវ័យកុមារភាពទេ?

តើថ្នាំប្រភេទអ្វី

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូលំទូលាយ។

វាមានប្រសិទ្ធិភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក។ រួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមអាមីណូកូលីស្យូដមានប្រសិទ្ធភាពដំបៅនៃស្បែកជាមួយនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - អវិជ្ជមាន។

ផលប៉ះពាល់តិចជាងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះមីក្រូសរីរាង្គវិជ្ជមាន។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាក។ ភាពអាចរកបាននិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិនិត្យវិជ្ជមាន។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

សំណុំបែបបទដូស - មួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ 0,1%: ពីលឿងទៅស (ក្នុងបំពង់អាលុយមីញ៉ូម 15 ក្រាមក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស 1 បំពង់) ។

សមាសធាតុមួន ១ ក្រាម៖

សារធាតុសកម្មគឺ gentamicin (ក្នុងទម្រង់ជា gentamicin sulfate) - ០,០០១ ក្រាម,
excipients: ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនប្រេងរឹងប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនពណ៌សទន់។

ទម្រង់បែបបទការចេញផ្សាយការវេចខ្ចប់

បានបង្ហាញជាទម្រង់ដូសនៃក្រែមចំនួន 0.1% សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ។ ទំរង់កិតើដទៃទៀតនៃ gentamicin៖

ដំណក់ភ្នែក
ដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាលតាមប្រព័ន្ធ
ដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ
ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយចាក់។

ធាតុផ្សំសកម្មនៃមួនគឺហ្គូទីម៉ិចស៊ុលជាមួយកំរិតប្រើ ០.០០១ ក្រាម។

ទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនដែលសំយោគដោយបាក់តេរីគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដ៏មានឥទ្ធិពលក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ។

សមាសធាតុជំនួយ: ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនរឹងនិងទន់។

ឱសថសាស្ត្រ

វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់អាមីណូហ្គីកូស៊ីដជំនាន់ថ្មី។

ការបំផ្លាញជញ្ជាំងភ្នាសនៃបាក់តេរីបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់វាដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺ mitosis (ការបែងចែក) ។

វាអាចបង្កើតជាសមាសធាតុមួយជាមួយ tRNA និង mRNA, ការពារការបង្កើតអនុផ្នែកបាក់តេរី ribosomal ។

cytoplasm ដែលត្រូវបានបំផ្លាញនៃកោសិកាដែលជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ជាមួយ gentamicin ស៊ុលហ្វាតឈប់សំយោគប្រូតេអ៊ីនបង្កជំងឺ។

មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមក្រាមអវិជ្ជមាន៖

salmonella
shigella
Escherichia coli,
ប្រូតេអ៊ីន
pseudomonium
enterobacteria ។

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺគឺជាបាក់តេរីបង្កកំណើត។

ទាក់ទងនឹងប្រភពវិជ្ជមាននៃការឆ្លងមេរោគមួន gentamicin មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពទេ៖

ការឆ្លងមេរោគ staph,
ការឆ្លងមេរោគ streptococcal (ប្រភេទខ្លះ) ។

សមស្របសម្រាប់ភាពធន់នៃប៉េនីស៊ីលីននៃរាងកាយប៉ុន្តែមិនអាចបំផ្លាញជញ្ជាំងកោសិកានៃអតិសុខុមប្រាណដូចជានីសឺរី, treponema និង anaerobes ភាគច្រើន។

Pharmacokinetics

ក្នុងករណីដែលមានការខូចខាតដល់តំបន់ធំជាងមុនដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅលើផ្ទៃត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការលាបក្រែមលើជាលិការក្រានីតនាំឱ្យមានការស្រូបយកថ្នាំយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ Gentamicin ស្ទើរតែមិនត្រូវបានស្រូបយកពីស្បែកដែលនៅដដែល។

វាត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងតាមរយៈតម្រងនោម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃមួន gentamicin ត្រូវបានបែងចែកទៅជាបុព្វហេតុចម្បងនិងការចម្លងឡើងវិញឬអនុវិទ្យាល័យ៖

ការបង្ករោគលើស្បែកបឋម៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកស្បែកខាងក្រៅ, ជាទម្រង់រលាកនៃរោគមុន, pyoderma (រួមទាំងក្មេងទំនើង), paronychia,
ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ៖ ដំបៅស្បែកផ្សិតរលាកស្បែករលាកស្បែករលាកស្បែក seborrheic រលាកស្បែក superinfection ដំបៅរលាកដែលឆ្លង។
ការរលាករលាក
ការលុបលើផ្ទៃ
អាប់សស្បែក
បកនៅលើផ្ទៃនៃស្បែក,
ព្យាបាលរបួសស្បែកដោយខ្ជិលច្រអូស,
ស្នាមក្រោយក្រោយរលាក
រលាកកំរិត I និង II
សត្វល្អិតខាំ។

មួនថ្នាំ Gentamicin៖

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលច្រមុះច្រមុះជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ staph បន្ទាប់បន្សំ។

របៀបដាក់ពាក្យ

ផលិតផលត្រូវបានអនុវត្តតាមបែបទំនើបដោយអនុវត្តស្រទាប់ស្តើងទៅនឹងមុខរបួសដែលពីមុនត្រូវបានសម្អាតពីសំបកនិងម៉ាសដែលមិនស្អាត។ ការត្រដុសមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

លាប 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្រទាប់គួរតែស្តើង។ ចំពោះការរលាក, អនុវត្តរហូតដល់ទៅ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការបង្ហាប់ពីផលិតផល។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាសម្រាប់ផ្ទៃមុខរបួសធំទូលាយមិនគួរលើសពី ២០០ មីលីក្រាមទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 14 ថ្ងៃ។

អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ក្នុងករណីមានជំងឺស្បែក (មុន, មុន, មុន), អនុវត្តចំណុច ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ,
ពុះត្រូវបានគ្របដោយស្រទាប់ស្តើងទុករហូតដល់ស្រូបយកទាំងស្រុង
gentamicin ត្រូវបានគេយកទៅលាបលើស្បែកស្ងួតហេតុដូច្នេះហើយបានជាមានលក្ខណៈពិសេសខ្ពស់
អាថ៌កំបាំងនៃមុខរបួសត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយដំណោះស្រាយនៃក្លរីចស៊ីអ៊ីនហ្វារ៉ាស៊ីលីណាឬអ៊ីដ្រូសែន peroxide ។ រលាកមិនអាចត្រូវបានទឹកនាំទៅជាមួយ peroxide ទេ!

ផលប៉ះពាល់

អាចត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់។ ផលប៉ះពាល់រួមមាន: រមាស់, រលាក, hyperemia, edema ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ: ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។

នៅលើផ្នែកនៃការបង្កើតឈាម - ការកើនឡើងនៃចំនួនអេសូស៊ីនហ្វីលីននិងជំងឺមហារីកឈាម។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរនៃផ្ទៃរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយផលប៉ះពាល់សរសៃប្រសាទឬអេកូតូស៊ីកអាចវិវត្ត។

ការព្យាបាលនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមានត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

Contraindications

hypersensitivity ទៅនឹង aminoglycosides,
ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គល
អាយុចាស់
ក្មេងអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំ,
មុខងារខ្សោយតំរងនោម

ជំងឺនៃរោគវិទ្យា, ជំងឺ myasthenia, ការរំខាននិងជំងឺសរសៃប្រសាទខាងសោតវិញ្ញាណតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

វាត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅ II និង III តែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

Gentamicin ស៊ុលហ្វាតអាចមានឥទ្ធិពលពុលលើទារកនៅពេលវាឆ្លងកាត់របាំងអេម៉ូក្លូប៊ីន។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការព្យាបាលជាមួយមួន gentamicin មិនគួរត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាមួយ streptomycin និង florimycin ទេ។ ប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមម៉ាញ៉េស្យូមកាល់ស្យូមកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។

មិនឆបគ្នាជាមួយអាស៊ីត heparin និងអាស៊ីតមិនស្ថិតស្ថេរ។

ប្រើជាមួយថ្នាំ corticosteroids បង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំទាំងពីរ។

ការចំណាយជាមធ្យមនៃមួន gentamicin នៅក្នុងឱសថស្ថានគឺ 50-70 រូប្លិ៍។ នាងមិនមាន analogues ថោកទេប៉ុន្តែមកពីរបស់ដែលមានតំលៃថ្លៃ:

Gentamicin - Akos - 100-120 រូប្លិ៍ - មានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។
យោងទៅតាមសក្ខីកម្មនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់: Supirocin - 360-770 rubles, Baneocin - រហូតដល់ 390 រូប្លិ៍, Syntomycin - រហូតដល់ 800 រូប្លិ៍។
ថ្នាំអរម៉ូនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ gentamicin គឺ Belogent ។

កុំជូត

កុំប្រើសម្រាប់ក្មេងអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះនិងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីបឋមលើស្បែកនិង (ឬ) ជាលិការទន់ដែលបណ្តាលមកពី microflora រសើបៈការបង្ករោគនៅផ្នែកខាងក្រៅ, pyoderma (រួមទាំងក្មេងទំនើង), furunculosis, paronychia, sycosis, មុនឆ្លង។
ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកបន្ទាប់បន្សំ៖ ជំងឺរលាកស្បែកដែលមានមេរោគ (រួមទាំងជំងឺ seborrheic ទំនាក់ទំនងនិងអេកក្រូស្យូស) ភាពប្រសើរឡើងនៃបាក់តេរីសម្រាប់ដំបៅស្បែកដែលមានមេរោគនិងផ្សិត។
ដំបៅស្បែកដែលត្រូវបានឆ្លងនៃលក្ខណៈវិទ្យាសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា៖ របួស (រួមទាំងការវះកាត់, វះកាត់), ការរលាក, ការរលាក (គ្រាន់តែ, ទី ២ - អ។ អាយ។ អ។ ), ដំបៅ (រួមទាំងជំងឺផ្សេងៗ) ខាំសត្វល្អិត។
កើតអាប់សស្បែកនិងបក (បន្ទាប់ពីបើកនិងបង្ហូរ) ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មួន Gentamicin ០.១%៖ វិធីនិងកិតើកិតើ

មួន Gentamicin 0,1% ត្រូវបានអនុវត្តខាងក្រៅ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេអនុវត្តនៅក្នុងស្រទាប់ស្តើងទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកបន្ទាប់ពីការយកចេញនូវម៉ាស់ស្អាតនិងខាប់ ៗ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយនៃស្បែកកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមានៃ gentamicin មិនគួរលើសពី 200 មីលីក្រាមដែលត្រូវនឹងមួន 200 ក្រាម។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជ្រុល

ដោយសារថ្នាំនេះមានការស្រូបយកដោយប្រព័ន្ធទាបការប្រើជ្រុលរបស់វាមិនទំនងទេ។

ក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Gentamicin Ointment ប្រើបានយូរ ០.១% ក្នុងកំរិតខ្ពស់ក៏ដូចជាដំបៅរីករាលដាលនៃស្បែក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ (រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជាតិប្រូតេអ៊ីន) និងអូតូទីក (វិលមុខ, កម្រ, ខ្សោយមុខងារនៃការស្តាប់), បង្កើនសកម្មភាពនៃជំងឺថ្លើម, ជំងឺរលាកខួរក្បាល។ ការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុកោសិកានៃឈាមគ្រឿងបរិក្ខា។

ការណែនាំពិសេស

មួន Gentamicin 0,1% មិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការដាក់ពាក្យសុំទៅនឹងភ្នាសរំអិលរួមទាំងភ្នែក។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃមួន gentamicin ការអភិវឌ្ឍនៃភាពធន់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចព្រោះថាការប្រើថ្នាំ gentamicin អាចនាំឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃធាតុបង្កជំងឺដែលមិនល្អចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមទាំងជំងឺផ្សិត។ ក្នុងករណីនេះដូចជាក្នុងករណីរលាកស្បែកប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីឬការឆ្លងឡើងវិញការព្យាបាលដោយប្រើមួន gentamicin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលសមស្របគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាមួយរដ្ឋបាលជាប្រព័ន្ធក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច aminoglycoside ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃឥទ្ធិពលពុល។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 1 សប្តាហ៍នៃការដាក់ពាក្យសុំមួនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺអវត្តមានវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ក្នុងករណីនៃការព្យាបាលតំបន់ធំ ៗ នៃស្បែកជាពិសេសក្នុងរយៈពេលយូរក៏ដូចជាប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវលាបលើស្បែកដែលខូចខាតការស្រូបយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានកើនឡើង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះជាពិសេសចំពោះកុមារការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តព្រោះហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធកើនឡើង។

នៅពេលប្រើថ្នាំនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាថាមួនអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនូវភាពរឹងមាំនៃស្រោមអនាម័យដោយសារប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនពណ៌សទន់ដែលមាននៅក្នុងវាដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំមួន gentamicin 0,1% មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ការប្រើប្រាស់មួនអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដែលអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកសម្រាប់ស្ត្រីលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។

ក្នុងបរិមាណតិចតួច gentamicin ឆ្លងកាត់ទឹកដោះម្តាយ។ ដោយសារតែកង្វះនៃការស្រូបយកថ្នាំក្នុងក្រពះពោះវៀនការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់អំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមានឱកាសតិចតួច។

តម្លៃមួន Gentamicin 0,1% នៅក្នុងឱសថស្ថាន

តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃមួន Gentamicin គឺ 0,1% គឺប្រហែល 70 រូប្លិ៍ក្នុងមួយបំពង់ 15 ក្រាម។

ការអប់រំ: សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Rostov ជំនាញ "វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ" ។

ព័ត៌មានអំពីគ្រឿងញៀនត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈទូទៅផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានហើយមិនជំនួសការណែនាំជាផ្លូវការទេ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព!

យោងតាមការសិក្សាស្ត្រីដែលផឹកស្រាបៀរឬស្រាច្រើនកែវក្នុងមួយសប្តាហ៍មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

អ្នកដែលធ្លាប់ញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកជាប្រចាំទំនងជាមិនសូវធាត់។

អ្នកស្រុកអូស្ត្រាលីអាយុ ៧៤ ឆ្នាំ James Harrison បានក្លាយជាអ្នកផ្តល់ឈាមប្រហែល ១.០០០ ដង។ គាត់មានប្រភេទឈាមកម្រមួយអង្គបដិប្រាណដែលជួយដល់ទារកទើបនឹងកើតដែលមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរអាចរស់បាន។ ដូច្នេះអូស្រ្តាលីបានជួយសង្គ្រោះកុមារប្រមាណ ២ លាននាក់។

ស្ត្រីភាគច្រើនអាចទទួលបាននូវអារម្មណ៍រីករាយកាន់តែច្រើនពីការគិតពិចារណាអំពីរាងកាយដ៏ស្រស់ស្អាតរបស់ពួកគេនៅក្នុងកញ្ចក់ជាងការរួមភេទ។ ដូច្នេះស្ត្រីខិតខំដើម្បីភាពសុខដុម។

បាក់តេរីរាប់លានត្រូវបានកើតរស់និងស្លាប់នៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែនៅការពង្រីកខ្ពស់ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេបានរួមគ្នាពួកគេនឹងសមនឹងពែងកាហ្វេធម្មតា។

វាធ្លាប់ជាផ្លែល្វាដែលធ្វើអោយរាងកាយមានអុកស៊ីសែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទស្សនៈនេះត្រូវបានបដិសេធ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាការស្រែកថ្ងូរមនុស្សធ្វើឱ្យខួរក្បាលត្រជាក់និងបង្កើនសមត្ថភាពរបស់វា។

ថ្នាំក្អក“ Terpincode” គឺជាថ្នាំនាំមុខគេមួយក្នុងការលក់មិនមែនទាល់តែសោះដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។

នៅចក្រភពអង់គ្លេសមានច្បាប់មួយដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបដិសេធមិនអនុវត្តការវះកាត់លើអ្នកជំងឺប្រសិនបើគាត់ជក់បារីឬលើសទម្ងន់។ មនុស្សម្នាក់គួរតែបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ហើយបន្ទាប់មកប្រហែលជាគាត់នឹងមិនត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ទេ។

ឈាមរបស់មនុស្ស "រត់" តាមនាវាក្រោមសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងហើយប្រសិនបើភាពសុចរិតរបស់វាត្រូវបានរំលោភបំពានវាអាចបាញ់បានដល់ទៅ ១០ ម៉ែត្រ។

ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គដែលធ្ងន់ជាងគេនៅក្នុងខ្លួន។ ទំងន់ជាមធ្យមរបស់នាងគឺ 1,5 គីឡូក្រាម។

មានរោគសញ្ញាវេជ្ជសាស្ត្រគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់ដូចជាការប្រើវត្ថុដែលមិនចេះគិត។ នៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ដែលទទួលរងពី mania នេះវត្ថុបរទេសចំនួន ២៥០០ ត្រូវបានគេរកឃើញ។

គ្រឿងញៀនជាច្រើនត្រូវបានដាក់លក់ដំបូងជាគ្រឿងញៀន។ ឧទាហរណ៍ហេរ៉ូអ៊ីនដំបូងត្រូវបានដាក់លក់ជាថ្នាំក្អក។ ហើយកូកាអ៊ីនត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតថាជាការប្រើថ្នាំសន្លប់និងជាមធ្យោបាយនៃការបង្កើនការស៊ូទ្រាំ។

មនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងករណីភាគច្រើននឹងទទួលរងពីការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដោយខ្លួនឯងគាត់មានឱកាសភ្លេចអំពីរដ្ឋនេះជារៀងរហូត។

ពេទ្យធ្មេញបានលេចមុខថ្មីៗនេះ។ ត្រលប់ទៅសតវត្សទី 19 វាជាកាតព្វកិច្ចរបស់ជាងកាត់សក់ធម្មតាក្នុងការដកធ្មេញដែលមានជម្ងឺចេញ។

អ្នកដែលមានការអប់រំមិនសូវងាយនឹងជំងឺខួរក្បាលទេ។ សកម្មភាពបញ្ញារួមចំណែកដល់ការបង្កើតជាលិកាបន្ថែមដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

យោងតាមស្ថិតិស្ត្រីប្រហែលជា ៨០% នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទទួលរងពីជំងឺបាក់តេរីក្នុងទ្វារមាស។ តាមក្បួនមួយជំងឺមិនល្អនេះត្រូវបានអមដោយលំហូរពណ៌សឬពណ៌ប្រផេះ។

ឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ៖ តើថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងម៉េចតើវាមិនអាចទប់ទល់បានដោយរបៀបណា?

មុនពេលអ្នករៀនអំពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានឈ្មោះថា "Gentamicin-Akos" (សម្រាប់មួនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា) វាសមនឹងទទួលបានការស្គាល់នាងកាន់តែច្បាស់។ ថ្នាំគឺជាសារធាតុថ្លាដែលមានពណ៌លឿងដែលរួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ សមាសធាតុ gentamicin សំដៅទៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច aminoglycoside ។

ថ្នាំនេះអាចមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរីនិងលុបបំបាត់អាណានិគមអតិសុខុមប្រាណ។ ថាំពទ្យមានវិសាលគមទូលំទូលាយនៃសកម្មភាព។ វាជ្រាបចូលយ៉ាងលឿនទៅនឹងជញ្ជាំងភ្នាសបាក់តេរីការពារការសំយោគរបស់វា។ បំផ្លាញមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមវិជ្ជមានជាច្រើនក៏ដូចជាស្ទើរតែទាំងអស់ក្រាមក្រាមអវិជ្ជមាន។ ទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដោយក៏ថ្នាំ Gentamicin-Akos មិនអាចលុបបំបាត់ការឆ្លងជំងឺរលាកស្រោមខួរខួរឆ្អឹងខ្នងជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងវីរុស staphylococcus បានទេ។ អតិសុខុមប្រាណ Anaerobic ក៏ធន់នឹងថ្នាំដែរ។

តើការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយអ្វីខ្លះ: សូចនាករនិង contraindications

ប្រសិនបើអ្នកមានបំណងប្រើមួន Gentamicin-Akos ការណែនាំសម្រាប់ប្រើនឹងប្រាប់អ្នកអំពីតម្រូវការបែបនេះ។ ចំណារពន្យល់បង្ហាញនូវអ្វីដែលថ្នាំជួយ។ ក្នុងចំណោមសូចនាករនានា៖

ការឆ្លងមេរោគស្បែកបាក់តេរី
pyoderma ក្មេងទំនើង,
furunculosis និង folliculitis ខាងស្បែក,
paronychia, sycosis,
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Seborrheic Dermatitis (ឆ្លង)
មុន
ដំបៅឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីសរសៃ varicose ។

កុំប្រើមួនជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសារធាតុសកម្ម, ការរលាកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ, uremia, lactation និងការមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវបាន contraindicated ។

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទជម្ងឺស្បែក៖ ការប្រើមួនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី

ជារឿយៗមនុស្សដែលងាកទៅរកគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងនៃកន្ទួលរមាស់ a ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។ ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទជម្ងឺស្បែកគឺជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រហមនៃស្បែករបកនិងការបង្កើតពងបែកតូចៗ។ ប្រសិនបើជំងឺមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់មកការព្យាបាលជាធម្មតាមិនត្រូវការការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនការព្យាបាលមួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។

ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរដែលលទ្ធផលនៃពពុះចាប់ផ្តើមផ្ទុះឬត្រូវបានបើកដោយអ្នកជម្ងឺខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីនេះការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំកើតឡើង។ ក្នុងស្ថានភាពនេះថ្នាំ "Gentamicin-Akos" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចាំបាច់។ហេតុអ្វីបានជាប្រេងមួនត្រូវបានប្រើក្នុងករណីបែបនេះ? ថ្នាំអាចលុបបំបាត់ការឆ្លងបាក់តេរីដែលចូលរួម។ សកម្មភាពនេះនឹងជួយពន្លឿនការព្យាបាល។ លាបថ្នាំខាងក្រៅ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើប្រើមួនបន្ថែមត្រូវបានប្រើបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវសម្រាករវាងពួកគេ។

តើ Gentamicin-Akos នឹងជួយជាមួយនឹងជម្ងឺដែលហៅថា paronychia ដែរឬទេ?

ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតរលាកដែលទាក់ទងនឹងការរលាកជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលដោយបាក់តេរី។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖ ការបង្ករោគដោយវីរុសឬផ្សិតការប៉ះទង្គិចវិទ្យុសកម្មការធ្វើ manicure មិនត្រឹមត្រូវជាដើម។ ប្រសិនបើការបំពេញបន្ថែមបានចាប់ផ្តើមដែលបណ្តាលឱ្យ paronychia ការព្យាបាលត្រូវតែចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

"Gentamicin-Akos" ត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់រលាកក្នុងទម្រង់ជាការបង្ហាប់។ ការបំពេញបន្ថែមមុនអាចត្រូវបានបើក។ ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីអនុវត្តឧបាយកលបែបនេះដោយឯករាជ្យ។ ដើម្បីកុំធ្វើឱ្យខ្លួនអ្នកកាន់តែអាក្រក់អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីអនុវត្តថ្នាំនេះជាមួយស្រទាប់ស្តើងមួយនៅលើរង្វង់មូលដោយចាប់យកផ្នែកនៃស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ក្រិនហើយដាក់ចុងម្រាមដៃ។ ការរចនានេះមិនអាចត្រូវបានសើមឡើយ។ អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរបង់រុំ ៣-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការពិនិត្យឡើងវិញដែលវាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្គាល់អតិថិជន

អ្នកជំងឺជារឿយៗសួរខ្លួនឯង: ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា Gentamicin-Akos ហេតុអ្វី? មួនដូចដែលវាប្រែទៅជាអាចទប់ទល់នឹងការឆ្លងបាក់តេរីជាច្រើននៃស្បែក។ យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញជារឿយៗអ្នកប្រើប្រាស់ប្រើថ្នាំដើម្បីប្រឆាំងនឹងការពុះកញ្ជ្រោលនិងសូម្បីតែមុននៅលើមុខរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើដំណើរការរលាកត្រូវបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីយ៉ាងជាក់លាក់នោះថ្នាំនឹងជួយអ្នក។ យោបល់ល្អកំពុងបង្កើតអំពីគាត់។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបានជួយព្យាបាលជំងឺរលាករមាសបាក់តេរី (ដោយប្រើច្រមុះ) ។

ប៉ុន្តែដូចជាសំណងដទៃទៀតដែរមានការពិនិត្យអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនិងអវិជ្ជមាន។ អ្នកប្រើប្រាស់មួយចំនួនមិនពេញចិត្តនឹងថ្នាំនេះទេ។ ពួកគេនិយាយថាមួននេះមិនត្រឹមតែជួយពួកគេដោះស្រាយបញ្ហាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ថែមរោគសញ្ញាមិនល្អជាច្រើនទៀត។ ភាគច្រើនយើងកំពុងនិយាយអំពីអាឡែរហ្សី។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ចដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

ជំនួសឱ្យការសន្និដ្ឋាន

ពីអត្ថបទអ្នកបានដឹងពីអ្វីដែលមួន Gentamicin-Akos ជួយព្យាបាល។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកបាក់តេរីការបន្ថែមការរលាក។ ឧបករណ៍នេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺពងក្រពើបាក់តេរីផងដែរ។ ទោះបីជាមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននិងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំក៏ដោយកុំប្រើវាបំពាន។

កុំប្រើមួនដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ចងចាំពីផលវិបាកមិនល្អនៃការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើការឆ្លងត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគផ្សិតឬវីរុសនោះថ្នាំនឹងមិនអាចជួយអ្នកបានទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតវានឹងសម្លាប់រុក្ខជាតិធម្មជាតិបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលបំផុតសម្រាប់ការបន្តពូជរបស់បាក់តេរី។ ត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ!

បារម្ភអំពីជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតមែនទេ? រក្សាទុកតំណ

ទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺស្បែកកាន់តែច្រើនជម្រើសនៃថ្នាំកំពុងកើនឡើងដែលឥទ្ធិពលរបស់វាមានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងថ្នាំមួយប្រភេទដូចជាថ្នាំ Gentamicin Ointment បានលេចចេញមក។

ថ្នាំនេះទទួលបានការទទួលស្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដោយសារតែការចំណាយល្មមផលប៉ះពាល់ខ្លាំង។ យើងនឹងពិចារណាការណែនាំថ្ងៃនេះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មួន gentamicin សម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យភាពស្រដៀងគ្នាតម្លៃនិងការពិនិត្យឡើងវិញអំពីវា។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

ថ្នាំដែលកំពុងពិចារណាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពធន់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដល់វា។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលកន្លែងធំនៃស្បែកនោះឥទ្ធិពលអន់ថយអាចធ្វើទៅបាន។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានស្រូបចូលផ្នែកខ្លះនៃឈាមហើយបន្ទាប់មកបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វា។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមិនលេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់របស់វាពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

តោះពិចារណាបន្ថែមទៀតសមាសភាពនៃមួន gentamicin ។

មួន Gentamicin ពី Actavis (រូបថត)

បំពង់ទឹកមានផ្ទុក gentamicin ស៊ុល ២៥ មីលីក្រាម។ ថ្នាំនេះគឺជាសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំនេះ។

ក្នុងចំណោមសារធាតុជំនួយមានវត្តមាន៖

ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនរឹង (៥២ - ៥៤)
ប្រេងប៉ារាហ្វីនរាវ
ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនពណ៌សទន់។

បន្ទាប់អ្នកនឹងដឹងថាតើមួន gentamicin មានតម្លៃប៉ុន្មាន។

ទម្រង់កិតើ

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាមួនដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ។ នៅខាងក្នុងបំពង់មាន 15 ឬ 25 មីលីក្រាម។ ផលិតផលឱសថ។ តម្លៃមួន gentamicin នៅប្រទេសរុស្ស៊ីចាប់ផ្តើមពី 57 រូប្លិ៍វាអាស្រ័យលើបរិមាណថ្នាំ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ "Gentamicin" ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាម្សៅសូលុយស្យុងសម្រាប់ចាក់។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ gentamicin ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាព oto-, nephrotic ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ gentamicin ជាមួយ Furosemide ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

ដោយប្រើមួន Gentamicin វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការត្រៀមលក្ខណៈដែលមាន K +, Mg ++, Na +, Ca ++ ions, anions (nitrates, phosphates, sulfates) ។

ភាពមិនឆបគ្នានៃ gentamicin ជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេកត់សំគាល់: ថ្នាំ heparin ថ្នាំដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនស្ថិតស្ថេរនៅ pH អាស៊ីតក៏ដូចជាដំណោះស្រាយដែលមាន pH អាល់កាឡាំង។

អំពីមួន Gentamicin អ្នកជំងឺទុកឱ្យមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានមនុស្សគ្រប់គ្នាចូលចិត្តបាក់តេរីមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ក្នុងករណីនេះថ្លៃថ្នាំមានតំលៃសមរម្យណាស់។
ក្នុងតម្លៃទាបគុណភាពនៅតែខ្ពស់។

ចំណាំការប្រៀបធៀបដូចខាងក្រោមៈ

"ស៊ុលហ្វានស៊ីស៊ីលីនស៊ុល។
Tayzomed ។
"Streptomycin ស៊ុលហ្វាត" ។
"Tobrex 2 ដង។ "
កាណាមីស៊ីន។
អ៊ីសូរ៉ា។

វីដេអូនេះប្រាប់អំពីការប្រើប្រាស់ gentamicin ក្នុងជំងឺត្រចៀកនៅកុមារ៖

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកត្រូវបានបង្កប់យ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងជីវិតមនុស្ស។ ឥឡូវនេះអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំសំលាប់មេរោគសាប៊ូ antibacterial ជែលបាក់តេរីឬជូត។ ល។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវតែប្រើគ្រប់មធ្យោបាយដោយយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីថ្នាំ។ អត្ថបទថ្ងៃនេះនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែល Gentamicin-Akos ជា។ ចំពោះអ្វីដែលមួនត្រូវបានប្រើហើយក្នុងករណីណាវាល្អប្រសើរក្នុងការបដិសេធវាអ្នកនឹងរៀនបន្ថែមទៀត។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ

ចាប់តាំងពីប្រតិកម្ម ototoxic គឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយមួន gentamicin ការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលបើកបរយានយន្តនិងអនុវត្តសកម្មភាពដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

យោងទៅតាមការណែនាំមួន Gentamicin 0,1% ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

ការប្រើប្រាស់មួន gentamicin ចំពោះមនុស្សចាស់តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងតាមដានពេលវេលានៃមុខងារតំរងនោម។

ដោយសារតែការស្រូបយកប្រព័ន្ធទាបកម្រិតទាបនៃការប្រើថ្នាំ gentamicin ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតគឺមិនទំនងទេ។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃការប្រើប្រាស់មួន gentamicin ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងសារធាតុមួយចំនួន:

anions (នីត្រាតផូស្វាសស៊ុលហ្វាត។ ល។ ) សូដ្យូមប៉ូតាស្យូមកាល់ស្យូមអ៊ីយ៉ុងម៉ាញ៉េស្យូមៈការថយចុះសកម្មភាពរបស់ហ្គីតាមីនស៊ីន។
streptomycin, monomycin, florimycin, ristamycin និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពល nephrotoxic និង ototoxic ក៏ដូចជា furosemide: ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយ gentamicin មិនត្រូវបានណែនាំទេ។
សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម៖ បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃ gentamicin ដោយសារការរួមបញ្ចូលគ្នា
penicillins និង cephalosporins: អសកម្មនៃ gentamicin,
heparin, ដំណោះស្រាយជាមួយ pH អាល់កាឡាំង, មិនមានស្ថេរភាពចំពោះថ្នាំ pH ដែលមានជាតិអាស៊ីត: មិនឆបគ្នាជាមួយ gentamicin,
corticosteroids៖ អាចប្រើរួមគ្នាជាមួយ gentamicin ។

មួន Gentamicin ០.១% គឺថ្នាំ Gentamicin និង Gentamicin-AKOS ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 20 អង្សាសេ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។

ការពិនិត្យឡើងវិញលើមួន Gentamicin ០.១%

នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃមួន Gentamicin ០,១% អ្នកប្រើប្រាស់កត់សំគាល់ថាថ្នាំនេះជួយព្យាបាលស្នាមរាក់និងរលាករលាកធ្វើអោយរហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ លើសពីនេះទៀតមួនមានតម្លៃទាប។

តម្លៃមួន Gentamicin 0,1% នៅក្នុងឱសថស្ថាន

តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃមួន Gentamicin គឺ 0,1% គឺប្រហែល 70 រូប្លិ៍ក្នុងមួយបំពង់ 15 ក្រាម។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកអាចអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Gentamicin។ ផ្តល់នូវមតិយោបល់ពីអ្នកទស្សនាទៅកាន់កន្លែង - អ្នកប្រើប្រាស់ឱសថនេះក៏ដូចជាមតិរបស់អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Gentamicin ក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។ ការស្នើសុំដ៏ធំមួយគឺត្រូវបន្ថែមការពិនិត្យរបស់អ្នកឱ្យបានច្បាស់អំពីថ្នាំ: ថ្នាំបានជួយឬមិនបានជួយកម្ចាត់ជំងឺតើផលវិបាកអ្វីខ្លះនិងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអាចមិនត្រូវបានប្រកាសដោយក្រុមហ៊ុនផលិតក្នុងចំណារពន្យល់។ analogues Gentamicin នៅក្នុងវត្តមាននៃ analogues រចនាសម្ព័ន្ធដែលអាចរកបាន។ ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគចំពោះមនុស្សពេញវ័យកុមារក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

Gentamicin - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយនៃក្រុមអាមីណូកូលីចូដ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរី។ ធ្វើសកម្មភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាសកោសិកាបាក់តេរីរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបង្កជំងឺ។

សកម្មខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីអេកូប៊ីក - អវិជ្ជមាន៖ អេសឆេឆេលីកូស៊ីស៊ីឡាឡាអេសសាម៉ុនឡា។

សកម្មផងដែរប្រឆាំងនឹង coob-វិជ្ជមាន coob: Staphylococcus spp ។ (រួមទាំងភាពធន់នឹងប៉នីសុីលីននិងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកផ្សេងៗទៀត) ប្រភេទខ្លះនៃ Streptococcus spp ។

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, ប្រភេទខ្លះនៃ Streptococcus spp, បាក់តេរី Anaerobic មានភាពធន់នឹង gentamicin ។

Dexamethasone គឺជាថ្នាំ glucocorticosteroid សំយោគ (GCS) ដែលជាឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សីដែលខ្ពស់ជាងសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន cortisol ចំនួន ២៥ ដង។ ការជ្រៀតចូលនៃ dexamethasone តាមរយៈកែវភ្នែកជាមួយ epithelium នៅដដែលចូលទៅក្នុងសំណើមនៃបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែកគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីមានដំណើរការរលាកឬខូចខាតដល់អេពីតាមីញ៉ូមអត្រានៃការជ្រៀតចូលនៃ dexamethasone តាមរយៈកញ្ចក់ភ្នែកកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

សមាសភាព

Gentamicin (ក្នុងទម្រង់ជាស៊ុលស៊ុល) + អ្នកបង្កហេតុ។

Dexamethasone ផូស្វាតសូដ្យូម + ស៊ុលហ្វាណាស៊ីស៊ីលីនស៊ុល + អេជែល (ដំណក់ Dex និងមួនភ្នែក) ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង intramuscular វាត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនពីកន្លែងចាក់។ ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺទាប (0-10%) ។ វាត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងសារធាតុរាវបន្ថែមនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយទាំងអស់។ បញ្ចូលតាមរយៈរបាំងសុក។ មិនត្រូវបានរំលាយ។ 70-95% ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមដែលជាចំនួនតិចតួចជាមួយទឹកប្រមាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹង gentamicin,
សម្រាប់ការប្រើថ្នាំកណ្តុរៈ cholecystitis ស្រួចស្រាវ cholangitis, pyelonephritis, cystitis, រលាកសួត, ជំងឺរលាកសួត empyema, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ជំងឺសួត, ជំងឺរលាកសួត, ការឆ្លងមេរោគនៅលើស្បែកនិងជាលិកាទន់, ការឆ្លងមេរោគ, ការឆ្លងមេរោគ, រលាក, ការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់។
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ: pyoderma (incl ។gangrenous), ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ, រលាកស្បែក, រលាកស្រោមខួរ, រលាកស្បែក, រលាកស្បែក, រលាកស្បែក, ជំងឺមុន, ឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំដោយមានផ្សិតនិងវីរុសនៃស្បែក, ដំបៅស្បែកដែលឆ្លងមេរោគនៃអឌីអ៊ីផ្សេងៗគ្នា (រលាក, ដំបៅ, ពិបាកព្យាបាលដំបៅ, ខាំសត្វល្អិត), សរសៃឈាមវ៉ែនដែលឆ្លង។ ,
សម្រាប់ការប្រើក្នុងតំបន់: ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកស្បែក, រលាកស្រោមខួរ, រលាកសន្លាក់, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

មួន Gentamicin ០,១%

ភ្នែកធ្លាក់ចុះ 0,3% (ដេស) ។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនិងចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ (ចាក់បញ្ចូលក្នុងអំពែរសម្រាប់ចាក់) ។

ទម្រង់ផ្សេងទៀតមិនថាវាជាថេប្លេតឬក្រែមទេមិនមានទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងកំរិតប្រើ

កំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឆ្លងមេរោគភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺ។

ដោយប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមឬចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតដូសតែមួយគឺ ១-១,៧ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ ៣-៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង ២-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 7-10 ថ្ងៃ។ ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃជំងឺវាអាចប្រើកម្រិតថ្នាំ 120-160 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃឬ 240-280 មីលីក្រាមម្តង។ infusion IV ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់រយៈពេល 1-2 ម៉ោង។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃ gentamicin គឺ ៣-៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កុមារមិនគ្រប់ខែនិងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ២-៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើដូសដូចគ្នានៅប្រេកង់នៃការគ្រប់គ្រង ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយត្រូវការការកែតំរឹមដូសអាស្រ័យលើតម្លៃ QC ។

នៅពេលលាបថ្នាំខាងលើថ្នាំ gentamicin ត្រូវបានដាក់បញ្ចូល 1-2 ដំណក់ក្នុងថង់ភ្ជាប់ភ្នែកទាបនៃភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់រៀងរាល់ 1-4 ម៉ោងម្តង។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅអនុវត្ត 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមា៖ សំរាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានការគ្រប់គ្រងអាយ។ ស៊ី។ ឬប្រើថ្នាំ intramuscular - ៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

ផលប៉ះពាល់

ចង្អោរក្អួត
ភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia,
oliguria
ប្រូតេអ៊ីន
មីក្រូគណិតវិទ្យា
ការខ្សោយតំរងនោម
ឈឺក្បាល
ងងុយគេង
បាត់បង់ការស្តាប់
ថ្លង់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន
កន្ទួលលើស្បែក
រមាស់
urticaria
ុន
ជម្ងឺស្បែករបស់ឃ្វីនកេ។

contraindications

hypersensitivity ទៅនឹង gentamicin និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀតនៃក្រុមអាមីណូកូលីក្យូដ។
neuritis សរសៃប្រសាទ auditory,
ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
uremia
មានផ្ទៃពោះ
lactation (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

Gentamicin ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ បើចាំបាច់ការប្រើក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ប្រើចំពោះកុមារ

ការដាក់ពាក្យសុំគឺអាចធ្វើទៅបានយោងទៅតាមរបបកិតើ។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំ Gentamicin ត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ Parkinsonism, ជំងឺ Myasthenia និងមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ នៅពេលប្រើ gentamicin មុខងាររបស់តម្រងនោមសោតវិញ្ញាណនិងឧបករណ៍ vestibular គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅនៃ gentamicin អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយលើផ្ទៃធំនៃស្បែកវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃសកម្មភាពដែលអាចទ្រាំទ្របានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ aminoglycosides, vancomycin, cephalosporins, អាស៊ីត ethacrylic, ការកើនឡើងនៃអូណូ - និងផលប៉ះពាល់ nephrotoxic គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ indomethacin មានការថយចុះនៃការបោសសំអាត gentamicin ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃឥទ្ធិពលពុលកើនឡើង។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយមូលនិធិសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការស្ទះសរសៃប្រសាទបានកើនឡើងរហូតដល់ការវិវត្តនៃការដកដង្ហើម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ gentamicin និង "Loop" diuretics (furosemide, អាស៊ីត ethacrylic) កំហាប់នៅក្នុងឈាមរបស់ gentamicin កើនឡើងហើយដូច្នេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មចំហៀងពុលកើនឡើង។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Gentamicin

analogues រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម:

ហ្គារ៉ាមីនស៊ី
Gentamicin Akos,
Gentamicin K,
Gentamicin Ferein,
ស៊ុលហ្វានស៊ីស៊ីលីនស៊ុល។
ការចាក់ថ្នាំស៊ុលហ្សីម៉ាស៊ីលីន ៤%,
មួន Gentamicin ។

ក្នុងករណីដែលមិនមាន analogues នៃថ្នាំសម្រាប់សារធាតុសកម្មអ្នកអាចតាមដានតំណភ្ជាប់ខាងក្រោមទៅនឹងជំងឺដែលជួយឱ្យថ្នាំដែលត្រូវគ្នានិងមើលឃើញនូវ analogues ដែលអាចរកបានសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំនៅក្នុងសំណួរជាធម្មតាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃថ្នាំអាមីណូកូលីស្យូមភ្នាក់ងារ ophthalmic ។ Gentamicin ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។

ឱសថសាស្ត្រ

Gentamicin សកម្មប្រឆាំងនឹងមីក្រូសរីរាង្គផ្សេងៗ។ វាដើរតួនៅលើខ្សែពហុធន់ទ្រាំក៏ដូចជាអតិសុខុមប្រាណដូចខាងក្រោមៈ

សឺរ៉ាត់យ៉ាភី។ ភី។ ,
Pseudomonas aeruginosa,
សាល់ម៉ុនឡា spp ។ ,
Escherichia coli,
Shigella spp ។ ,
Staphylococcus spp ។ ,
Proteus spp ។

"មួន Gentamicin" មិនប៉ះពាល់ដល់បាក់តេរី anaerobic, ផ្សិត, វីរុសទេ។ ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលបាក់តេរី។ វាជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាសកោសិកានៃមីក្រូសរីរាង្គ។ បនា្ទាប់មកបនា្ទាប់ពីការផ្សារភ្ជាប់ gentamicin ជាមួយនឹងឆ្អឹងជំនី 30S រងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរារាំងនៅក្នុងមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនៅក្នុងសំណួរជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកខ្សោយណាស់។ នៅពេលអនុវត្តទៅតំបន់ដែលនៅដដែលនៃរោគរាតត្បាតមានតែ 0,1% នៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយក។
ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ដែលរងរបួសនៃរោគរាតត្បាតនោះវានឹងត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាមួយនឹងតំបន់ដែលរលាកនិងរលាកនៃស្បែក (1 សង់ទីម៉ែត្រ 2) ការស្រូបយកថ្នាំកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (រហូតដល់ 1,5 μg) ។
បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំតែមួយមុខទៅនឹងរោគរាតត្បាតប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលពី 8 ទៅ 12 ម៉ោង។ ការដក gentamicin ចេញពីរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តដោយតម្រងនោម។ វាចេញមកមិនមានការផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែការច្រោះតាមសរសៃឈាម។

សូមអានអំពីវិធីដែលមួន gentamicin ត្រូវបានប្រើក្នុងរោគស្ត្រីសម្រាប់ការព្យាបាលភ្នែករោគមុននិងការពិនិត្យមើលអ្វីដែលបានទទួលពីអ្នកជំងឺសូមអាន។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មួន gentamicin

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលការកើតឡើងដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយអតិសុខុមប្រាណងាយនឹង gentamicin ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល៖

ការបង្ករោគបឋមនៃរោគរាតត្បាត (ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រោគមុនឆ្លងរោគ, ជំងឺដុំសាច់, រលាកស្បែក) ។
ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃអេពីដេមី (ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទរលាកស្បែករលាកស្បែក, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ការលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគ, ការឆ្លងមេរោគវីរុស / ផ្សិតនៃរោគរាតត្បាតស្បែក seborrheic, carbuncle anthrax) ។
ក៏ដូចជាក្នុងវិស័យវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលដំបៅដែលឆ្លងមេរោគរលាកស្បែកឆ្លងជំងឺដំបៅបន្តិចបន្តួចរលាកជាធម្មតាជាមួយនឹងការបង្ករោគដែលឆ្លង (ថ្នាក់ទី ៣, ៣ អា), ការកាត់ដំបៅស្បែកបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

Gentamicin គឺសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទាំងនេះ៖

Gentamecin ត្រូវបានគេប្រើផងដែរនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទអុបទិកការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមទាំងជំងឺ otitis ខាងក្រៅដែលជាជំនួយក្នុងវត្តមាននៃក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស។

សៀវភៅណែនាំ

កំរិតប្រើសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់។ ដើម្បីគណនាកម្រិតដូសវេជ្ជបណ្ឌិតពិចារណាលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំបៅភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកំរិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺ។

ចំពោះការប្រើថ្នាំខាងក្រៅវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការព្យាបាលពី ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លាបថ្នាំ "មួនហ្សីណាស៊ីលីន" ទៅតំបន់ដែលមានបញ្ហានៃរោគរាតត្បាតជាមួយស្រទាប់ស្តើង។ ប្រសិនបើមានខ្ទុះម៉ាស necrotic មានវត្តមាននៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរោគរាតត្បាតពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកចេញបន្ទាប់មកមួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់រោគរាតត្បាតគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលាបថ្នាំប្រចាំថ្ងៃក្នុងកំរិតមួន 200 ក្រាម។
ក្នុងការព្យាបាលការខូចខាតភ្នែកថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ទឹក។ អ្នកត្រូវការដំណក់ ១ - ២ ដំណក់ដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងថង់ភ្ជាប់គ្នា (ទាបជាង) ។
ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង intramuscularly បន្ទាប់មកដូសតែមួយគឺពី 1 ទៅ 1,7 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ ក្នុងករណីនេះចំណែកប្រចាំថ្ងៃគឺពី 3 ទៅ 5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

ថ្នាំ Gentamicin ត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសដែលថ្នាំមានសមត្ថភាពជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំង hematoplacental ដូច្នេះឈានដល់ទារកខ្លួនវាជាលិការបស់វា។ យោងតាមការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសត្វ gentamicin បង្ហាញពីការពុលបន្តពូជ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើមួន Gentamicin ក្នុងត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍ដែលចង់បានសម្រាប់ម្តាយលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកនោះថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើក្នុងត្រីមាសទី II ទី III ។

ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនាងចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះក្នុងពេលព្យាបាល។ ការប្រុងប្រយ័ត្ននេះគឺចាំបាច់ពីព្រោះ gentamicin ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការស្រូបយកថ្នាំពីបំពង់រំលាយអាហារផលប៉ះពាល់មិនកើតឡើងទេ។

ថ្នាំ Gentamicin ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតផងដែរដែលវីដេអូនេះប្រាប់អំពី៖

Contraindications

ក្នុងចំណោម contraindications យើងកត់សម្គាល់ដូចខាងក្រោម:

វត្តមាននៃការថយចុះកម្តៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺទៅនឹងសមាសធាតុសំខាន់ដែលមាន gentamicin ។
វត្តមាននៃភាពប្រែប្រួលកើនឡើងចំពោះសមាសធាតុជំនួយ។
វត្តមាននៃការខ្សោយតំរងនោម។
អាយុតិចជាង ៣ ឆ្នាំ។
សេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំអាមីណូកូលីកូដេត។
ជាមួយនឹងការរលាកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទ auditory វាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីព្យាបាលតំបន់ធំមួយនៃរោគរាតត្បាត។

ផលប៉ះពាល់

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននៅក្នុងសំណួរអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោម:

នៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic: granulocytopenia, ភាពស្លកសាំង, leukopenia, thrombocytopenia ។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: hyperbilirubinemia, ក្អួត, ចង្អោរ, បង្កើនសកម្មភាព transaminase នៅក្នុងថ្លើម។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ មីក្រូគណិត, ប្រូតេអ៊ីន, ការខ្សោយតំរងនោម, អូហ្គីរីរី។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ស៊ីអេសអេសគ្រឿងកុំព្យូទ័រអេសអេស): ងងុយដេក, ថ្លង់ដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាន, ឈឺក្បាល, ភាពមិនស្រួលនៃមុខងាររបស់បរិធាន vestibular, បាត់បង់ការស្តាប់, ដំណើរការសាច់ដុំខ្សោយ។

ក្រៅពីផលប៉ះពាល់ខាងលើអ្នកជំងឺក៏អាចជួបប្រទះអាឡែរហ្សីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលស្បែករមាស់រមាស់ទឹកនោមផ្អែមមិនសូវកើតមានជាទម្រង់ជម្ងឺហើមពោះរបស់ឃ្វីនផងដែរនៅពេលប្រើថ្នាំ gentamicin ការវិលមុខទីតាំង paroxysmal អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺដូចជា myasthenia gravis, parkinsonism, មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
ការប្រើ "មួន Gentamicin" សម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តនៅលើតំបន់ដ៏ធំនៃអេពីត្យូមកុំភ្លេចអំពីឥទ្ធិពលដែលអាចទ្រាំទ្របាននៃថ្នាំ។ ជាពិសេសនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោម (រ៉ាំរ៉ៃ) ។
ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុកអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវការដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេស។
ភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញអាឡែរហ្សីឈានដល់ 1,4% ។ ករណីនៃការរំញោចអារម្មណ៍កាន់តែញឹកញាប់នៅពេលប្រើមួនសម្រាប់រយៈពេលដ៏សំខាន់មួយ។ ផលប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនឡើង ៗ និងកើតឡើងកាន់តែច្បាស់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំនៃតំបន់ធំ ៗ នៃរោគរាតត្បាត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ gentamicin ជាមួយ Furosemide ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

អំពីមួន Gentamicin អ្នកជំងឺទុកឱ្យមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានមនុស្សគ្រប់គ្នាចូលចិត្តបាក់តេរីមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ក្នុងករណីនេះថ្លៃថ្នាំមានតំលៃសមរម្យណាស់។
ក្នុងតម្លៃទាបគុណភាពនៅតែខ្ពស់។

ចំណាំការប្រៀបធៀបដូចខាងក្រោមៈ

"ស៊ុលហ្វានស៊ីស៊ីលីនស៊ុល។
Tayzomed ។
"Streptomycin ស៊ុលហ្វាត" ។
"Tobrex 2 ដង។ "
កាណាមីស៊ីន។
អ៊ីសូរ៉ា។

វីដេអូនេះប្រាប់អំពីការប្រើប្រាស់ gentamicin ក្នុងជំងឺត្រចៀកនៅកុមារ៖

ឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ៖ តើថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងម៉េចតើវាមិនអាចទប់ទល់បានដោយរបៀបណា?

តើការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយអ្វីខ្លះ: សូចនាករនិង contraindications

ការឆ្លងមេរោគស្បែកបាក់តេរី
pyoderma ក្មេងទំនើង,
furunculosis និង folliculitis ខាងស្បែក,
paronychia, sycosis,
ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Seborrheic Dermatitis (ឆ្លង)
មុន
ដំបៅឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីសរសៃ varicose ។

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទជម្ងឺស្បែក៖ ការប្រើមួនប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី

ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរដែលលទ្ធផលនៃពពុះចាប់ផ្តើមផ្ទុះឬត្រូវបានបើកដោយអ្នកជម្ងឺខ្លួនឯង។ ក្នុងករណីនេះការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំកើតឡើង។ ក្នុងស្ថានភាពនេះថ្នាំ "Gentamicin-Akos" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាចាំបាច់។ ហេតុអ្វីបានជាប្រេងមួនត្រូវបានប្រើក្នុងករណីបែបនេះ? ថ្នាំអាចលុបបំបាត់ការឆ្លងបាក់តេរីដែលចូលរួម។ សកម្មភាពនេះនឹងជួយពន្លឿនការព្យាបាល។ លាបថ្នាំខាងក្រៅ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើប្រើមួនបន្ថែមត្រូវបានប្រើបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវសម្រាករវាងពួកគេ។

តើ Gentamicin-Akos នឹងជួយជាមួយនឹងជម្ងឺដែលហៅថា paronychia ដែរឬទេ?

ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតរលាកដែលទាក់ទងនឹងការរលាកជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការព្យាបាលដោយបាក់តេរី។មូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖ ការបង្ករោគដោយវីរុសឬផ្សិតការប៉ះទង្គិចវិទ្យុសកម្មការធ្វើ manicure មិនត្រឹមត្រូវជាដើម។ ប្រសិនបើការបំពេញបន្ថែមបានចាប់ផ្តើមដែលបណ្តាលឱ្យ paronychia ការព្យាបាលត្រូវតែចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ការពិនិត្យឡើងវិញដែលវាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្គាល់អតិថិជន

ជំនួសឱ្យការសន្និដ្ឋាន

មួន Gentamicin 0,1% គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានឥទ្ធិពលបាក់តេរីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

សមាសធាតុមួន ១ ក្រាម៖

សារធាតុសកម្មគឺ gentamicin (ក្នុងទម្រង់ជា gentamicin sulfate) - ០,០០១ ក្រាម,
excipients: ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនប្រេងរឹងប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនពណ៌សទន់។

ឱសថសាស្ត្រ

Gentamicin ដែលជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមធំទូលាយជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអាមីណូកូលីស្យូមនៃជំនាន់ទី ២ ។ មិនដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច bacteriostatic ថ្នាំអាមីណូកូលីក្យូដបណ្តាលឱ្យស្លាប់មីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងស្លាប់ដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃការបន្តពូជរបស់ពួកគេ។ យន្ដការនៃបាក់តេរីនៃហ្គីតាមីនស៊ីគឺការជ្រៀតចូលយ៉ាងសកម្មរបស់បាក់តេរីតាមរយៈភ្នាសកោសិកាការផ្សារភ្ជាប់ឆ្អឹងជំនីរបាក់តេរីដែលមិនអាចបញ្ចោញបានទៅនឹងអនុរង ៣០S និងការបង្កើតស្មុគស្មាញនៃអាស៊ីដបូទ្យូរដឹកជញ្ជូន (tRNA) និងម៉ាទ្រីស ribonucleic acid (mRNA) ។ ដូច្នេះ gentamicin រំខានមុខងាររបាំងនៃភ្នាស cytoplasmic នៃមីក្រូសរីរាង្គនិងរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបង្កជំងឺ។

Gentamicin ស៊ុលហ្វាតមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះ) ជាដើម។ (ដែលមិនអាចប្រកែកបាននិងមិនអាចប្រកែកបាន) ។

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះក៏មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីវិជ្ជមាន -gobobic ដូចជា Staphylococcus spp ។ (រួមទាំងប្រភេទដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីននិងមេតាលីន) ប្រភេទខ្លះនៃ Streptococcus spp ។

ភាពធន់នឹង gentamicin ត្រូវបានបង្ហាញដោយ Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, បាក់តេរី anaerobic, ប្រភេទខ្លះនៃ Streptococcus spp ។

Pharmacokinetics

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ, gentamicin ត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រូវបានស្រូបយកពីផ្ទៃស្បែកនៅដដែល។ នៅពេលអនុវត្តទៅលើតំបន់ធំ ៗ នៃស្បែកក៏ដូចជាខូចខាតឬគ្របដណ្ដប់ដោយជាលិការក្រានីតស្បែកត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងងាយស្រួលនិងឆាប់រហ័ស។ ការស្រូបយកជាប្រព័ន្ធដោយប្រើមួន ១ ស។ ម .២ នៅលើផ្ទៃរលាកឬមុខរបួសអាចឡើងដល់ ១.៥ ជីក្រាមនៃហ្គីមេមីនិច។ សារធាតុនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរដោយតម្រងនោមដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការច្រោះក្រពេញ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីបឋមលើស្បែកនិង (ឬ) ជាលិការទន់ដែលបណ្តាលមកពី microflora រសើបៈការបង្ករោគនៅផ្នែកខាងក្រៅ, pyoderma (រួមទាំងក្មេងទំនើង), furunculosis, paronychia, sycosis, មុនឆ្លង។
ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកបន្ទាប់បន្សំ៖ ជំងឺរលាកស្បែកដែលមានមេរោគ (រួមទាំងជំងឺ seborrheic ទំនាក់ទំនងនិងអេកក្រូស្យូស) ភាពប្រសើរឡើងនៃបាក់តេរីសម្រាប់ដំបៅស្បែកដែលមានមេរោគនិងផ្សិត។
ដំបៅស្បែកដែលត្រូវបានឆ្លងនៃលក្ខណៈវិទ្យាសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា៖ របួស (រួមទាំងការវះកាត់, វះកាត់), ការរលាក, ការរលាក (គ្រាន់តែ, ទី ២ - អ។ អាយ។ អ។ ), ដំបៅ (រួមទាំងជំងឺផ្សេងៗ) ខាំសត្វល្អិត។
កើតអាប់សស្បែកនិងបក (បន្ទាប់ពីបើកនិងបង្ហូរ) ។

រដ្ឋបាលប្រព័ន្ធ aminoglycosides, រួមបញ្ចូលគ្នា
ត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះ
អាយុរហូតដល់ ៣ ឆ្នាំ
បង្កើនភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះ gentamicin ឬ aminoglycosides ផ្សេងទៀត។

ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
ត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូន។
អាយុជឿនលឿន។

មួន Gentamicin 0,1% គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើវាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តវាទៅតំបន់ធំ ៗ នៃស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទសសៃប្រសាទផាកឃីនសុន myasthenia ជំងឺផ្សិត។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មួន Gentamicin ០.១%៖ វិធីនិងកិតើកិតើ

ក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំ Gentamicin មួន ០.១% ការបង្ហាញក្នុងតំបន់នៃឥទ្ធិពលឆាប់ខឹង (អារម្មណ៍ឆេះរមាស់ក្រហម) ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកន្ទួលលើស្បែកកន្ទួលរមាស់គ្រុនក្តៅជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មអាឡែស៊ីកើតឡើង, ថ្នាំត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

នៅពេលលាបថ្នាំ gentamicin អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយលើផ្ទៃធំនៃស្បែកផលប៉ះពាល់អាចធ្វើទៅបានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះលើផ្ទៃធំនៃមុខរបួសឬរលាកលើផ្ទៃមុខជាពិសេសការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងផលប៉ះពាល់សរសៃប្រសាទអេកូទិកនិងអេកូស្យូមអាចវិវត្ត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃមួន gentamicin ការអភិវឌ្ឍនៃភាពធន់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

យោងទៅតាមការណែនាំមួន Gentamicin 0,1% ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

anions (នីត្រាតផូស្វាសស៊ុលហ្វាត។ ល។ ) សូដ្យូមប៉ូតាស្យូមកាល់ស្យូមអ៊ីយ៉ុងម៉ាញ៉េស្យូមៈការថយចុះសកម្មភាពរបស់ហ្គីតាមីនស៊ីន។
streptomycin, monomycin, florimycin, ristamycin និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពល nephrotoxic និង ototoxic ក៏ដូចជា furosemide: ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយ gentamicin មិនត្រូវបានណែនាំទេ។
សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម៖ បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃ gentamicin ដោយសារការរួមបញ្ចូលគ្នា
penicillins និង cephalosporins: អសកម្មនៃ gentamicin,
heparin, ដំណោះស្រាយជាមួយ pH អាល់កាឡាំង, មិនមានស្ថេរភាពចំពោះថ្នាំ pH ដែលមានជាតិអាស៊ីត: មិនឆបគ្នាជាមួយ gentamicin,
corticosteroids៖ អាចប្រើរួមគ្នាជាមួយ gentamicin ។

មួន Gentamicin ០.១% គឺថ្នាំ Gentamicin និង Gentamicin-AKOS ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 20 អង្សាសេ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។

ការពិនិត្យឡើងវិញលើមួន Gentamicin ០.១%

តម្លៃមួន Gentamicin 0,1% នៅក្នុងឱសថស្ថាន

តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃមួន Gentamicin គឺ 0,1% គឺប្រហែល 70 រូប្លិ៍ក្នុងមួយបំពង់ 15 ក្រាម។

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, ប្រភេទខ្លះនៃ Streptococcus spp, បាក់តេរី Anaerobic មានភាពធន់នឹង gentamicin ។

សមាសភាព

Gentamicin (ក្នុងទម្រង់ជាស៊ុលស៊ុល) + អ្នកបង្កហេតុ។

Pharmacokinetics

ការចង្អុលបង្ហាញ

ជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹង gentamicin,
សម្រាប់ការប្រើថ្នាំកណ្តុរៈ cholecystitis ស្រួចស្រាវ cholangitis, pyelonephritis, cystitis, រលាកសួត, ជំងឺរលាកសួត empyema, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ជំងឺសួត, ជំងឺរលាកសួត, ការឆ្លងមេរោគនៅលើស្បែកនិងជាលិកាទន់, ការឆ្លងមេរោគ, ការឆ្លងមេរោគ, រលាក, ការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់។
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ: pyoderma (រួមទាំងក្មេងទំនើង) ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ, រលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ឆ្លងរោគមុន, ការឆ្លងបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងវីរុសនៃស្បែក, ដំបៅស្បែកដែលបានឆ្លងនៃការរលាកស្បែក។ ដំបៅព្យាបាលពិបាក, ខាំសត្វល្អិត) ដំបៅរលាកដែលឆ្លង។
សម្រាប់ការប្រើក្នុងតំបន់: ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកស្បែក, រលាកស្រោមខួរ, រលាកសន្លាក់, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

មួន Gentamicin ០,១%

ភ្នែកធ្លាក់ចុះ 0,3% (ដេស) ។

ទម្រង់ផ្សេងទៀតមិនថាវាជាថេប្លេតឬក្រែមទេមិនមានទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងកំរិតប្រើ

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃ gentamicin គឺ ៣-៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។កុមារមិនគ្រប់ខែនិងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ២-៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើដូសដូចគ្នានៅប្រេកង់នៃការគ្រប់គ្រង ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅអនុវត្ត 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផលប៉ះពាល់

ចង្អោរក្អួត
ភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia,
oliguria
ប្រូតេអ៊ីន
មីក្រូគណិតវិទ្យា
ការខ្សោយតំរងនោម
ឈឺក្បាល
ងងុយគេង
បាត់បង់ការស្តាប់
ថ្លង់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន
កន្ទួលលើស្បែក
រមាស់
urticaria
ុន
ជម្ងឺស្បែករបស់ឃ្វីនកេ។

contraindications

hypersensitivity ទៅនឹង gentamicin និងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀតនៃក្រុមអាមីណូកូលីក្យូដ។
neuritis សរសៃប្រសាទ auditory,
ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
uremia
មានផ្ទៃពោះ
lactation (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ប្រើចំពោះកុមារ

ការដាក់ពាក្យសុំគឺអាចធ្វើទៅបានយោងទៅតាមរបបកិតើ។

ការណែនាំពិសេស

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Gentamicin

analogues រចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុសកម្ម:

ហ្គារ៉ាមីនស៊ី
Gentamicin Akos,
Gentamicin K,
Gentamicin Ferein,
ស៊ុលហ្វានស៊ីស៊ីលីនស៊ុល។
ការចាក់ថ្នាំស៊ុលហ្សីម៉ាស៊ីលីន ៤%,
មួន Gentamicin ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

ថ្នាំដែលកំពុងពិចារណាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពធន់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដល់វា។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលកន្លែងធំនៃស្បែកនោះឥទ្ធិពលអន់ថយអាចធ្វើទៅបាន។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានស្រូបចូលផ្នែកខ្លះនៃឈាមហើយបន្ទាប់មកបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វា។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមិនលេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់របស់វាពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

តោះពិចារណាបន្ថែមទៀតសមាសភាពនៃមួន gentamicin ។

មួន Gentamicin ពី Actavis (រូបថត)

ក្នុងចំណោមសារធាតុជំនួយមានវត្តមាន៖

ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនរឹង (៥២ - ៥៤)
ប្រេងប៉ារាហ្វីនរាវ
ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនពណ៌សទន់។

បន្ទាប់អ្នកនឹងដឹងថាតើមួន gentamicin មានតម្លៃប៉ុន្មាន។

ទម្រង់កិតើ

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ឱសថសាស្ត្រ

សឺរ៉ាត់យ៉ាភី។ ភី។ ,
Pseudomonas aeruginosa,
សាល់ម៉ុនឡា spp ។ ,
Escherichia coli,
Shigella spp ។ ,
Staphylococcus spp ។ ,
Proteus spp ។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនៅក្នុងសំណួរជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកខ្សោយណាស់។ នៅពេលអនុវត្តទៅតំបន់ដែលនៅដដែលនៃរោគរាតត្បាតមានតែ 0,1% នៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយក។
ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ដែលរងរបួសនៃរោគរាតត្បាតនោះវានឹងត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាមួយនឹងតំបន់ដែលរលាកនិងរលាកនៃស្បែក (1 សង់ទីម៉ែត្រ 2) ការស្រូបយកថ្នាំកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (រហូតដល់ 1,5 μg) ។
បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំតែមួយមុខទៅនឹងរោគរាតត្បាតប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលពី 8 ទៅ 12 ម៉ោង។ ការដក gentamicin ចេញពីរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តដោយតម្រងនោម។ វាចេញមកមិនមានការផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែការច្រោះតាមសរសៃឈាម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មួន gentamicin

ការបង្ករោគបឋមនៃរោគរាតត្បាត (ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រោគមុនឆ្លងរោគ, ជំងឺដុំសាច់, រលាកស្បែក) ។
ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃអេពីដេមី (ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទរលាកស្បែករលាកស្បែក, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ការលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគ, ការឆ្លងមេរោគវីរុស / ផ្សិតនៃរោគរាតត្បាតស្បែក seborrheic, carbuncle anthrax) ។
ក៏ដូចជាក្នុងវិស័យវះកាត់សម្រាប់ព្យាបាលដំបៅដែលឆ្លងមេរោគរលាកស្បែកឆ្លងជំងឺដំបៅបន្តិចបន្តួចរលាកជាធម្មតាជាមួយនឹងការបង្ករោគដែលឆ្លង (ថ្នាក់ទី ៣, ៣ អា), ការកាត់ដំបៅស្បែកបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

Gentamicin គឺសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទាំងនេះ៖

ក្នុងស្រុក។ វាជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺបែបនេះ: dacryocystitis, blepharitis, meibomite, conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, keratitis ។
មាតាបិតា។ វារួមចំណែកដល់ការព្យាបាលជំងឺ Cholangitis, ventriculitis, ជំងឺអាសន្នរោគស្រួចស្រាវ, រលាកសួត, ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស, Sepsis, empyema pleural, ការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹង / សន្លាក់, ការឆ្លងមេរោគ purulent នៃការរាលដាល, pyelonephritis, peritonitis, ការឆ្លងមេរោគ purulent នៃជាលិកាទន់, ការឆ្លងមេរោគរលាក។
ក្រៅផ្ទះ។ វាជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគមុនដែលឆ្លងមេរោគ, រលាកពោះវៀនធំ, ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ, ជំងឺ sycosis, furunculosis, pyoderma, ការឆ្លងមេរោគដំបៅដំបៅ, ដំបៅស្បែកដែលត្រូវបានឆ្លងមេរោគនៃអ៉ីសាយផ្សេងៗ (ខាំសត្វល្អិតរលាក, ពិបាកព្យាបាលដំបៅដំបៅ) ។

សៀវភៅណែនាំ

ចំពោះការប្រើថ្នាំខាងក្រៅវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការព្យាបាលពី ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លាបថ្នាំ "មួនហ្សីណាស៊ីលីន" ទៅតំបន់ដែលមានបញ្ហានៃរោគរាតត្បាតជាមួយស្រទាប់ស្តើង។ ប្រសិនបើមានខ្ទុះម៉ាស necrotic មានវត្តមាននៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរោគរាតត្បាតពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកចេញបន្ទាប់មកមួនគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់រោគរាតត្បាតគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យលាបថ្នាំប្រចាំថ្ងៃក្នុងកំរិតមួន 200 ក្រាម។
ក្នុងការព្យាបាលការខូចខាតភ្នែកថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ទឹក។ អ្នកត្រូវការដំណក់ ១ - ២ ដំណក់ដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងថង់ភ្ជាប់គ្នា (ទាបជាង) ។
ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង intramuscularly បន្ទាប់មកដូសតែមួយគឺពី 1 ទៅ 1,7 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ ក្នុងករណីនេះចំណែកប្រចាំថ្ងៃគឺពី 3 ទៅ 5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

Contraindications

ក្នុងចំណោម contraindications យើងកត់សម្គាល់ដូចខាងក្រោម:

វត្តមាននៃការថយចុះកម្តៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺទៅនឹងសមាសធាតុសំខាន់ដែលមាន gentamicin ។
វត្តមាននៃភាពប្រែប្រួលកើនឡើងចំពោះសមាសធាតុជំនួយ។
វត្តមាននៃការខ្សោយតំរងនោម។
អាយុតិចជាង ៣ ឆ្នាំ។
សេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំអាមីណូកូលីកូដេត។
ជាមួយនឹងការរលាកសរសៃប្រសាទនៃសរសៃប្រសាទ auditory វាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីព្យាបាលតំបន់ធំមួយនៃរោគរាតត្បាត។

ផលប៉ះពាល់

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននៅក្នុងសំណួរអាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោម:

នៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic: granulocytopenia, ភាពស្លកសាំង, leukopenia, thrombocytopenia ។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: hyperbilirubinemia, ក្អួត, ចង្អោរ, បង្កើនសកម្មភាព transaminase នៅក្នុងថ្លើម។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ មីក្រូគណិត, ប្រូតេអ៊ីន, ការខ្សោយតំរងនោម, អូហ្គីរីរី។
នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ស៊ីអេសអេសគ្រឿងកុំព្យូទ័រអេសអេស):ងងុយដេក, ថ្លង់ដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាន, ឈឺក្បាល, ភាពមិនស្រួលនៃមុខងាររបស់បរិធាន vestibular, បាត់បង់ការស្តាប់, ដំណើរការសាច់ដុំខ្សោយ។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺដូចជា myasthenia gravis, parkinsonism, មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
ការប្រើ "មួន Gentamicin" សម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តនៅលើតំបន់ដ៏ធំនៃអេពីត្យូមកុំភ្លេចអំពីឥទ្ធិពលដែលអាចទ្រាំទ្របាននៃថ្នាំ។ ជាពិសេសនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោម (រ៉ាំរ៉ៃ) ។
ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុកអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺផ្សេងៗ។ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវការដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេស។
ភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញអាឡែរហ្សីឈានដល់ 1,4% ។ ករណីនៃការរំញោចអារម្មណ៍កាន់តែញឹកញាប់នៅពេលប្រើមួនសម្រាប់រយៈពេលដ៏សំខាន់មួយ។ ផលប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនឡើង ៗ និងកើតឡើងកាន់តែច្បាស់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំនៃតំបន់ធំ ៗ នៃរោគរាតត្បាត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ gentamicin ជាមួយ Furosemide ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

អំពីមួន Gentamicin អ្នកជំងឺទុកឱ្យមានប្រតិកម្មវិជ្ជមានមនុស្សគ្រប់គ្នាចូលចិត្តបាក់តេរីមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ក្នុងករណីនេះថ្លៃថ្នាំមានតំលៃសមរម្យណាស់។
ក្នុងតម្លៃទាបគុណភាពនៅតែខ្ពស់។

ចំណាំការប្រៀបធៀបដូចខាងក្រោមៈ

"ស៊ុលហ្វានស៊ីស៊ីលីនស៊ុល។
Tayzomed ។
"Streptomycin ស៊ុលហ្វាត" ។
"Tobrex 2 ដង។ "
កាណាមីស៊ីន។
អ៊ីសូរ៉ា។

វីដេអូនេះប្រាប់អំពីការប្រើប្រាស់ gentamicin ក្នុងជំងឺត្រចៀកនៅកុមារ៖

សារធាតុសកម្ម - gentamicin (ក្នុងទម្រង់ជា gentamicin sulfate) - ២៥ មីលីក្រាម,

excipients - ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីន ៥២-៥៤ ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនរាវប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនទន់ពណ៌ស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Gentamicin ត្រូវបានកំណត់ដោយវិសាលគមដ៏ធំទូលាយនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ វាមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងពពួកអតិសុខុមប្រាណដែលមានក្រាមនិងអវិជ្ជមានភាគច្រើន: ផេសដូមូម៉ាសាអេហ្គូណូណូ, អេស៊ាឈីច្យាកូ, Proteus spp ។ , Klebsiella spp ។ ថ្នាំនេះមិនមានឥទ្ធិពលលើបាក់តេរី anaerobic, ផ្សិត, វីរុសទេ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរី។ ធ្វើសកម្មភាពជ្រៀតចូលទៅក្នុងភ្នាសកោសិកានៃបាក់តេរីភ្ជាប់ទៅនឹងអនុផ្នែកឆ្អឹងជំនីបាក់តេរី ៣០S និងរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបង្កជំងឺ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

Gentamicin ជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំង hematoplacental និងឈានដល់ជាលិការបស់ទារក។ ការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញពីការពុលបន្តពូជនៃ gentamicin ។

មួន Gentamicin មិនគួរប្រើក្នុងត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះទេ។ នៅក្នុងត្រីមាសទី ២-៣ ការប្រើប្រាស់មួន gentamicin គឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលដែលផលប្រយោជន៍ដែលចង់បានសម្រាប់ម្តាយមានច្រើនជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។

Gentamicin ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួចជាមួយនឹងទឹកដោះម្តាយ។ ដោយសារតែកង្វះនៃការស្រូបយកថ្នាំពីក្រពះពោះវៀនការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះគឺមិនទំនងទេ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

មួន Gentamicin ត្រូវបានអនុវត្តខាងក្រៅទៅនឹងស្បែកស្ងួត។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកទៅលាបលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែកបន្ទាប់ពីដកខ្ទុះនិងម៉ាសដែលមានស្រទាប់ស្តើង ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានរលាក - ២-៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ជាមួយនឹងការរងរបួសរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយដូសប្រចាំថ្ងៃនៃមួនមិនគួរលើសពី 200 ក្រាម (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច 200 មីលីក្រាម) ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើទំរង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហើយមានរយៈពេល ៧-១៤ ថ្ងៃ។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសើស្បែកថ្នាំត្រូវបានគេយកទៅលាបក្នុងស្រទាប់ស្តើង ៗ ទៅកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬលាបលើបង់រុំរុំជាមួយនឹងការលាបជាបន្តបន្ទាប់ទៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃស្បែក។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 7-14 ថ្ងៃ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃមុខរបួស exudate និងសំណឹក, មុនលាងជាមួយដំណោះស្រាយនៃ furatsilina (1: 5000), អ៊ីដ្រូសែន peroxide (3%) ។

ផលប៉ះពាល់

នៅពេលអនុវត្តមួន gentamicin ផលប៉ះពាល់ឆាប់ខឹងក្នុងតំបន់ (ក្រហម, រមាស់, អារម្មណ៍ឆេះ), ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ទឹកនោមផ្អែម, គ្រុនក្តៅ, ជម្ងឺអាល់ណូហ្សីម៉ា, ជំងឺសរសៃប្រសាទ) អាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីកើតឡើងថ្នាំត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្ត។

បន្ទាប់ពីការលាបថ្នាំលាបថ្នាំ gentamicin ជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់មួនយូរនៅលើផ្ទៃមុខរបួសនៃតំបន់ធំផលប៉ះពាល់ ototoxic, vestibular និង nephrotic គឺអាចធ្វើទៅបាន។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

វាមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតដែលមានឥទ្ធិពល oto- និង nephrotoxic (streptomycin, kanamycin, florimycin, monomycin, ristamycin) ជាមួយ furosemide ។ សកម្មភាពរបស់ Gentamicin មានការថយចុះនៅក្នុងវត្តមានរបស់ Na +, K +, Ca ++, Mg ++ ក៏ដូចជាចំនួននៃ anions (ស៊ុលហ្វាត, ផូស្វាត, នីត្រាត។ ល។ ) ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ gentamicin ជាមួយ dioxidine ។ ប្រហែលជាប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ corticosteroids ។

នៅក្នុងថ្នាំវីត្រូរ៉ូអាមីណូកូក្លូអ៊ីដត្រូវបានធ្វើឱ្យអសកម្មដោយប៉នីសុីលីននិង cephalosporins ដោយសារតែអន្តរកម្មជាមួយចិញ្ចៀន l-lactam ។ Gentamicin មិនឆបគ្នាជាមួយ heparin ដំណោះស្រាយជាមួយ pH អាល់កាឡាំងនិងជាមួយថ្នាំដែលមិនស្ថិតស្ថេរនៅ pH អាស៊ីត។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

Gentamicin ស៊ុលហ្វាតគឺជាភ្នាក់ងារបង្ករោគដោយបាក់តេរីដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺស្បែកដែលមានមេរោគឬផ្សិត។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃថ្នាំចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមទាំងថ្នាំ gentamicin អាចបណ្តាលឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃធាតុបង្កជំងឺដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពរួមទាំងផ្សិត។ ក្នុងករណីនេះក៏ដូចជាក្នុងករណីរលាកស្បែកប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬ superinfection ការព្យាបាលជាមួយ gentamicin គួរតែត្រូវបានរំខានហើយការព្យាបាលសមស្របគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍មិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលទេអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

មួន Gentamicin មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់ជាមួយរដ្ឋបាលប្រព័ន្ធអាមីណូកូលីក្យូដដែលក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដែរព្រោះហានិភ័យនៃឥទ្ធិពលពុលរបស់អាមីណូកូលីស្យូមកើនឡើង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ gentamicin ក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគលើស្បែកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដែលភាពញឹកញាប់មានប្រហែល ១,៤% ។ ហានិភ័យនៃការប្រែលប្រួលកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់។ ការរំញោចជាក្រុមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងថ្នាំ gentamicin និង aminoglycosides ផ្សេងទៀតដូចជា neomycin និង kanamycin ។

នៅពេលព្យាបាលតំបន់ធំ ៗ នៃស្បែកជាពិសេសក្នុងរយៈពេលយូរឬនៅពេលមានដំបៅស្បែកការស្រូបយក gentamicin ជាប្រព័ន្ធអាចត្រូវបានកើនឡើង។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះជាពិសេសចំពោះកុមារការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តព្រោះហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃ gentamicin កើនឡើង។

ដោយសារតែវត្តមាននៃការទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធប្រសាទនៅក្នុងអាមីណូកូលីស្យូដក្នុងកំឡុងពេលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធការប្រយ័ត្នប្រយែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myasthenia, ជំងឺផាកឃីនសុននិងជំងឺដទៃទៀតដែលអមដោយការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងៗគ្នាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ។

ដោយសារតែវត្តមាននៃប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនទន់និងប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនរាវមួន gentamicin អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនូវភាពរឹងមាំនៃស្រោមអនាម័យដែលអាចកាត់បន្ថយសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ នេះត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលប្រើមួន gentamicin នៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជឬតំបន់រន្ធគូថ។

ការប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងវាយតម្លៃទាន់ពេលវេលានៃមុខងារតំរងនោម។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អនៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលបើកបរយានយន្តនិងនៅពេលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។