សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine រ៉ាំរ៉ៃ។ ការបង្ហាញមេតាប៉ូលីសសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម (ស្ករ) ។ គ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលសម្រាប់កោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់សារធាតុនេះទទួលបានលក្ខណៈសម្បត្តិពុល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យខូចខាតដល់សសៃឈាមជាលិកាសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធរាងកាយដទៃទៀត។ ផលវិបាកកើតឡើង - ជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺភ្នែកឡើងបាយជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជំងឺមួយចំនួនទៀត។ ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទាំងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់និងការវិវត្តនៃផលវិបាកយឺតនៃជំងឺនេះ។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែទាក់ទងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ជាធម្មតាសូចនាករនេះក្នុងការធ្វើឱ្យឈាម capillary តមមិនលើសពី 5,5 mM / L ហើយនៅពេលថ្ងៃ - 7,8 mM / L ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមប្រែជាលើសពី ៩-១៣ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការតវ៉ាដំបូង។
ដំបូងលេចឡើង នោមច្រើនដងនិងញឹកញាប់។ បរិមាណទឹកនោមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងតែងតែលើសពី ២ លីត្រ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវឡើងទៅបង្គន់ច្រើនដងក្នុងមួយយប់។ បរិមាណទឹកនោមច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាគ្លុយកូសមាននៅក្នុងវា។ ជាតិស្ករចាប់ផ្តើមចេញពីរាងកាយតាមរយៈក្រលៀននៅពេលដែលកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមមាន ៩-១១ ម៉ែត / អិល។ នៅពេលមួយគ្រូពេទ្យថែមទាំងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមដោយផ្អែកលើរសជាតិនៃទឹកនោម។ ស្ករ "ទាញទឹក" ពីចរន្តឈាមឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមបេះដូងតំរងនោម - នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថា diuresis osmotic ។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលិតទឹកនោមបានច្រើនទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ។
រាងកាយបាត់បង់ជាតិទឹកអាចវិវឌ្ឍន៍ ការខះជាតិទឹក។ ស្បែកនៅលើមុខ, រាងកាយប្រែជាស្ងួត, ការបត់បែនរបស់វាបាត់, បបូរមាត់ "ស្ងួត", អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាខ្វះទឹកមាត់និងស្ងួតនៅក្នុងមាត់របស់គាត់។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំង។ ខ្ញុំចង់ផឹកជានិច្ចរួមទាំងពេលយប់។ ពេលខ្លះបរិមាណរាវរាវលើសពី ៣, ៤ និង ៥ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តរសជាតិខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់។ ជាអកុសលមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមិនដឹងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេផឹកទឹកផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើសូដាដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការស្រេកទឹកគឺជាប្រតិកម្មការពារនៅក្នុងស្ថានភាពដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ជាការពិតណាស់អ្នកមិនអាចបដិសេធក្នុងការផឹកដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកនោម។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការផឹកទឹកស្អាតឬតែគ្មានជាតិផ្អែម។
ជាតិគ្លុយកូសកកកុញនៅក្នុងឈាមទុកជាមួយទឹកនោមប៉ុន្តែមិនអាចចូលក្នុងកោសិកាបានទេ។ ដូច្នេះជាលិកាមិនទទួលបានថាមពលដែលពួកគេត្រូវការទេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះកោសិកាបញ្ជូនព័ត៌មានអំពីភាពអត់ឃ្លាននិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភទៅខួរក្បាល។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចំណង់អាហារអាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងគាត់ញ៉ាំហើយមិនញ៉ាំសូម្បីតែអាហារច្រើនក៏ដោយ។
ដូច្នេះការស្រេកឃ្លានស្បែកស្ងួតមាត់ស្ងួតបង្កើនចំណង់អាហារនិងទឹកនោមមួយភាគធំក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាដំបូងនិងជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ការបែកបាក់ជាលិកា adipose និងកង្វះជាតិទឹកក្នុងទឹកនោមផ្អែមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ខួរក្បាល។ លទ្ធផលគឺជាក្រុមមួយផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមិនជាក់លាក់។ វាគឺជា អស់កម្លាំងនឿយហត់ឆាប់ខឹងផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់អសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ថយចុះសមត្ថភាពការងារ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺប៉ុន្តែពួកគេអាចនៅជាមួយជំងឺដទៃទៀតដែរ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមសារៈសំខាន់នៃរោគសញ្ញាទាំងនេះគឺតូច។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេ។ សញ្ញាសំខាន់មួយទៀតគឺ ទំហំធំនៃភាពប្រែប្រួលនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតម្លៃអប្បបរមានិងអតិបរមានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមួយថ្ងៃខុសគ្នាតិចជាង ១-២ ឯកតា។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅថ្ងៃតែមួយស្ករអាចមាន ៣ ម៉ែត / អិលនិង ១៥ ម។ ល / អិល។ ពេលខ្លះភាពខុសគ្នារវាងគុណតម្លៃគឺធំជាង។ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេពិចារណា ចក្ខុវិស័យព្រិលបណ្តោះអាសន្ន។ ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុអាចមានរយៈពេលជាច្រើននាទីម៉ោងឬថ្ងៃបន្ទាប់មកភាពមើលឃើញធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជំងឺប្រភេទទី ២ ច្រើនតែមិនបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ អ្នកជំងឺមិនមានពាក្យបណ្តឹងឬមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេទេ។ ជាអកុសលពេលខ្លះរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រមើលរំលង។ ជាលទ្ធផលគស្ញជាក់ស្តែងដំបូងនៃជំងឺនេះអាចជាសញ្ញានៃការបំផ្លាញសរីរាង្គនិងជាលិកាជាប់លាប់ពោលគឺផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយឺត។
តើអ្នកណាអាចសង្ស័យថាមានជំងឺ? អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា ការបំផ្លាញស៊ីមេទ្រីទៅនឹងសរសៃប្រសាទងាយនៃដៃឬជើងជើង។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានរំខានដោយស្ពឹកនិងត្រជាក់នៅក្នុងម្រាមដៃ, អារម្មណ៍នៃ "លូនវារ" ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនិងរមួលសាច់ដុំ។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះនៅពេលសម្រាកពេលយប់គឺមានលក្ខណៈពិសេស។ ការកើតឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញមួយទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃការខូចខាតដល់ជាលិកាសរសៃប្រសាទ - ជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម.
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយស្នាមរបួសព្យាបាលរយៈពេលយូរដំបៅស្នាមប្រេះនៅលើជើង។ ជាអកុសលពេលខ្លះគ្រូពេទ្យវះកាត់ដំបូងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ រោគសញ្ញានេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យក្មេងទំនើងនិងកាត់។
ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យជាប់លាប់ ក៏អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារជំងឺភ្នែកឡើងបាយឬដំបៅទឹកនោមផ្អែមនៃមូលនិធិនេះ។
គួរកត់សម្គាល់ថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ភាពស៊ាំថយចុះ។ នេះមានន័យថាស្នាមរបួសនិងកោសរមាស់ជាសះស្បើយយូរជាងនេះច្រើនតែមានដំណើរការឆ្លងនិងផលវិបាក។ ជំងឺណាមួយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ: ជំងឺរលាកទងសួតមានភាពស្មុគស្មាញដោយការរលាកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកជំងឺផ្តាសាយ - ជំងឺរលាកទងសួតឬជំងឺរលាកសួត។ ការបំផ្លាញដោយផ្សិតចំពោះក្រចកស្បែកភ្នាសរំអិលក៏ជាញឹកញាប់អមដំណើរជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារភាពស៊ាំដែលមានស្រាប់។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗគ្នា
ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានរកឃើញ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះកុមារនិងយុវវ័យដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំ។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងចំណង់អាហារគឺជាក់លាក់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ។ មនុស្សម្នាក់ហូបច្រើនប៉ុន្តែស្រកទម្ងន់ជាង ១០ ភាគរយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ផលិតផលខូចទ្រង់ទ្រាយជាច្រើននៃជាលិកា adipose - សាកសព ketone ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ខ្យល់ហៀរចេញទឹកនោមទទួលបានក្លិនលក្ខណៈអាសេតូន។ មុននេះជំងឺបានលេចចេញមកកាន់តែភ្លឺកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ ។ ពាក្យបណ្តឹងទាំងអស់លេចឡើងភ្លាមៗស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះជំងឺនេះកម្រដំណើរការណាស់ដែលមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់។
ស្ករ ទឹកនោមផ្អែម ២ ប្រភេទជាធម្មតាមនុស្សដែលឈឺបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ, ជាញឹកញាប់ស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់។ ជំងឺនេះត្រូវបានលាក់។ ហេតុផលសម្រាប់វាគឺភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់ពួកគេ។ សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះគឺការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ញ័រនៅក្នុងខ្លួននិងម្រាមដៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់យ៉ាងខ្លាំង។ សម្ពាធឈាមរបស់គាត់កើនឡើងញើសត្រជាក់លេចឡើង។ វគ្គបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានទាំងនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំជាពិសេសក្រោយពេលញ៉ាំអាហារផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចត្រូវបានគេសង្ស័យចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជាលិការខ្សោយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ រោគសញ្ញាបែបនេះរួមមានការទម្លាក់ជាតិខ្លាញ់ច្រើនពេកនៅតំបន់ចង្កេះសម្ពាធឈាមខ្ពស់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ទ្រីគ្លីសេរីដនិងអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងឈាម។ រោគស្បែកខ្មៅគឺជារោគសញ្ញាស្បែកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - តំបន់គ្រើមនៃស្បែកដែលមានពណ៌ខ្មៅនៅកន្លែងកកិតស្បែក។
រោគស្បែកខ្មៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ លេចឡើងក្នុងស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ គស្ញរបស់វាគឺជាទំហំធំរបស់កុមាររួមទាំងយោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនភាពចាស់នៃសុកភាពក្រាស់របស់វាការរលូតកូនការរលូតកូនការធ្វើទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកលើស្ត្រីបន្ទាប់ពីអាយុ ២៥-៣០ ឆ្នាំដែលលើសទម្ងន់និងចុះខ្សោយដោយសារតំណពូជ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញនោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងច្រានចោលជំងឺដទៃទៀតដែលមានពាក្យបណ្តឹងស្រដៀងគ្នា (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមប្រៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត) ។ បន្ទាប់មកការពិនិត្យត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទរបស់វា។ ក្នុងករណីធម្មតាខ្លះភារកិច្ចនេះមិនពិបាកទេហើយជួនកាលត្រូវការការពិនិត្យបន្ថែមទៀត។
ដោយមានការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬសាច់ញាតិវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យភ្លាមៗនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ សូមចងចាំថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែប្រសើរ។ សម្រាប់ជំនួយអ្នកអាចទាក់ទងអ្នកជំនាញទូទៅអ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ អ្នកនឹងត្រូវបានចាត់ឱ្យសិក្សាដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
កុំពឹងផ្អែកលើការវាស់វែងដោយឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង - រលោង។ ទីបន្ទាល់របស់គាត់មិនមានភាពត្រឹមត្រូវគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះទេ។ ដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍វិធីសាស្រ្តអង់ស៊ីមកាន់តែត្រឹមត្រូវត្រូវបានគេប្រើ: គ្លុយកូសអុកស៊ីតូស្យូមនិងហេកណូជីណាស។ ការវាស់ជាតិស្ករម្តងហើយម្តងទៀតនៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នានៃថ្ងៃឬការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសតាមមាត់អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីបង្កើតនិងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាតេស្តស្ត្រេសដោយប្រើគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម។ នៅទូទាំងពិភពលោកការវិភាគនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសកំពុងមានសារៈសំខាន់កាន់តែខ្លាំងឡើងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ សូចនាករនេះបញ្ជាក់ពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមែននៅពេលនេះទេប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 3-4 ខែកន្លងមកនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនជាង ៦.៥% ។
