អាំងស៊ុយលីនភី: តម្លៃនិងអ្នកផលិតភាពខុសគ្នា

សព្វថ្ងៃនេះសូមអរគុណដល់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅក្នុងឃ្លាំងនៃអ្នកជំនាញខាង endocrinologist មានការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងរយៈពេលនៃសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា: ខ្លីឬយូរ។ នៅក្នុងវេនពួកគេម្នាក់ៗត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទសត្វតូចៗ។ ការបែងចែកឱសថបែបនេះជួយអ្នកឯកទេសឱ្យកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបង្កើតរបបគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនជាលក្ខណៈបុគ្គលរួមផ្សំអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។

អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីបំផុត

វាខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលកាត់បន្ថយមួយពីពេលចាក់ថ្នាំរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការថយចុះនៃជំងឺ glycemia ។ ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃសារធាតុផលប៉ះពាល់ការថយចុះជាតិស្ករបានលេចឡើងរួចទៅហើយក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំលទ្ធផលខ្ពស់បំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើងជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 3-5 ម៉ោងប្រសិនបើអ្នកត្រូវការកែលម្អគ្លីសេរីមៈ Apidra, Humalog ឬ Novorapid (Flexpen) ផេនហ្វីល) ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី

ថ្នាំរបស់ក្រុមនេះចាប់ផ្តើមធ្វើការពី ៣០-៦០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចសកម្មភាពកំពូលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី ២-៤ ម៉ោងផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលជាមធ្យម ៦-៨ ម៉ោង។ សារធាតុរលាយនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា (សត្វឬមនុស្ស) មានលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះ៖

ឈ្មោះថ្នាំ៖ ថ្នាំ Actrapid MS, Actrapid NM, Biogulin R, Gensulin R, Monosuinsulin MK, Rinsulin R, Humulin ទៀងទាត់, Humodar R ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ

មូលដ្ឋាននៃថ្នាំគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមនិងរយៈពេលវែង។ បានបែងចែកទៅជាអាំងស៊ុយលីមធ្យមនិងយូរ។ ថ្នាំនៃប្រភេទទី ១ ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ១.៥-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួចបង្កើតបានជាកម្រិតឈាមឡើងខ្ពស់បំផុតចន្លោះពី ៣-១២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួចគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសរយៈពេល ៨-១២ ម៉ោង។

ថ្នាំដែលមានរយៈពេលជាមធ្យម: Br-Insulmidi MK, Biosulin N, Gensulin N, Protafan NM, Protafan MS, Humulin NP, Insuman Bazal, Humodar B ។

អាំងស៊ុយលីនបន្ថែម

វាមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះជាតិស្ករបន្ទាប់ពី ៤-៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួចប្រសិទ្ធភាពរីកលូតលាស់ដល់កំពូលត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី ៨-១៨ ម៉ោងនិងរក្សាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីមបានជាមធ្យម ២០-៣០ ម៉ោង។

ការត្រៀមរៀបចំ: ឡេនលូស, ឡេវ៉ឺរ (ផេនហ្វីលនិងហ្វ្រីផិន) ។

ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនផ្សំ

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមលេចឡើងពាក់កណ្តាលម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនៅក្រោមស្បែក, ធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពី 2-8 ម៉ោងនិងគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសជាធម្មតាពី 18 ទៅ 20 ម៉ោង។

ការត្រៀមរៀបចំៈជីវឧស្ម័ន 30/70, Gansulin 30P, Gensulin M30, Insuman Comb 15 GT, Rosinsulin M លាយ 30/70, NovoMix 30 (Penfill និង FlexPen) ។

លក្ខណៈទូទៅនៃថ្នាំដែលមានអត្រាសកម្មភាពខុសគ្នា

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោន

ការរៀបចំប្រភេទនេះគឺជា analogues នៃសារធាតុរបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយរាងកាយនៅក្នុងកោសិកាលំពែងនិងម៉ូលេគុលអរម៉ូននៅក្នុងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីគឺហេកឃឺរ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនៅក្រោមស្បែកពួកគេត្រូវបានស្រូបយកក្នុងអត្រាយឺតហើយដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងអ្វីដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីញ៉ាំមិនត្រូវបានសម្រេចទេ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីដំបូងដែលត្រូវបានស្រូបយកលឿនជាងមនុស្ស ៣ ដងគឺលីហ្ស៊ី។ នេះគឺជាដេរីវេនៃសារធាតុដែលអាចបង្កើតបានដែលត្រូវបានគេទទួលបានបន្ទាប់ពីអាស៊ីដអាមីណូពីរត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ សារធាតុដែលមានសំណង់ថ្មីក៏មានលក្ខណៈខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដែរ: វាការពារការកកើតហេសមីនហើយដូច្នេះផ្តល់អត្រាខ្ពស់នៃថ្នាំចូលទៅក្នុងឈាមនិងការបង្កើតតម្លៃសកម្មភាពកំពូល។

អាណាឡូកទី ២ នៃអរម៉ូនរបស់មនុស្សគឺអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេទទួលបានផងដែរបន្ទាប់ពីជំនួសសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធប៉ុន្តែពេលនេះអាស៊ីតអាសេទិកចោទប្រកាន់អវិជ្ជមានត្រូវបានណែនាំទៅអាំងស៊ុយលីនសាមញ្ញជំនួសឱ្យប្រូសេស្តេរ៉ូន។ អេសអេសដូចជាលីសឺសក៏ដើរតួយ៉ាងលឿននិងបែកបាក់ក្នុងល្បឿនលឿន។

អាំងស៊ុយលីន glulisin ក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរបន្ទាប់ពីអាស្ពីរីន Aspargin (អាស៊ីតអាមីណូ) ត្រូវបានជំនួសដោយលីសស៊ីនក្នុងសារពាង្គកាយមនុស្សហើយលីហ្សីនមួយទៀតនៅទីតាំង B29 ត្រូវបានប្តូរទៅជាអាស៊ីត glutamic ។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះសារធាតុជ្រៀតចូលលឿនបំផុតត្រូវបានទទួល។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារធាតុទាំងនេះចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលមុនពេលអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលយក។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី

ការរៀបចំរបស់ក្រុមនេះជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថារលាយព្រោះវាជាដំណោះស្រាយជាមួយអាស៊ីតអព្យាក្រឹត។ ត្រូវបានរចនាឡើងជាចម្បងសម្រាប់ការបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកប៉ុន្តែបើចាំបាច់ពួកគេត្រូវបានចាក់ចូលសាច់ដុំហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការណែនាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ពួកវាត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ជាមធ្យមបន្ទាប់ពី 15-25 នាទី) និងរយៈពេលមិនយូរប៉ុន្មាននៃការអភិរក្សនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម (ប្រហែល 6 ម៉ោង) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័សត្រូវបានប្រើក្នុងផ្នែកព្យាបាលដើម្បីកំណត់កំរិតដូសនៃថ្នាំនីមួយៗដល់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺផងដែរនៅពេលចាំបាច់ត្រូវធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពទឹកនោមផ្អែមក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ឬបុព្វបុរស។ ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធិភាពនៅលើនិងត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 5 នាទីដូច្នេះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង drip ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងកំហាប់គ្លីសេរី។ លើសពីនេះអាំងស៊ុយលីនខ្លីក៏ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំអាណាបូលីកហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដូសតូចៗ។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម

ឱសថរបស់ក្រុមនេះធ្វើសកម្មភាពកាន់តែស្ងប់ស្ងាត់: ពួកគេរលាយកាន់តែអាក្រក់ត្រូវបានស្រូបចូលយឺត ៗ ពីកន្លែងចាក់ថ្នាំដូច្នេះឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានរយៈពេលយូរ។ យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានសម្រេចដោយការណែនាំសារធាតុពិសេសដែលមានសមត្ថភាពរារាំងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនមធ្យម។ ជាធម្មតាប្រូតេអីនឬស័ង្កសីត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហានេះ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ

ថ្នាំរបស់ក្រុមនេះគឺផ្អែកលើកាឡាហ្គីន - សារធាតុស្រដៀងនឹងមនុស្សដែលត្រូវបានទទួលតាមរយៈការអភិវឌ្ឍវិស្វកម្មហ្សែន។ វាគឺជាសមាសធាតុដំបូងបង្អស់ដែលមិនមានតម្លៃអតិបរមាសម្រាប់សកម្មភាព។ គ្លីហ្គីនត្រូវបានទទួលដោយវិធីសាស្រ្តនៃការតំរែតំរង់សារធាតុនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ឌីអិនអេៈផ្លាស់ប្តូរអេផិនជីលីនទៅជាគ្លីកស៊ីនហើយបន្ទាប់មកផ្នែកខ្លះនៃអ័រហ្គីនក៏ត្រូវបានបន្ថែមផងដែរ។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្លីហ្គីនអាចរកបានជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដែលមាន pH 4 ។ អាស៊ីតដែលមានស្រាប់របស់វាធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនរួមចំណែកដល់ការឆ្លងកាត់យូរនិងបន្តិចម្តងនៃសារធាតុរាវគ្រឿងញៀនពីស្រទាប់នៃស្បែក។ ដោយសារតែបញ្ហានេះវាអាចត្រូវបានគេលាបតិចជាងមុនពីព្រោះអាំងស៊ុយលីនយូរគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេរីនពេញមួយថ្ងៃ។

មិនដូចថ្នាំដទៃទៀតដែលមានវត្តមាននៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងឈាមបង្កើតបានជាតម្លៃកំពូលនៃសកម្មភាព (ហើយដូច្នេះលោតក្នុងគ្លីសេម៉ា) អាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយមិនបង្កើតជាតម្លៃអតិបរមាទេព្រោះវាចូលក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ក្នុងអត្រាស្មើគ្នា។

អាំងស៊ុយលីនវែងមាននៅក្នុងទម្រង់ដូសជាច្រើនដែលមានរយៈពេលខុសគ្នានៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាមធ្យមថ្នាំប្រភេទនេះគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរយៈពេល ១០-៣៦ ម៉ោង។ សកម្មភាពអូសបន្លាយបែបនេះរួមជាមួយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺងាយស្រួលព្រោះវាជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺពីការចាក់ថ្នាំញឹកញាប់។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់នៃការផ្អាកដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់តែរដ្ឋបាលក្រោមស្បែកឬសរសៃប្រសាទ។

អាំងស៊ុយលីនដែលប្រើបានយូរមិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ។

អាំងស៊ុយលីនរួមបញ្ចូលគ្នា

ការរៀបចំដែលមានមូលដ្ឋានលើអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទដែលមានលក្ខណៈខុសៗគ្នាមាននៅក្នុងទំរង់នៃការព្យួរ។ ប្រសិទ្ធិភាពរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងបំពង់អាហារ - សារធាតុនៃរយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុបែបនេះជាមួយនឹងអត្រាស្រូបយកខុសគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យមានការចាប់ផ្តើមកាន់តែលឿននៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននិងរយៈពេលយូរនៃស្ថានភាពធម្មតា។

ភាពខុសគ្នានៃប្រភពដើម

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់មិនត្រឹមតែដោយល្បឿននៃសកម្មភាពរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ខុសគ្នាពីប្រភពដើមដែរ។ សម្រាប់ពេលខ្លះគ្រឿងញៀននៃដើមកំណើតសត្វត្រូវបានគេប្រើបន្ទាប់មកជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍវិទ្យាសាស្ត្រមនុស្សពាក់កណ្តាលសំយោគបានបង្ហាញខ្លួន។

សម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វសារធាតុដាច់ដោយឡែកពីលំពែងរបស់សត្វជ្រូកនិងសត្វចិញ្ចឹមត្រូវបានប្រើ។ មានប្រភេទជាច្រើននៃពួកគេហើយនៅក្នុងសំណួរដែលល្អបំផុតពួកគេផ្តោតសំខាន់លើសមាសភាពនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសារធាតុ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺអ្នកដែលមានភាពខុសគ្នាអប្បបរមាពីបញ្ហាមនុស្ស។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលកើតចេញពីមនុស្សត្រូវបានរៀបចំដោយការកែប្រែរចនាសម្ព័ន្ធ។ ថ្នាំបែបនេះគឺនៅជិតបំផុតទៅនឹងសារធាតុដែលអាចបង្កើតបានប៉ុន្តែដោយសារតែការអនុញ្ញាតខ្លះនៅក្នុងឌីអិនអេមានលក្ខណៈខុសគ្នា។ ហេតុដូច្នេះហើយថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យចូលចិត្តអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះ។

តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង - មិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះទេព្រោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែបន្តធ្វើការលើថ្នាំថ្មីបង្កើតឱសថកាន់តែទំនើបនិងកាន់តែមានសុវត្ថិភាព។ ហើយទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ត្រូវបានកម្ចាត់ក៏ដោយការជួយអ្នកជំងឺឥឡូវនេះកាន់តែងាយស្រួល។ សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែលអាចប្រើបានទាំងក្នុងម៉ូនីកនិងបង្កើតគ្រោងការណ៍គ្រប់គ្រងផ្សេងៗគ្នាដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនលឿននិងយូរ។ ដោយមានជំនួយពីបន្សំផ្សេងៗចំនួនអ្នកជំងឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចត្រូវបានគេពេញចិត្តជាមួយនឹងតម្រូវការសម្រាប់សារធាតុ។

Rinsulin P: ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងលក្ខណៈឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំនេះគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលដើរតួយ៉ាងលឿនដែលទទួលបានតាមរយៈបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញ។ ឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលនៃភ្នាសកោសិកាខាងក្រៅបង្កើតជាស្មុគស្មាញអាំងស៊ុយលីន - ទទួលដែលធ្វើឱ្យដំណើរការដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងកោសិការួមទាំងការផលិតអង់ស៊ីមឈានមុខគេ។

ការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសនៅពាក់កណ្តាលកោសិកាការស្រូបយកខ្លាំងនិងការស្រូបយកជាបន្តបន្ទាប់ដោយជាលិកា។ ការរំញោច glycogenogenesis, lipogenesis ក៏កើតឡើងហើយអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមថយចុះ។

តាមក្បួនមួយរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់នៃការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយអត្រានៃការស្រូបយកដែលពឹងផ្អែកលើកត្តាមួយចំនួន (តំបន់និងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំ) ។ ដូច្នេះទម្រង់នៃសកម្មភាពអាចខុសគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ប៉ុន្តែជាចម្បងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល subcutaneous, Rinsulin P ធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពីពាក់កណ្តាលមួយម៉ោងហើយប្រសិទ្ធិភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 1-3 ម៉ោងនិងមានរយៈពេលរហូតដល់ 8 ម៉ោង។

ផលិតអាំងស៊ុយលីន GEROFARM-BIO OJSC ផលិតចេញជាបីទម្រង់៖

1. ដំណោះស្រាយ (10 អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) សម្រាប់ចាក់ថ្នាំ 3 មីលីលីត្រនៃថ្នាំនៅក្នុងព្រីនធ័រកញ្ចក់ជាមួយឡចំហាយកៅស៊ូ។
2. ប្រអប់ព្រីនធ័រចំនួន 5 ក្នុងកញ្ចប់ពងបែកនៃអេប៉ុងនិងអេសភី។
3. ប្រអប់ព្រីនធ័រដាក់បញ្ចូលក្នុងប៊ិកសឺរាុំងដែលអាចចោលបានច្រើនដងធ្វើពីផ្លាស្ទិចដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ភាពពេញលេញនៃការស្រូបយកនិងការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់ដោយតំបន់ទីកន្លែងផ្លូវរដ្ឋបាលនិងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្ម។ ថ្នាំមិនត្រូវបានចែកចាយរាបស្មើនៅទូទាំងជាលិកាទេវាមិនជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយនិងរបាំងសុកទេ។

វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើននៅក្នុងតម្រងនោមនិងថ្លើម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងតម្រងនោម ៣០-៨០% ។ T1 / 2 គឺ 2-3 នាទី។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រភេទណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីមានភាពធន់ទ្រាំពេញលេញឬដោយផ្នែកទៅនឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងស្ថានភាពបន្ទាន់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរលួយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងក្នុងករណីមានអន្តរកម្ម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការមិនអត់ធ្មត់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុរបស់វាទេ។

ថ្នាំត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាល iv, v / m, s / c ។ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងនិងកិតើកិតើត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist អាស្រ័យលើលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ បរិមាណថ្នាំជាមធ្យមគឺ ០.៥-១ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមនៃទំងន់។

ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេល ៣០ នាទី។ មុនពេលទទួលយកអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប៉ុន្តែដំបូងអ្នកគួររង់ចាំរហូតដល់សីតុណ្ហភាពនៃការផ្អាកកើនឡើងដល់យ៉ាងហោចណាស់ ១៥ អង្សារ។

ក្នុងករណីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើពី ៣ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺច្រើនជាង ០,៦ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំពីររឺច្រើនកន្លែងនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នា។

តាមក្បួនភ្នាក់ងារត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ។ ប៉ុន្តែការចាក់ថ្នាំក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងស្មាគូទនិងភ្លៅផងដែរ។

តាមពេលវេលាកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរដែលនឹងការពារការលេចឡើងនៃជំងឺស្បែក។ ក្នុងករណីដែលការគ្រប់គ្រងអរម៉ូន subcutaneous អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីធានាថាអង្គធាតុរាវមិនចូលក្នុងសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំតំបន់ចាក់មិនអាចត្រូវបានម៉ាស្សាទេ។

រដ្ឋបាលក្នុង / ក្នុងនិង / ម៉ែតអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីរាវមានពណ៌ថ្លាដោយគ្មានភាពមិនស្អាតដូច្នេះនៅពេលមានរបបទឹកភ្លៀងលេចឡើងដំណោះស្រាយមិនគួរប្រើទេ។

វាគួរឱ្យចងចាំថាព្រីនធឺរមានឧបករណ៍ជាក់លាក់មួយដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យលាយមាតិការបស់ពួកគេជាមួយប្រភេទអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការបំពេញប៊ិកសឺរាុំងត្រឹមត្រូវពួកគេអាចប្រើឡើងវិញបាន។

បនា្ទាប់ពីការបញ្ចូលម្ជុលត្រូវតែត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយមួកខាងក្រៅរបស់វាហើយបន្ទាប់មកបោះចោល។ ដូច្នេះការលេចធ្លាយអាចត្រូវបានរារាំងភាពគ្មានកូនអាចត្រូវបានធានាហើយខ្យល់មិនអាចចូលក្នុងម្ជុលហើយស្ទះបានទេ។

នៅពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងដែលមានបរិមាណច្រើនដងសូមយកប៊ិចសឺរាុំងពីទូទឹកកកមុនពេលប្រើដំបូងហើយរង់ចាំឱ្យវាឡើងដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអង្គធាតុរាវបានកកឬក្លាយជាពពកបន្ទាប់មកវាមិនអាចប្រើបានទេ។

វិធានផ្សេងទៀតនៅតែត្រូវគោរពតាម៖

• ម្ជុលមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ
• អាំងស៊ុយលីន P ដែលប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានបំពេញគឺសម្រាប់តែការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈបុគ្គលខណៈពេលដែលប្រអប់ព្រីនសឺរាុំងមិនអាចត្រូវបានបំពេញឡើងវិញ។
• ប៊ិចសឺរាុំងដែលប្រើរួចមិនត្រូវទុកក្នុងទូទឹកកកទេ។
• ដើម្បីការពារប៊ិកសឺរាុំងពីពន្លឺចូរគ្របវាដោយមួកជានិច្ច។

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើរួចហើយគួរតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី ១៥ ទៅ ២៥ ដឺក្រេមិនលើសពី ២៨ ថ្ងៃ។ ឧបករណ៍នេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកម្តៅនិងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវាទេ។

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលក្នុងឈាមកំហាប់ជាតិស្ករអាចថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ការព្យាបាលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមាននៅក្នុងការទទួលយកអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតឬភេសជ្ជៈផ្អែម។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានបង្អែមឬទឹកផ្លែឈើជាមួយពួកគេជានិច្ច។

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនដឹងខ្លួនគាត់ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលជាមួយដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (៤០%) ឬគ្លូហ្គោន។

បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានដឹងខ្លួនឡើងវិញគាត់គួរតែញ៉ាំចំណីអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលនឹងរារាំងការវិវត្តនៃការវាយប្រហារលើកទីពីរ។

ប្រតិកម្មមិនល្អនិងអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ផលប៉ះពាល់គឺជាការបរាជ័យក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដូច្នេះការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជម្ងឺបានដឹងថាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំរីនស៊ុលភីអេ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពស្លេកស្លាំងស្បែកស្លេកឈឺក្បាលញ័រទ្រូងញ័រញ័រអត់ឃ្លានវិលមុខហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអាការៈថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដូចជាជម្ងឺខាន់ហ្វីនកន្ទួលលើស្បែកក៏អាចកើតមានដែរ។ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ជួនកាលមានការវិវត្ត។

ពីប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ការរមាស់ហើមនិងរលាក hyperemia នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំភាគច្រើនកើតឡើង។ ហើយក្នុងករណីការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរ, ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ lipodystrophy លេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតរួមមានការហើមនិងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញក្នុងពេលព្យាបាល។

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះការពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តនិយាយថាឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្កររបស់អាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងប្រសិនបើការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានផ្សំជាមួយមធ្យោបាយដូចខាងក្រោម៖

1. ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
2. អេតាណុល
3. ថ្នាំ ACE / MAO / carbonic anhydrase inhibitors,
4. ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម
5. β-blockers ដែលមិនជ្រើសរើស
6. ហ្វេនហ្វូលូរ៉ាមីន
7. Bromocriptine
8. ស៊ីក្លូផូហ្វមមីដ
9. អំបិល
10. Mebendazole និងច្រើនទៀត។

ជាតិនីកូទីន, គ្លូហ្គូហ្គោន, ផេនីយតូទីន, សូដ្យូមភូទីន, ម៉ូលហ្វីន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, diazoxide និង corticosteroids កាត់បន្ថយឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត, ស៊ី។ ប៊ី។ ស៊ី, ថ្នាំ thiazide diuretics, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic និង sympathomimetics ក៏ធ្វើឱ្យថយចុះប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ B-blockers អាចបិទបាំងសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ Lanreotide ឬ Octreotide និងអាល់កុលអាចបង្កើនឬបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

វាពិតជាមិនឆបគ្នាក្នុងការលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងថ្នាំស្រដៀងគ្នានិងផលិតផលសត្វ។

ការណែនាំពិសេស

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានសូចនាករគ្លីសេម៉ាជានិច្ច។ ជាការពិតបន្ថែមពីលើការទទួលទានជ្រុលជំងឺមួយចំនួនការជំនួសគ្រឿងញៀនការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរាគការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងសូម្បីតែអាហារមិនទៀងទាត់អាចរួមចំណែកដល់ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។

លើសពីនេះទៀតការរំខានក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននិងកំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល, ketoacidosis ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចវិវត្ត។

ប្រសិនបើមានការរំលោភបំពានលើមុខងារនៃតម្រងនោមថ្លើមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ hypopituitarism ជំងឺ Addison និងនៅពេលវ័យចំណាស់វាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាចចាំបាច់នៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។

តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងជាពិសេសជំងឺដែលទាក់ទងនឹងគ្រុនក្តៅ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅអ្នកគួរតែតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការចំណាយរបស់រីនលីនភីមានចាប់ពី ៤៤៨ ដល់ ១១២៤ រូប្លិ៍។

ក្រៅពីអាំងស៊ុយលីនភីមានថ្នាំ Rinsulin NPH ។ ប៉ុន្តែតើមូលនិធិទាំងនេះអាចខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

Rinsulin NPH

ថ្នាំនេះក៏ជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានតាមរយៈបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនភីវាមិនមានរយៈពេលខ្លីទេប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលជាមធ្យម។ ថ្នាំទាំងពីរអាចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។

តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង sc សកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធិភាពធំបំផុតត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 4-12 ម៉ោងហើយមានរយៈពេលមួយថ្ងៃ។

ការផ្អាកមានពណ៌ពណ៌សហើយនៅពេលឈរនៅបាតដបទំរង់ទឹកភ្លៀងដែលនៅពេលរង្គោះរង្គើត្រូវបានលក់បន្ត។ សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីប៉ូ។

ក្នុងនាមជាធាតុជំនួយត្រូវបានប្រើ:

• ទឹកសាម
• Promina Sulfate
• សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន phosphate dihydrate,
• គ្លីសេរីន
• មេតាណុល
• phenol គ្រីស្តាល់។

ការព្យួរនេះមាននៅក្នុងព្រីនធ័រកញ្ចក់ 3 មីលីលីត្រនីមួយៗដាក់ក្នុងកញ្ចប់ដាក់កេស។ ដូចគ្នានេះផងដែរផលិតផលអាចត្រូវបានទិញនៅក្នុងព្រីនធឺរកញ្ចក់ដែលត្រូវបានម៉ោនដោយសឺរាុំងពហុដូសសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ Rinastra ច្រើនដង។

វេជ្ជសាស្ត្រនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើថ្នាំគឺដូចគ្នានឹងករណីប្រើរីនលីនអរ។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។

កំរិតថ្នាំជាមធ្យមគឺ ០.៥-១ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ ប៉ុន្តែរដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Rinsulin NPH ទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់ការប្រើប្រាស់ជ្រុលនៃលក្ខណៈពិសេសនិងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់មិនខុសពីចំណារពន្យល់របស់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លីទេ។

តម្លៃនៃការផ្អាកនេះគឺពី ៤១៧ ដល់ ៤៧៧ រូប្លិ៍។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យរៀនគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។

មើលវីដេអូ: លក កវ រតន តមលភលងរវងកមពជ នងបរទសដទទត មនអចមនតមលដចៗគនបនទ. . (ខែមេសា 2024).