អាំងស៊ុយលីនតេរេបាៈពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីថ្នាំ
ប្រអប់ព្រីនធ័រមួយមានចំណុះ ៣ មីលីលីត្រស្មើនឹង ៣០០ ភីអាយអាយ។
មួយអាំងស៊ុយលីនឌីជីស៊ីកមានអាំងស៊ុយលីនគ្មានជាតិស្ករគ្មានជាតិស្ករ ០.០៣៦៦ មីលីក្រាម។
ឯកតាអាំងស៊ុយលីនឌីត្រេឌីស៊ី (អេឌី) ត្រូវគ្នាទៅនឹងខ្នាតអន្តរជាតិមួយនៃមីលីនអាំងស៊ុយលីនមនុស្សមួយអាំងស៊ុយលីនឌីម៉ាមីលីនឬអាំងស៊ុយលីន។
ការពិពណ៌នា
ដំណោះស្រាយគ្មានពណ៌ថ្លា។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
យន្តការនៃសកម្មភាព
អាំងស៊ុយលីនឌីត្រេហ្សិកភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនហ្សែន endogenous របស់មនុស្សហើយធ្វើអន្តរកម្មជាមួយវាដឹងប្រសិទ្ធភាពឱសថរបស់វាស្រដៀងនឹងឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាបន្ទាប់ពីការផ្សារភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់និងការថយចុះអត្រាផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
ឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំ Tresiba ® Penfill ®គឺជាអាណាឡូកមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរយៈពេលយូរលើសពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous វាបង្កើតជាពហុមេទីលរលាយនៅក្នុងដេប៉ូ subcutaneous ដែលពីនោះមានការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនឌ្រីកសេនទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលផ្តល់នូវទម្រង់សកម្មភាពយូរអង្វែងនិងមានប្រសិទ្ធិភាពថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ រូបភាពទី ១) ។ ក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ ២៤ ម៉ោងនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺចំពោះអ្នកដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនឌ្រីជីស៊ីលត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃតេរេប៊ីប៉ែនហ្វីល unlike មិនដូចអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនបានបង្ហាញបរិមាណចែកចាយឯកសណ្ឋានរវាងសកម្មភាពក្នុងកំឡុងពេល ១២ ម៉ោងដំបូងនិងលើកទី ២ ( អាកGIR, ០-១២ ម៉ោង, អេស / AucGIR, សរុប, អេសអេស = 0.5).
រូបភាពទី ១៖ អត្រាអត្រាជាតិស្ករគ្លុយកូសជាមធ្យម ២៤ ម៉ោង - កំហាប់អាំងស៊ុយលីនលំនឹងឌីត្រេឌីត ១០០ អ៊ី / មីលីក្រាម ០,៦ អ៊ា / គីឡូក្រាម (ការសិក្សាឆ្នាំ ១៩៨៧) ។
រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Tresiba ® Penfill ®គឺច្រើនជាង ៤២ ម៉ោងក្នុងចន្លោះកំរិតព្យាបាល។ ការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៃថ្នាំនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេចបាន 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
អាំងស៊ុយលីនឌីស្យូសក្នុងកំហាប់លំនឹងបង្ហាញតិចជាង (៤ ដង) បើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនគ្លីជែលប្រូក្រាមប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយតម្លៃមេគុណនៃបំរែបំរួល (CV) សម្រាប់ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក្នុងចន្លោះពេលប្រើម្តង (AUCGIR.T.SS ) ហើយក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 24 ម៉ោង (AUCGiR2-24h, ss) សូមមើលតារាងទី 1 ។
តារាងទី ១ ។
ភាពប្រែប្រួលនៃទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃថ្នាំ Tresiba និងអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនក្នុងស្ថានភាពលំនឹងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
អាំងស៊ុយលីនឌីសឌីស៊ី (N26) (CV%) | អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន (ន .២២) (CV%) | |
---|---|---|
ភាពខុសគ្នានៃទម្រង់សកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំថ្ងៃលើចន្លោះដូសតែមួយ (AUC)GIR, T, អេសអេស) | 20 | 82 |
ភាពប្រែប្រួលនៃទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលចន្លោះពី ២ ទៅ ២៤ ម៉ោង (អេ។ អូGIR2-24h, អេស) | 22 | 92 |
ជីវប្រវត្តិ៖ មេគុណនៃបំរែបំរួលរវាងមនុស្សនៅក្នុង% អេសអេសៈការប្រមូលផ្តុំថ្នាំក្នុងលំនឹង អាកGIR2-24h, អេស៖ ប្រសិទ្ធភាពនៃការរំលាយអាហារក្នុងរយៈពេល ២២ ម៉ោងចុងក្រោយនៃចន្លោះដូស (នោះគឺមិនមានឥទិ្ធពលលើវានៃអាំងស៊ុយលីន intravenous ក្នុងអំឡុងពេលណែនាំនៃការសិក្សាដែលមានការគៀបសង្កត់) ។ |
ទំនាក់ទំនងលីនេអ៊ែររវាងការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំ Tresiba Penfill ®និងឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទូទៅត្រូវបានបង្ហាញ។
ការសិក្សាមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ Tresiba រវាងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទេ។
ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកនិងសុវត្ថិភាព
បានធ្វើការសាកល្បងគ្លីនិកបើកចំហដោយចៃដន្យចំនួន ១១ នៃអន្ដរជាតិព្យាបាលពីគោលដៅទៅ (គោលដៅដើម្បីព្យាបាលដល់គោលដៅ) រយៈពេល ២៦ និង ៥២ សប្តាហ៍ដែលធ្វើឡើងជាក្រុមស្របដែលរួមមានអ្នកជំងឺសរុប ៤២៧៥ នាក់ (អ្នកជំងឺ ១១០២ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និង ៣១៧៣ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២) ត្រូវបានព្យាបាលដោយ Tresiba ®។
ប្រសិទ្ធភាពនៃតេរីបេបាត្រូវបានសិក្សាលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលមិនបានទទួលអាំងស៊ុយលីនពីមុននិងជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបានទទួលការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក្នុងរបបដូសថេរនៃថ្នាំ Tresiba ។ ។ អវត្តមាននៃឧត្តមភាពនៃការប្រៀបធៀបថ្នាំ (អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) លើថេទ្រីបា relation ទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃហាប់ប៊ី។1 ស៊ី ចាប់ពីពេលនៃការដាក់បញ្ចូលទៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សា។ ករណីលើកលែងមួយគឺថ្នាំ sitagliptin ក្នុងកំឡុងពេលប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ Tresiba ®បានបង្ហាញពីឧត្តមភាពគួរឱ្យកត់សំគាល់តាមស្ថិតិក្នុងការកាត់បន្ថយ HbA ។1 ស៊ី.
លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិក (យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលគោលដៅ) សម្រាប់ការផ្តួចផ្តើមការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានបង្ហាញពីការថយចុះ ៣៦% នៃឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ បញ្ជាក់ដោយការវាស់វែងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមួយថ្ងៃម្តងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (PHGP) បើប្រៀបធៀបជាមួយពេលប្រើ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវគ្លីនិក (ដើម្បីព្យាបាលគោលដៅ) ដើម្បីវាយតម្លៃរបបប៊ូលីងជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ដោយមាន Tresiba ។ ®បើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន។
លទ្ធផលនៃការវិភាគមេតាអនាគតនៃទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលចំនួន ៧ ត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយយោងតាមគោលការណ៍“ ព្យាបាលដើម្បីគោលដៅ” ដែលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ បានបង្ហាញពីគុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាល Tresiba ទាក់ទងនឹងកម្រិតទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ភាពញឹកញាប់នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ ការថយចុះអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយTresiba®ត្រូវបានគេសំរេចបានជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីន។
តារាងទី ២
លទ្ធផលនៃការវិភាគមេតានៃទិន្នន័យស្តីពីវគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
អនុបាតហានិភ័យដែលបានប៉ាន់ស្មាន (អាំងស៊ុយលីនឌីជីលីក / អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) | វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
សរុប | ពេលយប់ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ទិន្នន័យទូទៅ) | 0,91* | 0,74* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
រយៈពេលថែទាំដូសខ | 0,84* | 0,68* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់≥អាយុ ៦៥ ឆ្នាំ | 0,82 | 0,65* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ | 1,10 | 0,83 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
រយៈពេលថែទាំដូសខ | 1,02 | 0,75* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ | 0,83* | 0,68* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
រយៈពេលថែទាំដូសខ | 0,75* | 0,62* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
មានតែការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានចំពោះអ្នកជំងឺដែលពីមុនមិនបានទទួលអាំងស៊ុយលីនទេ | 0,83* | 0,64* | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* ស្ថិតិសំខាន់ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាផ្នែកមួយនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវាស់កំរិតកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងខ។ រយៈពេលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅសប្តាហ៍ទី ១៦ គ្មានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណសំខាន់ៗចំពោះអាំងស៊ុយលីនទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយ Tresiba Penfill ®រយៈពេលយូរត្រូវបានរកឃើញ។ Pharmacokinetics ការស្រូបយក ការចែកចាយ ការរំលាយអាហារ ការបង្កាត់ពូជ ភាពត្រង់ ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អ្នកជំងឺនៃក្រុមជនជាតិផ្សេងៗគ្នាអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយ កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ ការសិក្សាអំពីសុវតិ្ថភាព ទិន្នន័យច្បាស់លាស់ផ្អែកទៅលើការសិក្សាអំពីសុវត្ថិភាពឱសថសាស្ត្រការពុលកម្រិតថ្នាំសក្តានុពលនៃជំងឺមហារីកការប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជមិនបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៃអាំងស៊ុយលីនឌីស្យូសចំពោះមនុស្សទេសមាមាត្រនៃសកម្មភាពមេតាប៉ូលីសនិងជីវាណូជានៃអាំងស៊ុយលីនឌីត្រេសគឺស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះការប្រើថ្នាំ Tresiba ® Penfill ®អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេប្រើដោយហេតុថាមិនមានបទពិសោធខាងព្យាបាលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ រយៈពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tresiba ® Penfill ®ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺត្រូវបានគេប្រើដោយហេតុថាមិនមានបទពិសោធខាងការព្យាបាលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះស្ត្រីបំបៅកូន។ ការមានកូន ការសិក្សាអំពីសត្វមិនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីនឌ្រីជីស៊ីលលើការមានកូនទេ។ កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលកំរិតដំបូងនៃថ្នាំ Tresiba ® Penfill ® អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ផ្ទេរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ របបទទួលទានដែលអាចបត់បែនបាន ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (អាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ) អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយ កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ តើ Treshiba ត្រូវបានប្រើនៅពេលណា?ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗដើម្បីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគឺជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនស្ថិតស្ថេរនិងសុខភាពមិនល្អ។ រោគសញ្ញាបែបនេះអាចកើតឡើងទាំងជាមធ្យមនិងក្នុងវ័យចំណាស់។ ជំងឺនេះត្រូវស្តីបន្ទោស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយអាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តនិងភាពងាយរងគ្រោះនៃរាងកាយចំពោះថ្នាំនេះអ្នកជំនាញបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀតស្របគ្នាជាមួយថេរេបបា។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេសាកសួរពីមុនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រភេទរោគសាស្ត្រទីពីរប៉ុន្តែជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដូចជាជាមួយនឹងការកែលម្អម៉ូលេគុលថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទទីមួយ។
ដូច្នេះសកម្មភាពសំខាន់របស់អ្នកជំងឺជាច្រើនមានភាពប្រសើរឡើង។ មនុស្សជាច្រើនដឹងថាប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតខ្ពស់នោះជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងអាចរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងហើយនេះបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀត។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់ពីថ្នាំដទៃទៀតគឺឥទ្ធិពលរយៈពេលវែងរបស់វា។ នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាគល្អិតតូចៗនៃថ្នាំមិនមានភាពខុសគ្នាពិសេសពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទេ។ ពួកគេក៏អាចផ្សំចូលទៅក្នុងម៉ូលេគុលធំ ៗ ដូច្នេះកាន់កាប់ទុនបំរុង។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើងស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំប្រភេទនៃការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុបំរុងនៅក្នុងអ្នកជំងឺកើតឡើងបើចាំបាច់វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករ។ ផលប៉ះពាល់ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយអាំងស៊ុយលីនឌ្រីជីលីកគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ (សូមមើលការពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មមិនល្អរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ) ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលបានបង្ហាញខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយោងទៅតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកំណត់ថា: ជាញឹកញាប់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100 ដល់
ការពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មអវិជ្ជមានរបស់បុគ្គលភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម Lipodystrophy ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស តើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?មូលដ្ឋាននៃគ្រឿងញៀនគឺជាសារធាតុសកម្មដែលអាចបញ្ចេញឥទ្ធិពលគួរឱ្យបារម្ភលើរាងកាយដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ សារធាតុសំខាន់ដើរតួរដូចជាឡេវ៉ឺរឡេនលូសអាប៉ូឌីរ៉ានិងណូរ៉ាភីផ។ អាំងស៊ុយលីនតូប្រីបាគឺជាអាណាឡូកនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិថ្នាំតេរេបាគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុត។ ហើយអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺមិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់នោះទេព្រោះថាសមាសធាតុផ្សំនៃអាំងស៊ុយលីនមានលក្ខណៈសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាស្ទើរតែទាំងអស់។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុនលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដោយផ្អែកលើការខិតខំរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទំនើប។ លទ្ធផលត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការប្រើប្រាស់ជីវបច្ចេកវិទ្យាវិទ្យាសាស្ត្របញ្ចូលឌីអិនអេជាមួយអេសស្តាស៊ីសាជីស។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកែរចនាសម្ព័ន្ធរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង។
លក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពនៃសមាសភាពនៅលើដងខ្លួន៖
អាំងស៊ុយលីនតេរេបានិងកំរិតប្រើត្រឹមត្រូវថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងនៅក្រោមស្បែកវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើវាតាមសរសៃឈាម។ ទាក់ទងនឹងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រងដំណើរការនេះកើតឡើងទាំងស្រុងរៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តង។ មិនមានទំនាស់ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតកើតឡើងទេ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើរួមជាមួយថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករបន្ថែមឬជាមួយអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ ថ្នាំ Tresiba ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំឯករាជ្យឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាព។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសំណួរមិនដែលត្រូវបានគេប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះកំរិតដំបូងនឹងជាបរិមាណមិនលើសពី 10 គ្រឿង។ បន្ទាប់ពីនោះការកែតម្រូវចាំបាច់ត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើលទ្ធផលនិងតម្រូវការបុគ្គល។ ក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនរួចហើយប៉ុន្តែការផ្ទេរទៅ Treshiba ត្រូវបានទាមទារដូសដំបូងនឹងដូចគ្នា។ ក្រោយមកអ្នកអាចធ្វើការកែតម្រូវជាមួយគ្រូពេទ្យបាន។ នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រើថ្នាំទ្វេដងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬចំពោះអ្នកជំងឺអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមមានកម្រិត ៨% ឬតិចជាងនេះកំរិតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាកើតឡើងថាដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសដោយគិតគូរពីលទ្ធផលនិងលក្ខណៈសម្បត្តិបុគ្គលនៃរាងកាយ។ អាំងស៊ុយលីនតេរេបានិងគុណប្រយោជន៍របស់វាបើយោងតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ននេះតេរេបាអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺជាច្រើន។ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងច្បាប់នៃការណែនាំបន្ទាប់មកមិនមានការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ផែនការថ្នាំ Tresiba៖
ដោយមានជំនួយពី Treshiba អ្នកអាចទទួលបានសំណងល្អប្រសើរសម្រាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានស្ថេរភាព។ គួរកត់សម្គាល់ថាមិនមានផលប៉ះពាល់កើតឡើងទេ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិនិត្យវិជ្ជមានរបស់អ្នកជំងឺ។ ទ្រីប៊ឺធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំ?ពីអ្វីដែលត្រូវបានគេនិយាយខាងលើវាអាចត្រូវបានកំណត់ថាថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ដែលមានប្រេកង់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនដែលចាក់អាំងស៊ុយលីនថ្មីទេប៉ុន្តែបានប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមជាមួយកម្រិតមិនលើសពី ១០ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅប្រភេទថ្មីមួយវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើកំរិតទាបហើយបន្ទាប់មកធ្វើការកែតម្រូវដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ តើមានគុណវិបត្តិណាមួយចំពោះអាំងស៊ុយលីនទេ?បន្ថែមលើការពិតដែលថាថ្នាំនេះមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនគុណវិបត្តិក៏មានផងដែរ។ រឿងដំបូងដែលអ្នកត្រូវដឹងគឺអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើផលិតផលតាំងពីវ័យក្មេង។ ហើយវាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងម្តាយដែលបំបៅកូនផងដែរ។ គុណវិបត្តិគឺថា Treshib មិនអាចត្រូវបានប្រើតាមសរសៃឈាមទេ។ ការណែនាំនៃថ្នាំចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ថ្នាំនេះគឺថ្មីទាំងស្រុងហើយក្រៅពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននិងគុណសម្បត្តិរបស់វាលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទដទៃទៀតវាមិនចេះចប់ទេ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះក្តីសង្ឃឹមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យឧបករណ៍ថ្មីសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែវាមិនទាន់ច្បាស់ថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៦-៨ ឆ្នាំនោះទេព្រោះវាមានហានិភ័យនៃផលវិបាកណាមួយ។
បញ្ហាដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាថ្នាំមិនសមស្របរួមមានការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
ដៃគូប្រកួតប្រជែងដែលអាចធ្វើបានគូប្រជែងសំខាន់របស់ Treshiba គឺ Lantus ។ អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនិងមានឥទ្ធិពលថេរ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកប្រៀបធៀបរវាងថ្នាំទាំងពីរបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនតេរេប៊ីនិងឡេនស៊ូសអាចទប់ទល់នឹងភារកិច្ចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន។ ប៉ុន្តែនៅតែមានភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំទាំងពីរ។ នៅពេលប្រើ Treshiba កិតើត្រូវបានកាត់បន្ថយស្ទើរតែ 20-25% ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតវាជាគុណសម្បត្តិខាងសេដ្ឋកិច្ច។ សង្ខេបការស្ទះស្ករនៅពេលយប់ - នេះគឺជាសុបិន្តអាក្រក់បំផុតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយនៅពេលដែលមិនមានប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យបន្ទាប់មកមានតែការអំពាវនាវដល់អ្នកឯកទេសជួយទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកគិតជាមុនអំពីការគេងទឹកនោមផ្អែមដោយសន្តិភាពដោយប្រើថ្នាំដែលបានបញ្ជាក់។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែធ្វើការលើការជ្រើសរើសរបស់ពួកគេដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលជាច្រើននៃរាងកាយ។ លក្ខណៈនិងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អាំងស៊ុយលីនតេរេប៊ី
អាំងស៊ុយលីនដែលប្រើយូរត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរក្សាបរិមាណអ័រម៉ូនថេរក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំ Tresiba ផលិតដោយ Novo Nordisk ។ ថ្នាំ Tresiba គឺជាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអរម៉ូននៃសកម្មភាពវែង។ វាគឺជាអាណាឡូកថ្មីនៃអាំងស៊ុយលីន។វាផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដដែលជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំរួមមាន៖
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតជាទំរង់នៃព្រីនធឺរ - ថេរេសបាប៉េលលិលនិងប៊ិចសឺរាុំងដែលប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ - តេរេប៊ីបាហ្វ្រេស។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស។ Degludek ភ្ជាប់បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងទៅកោសិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំ។ មានការស្រូបចូលបន្តិចម្តង ៗ និងជាបន្តបន្ទាប់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជាលទ្ធផលការថយចុះជាលំដាប់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ថ្នាំជំរុញការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកានិងការទប់ស្កាត់ការសំងាត់របស់វាពីថ្លើម។ ជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ, ឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករកើនឡើង។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និង ២ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារចាប់ពី ១ ឆ្នាំ។ ការរារាំងចំពោះការប្រើអាំងស៊ុយលីនតេត្រិបៈអាឡែរហ្សីទៅនឹងសមាសធាតុថ្នាំការមិនអត់ឱនរបស់ឌីសថេជីន។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលតែមួយ។ ការទទួលភ្ញៀវកើតឡើងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រើថ្នាំ Degludec រួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លីដើម្បីការពារវាពីតម្រូវការក្នុងពេលទទួលទានអាហារ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេបថ្នាំដោយមិនចាំបាច់ប្រើការព្យាបាលបន្ថែម។ តេរេបាបាត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងដាច់ដោយឡែកពីគ្នានិងរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំគ្រាប់ឬអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ ទោះបីជាមានភាពបត់បែនក្នុងការជ្រើសរើសពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងក៏ដោយចន្លោះពេលអប្បបរមាគួរតែយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានគេគណនាដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺក្នុងអរម៉ូនដោយយោងទៅលើការឆ្លើយតប glycemic ។ កំរិតដែលបានណែនាំគឺ ១០ ឯកតា។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារបន្ទុកការកែតម្រូវរបស់វាត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។
Tresiba ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមតំបន់ដូចខាងក្រោម: ភ្លៅស្មាស្មាជញ្ជាំងខាងមុខនៃពោះ។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃការឆាប់ខឹងនិងភាពទន់ភ្លន់កន្លែងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅក្នុងតំបន់តែមួយ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនដោយផ្ទាល់។ នេះធ្វើឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ថាំពទ្យមិនូវបានើស់ក្នុងស្នប់ infusion និង intramuscularly ឡើយ។ ឧបាយកលចុងក្រោយអាចផ្លាស់ប្តូរអត្រានៃការស្រូបយក។ សំខាន់! មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងការណែនាំត្រូវបានអនុវត្តការណែនាំត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ការណែនាំជាវីដេអូសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិកសឺរាុំងៈ ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុលក្នុងចំណោមប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Tresiba, រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:
នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នាអាចកើតឡើង។ វិធានការផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានធ្វើឡើងអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ ជាមួយនឹងការថយចុះ glycemia បន្តិចអ្នកជំងឺប្រើស្ករឬផលិតផល 20 ក្រាមជាមួយនឹងមាតិការបស់វា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកអនុវត្តគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតី IM glucagon ត្រូវបានណែនាំ។ នៅក្នុងស្ថានភាពមិនផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការកើតឡើងវិញអ្នកជំងឺទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ អ្នកជំងឺនិងទិសដៅពិសេសទិន្នន័យស្តីពីការលេបថ្នាំនៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស៖
នៅពេលប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Degludek ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉ូអ៊ីត, អេទីអ៊ីអ៊ីអេស្យូម, ថ្នាំស៊ុលហ្វីណែម, សារធាតុរារាំង adrenergic, salicylates, ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងកុំព្យូទ័របន្ទះ, ថ្នាំ MAO inhibitors កាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។ ថ្នាំដែលបង្កើនតម្រូវការសម្រាប់អរម៉ូនរួមមាន sympathomimetics, glucocorticosteroids, Danazole ។ ជាតិអាល់កុលអាចប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ឌីសថេកឃិកទាំងក្នុងទិសដៅបង្កើននិងបន្ថយសកម្មភាពរបស់វា។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Tresib និង Pioglitazone, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ហើមអាចវិវត្ត។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយមុខងារបេះដូងថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់។
សំខាន់! អ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយឯករាជ្យឬបោះបង់ចោលថ្នាំដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនិងចង្អុលបង្ហាញពីលក្ខណៈពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមានសមាសធាតុសកម្មខុសគ្នារួមមានអាឡៃលែនធូសថុងស៊ុយ (អាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គេលីន) និងឡេវ៉ឺរ (អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរ) ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តប្រៀបធៀបនៃ Tresib និងថ្នាំស្រដៀងគ្នាការអនុវត្តដូចគ្នាត្រូវបានកំណត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាមានការខ្វះជាតិស្ករភ្លាមៗដែលជាចំនួនតិចតួចបំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។
ថ្នាំ Tresiba គឺជាថ្នាំដែលផ្តល់នូវអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។ វាមានទម្រង់សុវត្ថិភាពល្អនិងកាត់បន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងរលូន។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនិងស្ថេរភាពនៃសកម្មភាព។ តម្លៃអាំងស៊ុយលីនតេរីបគឺប្រហែល 6000 រូប្លិ៍។ បានផ្តល់អនុសាសន៍អត្ថបទពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត ទ្រីប៊ឺ - ការពិនិត្យឡើងវិញ Tresiba
ថ្នាំ Tresiba គឺជាថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រឿងផ្សំសកម្មនៃថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយវិធីសាស្ត្រជីវបច្ចេកវិទ្យាទំនើប - វាគឺជាអាណាឡូកពេញលេញនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់ Tresib វាសំដៅទៅលើថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនហើយបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះរយៈពេលយូរនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេល៖
ត្រេសប៊ីត្រូវបានផលិតជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រព័ន្ធចាក់ - ដែលគេហៅថា“ ប៊ិច” ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្តិចបន្តួច - ចូលទៅក្នុងផ្នត់ស្បែកនៅលើភ្លៅស្មាឬក្រពះ។ ប្រសិនបើភ្នាក់ងារនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមមនុស្សម្នាក់នឹងវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ហើយអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ការណែនាំនៃថ្នាំ Tresiba បានរាយការណ៍ថាវាគួរតែត្រូវបានគេចាក់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះបញ្ហានេះពេលវេលាល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើសដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលធ្វើការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខកខានពេលវេលាចាក់ថ្នាំបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវបំពេញចន្លោះនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅកាលវិភាគធម្មតាវិញ។ ដូចមធ្យោបាយដទៃទៀតដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមការព្យាបាលដោយ Trecib ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជាតិស្ករ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើដាច់ដោយឡែកនិងផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។នៅពេលដែលជំនួសមូលនិធិផ្សេងទៀតជាមួយ Tresib វាចាំបាច់ក្នុងការគណនាកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នៅទីនេះតាមក្បួនគ្រោងការណ៍គណនាឯកតាទៅឯកតាត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើអ្នកនឹងប្រើថ្នាំនេះជាលើកដំបូងសូមអានការណែនាំសម្រាប់ការរៀបចំ“ ប៊ិកសឺរាុំង” ហើយអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងអស់សម្រាប់ដោះស្រាយវា។ Contraindicated នៅក្នុង:
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុលគេរំពឹងថាភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនមានលក្ខ័ណ្ឌដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖
ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺជារឿយៗត្អូញត្អែរថាប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ - ការបង្រួមស្នាមជាំស្នាមរលាកជាដើម។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំទេនោះសុខភាពរបស់ជាលិការ subcutaneous អាចនឹងទទួលរងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការព្យាបាលដោយ lipodystrophy (ការបំផ្លាញជាលិកា adipose) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ជាគ្រោះថ្នាក់ដ៏សំខាន់ផងដែរក្នុងករណីថ្នាំ Tresib ជ្រុល។ ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករបន្តិចអ្នកជំងឺអាចផ្តល់សំណងដល់វាដោយញ៉ាំស្ករគ្រាប់ដែលជាបំណែកនៃជាតិស្ករ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដោយការបាត់បង់ស្មារតី - ការណែនាំអំពីការរៀបចំគ្លុយកូសគឺចាំបាច់។ អាណាឡូកមានតម្លៃថោកជាងថេរេបថ្នាំនេះមិនមាន analogues ដោយផ្ទាល់ទេ។ ប៉ុន្តែឱសថស្ថានផ្តល់មូលនិធិជាច្រើនដោយផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ឧទាហរណ៍ៈ
ស្ទើរតែទាំងអស់នៃពួកគេគឺមានតម្លៃថោកជាង Tresib ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះវាសំខាន់ជាងមិនមែនថ្លៃដើមទេប៉ុន្តែប្រតិកម្មបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺចំពោះមធ្យោបាយផ្សេងៗគ្នា។ វាស្ថិតនៅលើពួកគេដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានមូលដ្ឋានដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយចំនួនដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេជាច្រើនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺយោងតាមវេជ្ជបញ្ជាឥតគិតថ្លៃ។ អាំងស៊ុយលីនតេរេបបាយូរបំផុត - លក្ខណៈពិសេសនៃការគណនានិងកំរិតប្រើទ្រីទីបាគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានអាយុកាលវែងបំផុតដែលបានចុះបញ្ជី។ ដំបូងវាត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលនៅតែមានសំយោគអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនពោលគឺសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ឥឡូវនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ជាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ១ ។ ថេរេប៊ូត្រូវបានផលិតដោយក្តីបារម្ភដាណឺម៉ាក NovoNordisk ។ ដូចគ្នានេះផងដែរផលិតផលរបស់វាគឺថ្នាំ Actrapid និង Protafan ប្រពៃណីដែលជាសមាសធាតុថ្មីនៃអាំងស៊ុយលីន Levemir និង NovoRapid ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍បានអះអាងថាតេរេបាមិនមែនជាអន់គុណភាពជាងអ្នកកាន់តំណែងមុនរបស់ខ្លួន - ប្រូហ្វាននៃរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពនិងឡេវ៉ឺរវែងហើយលើសពីស្ថេរភាពនិងឯកសណ្ឋាននៃការងារ។ គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការរបស់ Treshibaចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ការបំពេញបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនដែលបាត់ដោយការចាក់អរម៉ូនសិប្បនិម្មិតគឺចាំបាច់។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលអូសបន្លាយពេលយូរការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ងាយអត់ធ្មត់និងចំណាយតិចបំផុត។ គុណវិបត្តិសំខាន់តែមួយគត់នៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សួស្តី ខ្ញុំឈ្មោះហ្គាលីណាហើយខ្ញុំលែងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៀតហើយ! ខ្ញុំចំណាយពេលតែ ៣ សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះដើម្បីនាំស្ករត្រឡប់មកសភាពដើមវិញហើយមិនត្រូវញៀននឹងថ្នាំដែលគ្មានប្រយោជន៍ឡើយ ការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅពេលយប់ព្រោះវាអាចត្រូវបានរកឃើញយឺតពេលដូច្នេះតម្រូវការសុវត្ថិភាពសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនយូរកំពុងរីកចម្រើនឥតឈប់ឈរ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយូរនិងមានស្ថេរភាពឥទ្ធិពលតិចនៃថ្នាំបន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វា។ អាំងស៊ុយលីនទ្រីបាបាបំពេញគោលបំណងយ៉ាងពេញលេញ៖
គ្រឿងផ្សំសកម្មរបស់តេរេប៊ីគឺ degludec (នៅក្នុងប្រភពខ្លះ - degludec ដែលជាភាសាអង់គ្លេស degludec) ។ នេះគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ដូចជាអរម៉ូនធម្មជាតិវាអាចភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាទទួលជួយជំរុញការឆ្លងកាត់ជាតិស្ករពីឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកានិងបន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ មានប្រយោជន៍ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែករវាងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដើម្បីយល់ពីប្រសិទ្ធភាពនិងភាពខុសគ្នារបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងពីរបៀបធ្វើវាត្រូវប្រាកដថាបានអានអត្ថបទនេះ។ ដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធដែលផ្លាស់ប្តូរបន្តិចអាំងស៊ុយលីននេះងាយនឹងបង្កើតជាហេដមីនស្មុគស្មាញនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំនៅក្រោមស្បែកវាបង្កើតជាប្រភេទដេប៉ូដែលត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ និងក្នុងល្បឿនថេរដែលធានានូវការទទួលយកអរម៉ូនក្នុងឈាមក្នុងឯកសណ្ឋាន។ តាមទស្សនៈសរីរវិទ្យាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធូរីបាល្អជាងអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ធ្វើឱ្យមានការបញ្ចេញអរម៉ូនធម្មជាតិឡើងវិញ។ សំណុំបែបបទចេញផ្សាយថ្នាំនេះមាន ៣ ទម្រង់៖
នៅប្រទេសរុស្ស៊ីថ្នាំទាំងបីប្រភេទត្រូវបានចុះបញ្ជីប៉ុន្តែនៅក្នុងឱសថស្ថានពួកគេផ្តល់ជូនជាចម្បង Tresib FlexTouch នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ធម្មតា។ តម្លៃសម្រាប់ Treshiba គឺខ្ពស់ជាងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ កញ្ចប់មួយដែលមានប៊ិចសឺរាុំងចំនួន ៥ (១៥ ម។ ល ៤៥០០ យូនីត) មានតម្លៃពី ៧៣០០ ទៅ ៨៤០០ រូប្លិ៍។ បន្ថែមពីលើ degludec, Tresiba មាន glycerol, metacresol, phenol, ស័ង្កសី acetate ។ ទឹកអាស៊ីតនៃដំណោះស្រាយគឺជិតនឹងអព្យាក្រឹតដោយសារតែការបន្ថែមអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកឬសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់៖ បញ្ឈប់ការផ្តល់អាហារដល់ម៉ាហ្វីយ៉ាឱសថស្ថានឥតឈប់ឈរ។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ធ្វើឱ្យយើងចំណាយប្រាក់ឥតឈប់ឈរលើថ្នាំគ្រាប់នៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានលក្ខណៈធម្មតាត្រឹមតែ ១៤៣ រូប្លិ៍ប៉ុណ្ណោះ អានរឿងរបស់ Andrey Smolyar ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការតែងតាំង Tresibaថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនលឿនសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរប្រភេទ។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ មានតែអាំងស៊ុយលីនយូរអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដំបូងការណែនាំរបស់រុស្ស៊ីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ Treshiba ទាំងស្រុងសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ។
ឥទ្ធិពលនៃការរិចរិលលើការមានផ្ទៃពោះនិងការលូតលាស់របស់ទារករហូតដល់មួយឆ្នាំមិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សានៅឡើយទេដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនទ្រីបមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺទាំងនេះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរចំពោះ degludec ឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃដំណោះស្រាយវាក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យបដិសេធការព្យាបាលជាមួយ Tresiba ដែរ។ ការពិនិត្យឡើងវិញអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនពិនិត្យដោយ Arcadia អាយុ ៤៤ ឆ្នាំ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ខ្ញុំប្រើអាំងស៊ុយលីន Treshiba រយៈពេល ១ ខែ។ ឥឡូវនេះនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចស្កររបស់ខ្ញុំនៅលើពោះទទេគឺស្ទើរតែដូចគ្នានៅលើឡេវ៉ឺរនៅពេលល្ងាចវាតែងតែខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច។ នៅពេលយប់ glycemia ជាទូទៅល្អប្រសើរភាពប្រែប្រួលមិនលើសពី ០,៥ ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាពិសេស។ វាមានភាពងាយស្រួលជាងមុនក្នុងការរក្សាជាតិស្ករឱ្យបានធម្មតាក្នុងពេលហាត់ប្រាណពេលនេះវាមិនធ្លាក់ចុះខ្លាំងដូចមុនទេ។ អស់រយៈពេលមួយខែនៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណមិនមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតែមួយទេ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍កម្រិតអាំងស៊ុយលីនយូរនៅតែដដែលសម្រាប់ខ្ញុំហើយណូណូរ៉ាពត្រូវកាត់បន្ថយមួយភាគបួន។ តាមមើលទៅផ្នែកមួយនៃមុខងាររបស់លេវីមត្រូវបានអនុវត្តដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លីប៉ុន្តែខ្ញុំក៏មិនដឹងអំពីវាដែរ។ពិនិត្យឡើងវិញដោយប៉ូលីណាអាយុ ៥១ ឆ្នាំ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist បានណែនាំខ្ញុំឱ្យ Treshiba ជាអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុត។ ខ្ញុំមិនអាចទប់ទល់នឹងវាបានទេបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំឈឺរាងកាយរមាស់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបានក្លាយជាញឹកញាប់ហើយជាលទ្ធផលខ្ញុំបានត្រឡប់ទៅ Lantus វិញ។ បាទ / ចាសហើយតម្លៃរបស់ Treshiba មិនសប្បាយចិត្តទេសម្រាប់ខ្ញុំវាថ្លៃពេក។ពិនិត្យឡើងវិញដោយ Arcadia អាយុ ៣៧ ឆ្នាំ។ កូនស្រីអាយុ ១០ ឆ្នាំនាងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាំងពីខែមិថុនា។ តាំងពីដំបូងពួកគេបានជ្រើសរើសដូសថេបនិងអាឌីដ្រានៅមន្ទីរពេទ្យដូច្នេះខ្ញុំមិនអាចប្រៀបធៀបវាជាមួយអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតបានទេ។ មិនមានការលំបាកពិសេសណាមួយជាមួយតេរេប៊ីទេមានតែស្បែកទេដែលត្រូវបានកោសនៅលើកដំបូង។ ទីមួយបញ្ហាត្រូវបានដោះស្រាយដោយប្រើជាតិសំណើមបន្ទាប់មកភាពមិនស្រួលរបស់វាបានទៅជាអសារបង់។ យើងប្រើដាប់ខេសដូច្នេះខ្ញុំមានស្ករទាំងអស់នៅក្នុងដូងរបស់ខ្ញុំ។ នៅពេលយប់កាលវិភាគ glycemic គឺស្ទើរតែផ្ដេក Tresiba បំពេញមុខងាររបស់វាយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។សូមចំណាំ៖ តើអ្នកសុបិនចង់កម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្តងហើយឬនៅ? រៀនពីវិធីដើម្បីជៀសផុតពីជំងឺដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំថ្លៃ ៗ ដោយប្រើតែ ... >> សូមអានបន្ថែមនៅទីនេះ Tresiba: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃការពិនិត្យនិង analoguesក្នុងចំណោមភាពមិនស្រួលពិសេសនៃជំងឺនេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនហៅអសមត្ថភាពក្នុងការចាកចេញពីផ្ទះរយៈពេលយូរដើម្បីកុំអោយខកខានចាក់ថ្នាំ។ មានថ្នាំដែលអាចកម្ចាត់បញ្ហានេះបាន។ "ទឺរីបា" គឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលអាចត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃហើយក្នុងពេលតែមួយមានអារម្មណ៍ថាអស្ចារ្យ។ ហើយអ្នកអាចយកប៊ិចសឺរាុំងជាមួយអ្នកសូម្បីតែធ្វើដំណើរ។ តើថ្នាំនេះមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះទៀត? សូមពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់។ សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រវាមានទ្រព្យសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានសកម្មភាពយូរ។ អាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស៊ីកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឌីអិនអេឌីអិនអេ។ នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនវាភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយចាប់ផ្តើមដើរតួជាផ្នែកមួយនៃស្មុគស្មាញ។ ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកានៃកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់កើនឡើងនៅក្នុងអន្តរកម្មជាមួយស្មុគស្មាញនៃការទទួល។ អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ Pharmacokineticsរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺច្រើនជាង ៤២ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការណែនាំសារធាតុម្តងក្នុងមួយថ្ងៃការបែងចែកសកម្មភាពឯកសណ្ឋានកើតឡើងពេញមួយថ្ងៃ។ សមាសធាតុរំលាយអាហារដែលសមាសធាតុសកម្មបំបែកចេញគឺអសកម្ម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 25 ម៉ោង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅគ្រប់ក្រុមអាយុ (លើកលែងតែកុមារអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំ) ។ ជ្រុលជាមួយនឹងការវិវត្តរបស់វាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើង។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗៈភាពទន់ខ្សោយនៃស្បែក, ខ្សោយស្មារតី, បាត់បង់ស្មារតីរហូតដល់បាត់បង់និងការវិវត្តទៅជាសន្លប់, ឃ្លាន, ឆាប់ខឹងជាដើម។ ទម្រង់ស្រាលអាចត្រូវបានគេបំបាត់ដោយខ្លួនឯងដោយការញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានលុបចោលដោយចាក់ថ្នាំគ្លីកហ្គនហ្គោនឬសូលុយស្យុង dextrose បន្ទាប់មកអ្នកគួរតែនាំមនុស្សនោះទៅក្នុងស្មារតីហើយចិញ្ចឹមគាត់ជាមួយនឹងអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ការកែកម្រិតថ្នាំ។ អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនសកម្មភាពនៃថ្នាំ "Tresiba" ត្រូវបានពង្រឹងដោយ
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអាចចុះខ្សោយ៖
ថ្នាំ Beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អេតាណុលក៏ដូចជាថ្នាំ "Octreotide" ឬ "Lanreotide" អាចធ្វើឱ្យខ្សោយនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ការណែនាំពិសេសហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើកម្លាំងកាយភាពតានតឹងការរំលងអាហារឬការចាក់ថ្នាំដែលមានជំងឺមួយចំនួន។ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញាហើយអាចផ្តល់ជំនួយដំបូង។ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypertcemia ឬ ketoacidosis ។ អ្នកគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេនិងការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពបែបនេះ។ ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។ ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមាននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ "ទឺរីបៀ" អាចមានឥទ្ធិពលលើការគ្រប់គ្រងយានយន្តដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងអ្នកដទៃសំណួរនៃតម្រូវការក្នុងការបើកបររថយន្តក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានសំរេចជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាពនិងចាស់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានអាយុលើសពីមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាសម្រាប់កុមារកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនហើយស្ថានភាពនៃរាងកាយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ចាត់តាំងសម្រាប់ការព្យាបាលដល់មនុស្សចាស់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តលឿនជាងមុនដូច្នេះការតាមដានស្ថានភាពសុខភាពថេរ។ គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការអាំងស៊ុយលីនតេរេបាបេ FlexTouch មានគោលការណ៍ប្រតិបត្ដិដូចគ្នានឹងថ្នាំ Lantus ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីម៉ូលេគុលចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សពួកគេត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាទៅក្នុងទ្រង់ទ្រាយធំ ៗ ដែលត្រូវបានគេហៅថាម៉្យាងទៀត។ ពួកគេបង្កើតឃ្លាំងគ្រឿងញៀន។ លើសពីនេះទៅទៀតបំណែកតូចៗត្រូវបានបំបែកចេញពីវាដែលធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងបែបនេះ។ អ្នកផលិតអះអាងថារយៈពេលនៃថ្នាំគឺច្រើនជាង 40 ម៉ោង។ យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួនវាអាចឈានដល់ពីរថ្ងៃយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ចំពោះបញ្ហានេះវាហាក់ដូចជាថាភ្នាក់ងារនេះអាចត្រូវបានប្រើតិចជាងអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ មិនមែនរាល់ថ្ងៃទេប៉ុន្តែម្តងរៀងរាល់ពីរថ្ងៃម្តង។ ប៉ុន្តែតាមពិតនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ អ្នកជំនាញណែនាំយ៉ាងមុតមាំថាកុំរំលងការចាក់ថ្នាំរាល់ថ្ងៃដើម្បីកុំឱ្យចុះខ្សោយនិងផលប៉ះពាល់ដែលផលិតដោយថ្នាំនេះ។ ការសិក្សាអំពី“ តេរ៉េបអាំងស៊ុយលីន” ថ្មីបានបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពស្មើគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្មេងនិងចាស់។ មិនមានការពិនិត្យអវិជ្ជមានពីអ្នកជំងឺដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាថ្លើមនិងតម្រងនោមដែរ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃអាំងស៊ុយលីនត្រេប៊ីបយូរ - ការខះជាតិទឹកបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជាតិហ្គាឡាហ្គីនដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងឡាតានវាបណ្តាលឱ្យមានករណីកង្វះជាតិស្ករថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើ "អាំងស៊ុយលីនតេរេបា" រៀបរាប់លម្អិតអំពីកំរិតប្រើសម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺនីមួយៗ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងដោយមិនលាក់លៀមរដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេរំលោភ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គួរកត់សម្គាល់ថាថ្នាំនេះអាចប្រើបានជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងថេប្លេតក៏ដូចជាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗទៀត។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដាច់ដោយឡែកហើយក្នុងករណីខ្លះដែលជាផ្នែកនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដំបូងដូសគួរតែមានចំនួន 10 ឯកតា។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានកែតម្រូវបន្តិចម្តង ៗ ដែលនឹងអាស្រ័យលើតំរូវការរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតហើយបន្ទាប់មកសំរេចចិត្តប្តូរទៅធីមបៀបដូសដូសដំបូងត្រូវបានគណនាតាមសមាមាត្រពីមួយទៅមួយ។ នេះមានន័យថាការខះជាតិទឹកអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវដូចអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយគឺស្ថិតនៅក្នុងរបៀបទ្វេរដងនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីន basal បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកំណត់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាទំនងជាថាវានឹងថយចុះ។ ស្ថានភាពដូចគ្នានឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនក្នុងអ្នកជំងឺតិចជាង ៨% ។ ជាការពិតណាស់នៅពេលអនាគតអ្នកជំងឺប្រាកដជាត្រូវការការកែកម្រិតដូសរៀងៗខ្លួនក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុងឈាម។ ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindicationsការណែនាំដល់ "តេរេប៊ីអាអាំងស៊ុយលីន" ផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងច្បាស់ដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យរលាកក្នុងប្រភេទអ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម:
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់នៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺអាំងស៊ុយលីនឌីស្យូស។ ផេណូល, គ្លីសេរីន, ស័ង្កសី, អាស៊ីត hydrochloric និងទឹកចាំបាច់សម្រាប់ចាក់ត្រូវបានគេប្រើជាសារធាតុជំនួយក្នុងថ្នាំនេះ។ ក្នុងកញ្ចប់មួយសឺរាុំងចំនួន ៥ ដែលមានសារធាតុ ៣ មីលីលីត្រក្នុងនីមួយៗ។ អាំងស៊ុយលីនឌីត្រេហ្សិចអាចភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលអាចទទួលបានរបស់មនុស្ស។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយគាត់គាត់ដឹងពីប្រសិទ្ធភាពឱសថរបស់គាត់ដែលស្ទើរតែស្រដៀងនឹងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ គួរកត់សម្គាល់ថាទ្រព្យសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយសារតែសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសយ៉ាងសំខាន់។ នេះគឺដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ទៅនឹងការទទួលកោសិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលស្របនឹងបញ្ហានេះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីអាំងស៊ុយលីនរបស់តេរេប៊ីអាចត្រូវបានឆ្លើយតបយ៉ាងសាមញ្ញ។ ការចាក់ថ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលយប់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សដែលមានកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាភ្ញាក់នៅពេលព្រឹកក្នុងស្ថានភាពធម្មតា។ រឿងចំបងគឺថាកំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធលើ "អាំងស៊ុយលីនតេរីបា" ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមុនពេលលេចចេញនូវភាពខុសគ្នានៃថ្នាំនេះការប្រែប្រួលពីមុនទាំងអស់បានធ្វើសកម្មភាពតិចជាងពេលវេលាដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាច្រើន។ ការតមអាហារគ្លុយកូសមានបញ្ហាណាស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះមនុស្សជាច្រើននៅក្នុងការពិនិត្យនិងអាំងស៊ុយលីនតេរេប៊ីបានសង្កត់ធ្ងន់ថាអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃថ្នាំគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាដោយមានជំនួយរបស់វាវាអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយរលូនបើប្រៀបធៀបជាមួយមធ្យោបាយស្រដៀងគ្នាជាច្រើនទៀត។ ឧទាហរណ៏, ជាមួយ "Lantus" ឬ "Levemire" ។ លើសពីនេះទៀតហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទោះបីជាវានៅតែមានក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលក៏ដោយ។ នេះត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនិងនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រេសប៊ី។ ជាមួយនឹងចំណុចវិជ្ជមានទាំងអស់វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាមតិអវិជ្ជមានអំពីថ្នាំនេះនៅតែត្រូវបានគេរកឃើញ។ ពិតការពិនិត្យឡើងវិញអវិជ្ជមានអំពីអាំងស៊ុយលីនរបស់តេរេប៊ីមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងថ្លៃដើមខ្ពស់។ គួរកត់សម្គាល់ថាមានតែអ្នកជំងឺដែលមានទ្រព្យសម្បត្តិច្រើនប៉ុណ្ណោះដែលអាចមានលទ្ធភាពទិញវាព្រោះថ្នាំនេះមានតម្លៃថ្លៃជាងថ្នាំអាណាឡូកដទៃទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានលុយឥតគិតថ្លៃបែបនេះអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីការផ្លាស់ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនថ្មីជាមួយគ្រូពេទ្យ។ យើងសង្កត់ធ្ងន់ថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងៗខ្លួនអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់កំរិតប្រើដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ គួរកត់សំគាល់ផងដែរថាអាំងស៊ុយលីនទ្រីប៊ឺបច្ចុប្បន្នមានតម្លៃថ្លៃជាងឡេវ៉ឺរនិងឡេនធូសដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មផងដែរនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយអ្នកជំងឺជាច្រើន។ អ្នកជំនាញដែលជិតស្និទ្ធនឹងអាជីវកម្មឱសថកត់សម្គាល់ថាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខយើងអាចពឹងផ្អែកលើរូបរាងរបស់អាណាឡូកដែលលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វានឹងមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាងអាំងស៊ុយលីនតេរីបទេ។ អ្នកនៅតែត្រូវអានការពិនិត្យនិងការណែនាំដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំទាំងនេះប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ពឹងផ្អែកលើថ្នាំទាំងនេះថោកជាងទេ។ នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាបច្ចុប្បន្ននេះមានតែក្រុមហ៊ុនល្បីឈ្មោះមួយចំនួននៅលើពិភពលោកដែលបានចូលរួមផលិតអាំងស៊ុយលីនទំនើបនិងមានគុណភាពខ្ពស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានមតិមួយថាមានកិច្ចព្រមព្រៀងក្រុមហ៊ុនរវាងពួកគេដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរក្សាតម្លៃនៅកម្រិតខ្ពស់ដែលមានស្ថេរភាព។ ការប្រៀបធៀបជាមួយ analoguesអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយពួកគេដើម្បីប្រៀបធៀបលក្ខណៈសម្បត្តិ។
ការពិនិត្យឡើងវិញភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធលើថ្នាំនេះគឺវិជ្ជមាន។ រយៈពេលនិងប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ឬការអភិវឌ្ឍដ៏កម្ររបស់ពួកគេត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ថ្នាំនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន។ ក្នុងចំណោមអណ្តូងរ៉ែទាំងនោះមានតម្លៃខ្ពស់។ Oksana៖“ ខ្ញុំបានអង្គុយអាំងស៊ុយលីនតាំងពីខ្ញុំមានអាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានសាកល្បងប្រើថ្នាំជាច្រើនឥឡូវនេះខ្ញុំបានឈប់នៅឯត្រេសរីប។ ងាយស្រួលប្រើណាស់ទោះបីថ្លៃណាស់។ ខ្ញុំចូលចិត្តបែបផែនដ៏វែងបែបនេះមិនមានពេលរាត្រីនៃអ៊ីប៉ូកូទេហើយមុនពេលវាកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ខ្ញុំពេញចិត្ត” ។ Sergey៖“ ថ្មីៗនេះខ្ញុំត្រូវប្តូរទៅរកការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនថ្នាំគ្រាប់ឈប់ជួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យសាកល្បងប្រើប៊ិច Tresiba ។
មិនមានផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលពេញចិត្តបន្ទាប់ពីថ្នាំគ្រាប់មួយចំនួន។ ថ្នាំនេះសាកសមនឹងខ្ញុំហើយខ្ញុំចូលចិត្តវាណាស់។ ដាយអាណា៖“ ជីដូនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ខ្ញុំធ្លាប់ចាក់ថ្នាំព្រោះនាងខ្លួនឯងខ្លាច។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យខ្ញុំសាកល្បង Tresibu ។ ឥឡូវនេះជីដូនខ្លួនឯងអាចចាក់ថ្នាំបាន។ វាងាយស្រួលដែលមានតែមួយថ្ងៃប៉ុណ្ណោះដែលអ្នកត្រូវធ្វើវាហើយផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលយូរ។ ហើយសុខភាពរបស់ខ្ញុំបានធូរស្បើយច្រើនហើយ។
អាលីណា៖“ បន្ទាប់ពីកំណើតទារកពួកគេបានរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ខ្ញុំចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្ញុំសំរេចចិត្តសាកល្បងវាដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត Treshibu ។ ទទួលបានលើអត្ថប្រយោជន៍ដូច្នេះនោះគឺជាការបូក។ ខ្ញុំចូលចិត្តបែបផែនដែលមានរយៈពេលយូរនិងយូរអង្វែង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Retinopathy ត្រូវបានគេរកឃើញប៉ុន្តែកំរិតថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររបបអាហារត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺស្ថិតក្នុងលំដាប់។ ការព្យាបាលល្អ។ ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចែកចាយពីឱសថស្ថាន៖ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ប្រអប់ព្រីនផូល f ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយប្រព័ន្ធចាក់អាំងស៊ុយលីនណូណូណេដាប់និងម្ជុលណូណូហ្វិនឬណូណូធីវីតដែលមានប្រវែងរហូតដល់ ៨ ម។ Tresiba ® Penfill les និងម្ជុលសំរាប់តែការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន។ មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការបញ្ចូលទឹកប្រាក់ទៅក្នុងប្រអប់ឡើយ។ អ្នកមិនអាចប្រើគ្រឿងញៀនបានទេប្រសិនបើដំណោះស្រាយបានឈប់មានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។ អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំបានទេប្រសិនបើវាកក។ បោះម្ជុលចោលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ។ អនុវត្តតាមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការចោលសំរាមក្នុងមូលដ្ឋានសំរាប់ផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំ។ ការណែនាំលំអិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ - សូមមើលការណែនាំ។ សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង Tresibសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំ Tresib គឺសារធាតុអាំងស៊ុយលីនឌីទីឌីស៊ីរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនអាចប្រើបានជាដំណោះស្រាយគ្មានពណ៌សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក។ ទម្រង់នៃការដោះលែងត្រូវបានចុះបញ្ជី៖
លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ Treshiba អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងថ្មីមានទ្រព្យសម្បត្ដិបង្កើតជាដេប៉ូក្នុងជាលិការ subcutaneous ក្នុងទំរង់ជាពហុមេទីលរលាយ។ រចនាសម្ព័ន្ធនេះបញ្ចោញអាំងស៊ុយលីនទៅក្នុងចរន្តឈាមបន្តិចម្តង ៗ ។ ដោយសារតែវត្តមានអាំងស៊ុយលីនថេរនៅក្នុងឈាមកម្រិតថេរនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានធានា។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់តេរេប៊ីគឺជាទម្រង់មួយដែលរាបស្មើនិងរាបស្មើនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឈានដល់ខ្ពង់រាបនៃកម្រិតគ្លុយកូសហើយរក្សាវាគ្រប់ពេលនៃការប្រើប្រាស់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនរំលោភលើការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលបានគណនាហើយធ្វើតាមច្បាប់នៃអាហារូបត្ថម្ភ។ ឥទ្ធិពលរបស់តេរេប៊ីលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយសារតែការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយសាច់ដុំនិងជាលិកាអាឌីប៉ូសជាប្រភពថាមពលនៅខាងក្នុងកោសិកា។ Tresiba ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនជួយគ្លុយកូសយកឈ្នះភ្នាសកោសិកា។ លើសពីនេះទៀតវារំញោចមុខងារបង្កើតជា glycogen នៃជាលិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំ។ ឥទ្ធិពលរបស់ Tresib លើការរំលាយអាហារត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថា៖
អាំងស៊ុយលីនតេរេបាបេប៊ីធូចការពារប្រឆាំងនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ រយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺច្រើនជាង ៤២ ម៉ោង។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ថេរត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 2 ឬ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាក់លើកដំបូង។ គុណប្រយោជន៍ទី ២ នៃថ្នាំនេះគឺការវិវត្តដ៏កម្រនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមទាំងពេលថ្ងៃត្រង់បើប្រៀបធៀបនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, គំរូបែបនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ទាំងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងនិងមនុស្សចាស់។ ទីបន្ទាល់របស់អ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំនេះបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់វាទាក់ទងនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការសិក្សាប្រៀបធៀបនៃឡាតាននិងថេរ៉េបបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នារបស់ពួកគេក្នុងការថែរក្សាការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនផ្ទៃខាងក្រោយ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីមានគុណសម្បត្តិព្រោះវាអាចបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនលើសពី ២០-៣០% និងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារពេលរាត្រីនៃការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តើអ្នកណាត្រូវបានបង្ហាញ Tresib?ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីន Treshib ដែលអាចរក្សាកម្រិតគោលដៅនៃគ្លីសេម៉ាគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការពន្យាពេលក្នុងការប្រើថ្នាំគឺជាការដឹងរបស់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃដំណោះស្រាយឬសារធាតុសកម្ម។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែកង្វះចំណេះដឹងអំពីថ្នាំវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំម្តាយបំបៅកូននិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។ ទោះបីជារយៈពេលនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនមានរយៈពេលយូរជាង ១,៥ ថ្ងៃក៏ដោយក៏វាត្រូវបានគេណែនាំអោយបញ្ចូលវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដែលជាការប្រសើរក្នុងពេលតែមួយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ អាចទទួលបានតែថ្នាំ Tresib ឬផ្សំវាជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងគ្រាប់។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយវា។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ Trecib FlexTouch តែងតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លីដើម្បីបំពេញតម្រូវការសម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារ។ កំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយត្រូវបានគេកែសំរួលអាស្រ័យលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការតែងតាំងដូសថេបថ្មីត្រូវបានអនុវត្ត:
ថ្នាំ Tresiba អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមបានផ្តល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពួកគេចាប់ផ្តើមដោយលេប ១០ ភីអាយអេសអាយអេសដោយជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំនីមួយៗ។ អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទជំងឺដំបូងនៅពេលប្តូរទៅតូមបាបាពីអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតប្រើគោលការណ៍“ ជំនួសឯកតាដោយឯកតា” ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានទទួលការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន basal 2 ដងបន្ទាប់មកការជ្រើសរើសកំរិតដូសត្រូវបានអនុវត្តតាមមូលដ្ឋាននៃទម្រង់គ្លីសេករៀងៗខ្លួន។ Tresiba អនុញ្ញាតឱ្យមានគម្លាតនៅក្នុងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រងប៉ុន្តែចន្លោះពេលត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោង។
ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Treshiba FlexTouchថ្នាំ Tresib ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅក្រោមស្បែកប៉ុណ្ណោះ។ រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបាន contraindicated ដោយសារតែការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រង intramuscularly និងនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។ ទីតាំងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺជាផ្ទៃខាងមុខឬក្រោយនៃភ្លៅស្មាឬជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ អ្នកអាចប្រើតំបន់កាយវិភាគវិទ្យាមួយដ៏ងាយស្រួលប៉ុន្តែរាល់ពេលត្រូវចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងថ្មីមួយសម្រាប់ការការពារជំងឺស្បែក។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើប៊ិច FlexTouch អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមលំដាប់នៃសកម្មភាព៖
បន្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលគួរតែស្ថិតនៅក្រោមស្បែករយៈពេល ៦ វិនាទីទៀតសម្រាប់ការទទួលអាំងស៊ុយលីនពេញលេញ។ បន្ទាប់មកចំណុចទាញត្រូវតែទាញឡើង។ ប្រសិនបើឈាមលេចឡើងនៅលើស្បែកបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយប្រើកប្បាស។កុំម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែប៉ុណ្ណោះដោយប្រើប៊ិចនីមួយៗក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃភាពគ្មានកូនពេញលេញ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះស្បែកនិងដៃមុនពេលចាក់ត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ប៊ិច FlexTouch មិនត្រូវរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឬទាបឡើយ។ មុនពេលបើកថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកនៅលើធ្នើកណ្តាលនៅសីតុណ្ហភាពពី 2 ទៅ 8 ដឺក្រេ។ កុំបង្កកដំណោះស្រាយ។ បន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងប៊ិចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មិនលើសពី 8 សប្តាហ៍។ កុំលាងសមាតឬខាញ់ចំណុចទាញ។ វាត្រូវតែត្រូវបានការពារពីការចម្លងរោគនិងសម្អាតដោយកណាត់សើម។ ការដួលនិងរលាក់មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ បន្ទាប់ពីប្រើពេញលេញប៊ិចនឹងមិនបំពេញម្តងទៀតទេ។ អ្នកមិនអាចជួសជុលឬរុះរើវាដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ដើម្បីបងា្ករដ្ឋបាលមិនត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗគ្នាដោយឡែកពីគ្នាហើយត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកសញ្ញាមុនពេលប្រើដើម្បីកុំអោយចាក់អាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត។ អ្នកក៏ត្រូវមើលអោយច្បាស់នូវលេខនៅលើបញ្ជរដូស។ ជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យខ្សោយអ្នកត្រូវប្រើជំនួយរបស់មនុស្សដែលមានភ្នែកល្អនិងទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការណែនាំអំពី Tresib FlexTouch ។ សេចក្តីសន្និដ្ឋានតេរេបបាគឺជាថ្នាំដ៏ល្អសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ។ វាសាកសមនឹងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនវាអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសរសើរថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។ ដូច្នេះថ្នាំនេះសមនឹងកេរ្តិ៍ឈ្មោះវិជ្ជមានរបស់វា។ ឱសថសាស្ត្រថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch an គឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានរយៈពេលយូរបន្ថែមដែលផលិតដោយវិធីសាស្ត្រនៃជីវគីមីឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញដោយប្រើសំពាធ សឺរាុំរ៉ៃសឺរ។ យន្តការនៃសកម្មភាព។ អាំងស៊ុយលីនឌីត្រេហ្សិកភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនហ្សែន endogenous របស់មនុស្សហើយធ្វើអន្តរកម្មជាមួយវាដឹងប្រសិទ្ធភាពឱសថរបស់វាស្រដៀងនឹងឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនគឺដោយសារតែការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាបន្ទាប់ពីការផ្សារភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់និងការថយចុះអត្រាផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ®គឺជាអាណាឡូកមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៃសកម្មភាពដ៏វែងបន្ទាប់ពីការចាក់ s / c វាបង្កើតបានជាពហុមេទីលរលាយនៅក្នុងដេប៉ូ subcutaneous ពីនោះមានការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនឌ្រីកសេនជាបន្តបន្ទាប់ចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាមដែលផ្តល់នូវទម្រង់សំប៉ែតយូរអង្វែងនៃសកម្មភាពនិងឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថេរ។ សូមមើលរូបភាពទី ១) ។ ក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ ២៤ ម៉ោងនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺចំពោះអ្នកដែលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស៊ីលត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃតេរេប៊ី® FlexTouch ®ផ្ទុយពីអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនបានបង្ហាញឯកសណ្ឋាន V ។ឃ រវាងសកម្មភាពក្នុងកំឡុងពេល ១២ ម៉ោងដំបូងនិងលើកទី ២ (AUC)GIR0-12h, អេស/ AucGIRtotal, អេស =0,5).
រូបភាពទី ១. ទម្រង់អត្រាជាតិស្ករគ្លុយកូសជាមធ្យម ២៤ ម៉ោង - គss អាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស៊ីស៊ី ១០០ អ៊ឺ / មីលីក្រាម ០,៦ អ៊ឺ / គីឡូក្រាម (ការសិក្សា ១៩៨៧) រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ®គឺច្រើនជាង ៤២ ម៉ោងក្នុងចន្លោះកំរិតព្យាបាល។ គss គ្រឿងញៀននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេចបាន 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ អាំងស៊ុយលីនឌីសឌីស៊ីកនៅក្នុងរដ្ឋស៊ីss បង្ហាញតិចជាងយ៉ាងខ្លាំង (៤ ដង) បើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនគ្លីជែលីប្រូក្រាមនៃសកម្មភាពចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយតម្លៃមេគុណនៃបំរែបំរួល (CV) សម្រាប់ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមួយដូស (AUC) ។GIR.τ, អេសអេស) និងក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 24 ម៉ោង (AUCGIR2-24h, អេស) (សូមមើលតារាងទី ១) ភាពប្រែប្រួលនៃទម្រង់ប្រចាំថ្ងៃនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃថ្នាំ Tresiba និងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននៅក្នុងរដ្ឋ Css ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ជីវប្រវត្តិ៖ មេគុណនៃភាពប្រែប្រួលនៃអន្តរកម្ម,% ។ b អេសអេស៖ ការប្រមូលផ្តុំថ្នាំក្នុងលំនឹង។ c AUCGIR2-24h, អេស: ឥទ្ធិពលមេតាប៉ូលីសក្នុងរយៈពេល ២២ ម៉ោងចុងក្រោយនៃចន្លោះកិតើកិតើ (ឧទាហរណ៍មិនមានឥទិ្ធពលលើវានៃការចាក់បញ្ចូលអាយុកាលក្នុងរយៈពេលការណែនាំដំបូងនៃការសិក្សាគៀបនោះទេ) ។ ទំនាក់ទំនងលីនេអ៊ែររវាងការកើនឡើងនៃកំរិតដូសថេប® FlexTouch ®និងឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទូទៅត្រូវបានបង្ហាញ។ ការសិក្សាមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ Tresiba ®ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទេ។ ប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកនិងសុវត្ថិភាព ការសាកល្បងគ្លីនិកបានបង្ហាញពីការថយចុះដូចគ្នានៅហាប់ប៊ី1 គ ពីតម្លៃដំបូងនៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សាលើសាវតានៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Treciba ®និងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (T1DM) ព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបានបង្ហាញពីការថយចុះអត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (រួមនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) បើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីន Glargine ១០០ IU / ml ។ រក្សាកម្រិតមួយនិងពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (T2DM) ត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបានបង្ហាញថាមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការកើតមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំង (ជាទូទៅការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលថ្ងៃត្រង់) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការរក្សាអាំងស៊ុយលីន Glargine (១០០ IU / ml) ។ កំរិតប្រើនិងពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាលក៏ដូចជាការថយចុះនៃឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូល។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកការខ្វះឧត្តមភាពនៃការប្រៀបធៀបថ្នាំ (អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) ជាងថេទ្រីបា relation ទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃហាប់ប៊ី។1 គ ពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សា។ ការលើកលែងគឺ sitagliptin ក្នុងអំឡុងពេលដែល Tresiba ®បានបង្ហាញឧត្តមភាពសំខាន់ៗតាមស្ថិតិរបស់ខ្លួនក្នុងការកាត់បន្ថយ HbA1 គ. លទ្ធផលនៃការវិភាគមេតានៃទិន្នន័យពីការសិក្សាចំនួន ៧ បានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងការថយចុះអត្រានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន (១០០ យូ / មីលីលីត្រ) (តារាងទី ២) និងបានបញ្ជាក់ពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ ការថយចុះប្រេកង់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសំរេចបានជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសផ្លាស្មាទាបជាមធ្យមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនគ្លីហ្គីន (១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីល) ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគមេតានៃទិន្នន័យស្តីពីវគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់គឺជាវគ្គមួយនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវាស់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅសប្តាហ៍ទី ១៦ ។ c ស្ថិតិសំខាន់។ គ្មានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណសំខាន់ៗចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេរកឃើញទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយថេរ៉េប®ក្នុងរយៈពេលយូរ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺ T2DM ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយTresiba®រួមជាមួយថ្នាំ metformin, ការបន្ថែមសារធាតុលីកូក្លូដបានបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះស្ថិតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង HbA ។1s និងទំងន់រាងកាយ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគួរអោយកត់សំគាល់ជាមួយនឹងការបន្ថែមសារធាតុលីកូលីដ្យូមបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការបន្ថែមកម្រិតតែមួយដងនៃអាំងស៊ុយលីន។ ការវាយតំលៃផលប៉ះពាល់លើស៊ីស៊ីស៊ី ដើម្បីប្រៀបធៀបសុវត្ថិភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងនៅពេលប្រើថ្នាំ Tresiba និងអាំងស៊ុយលីន Glargine (100 PIECES / ml) ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើង DEVOTE ពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ ៧៦៣៧ នាក់ដែលមានជម្ងឺ T2DM និងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ សុវត្ថិភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tresiba in ប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានបញ្ជាក់ (រូបភាពទី ២) ។
N ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានព្រឹត្តិការណ៍ដំបូងដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយក្រុមប្រឹក្សាជំនាញស្តីពីការវាយតម្លៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិនចង់បាន (EAC) ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា។ % សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលមានបាតុភូតដំបូងដែលបានបញ្ជាក់ដោយអេកអេសទាក់ទងនឹងចំនួនអ្នកជំងឺចៃដន្យ។ រូបភាពទី ២ ដ្យាក្រាមព្រៃឈើឆ្លុះបញ្ចាំងពីការវិភាគនៃសន្ទស្សន៍សុវត្ថភាពសមាសធាតុ ៣ ចំណុចសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូង (CVSS) និងចំណុចបញ្ចប់នៃសរសៃឈាមបេះដូងបុគ្គលនៅក្នុងការសិក្សាមួយ DEVOTE. ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីននិងថេរេប៊ី®ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងប្រហាក់ប្រហែលគ្នានៅក្នុងកម្រិតហាប់ប៊ី1s និងការថយចុះកាន់តែខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មានៅពេលប្រើថ្នាំ Tresiba ® (តារាងទី ៣) ។ Tresiba ®បានបង្ហាញពីអត្ថប្រយោជន៍លើអាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីនទាក់ទងនឹងអត្រាទាបនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងសមាមាត្រទាបនៃអ្នកជំងឺដែលវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពញឹកញាប់នៃភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់គឺទាបជាងគួរអោយកត់សំគាល់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tresiba បើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គីន (តារាងទី ៣) ។ លទ្ធផលស្រាវជ្រាវ DEVOTE
1 បន្ថែមពីលើស្តង់ដារសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ២ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលយប់គឺជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃពេលថ្ងៃចន្លោះម៉ោង ០ និង ៦ ព្រឹក។ កុមារនិងក្មេងជំទង់។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកលើកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ការប្រើប្រាស់ Tresiba ®ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃបានបង្ហាញពីការថយចុះប្រហាក់ប្រហែលគ្នានៃ HbA ។1s នៅត្រឹមសប្តាហ៍ទី ៥២ ហើយការថយចុះនៃការបញ្ចេញជាតិផ្លាស្មាលឿនទាក់ទងនឹងតម្លៃមូលដ្ឋានបើប្រៀបធៀបនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រៀបធៀប (អាំងស៊ុយលីន ១ ឬ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ លទ្ធផលនេះត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tresiba ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ៣០ ភាគរយតិចជាងអាំងស៊ុយលីមឌីម៉ារីម។ ភាពញឹកញាប់ (បាតុភូតក្នុងមួយឆ្នាំនៃការប៉ះពាល់របស់អ្នកជំងឺ) នៃវគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (និយមន័យនៃសង្គមអន្តរជាតិសម្រាប់ការសិក្សាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus (DM) ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ (ISPAD), ០.៥១ ប្រៀបធៀបនឹង ០,៣៣), បញ្ជាក់ពីជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (៥៧.៧១ ប្រៀបធៀបនឹង ៥៤.០៥) និងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ (៦.០៣ ប្រៀបធៀបនឹង ៧.៦) អាចប្រៀបធៀបជាមួយតេរេប៊ី a និងអាំងស៊ុយលីន។ ។ នៅក្នុងក្រុមនៃការព្យាបាលទាំងពីរចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៦ ទៅ ១១ ឆ្នាំ, អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ជាងក្រុមអាយុដទៃទៀត។ មានអត្រាខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៦ ទៅ ១១ ឆ្នាំនៅក្នុងក្រុម Tresiba ។ ។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃជម្ងឺ hyperglycemia ជាមួយ ketosis គឺទាបជាងគួរអោយកត់សំគាល់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tresiba ប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលជាមួយអាំងស៊ុយលីមឌីម៉ាចំនួន ០,៦៨ និង ១,០៩ រៀងៗខ្លួន។ ភាពញឹកញាប់ប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះប្រជាជនអ្នកជំងឺកុមារមិនខុសពីមនុស្សទូទៅនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ការផលិតអង់ទីករគឺកម្រណាស់ហើយមិនមានសារៈសំខាន់ខាងព្យាបាលទេ។ ទិន្នន័យស្តីពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជម្ងឺ T2DM ត្រូវបានគេផុសចេញដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានពីមនុស្សវ័យជំទង់និងអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជម្ងឺ T1DM និងអ្នកជំងឺពេញវ័យ T2DM ។ លទ្ធផលអនុញ្ញាតឱ្យយើងណែនាំថ្នាំ Tresiba ®សម្រាប់ព្យាបាលមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ Contraindicationsបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់បុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះរយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ (មិនមានបទពិសោធខាងការព្យាបាលជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ) ។ អាយុរបស់កុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំចាប់តាំងពី ការសាកល្បងព្យាបាលលើកុមារអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំមិនបានធ្វើទេ។ ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូនការប្រើថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ®អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេប្រើមិនត្រឹមត្រូវ មិនមានបទពិសោធព្យាបាលជាមួយការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សាអំពីមុខងារបន្ដពូជនៅក្នុងសត្វមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នារវាងអាំងស៊ុយលីនឌីហ្ស៊ីហ្សែលនិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទាក់ទងនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងតេរីតូនីស។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ®ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺត្រូវបានគេប្រើពីព្រោះ មិនមានបទពិសោធព្យាបាលជាមួយស្ត្រីបំបៅកូនទេ។ ការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញថានៅក្នុងសត្វកណ្តុរអាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស៊ីលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយហើយកំហាប់នៃថ្នាំនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយគឺទាបជាងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ គេមិនទាន់ដឹងថាតើអាំងស៊ុយលីនឌីត្រេស៊ីកត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយរបស់ស្ត្រីដែរឬទេ។ ការលេចឡើងនៃឥទ្ធិពលមេតាប៉ូលីសចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងទារកដែលបំបៅដោះមិនត្រូវបានរំពឹងទុកទេ។ អន្តរកម្មមានថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ៖ PHGP, GLP-1 receptor agonists, MAO inhibitors, ដែលមិនជ្រើសរើស beta-blockers, ACE inhibitors, salicylates, anabolic steroids និង sulfonamides ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចកើនឡើង៖ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, ថ្នាំ thiazide diuretics, corticosteroids, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, sympathomimetics, somatropin និង danazole ។ អ្នកទប់ស្កាត់បេតា អាចលាក់បាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ Octreotide / Lanreotide ទាំងអាចបង្កើននិងបន្ថយតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីន។ អេតាណុល (អាល់កុល) ទាំងពីរអាចបង្កើននិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ភាពមិនឆបគ្នា។ សារធាតុឱសថមួយចំនួននៅពេលត្រូវបានបន្ថែមទៅ Tresib ® FlexTouch ®អាចបណ្តាលឱ្យបំផ្លាញវា។ ថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ®មិនអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងដំណោះស្រាយ infusion ទេ។ អ្នកមិនអាចលាយថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ®ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានទេ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺអ្នកត្រូវអានការណែនាំទាំងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលប្រើប៊ិកសឺរាុំង Tresib ® FlexTouch filled ដែលបានបំពេញជាមុន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានអនុវត្តតាមការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នគាត់អាចចាត់ចែងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬធំពេកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឬទាបពេក។ ប្រើប៊ិចសឺរាុំងតែបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានរៀនប្រើវាក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកា។ ដំបូងអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើសឺរាុំងសឺរាុំងដើម្បីឱ្យប្រាកដថាវាមាន Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml ហើយបន្ទាប់មកសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់លើរូបភាពខាងក្រោមដែលបង្ហាញលំអិតអំពីប៊ិចសឺរាុំង។ និងម្ជុល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខ្សោយភ្នែកឬមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យធ្ងន់ធ្ងរហើយមិនអាចបែងចែករវាងលេខនៅលើកម្រិតថ្នាំសូមកុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងដោយគ្មានជំនួយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានជួយដោយមនុស្សម្នាក់ដោយមិនមានចក្ខុវិស័យដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការប្រើប្រាស់ប៊ិច FlexTouch-syringe ដែលបានបំពេញត្រឹមត្រូវពីមុន។ Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនដែលមាន ៣០០ ភី។ អាយ។ អេស។ អេសអ៊ីននៃអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតអតិបរិមាដែលអ្នកជំងឺអាចកំនត់បានគឺ ៨០ ឯកតាក្នុងចំនួនបន្ថែម ១ ឯកតា។ Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនដែលផ្ទុកទៅដោយភីស៊ីអ៊ីនចំនួន ៦០០ ភី។ អាយ។ អេស។ កំរិតអតិបរិមាដែលអ្នកជំងឺអាចកំនត់បានគឺ ១៦០ ឯកតាក្នុងការបង្កើនចំនួន ២ ឯកតា។ ប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយម្ជុល NovoFayn ®ឬ NovoTvist dispos ដែលមានប្រវែងរហូតដល់ ៨ ម។ ម្ជុលមិនត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងកញ្ចប់ទេ។ ព័ត៌មានសំខាន់។ យកចិត្តទុកដាក់លើព័ត៌មានដែលបានសម្គាល់ សំខាន់, វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃប៊ិចសឺរាុំង។
រូបភាពទី ៣ Tresiba ® FlexTouch ® ១០០ U / ml ។
រូបភាពទី ៤ Tresiba ® FlexTouch ® ២០០ U / ml ។ I. ការរៀបចំប៊ិចសំរាប់ប្រើប្រាស់ ពិនិត្យឈ្មោះនិងកិតើកិតើនៅលើផ្លាកប៊ិកសឺរាុំងដើម្បីអោយប្រាកដថាវាមាន Tresiba ® FlexTouch ® ១០០ IU / ml / Tresiba T FlexTouch ® ២០០ IU / ml ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ប្រសិនបើគាត់ចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតដោយមិនត្រឹមត្រូវនោះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចខ្ពស់ឬទាបពេក។ ក។ ដកមួកចេញពីប៊ិចសឺរាុំង។
ខ។ បញ្ជាក់ថាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនក្នុងប៊ិកសឺរាុំងគឺច្បាស់និងគ្មានពណ៌។ រកមើលតាមបង្អួចនៃខ្នាតនៃសំណល់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើថ្នាំមានពពកនោះប៊ិចសឺរាុំងមិនអាចត្រូវបានប្រើទេ។
គ - យកម្ជុលដែលអាចបោះចោលថ្មីមួយចេញហើយយកក្រដាសបិទការពារចេញ។
ឃ - ដាក់ម្ជុលលើប៊ិចសឺរាុំងហើយបើកវាដើម្បីឱ្យម្ជុលពឹងផ្អែកលើប៊ិចសឺរាុំង។
E. យកមួកខាងក្រៅនៃម្ជុលប៉ុន្តែកុំបោះបង់វាចោល។ វានឹងត្រូវការបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបញ្ចប់ដើម្បីយកម្ជុលចេញពីប៊ិចសឺរាុំងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
F. យកនិងបោះចោលមួកម្ជុលខាងក្នុង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺព្យាយាមដាក់មួកខាងក្នុងដាក់ម្ជុលគាត់អាចចាក់ដោយចៃដន្យ។ ការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនអាចលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។ នេះគឺជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនៅតែត្រូវពិនិត្យអាំងស៊ុយលីន។
ព័ត៌មានសំខាន់។ ម្ជុលថ្មីគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់នីមួយៗ។ នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគការឆ្លងមេរោគការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីនការរាំងស្ទះម្ជុលនិងការណែនាំអំពីកំរិតថ្នាំខុស។ ព័ត៌មានសំខាន់។ កុំប្រើម្ជុលបើវាកោងឬខូច។ II ។ ពិនិត្យអាំងស៊ុយលីន G. មុនពេលចាក់ម្តង ៗ ការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ នេះនឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យប្រាកដថាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងពេញលេញ។ ចុចលេខ ២ គ្រឿងដោយប្តូរឧបករណ៍ជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ។ ត្រូវប្រាកដថាកំរិតប្រើដូសបង្ហាញ“ ២” ។
H. ខណៈពេលដែលកាន់ប៊ិកសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងលើសូមប៉ះស្រាលលើផ្នែកខាងលើនៃប៊ិចសឺរាុំងជាច្រើនដងដោយប្រើចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់ឡើងលើ។
I. ចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមហើយសង្កត់វានៅក្នុងទីតាំងនេះរហូតដល់កំរិតថ្នាំត្រឡប់ទៅ "០" វិញ។ “ ០” គួរតែស្ថិតនៅពីមុខសូចនាករកំរិតថ្នាំ។ ការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនគួរតែលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។ ពពុះខ្យល់តូចមួយអាចនៅចុងបញ្ចប់នៃម្ជុលប៉ុន្តែវានឹងមិនត្រូវបានចាក់ទេ។ ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅចុងម្ជុលធ្វើប្រតិបត្តិការម្តងទៀត G - ខ្ញុំ (ជំហានទី II) ប៉ុន្តែមិនលើសពី 6 ដង។ ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងផ្លាស់ប្តូរម្ជុលហើយធ្វើប្រតិបត្តិការ G ម្តងទៀត - ខ្ញុំម្តងទៀត (ផ្នែកទី II) ។
ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅចុងម្ជុលទេកុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងនេះ។ ប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។ ព័ត៌មានសំខាន់។ មុនពេលចាក់ម្តង ៗ ត្រូវប្រាកដថាការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។ នេះធានាការចែកចាយអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងទេដូសនឹងមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេបើទោះបីជាកម្រិតថ្នាំផ្លាស់ទីក៏ដោយ។ នេះអាចបង្ហាញថាម្ជុលត្រូវបានស្ទះឬខូច។ ព័ត៌មានសំខាន់។ មុនពេលចាក់នីមួយៗការត្រួតពិនិត្យអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែពិនិត្យ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានត្រួតពិនិត្យការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនទេគាត់ប្រហែលជាមិនអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬមិនបានទាល់តែសោះដែលអាចនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ពេក។ III ។ ការកំណត់ដូស មុនពេលចាប់ផ្តើមចាក់ត្រូវប្រាកដថាកំរិតដូសត្រូវបានកំណត់ជា“ ០” ។ “ ០” គួរតែស្ថិតនៅពីមុខសូចនាករកំរិតថ្នាំ។ បង្វិលឧបករណ៍ជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដើម្បីកំណត់កំរិតដែលត្រូវការតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ កំរិតអតិបរិមាដែលអ្នកជំងឺអាចកំណត់បានគឺ ៨០ ឬ ១៦០ អ៊ីយូ (សំរាប់ Tresiba ® FlexTouch ® ១០០ IU / ml និង Tresiba ® FlexTouch ® ២០០ IU / ml រៀងៗខ្លួន) ។ ប្រសិនបើកម្រិតមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានកំណត់អ្នកជំងឺអាចបង្វែរអ្នកជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំទៅមុខឬថយក្រោយរហូតដល់កំរិតត្រឹមត្រូវ។
ឧបករណ៍ជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំកំណត់ចំនួនឯកតា។ មានតែការចង្អុលបង្ហាញអំពីកម្រិតនិងកំរិតប្រើដែលបង្ហាញពីចំនួនអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតដែលអ្នកបានប្រើ។ កំរិតអតិបរិមាដែលអ្នកជំងឺអាចកំណត់បានគឺ ៨០ ឬ ១៦០ អ៊ីយូ (សំរាប់ Tresiba ® FlexTouch ® ១០០ IU / ml និង Tresiba ® FlexTouch ® ២០០ IU / ml រៀងៗខ្លួន) ។ ប្រសិនបើសំណល់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងតិចជាង ៨០ ឬ ១៦០ ភី។ អាយ។ អេស។ ស៊ី។ (សម្រាប់តេរេប៊ី T FlexTouch ® ១០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ អិល / មីលីនិងតេរេប៊ី® FlexTouch ® ២០០ ភី។ អាយ។ ភី។ / មីលីលីត្ររៀងៗខ្លួន) កំរិតប្រើនឹងឈប់នៅចំនួននៃអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ រាល់ពេលដែលអ្នកជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបើកការចុចត្រូវបានគេ, សំឡេងនៃការចុចអាស្រ័យលើផ្នែកណាដែលឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសកំពុងបង្វិល (ទៅមុខថយក្រោយឬប្រសិនបើកំរិតដែលប្រមូលបានលើសចំនួនឯកតាអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំង) ។ ការចុចទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានរាប់ទេ។ ព័ត៌មានសំខាន់។ មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលថាតើអាំងស៊ុយលីនចំនួនប៉ុន្មានដែលអ្នកជំងឺបានទទួលពិន្ទុលើសូចនាករកម្រិតថ្នាំនិងកម្រិតថ្នាំ។ កុំរាប់បញ្ចូលការចុចប៊ិកសឺរាុំង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំណត់និងណែនាំកម្រិតខុសនោះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចខ្ពស់ឬទាបពេក។ ជញ្ជីងថ្លឹងអាំងស៊ុយលីនបង្ហាញបរិមាណប្រហាក់ប្រហែលនៃអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ក្នុងប៊ិកសឺរាុំងដូច្នេះវាមិនអាចប្រើដើម្បីវាស់កំរិតអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ IV ។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន ឃ។ បញ្ចូលម្ជុលនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកដោយប្រើបច្ចេកទេសចាក់បញ្ចូលដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុប្បដ្ឋាយិការបស់អ្នក។ ផ្ទៀងផ្ទាត់ថាកំរិតប្រើដូសគឺស្ថិតនៅក្នុងចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺ។ កុំប៉ះកន្លែងចាក់ដូសដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក។ នេះអាចរំខានដល់ការចាក់។ ចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមគ្រប់វិធីហើយសង្កត់វានៅក្នុងទីតាំងនេះរហូតដល់ពេលដែលកម្រិតថ្នាំបង្ហាញ“ ០” ។ "០" គួរតែផ្ទុយពីសូចនាករកម្រិតថ្នាំខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺអាចលឺឬមានអារម្មណ៍ចុច។ បនាប់ពីចាក់រួចទុកម្ជុលដលស្ថិតក្នុងស្បក (យា៉ងតិច ៦ ៉ង) ដើម្បីកដថាអាំងស៊ុយលីនមួយកិតបានចាក់ហើយ។
L. យកម្ជុលចេញពីក្រោមស្បែកដោយទាញចំណុចទាញសឺរាុំង។ ប្រសិនបើមានឈាមលេចចេញនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំសូមចុចថ្នមៗសំឡីទៅកន្លែងចាក់។ កុំម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកជំងឺអាចមើលឃើញការធ្លាក់ចុះអាំងស៊ុយលីននៅចុងម្ជុល។ នេះគឺជារឿងធម្មតាហើយមិនប៉ះពាល់ដល់កំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ព័ត៌មានសំខាន់។ ត្រូវពិនិត្យមើលកំរិតថ្នាំដើម្បីដឹងថាតើអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ បញ្ជរដូសនឹងបង្ហាញពីចំនួនពិតប្រាកដនៃគ្រឿង។ កុំរាប់ចំនួននៃការចុចនៅលើប៊ិកសឺរាុំង។ បនា្ទាប់ពីចាក់រួចសង្កត់ប៊ូតុងចាប់ផ្តើមរហូតដល់កំរិតដូសត្រឡប់ទៅ "០" វិញ។ ប្រសិនបើកំរិតដូសបានបញ្ឈប់មុនពេលបង្ហាញ“ ០” កំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានបញ្ចូលដែលអាចបណ្តាលអោយមានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនៅក្នុងឈាម។ V. បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការចាក់ M. ដាក់មួកម្ជុលខាងក្រៅលើផ្ទៃរាបស្មើបញ្ចូលចុងម្ជុលទៅក្នុងមួកដោយមិនប៉ះវាឬម្ជុលឡើយ។
N. នៅពេលដែលម្ជុលចូលមួកចូរដាក់មួកនៅលើម្ជុលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដោះម្ជុលចេញហើយបោះបង់ចោលដោយសង្កេតមើលការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព។
ចម្លើយ៖ បន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ដាក់មួកលើប៊ិចដើម្បីការពារអាំងស៊ុយលីនដែលវាមានពីការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ។
បោះម្ជុលចោលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ។ នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគការឆ្លងមេរោគការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីនការរាំងស្ទះម្ជុលនិងការណែនាំអំពីកំរិតថ្នាំខុស។ ប្រសិនបើម្ជុលស្ទះអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចចាក់អាំងស៊ុយលីនបានទេ។ បោះចោលប៊ិកសឺរាុំងដែលបានប្រើជាមួយម្ជុលដែលត្រូវបានផ្តាច់តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគិលានុបដ្ឋាយិកាឱសថការីឬបទបញ្ជាក្នុងតំបន់។ ព័ត៌មានសំខាន់។ កុំព្យាយាមដាក់មួកខាងក្នុងលើម្ជុល។ អ្នកជំងឺអាចចាក់ម្ជុល។ ព័ត៌មានសំខាន់។ បន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ អ្នកត្រូវដកម្ជុលចេញជានិច្ចហើយទុកប៊ិកសឺរាុំងជាមួយម្ជុលដាច់។ នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគការឆ្លងមេរោគការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីនការរាំងស្ទះម្ជុលនិងការណែនាំអំពីកំរិតថ្នាំខុស។ VI ។ តើអាំងស៊ុយលីននៅសល់ប៉ុន្មាន? កំរិតសំណល់អាំងស៊ុយលីនបង្ហាញពីចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនៃអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់នៅក្នុងប៊ិច។
R. ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាបរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅសល់ប៉ុន្មានក្នុងប៊ិចអ្នកត្រូវប្រើបញ្ជរដូសៈបង្វិលឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសរហូតទាល់តែកំរិតថ្នាំបញ្ឈប់។ ប្រសិនបើបញ្ជរកម្រិតថ្នាំបង្ហាញពីលេខ ៨០ ឬ ១៦០ (សម្រាប់តេរ៉េប៊ីបា® FlexTouch ® ១០០ IU / មីលីក្រាមនិង Tresiba ® FlexTouch ® ២០០ IU / មីលីលីត្ររៀងគ្នា) នេះមានន័យថាយ៉ាងហោចណាស់អាំងស៊ុយលីន ៨០ ឬ ១៦០ អ៊ីយូនៅតែស្ថិតក្នុងប៊ិកសឺរាុំង (សម្រាប់ថ្នាំ Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml និង Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml រៀងគ្នា) ។ ប្រសិនបើបញ្ជរកម្រិតថ្នាំបង្ហាញតិចជាង ៨០ ឬ ១៦០ (សម្រាប់តេរេប៊ី® FlexTouch ® ១០០ ភីអាយ / អ៊ីញនិងតេរេប៊ី® FlexTouch ® ២០០ ភីអាយ / អ៊ីញរៀងគ្នា) នេះមានន័យថាចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើបញ្ជរនៅតែមាននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងដដែល។ ដូស។
បង្វិលឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសក្នុងទិសដៅផ្ទុយរហូតទាល់តែបញ្ជរដូសបង្ហាញ“ ០” ។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់នៅក្នុងប៊ិកសុីលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតពេញលេញអ្នកអាចបញ្ចូលដូសដែលត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ពីរដងដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងពីរ។ ព័ត៌មានសំខាន់។ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលគណនានៅសល់នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការសង្ស័យវាជាការប្រសើរក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនអ្នកដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺច្រឡំក្នុងការគណនារបស់គាត់គាត់អាចណែនាំកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់ឬកម្រិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដែលអាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចខ្ពស់ឬទាប។ អ្នកគួរតែកាន់ប៊ិកសឺរាុំងជាមួយអ្នកជានិច្ច។ អ្នកគួរតែកាន់ប៊ិកសឺរាុំងទំនេរនិងម្ជុលថ្មីក្នុងករណីដែលបាត់រឺខូច។ រក្សាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលអោយឆ្ងាយពីមនុស្សទាំងអស់ជាពិសេសកុមារ។ កុំផ្ទេរប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺទៅអ្នកដទៃ។ នេះអាចនាំឱ្យឆ្លងឆ្លង។ កុំផ្ទេរប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលផ្ទាល់របស់អ្នកជំងឺទៅអ្នកដទៃ។ ថ្នាំនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់ពួកគេ។ អ្នកថែទាំគួរប្រើម្ជុលដែលបានប្រើដោយយកចិត្តទុកដាក់បំផុតដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃដំបងម្ជុលនិងការឆ្លងឆ្លង។ ការថែរក្សាសឺរាុំង ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវតែយកដោយប្រើប៊ិកសឺរាុំង។ ការមិនយកចិត្តទុកដាក់ឬការដោះស្រាយដោយមិនត្រឹមត្រូវអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវដែលអាចនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់ពេកឬទាបពេក។ កុំទុកប៊ិចនៅក្នុងឡានឬកន្លែងផ្សេងទៀតដែលវាអាចត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ពេកឬទាបពេក។ ការពារប៊ិកសឺរាុំងពីធូលីដីធូលីនិងវត្ថុរាវគ្រប់ប្រភេទ។ កុំលាងប៊ិចកុំជ្រមុជវាក្នុងរាវឬរំអិលវា។ បើចាំបាច់ប៊ិចសឺរាុំងអាចត្រូវបានសម្អាតដោយកណាត់សើមសើមដោយប្រើសាប៊ូបោកខោអាវស្រាល។ កុំទម្លាក់ឬវាយប៊ិចលើផ្ទៃរឹង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានទម្លាក់ប៊ិចសឺរាុំងឬសង្ស័យថាវាដំណើរការបានត្រឹមត្រូវសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីនិងពិនិត្យការផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនមុនពេលចាក់។ កុំប៉ុនប៉ងបញ្ចូលប៊ិចសឺរាុំង។ ប៊ិចសឺរាុំងទទេត្រូវតែបោះបង់ចោល។ កុំព្យាយាមជួសជុលប៊ិចសឺរាុំងដោយខ្លួនឯងឬយកវាចេញ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតក្រុមហ៊ុនផលិតនិងជាម្ចាស់វិញ្ញាបនបត្រចុះបញ្ជី: Novo Nordisk A / S ។ Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, ដាណឺម៉ាក។ ពាក្យបណ្តឹងរបស់អតិថិជនគួរតែត្រូវបានផ្ញើទៅអាសយដ្ឋានរបស់អិលអេសអិលណូណូអេសលីសៈ 121614, ម៉ូស្គូ, អ៊ែល។ Krylatskaya អាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ ៤១ ។ ទូរស័ព្ទ: (៤៩៥) ៩៥៦-១១-៣២, ទូរសារ៖ (៤៩៥) ៩៥៦-៥០-១៣ ។ យីហោ Tresiba Flex FlexTouch ® NovoFayn ®និង NovoTvist ®គឺជាពាណិជ្ជសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីជាកម្មសិទ្ធិរបស់ Novo Nordisk A / S, ដាណឺម៉ាក។ មើលវីដេអូ: Lil Baby - Woah Official Music Video (ខែវិច្ឆិកា 2024). |