អង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីន

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះអាំងស៊ុយលីន - ទាំងនេះគឺជាសារធាតុអូតូតាប៊ីឌីដែលរាងកាយផលិតប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ ពួកវាតំណាងឱ្យសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់បំផុតដែលបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) វិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការខូចខាតស្វ័យប្រវត្ដិទៅនឹងកោសិកាបេតាលំពែង។ ការបំផ្លាញកោសិកាទាំងនេះដោយអង្គបដិប្រាណផ្ទាល់ខ្លួនកើតឡើង។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនព្រោះវាមិនត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតាដែលបានបំផ្លាញទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនិងកំណត់ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនទេទោះបីករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាច្រើនត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ដែលអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺក៏ដោយ។

អេទីលទៅអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើតមានចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះពួកគេអាចត្រូវបានគេរកឃើញមិនទៀងទាត់។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃអង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំ។ ដូច្នេះការវិភាគរបស់អេធីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដែលមិនមានជំងឺហឺតនិងនៅក្នុងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនថយចុះបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់ការបាត់ខ្លួនទាំងស្រុងរបស់ពួកគេចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ នេះសម្គាល់អង្គបដិប្រាណទាំងនេះពីអង្គបដិប្រាណប្រភេទផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកម្រិតដែលនៅតែមានថេរឬកើនឡើងជាលំដាប់។

តំណពូជមានសារៈសំខាន់ជាចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនហ្សែននៃពពួក Alleles, HLA-DR3 និង HLA-DR4 ត្រូវបានរកឃើញ។ វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺក្នុងកុមារចំនួន ១៥ ដង។ ការបង្កើតអូតូអ៊ុយមីនចំពោះអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមយូរមុនពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើង។ ចាប់តាំងពីដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញារបស់វាបង្ហាញឱ្យឃើញប្រហែលជា 90% នៃកោសិកាបេតាលំពែងត្រូវតែត្រូវបានបំផ្លាញ។ ដូច្នេះការវិភាគនៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងអាំងស៊ុយលីនវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលអនាគតចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាតំណពូជ។

ប្រសិនបើកុមារដែលមានជំងឺតំណពូជបង្ហាញអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំខាងមុខកើនឡើង ២០% ។ ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណ ២ ឬច្រើនដែលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានរកឃើញហានិភ័យនៃជំងឺនឹងកើនឡើងដល់ ៩០% ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន (ផ្សំថ្នាំអាំងស៊ុយលីនហួសប្រមាណ) ជាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកយូរ ៗ ទៅរាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះវា។ ការវិភាគសម្រាប់អង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីនេះនឹងមានភាពវិជ្ជមានទោះយ៉ាងណាការវិភាគមិនអនុញ្ញាតឱ្យបែងចែកថាតើអង្គបដិប្រាណទាំងនេះត្រូវបានផលិតលើអាំងស៊ុយលីនលំពែង (endogenous) ឬណែនាំជាថ្នាំមួយ (ហួសចំណុះ) ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខុសហើយគាត់បានទទួលអាំងស៊ុយលីននោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ជាក់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ របស់គាត់ដោយមានជំនួយពីតេស្តអេសអ៊ីនសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។

ការរៀបចំការសិក្សា

ឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើក្រពះទទេនៅពេលព្រឹកសូម្បីតែតែឬកាហ្វេក៏មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលដែរ។ អាចទទួលយកបានក្នុងការផឹកទឹកធម្មតា។

ចន្លោះពេលពីអាហារចុងក្រោយរហូតដល់ការធ្វើតេស្តគឺយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោង។

មួយថ្ងៃមុនពេលសិក្សាកុំទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលអាហារមានជាតិខ្លាញ់កំណត់សកម្មភាពរាងកាយ។

ការបកស្រាយលទ្ធផល

Norm: ០ - ១០ គ្រឿង / ម។ ល។

កើនឡើង៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

២- អ្នកដែលមានតំណពូជតំណពូជក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

3. ការបង្កើតអង្គបដិប្រាណផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងការព្យាបាលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។

រោគសញ្ញាអាំងស៊ុយលីនអូតូអ៊ុយមីន - ជំងឺរបស់ហ៊ីរ៉ាត។

ជ្រើសរើសរោគសញ្ញាដែលរំខានអ្នកឆ្លើយសំណួរ។ ស្វែងយល់ថាតើបញ្ហារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

មុនពេលប្រើព័ត៌មានដែលផ្តល់ដោយគេហទំព័រ medportal.org សូមអានលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់។

កិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់

Medportal.org ផ្តល់ជូនសេវាកម្មតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងឯកសារនេះ។ ចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់គេហទំព័រអ្នកបញ្ជាក់ថាអ្នកបានអានលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់នេះមុនពេលប្រើប្រាស់គេហទំព័រហើយព្រមទទួលនូវល័ក្ខខ័ណ្ឌទាំងអស់នៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះ។ សូមកុំប្រើគេហទំព័រប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ព្រមនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

ការពិពណ៌នាសេវាកម្ម

រាល់ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើគេហទំព័រគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងតែប៉ុណ្ណោះព័ត៌មានដែលបានមកពីប្រភពបើកចំហគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងនិងមិនមែនជាការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មទេ។ គេហទំព័រ medportal.org ផ្តល់នូវសេវាកម្មដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ស្រាវជ្រាវរកថ្នាំនៅក្នុងទិន្នន័យដែលទទួលបានពីឱសថស្ថានដែលជាផ្នែកមួយនៃកិច្ចព្រមព្រៀងរវាងឱសថស្ថាននិងគេហទំព័រ medportal.org ។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់គេហទំព័រទិន្នន័យអំពីថ្នាំនិងអាហារបំប៉នត្រូវបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធនិងបន្ថយទៅជាអក្ខរាវិរុទ្ធតែមួយ។

គេហទំព័រ medportal.org ផ្តល់ជូនសេវាកម្មដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ស្រាវជ្រាវគ្លីនិកនិងព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។

ដែនកំណត់នៃការទទួលខុសត្រូវ

ព័ត៌មានដែលបានចុះផ្សាយក្នុងលទ្ធផលស្វែងរកមិនមែនជាការផ្តល់ជូនជាសាធារណៈទេ។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាភាពត្រឹមត្រូវពេញលេញនិង / ឬភាពពាក់ព័ន្ធនៃទិន្នន័យដែលបានបង្ហាញ។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនទទួលខុសត្រូវចំពោះគ្រោះថ្នាក់ឬការខូចខាតដែលអ្នកអាចទទួលរងពីការចូលប្រើឬអសមត្ថភាពក្នុងការចូលមើលគេហទំព័រឬពីការប្រើប្រាស់ឬអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់គេហទំព័រនេះទេ។

ដោយទទួលយកលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះអ្នកយល់ច្បាស់ហើយយល់ព្រមថា៖

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងតែប៉ុណ្ណោះ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាអវត្តមាននៃកំហុសនិងភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងការប្រកាសនៅលើគេហទំព័រនិងភាពអាចរកបាននៃទំនិញនិងតម្លៃទំនិញនៅក្នុងឱសថស្ថានឡើយ។

អ្នកប្រើប្រាស់ធ្វើការបញ្ជាក់អំពីព័ត៌មានដែលចាប់អារម្មណ៍ចំពោះគាត់តាមរយៈការហៅទូរស័ព្ទទៅកាន់ឱសថស្ថានឬប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ជូនតាមការសំរេចចិត្តរបស់គាត់។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាពីអវត្តមាននៃកំហុសនិងភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងកាលវិភាគគ្លីនិកព័ត៌មានលំអិតទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ - លេខទូរស័ព្ទនិងអាសយដ្ឋាន។

ទាំងរដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org និងភាគីផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការផ្តល់ព័ត៌មានមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះគ្រោះថ្នាក់ឬការខូចខាតដែលអ្នកអាចទទួលរងពីការពិតដែលថាអ្នកពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើព័ត៌មានដែលមាននៅលើគេហទំព័រនេះ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org អនុវត្តនិងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីអនាគតដើម្បីកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នានិងកំហុសនៅក្នុងព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ឱ្យ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាអវត្តមាននៃការបរាជ័យបច្ចេកទេសរួមទាំងទាក់ទងនឹងប្រតិបត្តិការរបស់សូហ្វវែរ។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org ខិតខំប្រឹងប្រែងឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីលុបបំបាត់រាល់ការបរាជ័យនិងកំហុសក្នុងករណីដែលកើតឡើង។

អ្នកប្រើប្រាស់ត្រូវបានគេព្រមានថារដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការចូលមើលនិងប្រើប្រាស់ធនធានខាងក្រៅដែលជាតំណភ្ជាប់ដែលអាចមាននៅលើគេហទំព័រមិនផ្តល់ការយល់ព្រមលើខ្លឹមសាររបស់ពួកគេនិងមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពអាចរកបានរបស់ពួកគេ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org រក្សាសិទ្ធិក្នុងការផ្អាកប្រតិបត្តិការគេហទំព័រដោយផ្នែកខ្លះឬទាំងស្រុងផ្លាស់ប្តូរខ្លឹមសាររបស់ខ្លួនធ្វើការផ្លាស់ប្តូរកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងតែតាមឆន្ទានុសិទ្ធិរបស់រដ្ឋបាលដោយមិនចាំបាច់ជូនដំណឹងជាមុនដល់អ្នកប្រើប្រាស់។

អ្នកទទួលស្គាល់ថាអ្នកបានអានលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់នេះហើយព្រមទទួលលក្ខខណ្ឌទាំងអស់នៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះទាំងស្រុង។

ព័ត៌មានផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់ការដាក់របស់ដែលនៅលើគេហទំព័រមានកិច្ចព្រមព្រៀងដែលត្រូវគ្នាជាមួយអ្នកផ្សាយពាណិជ្ជកម្មត្រូវបានសម្គាល់ថាជាការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម។

ការរៀបចំការវិភាគ

ជីវគីមីសម្រាប់ការសិក្សាគឺឈាមសរសៃឈាម។ នីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹក។ មិនមានតម្រូវការតឹងរឹងសម្រាប់ការរៀបចំទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន:

• បរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេមួយមិនលឿនជាង ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
• មួយថ្ងៃមុនការសិក្សាកំណត់ភាពតានតឹងខាងផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តកុំអោយផឹកស្រា។
• ៣០ នាទីមុនពេលលះបង់ជីវគីមីឈប់ជក់បារី។

ឈាមត្រូវបានគេយកដោយ venipuncture ដាក់ក្នុងបំពង់ទទេឬនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងដោយប្រើជែលបំបែក។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជីវគីមីត្រូវបានដាក់ចំកណ្តាលសេរ៉ូមគឺដាច់ឆ្ងាយ។ ការសិក្សាអំពីគំរូត្រូវបានអនុវត្តដោយអង់ស៊ីម immunoassay ។ លទ្ធផលត្រូវបានរៀបចំក្នុងរយៈពេល 11-16 ថ្ងៃធ្វើការ។

តម្លៃធម្មតា

កំហាប់អង្គបដិប្រាណធម្មតាចំពោះអាំងស៊ុយលីន មិនលើសពី 10 គ្រឿង / មីលីលីត្រ។ ច្រករបៀងនៃតម្លៃយោងមិនអាស្រ័យលើអាយុភេទកត្តាសរីរវិទ្យាដូចជារបៀបសកម្មភាពលក្ខណៈអាហារូបត្ថម្ភរូបវិទ្យា។ នៅពេលបកស្រាយលទ្ធផលវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាថា៖

• ក្នុង ៥០-៦៣% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១, អាយអេអាយអេមិនត្រូវបានផលិតទេដូច្នេះសូចនាករមួយនៅក្នុងបទដ្ឋានមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃជំងឺនោះទេ។
• ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនថយចុះដល់តម្លៃសូន្យខណៈពេលដែលអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ផ្សេងទៀតនៅតែបន្តកើនឡើងជាលំដាប់ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបកស្រាយលទ្ធផលវិភាគដោយឯកោ។
• កំហាប់នៃអង្គបដិប្រាណនឹងត្រូវបានកើនឡើងដោយមិនគិតពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនពីមុន។

បង្កើនតម្លៃ

អង់ទីករក្នុងឈាមលេចឡើងនៅពេលដែលការផលិតនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃអាំងស៊ុយលីនផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងចំណោមហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើនសូចនាករវិភាគគឺ៖

• ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីន។ អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងអាំងស៊ុយលីនគឺជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺពេញវ័យ ៣៧-៥០% ចំពោះកុមារសូចនាករនេះខ្ពស់ជាង។
• រោគសញ្ញាអាំងស៊ុយលីនអូតូអ៊ុយមីន។ គេសន្មតថាស្មុគស្មាញរោគសញ្ញានេះត្រូវបានកំណត់ដោយហ្សែនហើយផលិតកម្មអាយអេអាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលផ្លាស់ប្តូរ។
• រោគសញ្ញា polyendocrine អូតូអ៊ុយមីន។ ក្រពេញ endocrine ជាច្រើនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រក្នុងពេលតែមួយ។ ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននៅក្នុងលំពែងដែលបង្ហាញដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការផលិតអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញ Adrenal ។
• ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន បច្ចុប្បន្នឬមុន។ អេធីអេសត្រូវបានផលិតជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនដែលមានប្រតិកម្ម។

ការព្យាបាលមិនធម្មតា

ការធ្វើតេស្តឈាមរកអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនមានតម្លៃវិភាគរោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាព័ត៌មានដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុតក្នុងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំដែលមានជំងឺលើសឈាម។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការវិភាគអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តលើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើតម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យកាន់តែទូលំទូលាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យបញ្ជាក់ឬឆ្លុះឡើងវិញនូវដំបៅអូតូអ៊ុយមីននៃក្រពេញ endocrine ដទៃទៀត (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញក្រពេញក្រពេញក្រពេញក្រពេញក្រពេញឈាមក្រពេញ) ។

វិធីកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ចំពោះការប្តេជ្ញាចិត្តឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានដឹកនាំប្រឆាំងនឹងកោសិកាបេតា islet ត្រូវបានពិនិត្យ។

រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងធាតុនៃលំពែងរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនប្រហាក់ប្រហែលគ្នាគឺមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនដើរតួជាអង់ទីអុកស៊ីដង់។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអង់ស៊ីមលំពែងជាក់លាក់មួយយ៉ាងតឹងរឹង។

អរម៉ូននេះខុសគ្នាពីអង់ទីអុកស៊ីដង់ផ្សេងៗទៀតដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជំងឺនេះ (ប្រូតេអ៊ីនគ្រប់ប្រភេទនៃកូនកោះលែនហាននិងដេតាក្លូប៊ែលឌិកហ្សូលេស) ។

ដូច្នេះសញ្ញាសម្គាល់ជាក់លាក់បំផុតនៃរោគសាស្ត្រស្វ័យប្រវត្តិនៃលំពែងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់អង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូន។

អាំងស៊ុយលីនប៊ីលីទិកចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពាក់កណ្តាល។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អង្គបដិប្រាណផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងចរន្តឈាមដែលត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅកោសិកាបេតានៃលំពែងឧទាហរណ៍អង់ទីករទៅនឹង glutamate decarboxylase និងផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង៖

• ៧០% នៃអ្នកជំងឺមានអង្គបដិប្រាណ ៣ រឺច្រើនប្រភេទ។
• ប្រភេទសត្វមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានតិចជាង ១០% ។
• មិនមានថ្នាំអូតូអ៊ុយមីនជាក់លាក់នៅក្នុង 2-4% នៃអ្នកជំងឺទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអង្គបដិប្រាណចំពោះអរម៉ូនក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ ពួកគេគ្រាន់តែឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាលំពែង។ អង់ទីករទៅនឹងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។

យកចិត្តទុកដាក់! ជាធម្មតាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងដំបូងនិងមានការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់។ និន្នាការស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានប្រកាសនៅក្នុងកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។

ដោយពិចារណាលើលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះតេស្តអេធីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ល្អបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារ។

ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានពេញលេញបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានវត្តមាននៃរោគសញ្ញាអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ប្រសិនបើកុមារដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានស្លាកស្នាមនៃដំបៅអូតូអ៊ុយមីននៃកោសិកាលីសថិនវាមិនមានន័យថានេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាននៅក្នុងកុមារប្រភេទទី ១ ទេ។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនកម្រិតនៃអូតូអ៊ុយប៊ីនថយចុះហើយអាចក្លាយទៅជាមិនអាចរកឃើញបាន។

ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដោយមរតក

ទោះបីជាការពិតដែលថាអង្គបដិប្រាណចំពោះអរម៉ូនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាសញ្ញាសំគាល់លក្ខណៈបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដោយក៏មានករណីនៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

សំខាន់! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានទទួលមរតកជាចម្បង។ មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនជាអ្នកដឹកជញ្ជូនតាមទំរង់ខ្លះនៃហ្សែន HLA-DR4 និង HLA-DR3 ដូចគ្នា។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ហានិភ័យដែលគាត់នឹងឈឺកើនឡើងចំនួន 15 ដង។ សមាមាត្រហានិភ័យគឺ 1:20 ។

ជាធម្មតារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងទម្រង់ជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការខូចខាតស្វ័យប្រវត្ដិទៅនឹងកោសិកានៃកូនកោះលែនហានត្រូវបានគេរកឃើញជាយូរមកហើយមុនពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កើតឡើង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសម្រាប់រោគសញ្ញាលម្អិតពេញលេញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធ 80-90% នៃកោសិកាបេតាគឺចាំបាច់។

ដូច្នេះការធ្វើតេស្តិ៍អូតូអ៊ុយប៊ីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នាពេលអនាគតចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិតំណពូជនៃជំងឺនេះ។ វត្តមាននៃសញ្ញាសម្គាល់នៃដំបៅស្វ័យប្រវត្តិនៃកោសិកាកូនកោះ Largenhans ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះបង្ហាញពីការកើនឡើង ២០% នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំក្រោយនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីន ២ ឬច្រើនលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមនោះលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំក្រោយចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះកើនឡើង ៩០% ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាការសិក្សាអំពីជម្ងឺអូតូអ៊ុយមីនមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើជាការពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (នេះក៏អនុវត្តចំពោះប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀតដែរ) ការវិភាគនេះអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិនិត្យកុមារដែលមានតំណពូជដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសវានឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មុនពេលមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកលេចឡើងរួមទាំង ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។ បទដ្ឋាននៃ C-peptide នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានរំលោភបំពានផងដែរ។ ការពិតនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រាល្អនៃមុខងារកោសិកាបេតាដែលនៅសល់។

គួរកត់សម្គាល់ថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងអវត្តមាននៃប្រវត្តិគ្រួសារក្រីក្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺមិនខុសពីហានិភ័យនៃជំងឺនេះចំពោះប្រជាជនទេ។

រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលទទួលការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនដែលអាចបញ្ចេញបាន) បន្ទាប់ពីមួយរយៈចាប់ផ្តើមផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអរម៉ូន។

លទ្ធផលនៃការសិក្សាលើអ្នកជំងឺទាំងនេះនឹងមានភាពវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេមិនពឹងផ្អែកលើថាតើការផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនគឺគ្មានលទ្ធផលល្អឬអត់។

សម្រាប់ហេតុផលនេះការវិភាគមិនសមស្របសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ចំពោះមនុស្សទាំងនោះដែលបានប្រើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរួចហើយ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្ស័យចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមានកំហុសហើយគាត់ត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលអាចកំចាត់បានដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។

ជំងឺដែលទាក់ទង

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ភាគច្រើនមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយឬច្រើន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺក្រួស, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ហាស៊ីម៉ូតូ),
• ជំងឺរបស់ Addison (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ adrenal បឋម),
• ជំងឺ celiac (ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង) និងភាពស្លកសាំង។

ដូច្នេះនៅពេលអ្នកសម្គាល់រោគសាស្ត្រនៃកោសិកាបេតាត្រូវបានរកឃើញហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានបញ្ជាក់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទាំងនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការការស្រាវជ្រាវ

1. ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺ។
2. ដើម្បីព្យាករណ៍ពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានប្រវត្តិតំណពូជដែលមានបន្ទុកជាពិសេសកុមារ។

ពេលណាត្រូវចាត់វិធានការវិភាគ

ការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលអ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺហឺត។

1. បរិមាណទឹកនោមកើនឡើង។
2. ស្រេកទឹក។
3. ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនសមហេតុផល។
4. បង្កើនចំណង់អាហារ។
5. ការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃចុងទាបបំផុត។
6. ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។
7. ដំបៅដំបៅនៅលើជើង។
8. ស្នាមរបួសព្យាបាលយូរ។

តើមានលទ្ធផលអ្វីខ្លះ

ធម្មតា៖ ០ - ១០ ឯកតា / ម។ ល។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ជំងឺរបស់ហ៊ីរ៉ាត (រោគសញ្ញាអាំងស៊ុយលីន),
• រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ polyendocrine,
• វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនហួសកំរិតនិងផ្សំគ្នា។

• បទដ្ឋាន
• វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមបង្ហាញពីប្រូបាបខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គំនិតអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើ: អង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន - តើវាជាអ្វី? នេះគឺជាប្រភេទម៉ូលេគុលមួយដែលផលិតដោយក្រពេញរបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានដឹកនាំប្រឆាំងនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ កោសិកាបែបនេះគឺជាសូចនាកររោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់បំផុតមួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ការសិក្សារបស់ពួកគេគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដែលខ្សោយកើតឡើងដោយសារលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញដោយស្វ័យប្រវត្តិដល់កោសិកាពិសេសនៃក្រពេញធំបំផុតនៃរាងកាយមនុស្ស។ វានាំទៅរកការបាត់អ័រម៉ូនស្ទើរតែទាំងស្រុងពីរាងកាយ។

អង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាត់តាំងអាយអេអាយអេ។ ពួកវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមសូម្បីតែមុនការណែនាំអរម៉ូននៃប្រភពដើមប្រូតេអ៊ីន។ ពេលខ្លះពួកគេចាប់ផ្តើមផលិត 8 ឆ្នាំមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការបង្ហាញចំនួនអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់អាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុង ១០០% នៃករណីសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានលេចឡើងមុនអាយុ ៣-៥ ឆ្នាំនៃជីវិតទារក។ ក្នុង ២០% នៃករណីកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

ការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងៗបានបង្ហាញថាជំងឺនេះវិវត្តក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំកន្លះ - ពីរឆ្នាំលើមនុស្ស ៤០% ដែលមានឈាមប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ដូច្នេះវាជាវិធីសាស្រ្តដំបូងក្នុងការកំណត់កង្វះអាំងស៊ុយលីនបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

តើអង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច?

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនពិសេសមួយដែលផលិតលំពែង។ គាត់ទទួលខុសត្រូវក្នុងការកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងបរិស្ថានជីវសាស្រ្ត។ អរម៉ូននេះផលិតកោសិកាអរម៉ូន endocrine ពិសេសដែលគេហៅថា islets of Langerhans ។ ជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាអង់ទីករ។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗអង្គបដិប្រាណអាចត្រូវបានផលិតទាំងអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់ពួកគេហើយមួយទៀតត្រូវបានចាក់បញ្ចូល។ សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនពិសេសក្នុងករណីដំបូងនាំឱ្យមានរូបរាងនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ នៅពេលចាក់ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអរម៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើង។

បន្ថែមលើអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនអង្គបដិប្រាណផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតានៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកអាចឃើញថា៖

• ៧០% នៃមុខវិជ្ជាមានអង្គបដិប្រាណ ៣ ប្រភេទផ្សេងគ្នា
• ១០% នៃអ្នកជំងឺគឺជាម្ចាស់នៃប្រភេទតែមួយ
• ២-៤% នៃអ្នកជំងឺមិនមានកោសិកាជាក់លាក់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមទេ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មានករណីនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ជម្ងឺទី ១ ច្រើនតែទទួលមរតក។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនជាអ្នកដឹកជញ្ជូនប្រភេទ HLA-DR4 និង HLA-DR3 ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសាច់ញាតិភ្លាមៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នោះហានិភ័យនៃការឈឺកើនឡើងដល់ទៅ ១៥ ដង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការសិក្សាអំពីអង្គបដិប្រាណ

ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកទៅវិភាគ។ ការស្រាវជ្រាវរបស់នាងអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមមុនពេលកំណត់។ ការវិភាគគឺពាក់ព័ន្ធ:

1. ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល
2. រកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
3. និយមន័យនៃការធ្វើសមាហរណកម្មនិងការវាយតម្លៃហានិភ័យ,
4. ការសន្មតនៃតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធជាមួយរោគសាស្ត្រទាំងនេះ។ វាក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរនៅពេលពិនិត្យមើលប្រធានបទដែលទទួលរងពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគ

ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងទទេជាមួយជែលបំបែក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានច្របាច់ដោយគ្រាប់បាល់កប្បាសដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ មិនចាំបាច់មានការរៀបចំស្មុគស្មាញសម្រាប់ការសិក្សាបែបនេះទេប៉ុន្តែដូចជាការធ្វើតេស្តដទៃទៀតដែរវាជាការល្អបំផុតក្នុងការបរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹក។

មានអនុសាសន៍ជាច្រើន៖

1. ចាប់ពីអាហារចុងក្រោយរហូតដល់ការផ្តល់ជីវម៉ាសយ៉ាងហោចណាស់ 8 ម៉ោងគួរតែឆ្លងកាត់។
2. ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលអាហារហឹរនិងចៀនគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារក្នុងរយៈពេលប្រហែលមួយថ្ងៃ។
3. វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលការហាត់ប្រាណ,
4. អ្នកមិនអាចជក់បារីមួយម៉ោងមុនពេលប្រើជីវគីមី
5. វាជាការមិនចង់បានក្នុងការទទួលយកជីវគីមីខណៈពេលកំពុងលេបថ្នាំនិងឆ្លងកាត់នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។

ប្រសិនបើការវិភាគចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងសូចនាករនៅក្នុងសក្ដានុពលបន្ទាប់មករាល់ពេលដែលវាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពដូចគ្នា។

ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនវាមានសារៈសំខាន់ណាស់: គួរតែមានអង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីនទាល់តែសោះ។ ធម្មតាគឺជាកម្រិតនៅពេលចំនួនរបស់ពួកគេគឺពី ០ ដល់ ១០ គ្រឿង / ម។ ល។ ប្រសិនបើមានកោសិកាច្រើនទៀតនោះយើងអាចសន្មត់ថាមិនត្រឹមតែការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង៖

• ជំងឺដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបំផ្លាញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបឋមចំពោះក្រពេញ endocrine,
• រោគសញ្ញាអាំងស៊ុយលីនអូតូអ៊ុយមីន
• ប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនចាក់។

លទ្ធផលអវិជ្ជមានច្រើនតែជាភស្តុតាងនៃបទដ្ឋាន។ ប្រសិនបើមានការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីរកមើលជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃ។

លក្ខណៈពិសេសនៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង្គបដិប្រាណ

ជាមួយនឹងការកើនឡើងចំនួនអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនយើងអាចសន្មតថាមានវត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត: ជំងឺ lupus erythematosus, ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine ។ ដូច្នេះមុនពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូលព័ត៌មានទាំងអស់អំពីជំងឺនិងតំណពូជហើយអនុវត្តវិធានការវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។

រោគសញ្ញាដែលអាចបង្កឱ្យមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួមមាន៖

1. ការស្រេកទឹកខ្លាំង
2. ទឹកនោមកើនឡើង
3. ការសម្រកទម្ងន់
4. បង្កើនចំណង់អាហារ
5. ការថយចុះភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញនិងអ្នកដទៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា ៨% នៃប្រជាជនដែលមានសុខភាពល្អមានអង្គបដិប្រាណ។ លទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនមែនជាសញ្ញានៃអវត្តមាននៃជំងឺនោះទេ។

តេស្តអង្គបដិបក្ខអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើតេស្តសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ទេ។ ប៉ុន្តែការពិនិត្យមានប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារដែលមានតំណពូជបន្ទុក។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាននិងអវត្តមាននៃជំងឺសាច់ញាតិភ្លាមៗមានហានិភ័យដូចគ្នានឹងមុខវិជ្ជាផ្សេងទៀតដែលមានចំនួនប្រជាជនដូចគ្នា។

កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផល

បទដ្ឋាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

ក្នុងអំឡុងពេល 6 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង្គបដិប្រាណអាចថយចុះដល់កម្រិតបែបនេះដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ចំនួនរបស់ពួកគេ។

ការវិភាគមិនអនុញ្ញាតឱ្យបែងចែកសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានផលិតទៅនឹងអរម៉ូនផ្ទាល់របស់ពួកគេឬហួសសម័យ (គ្រប់គ្រងតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ) ។ ដោយសារតែភាពជាក់លាក់ខ្ពស់នៃការធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវយកមកពិចារណា:

1. ជំងឺ endocrine បណ្តាលមកពីប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីនប្រឆាំងនឹងកោសិកាលំពែងរបស់អ្នក។
2. សកម្មភាពនៃដំណើរការដែលកំពុងដំណើរការគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកំហាប់អង្គបដិប្រាណដែលផលិត។
3. ដោយសារតែការពិតដែលថាប្រូតេអ៊ីនចុងក្រោយចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតជាយូរមកហើយមុនពេលរូបរាងនៃរូបភាពគ្លីនិកមានតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។
4. វាត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាថាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារកោសិកាផ្សេងៗគ្នាបង្កើតបានជាផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ។
5. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះអរម៉ូនគឺមានតម្លៃច្រើនជាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានវ័យក្មេងនិងវ័យកណ្តាល។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលមានអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន

កម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកែតម្រូវការព្យាបាលបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសារធាតុដែលជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅកម្រិតធម្មតា។ ភាពធន់ទ្រាំលេចឡើងជាមួយនឹងការណែនាំនៃការរៀបចំដែលបានបន្សុតមិនត្រឹមត្រូវដែលក្នុងនោះមានបន្ថែមប្រូហ្សេលីនគ្លូហ្គននិងសមាសធាតុផ្សេងទៀត។

បើចាំបាច់ការធ្វើបែបបទដែលបានបន្សុតឱ្យបានល្អ (ជាទូទៅសាច់ជ្រូក) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាមិននាំទៅរកការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទេ។
ជួនកាលអង្គបដិប្រាណត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលកំពុងព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

មើលវីដេអូ: The Weeknd: "Blinding Lights" (ឧសភា 2024).