ថ្នាំ Metformin៖ ថ្នាំពន្យារកំណើតនិងផលប៉ះពាល់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមា

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងភាពធាត់និងកម្ចាត់ ovary polycystic នៅក្នុងរោគស្ត្រី។ ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ទំងន់លើសកាត់បន្ថយកំរិតប៉ុន្តែមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ការប្រើថ្នាំ Metformin គឺជាការការពារដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយហេតុនេះអាចពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាថ្នាំ Metformin ការពារមនុស្សពីប្រភេទមហារីកមួយចំនួន។

ថ្លៃដើមនៃថ្នាំគឺទាបដោយសារក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើនបានចូលរួមក្នុងការផលិតរបស់វា។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើថ្នាំ Metformin ដែលត្រូវបានបង្ហាញតាមការណែនាំជាផ្លូវការ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់និងអាំងស៊ុយលីន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការពិតមនុស្សជាច្រើនប្រើថ្នាំ Metformin ដើម្បីសម្រកទម្ងន់។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic ចំពោះស្ត្រី។ វិធានការនេះបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការទទួលបានជោគជ័យ។

បន្ថែមពីលើការប្រើថ្នាំស្ត្រីដែលទទួលរងនូវរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូនទាបនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ នេះបង្កើនឱកាសនៃទស្សនៈប្រកបដោយជោគជ័យ។

Metformin: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ហើយពេលខ្លះនៅក្នុងរបបព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទាំងនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលបរិភោគហើយវាក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតាផងដែរ។
ការប្រើថ្នាំធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមហើយក៏ការពារការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេកនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។ សូមអរគុណដល់ Metformin វាអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ លំពែងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលមិនបង្កើតអាំងស៊ុយលីនលើសដែលរារាំងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំមិនកកកុញនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ នៅពេលដែលប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងឧទាហរណ៍គ្លូកូឡុងឡុងមេទីលហ្វីនត្រូវបានស្រូបយកបានយូរប្រសិនបើអ្នកប្រៀបធៀបពេលនេះជាមួយការលេបថ្នាំធម្មតា។
បានផ្តល់ថាមនុស្សម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺតម្រងនោមជាក់លាក់ Metformin គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ពេលណាត្រូវយក

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បុគ្គលដែលធាត់និងងាយនឹងកោសិកាអាំងស៊ុយលីនទាប។
ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមេទីហ្វីលីនគួរតែកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់និងជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

នៅពេលដែលថ្នាំមិនអាចត្រូវបានគេយក

ការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Metformin៖

• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
• ជាមួយនឹងអត្រានៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងក្រពេញដែលមានទំហំ ៤៥ មីលីលី / នាទីនិងទាបជាងនេះ។
• កម្រិតនៃការបង្កើតឈាមគឺ ១៣២ μmol / L ចំពោះបុរសនិង ១៤១ μmol / L សម្រាប់ស្ត្រី។
• ការខ្សោយថ្លើម។
• ជំងឺឆ្លងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។
• ការខះជាតិទឹក

អ្វីដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការវះកាត់ឬការពិនិត្យកាំរស្មី X ដោយប្រើកម្រិតពណ៌បន្ទាប់មកគាត់គួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ Metformin 2 ថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធី។
ជួនកាលអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។ នេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះកំរិត pH ឈាមដល់ 7.25 ដែលបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រឹមតែចំពោះសុខភាពនិងអាយុជីវិតប៉ុណ្ណោះទេ។ ដូច្នេះនៅពេលមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺពោះការខ្សោយខ្សោយក្អួតនិងដង្ហើមខ្លីលេចចេញមកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
តាមក្បួនមួយអាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងតែនៅពេលមនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំច្រើនពេកឬការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមាន contraindications ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin មិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកទេ។

របៀបប្រើនិងកំរិតអ្វី

ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្តិចម្ដងៗវាត្រូវបានកើនឡើងហើយនាំឱ្យឡើងដល់ ២៥៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃលេប ១ គ្រាប់ ៨៥០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការកើនឡើងគួរតែកើតឡើង 1 ដងក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរសម្រាប់ការព្យាបាលកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ ២០០០ មីលីក្រាម។ លេបថ្នាំ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលចូលគេង។

ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ មនុស្សម្នាក់នឹងទទួលរងពីជំងឺរាគរូសក្អួតក្អួតចំណង់អាហារកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនរសជាតិរបស់គាត់អាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ តាមក្បួនមួយភាពមិនស្រួលបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។
ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ទៅអប្បបរមាការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកន្ទួលលើស្បែកនិងរមាស់បន្ទាប់មកនេះត្រូវការដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តព្រោះវាអាចបង្ហាញពីការមិនអត់ឱនចំពោះបុគ្គលចំពោះថ្នាំ។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលយូរកង្វះវីតាមីន B12 នៅក្នុងខ្លួនគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ការបំបៅដោះនិងការមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូននិងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ ប្រសិនបើនៅពេលនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់មកគ្មានអ្វីគួរឱ្យភ័យខ្លាចកើតឡើងទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធមិនលេបថ្នាំភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនាងបានដឹងពីស្ថានភាពរបស់នាង។

បើដូសធំត្រូវបានគេយក

ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនវិវត្តទេប៉ុន្តែអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចកើតមាន (ប្រហែលជា ៣២ ភាគរយនៃករណី) ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ដើម្បីដកថ្នាំចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សការលាងឈាមត្រូវបានទាមទារ។ ស្របគ្នាការព្យាបាលរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Metformin ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺអាចទៅរួច។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងជាមួយថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយលក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ វាអាចប្រើបានជាទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះ។
សីតុណ្ហាភាពព័ទ្ធជុំវិញមិនគួរលើសពី 25 ដឺក្រេទេ។ អាយុកាលធ្នើប្រែប្រួលពី ៣ ទៅ ៥ ឆ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមេទីលហ្វីន

ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានគេប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធាត់។ នេះនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ដំបូងអ្នកត្រូវព្យាយាមបញ្ចុះទម្ងន់ជាមួយនឹងរបបអាហារ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានសម្រេចនោះអ្នកអាចភ្ជាប់គ្រឿងញៀនបាន។ បន្ថែមពីលើរបបអាហារមនុស្សម្នាក់ត្រូវការបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់គាត់: ដើម្បីចូលរួមក្នុងការអប់រំរាងកាយដើរច្រើនរត់។ ស្របគ្នាវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានកម្រិតសម្ពាធឈាមក៏ដូចជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមទាំងការតមអាហារផង។

ថ្នាំ Metformin មិនមែនជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាទេ។ វាត្រូវបានគេយកពេញមួយជីវិតដោយគ្មានការរំខានជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺរាគរូសឬបញ្ហារំលាយអាហារដទៃទៀតលេចឡើងនោះនេះមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីបញ្ឈប់ការព្យាបាលទេ។ វាអាចទៅរួចដែលអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំមួយរយៈ។

រៀងរាល់ ៦ ខែម្តងអ្នកគួរតែធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតវីតាមីនបេ ១២ ក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើមានកង្វះខាតបន្ទាប់មកវាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ក៏មានអនុសាសន៍អោយយកវីតាមីនបេ ១២ ជាវិធានការបង្ការ។

របបអាហារនិងថ្នាំ Metformin

ដើម្បីកម្ចាត់ទំងន់លើសក៏ដូចជាអំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។វាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេគ្រាន់តែកាត់បន្ថយមាតិកាកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃនិងបរិមាណជាតិខ្លាញ់ដែលបានញ៉ាំ - នេះនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងការគ្រប់គ្រងបានទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតរបបអាហារមានកាឡូរីទាបជួយបង្កើនចំណង់អាហារដែលនឹងនាំឱ្យមានការលូតលាស់លើសការបំបែកនិងឡើងទម្ងន់។

ប្រសិនបើអ្នកមិនកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានប្រើទេនោះអ្នកនឹងមិនអាចទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំគ្រាប់និងសូម្បីតែការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ការទទួលទានអាហារត្រឹមត្រូវនឹងធ្វើអោយអ្នកឆ្អែតនិងការពារកុំអោយធាត់។

តើថ្នាំមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស: Metformin, Siofor ឬ Glucofage?

គ្លុយកូសគឺជាថ្នាំដើមមួយដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីនន។ Siofor និងថ្នាំដទៃទៀតគឺជាថ្នាំ analogues របស់វា។

គ្លុយកូសឡុង - ឧបករណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែង។ រដ្ឋបាលរបស់វាទំនងជាធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មមិនល្អក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរាគរូសជាងថ្នាំធម្មតាដោយផ្អែកលើថ្នាំ metformin ។ គ្លុយកូសឡុងត្រូវបានគេយកមុនពេលចូលគេងដែលនឹងការពារការលោតពេលព្រឹកនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការចំណាយនៃការត្រៀមលក្ខណៈរបស់គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសវែងមិនខ្ពស់ទេ។ ដូច្នេះវាមិនសមហេតុផលទេក្នុងការប្តូរទៅ analogues របស់ពួកគេ។ រក្សាទុកគួរឱ្យកត់សម្គាល់នឹងមិនជោគជ័យទេ។

ថ្នាំ metformin ដែលមានសកម្មភាពយូរនិងសាមញ្ញ - តើមានអ្វីខុសគ្នា?

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនជាប្រចាំថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿន។ បន្ទាប់ពី 4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការញ៉ាំរបស់វានៅក្នុងឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៃសារធាតុសកម្មសំខាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។

នៅពេលមនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានបញ្ចេញរយៈពេលយូរថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកបានយូរប៉ុន្តែវាក៏នឹងមានរយៈពេលយូរដែរ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលចូលគេង។ នេះនឹងការពារការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលព្រឹក។

ថ្នាំ metformin ដែលមានសកម្មភាពយូរកម្រនឹងបង្កផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាការរំលោភលើមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករកាន់តែអាក្រក់នៅពេលថ្ងៃ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលរៀនសម្រាប់អ្នកដែលមានកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។ ថ្នាំដើមរបស់ metformin គឺ Glucofage Long ។ នៅលើការលក់ក៏មាន analogues នៃថ្នាំនេះជាមួយនឹងឥទ្ធិពលអូសបន្លាយ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin លើថ្លើម។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់និង metformin

ថ្នាំ Metformin មិនគួរត្រូវបានគេយកទៅជាមួយការខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរទេឧទាហរណ៍ដូចជាជម្ងឺក្រិនថ្លើមឬខ្សោយថ្លើម។ ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមថ្លើមខ្លាញ់ការប្រើប្រាស់របស់វាផ្ទុយទៅវិញនឹងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺនឹងត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះអ្នកនឹងអាចកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់អាចត្រូវបានកម្ចាត់តាមរយៈសារធាតុចិញ្ចឹមត្រឹមត្រូវនិង Metformin ។ ស្របគ្នាមនុស្សម្នាក់នឹងចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់។

ថ្នាំ Metformin និងអរម៉ូន

ថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់សក្តានុពលរបស់បុរសនិងកំរិតតេស្តូស្តេរ៉ូនក្នុងឈាមទេ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic ចំពោះស្ត្រីកម្រិតអរម៉ូនភេទបុរសខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក៏ដូចជាការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ឧទាហរណ៍ការប្រើថ្នាំ metformin ឧទាហរណ៍ Siofor នឹងកម្ចាត់បញ្ហាដែលមានស្រាប់។ ថ្នាំជួយធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនស្ត្រីមានលក្ខណៈធម្មតានិងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការទទួលបានជោគជ័យ។

តើថ្នាំអ្វីដែលគួរតែត្រូវបានប្រើជំនួសឱ្យថ្នាំ metformin សម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោម?

ប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានហាមឃាត់។ វាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអត្រានៃការជ្រៀតចូលនៃក្រពេញត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 45 មីលីលីត្រ / នាទី។

ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមអ្នកអាចប្រើថ្នាំដូចជា Januvia, Galvus, Glyrenorm ។ ការណែនាំនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាបែបនេះ។

Metformin ពន្យារអាយុជីវិត - តើអញ្ចឹងទេ?

Metformin រួមចំណែកយ៉ាងច្បាស់ដល់ការពន្យារអាយុជីវិតចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

ចំពោះការកើនឡើងអាយុកាលជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការពិតនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវលើបញ្ហានេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមរួចហើយ។

អ្នកក៏អាចរកឃើញការពិនិត្យឡើងវិញផងដែរថាការព្យាបាលជាមួយគ្លុយកូសធ្វើឱ្យថយចុះភាពចាស់។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកដែលប្រើវាមិនមែនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

Prophylactic Metformin និងកិតើរបស់វា

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធាត់, បន្ទាប់មកគាត់អាចប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់គោលបំណង prophylactic ។ ថ្នាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ទំងន់ច្រើនគីឡូក្រាមក៏ដូចជាធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតាដែលជាការការពារដ៏ល្អនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមកម្រិតថ្នាំបង្ការអ្នកគួរតែសិក្សាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហើយត្រូវប្រាកដថាមិនមាន contraindications ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Metformin នៅអាយុ 35-40 ឆ្នាំទោះបីជាមិនមានទិន្នន័យដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើបញ្ហានេះក៏ដោយ។ បន្ថែមពីលើការកែទំងន់វេជ្ជសាស្ត្រអ្នកនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ វាគួរតែយល់ថាផលប៉ះពាល់នៃថេប្លេតនឹងមានតិចតួចប្រសិនបើអ្នកបន្តញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវ។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺផលិតផលដែលមានជាតិស្ករចម្រាញ់។

មនុស្សធាត់ត្រូវការលេបថ្នាំ Metformin ក្នុងកម្រិតមួយ ២៥៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរដូច្នេះកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគួរតែ ២០០០ មីលីក្រាម។ អ្នកត្រូវលើកវាឱ្យរលូន។ ក្នុងអំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងវានឹងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបថ្នាំ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមានបញ្ហានៃទំងន់លើសហើយគាត់ចង់ប្រើថ្នាំ Metformin ដើម្បីការពារភាពចាស់មុនអាយុនោះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការផឹក 500-700 មីលីក្រាមនៃថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃ។ មិនមានព័ត៌មានថ្មីៗអំពីបញ្ហានេះទេ។

ថ្នាំ Metformin អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រកទម្ងន់ដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពព្រោះថ្នាំនេះកម្របង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀតដោយមានជំនួយរបស់វាវាអាចធ្វើឱ្យកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។

យោងទៅតាមហេតុការណ៍ទាំងនេះវាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលថាថ្នាំ metformin ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ បទពិសោធន៍នៃការលេបវាមានអាយុកាលជាង ៥០ ឆ្នាំហើយ។ ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ Metformin ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាតម្លៃនៃថ្នាំដើមគ្លុយកូសក្នុងកម្រិតទាប។

ដើម្បីកុំអោយមានការវិវឌ្ឍន៍នៃផលប៉ះពាល់ថ្នាំមេទីហ្វីលីនគួរតែត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតតូច (ក្នុងកំរិតដំបូង) ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើសអ្នកត្រូវប្រាកដថាមនុស្សម្នាក់មិនមាន contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។

តើអ្នកអាចបាត់បង់បរិមាណថ្នាំ metformin ប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នកមិនស្តាររបបអាហាររបស់អ្នកឡើងវិញនិងមិនធ្វើលំហាត់ប្រាណទេនោះអ្នកនឹងមិនទទួលបានជោគជ័យក្នុងការសម្រកទម្ងន់លើសពី ២-៤ គីឡូក្រាមទេ។

នៅពេលបន្ទាប់ពីរយៈពេល 1,5-2 ខែចាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំមេទីមីនហ្វីនលទ្ធផលគឺអវត្តមានហើយទម្ងន់នៅតែមាននៅកម្រិតមុននេះអាចបង្ហាញថាមនុស្សនោះមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសហើយធ្វើតេស្តរកមើលអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

អនុវត្តតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបរួមជាមួយមេតាមីនហ្វីនអាចកាត់បន្ថយទម្ងន់បាន ១៥ គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះ។ ដើម្បីរក្សាលទ្ធផលទាំងនេះអ្នកត្រូវលេបថ្នាំ Metformin ជាប្រចាំ។ បនាប់ពីលះបង់ថាំនះទម្ងន់អាចនឹងឡប់វិញ។

លោកស្រី Elena Malysheva និយាយថាថ្នាំ metformin គឺជាឱសថព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ប៉ុន្តែនាងមិនបានបង្ហាញអំពីសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការកាត់បន្ថយទំងន់លើសនោះទេ។ ពិធីករទូរទស្សន៍ល្បីឈ្មោះម្នាក់ណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហាររបស់នាងហើយកុំប្រើថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធានការបែបនេះមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។

ថ្នាំ Metformin និង hypothyroidism

ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយថ្នាំ hypothyroidism ដោយហេតុថាជំងឺនេះមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាជាការឆ្លងមេរោគ។ វាក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាអាចទៅរួចដែលថានេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចុះទម្ងន់និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាព។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយថ្នាំមេទីហ្វីលីនមិនមានឥទ្ធិពលលើដំណើរការនៃជំងឺនោះទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Metformin និងប្រភេទទី ២

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលអាចអោយអ្នកគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសទាំងក្រោយពេលបរិភោគនិងនៅលើពោះទទេ។ ការប្រើប្រាស់មេតាមីនលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តរបស់វានិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ ថ្នាំ Metformin មិនគួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលអព្ភូតហេតុដែលនឹងជួយកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ។ ជាការពិតណាស់មានករណីជាច្រើននៅពេលមនុស្សម្នាក់ស៊ូទ្រាំនឹងភាពធាត់ហើយជំងឺបានថយចុះដែលអនុញ្ញាតឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ប៉ុន្តែស្ថានភាពបែបនេះកម្រកើតមានណាស់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំ metformin ឱ្យបានទៀងទាត់និងរយៈពេលយូរនោះវានឹងធ្វើឱ្យកម្រិតស្ករ, កូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាក៏ដូចជាកម្ចាត់ទម្ងន់លើស។

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងភាពធាត់ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំជាមួយនឹងកំរិតអប្បបរមា ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនាំបរិមាណបរិមាណថ្នាំប្រចាំថ្ងៃដល់ ២២៥០ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើថ្នាំគ្លុយកូសឡុងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ទាប់មកដូសតិចជាង ២០០០ មីលីក្រាមគួរតែត្រូវលេបក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទម្ងន់ឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងទាំងស្រុងដោយមានជំនួយពីថ្នាំនឹងមិនទទួលជោគជ័យឡើយ។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។ បើមិនដូច្នោះទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងបន្តរីកចម្រើនហើយនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

តើថ្នាំមេតាមីនទីនណាដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម?

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសគឺល្អ។ នេះគឺជាថ្នាំដើមក្នុងតម្លៃសមរម្យសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន។ អ្នកក៏អាចយកអាណាឡូករបស់ខ្លួនឈ្មោះ Siofor ។

ដើម្បីបងា្ករជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនឱ្យឡើងពេលព្រឹកអ្នកអាចប្រើថ្នាំគ្លុយកូសឡុង។ វាត្រូវបានគេយកមុនពេលចូលគេងដូច្នេះវានឹងដំណើរការពេញមួយយប់។ នៅពេលដែលវិធានការនេះមិនរក្សាជាតិស្ករឱ្យនៅថេរការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាការកើនឡើងពេលព្រឹកនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះការលោតបែបនេះមិនអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយឡើយ។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺរាគរូសពី metformin ឬវាមិនជួយបន្ទាប់មកតើវាអាចជំនួសអ្វីបាន?

វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកការជំនួសថ្នាំ metformin - វាជាសារធាតុពិសេសសម្រាប់បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដូច្នេះដំបូងអ្នកត្រូវព្យាយាមការពារជំងឺរាគរូសដើម្បីកុំស្វែងរកការជំនួសថ្នាំ metformin ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើកម្រិតទាបនៃថ្នាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំហើយមិនឆ្លើយតបនឹងវាដោយការបរាជ័យនៃដំណើរការរំលាយអាហារ។

មិនសូវមានទេថ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយនិរន្តរភាព។ ដូច្នេះមួយរយៈអ្នកអាចជំនួសពួកគេដោយថេបមេត្រុនធម្មតា។

ប្រសិនបើប្រើថ្នាំមិនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទេនោះទំនងជាមនុស្សម្នាក់កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ទន្ទឹមនឹងនេះលំពែងបានអស់កំលាំងបំរុងទាំងអស់ហើយលែងអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានទៀតហើយ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវប្តូរទៅចាក់ថ្នាំអរម៉ូននេះ។ បើមិនដូច្នោះទេមនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់ដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។

ក្នុងស្ថានភាពដែល metformin បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេការព្យាបាលអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែក្នុងកំរិតតូច។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានទំងន់រាងកាយទាបប៉ុន្តែគាត់វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺបែបនេះចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗ។ ថ្នាំដែលដុតស្ករនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទប់ទល់នឹងជំងឺនេះទេ។

ការលេបថ្នាំមេតាមីនទីននាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមតើមានមូលហេតុអ្វី?

ថ្នាំ Metformin នឹងមិនជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ធ្ងន់ធ្ងរឬនៅពេលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ក្នុងករណីនេះការចាក់អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវបានទាមទារក៏ដូចជារបបអាហារផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំឱ្យជំនួសឬបំពេញបន្ថែមការត្រៀម metformin ជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV, Amaril, Manil ជាដើម។ ថ្នាំជំនាន់ចុងក្រោយក៏អាចរកទិញបានដែររួមមាន Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins ជាដើម។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែប្តូរទៅចាក់អាំងស៊ុយលីន។ បដិសេធការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមិនគួរទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតការប្រើថ្នាំអាចបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនបាន ២-៧ ដង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាជាតិស្ករក្រោមការគ្រប់គ្រងនិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើថ្នាំ metformin និងអាំងស៊ុយលីន

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការរៀបចំ metformin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរបបស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ នេះនឹងជួសជុលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងអត្រា ៤.០-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។

មានតែតាមរយៈរបបអាហារនិងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំដែលដុតបំផ្លាញជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះដែលអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រសិនបើវាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតកំរិតអាំងស៊ុយលីនទាបត្រូវបានទាមទារ។ នេះពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមិនធ្លាក់ចុះក្រោមកម្រិតពី ៦.០-៧.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងរីកចម្រើនទោះបីជាមិនលឿនក៏ដោយ។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាជំហានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងយើងគួរតែព្យាយាមកែតម្រូវការរំលោភដែលមានស្រាប់ដោយមានជំនួយពីគ្រោងការណ៍នៃអាហារបំប៉ននិងសកម្មភាពរាងកាយ។ មានតែពេលនោះទេដែលពួកគេប្តូរទៅប្រើថ្នាំដុតស្ករ។ នៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពមិនអាចទទួលបានការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីននឹងចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ ២៥% ប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយមនុស្សម្នាក់ទទួលការត្រៀម metformin ។ ការលើសកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដែលដុតបំផ្លាញជាតិស្ករគំរាមកំហែងដល់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្ថែមលើវិធានការព្យាបាលខាងលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវលេងកីឡា។ វាជួយគ្រប់គ្រងការរត់របស់ជំងឺឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការរត់បែបឈី។ អ្នកក៏អាចធ្វើពិពិធកម្មសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជាមួយនឹងការដើរណ័រឌិក។

Metformin: តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយក?

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានយកជាមួយអាហារដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពអូសបន្លាយត្រូវតែត្រូវបានយកទៅដោយមិនចាំបាច់ទំពារ។ ពួកវាមានម៉ាទ្រីសសែលុយឡូសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញយឺតនៃសារធាតុសកម្មសំខាន់។ ការបែងចែកម៉ាទ្រីសបែបនេះកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀន។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរភាពស្ថិតស្ថេរនៃលាមកគឺអាចទៅរួចប៉ុន្តែដោយគ្មានការវិវត្តនៃជំងឺរាក។ នេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ។

ការដាក់ពាក្យបញ្ចុះទម្ងន់

តើអាចផឹក Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ដែរឬទេប្រសិនបើជាតិស្ករធម្មតា? ទិសដៅនៃឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំនេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការប្រយុទ្ធមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានស្រទាប់ខ្លាញ់ផងដែរ។

ការស្រកទម្ងន់នៅពេលប្រើថ្នាំកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការដូចខាងក្រោម៖

• កត់សុីខ្លាញ់លឿន
• ការថយចុះបរិមាណនៃការទទួលបាន
• បង្កើនការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាសាច់ដុំ។

នេះក៏ជួយបំបាត់អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានថេរដែលរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់រាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវដុតខ្លាញ់ពេលកំពុងញ៉ាំ។

ដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់អ្នកគួរតែបោះបង់ចោល៖

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតស្រាលដូចជាកាយសម្ព័ន្ធធ្វើលំហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃក៏ត្រូវការផងដែរ។ របបផឹកគួរតែត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាការសម្រកទម្ងន់គឺជាឥទ្ធិពលបន្ថែមនៃថ្នាំតែប៉ុណ្ណោះ។ ហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់ពីតំរូវការរបស់ថ្នាំ Metformin ដើម្បីប្រឆាំងនឹងការធាត់។

ពាក្យសុំប្រឆាំងភាពចាស់ (ប្រឆាំងភាពចាស់)

ថ្នាំ Metformin ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។

ថ្វីត្បិតតែថាំពទ្យមិនមែនជាលំពែងសំរាប់យុវជនដ៏អស់កល្បក៏ដោយតែវាអាចអោយអ្នកៈ

• ស្តារការផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាលដល់បរិមាណដែលត្រូវការ
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសាហាវ,
• ពង្រឹងសាច់ដុំបេះដូង។

បញ្ហាចម្បងនៃសារពាង្គកាយដែលមានវ័យចំណាស់គឺជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលរំខានដល់មុខងាររបស់បេះដូងនិងសរសៃឈាម។ វាគឺជាគាត់ដែលបណ្តាលឱ្យភាគច្រើននៃការស្លាប់ដែលកើតឡើងមុនអាយុ។

ប្រាក់បញ្ញើនៃកូឡេស្តេរ៉ុលដែលនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើតឡើងដោយសារ៖

• ការរំលោភលើមុខងារត្រឹមត្រូវរបស់លំពែង
• ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
• បញ្ហាមេតាប៉ូលីស។

មូលហេតុក៏ជារបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលដែលមនុស្សវ័យចំណាស់ដឹកនាំខណៈពេលដែលរក្សាបរិមាណនិងបរិមាណកាឡូរីនៃអាហារហើយពេលខ្លះថែមទាំងលើសពីពួកគេទៀតផង។

នេះនាំឱ្យមានការជាប់គាំងនៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុល។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់មានដំណើរការធម្មតា។ ដូច្នេះតើថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានគេយកទេប្រសិនបើមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម? វាអាចទៅរួចប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ Metformin គឺ៖

• acidosis (ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ),
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះការបំបៅ
• អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនេះ,
• ថ្លើមឬជំងឺខ្សោយបេះដូង,
• infarction myocardial
• សញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ
• ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយជាមួយនឹងរោគឆ្លង
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន (ដំបៅ)
• សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ។

អនុវត្តថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការស្តារឡើងវិញគឺចាំបាច់ត្រូវគិតពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖

• ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ចង្អោរក្អួតរាគអាចកើតមាន
• ពេលខ្លះរសជាតិលោហធាតុលេចឡើង
• ភាពស្លេកស្លាំងអាចនឹងកើតឡើង
• មានការថយចុះនៃចំនួនវីតាមីនបេហើយការត្រៀមលក្ខណៈបន្ថែមដែលមានផ្ទុកវាត្រូវបានទាមទារ
• ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ហួសកំរិត, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងកើតមាន,
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមាននឹងនាំឱ្យមានបញ្ហាស្បែក។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

លក្ខណៈនិងការណែនាំខាងឱសថសាស្ត្រសំរាប់ប្រើជាមួយថ្នាំ Metformin៖

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin មិនមែនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនធម្មតាទេ។ ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងហើយជ្រើសរើសកំរិតត្រឹមត្រូវដោយខ្លួនឯងដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ហើយមិនថាការពិនិត្យឡើងវិញដោយចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺ hear ការចូលរួមរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់ / ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញដោយមានជំនួយពី Metformin គឺចាំបាច់ទេ។

ការសួរសុខទុក្ខអ្នកអានជាទីស្រឡាញ់និងការមកដល់ថ្មីរបស់ខ្ញុំ។ ថ្ងៃនេះអត្ថបទនឹងនិយាយអំពីការព្យាបាល“ ជំងឺផ្អែម” ដែលជាបញ្ហាសំខាន់បំផុតមួយក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំបានឃើញឧទាហរណ៍គ្រប់គ្រាន់នៃគោលបំណងមិនត្រឹមត្រូវដែលមិនបាននាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងហើយបានធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ខ្លះ។

ថ្នាំ Metformin hydrochloride - ថ្នាំ analogues និងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ថ្នាំ
ឈ្មោះអន្តរជាតិ metformin
ការត្រៀមរៀបចំដែលមានផ្ទុកថ្នាំមេតាមីនទីន (ឈ្មោះថ្នាំនិងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម)
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ metformin
យន្តការសំខាន់ៗនៃសកម្មភាព
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ Metformin
contraindications
ផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់
កិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ metformin
ជួយជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលនៃថ្នាំមេតាមីនទីន
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំ metformin?
ហេតុអ្វីថ្នាំមេតាមីនទីនមិនអាចជួយបាន?

ថ្នាំ Metformin hydrochloride - ថ្នាំ analogues និងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ថ្នាំ

អាជីវកម្មឱសថត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃការរកប្រាក់ចំណេញច្រើនបំផុតហើយមានតែក្រុមហ៊ុនខ្ជិលបំផុតដែលមិនផលិតថ្នាំដែលសារធាតុសកម្មគឺមេទីលហ្វីន។

បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកអាចរកឃើញអាណាឡូកជាច្រើនដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងៗគ្នា។ ក្នុងចំណោមនោះមានទាំងថ្នាំពេទ្យថ្លៃ ៗ ស្ទើរតែគ្រប់ម៉ាកហើយមិនស្គាល់អ្នកណាថោកជាង។ ខាងក្រោមនេះខ្ញុំស្នើឱ្យស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយបញ្ជីថ្នាំប៉ុន្តែដំបូងយើងនឹងដោះស្រាយជាមួយថ្នាំ metformin ដោយខ្លួនឯង។
ទៅមាតិកា
ឈ្មោះអន្តរជាតិ metformin

តាមពិត metformin គឺជាឈ្មោះដែលមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិអន្ដរជាតិឬផ្ទុយទៅវិញមេឌីហ្វេលីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ Metformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម Biguanides និងជាតំណាងតែមួយគត់របស់វា។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងឱសថស្ថានគឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗគ្នាដែលផលិតឱសថនេះ។

នៅពេលអ្នកបានទទួលវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ថ្នាំឥតគិតថ្លៃនៅឱសថស្ថានឈ្មោះនោះត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងនោះ។ ហើយក្រុមហ៊ុនណាដែលនឹងទទួលបានអ្នកអាស្រ័យលើភាពអាចរកបាននៅក្នុងឱសថស្ថាននិងនៅថ្នាក់ដឹកនាំដែលចុះហត្ថលេខាលើការអនុញ្ញាតឱ្យលក់ថ្នាំនេះឬថ្នាំនោះ។ ខ្ញុំបានលើកឡើងរួចហើយនៅក្នុងអត្ថបទរបស់ខ្ញុំ“ វិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២?” ហេតុដូច្នេះហើយខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអានវាជាមុនសិន។

ឧបមាថាអាជ្ញាធរជាន់ខ្ពស់បានចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យាតែជាមួយអាគីរីខិនបន្ទាប់មកឱសថស្ថាននឹងមានតែគ្លីកូលីននិងគ្មានគ្លុយកូសឬស៊ីហ្វរទេ។ ហេតុដូច្នេះកុំភ្ញាក់ផ្អើលហើយកុំស្បថជាមួយគ្រូពេទ្យថាពួកគេមិនត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជានូវអ្វីដែលអ្នកត្រូវការទេ។ វាគ្រាន់តែថាវាមិនអាស្រ័យលើពួកគេហើយនេះមិនមែនជាការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ពួកគេសរសេរឈ្មោះទូទៅនៅក្នុងរូបមន្ត។ ច្បាប់បែបនេះ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ metformin
ទៅមាតិកា
ការត្រៀមរៀបចំដែលមានផ្ទុកថ្នាំមេតាមីនទីន (ឈ្មោះថ្នាំនិងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម)

មុនពេលថ្នាំណាមួយត្រូវបានលក់មានពេលវេលាជាច្រើនកន្លងផុតទៅនៅកន្លែងណាមួយចាប់ពី ១០ ឆ្នាំ។ ដំបូងក្រុមហ៊ុនមួយចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍនិងស្រាវជ្រាវគ្រឿងញៀន។ ថ្នាំដំបូងដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុននេះនឹងមានលក្ខណៈដើម។ នោះគឺក្រុមហ៊ុនដែលបានបង្កើតថ្នាំដើមបង្កើតនិងអភិវឌ្ឍវាដំបូងគេហើយបន្ទាប់មកមានតែការលក់ប៉ាតង់សម្រាប់ការផលិតថ្នាំនេះទៅឱ្យក្រុមហ៊ុនផ្សេងទៀត។ ថ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយក្រុមហ៊ុនផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានគេហៅថាហ្សែន។

ថ្នាំដើមនឹងមានតម្លៃថ្លៃជាងថ្នាំទូទៅប៉ុន្តែបើនិយាយពីគុណភាពវិញវាក៏ល្អបំផុតដែរព្រោះវាត្រូវបានគេសាកល្បងនៅក្នុងសមាសធាតុនេះរួមទាំងថ្នាំបំពេញសម្រាប់គ្រាប់ឬគ្រាប់។ ហើយក្រុមហ៊ុនទូទៅមានសិទ្ធិប្រើគ្រឿងបន្លាស់និងធាតុផ្សំផ្សេងទៀតប៉ុន្តែពួកគេលែងស៊ើបអង្កេតការងាររបស់ពួកគេទៀតហើយដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពអាចទាបជាង។

ថ្នាំដើមនៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺហ្គ្រេនហ្វូដស៍ (បារាំង)

មានហ្សែនជាច្រើនហើយខ្ញុំនឹងបង្ហាញជូនពួកគេដែលមានប្រជាប្រិយបំផុត:

ស៊ីហ្វ័រ (អាឡឺម៉ង់)
Formin Pliva, (ក្រូអាត)
បាធូមេន (អាហ្សង់ទីន)
គ្លីលីលីន, (រុស្ស៊ី)
Metfogamma, (អាឡឺម៉ង់)
Novoformin, (រុស្ស៊ី)
Formetin, (ប្រទេសរុស្ស៊ី)
Metformin, (ស៊ែប៊ី)
មេត្រេឌីនរិចទ័រ (រុស្ស៊ី)
Metformin-Teva, (អ៊ីស្រាអែល)

ក្រៅពីរបស់ទាំងនេះមានការរៀបចំជាច្រើនរបស់ក្រុមហ៊ុនឥណ្ឌានិងចិនដែលមានតម្លៃថោកជាងផលិតផលដែលបានបង្ហាញប៉ុន្តែវាក៏នៅឆ្ងាយពីពួកគេដែរទាក់ទងនឹងប្រសិទ្ធភាព។

វាក៏មានថ្នាំដែលមានសកម្មភាពអូសបន្លាយផងដែរឧទាហរណ៍បំពង់ទឹកកាមវែងដូចគ្នា។ ហើយថ្នាំ metformin ក៏អាចជាផ្នែកមួយនៃការត្រៀមរៀបចំរួមគ្នាផងដែរដូចជាគ្លូកូវីន gluconorm, glybomet, yanumet, galvus met, amaryl M និងអ្នកដទៃ។ ប៉ុន្តែបន្ថែមទៀតអំពីពួកគេនៅក្នុងអត្ថបទខាងក្រោមដូច្នេះខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យចុះឈ្មោះជាវលើប្លក់ថ្មីៗដើម្បីកុំអោយខកខាន។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលថ្នាំម៉េតាមីនទីនដោយឥតគិតថ្លៃតាមរូបមន្តចំណូលចិត្តបន្ទាប់មកអ្នកមិនចាំបាច់ជ្រើសរើសទេ។ ហើយអ្នកដែលទិញវាដោយលុយផ្ទាល់ខ្លួនអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់តម្លៃនិងគុណភាព។

Yandex.Direct
ខ្លាញ់ Babkin ពី caxapa ក្នុងឈាម!
បញ្ហាឈាម caxapa ត្រូវបានដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 15 ថ្ងៃ - នេះជាលទ្ធផល!
zacharred.ru
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម!
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅ MedOnGroup ។ អ្នកនាំមុខខាង endocrinologist ។ ហៅខ្ញុំ!
medongroup-krsk.ru អាសយដ្ឋាននិងលេខទូរស័ព្ទ Krasnoyarsk
មាន contraindications មាន។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ទៅមាតិកា
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ metformin

ថ្នាំ Metformin មានឥទ្ធិពលធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលមានន័យថាវាមិនរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងទេ។ ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលគ្រឿងបន្លាស់ជាច្រើនហើយខ្ញុំនឹងចុះបញ្ជីចំណុចសំខាន់បំផុតហើយក្នុងរូបភាពខាងក្រោមអ្នកអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីគ្រប់យ៉ាង (ចុចដើម្បីពង្រីក) ។

ការថយចុះនៃការបញ្ចេញគ្លីកូហ្សែនពីថ្លើមដោយកាត់បន្ថយការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម
រារាំងការសំយោគគ្លុយកូសពីប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់
រំញោចការដាក់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម
បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅអាំងស៊ុយលីនដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងពោះវៀន
បង្កើនការបំលែងជាតិគ្លុយកូសទៅជាឡាក់តាតនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ
មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើ lipids ឈាមបង្កើន lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) កាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបទ្រីគ្លីសេរីដនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (LDL)
បង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសតាមរយៈភ្នាសទៅក្នុងសាច់ដុំបង្កើនការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងសាច់ដុំ

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ metformin

ដោយសារថ្នាំ metformin មិនមានឥទ្ធិពលរំញោចលើលំពែងទេវាមិនមានផលប៉ះពាល់ដូចទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេប៉ុន្តែមានច្រើនទៀតនៅពេលក្រោយ។
ទៅមាតិកា
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ Metformin

ថ្នាំ Metformin មិនត្រឹមតែជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើ៖

ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយនិងខ្សោយជាតិស្ករលឿន។ ខ្ញុំបានសរសេររួចមកហើយអំពីលក្ខខណ្ឌទាំងនេះនៅក្នុងអត្ថបទរបស់ខ្ញុំ "សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ដូច្នេះអ្នកអាចស្គាល់ខ្លួនឯងរួចហើយ។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធាត់ដែលត្រូវបានអមដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងការព្យាបាលអូវែរ (អូអេសអូអេស) ផ្នែករោគស្ត្រី។
ជាមួយនឹងរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។
សម្រាប់ការការពារភាពចាស់។
នៅក្នុងកីឡា។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញថ្នាំ metformin មានកម្មវិធីជាច្រើនហើយខ្ញុំនឹងនិយាយច្រើនទៀតអំពីវានៅក្នុងអត្ថបទអនាគតរបស់ខ្ញុំ។ ថ្មីៗនេះមានព័ត៌មានថាថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ MODY និងជំងឺធាត់។ នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធការផឹកស្រាដែលជាហេតុផលដែលខ្ញុំបានរៀបរាប់ខាងលើ។
ទៅមាតិកា
contraindications

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ
ជំងឺថ្លើម
ក្មេងអាយុក្រោម ១០ ឆ្នាំ
របបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ) ចាប់តាំងពីមានការធ្វើឱ្យមានជាតិអាស៊ីតក្នុងខ្លួនពោលគឺអាស៊ីតរំលាយអាហារមានការរីកចម្រើន។
ការខ្សោយតំរងនោម (កម្រិត creatinine ធំជាង 0.132 mmol / l ចំពោះបុរសនិង 0.123 mmol / l ចំពោះស្ត្រី)
អាស៊ីតឡាក់ទិកពីអតីតកាល
វត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌដែលនាំឱ្យមានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ

ការពន្យាពេលក្នុងការប្រើថ្នាំ metformin

លក្ខខណ្ឌដែលអាចរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកៈ

មុខងារខ្សោយតំរងនោមដែលរារាំងការដកយកអាស៊ីតនេះចេញពីរាងកាយ
ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងការពុលអេតាណុលស្រួចស្រាវ
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវដែលនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃដំណកដង្ហើមជាលិកា (ការដកដង្ហើមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងការរលាក myocardial ស្រួចស្រាវជំងឺស្ទះសួត)
ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក (ក្អួតរាគគ្រុនក្តៅ)

ក្នុងករណីបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការលុបចោលថ្នាំដែលប្រហែលជាមានតែបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះរហូតដល់ការធ្វើឱ្យសៅហ្មងរបស់រាងកាយត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ខ្ញុំកំពុងសរសេរអំពីការបង្ហាញនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងផ្នែកដែលហួសកម្រិត។
ទៅមាតិកា
ផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់

បន្ថែមលើគុណសម្បត្តិវិជ្ជមានការរៀបចំសំយោគណាមួយមានផលប៉ះពាល់។ Metformin មិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតរបស់គាត់គឺបំពង់រំលាយអាហារតូចចិត្ត។ មួយភាគធំនៃមនុស្សដែលប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនត្អូញត្អែរ៖

រាគ
ហើមពោះ
ចង្អោរ
ក្អួត
រសជាតិរំខាន (រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់)
ថយចុះចំណង់អាហារ

តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិ fermentation កាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងការបង្កើតកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលបណ្តាលឱ្យរាគនិងហើមពោះនៅពេលប្រើថ្នាំមេតាមីននហើយបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍រាងកាយនឹងញៀន។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើរោគសញ្ញារលាកពោះវៀននិងរាគរូសលេចឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ metformin?

រឿងតែមួយគត់ដែលអាចជួយបានគឺការកាត់បន្ថយ / ដកថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្នឬលេបថ្នាំ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនជួយហើយរោគសញ្ញាមិនបាត់ទេនោះអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលថ្នាំនេះចោល។ អ្នកក៏អាចសាកល្បងផ្លាស់ប្តូរថ្នាំទៅជាថ្នាំពីក្រុមហ៊ុនផ្សេង។ ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញ, គ្លុយកូសមិនសូវមានលទ្ធភាពបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះទេ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងថ្នាំ metformin គឺកម្រណាស់ដែលក៏តម្រូវឱ្យមានការដកថ្នាំភ្លាមៗផងដែរ។ វាអាចជាកន្ទួលរមាស់អេរីទៀឬរមាស់ស្បែក។ ជាការប្រសើរណាស់កុំភ្លេចអំពីអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលខ្ញុំបាននិយាយអំពីខ្ពស់ជាងនេះបន្តិច។
ទៅមាតិកា
កិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ metformin

តាមក្បួនថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួចហើយនៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយនេះគ្រាន់តែជាការតែងតាំងពីព្រោះការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យទាន់ពេលវេលាហើយនេះទទួលបានជោគជ័យ 50% រួចទៅហើយដើម្បីចាប់ផ្តើមខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកថាតើទម្រង់ម៉ីនទីមអ៊ីដ្រូក្លរីតត្រូវបានផលិតយ៉ាងដូចម្តេច។ សព្វថ្ងៃនេះមានពីរទម្រង់នៃថ្នាំដែលខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព: ទម្រង់ពង្រីកនិងទម្រង់ធម្មតា។

ទម្រង់ទាំងពីរអាចរកបាននៅក្នុងថេប្លេតប៉ុន្តែខុសគ្នាក្នុងកំរិតប្រើ។

ថ្នាំ metformin សាមញ្ញមានក្នុងកំរិត ១០០០ ៨៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម
ថ្នាំមេតាមីនទីនយូរអាចរកបានក្នុងកម្រិត ៧៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម

នៅក្នុងថ្នាំផ្សំថ្នាំមេតាមីនទីនអាចមានក្នុងកម្រិត ៤០០ មីលីក្រាម។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុង glibomet ។

កិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ metformin

កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺមានតែ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគតបន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ កំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំមេតាមីនទីនក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ២០០០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារបន្ទាប់មកប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin មានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនេះត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមានសភាពធម្មតាហើយមិនមែនក្រោយពេលទទួលទានអាហារទេ។ អ្នកក៏ត្រូវចាំដែរថាដោយមិនកំណត់អាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺទាបជាងច្រើន។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវញ៉ាំពេលលេបថ្នាំ metformin យោងតាមគោលការណ៍ទូទៅនៃអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់។

ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀតនិងអាំងស៊ុយលីនដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុត។ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះកុំប្រញាប់ហើយរង់ចាំការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូស។ អ្នកត្រូវរង់ចាំរយៈពេល ១-២ សប្តាហ៍រហូតដល់ថ្នាំពង្រីកប្រសិទ្ធភាពអតិបរមារបស់វា។

បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យវាយតម្លៃកម្រិតនៃការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម (ព្រឹកដល់ពេលព្រឹក) ដោយប្រើស្ករកៅស៊ូ (ឧទាហរណ៍ Contour TC) ក៏ដូចជាភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងមុនពេលចូលគេង។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវប្រាកដថាចន្លោះពេលរវាងអាហារមិនលើសពី ៤-៥ ម៉ោង។ ប្រសិនបើតម្លៃគោលដៅនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានឈានដល់ក្នុងអំឡុងពេលទាំងនេះទេនោះអ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំប៉ុន្តែមិនលើសពីចំនួនអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ metformin រយៈពេលប៉ុន្មាន?

តាមពិតមិនមានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះទេ។ រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើគោលដៅនិងការចង្អុលបង្ហាញក្នុងការតែងតាំងថ្នាំមេទីឌីនទីន។ ប្រសិនបើគោលដៅរយៈពេលខ្លីត្រូវបានអនុវត្តឧទាហរណ៍ការសម្រកទម្ងន់បន្ទាប់មកថ្នាំមេទីលហ្វីនត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេបានសម្រេច។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងហើយវាអាចទៅរួចដែលថាថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាយូរមកហើយ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកគួរតែសំរេចចិត្តនូវសំណួរនៃការដកគ្រឿងញៀនរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ជួយជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលនៃថ្នាំមេតាមីនទីន

ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល metformin ច្រើនពេកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនកើតឡើងទេប៉ុន្តែការឡើងជាតិអាស៊ីតឡាក់ទិកឬអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើនតែកើតមាន។ នេះគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលអាចបញ្ចប់ដោយគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ វាអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាដែលនាំឱ្យមាន hypoxia និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ។ ខាងលើខ្ញុំបានប្រាប់អ្នកថាតើលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចជាអ្វី។

គស្ញគ្លីនិកនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកមានដូចជា៖

ចង្អោរនិងក្អួត
រាគ
ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
ការបន្ថយសីតុណ្ហភាពរាងកាយ
ឈឺសាច់ដុំ
ដកដង្ហើមលឿន
វិលមុខ
បាត់បង់ស្មារតី

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានជួយទេនោះគាត់នឹងសន្លប់ហើយបន្ទាប់មកការស្លាប់ខាងជីវសាស្រ្តនឹងកើតឡើង។

តើជំនួយអ្វីជាមួយអាស៊ីតឡាក់ទិក? ដំបូងបង្អស់ការលុបបំបាត់មេតាប៉ូលីននិងការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។ កាលពីមុនស្ថានភាពនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយការលាយបញ្ចូលជាតិសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត (សូដា) ប៉ុន្តែការព្យាបាលបែបនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងផលល្អដូច្នេះវាត្រូវបានគេបោះបង់ចោលឬធ្វើក្នុងករណីពិសេស។
ទៅមាតិកា
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំ metformin?

មានពេលខ្លះឱសថមិនសមស្របឬមាន contraindications សម្រាប់គោលបំណងរបស់វា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើសកម្មភាពហើយអ្វីដែលអាចជំនួស metformin? ប្រសិនបើនេះជាការមិនអត់ឱនយ៉ាងខ្លាំងចំពោះថេប្លេតនោះអ្នកអាចព្យាយាមប្តូរវាទៅជាថ្នាំរបស់ក្រុមហ៊ុនផ្សេងទៀតប៉ុន្តែក៏មានផ្ទុកមេទីឌីននោះដែរមានន័យថាជំនួសវាដោយអាណាឡូកខ្លះ។

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមាន contraindication ណាមួយការជំនួស analogue នឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេព្រោះវានឹងមាន contraindications ដូចគ្នា។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំដូចខាងក្រោមដែលនឹងមានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាព:

ថ្នាំ DPP-4 inhibitor (ជេនវីយ៉ា, galvus, onglise, trazenta)
analogues នៃ GLP-1 (byeta និង victosa)
thiazolidinediones (avandium និង actos)

ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំគឺចាំបាច់តែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ទៅមាតិកា
ហេតុអ្វីថ្នាំមេតាមីនទីនមិនអាចជួយបាន?

ជួនកាលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនអាចជួយបានទេពោលគឺមិនអាចទប់ទល់នឹងភារកិច្ចចម្បងរបស់វាបានទេ - ធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។ នេះអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន។ ខាងក្រោមនេះខ្ញុំបានរៀបរាប់ពីមូលហេតុដែលថ្នាំ metformin មិនអាចជួយបាន។

ថ្នាំ Metformin មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញទេ
កំរិតមិនគ្រប់គ្រាន់
ប័ណ្ណឱសថ
ការខកខានក្នុងរបបអាហារពេលប្រើថ្នាំមេទីឌីន
ស្ពឹកបុគ្គល

ពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដោះស្រាយកំហុសក្នុងការទទួលយកហើយឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករនឹងមិនធ្វើឱ្យអ្នករង់ចាំទេ។

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងការយកចិត្តទុកដាក់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist Dilara Lebedeva

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដ៏ពេញនិយមមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ គោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំ Metformin គឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំមិនបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងនិងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្នមៗដោយមិននាំឱ្យមានការថយចុះខ្លាំងពេក។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វីហើយហេតុអ្វីវាមានគ្រោះថ្នាក់?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ហៅថាអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងជម្ងឺប្រភេទនេះការសំយោគអង់ស៊ីមពិសេសមួយនៅក្នុងលំពែងអាំងស៊ុយលីនដែលបំបែកគ្លុយកូសគឺខ្សោយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេហៅថាមិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះមុខងារលំពែងមិនត្រូវបានចុះខ្សោយទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងក្នុងរាងកាយហើយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាថ្លើមក៏ត្រូវបានកើនឡើងផងដែរ។

មនុស្សភាគច្រើនធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ក្នុងវ័យចំណាស់ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានក្លាយជា“ ក្មេងជាងវ័យ” ។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺរបៀបរស់នៅស្ត្រេសភាពតានតឹងការញៀនអាហាររហ័សនិងទម្លាប់ញ៉ាំមិនល្អ។ ទន្ទឹមនឹងនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ណាស់ដែលក្នុងករណីដែលគ្មានការបង្ហាញខាងក្រៅគួរឱ្យកត់សម្គាល់បង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឈាមនិងរោគសាស្ត្រសរសៃឈាម។ ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានស្វះស្វែងរកថ្នាំដែលអាចជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយក្នុងពេលតែមួយវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទេ។

ការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀន

តាមទស្សនៈគីមីមេតាទីនសំដៅទៅលើថុនហ្គូដឌីនដែលជានិស្សន្ទវត្ថុនៃហ្គីដាឌីន។ នៅក្នុងធម្មជាតិហ្គីណាន់ឌីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងរុក្ខជាតិមួយចំនួនឧទាហរណ៍នៅក្នុងឱសថពពែដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាំងពីយុគសម័យកណ្តាល។ ទោះយ៉ាងណាហ្គីណេនីនសុទ្ធគឺពិតជាពុលដល់ថ្លើម។

Metformin ត្រូវបានគេសំយោគដោយផ្អែកលើហ្គែនឌីឌីនត្រឡប់មកវិញនៅទសវត្សទី ២០ នៃសតវត្សរ៍ចុងក្រោយ។ សូម្បីតែក្រោយមកវាត្រូវបានគេស្គាល់អំពីលក្ខណៈសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែនៅពេលនោះដោយសារតែម៉ូដសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនថ្នាំត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលសម្រាប់ពេលខ្លះ។មានតែចាប់តាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៥០ នៅពេលដែលវាដឹងច្បាស់ថាការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានគុណវិបត្តិជាច្រើនថ្នាំចាប់ផ្តើមប្រើជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លីទទួលបានការទទួលស្គាល់ដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពសុវត្ថិភាពនិងផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងផលប៉ះពាល់។

សព្វថ្ងៃថ្នាំ metformin ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក។ វាត្រូវបានចុះក្នុងបញ្ជីថ្នាំចាំបាច់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដែលអាចជឿទុកចិត្តបានថាការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃថ្នាំ metformin អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលើសទម្ងន់និងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin មានប្រសិទ្ធភាព ៣០% ច្រើនជាងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតហើយមានប្រសិទ្ធភាព ៤០% ជាងការព្យាបាលដោយរបបអាហារតែមួយមុខ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតថ្នាំនេះមានផលប៉ះពាល់តិចតួចជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy វាមិនបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេវាកម្រនឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (ការពុលឈាមជាមួយអាស៊ីតឡាក់ទិក) ។

ថ្នាំ Metformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំដែលមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Metformin វាជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននិងបង្កើនភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។ ថ្នាំនេះមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិមហារីកមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនទេ។

យន្ដការនៃសកម្មភាពព្យាបាលនៃថ្នាំមេតាមីននគឺអាចធ្វើបាន។ ដំបូងបង្អស់វាជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាថ្លើម។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមខ្ពស់ជាងធម្មតាច្រើនដង។ Metformin កាត់បន្ថយសូចនាករនេះមួយភាគបី។ សកម្មភាពនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការធ្វើឱ្យសកម្មដោយ metformin នៃអង់ស៊ីមថ្លើមជាក់លាក់ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងខ្លាញ់។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយយន្តការដែលមេតាមីននជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការបង្ក្រាបការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើមទេ។ Metformin ក៏មានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមទៅលើរាងកាយផងដែរ៖

• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស
• កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីពោះវៀន
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន
• មានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ។

ក្នុងករណីដែលគ្មានអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមថ្នាំមិនបង្ហាញពីសកម្មភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ មិនដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតថ្នាំ metformin មិននាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ទេ - អាស៊ីតឡាក់ទិក។ លើសពីនេះទៀតវាមិនប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាលំពែងទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីត (ដោយមិនបន្ថយបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលល្អ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់) កាត់បន្ថយអត្រានៃការកត់សុីខ្លាញ់និងការផលិតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ សំខាន់កំរិតមេតាមីនទីនគឺសមត្ថភាពនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងការជម្រុញការបង្កើតជាលិកាខ្លាញ់ដូច្នេះថ្នាំមានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយឬរក្សាលំនឹងទំងន់រាងកាយ។ ទ្រព្យសម្បត្តិចុងក្រោយនៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺជាហេតុផលដែលថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដោយអ្នកដែលចង់សម្រកទម្ងន់។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដែលថ្នាំមានលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ថ្នាំ Metformin ពង្រឹងជញ្ជាំងសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Pharmacokinetics

នៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានបង្ហាញជាអ៊ីដ្រូក្លរីត។ វាគឺជាម្សៅគ្រីស្តាល់គ្មានពណ៌ដែលរលាយក្នុងទឹកយ៉ាងខ្លាំង។

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយឺត។ ជាធម្មតាផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃការលេបវាចាប់ផ្តើមលេចឡើងបន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមានការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៃថ្នាំនៅក្នុងឈាមឈានដល់ 1 μg / ml ។ ក្នុងករណីនេះការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៃថ្នាំក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយក្នុងរយៈពេល 2.5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ថ្នាំនេះផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាមខ្សោយ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺ ៩-១២ ម៉ោងវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាធម្មតាដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។

អ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមអាចជួបប្រទះការប្រមូលផ្តុំថ្នាំក្នុងខ្លួន។

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះមិនគួរមានភាពស្មុគស្មាញដោយ ketoacidosis ទេ។ ជាការប្រសើរក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមិនត្រូវបានជួយដោយរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលលើសទម្ងន់។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ ម៉្យាងទៀតថ្នាំពេលខ្លះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលមកពីការមានផ្ទៃពោះ) ។

ថ្នាំនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរប្រសិនបើមនុស្សនោះមានអាការៈខ្សោយអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពីតម្លៃសំខាន់ឡើយ។ ស្ថានភាពនេះហៅថាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញភាគច្រើនមានទំនោរទៅនឹងការពិតដែលថានៅក្នុងស្ថានភាពនេះការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារមានប្រយោជន៍ជាងមុនហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនទេ។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ជាមួយអូវែរប៉ូលីស្យូស, ខ្លាញ់ថ្លើមដែលមិនមានជាតិអាល់កុល, ភាពពេញវ័យដំបូង។ ជំងឺទាំងនេះត្រូវបានបង្រួបបង្រួមដោយការពិតដែលថាជាមួយពួកគេមានភាពទន់ខ្សោយនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំមេតាមីនទីននៅក្នុងជំងឺទាំងនេះមិនទាន់មានភស្តុតាងដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេ។ ពេលខ្លះថ្នាំនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ផងដែរទោះបីជាថ្នាំផ្លូវការព្យាបាលការប្រើថ្នាំ metformin ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការសង្ស័យក៏ដោយប្រសិនបើយើងមិននិយាយអំពីអ្នកដែលមានជំងឺលើសទម្ងន់។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថ្នាំនេះអាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលមានកម្រិត ៥០០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ ក៏មានថេប្លេតដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងផងដែរជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ៨៥០ មីលីក្រាម, ស្រោបដោយថ្នាំផ្សះពិសេស។

អាណាឡូករចនាសម្ព័នសំខាន់នៃមេតាមីននដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាគឺភ្នាក់ងារបារាំងគ្លូកូឡាក់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដើមនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានមេតាមីនហ្វីនដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើននៅជុំវិញពិភពលោក - ហ្សែន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។

Contraindications

ថ្នាំនេះមានចំនួននៃការ contraindications មួយ:

• ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃបេះដូង, ដង្ហើមនិងខ្សោយតំរងនោម,
• មុខងារខ្សោយថ្លើម
• មុត
• គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងរោគសញ្ញា
• អាស៊ីតឡាក់ទិក (រួមទាំងប្រវត្តិនៃការ)
• ជំងឺនិងស្ថានភាពដែលមានហានិភ័យនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ,
• ការខះជាតិទឹក
• ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ជាចម្បងជំងឺរលាកទងសួតនិងតម្រងនោម)
• hypoxia
• ប្រតិបត្ដិការវះកាត់ធ្ងន់ (ក្នុងករណីនេះការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ)
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃឬការសេពគ្រឿងស្រវឹង (ហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក),
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងការណែនាំអំពីសារធាតុដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត (ពីរថ្ងៃមុននីតិវិធីនិងពីរថ្ងៃក្រោយ)
• របបអាហារ hypocaloric (តិចជាង 1000 Kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ),
• កម្រិត creatinine ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម (១៣៥ μmol / លីត្រចំពោះបុរសនិង ១១៥ μmol / លីត្រចំពោះស្ត្រី)
• រោគសញ្ញាជើងទឹកនោមផ្អែម
• ុន។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សចាស់និងមនុស្សដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ (ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក) ។

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំនោះទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនដោយមានការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចប្រើថ្នាំបានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងវ័យកុមារភាព (ជាង 10 ឆ្នាំ) ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការណែនាំពិសេស

ប្រសិនបើការព្យាបាលកំពុងបន្តបន្ទាប់មកមុខងារតំរងនោមចាំបាច់ត្រូវតាមដាន។ យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យកំហាប់អាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងឈាម។ប្រសិនបើការឈឺចាប់សាច់ដុំកើតឡើងភ្លាមៗត្រូវពិនិត្យកំហាប់អាស៊ីតឡាក់ទិក។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំគួរពិនិត្យមើលមុខងាររបស់តម្រងនោម (កម្រិត creatinine ក្នុងឈាម) ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មិនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទេដូច្នេះវាអាចប្រើថ្នាំនេះចំពោះមនុស្សដែលបើកបរយានយន្តនិងអនុវត្តការងារដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ជារឿយៗនៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់បាតុភូតដូចជាឈឺពោះចង្អោរក្អួតហើមពោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហានេះថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ វាក៏អាចជារូបរាងនៃរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់កង្វះចំណង់អាហារកន្ទួលស្បែក។

រាល់ផលប៉ះពាល់ខាងលើមិនមែនជាការគំរាមកំហែងទេ។ ពួកវាច្រើនតែកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីចៀសវាងបាតុភូតមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនការប្រើថ្នាំ antispasmodics ឬ antacids អាចត្រូវបានគេយក។

កម្រណាស់, ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិក, ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះបុរស។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនឧទាហរណ៍ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមត្រូវបានគេយកទៅជាមួយថ្នាំមេតាមីនន។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យកង្វះវីតាមីន B12 ។

ផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនៅពេលប្រើថ្នាំ NSAIDs, ACE inhibitors និង MAO, beta-blockers, cyclophosphamide ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ GCS, epinephrine, sympathomimetics, diuretics, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, គ្លូហ្គូន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, អរម៉ូនកាល់ស្យូម, អាស៊ីតនីកូទីកផ្ទុយទៅវិញផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំថយចុះ។

ថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមនិងបង្កើនលទ្ធភាពនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានអាស៊ីតឡាក់ទិកការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេប្រើ 0,5-1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេលបីថ្ងៃ។ ពី 4 ទៅ 14 ថ្ងៃវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំ metformin 1 ក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមានការថយចុះកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងនាមជាកម្រិតនៃការថែរក្សាថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិត 1500-2000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីថ្នាំគ្រាប់ដែលប្រើបានយូរ (៨៥០ មីលីក្រាម) ចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំ ១ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

កំរិតអតិបរិមាគឺ ៣ ក្រាម (៦ គ្រាប់ថ្នាំ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់មុខងារខ្សោយតំរងនោមអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះដូសប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាមិនគួរលើសពី ១០០០ មីលីក្រាម (២ គ្រាប់នៃថ្នាំ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយគ្រាប់) ។ ពួកគេក៏មិនគួររំខានការព្យាបាលជាមួយថ្នាំក្នុងករណីនេះពួកគេគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។

យកល្អគួរតែលេបថ្នាំភ្លាមៗក្រោយពេលញ៉ាំជាមួយទឹកច្រើន។ ការប្រើថ្នាំដោយផ្ទាល់ជាមួយអាហារអាចកាត់បន្ថយការស្រូបចូលក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេណែនាំអោយចែកជា ២-៣ ដូស។

កំរិតប្រើថ្នាំនៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីន (ក្នុងកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនតិចជាង ៤០ ឯកតា / ថ្ងៃ) ជាទូទៅមិនដូចអាំងស៊ុយលីនទេ។ នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើថ្នាំមេទីឌីនដូសកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនគួរត្រូវបានកាត់បន្ថយទេ។ បនា្ទាប់មកកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ដំណើរការនេះត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។

ជ្រុល

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពហើយសូម្បីតែកំរិតធំរបស់វា (ក្នុងករណីដែលគ្មានអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន) តាមក្បួនមិននាំឱ្យមានការថយចុះគ្រោះថ្នាក់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលមានមួយទៀតមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះទេ - ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថាអាស៊ីតឡាក់ទិក។ រោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺឈឺចាប់នៅក្នុងពោះនិងសាច់ដុំ, ការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ស្មារតីខ្សោយ។ភាពស្មុគស្មាញនេះក្នុងករណីដែលគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃសន្លប់។ ហេតុដូច្នេះក្នុងករណីដែលហេតុផលមួយចំនួនការប្រើថ្នាំជ្រុលបានកើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវតែយកទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។ ការដកថ្នាំចេញពីឈាមដោយប្រើថ្នាំអេមមេឌៀក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ក៏ដូចជាសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការព្យាបាលជំងឺ Polysystosis នៃអូវែរចំពោះស្ត្រី។ វាបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជួយសម្រកទម្ងន់បន្ថែមដោយមិនបង្កផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ វាពន្យារអាយុកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាប្រភេទមហារីកមួយចំនួនផងដែរ។ ថេប្លេតទាំងនេះមានតម្លៃសមរម្យព្រោះវាត្រូវបានផលិតដោយរុក្ខជាតិឱសថរាប់សិបប្រកួតប្រជែងគ្នា។

សូមអានចម្លើយចំពោះសំណួរ៖

ខាងក្រោមនេះជាសៀវភៅណែនាំណែនាំដែលសរសេរជាភាសាសាមញ្ញ។ ស្វែងយល់ពីការចង្អុលបង្ហាញ, contraindications, កិតើក៏ដូចជារបបដូសដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការសម្រកទម្ងន់៖ អត្ថបទលម្អិត

សូមអានផងដែរនូវការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអំពីរបៀបដែលថ្នាំ metformin ជះឥទ្ធិពលដល់តំរងនោមនិងថ្លើមតើថេប្លេតខុសគ្នាយ៉ាងណានិងសមភាគីរុស្ស៊ី។

តើថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្វីខ្លះ?

ការចង្អុលបង្ហាញជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការលើសទម្ងន់និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាមនុស្សជាច្រើនលេបថ្នាំ metformin ដើម្បីសម្រកទម្ងន់ជាងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំនេះជួយជាមួយរោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS) ចំពោះស្ត្រីបង្កើនឱកាសមានផ្ទៃពោះ។ ការប្រើប្រាស់មេតាមីនលីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតដូចខាងក្រោម។

ប្រធានបទនៃការព្យាបាល PCOS គឺហួសពីវិសាលភាពនៃគេហទំព័រនេះ។ ស្ត្រីដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានេះដំបូងអ្នកត្រូវតែទៅធ្វើការអប់រំរាងកាយលេបថ្នាំនិងធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់រោគស្ត្រីដទៃទៀត។ បើមិនដូច្នោះទេពួកគេនឹងមានឱកាសមានផ្ទៃពោះទាបនិងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានអាយុចាប់ពី ៣៥-៤០ ឆ្នាំ។

តើ Metformin ពន្យារអាយុជីវិតមែនទេ?

ថ្នាំ Metformin ពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ យ៉ាងយឺតធ្វើឱ្យការវិវត្តនៃផលវិបាករបស់ពួកគេថយចុះ។ វាមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ជាផ្លូវការថាថ្នាំនេះជួយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាតាំងពីអាយុចាស់។ ការសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរលើបញ្ហានេះបានចាប់ផ្តើមរួចហើយប៉ុន្តែលទ្ធផលរបស់ពួកគេនឹងមិនមានក្នុងពេលឆាប់ៗនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាមនុស្សល្បីល្បាញជាច្រើននៅភាគខាងលិចបានសារភាពថាពួកគេព្រមទទួលយកហើយព្យាយាមបន្ថយភាពចាស់របស់ពួកគេ។ ពួកគេបានសម្រេចចិត្តមិនរង់ចាំការបញ្ជាក់ជាផ្លូវការទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតល្បីឈ្មោះនិងជាពិធីករទូរទស្សន៍លោក Elena Malysheva ក៏បានណែនាំអោយប្រើថ្នាំនេះជាថ្នាំសំរាប់មនុស្សចាស់។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រពិចារណាលើទ្រឹស្តីដែលអាចជឿទុកចិត្តបានដែលថាមេទីហ្វីនថយបន្ថយភាពចាស់ជាពិសេសមនុស្សធាត់។ Elena Malysheva ជាធម្មតាផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវឬហួសសម័យ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាងនិយាយអំពីមិនជួយអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែនៅលើប្រធានបទនៃថ្នាំ metformin មនុស្សម្នាក់អាចយល់ស្របជាមួយនាង។ នេះគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតហើយមិនមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេប្រសិនបើអ្នកមិនមាន contraindications ដើម្បីព្យាបាលពួកគេ។

តើថ្នាំ metformin អាចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ការការពារដែរឬទេ? បើដូច្នេះតើត្រូវប្រើកម្រិតណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានទំងន់លើសយ៉ាងហោចណាស់បន្តិចវាសមហេតុផលក្នុងការប្រើថ្នាំ metformin សម្រាប់ការការពារដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុកណ្តាល។ ថ្នាំនេះនឹងជួយសម្រកទម្ងន់ពីរបីគីឡូក្រាមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំទាំងនេះសូមសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសផ្នែកស្តីពីការប្រើថ្នាំ contraindications និងផលប៉ះពាល់។

មិនមានទិន្នន័យច្បាស់លាស់ទេថាតើអាយុប៉ុន្មានដែលអ្នកអាចចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ metformin ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងរយៈពេល ៣៥-៤០ ឆ្នាំ។ សូមចងចាំថាសំណងសំខាន់គឺនេះ។ ថាំប់ណាមួយសូម្បីតែថាំដលមានតម្លថ្លបំផុតអាចបន្ថមលើឥទ្ធិពលដលអាហារូបត្ថម្ភនឹងមានលើរាងកាយរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់មានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។គ្មានថ្នាំបង្កគ្រោះថ្នាក់ណាមួយអាចទូទាត់សងសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់ពួកគេឡើយ។

មនុស្សធាត់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យនាំយកកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃទៅកម្រិតអតិបរិមាបន្តិចម្តង ៗ - ២៥៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ថ្នាំធម្មតានិង ២០០០ មីលីក្រាមសម្រាប់ថ្នាំពន្យារពេលបន្ថែម (និង analogues) ។ ចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃហើយកុំប្រញាប់បង្កើនកម្រិតដូសដើម្បីឱ្យរាងកាយមានពេលវេលាសម្របខ្លួន។

សន្មតថាអ្នកមិនមានទំងន់លើសអ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែអ្នកចង់ប្រើថ្នាំមេតាមីននដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។ ក្នុងករណីនេះវាស្ទើរតែមិនមានតម្លៃក្នុងការប្រើប្រាស់កម្រិតអតិបរមា។ សាកល្បង ៥០០-១៧០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាអកុសលមិនមានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវអំពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងភាពចាស់ល្អប្រសើរបំផុតសម្រាប់មនុស្សស្គមទេ។

តើខ្ញុំគួរផឹកថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?

មែនហើយថ្នាំមេតាមីនទីននឹងជួយប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ជាពិសេសប្រាក់បញ្ញើខ្លាញ់នៅលើក្រពះនិងជុំវិញចង្កេះ។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

អ្នកត្រូវលេបថ្នាំ metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់យោងតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានពិពណ៌នានៅលើទំព័រនេះជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់នូវកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ។ សូមអានដោយយកចិត្តទុកដាក់និងត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនមាន contraindications ក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះ។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើម្តងទៀតម្តងទៀតថាជំងឺរលាកថ្លើមខ្លាញ់មិនមែនជាការឆ្លងទេ។

តើអ្នកអាចស្រកទម្ងន់បានពីមេតាមីននប៉ុន្មានគីឡូក្រាម?

អ្នកអាចរំពឹងថានឹងស្រកទម្ងន់ ២-៤ គីឡូក្រាមប្រសិនបើអ្នកមិនផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងកម្រិតនៃការហាត់ប្រាណ។ វាអាចមានសំណាងបាត់បង់ទំងន់លើសប៉ុន្តែមិនមានការធានាទេ។

យើងនិយាយម្តងទៀតថាថ្នាំ metformin ស្ទើរតែជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យវាអាចស្រកទម្ងន់ដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរយៈពេល 6-8 សប្តាហ៍នៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់យ៉ាងហោចណាស់ផោនបន្ថែមពីរបីដង - ភាគច្រើនមនុស្សម្នាក់មានកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ ធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនទាំងអស់នេះដោយមិនកំណត់ចំពោះ TSH ទេ។ ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់មួយគឺ T3 ឥតគិតថ្លៃ។ បន្ទាប់មកពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ចំពោះមនុស្សដែលប្តូរទៅរកលទ្ធផលនៃការសម្រកទម្ងន់កាន់តែប្រសើរ។ មនុស្សជាច្រើននៅក្នុងការពិនិត្យរបស់ពួកគេសរសេរថាពួកគេអាចស្រកទម្ងន់បាន ១៥ គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះ។ អ្នកត្រូវផឹកថ្នាំម៉េតាមីនទីនជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីរក្សាលទ្ធផលដែលទទួលបាន។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះបន្ទាប់មកផ្នែកមួយនៃផោនបន្ថែមទំនងជាត្រឡប់មកវិញ។

Elena Malysheva បានធ្វើឱ្យថ្នាំ metformin ពេញនិយមជាការព្យាបាលសម្រាប់អាយុចាស់ប៉ុន្តែនាងមិនបានលើកកម្ពស់វាជាការព្យាបាលសម្រាប់ការធាត់នោះទេ។ ជាទូទៅនាងណែនាំរបបអាហាររបស់នាងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ហើយមិនមែនថ្នាំគ្រាប់មួយចំនួនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរបបអាហារនេះមានអាហារជាច្រើនដែលផ្ទុកលើសកាបូអ៊ីដ្រាត។ ពួកគេបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមហើយដូច្នេះរារាំងការបំបែកជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។

ព័ត៌មានស្តីពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការសម្រកទម្ងន់ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយដោយ Elena Malysheva គឺភាគច្រើនមិនត្រឹមត្រូវនិងហួសសម័យ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំ metformin ប្រសិនបើវាមិនជួយឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬបណ្តាលឱ្យរាគ?

ថ្នាំ Metformin មិនងាយស្រួលទេក្នុងការជំនួសអ្វីមួយវាមានច្រើនវិធីដែលជាថ្នាំប្លែក។ ដើម្បីចៀសវាងជំងឺរាកអ្នកត្រូវលេបថ្នាំជាមួយអាហារចាប់ផ្តើមដោយកំរិតប្រចាំថ្ងៃទាបហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ។ អ្នកក៏អាចសាកល្បងប្តូរជាបណ្តោះអាសន្នពីថេប្លេតធម្មតាទៅជាថ្នាំដែលប្រើបានយូរ។ ប្រសិនបើថ្នាំ metformin មិនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទាល់តែសោះ - វាអាចទៅរួចដែលថាអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ធ្ងន់ធ្ងរដែលប្រែជាទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនជាបន្ទាន់គ្មានថ្នាំណាជួយទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំ metformin ជាធម្មតាបន្ថយជាតិស្ករប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីនេះវាគួរតែត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

សូមចាំថាជាទូទៅមនុស្សស្គមជាទូទៅគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងការប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេត្រូវការប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗ។ ការតែងតាំងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអ្នកត្រូវយល់ពីវា។ សិក្សាអត្ថបទអំពីអាំងស៊ុយលីននៅលើគេហទំព័រនេះពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដំបូងត្រូវទៅ។ បើគ្មានវាការគ្រប់គ្រងជំងឺល្អមិនអាចទៅរួចទេ។

ថ្នាំ Metformin (dimethylbiguanide) - ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុងដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់វណ្ណៈធំ។ ប្រសិទ្ធភាព ថ្នាំ Metformin វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពនៃសារធាតុសកម្មក្នុងការទប់ស្កាត់ជាតិស្ករ gluconeogenesis នៅក្នុងខ្លួន។ សារធាតុសកម្មរារាំងការដឹកជញ្ជូនអេឡិចត្រុងនៃខ្សែសង្វាក់ផ្លូវដង្ហើមនៃមីតូតូដូ។ នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អេធីភីនៅខាងក្នុងកោសិកានិងរំញោចគ្លីកូលីស្យូមដោយផ្លូវដែលមិនមានអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការស្រូបយកគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកាពីលំហរខាងក្រៅកើនឡើងហើយការផលិតសារធាតុ lactate និង pyruvate នៅក្នុងថ្លើមពោះវៀន adipose និងជាលិកាសាច់ដុំកើនឡើង។ ហាងគ្លីសេរីននៅក្នុងកោសិកាថ្លើមក៏ថយចុះដែរ។ វាមិនបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមទេព្រោះវាមិនធ្វើឱ្យផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនសកម្មទេ។

កាត់បន្ថយដំណើរការកត់សុីខ្លាញ់និងរារាំងការផលិតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការថយចុះសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃ។ ការកើនឡើងសមាមាត្រអាំងស៊ុយលីន / អាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។ ដោយសារតែយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំមានការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារសូចនាករមូលដ្ឋាននៃគ្លុយកូសក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំនេះមិនបានជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងវាបញ្ឈប់ការលើសឈាមអ៊ីនទីនលីនដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាសំខាន់បំផុតមួយក្នុងការបង្កើនទំងន់រាងកាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។ ការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺដោយសារតែការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសកាន់តែប្រសើរឡើងដោយកោសិកាសាច់ដុំនិងការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ទទួលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (ដោយមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ Metformin ជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយក្នុងការធាត់និងទឹកនោមផ្អែមដោយការឃ្លានអាហារកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីអាហារក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងរំញោច glycolysis anaerobic ។

ថ្នាំ Metformin ក៏មានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការទប់ស្កាត់ PAI-1 (ប្រភេទជាលិការំញោចរំញោចសកម្ម) និង T-PA (ភ្នាក់ងាររំញោច plasminogen) ។
ថ្នាំរំញោចដល់ដំណើរការនៃការបំលែងជីវឧស្ម័ននៃជាតិគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែនធ្វើឱ្យឈាមរត់នៅក្នុងជាលិកាថ្លើមសកម្ម។ ទ្រព្យសម្បតិ្តហ៊ីប៉ូលីបីដ្យូមៈជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃអិល។ អិល។ អេ។ លី។ ឌី។ ភី។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលមេតាប៉ូលីសមេទីលហ្វីនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ HDL (lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់) ពី 20-30% ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការរីកសាយធាតុសាច់ដុំរលោងនៃជញ្ជាំងនាវា។ វាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងការពារការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់កំហាប់អតិបរិមានៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានឈានដល់ក្នុងប្លាស្មាឈាមបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២,៥ ម៉ោងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំក្នុងកំរិតអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានមាតិកាខ្ពស់បំផុតនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនលើសពី ៤ μg / មីលីលីត្រទេ។ 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ការស្រូបយកសារធាតុសកម្មពីថ្នាំបញ្ចប់ដែលត្រូវបានអមដោយការថយចុះកំហាប់ប្លាស្មា។ metformin ។ នៅពេលប្រើកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់ពីរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃការប្រមូលផ្តុំថេរនៃមេទីឌីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាក្នុងរយៈពេល 1 អេក / មីលីលីត្រឬតិចជាងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំខណៈពេលកំពុងញ៉ាំអាហារបន្ទាប់មកមានការថយចុះនៃការស្រូបយកថ្នាំ metformin ពីថ្នាំ។ Metformin ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំជាចម្បងនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់រំលាយអាហារ: នៅក្នុងក្រពះតូចនិង duodenum ក្រពះក៏ដូចជានៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់និងថ្លើម។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺប្រហែល ៦.៥ ម៉ោងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុងនៃថ្នាំមេតាមីនស៊ីនភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញនៅក្នុងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អគឺមានប្រមាណពី ៥០-៦០% ។ ភ្ជាប់បន្តិចទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ការប្រើបំពង់ខ្យល់សំងាត់និងការច្រោះគ្លីសេរីមត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមពី ២០ ទៅ ៣០% នៃកំរិតប្រើ (មិនផ្លាស់ប្តូរទេព្រោះមិនដូចទំរង់ formin វាមិនត្រូវបានរំលាយ) ។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមការបោសសំអាតតំរងនោមថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងការបោសសំអាត creatinine ហេតុដូច្នេះកំហាប់ប្លាស្មានិងអាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃការកើនឡើងនៃ metformin ពីរាងកាយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មនៅក្នុងខ្លួន។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

ការទទួលយកថ្នាំដោយមនុស្សចាស់ត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីទិន្នន័យនៃការត្រួតពិនិត្យថេរនៃមុខងារតំរងនោម។
សកម្មភាពព្យាបាលពេញលេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការទៅ ថ្នាំ Metformin ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារមាត់មួយដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបបន្ទាប់មកថ្នាំមុនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin ក្នុងកំរិតដែលបានណែនាំ។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីននិង Metformin បរិមាណដូសអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល ៤-៦ ថ្ងៃដំបូងឡើយ។ នៅពេលអនាគតប្រសិនបើចាំបាច់ចាំបាច់កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ - ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃក្រោយដោយ 4-8 អាយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាង 40 អ៊ីយូក្នុងមួយថ្ងៃដូច្នេះការកាត់បន្ថយកម្រិតដូសក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះព្រោះវាត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំបំប្លែង Angiotensin- បំលែងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ant2-adrenergic antagonists, monoamine oxidase inhibitors, សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម cyclophosphamide និងថ្នាំ cyclophosphamide ខ្លួនវាផ្ទាល់, clivibrate derivatives, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិង Oxytetracycline អាចធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Metformin ។ ការប្រើប្រាស់ដោយផ្ទាល់ឬដោយផ្ទាល់នៃភ្នាក់ងារផ្ទុយដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតសម្រាប់ការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមដែលជាលទ្ធផលដែល Metformin ចាប់ផ្តើមកកកុញដែលបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ឈប់មុនពេលអំឡុងពេលនិងរយៈពេល ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចជាមួយរដ្ឋបាល intravascular នៃភ្នាក់ងារផ្ទុយដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត។ បន្ទាប់ពីនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Metformin មិនអាចស្តារឡើងវិញបានទេរហូតដល់មុខងារតម្រងនោមត្រូវបានគេវាយតម្លៃឡើងវិញជាធម្មតា។

ក្លីរ៉ូត្រូមមីក្លូរីជា neuroleptic chlorpropamazine ក្នុងកម្រិតធំជួយបង្កើនជាតិគ្លុយកូសនិងរារាំងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលអាចជាតម្រូវការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Metformin (អនុវត្តតែក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គ្លុយកូស) ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ danazol ជាមួយ ថ្នាំ Metformin , ចាប់តាំងពី hyperglycemia គឺអាចធ្វើទៅបាន។ Amiloride, morphine, quinine, vancomycin, quinidine, cimetidine, triamteren, ranitidine, procainamide, nifedipine (ក៏ដូចជាសារធាតុទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមផ្សេងទៀត), trimethoprim, famotidine និង digoxin ត្រូវបានលាក់ទុកដោយបំពង់ទឹកនោម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលស្របគ្នាពួកគេអាចប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនតាមបំពង់ដូច្នេះជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់ប្លាស្មានៃសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំ ៦០ ភាគរយ។

Guar និង cholestyramine រារាំងការស្រូបយកសារធាតុសកម្មនៃគ្រាប់ Metformin ដែលត្រូវបានអមដោយការថយចុះប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានគេយកតែពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង ថ្នាំ Metformin ។ ថ្នាំនេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មខាងក្នុងនៃថ្នាក់ម៉ារៀ។

ស្រេចចិត្ត

ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ៦០ ឆ្នាំឡើងទៅគឺមិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើពួកគេអនុវត្តការងាររាងកាយធ្ងន់។ នេះអាចនាំឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិក។ កម្រិតនៃការបង្កើត creatinine នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវតែត្រូវបានកំណត់ទាំងមុនពេលព្យាបាលនិងទៀងទាត់ក្នុងពេលព្យាបាល (ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងអត្រាធម្មតា) ។ ប្រសិនបើកម្រិត creatinine ដំបូងខ្ពស់ជាងធម្មតាឬនៅដែនកំណត់ខាងលើនោះភាពញឹកញាប់នៃការសិក្សាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។មនុស្សវ័យចំណាស់អាចមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដូច្នេះពួកគេក៏កំណត់កំរិត creatinine ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំផងដែរ។
ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់អ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានថាមពល។

នៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដែលគិតគូរពីការបែងចែកត្រឹមត្រូវនៃការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារពេលថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអាចមានផលវិបាកដូចជាការខ្សោយតំរងនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះថ្នាំ Metformin គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃមុខងារតម្រងនោម។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានបន្តបន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ។ មុនរយៈពេលនេះថ្នាំ Metformin មិនគួរត្រូវបានគេយកទេ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សាមញ្ញសម្រាប់តាមដានវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់និងទៀងទាត់ដោយសង្កេតមើលចន្លោះពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំម៉េតាមីនទីនដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ?

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចែកចាយនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដូច្នេះមនុស្សម្នាក់អាចទិញបានដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យពីមុន។ មុនពេលប្រើលើកដំបូងអ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺមិនមាន contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់របស់វា។ យកល្អធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់បញ្ហានេះ។ វានឹងវាយតម្លៃការអនុវត្តថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះគួរតែត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងរយៈពេល ៦ ខែ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមនិងកម្រិតសម្ពាធឈាមដែលនឹងធ្វើឱ្យវាអាចការពារការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺប៉ុន្មាន?

ទាំងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃនូវ ២៥ មីលីក្រាមនៃមេទីមីនហ្វីន។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់នឹងត្រូវការលេបថ្នាំចំនួន ៣ គ្រាប់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើថ្នាំគឺ ៨៥០ មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើថ្នាំដែលត្រូវបានពន្យារពេលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ទាប់មកកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវលេបថ្នាំ Glucofage ដែលមានរយៈពេល ៥០០ មីលីក្រាម ៤ គ្រាប់មុនពេលចូលគេង។

កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគួរតែតិចបំផុត: ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាម។ បនា្ទាប់មកតាមដានប្រតិកម្មរបស់រាងកាយកំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ ការបន្សាំយឺតនឹងរារាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានសំរេចចិត្តប្រើថ្នាំម៉េត្រូហ្វេលីនដើម្បីបង្កើនអាយុកាលវាត្រូវបានគេណែនាំអោយសង្កេតមើលកិតើ ៥០០-១៧០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែមិនមានទៀតទេ។

តើផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ថ្នាំ metformin ដែលមានសកម្មភាពយូរធ្វើការរយៈពេល ៨-៩ ម៉ោង។ គ្រាប់ថ្នាំ metformin សាមញ្ញរក្សាប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនលើសពី ៦ ម៉ោង។ ប្រសិនបើកិតបន្ទាប់ត្រូវបានគេយកមុនពេលនៃកិតមុន, បន្ទាប់មកអ្នកមិនគួរព្រួយបារម្ភ។ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីធានាថាគ្មានការប្រើជ្រុលកើតឡើង។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណលើសពីកំរិតប្រចាំថ្ងៃទេ។

តើថ្នាំមេទីហ្វីលីនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំស្តាទីនបានទេ?

ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានគេយកជាមួយថ្នាំ Statins ដែលជួយបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើក្នុងពេលតែមួយមនុស្សម្នាក់ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារបន្ទាប់មកវានឹងអាចធ្វើឱ្យធម្មតាមិនត្រឹមតែកូលេស្តេរ៉ុលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានទ្រីគ្លីសេរីដនិងមេគុណនៃអាតូមអ៊ីដ្រូសែនផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតការប្រើថ្នាំ metformin និងការធ្វើតាមរបបអាហារតាមពេលវេលាអាចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ Statins ។ ម៉ឺនុយដែលមានមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកសារធាតុរាវលើសពីខ្លួនប្រាណបំបាត់ការហើមនិងបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ សម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងហើយបន្ទាប់មកអ្នកអាចបោះបង់ចោលពួកគេទាំងស្រុង។ វាអាចទៅរួចដែលវាអាចបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថាំពទ្យមានទំរង់ជាថេប្លេតដែលត្រូវបានស្រោបដោយភ្នាសខ្សែភាពយន្ត។ថ្នាំគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានផលិត។ ពងបែកអាចមាន 30 ឬ 120 កុំព្យូទ័រ។

• សមាសធាតុនៃថ្នាំមានសមាសធាតុសកម្ម metformin ក៏ដូចជាសារធាតុបន្ថែម: ម្សៅ, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, talc ។

ក្រុមគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្រ: ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។

តើអ្វីដែលជួយ metformin?

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើជាជំនួយដល់ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy (សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វាត្រូវបានប្រើក្នុងការផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន) ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin រារាំងគ្លីសេរីននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសពីក្នុងពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងលីនដ្រូតូទីនទាបក្នុងឈាម។ ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។

ឈ្មោះមិនមែនអចិន្រ្តៃយ៍អន្តរជាតិ

ថេប្លេត 500 មីលីក្រាម 850 មីលីក្រាមនិង 1000 មីលីក្រាម

ថេប្លេត ៥០០ មីលីក្រាមមាន៖

សារធាតុសកម្ម : metformin hydrochloride - 500 មីលីក្រាម។

ក្នុងexcipients : មីក្រូគ្លីសេលីនសែលុយឡូស, សូដ្យូមរ៉ូម៉ាស្យូសសូដ្យូមទឹកចម្រោះ povidone (polyvinylpyrrolidone) ម៉ាញេស្យូម stearate ។

ថេប្លេត ៨៥០ មីលីក្រាមមាន៖

សារធាតុសកម្ម : metformin hydrochloride - 850 មីលីក្រាម។

ថេប្លេត ១០០០ មីលីក្រាមមាន៖

សកម្ម សារធាតុៈ metformin hydrochloride - ១០០០ មីលីក្រាម។

auxការព្យាបាល សារធាតុ: មីក្រូរីខូលលីនសែលុយឡូស, សូដ្យូមស៊ីរ៉ូស្យូសសូដ្យូមទឹកចម្រោះ povidone (polyvinylpyrrolidone) ម៉ាញេស្យូម stearate ។

ថេប្លេត ៥០០ មីលីក្រាម - គ្រាប់មានរាងមូលស៊ីឡាំងរាងមូលមានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សដែលមានហានិភ័យមួយចំហៀងនិងមួយចំហៀងនៅសងខាង។

ថេបប្លេត ៨៥០ មីលីក្រាម ១០០០ មីលីក្រាម - គ្រាប់ប៊្លុយវ៉េសរាងពងក្រពើដែលមានពណ៌សឬពណ៌ស្ទើរតែសជាមួយនឹងហានិភ័យមួយចំហៀង

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនយ៉ាងពេញលេញ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ កំហាប់អតិបរិមា (Cmax) (ប្រមាណជា ២ μg / ml ឬ ១៥ μmol) នៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពី ២,៥ ម៉ោង។

ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាដែលជាក់ស្តែងមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំរិតខ្សោយបំផុតហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ការបោសសំអាត metformin ក្នុងប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងការបោសសំអាត creatinine) ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការសម្ងាត់ប្រឡាយសកម្ម។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺប្រហែល ៦.៥ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមវាកើនឡើងវាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ។

ថ្នាំ Metformin ជួយកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ទេវាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើម។ ពន្យារការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀន។ Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួលើការសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។

លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាជួយកាត់បន្ថយមាតិកានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ការអនុវត្តសាកល្បង

ថ្មីៗនេះថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការព្យាបាលពិសោធន៍នៃអូវែរ polycystic, ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល, ភាពពេញវ័យដំបូងនិងជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, ដូចជាអរម៉ូន, hypercorticism ។

មិនមានទិន្នន័យនិងការសន្និដ្ឋានបែបវិទ្យាសាស្ត្រជាក់លាក់អំពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំ Metformin លើជំងឺខាងលើនេះទេទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យខ្លះអះអាងថាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ Metformin កម្រិតគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីនថយចុះប៉ុន្តែនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការបញ្ចូលថ្នាំក្នុងពិធីសារផ្លូវការសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ ovary polycystic សម្រាប់ព្យាបាលការរំញោចអូវុលនៅតែមិនផ្លូវការព្រោះការសិក្សាជាច្រើនអំពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើមុខងារបន្តពូជបានផ្តល់លទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវផ្សេងៗគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះដោយប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម polycystic និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំសម្គាល់ឃើញថាមានការកើនឡើងនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Metformin មិនដូចអ្នកដែលមិនប្រើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្លូហ្វីលីនត្រូវបានប្រើជាលក្ខណៈបុរាណដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។

មជ្ឍមណ្ឌលជំងឺមហារីក MD Anderson បានធ្វើការសិក្សាស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Metformin លើការការពារជំងឺមហារីកលំពែង។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការថយចុះ ៦២% ចំពោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកលំពែងចំពោះអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាដែលបានប្រើថ្នាំ Metformin បើធៀបនឹងក្រុមអ្នកជំងឺដែលមិនបានលេបថ្នាំ។ នេះនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវថ្មីនិងការអភិវឌ្ឍកម្មវិធីសម្រាប់ការពារជំងឺមហារីកលំពែង។

ថ្នាំ Metformin Slimming

សព្វថ្ងៃនេះវាបានក្លាយជាការពេញនិយមក្នុងចំណោមមនុស្សដែលលើសទម្ងន់និងធាត់ដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីយកថ្នាំ Metformin ធ្វើជាមធ្យោបាយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ មានវគ្គសិក្សាជាក់លាក់នៃការព្យាបាលជាមួយមេទីលលីនក្នុងគោលបំណងដើម្បីដុតទំងន់លើស។ អ្នកជំនាញខាង endocrinologist មិនណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេលេបថ្នាំ Metformin ដោយគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនឡើយ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សរសេរអំពីវា។ ប៉ុន្តែជារឿយៗអ្នកជំងឺធ្វើបែបនេះដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះគឺជាការអនុវត្តប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ការខកខានមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារចាំបាច់ជាមួយនឹងមាតិកាគ្លុយកូសទាប, ភាពល្ងង់ខ្លៅនៃកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវការអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ច្រើន, នេះគឺជាដំបូង។ ទីពីរវាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេដែលមានន័យថាមានតែយន្តការមួយក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីតខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងដំណើរការក្នុងករណីនេះ។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ជាពិសេសដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេប្រើ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានតែក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីនេះរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើថ្នាំដែលថ្នាំ Metformin មាន។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនបានពិពណ៌នាអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។

រោគសញ្ញានិងគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើជ្រុល

ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំ Metformin គឺកម្រមានណាស់។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍អ្នកអាចរកឃើញការពិពណ៌នាអំពីករណីតែមួយនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិត 75 ក្រាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែអាស៊ីតឡាក់ទិកបានវិវត្ត - ជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែលកំរិតជាតិ lactate ក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ជាង ៥ មីល្លីល / លី។ គស្ញដំបូងអាចជា៖

• វិលមុខ
• ឈឺក្បាលរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមឈឺក្បាលប្រកាំង
• ុន
• ការរំខានក្នុងការដកដង្ហើម
• ចង្អោរ
• ក្អួត
• រាគ
• ឈឺក្រពះ
• spasms នៅក្នុងសាច់ដុំនៃអវយវៈ។

ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានសន្លប់និងតម្រូវការភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់។

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាបែបនេះចាំបាច់ត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់និងធ្វើតេស្តិ៍ចាំបាច់ទាំងអស់ដែលនឹងបង្ហាញពីកំរិតជាតិ lactate, pyruvate និងសមាមាត្ររបស់វានៅក្នុងឈាម។

ចំពោះការដក Metformin ចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សវាជាការសមហេតុផលក្នុងការប្រើ hemodialysis ។

ថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេរំលោភយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វាអាចនិងគួរតែត្រូវបានគេយកមុនពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងធាត់ដើម្បីបង្កើនហានិភ័យនៃការមានគភ៌និងស្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់នៅពេលមានផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននៅតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលត្រីមាសទី ១ ប៉ុន្តែនេះគឺជាបញ្ហាមួយដែលមានផលវិបាកសម្រាប់ទារក។

បនា្ទាប់មកកុមារដែលម្តាយរបស់ពួកគេបានប្រើថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធាត់និងទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានបង្ហាញថាស្ត្រីគួរតែលេបថ្នាំ Metformin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែនៅពេលចាំបាច់បំផុតនិងអសមត្ថភាពក្នុងការជំនួសជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត។

សម្រាប់ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ Metformin ទទួលបានចំណងជើងថាមិនអាចខ្វះបានក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់និងអូវែរ polycystic ។ ស្ត្រីធាត់ងាយនឹងទទួលរងពីភាពគ្មានកូន។ Metformin ជួយឱ្យរាងកាយចែកចាយគ្លុយកូសនិងកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីតខ្លាញ់ដោយធ្វើឱ្យផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមានស្ថេរភាពនិងស្តារវដ្តរដូវធម្មតា។

នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាក៏គួរឱ្យបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ Metformin ដែរ។

ថ្នាំ Metformin សម្រាប់កុមារ

នៅសតវត្សរ៍ទី ២១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់បានក្លាយជារឿងធម្មតាទៅហើយ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះមិនចៀសផុតពីកុមារដែលមានសញ្ជាតិនិងក្រុមសង្គមខុសគ្នាទេ។ កុមារនៅជុំវិញពិភពលោកងាយនឹងធាត់និងថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថ្មីៗនេះកម្មវិធីជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមិនមែនជាឱសថសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលរួមមានរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។ របៀបរស់នៅអកម្មនិងរបបអាហារមិនល្អដែលសំបូរទៅដោយជាតិស្ករនិងខ្លាញ់នាំឱ្យមានជំងឺឡើងវិញ។

Metformin ដំបូងត្រូវបានគេរំលោភលើកុមារក្រោមអាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីការសិក្សាថ្មីៗរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាមេរិកដែលក្នុងនោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី ១០-១៦ ឆ្នាំបានលេបថ្នាំ Metformin រយៈពេល ១៦ សប្តាហ៍ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតអាស៊ីដខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងឈាមការថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីតនិង ការសម្រកទម្ងន់។ ក្នុងចំនោមផលប៉ះពាល់ទាំងការមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកទេព្រឹត្តិការណ៍កម្រក្នុងទម្រង់ជាការចង្អោរឬរាគមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សានោះទេ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin ក្នុងវ័យកុមារភាពត្រូវបានបង្ហាញថាចាប់ផ្តើមពី ១០ ឆ្នាំដោយមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែមានលទ្ធផលល្អហើយទៅអនាគតដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញលេញនិងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឱ្យតិចបំផុតជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការលុបចោលរបស់វា។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើថ្នាំ Metformin ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មិននាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវតែត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយស៊ុលហ្វីលីននិងលីអាំងស៊ុយលីន។

សារធាតុមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Metformin និងបោះបង់ការព្យាបាល៖ អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្លីកូហ្សែន Adrenaline និងសារធាតុរំញោចដទៃទៀតរបស់អ្នកទទួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរអរម៉ូនភេទរបស់ស្ត្រី (អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន) ដេរីវេទីលអាស៊ីតនីកូទីនិកឌីជេអ៊ី - ឌីសេទីន។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin ជាមួយអាល់កុលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីព្រោះអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិករួមផ្សំជាមួយមេទីលហ្វីន។ ដោយអនុវត្តតាមតក្កដូចគ្នាការត្រៀមលក្ខណៈទាំងអស់ដែលមានអេតាណុលមិនអាចទទួលយកបានរួមជាមួយមេទីលលីនទេ។ អាស៊ីតឡាក់ទិកក៏អាចធ្វើឱ្យមានការប្រើភ្នាក់ងារផ្ទុយដែលមានអ៊ីយ៉ូតជាមួយមេទីលហ្វីន។ នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានការណែនាំផ្ទុយជាមួយអ៊ីយ៉ូតក្នុងករណីនេះចាំបាច់ Metformin គួរតែត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងមុននិងក្រោយនីតិវិធី។

អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ chlorpromazine នឹងត្រូវការការកើនឡើងនូវកម្រិតថ្នាំ Metformin ។នេះដោយសារតែការពិតដែលថា chlorpromazine ក្នុងកម្រិតធំរារាំងការបង្កើតអាំងស៊ុយលីន។

ទឹកអាស៊ីតទឹកដោះគោអាចកើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំ Metformin ត្រូវបានផ្សំជាមួយ cimetidine ។

ថ្នាំ Metformin និងវីតាមីន B12

Vitamit B12 ឬ cyanocobalomin គឺជាសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ hematopoiesis និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអរគុណចំពោះវាប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងខ្លួន។

វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ Metformin ថ្នាំបង្អាក់ការស្រូបចូលក្នុងអាតូមនៃវីតាមីននេះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងឈាម។ នៅឆ្នាំទី ៥ នៃការចូលរៀនកម្រិត B12 ថយចុះ ៥% សម្រាប់ឆ្នាំទី ១៣ - ៩,៣% ។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាកង្វះ 9% មិននាំឱ្យមានជំងឺ hypovitaminosis និងការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំងទេប៉ុន្តែបង្កើនហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍនាពេលអនាគត។

កង្វះ B12 បណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ដែលមានន័យថាកោសិកាឈាមក្រហមក្លាយទៅជាផុយស្រួយនិងឈ្លោះប្រកែកគ្នានៅក្នុងចរន្តឈាម។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំងនិងជម្ងឺខាន់លឿង។ ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលក្លាយជាពណ៌លឿងអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយមាត់ស្ងួតស្ពឹកជើងនិងដៃវិលមុខបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងខ្វះការសម្របសម្រួល។

ដើម្បីកំណត់កំរិតវីតាមីនបេ ១២ អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដើម្បីពិនិត្យមើលរាងនិងទំហំកោសិកាឈាមក្រហម។ ជាមួយនឹងកង្វះ B12 ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, កោសិកាឈាមក្រហមនឹងមានទំហំធំជាងធម្មតាជាមួយនឹងស្នូល, ភាពស្លេកស្លាំងនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយប៊ីលីរុយប៊ីនដែលគ្មានព្រំដែននឹងត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងការវិភាគជីវគីមីឈាម។

វាសមនឹងទទួលបានការខ្វះវីតាមីន B12 នៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin ។ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំប៉ននិងស្មុគស្មាញវីតាមីន។

ការចៃដន្យគួរឱ្យអស់សំណើចនិងឡូជីខលប៉ុន្តែការព្យាបាលកង្វះ B12 ជាការពិតត្រូវបានអនុវត្តដោយការគ្រប់គ្រងវីតាមីនតែតាមសរសៃ។

មើលវីដេអូ: Metformin, ថនបនថយជតសករ, ថនពយបលទកនមផអម (ខែវិច្ឆិកា 2024).