ផលប៉ះពាល់នៃគ្លុយកូស

ទោះបីជាមានលក្ខណៈសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃថ្នាំក៏ដោយក៏គ្លូកូលហ្គឺដែលជាផលប៉ះពាល់ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់។

លើសពីនេះទៀតក្រុមហ៊ុនផលិតផលិតគ្លូកូឡាក់ឡុងដែលជាថ្នាំផ្ទាល់មាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនការឆ្លើយតបរបស់អ្នកទទួលចំពោះអរម៉ូនថយចុះជាតិស្ករក៏ដូចជាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។

អត្ថបទនេះនឹងជួយឱ្យយល់ពីបញ្ហាសំខាន់ៗដូចជាលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ផលប៉ះពាល់ពីគ្លុយកូស contraindications ការពិនិត្យឡើងវិញតម្លៃនិង analogues ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៅពេលដែលសកម្មភាពរាងកាយនិងអាហារូបត្ថម្ភពិសេសមិនជួយបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ការណែនាំនិយាយថាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធាត់នៅពេលភាពធន់ទ្រាំបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងការអនុវត្តវាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងទាំងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករផ្សេងៗ។

ក្រុមហ៊ុនផលិតផលិតភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Glucophage ក្នុងទម្រង់ជាថេបនៃកំរិតប្រើផ្សេងគ្នា៖ ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំគឺមេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត - អ្នកតំណាងនៃវណ្ណៈធំ។ ថេប្លេតនីមួយៗនៃថ្នាំរួមមានសារធាតុដូចជា povidone, macrogol (4000, 8000), hypromellose និង stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។

ទម្រង់ពិសេសនៃការដោះលែងគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ថេប្លេតត្រូវបានផលិតតាមកំរិតផ្សេងៗគ្នា (គ្លូកូហ្វageឡុង ៥០០ និងគ្លូកូកឡុង ៧៥០) ។

គ្លុយកូសមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេហើយវាក៏មិនមានការកើនឡើងខ្លាំងនៅក្នុងសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែរ។ នៅពេលប្រើគ្លុយកូសក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនមានការថយចុះនៃគ្លីកូមៀនៅក្រោមដែនកំណត់ 3,3-5,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃមាតិកាស្ករត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិដូចខាងក្រោមនៃថ្នាំ:

1. ការផលិតអាំងស៊ុយលីនបេតាដោយកោសិកាបេតា។
2. ការបង្កើនភាពងាយទទួលរងគ្រោះនៃ "កោសិកាគោលដៅ" នៃប្រូតេអ៊ីននិងជាលិកា adipose ទៅអាំងស៊ុយលីន។
3. ការពន្លឿនដំណើរការនៃជាតិស្ករដោយរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំ។
4. ការថយចុះនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
5. បន្ទាបការដាក់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។
6. ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ។
7. កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំគ្រោះថ្នាក់នៃកូលេស្តេរ៉ុល, lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។
8. ការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់ធ្ងន់ធ្ងរ (គ្លុយកូសធ្វើឱ្យអាស៊ីតខ្លាញ់) ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់នៃគ្លុយកូស metformin, អ៊ីដ្រូក្លរីតត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមាតិកាអតិបរិមារបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងកន្លះ។ គ្លុយកូសឡុងផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានស្រូបយកក្នុងរយៈពេលយូរដូច្នេះវាត្រូវបានគេយកតែ 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សមាសធាតុសកម្មមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនទេរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដល់រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញតាមទឹកនោម។

មនុស្សដែលទទួលរងពីបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមគួរតែដឹងអំពីលទ្ធភាពនៃការទប់ស្កាត់គ្រឿងញៀននៅក្នុងជាលិកា។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត

ថ្នាំទាំងពីរ (គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសឡុង) ត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជាមួយពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើកំរិតដូសជាតិគ្លុយកូសនិងរោគសញ្ញាក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ 500 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបីដង។ បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ គួរកត់សំគាល់ថាបន្ទាប់ពីប្រើគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃដំបូងមានផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបន្សាំនៃរាងកាយទៅនឹងសមាសធាតុសកម្ម។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារពោលគឺការវាយប្រហារនៃការចង្អោរឬក្អួតការទល់លាមកឬផ្ទុយទៅវិញរាគដែលជារសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។

កំរិតថែទាំគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការលេបថ្នាំអ្នកត្រូវចែកកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ ២-៣ ដង។ អតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់រហូតដល់ 3000 មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀតបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវលុបចោលការទទួលទានរបស់គាត់ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយគ្លុយកូស។ នៅពេលផ្សំថ្នាំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកំរិតប្រើ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២ ដងឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជា ១០០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បុគ្គលដែលទទួលរងពីការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺតម្រងនោមដទៃទៀតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជ្រើសរើសដូសនៃថ្នាំនីមួយៗ។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាស់ creatinine រៀងរាល់ 3-6 ខែម្តង។

ប្រើគ្លុយកូសឡុង ៥០០ គឺចាំបាច់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលល្ងាច។ ថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវម្តងរៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍។ គ្លុយកូសឡុង 500 ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទាក់ទងនឹងកំរិតប្រើ ៧៥០ មីលីក្រាមគួរកត់សំគាល់ថាការទទួលទានអតិបរិមាគឺពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងវ័យកុមារភាពនិងមនុស្សវ័យជំទង់ (ច្រើនជាង ១០ ឆ្នាំ) វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលទានរហូតដល់ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសយកកម្រិតថ្នាំនីមួយៗដោយសារលទ្ធភាពនៃការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។

គ្រាប់ត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយទឹកធម្មតាមួយកែវដោយមិនចាំបាច់ខាំឬទំពារឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកខកខានកិតើអ្នកមិនគួរប្រើកំរិតទ្វេដងទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវលេបភ្លាមៗនូវកំរិតចាំបាច់នៃគ្លុយកូស។

ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលផឹកជាតិគ្លូប៉ូលីជែនច្រើនជាង ២០០០ មីលីក្រាមមិនចាំបាច់លេបថ្នាំយូរទេ។

នៅពេលទិញភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមពិនិត្យមើលអាយុកាលធ្នើរបស់វាដែលមានចំនួន ៥០០ និង ៨៥០ មីលីក្រាមសម្រាប់គ្លុយកូសក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំនិងសម្រាប់គ្លុយកូស ១០០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ។ របបសីតុណ្ហាភាពដែលការវេចខ្ចប់ត្រូវបានរក្សាទុកមិនគួរលើសពី 25 អង្សាសេ។

ដូច្នេះតើគ្លុយកូសអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែរឬទេហើយតើវាមាន contraindications ដែរឬទេ? តោះព្យាយាមស្វែងយល់បន្ថែម។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ

ថ្នាំធម្មតានិងសកម្មភាពអូសបន្លាយមាន contraindications ពិសេសនិងផលប៉ះពាល់។

ដើម្បីជៀសវាងពីប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្លូកូហ្វីតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជំងឺទាំងអស់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។

កញ្ចប់នីមួយៗនៃថ្នាំត្រូវបានអមដោយខិត្តប័ណ្ណបញ្ចូលដែលមានផ្ទុកនូវ contraindications ទាំងអស់ដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយថ្នាំគ្លុយកូស។

ការ contraindications សំខាន់គឺ:

• បង្កើនភាពងាយរងគ្រោះចំពោះសមាសធាតុដែលមាន
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សន្លប់, មុនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
• ការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាដែលនាំឱ្យមានការលេចចេញនូវជាលិកា hypoxia (ជំងឺ myocardial, ការដកដង្ហើម / ជំងឺខ្សោយបេះដូង),
• ការខូចមុខងារថ្លើមឬខ្សោយថ្លើម,
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោម (creatinine តិចជាង ៦០ ម។ លក្នុងមួយនាទី),
• ស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលបង្កើនឱកាសនៃការខូចមុខងារតំរងនោម (រាគរូសក្អួត) ដែលជាស្ថានភាពឆក់, រោគឆ្លង។
• ការរងរបួសយ៉ាងច្រើនក៏ដូចជាការអន្តរាគមន៍វះកាត់។
• រយៈពេលនៃកាយវិការនិងការបំបៅដោះកូន
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។
• ពីរថ្ងៃមុននិងក្រោយការថតកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនិងកាំរស្មីអ៊ិចជាមួយនឹងការណែនាំអំពីសមាសធាតុផ្សំដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត
• lactacidemia ជាពិសេសនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ។

លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំប្រសិនបើរបបអាហារមានសម្មតិកម្មត្រូវបានប្រើ (តិចជាង 1000 kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

តើអ្វីទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អនៃថ្នាំ?

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគ្លូកូលជឺជះឥទ្ធិពលដល់មុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

ការញៀននៃរាងកាយត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរក្អួតលាមករលុងការទល់លាមករសជាតិលោហធាតុមាត់ស្ងួតការបាត់បង់ចំណង់អាហារជំងឺ bulimia ។

"ផលប៉ះពាល់មួយទៀត" ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ដំបូងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានបង្ហាញ៖

1. ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។
2. ការកើតឡើងនៃកង្វះវីតាមីន B12 ដែលគួរតែយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។
3. ប្រតិកម្មស្បែកនិង subcutaneous ដូចជាជំងឺរលាកស្បែក, កន្ទួលរមាស់និង erythema ។
4. ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើថ្លើមការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើម។

ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលការអភិវឌ្ឍនៃរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចកើតឡើង។ រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានរួមមាន៖ សន្លឹម, សន្លប់, ក្អួត, ចង្អោរ, វិលមុខ, ឈឺក្បាលនិងអ្នកដទៃទៀត។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិក? វាត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់ដើម្បីកំណត់កំហាប់របស់ lactate ។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ hemodialysis ថាជានីតិវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការយក lactate និង metformin hydrochloride ចេញពីរាងកាយ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

ការណែនាំចង្អុលបង្ហាញថាផលិតផលនិងសារធាតុមិនត្រូវបានណែនាំទេនៅពេលប្រើដំណាលគ្នាជាមួយគ្លុយកូសអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងឬថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។ អ្នកមិនអាចផ្សំការព្យាបាលគ្លុយកូសជាមួយ៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ
• Danazol
• chlorpromazine
• beta2-sympathomimetics
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
• diuretics រង្វិលជុំ
• អេតាណុល។

លើសពីនេះទៀតវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសជាមួយនឹងសមាសធាតុផ្ទុយដែលមានអ៊ីយ៉ូតទេ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងសុខភាពស្ត្រី

អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការងឿងឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជា Glucophage ប៉ះពាល់ដល់ការសម្រកទម្ងន់។ ចាប់តាំងពីថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យអាស៊ីតខ្លាញ់និងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតវាបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយលើស។

ផលរំខានមួយនៃការបាត់បង់ការឃ្លានអាហារអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនយល់ថាមានប្រយោជន៍ព្រោះពួកគេកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារប្រចាំថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារការកើនឡើងនៃបរិយាកាសអាស៊ីតនៅក្នុងខ្លួន។ ហេតុដូច្នេះហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ Glucofage វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្ទុកលើសទម្ងន់ដោយធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់ទេ។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់លុបចោលរបបអាហារមានតុល្យភាពនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់មិនគួរលើសពី 4-8 សប្តាហ៍។ មុនពេលប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីចៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាននិងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថាការលេបថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងភាពគ្មានកូន។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេយកទៅជាមួយជំងឺ polycystosis ដែលបណ្តាលឱ្យមាន 57% នៃករណីដែលមិនអាចមានកូនបាន។ រោគសាស្ត្រនេះអាចបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ដំបូងអ្នកជំងឺជាច្រើនមានរោគសញ្ញាដូចជាការពន្យាពេល, រដូវមិនទៀងទាត់និងជំងឺរលាកទងសួត។ សញ្ញាទាំងនេះមិនមានសញ្ញាល្អទេហើយត្រូវការទំនាក់ទំនងជាបន្ទាន់ជាមួយរោគស្ត្រី។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្លុយកូសនិងឌូប៉ូស្តុនជួយធ្វើឱ្យកម្រិតអរម៉ូនមានស្ថេរភាព។

តម្លៃការពិនិត្យនិងស្រដៀងគ្នា

ការភ្ញាក់ផ្អើលនៃគ្លុយកូសមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតម្លៃរីករាយផងដែរ។ ដូច្នេះការចំណាយលើកញ្ចប់ហ្គីលីហ្វូហ្វីត ១ កញ្ចប់ប្រែប្រួលពី ១០៥ ទៅ ៣១០ រូប្លិ៍របស់រុស្ស៊ីហើយសកម្មភាពអូសបន្លាយ - ពី ៣២០ ទៅ ៧២០ រូប្លិ៍អាស្រ័យលើទម្រង់នៃការដោះលែង។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំនេះភាគច្រើនមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ គ្លុយកូសមិននាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមមានស្ថេរភាព។ ដូចគ្នានេះផងដែរការពិនិត្យជាច្រើនបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃសំណងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ឧទាហរណ៍នៅទីនេះគឺជាមតិយោបល់មួយ៖

Lyudmila (អាយុ ៥៩ ឆ្នាំ)៖“ ខ្ញុំបានឃើញគ្លូកូហ្វីក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំកន្លងមកនេះស្ករមិនលើសពី ៧ មិល្លីល / អិលទេបាទនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលខ្ញុំឈឺប៉ុន្តែខ្ញុំគិតថាប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាឈឺអ្នកអាចយកឈ្នះវាបាន។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែបន្តប្រើថ្នាំបែបនេះ "កាលពីបីឆ្នាំមុនទំងន់រាងកាយរបស់ខ្ញុំគឺ ៧១ គីឡូក្រាមដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍នេះទំងន់របស់ខ្ញុំបានធ្លាក់ចុះដល់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ យល់ព្រមជាលទ្ធផលល្អ។ ជាការពិតអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់មានរបបអាហារនិងថ្លៃព្យាបាលឡើយ"

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីថ្នាំ។ ពួកវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនិងប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ឧទាហរណ៍ការកើនឡើងសម្ពាធដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់តម្រងនោម។ ថ្នាំក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺអាសន្នរោគជំងឺបេះដូង atrial ការកើនឡើងរោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែករបកក្រហមចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះ។ ទោះបីជាទំនាក់ទំនងពិតប្រាកដរវាងជំងឺនិងការលេបថ្នាំមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញក៏ដោយ។

ចាប់តាំងពីគ្លូហ្គូហ្វីតមានសារធាតុដែលមានប្រជាប្រិយនៅទូទាំងពិភពលោក - មេទីលហ្វីនវាមាន analogues ជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ Metformin, Bagomet, Metfogamma, Formmetin, Nova Met, Gliformin, Siofor 1000 និងផ្សេងទៀត។

គ្លុយកូស (៥០០, ៨៥០, ១០០០) ក៏ដូចជាគ្លុយកូស ៥០០ និង ៧៥០ គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ និយាយឱ្យចំទៅថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានត្រូវបានប្រើខុស។ នៅពេលប្រើឱ្យបានត្រឹមត្រូវពួកគេល្អសម្រាប់សុខភាពនិងបំបាត់ជាតិគ្លីសេម៉ីខ្ពស់ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ព័ត៌មានអំពីគ្លុយកូសត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិង analogues

នៅឆ្នាំ ២០១៧ គ្លូកូលហ្គីកត្រូវបានលក់ជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ប៊ីលីវូដជាមួយនឹងបរិមាណដូសនៃសារធាតុសកម្ម (មេទីលអ៊ីដ្រុកក្លរីត)៖ ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ មីលីក្រាម។ ពួកវាត្រូវបានខ្ចប់ជា ១០ ចំណែក ៗ ក្នុងពងបែកដែលក្នុងនោះ ១០, ១៥ ឬ ២០ អាចស្ថិតនៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយជីវិតអាយុកាលថ្នាំគឺ ៣ ឆ្នាំជួរសីតុណ្ហាភាពផ្ទុកដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ ១៥ អង្សា -២៥ អង្សាសេ។

នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញគ្លូកូហ្វោតឡុង - ជាប្រភេទថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ កិតើកិតើមេតាណុលីននៅក្នុងវាគឺ ៥០០ មីលីក្រាមហើយតួនាទីរបស់អ្នកត្រួសត្រាយគឺសូដ្យូម carmellose, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, hypromellose ២២០៨ និង ២៩១០ ព្រមទាំងមីក្រូគ្លីសេលីន។ សមាសភាពបែបនេះជួយធានាថាសរីរាង្គរំលាយអាហារចំណាយពេលច្រើនដើម្បីស្រូបយកសារធាតុសកម្មដែលមានន័យថាវានឹងគ្រប់គ្រាន់ហើយមិនសូវយកវាទេ។

ក្នុងចំណោមអាណាឡូកដទៃទៀតនៃគ្លូកូហ្វោតដែលល្បីល្បាញជាងគេគឺ៖

តើថ្នាំមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស? ប្រសិនបើយើងចាត់ទុកថ្នាំទាំងនេះជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយគឺអាស្រ័យលើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការសម្រកទម្ងន់គឺស្ថិតនៅជួរមុខបន្ទាប់មកវាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើការជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើចំនួនអប្បបរមានៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

ទោះបីជាសមាសធាតុនៃការត្រៀមលក្ខណៈអាណាឡូកស្ទើរតែដូចគ្នា (មេតាមីននទទួលខុសត្រូវចំពោះការសម្រកទម្ងន់នៅក្នុងពួកគេទាំងអស់) ថ្នាំកូតស្ករផ្សេងៗថ្នាំជ្រលក់និងធាតុជំនួយផ្សេងទៀត (ដែលមិនដើរតួនាទីសំខាន់ជាថ្នាំបំប៉ន) អាចមានកម្រិតនៃការបន្សុតខុសៗគ្នាហេតុដូច្នេះផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។

គោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការ

គ្លុយកូសសំដៅទៅលើថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយសារតែសមាសធាតុរបស់វាគឺថ្នាំ Metformin ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនខណៈពេលដែលមិនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

• ធ្វើអោយការរំលាយអាហារ lipid មានស្ថេរភាពដោយកាត់បន្ថយកំរិតទ្រីគ្លីសេរីដកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងអិល។ អិល។ អេ។
• បង្កើនភាពរសើបនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងថ្នាំព្យាបាលមួយចំនួន (ឧ។ អាំងស៊ុយលីន)
• រំញោចកោសិកាសាច់ដុំអោយទទួលបានជាតិគ្លុយកូសកាន់តែប្រសើរ
• ធ្វើឱ្យថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតដោយពោះវៀននិងជាតិស្ករ gluconeogenesis ដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។

នេះគឺជាថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើង។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតនិងវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែកំណត់កំរិតនិងកំរិតណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់រាងកាយរបស់អ្នក។ ឯករាជ្យភាពនៅក្នុងបញ្ហានេះគឺមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត (រហូតដល់ស្លាប់) ។

ការណែនាំទូទៅសម្រាប់ប្រើក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានដូចខាងក្រោមៈ

1. ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើទាំងថ្នាំផ្សំនិងថ្នាំដទៃទៀត។
2. ការទទួលទានជាតិស្ករក្នុងបំពង់អាហារគឺល្អបំផុតក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារទទួលទានទឹកឆ្អិនដែលមិនមានជាតិកាបូនច្រើននៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
3. ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់និងពន្លឿនដំណើរការនៃការញៀននៃបំពង់រំលាយអាហារទៅនឹងថ្នាំការកើនឡើងនៃកំរិតត្រូវអនុវត្តតាមប្រព័ន្ធ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គសិក្សាចំពោះមនុស្សពេញវ័យកំរិតប្រើ (ក្នុងពេលតែមួយ) មិនគួរលើសពី 500 មីលីក្រាមទេ។
4. ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកជំងឺគួរតែលេបថ្នាំជាមធ្យមពី ១៥០០ ទៅ ២ ពាន់មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ៣ ពាន់មីលីក្រាម។
5. ដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្តោតអារម្មណ៍ល្អបំផុតនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមវាសមនឹងការរួមបញ្ចូលគ្លុយកូសជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
6. អ្នកជំងឺដែលមានអាយុជរាឬមិនទាន់ឈានដល់វ័យពេញវ័យវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកគ្រឿងញៀនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើតម្រូវការបែបនេះកើតឡើងនោះវាសមនឹងទទួលបានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងលើដំណើរការនៃតំរងនោមនិងការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូម creatinine ។

យើងរំyouកអ្នកថាគ្លូកូលេកគឺជាថ្នាំដ៏ខ្លាំងក្លាដូច្នេះហើយការពិគ្រោះយោបល់បឋមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់!

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ដូចដែលយើងបានដឹងរួចមកហើយដំបូងគ្លុយកូសមិនមែនជាថ្នាំរបបអាហារទាល់តែសោះប៉ុន្តែជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់។ ចាត់តាំងវាជាច្បាប់មួយចំពោះអ្នកដែលត្រូវការបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖

• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២
• មនុស្សធាត់ដែលមិនត្រូវបានជួយដោយការហាត់ប្រាណឬការព្យាបាលដោយរបបអាហារ
• អ្នកដែលលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែមិនទទួលបានផលតបស្នងគ្រប់គ្រាន់ពីពួកគេទេ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ metformin កំពុងព្យាយាមជំនួសពួកគេដោយថ្នាំ analogues ដែលមានឥទ្ធិពលស្រាលក៏ដូចជាថ្នាំបំប៉នផ្សេងៗនិងថ្នាំបំប៉ន។ ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺប្រហាក់ប្រហែលគ្នាប៉ុន្តែការខូចខាតសុខភាពគឺតិចជាងយ៉ាងខ្លាំង។

ការប្រើជ្រុល: តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្គាល់និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើ?

ទោះបីជាថ្នាំត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយក៏មនុស្សមួយចំនួន (អរគុណដល់ឱសថការីដែលមិនចេះនិយាយ) គ្រប់គ្រងដើម្បីទិញវាដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីបែបនេះរបបនេះត្រូវបានគូរដោយអ្នកជំងឺខ្លួនឯងហើយតាមក្បួនមិនត្រូវនឹងតម្រូវការឬសមត្ថភាពរបស់រាងកាយទេ។ លទ្ធផលនៃគំនិតផ្តួចផ្តើមបែបនេះច្រើនតែក្លាយទៅជាការប្រើជ្រុលដែលត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ការខះជាតិទឹក (ការខះជាតិទឹក),
• ចង្អោរក្អួតនិងរាគរូស
• ដកដង្ហើមលឿនគ្រុនក្តៅសន្លប់ស្មារតី
• រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះនិងសាច់ដុំ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនចាត់វិធានការចាំបាច់ភ្លាមៗទេការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកនឹងប្រឈមនឹងការកើតជំងឺអាស៊ីតឡាក់ទិក, សន្លប់ hyperlactacidemic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (កម្រមានណាស់) និងរហូតដល់ស្លាប់។ វាអាចជួយបានក្នុងករណីនេះតែប៉ុណ្ណោះ៖

• ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃគ្លូកូលក្នុងកំឡុងពេលនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាព
• សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗនិងពិនិត្យកំរិតជាតិ lactate ឈាម,
• hemodialysis និងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

អ្នកមិនចាំបាច់រំពឹងថាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នឹងជួយអ្នកក្នុងការរៀបចំវគ្គសិក្សា។ យ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់មនុស្សដែលកំពុងតស៊ូនឹងជំងឺនេះហើយមិនមែនដោយប្រើផោនបន្ថែមនិងសង់ទីម៉ែត្រទេ។

ផលប៉ះពាល់

ទោះបីជាអ្នកផឹក Glucofage ត្រឹមត្រូវក៏ដោយក៏វានឹងមិនការពារអ្នកពីផលប៉ះពាល់ដែរ។ ហើយពួកគេ, វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់, ថ្នាំនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ដូច្នេះរួចហើយនៅក្នុងពីរបី - បីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមទទួលអ្នកអាចរកឃើញបញ្ហានៅក្នុងការងារ:

1. ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ រសជាតិលោហធាតុមុតស្រួចនឹងលេចចេញមកក្នុងមាត់ការហើមពោះ (ការបង្កើតឧស្ម័នច្រើនពេក) នឹងចាប់ផ្តើមទាញការឈឺចាប់ក្នុងពោះកើតឡើង។ ចំណង់អាហារអាចបាត់ដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងហើយអារម្មណ៍រសជាតិអាចផ្លាស់ប្តូរ។
2. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ការស្រូបយកវីតាមីន B12 កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយជាលទ្ធផល hypovitaminosis មានការរីកចម្រើនហើយកន្ទួលអាឡែស៊ីអាចលេចឡើងនៅលើស្បែក។ ករណីនៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនិងការលេចឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។
3. ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ករណីនៃការខូចខាតឈាមនិងភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក។
4. សរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត។ ជារឿយៗមានការខូចខាតថ្លើមការបាត់ខ្លួនពេញលេញនៃចំណង់អាហាររបស់អ្នកជំងឺការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកថ្លើមថ្នាំ។

ភាគច្រើននៃការបង្ហាញទាំងនេះគឺបណ្តោះអាសន្នហើយបាត់ទៅវិញនៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារមិនមានថ្នាំបន្សាបជាក់លាក់សម្រាប់ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃថ្នាំនេះវាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។ហើយប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃរោគសញ្ញាបានបង្ហាញកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ឬផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលមិនត្រូវបានរៀបរាប់ខាងលើកើតឡើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

តើមានលទ្ធផលទេ?

រឿងសំខាន់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺម្នាក់ៗរំភើបជាលទ្ធផលចុងក្រោយ។ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអ្នកអាចងាកទៅរកវេទិកាវេជ្ជសាស្ត្រនិងគេហទំព័រដែលមនុស្សដែលបានប្រើវារួចហើយចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់ពួកគេយ៉ាងសកម្ម។ អានវាវាច្បាស់ណាស់ថាថ្នាំនេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សដែលធាត់លើសទម្ងន់ដំបូងហើយសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយបានឡើងដល់ ៣០ គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែតឬលើសពីនេះ។

អ្នកដែលមានគម្រោងប្រើ“ ថ្នាំគ្រាប់អព្ភូតហេតុ” ទាំងនេះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ (ឧទាហរណ៍ដើម្បីរៀបចំខ្លួនឱ្យមានសណ្តាប់ធ្នាប់មុនព្រឹត្តិការណ៍សាជីវកម្មនាពេលខាងមុខ) គួរតែបោះបង់ចោលការបណ្តាក់ទុនរបស់ពួកគេព្រោះរួមគ្នាជាមួយទំងន់ពួកគេអាចបាត់បង់ផ្នែកសំខាន់មួយនៃសុខភាពរបស់ពួកគេ។

តើគ្លុយកូសអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារទេ?

ប្រសិនបើការពិនិត្យរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ជារឿយៗត្រូវបានតុបតែងនិងលំអៀងស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗផ្តល់នូវព័ត៌មានច្បាស់លាស់លើសំណួរដែលបានសួរ។ ដូច្នេះជាពិសេសអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីសាកលវិទ្យាល័យអូរីហ្គុនបានធ្វើការពិសោធន៍ព្យាបាលក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ ដែលក្នុងនោះពួកគេបានវាយតម្លៃថាតើវាសមស្របយ៉ាងណាក្នុងការប្រើគ្លុយកូសនិងថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុមេតាមីនហ្វីនមួយចំនួនក្នុងការព្យាបាលជំងឺធាត់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេល ៦ ខែ។ អ្នកជំងឺវ័យក្មេងប្រហែលមួយពាន់នាក់ដែលមានអាយុពី ១០ ទៅ ១៦ ឆ្នាំដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយក្នុងចន្លោះពី ២៦ ទៅ ៤១ គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែតនិងមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានចូលរួមក្នុងពួកគេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាសម្រាប់មុខវិជ្ជាទាំងអស់។

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាចំពោះកុមារថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពពិសេសទេ។ ការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារគឺស្ទើរតែមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើវិធីសាស្ត្រទាំងនេះតែឯង។ លទ្ធផលល្អបំផុតគឺការថយចុះសន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយ ១,៣៨ យូនីតដែលគិតជាភាគរយគឺមិនលើសពី ៥% ។

ចំពោះសំណងដែលមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់យ៉ាងទូលំទូលាយសូចនាករបែបនេះគឺច្រើនជាងការខកចិត្ត។ ហើយនេះ, នៅក្នុងវេន, មានន័យថាវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យប្រើវាសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នៃអ្នកជំងឺអនីតិជនដែលទទួលរងពីការធាត់ប៉ុន្តែមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

កំរិតប្រើត្រឹមត្រូវគឺនៅឆ្ងាយពីសូចនាករតែមួយគត់ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការរបស់គ្លុយកូស។ ប្រសិនបើអ្នកផ្សំថ្នាំនេះជាមួយថ្នាំមួយផ្សេងទៀតលទ្ធផលច្រើនតែមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

1. ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលនិងគ្រឿងស្រវឹងក្នុងករណីភាគច្រើននៃករណីបញ្ចប់នឹងត្រូវបរាជ័យ។ ដំបូងអ្នកជំងឺរកឃើញជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់មកធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់បាត់ស្មារតីហើយ (ក្នុងករណីគ្មានការសង្គ្រោះបន្ទាន់) ស្លាប់។
2. ប្រសិនបើនៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកមិនកំណត់ខ្លួនអ្នកក្នុងការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានមាតិកាគ្លុយកូសខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ស្ករសឬបង្អែម) នោះការប៉ុនប៉ងសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកនឹងដូចជាការប្រយុទ្ធនឹងខ្យល់បក់។
3. ភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកជាតិអ៊ីយ៉ូត Glucofage ក៏មិនឆបគ្នាដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមិនចង់រកប្រាក់អាស៊ីតឡាក់ទិកទេអ្នកគួរតែបដិសេធមិនប្រើថ្នាំនេះ ២ ថ្ងៃមុនការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិចនិងកាំរស្មីអ៊ិច។ វគ្គសិក្សាក៏គួរតែត្រូវបានបន្តមិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពី 48 ម៉ោង (ផ្តល់ថាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យមិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទេ) ។
4. អាហាររូបត្ថម្ភក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការទទួលយកសំណងនេះគំរាមកំហែងនាំឱ្យមានការរំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល (ការសម្រកទម្ងន់) - រាងកាយត្រូវតែទទួលបានសារធាតុរ៉ែនិងវីតាមីនចាំបាច់ទាំងអស់។

បន្សំដែលទាមទារការប្រុងប្រយ័ត្នកើនឡើង៖

1. ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាពអ៊ីដ្រូសែនដោយប្រយោលចូរត្រៀមសម្រាប់ការពិតដែលថាអ្នកនឹងត្រូវពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យកាន់តែប្រុងប្រយ័ត្ននិងញឹកញាប់។
2. ការរួមបញ្ចូលគ្នា“ គ្លុយកូស + រង្វិលជុំថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមថ្លើមដែលមានមុខងារគម្រាមកំហែងប្រែទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។
3. នៅពេលដែលព្យាយាមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន, salicylates និង sulfonylurea ដេរីវេអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះរួចទៅហើយ។
4. ថ្នាំ Cationic និង antihypertensive អាចរួមចំណែកដល់ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំនិងវគ្គនៃការប្រើប្រាស់។
5. Nifedipine, chlorpromazine និងចំនួននៃបេតា ២ -adrenomimetics បង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហេតុដូច្នេះហើយនៅកំរិតខ្ពស់ពួកគេអាចបន្សាបឥទ្ធិពលនៃថ្នាំក្នុងគោលបំណងបន្ថយនិងបង្កឱ្យមានការតែងតាំងអាំងស៊ុយលីន។
6. អ្នកមិនគួរលេបថ្នាំគ្លុយកូសជាមួយគ្នាទេដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុន។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះមានគោលការណ៍សកម្មភាពស្រដៀងគ្នាក៏ដោយលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេអាចជាការបំផ្លាញទ្វេដងដល់ប្រព័ន្ធខាងក្នុងនៃរាងកាយ។

ទីផ្សារគ្រឿងញៀនកំពុងមានការរីកចម្រើនកាន់តែខ្លាំងឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមិនបានរកឃើញថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើក្នុងបញ្ជីទាំងនេះទេនេះមិនមានន័យថាការប្រើប្រាស់របស់វាស្របគ្នាជាមួយគ្លូកូហ្វីតនឹងមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានទេ។ ដើម្បីការពាររាងកាយរបស់អ្នកពីគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនចាំបាច់អ្វីគ្រប់យ៉ាងក៏អាចធ្វើទៅបានដែរដោយទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនយល់ច្រឡំអំពីកំរិតប្រើទេហើយអ្នកនឹងរៀនអំពីការទទួលទានមិនស្មុគស្មាញដែលត្រូវបានគេស្គាល់ត្រឹមតែអ្នកឯកទេសជំនាញ។

ការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់នៅក្នុងរបបអាហារ

របបអាហារនៅពេលប្រើថ្នាំ Glucofage គឺចាំបាច់។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គព្យាបាល។ ការលួងលោមតែមួយគត់សម្រាប់អ្នកដែលចូលចិត្តអាហារដែលពេញចិត្តគឺលក្ខខណ្ឌស្រាលជាងការតមអាហារឬការបង្ហាញរបបអាហារ។

អ្នកអាចជ្រើសរើសទាំងម៉ឺនុយមានតុល្យភាពនិងមិនមានតុល្យភាព។ ក្នុងករណីដំបូងរាងកាយនឹងទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់ទាំងអស់ពីអាហារខណៈពេលដែលចំនួនកាឡូរីដែលបានទទួលទាននឹងថយចុះ។ ជម្រើសទីពីរផ្តោតលើអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ប៉ុន្តែបំបាត់ជាតិខ្លាញ់ចេញពីអាហារ។

ក្នុងករណីទាំងពីរនេះម៉ឺនុយរបស់អ្នកក៏គួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិសរសៃរុក្ខជាតិខ្ពស់ (សណ្តែកគ្រាប់ធញ្ញជាតិសណ្តែក) ។ ប៉ុន្តែអំពីផលិតផលដែលមានជាតិស្ករនិងស្ករនឹងត្រូវភ្លេចទាំងស្រុង។

គ្លុយកូសគឺជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលមួយហើយមានបញ្ជី contraindications និងផលប៉ះពាល់។ ហេតុដូច្នេះហើយការផឹកវាជាមធ្យោបាយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់គឺមិនសមនឹងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ (ដែលមិនមានសូចនាករផ្សេងទៀតក្រៅពីការលើសទម្ងន់) ។ លទ្ធផលដែលទទួលបាននឹងមានរយៈពេលខ្លីប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់សុខភាពគឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែចង់ស្រកទំងន់នៅលើថេប្លេតសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយសុំឱ្យពួកគេសរសេរអ្នកនូវអាណាឡូកឬណែនាំថ្នាំបំប៉នដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ហើយទុកថ្នាំនេះដល់អ្នកដែលពិតជាត្រូវការ។

ចំពោះការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកថ្នាំដទៃទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់:

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម Glucophage mellitus ។

"គ្លុយកូស" ត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំ Biguanides វាគឺជាមធ្យោបាយដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុន្តែវាមិននាំឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។ ហេតុផលសម្រាប់សកម្មភាពនេះគឺកង្វះប្រសិទ្ធភាពនៃការរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកូនកោះលំពែង។

ថាំពទ្យមានឥទ្ធិពលរបស់វាដោយបង្កើនភាពរំញោចនៃប្រព័ន្ធទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងរំញោចដំណើរការនៃដំណើរការគ្លុយកូសដោយកោសិកា។ "គ្លុយកូស" ក៏ជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសសកម្មដោយថ្លើមវាពន្យារលំហូរគ្លុយកូសចូលក្នុងខ្លួនពីពោះវៀន។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ។

ឧបករណ៍នាំឱ្យមានការពិតដែលថាទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជម្ងឺឈប់កើនឡើងឬសូម្បីតែចាប់ផ្តើមថយចុះ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយគ្លុយកូស

• ផលិតផលនេះអាចប្រើបានទាំងស្រុងនៅក្នុងទំរង់ថេប្លេតដែលមានកំរិតប្រើខុសគ្នា
• គ្រាប់មានរាងមូលឬរាងពងក្រពើពួកគេត្រូវបានលាប។ កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាមនិង ១០០ មីលីក្រាម
• ឧបករណ៍នេះត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរាលដាលតាមរយៈជាលិការខណៈពេលដែលមិនជាប់ទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីនឈាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមហើយស្ទើរតែមិនបែកបាក់

លក្ខណៈទូទៅ។ សមាសភាព៖

សារធាតុសកម្មៈ metformin hydrochloride - ៥០០, ៨៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាម,
Excipients: povidone, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។
ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖
កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាម៖ hypromellose ។
កិតើកិតើ ១០០០ ម។ ក៖ សាឌីដាប់សាត (hypromellose, macrogol ៤០០, ម៉ាក្រូហ្គូល ៨០០០) ។

ការពិពណ៌នាសង្ខេប:
កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាម៖
ថេប្លេតថ្នាំលាបដែលមានរាងមូលពណ៌សមូលនិងប៊ីលីវូច។
កិតើកិតើ ១០០០ ម។ ក៖
ថេប្លេតពណ៌សរាងពងក្រពើប៊្លុកវ៉េសថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានហានិភ័យទាំងសងខាងនិងឆ្លាក់អក្សរ“ ១០០០” នៅម្ខាង។
ផ្នែកឈើឆ្កាងបង្ហាញពីម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ

មនុស្សពេញវ័យ៖ ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ monotherapy និងការរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមាត់ផ្សេងទៀត៖
កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីរឺអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ គឺអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
កំរិតថែទាំរបស់ថ្នាំជាធម្មតា ១៥០០ - ២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។
ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់ក្រពះពោះវៀន។
។ អ្នកជម្ងឺលេបថ្នាំម៉េតាហ្វីលីនក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅGlucofage® ១០០០ មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។
ក្នុងករណីរៀបចំផែនការផ្លាស់ប្តូរពីការទទួលយកភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀត៖ អ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំផ្សេងទៀតហើយចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំGlucofage®ក្នុងកំរិតដែលបានបង្ហាញខាងលើ។ ផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនៈ
ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលរួមគ្នា។ កំរិតប្រើដំបូងនៃគ្លុយកូស ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាមគឺ ១ គ្រាប់ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃGlucofage® ១០០០ មីលីក្រាម - ១ គ្រាប់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់វែងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
។ កុមារនិងក្មេងជំទង់:
ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំGlucofage®អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយ monotherapy និងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតចាប់ផ្តើមធម្មតាគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីរឺអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃដូសត្រូវតែត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់៖
ដោយសារការថយចុះមុខងារតម្រងនោមថយចុះដូសនៃថ្នាំមេតាមីនទីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (កម្រិតសេរ៉ូមឌីនទីនយ៉ាងហោចណាស់ ២ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ:

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺមានអាការៈឈឺពោះ, ឈឺសាច់ដុំ, ខ្សោយទូទៅនិងឡើងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនោះវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលមិនស្រួល។
៤៨ ម៉ោងមុននិងក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិច (ការព្យាបាលដោយអ៊ប៉ស, ប្រសាទសាស្រ្ត), គ្លូកូហ្វូតគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។
ចាប់តាំងពីថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងជាទៀងទាត់វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់កំរិតសេរ៉ូម creatinine ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលមុខងារតំរងនោមអាចចុះខ្សោយឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនឬការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល NSAIDs ដំបូង។
អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការលេចឡើងនៃការឆ្លងមេរោគទងសួតឬជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវបដិសេធការផឹកស្រា។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ
ការព្យាបាលដោយ Monotherapy ជាមួយគ្លុយកូស uc មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេហើយដូច្នេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ស៊ុលហ្វីនីឡាលីស្យូសអាំងស៊ុយលីនក្លរលីនលីនជាដើម) ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖

បន្សំមិនត្រូវបានណែនាំទេ
ការប្រើប្រាស់ដារ៉ូហ្សូលក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រូវបានណែនាំដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់នៃអ៊ីស្តារែន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយ danazol គឺចាំបាច់ហើយបន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំចុងក្រោយការកែកម្រិតដូស្យូស្យូស្យូសត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លុយកូស។
ការទទួលទានជាតិអាល់កុលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងជាពិសេសក្នុងករណីមានការតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាការខ្សោយថ្លើម។ នៅពេលប្រើថ្នាំអាល់កុលនិងថ្នាំដែលមានអេតាណុលគួរជៀសវាង។
បន្សំដែលត្រូវការការថែទាំពិសេស
Chlorpromazine: នៅពេលលេបថ្នាំធំ (១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) បង្កើនគ្លីសេមិកកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការទទួលទានក្រោយការកែកម្រិតដូស្យូស្យូសគឺត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃគ្លីសេមី។
Glucocorticosteroids (GCS) នៃសកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងតំបន់កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបង្កើនគ្លីសេមិកជួនកាលបណ្តាលឱ្យមាន ketosis ។ ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំ corticosteroids ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការទទួលទានរបស់ក្រោយការកែកំរិតដូស្យូស្យូសគឺត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃគ្លីកូមី។
Diuretics៖ ការប្រើរង្វិលជុំប្រើថ្នាំដំណាលគ្នាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែការខ្សោយតំរងនោមមុខងារដែលអាចកើតមាន។ Glucofage®មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេប្រសិនបើការបោសសំអាត creatinine ទាបជាង 60 មីលីលីត្រ / នាទី។
ភ្នាក់ងារវិទ្យុសកម្មដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត៖ ការសិក្សាអំពីកាំរស្មីដោយប្រើភ្នាក់ងារវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ការតែងតាំងGlucofage®គួរតែត្រូវបានលុបចោល 48 ម៉ោងមុននិងមិនត្រូវបន្តជាថ្មីជាង 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើភ្នាក់ងារ radiopaque ។
ថ្នាំជំនួយដែលអាចចាក់បាន -២៖ បង្កើនគ្លីសេម៉ាដោយសារតែការរំញោចនៃការទទួល beta-2 adrenergic ។ ក្នុងករណីនេះការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគឺចាំបាច់។ បើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំ។ វាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាថ្នាំ ACE inhibitors និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀតអាចបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់ដូសនៃ metformin គួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃគ្លុយកូស®ជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលនីញ៉ូលី, អាំងស៊ុយលីន, អាកាប៊ូស, salicylates, ការកើនឡើងនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

វិធីទប់ស្កាត់៖

ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំមេទីឌីនទីនឬចំពោះអ្នកជំនាញណាមួយ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់,
មុខងារខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង ៦០ ម។ ល / នាទី)
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម: ការខះជាតិទឹក (មានរាគរូសក្អួត) គ្រុនក្តៅជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរលក្ខខណ្ឌនៃជំងឺ hypoxia (ឆក់, ការឆ្លងមេរោគតំរងនោម, ជំងឺរលាកទងសួត) ។
ការបង្ហាញដោយគ្លីនិកនៃជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺ hypoxia ជាលិកា (ការខ្សោយបេះដូងឬដង្ហើមជាដើម)
ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (នៅពេលព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន)
មុខងារថ្លើមខ្សោយ
ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវ
ការមានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូន
អាស៊ីតឡាក់ទិក (រួមទាំងប្រវត្តិសាស្រ្ត),
ដាក់ពាក្យសុំយ៉ាងតិច ២ ថ្ងៃមុននិងក្នុងរយៈពេល ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាវិទ្យុវិទ្យុសកម្មរឺវិទ្យុសកម្មជាមួយនឹងការណែនាំអំពីឧបករណ៍ផ្ទុកអ៊ីយ៉ូដផ្ទុយគ្នា។
ការប្រតិបត្តិនៃរបបអាហារបែបអារម្មណ៍ (តិចជាង ១០០០ កាឡូរី / ថ្ងៃ),
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់។
ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ
នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះនៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin ថ្នាំគួរតែត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ម្តាយនិងទារកទើបនឹងកើតកំពុងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ដោយសារមិនមានទិន្នន័យស្តីពីការជ្រៀតចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យមានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។
បើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំ metformin ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

លក្ខខណ្ឌវិស្សមកាល៖

ថេប្លេតថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៥០០ មីលីក្រាម៖
ក្រដាស ១០ សន្លឹកក្នុងមួយសន្លឹកក្រដាសអេស។ អិល / អាលុយមីញ៉ូមពងបែក ៣ ឬ ៥ សន្លឹកដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១៥ គ្រាប់ជាក្រដាសផ្លាស្ទិច PVC / អាលុយមីញ៉ូមពងបែក ២ ពងដោយមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើត្រូវដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថេប្លេតថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៨៥០ មីលីក្រាម៖
១៥ គ្រាប់ក្នុងក្រដាសជ័រអេលភី / អាលុយមីញ៉ូមពងបែក ២ ដំណាលគ្នានឹងការណែនាំសម្រាប់ប្រើត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ក្រដាស ២០ សន្លឹកក្នុងមួយសន្លឹកក្រដាសជ័រ PVC / អាលុយមីញ៉ូមពងបែក ៣ ឬ ៥ ដំណំរួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ១០០០ មីលីក្រាម
ក្រដាស ១០ សន្លឹកក្នុងមួយសន្លឹកក្រដាសអេស។ អិល / អាលុយមីញ៉ូមពងបែក ៣ ៥ ៥ ៦ ឬ ១២ រួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
គ្រាប់ចំនួន ១៥ គ្រាប់ក្នុងក្រដាសផើងធ្វើពីអេស។ អិល / អាលុយមីញ៉ូមពងបែក ២, ៣ ឬ ៤ រួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ថ្នាំ metformin ដើមដែលត្រូវនឹងគោលការណ៍នៃថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើភ័ស្តុតាង

សំណុំបែបបទកិតើ

កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាម៖
ថេប្លេតថ្នាំលាបដែលមានរាងមូលពណ៌សមូលនិងប៊ីលីវូច។

កិតើកិតើ ១០០០ ម។ ក៖
ថេប្លេតពណ៌សរាងពងក្រពើប៊្លុកវ៉េសថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានហានិភ័យទាំងសងខាងនិងឆ្លាក់អក្សរ“ ១០០០” នៅម្ខាង។
ផ្នែកឈើឆ្កាងបង្ហាញពីម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin ជួយកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ទេវាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើមដោយរារាំងគ្លុយកូសគ្លីសេរីននិងគ្លីកូហ្សូលីន។
ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួលើការសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។

លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាជួយកាត់បន្ថយមាតិកានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។

ការសិក្សាគ្លីនិកក៏បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Glucofage ®សម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

ការស្រូបយកនិងចែកចាយ
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនយ៉ាងពេញលេញ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ កំហាប់អតិបរិមា (Cmax) (ប្រមាណជា ២ μg / ml ឬ ១៥ μmol) ក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ក្រោយរយៈពេល ២,៥ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារដំណាលគ្នាការស្រូបយក metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាដែលជាក់ស្តែងមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។

ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់
វាត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំរិតខ្សោយបំផុតហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ការបោសសំអាត metformin ក្នុងប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងការបោសសំអាត creatinine) ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការសម្ងាត់ប្រឡាយសកម្ម។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺប្រហែល ៦.៥ ម៉ោង។ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមវាកើនឡើងវាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ក្រុមគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្រ: ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។

• សារធាតុសកម្មៈ metformin hydrochloride - ៥០០, ៨៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាម,
• Excipients: povidone, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។

កិតើកិតើ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ ម។ កៈពណ៌សជុំប៊្លុយវ៉េសថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត។ ផ្នែកឈើឆ្កាងបង្ហាញពីម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។

គ្លុយកូស®កាត់បន្ថយការឡើងជាតិស្ករដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនទេវាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទេ។

បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើមដោយរារាំងគ្លុយកូសគ្លីសេរីននិងគ្លីកូហ្សូលីន។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួរលើសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។

លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុប, អិល។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងពេញលេញពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ C អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាគឺប្រហែល 2 μg / ml ឬ 15 μmolហើយត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោង។

Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។

វាត្រូវបានរំលាយតិចតួចនិងត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។

ការបោសសំអាត metformin ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងខេខេ) ដែលបង្ហាញពីការរក្សាបំពង់យ៉ាងសកម្ម។

T ១/២ គឺប្រមាណ ៦.៥ ម៉ោង

Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម T 1/2 កើនឡើងមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ metformin នៅក្នុងខ្លួន។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថេប្លេតដែលមានខ្សែភាពយន្តពណ៌សព័ទ្ធជុំវិញប៊្លុកវេសនៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាង - ម៉ាស់ពណ៌សដូចគ្នា។

Excipients: povidone - 20 មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម - 5,0 មីលីក្រាម។

សមាសធាតុនៃភ្នាសខ្សែភាពយន្ត: hypromellose - 4.0 មីលីក្រាម។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៤) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
20 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
20 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម

កម្រិតចាប់ផ្តើមធម្មតាគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដង / ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ គឺអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតថែរក្សានៃថ្នាំជាធម្មតា ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់ក្រពះពោះវៀន។

អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅថ្នាំ Glucofage ® ១០០០ មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងផ្លាស់ប្តូរពីការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយផ្សេងទៀតហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Glucofage ®ក្នុងកំរិតដែលបានបង្ហាញខាងលើ។

ការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលរួមគ្នា។កំរិតដំបូងនៃគ្លុយកូស usual គឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដង / ថ្ងៃខណៈពេលដែលកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

ដោយសារតែការថយចុះមុខងារតម្រងនោមថយចុះកំរិតថ្នាំមេទីឌីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃសូចនាករមុខងារតំរងនោម (ដើម្បីកំណត់មាតិកាសេរ៉ូមយ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។

គ្លុយកូស®គួរតែត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានការរំខាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់អ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិត។

គ្លុយកូស។ contraindications

• វត្តមាននៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះធាតុសកម្មមួយឬគ្រឿងផ្សំបន្ថែមមួយចំនួនទៀតនៃថ្នាំ។
• ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនដែលអមដោយភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរការស្រេកទឹកខ្លាំងការនោមញឹកញាប់ (រួមទាំងជំងឺមុននិងសន្លប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្តមានរបស់ ketoacidosis បង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍) ។
• រោគសញ្ញានៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោម។
• សញ្ញានៃរោគសញ្ញាចម្បងនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃបរិមាណទឹកនៅក្នុងខ្លួន (សញ្ញា - រាគក្អួតជាដើម) ។
• ការឆ្លងមេរោគផ្សំគ្នា។
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងជំងឺ myocardial infarction នៅដំណាក់កាលដំបូងស្រួចស្រាវ។
• សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ (ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ hypoxia) ។
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។
• អាស៊ីតឡាក់ទិកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមទាំងប្រវត្ដិសាស្ដ្រនៅពេលដែលបរិមាណអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើនចូលក្នុងឈាមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបរិមាណដែលចេញពីរាងកាយ។
• រយៈពេលនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ (រួមទាំងការវះកាត់សម្រាប់ការរងរបួសមេកានិក) ។
• ជំងឺខ្សោយថ្លើមឬខ្សោយមុខងារថ្លើម។
• ការពុលអេតាណុល។
• ការស្រវឹង
• ស្ត្រី - ក្នុងអំឡុងពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។
• រោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (សញ្ញា - រាគរូសក្អួតក្អួតឈឺចាប់ក្នុងពោះ) ។
• កង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។
• ពីរបីថ្ងៃមុនពេលការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចហើយពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីវា។
• យោងតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបតឹងរឹង (មាតិកាកាឡូរី - តិចជាងមួយពាន់ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ចំណាំ ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានអង្កេត:

• ដល់អ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់ចាប់ផ្តើមពីហុកសិបឆ្នាំ
• មនុស្សដែលចូលរួមក្នុងការងាររាងកាយធ្ងន់,
• ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើម (សូចនាករនៃការបោសសំអាត creatine ពី 45 ទៅ 59 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី) ។
• ស្ត្រីបំបៅដោះកូន។

គ្លុយកូស។ កិតើកិតើ

ថេប្លេតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ (មាត់) ។

វាត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នា (ជាមួយនឹងការតែងតាំងភ្នាក់ងារដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។

ដំណាក់កាលដំបូងគឺថ្នាំ ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងករណីខ្លះ - ៨៥០ មីលីក្រាម (ពេលព្រឹកពេលព្រឹកថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាចនៅលើពោះពេញ) ។

នៅពេលអនាគតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង (តាមតម្រូវការហើយមានតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។

ដើម្បីថែរក្សាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានទាមទារជាធម្មតា - ពី ១៥០០ ទៅ ២០០០ មីលីក្រាម។ កិតើកិតើត្រូវហាមឃាត់មិនឱ្យលើសពី 3000 មីលីក្រាមនិងខ្ពស់ជាងនេះ!

បរិមាណប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ឬ ៤ ដងដែលចាំបាច់ដើម្បីការពារហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។

ចំណាំ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍យឺត ៗ ដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់ប្រើថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្ម metformin ក្នុងបរិមាណពី ២០០០ ទៅ ៣០០០ មីលីក្រាមគ្រាប់ថ្នាំ Glucofage គួរតែលេបថ្នាំ ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណអប្បបរមាដែលបានណែនាំក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

គ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតក្រោយមកទៀតត្រូវបានប្រើតែក្នុងកំរិតដែលគ្រូពេទ្យបានរើស។

ការព្យាបាលដោយប្រើមេតាប៉ូលីននិងអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ក្បួនដោះស្រាយធម្មតាគឺថេប្លេត 500 មីលីក្រាម (តិចជាញឹកញាប់ 850 មីលីក្រាម) ពីរឬបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កិតើកិតើសប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

ចាប់ពីដប់ឆ្នាំឡើងទៅ - ជាថ្នាំឯករាជ្យឬជាផ្នែកនៃការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ (រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន) ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងបំផុត (តែមួយ) ល្អបំផុតគឺមួយគ្រាប់ (៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាម។ ) ដែលត្រូវយកជាមួយអាហារ។ អនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

ដោយផ្អែកលើបរិមាណជាក់លាក់នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមកម្រិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវយឺត ៗ (បន្ទាត់ - យ៉ាងហោចណាស់មួយទៅពីរសប្តាហ៍) ។ កំរិតប្រើសម្រាប់កុមារត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យកើនឡើង (ច្រើនជាង 2000 មីលីក្រាម) ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាបីយ៉ាងហោចណាស់ពីរដូស។

បន្សំដែលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងករណីណាក៏ដោយ

ភ្នាក់ងារពន្លឺកាំរស្មីអ៊ិច (ជាមួយមាតិកាអ៊ីយ៉ូត) ។ ការពិនិត្យកាំរស្មីអាចជាកត្តាជំរុញសម្រាប់ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គ្លុយកូសឈប់ប្រើរយៈពេលបីថ្ងៃមុនពេលសិក្សាហើយមិនត្រូវចំណាយពេលបីថ្ងៃទៀតបន្ទាប់ពីវា (សរុបរួមជាមួយថ្ងៃនៃការសិក្សា - មួយសប្តាហ៍) ។ ប្រសិនបើមុខងារតំរងនោមយោងទៅតាមលទ្ធផលមិនពេញចិត្តរយៈពេលនេះកើនឡើង - រហូតដល់រាងកាយត្រូវបាននាំទៅរកភាពធម្មតាវិញ។

វាសមហេតុផលក្នុងការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំប្រសិនបើមានបរិមាណអេតាណុលក្នុងខ្លួនច្រើន (ការស្រវឹងជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ) ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះនាំឱ្យមានការបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ របបអាហារមានកាឡូរីទាបឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្សោយថ្លើមបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំគាត់ត្រូវតែបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងប្រភេទណាមួយរួមទាំងថ្នាំដែលរួមមានអេតាណុល។

បន្សំដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្ន

Danazole ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ Glucofage និង Danazole គឺមិនចង់បាន។ Danazole គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពល hyperglycemic ។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបដិសេធវាដោយហេតុផលផ្សេងៗការលៃតម្រូវកម្រិតគ្លុយកូសនិងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមថេរ។

Chlorpromazine ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃធំ (ច្រើនជាង ១០០ មីលីក្រាម) ដែលជួយបង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ត្រូវការការកែកំរិតដូស។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវតែយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការកែកម្រិតដូសគ្លូហ្គូលគឺចាំបាច់អាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

GCS (glucocorticosteroids) ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស - កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមកើនឡើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ ketosis ។ ក្នុងករណីបែបនេះគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយកដោយផ្អែកលើបរិមាណជាក់លាក់នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនៅពេលប្រើដំណាលគ្នាជាមួយគ្លុយកូសនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ជាមួយស៊ីស៊ីពី 60 មីលីលីត្រ / នាទីនិងខាងក្រោមគ្លីសេហ្កាលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។

Adrenomimetics ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Beta 2-adrenergic agonists កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយក៏កើនឡើងដែរដែលពេលខ្លះត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំ ACE inhibitors និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមទាំងអស់តម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំមេតាមីនន។

ស៊ុលនីញ៉ូលីឡា, អាំងស៊ុយលីន, អាកាប៊ូសនិង salicylates នៅពេលទទួលទានរួមគ្នាជាមួយគ្លុយកូសអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។ លក្ខណៈពិសេសទិសដៅ

គ្លុយកូសមិនគួរត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរគឺជាជំងឺមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតរបស់ទារក។ នៅក្នុងរយៈពេលវែង - មរណភាពក្នុងទារក។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផែនការមានផ្ទៃពោះឬស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ Glucofage ។ ផ្ទុយទៅវិញការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរក្សាអត្រាគ្លុយកូសដែលត្រូវការ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ព័ត៌មានសំខាន់អំពីបញ្ហាឡាក់ទិច

អាស៊ីតឡាក់ទិកមិនមែនជាជំងឺទូទៅទេ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវិធានការចាំបាច់ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃការបង្ហាញរបស់វាព្រោះរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងអត្រាមរណភាពខ្ពស់។

អាស៊ីតឡាក់ទិកជាធម្មតាបង្ហាញខ្លួនវាចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើមេទីលហ្វីនដែលមានការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរលាយ។
• ការបង្ហាញនៃ ketosis ។
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរយៈពេលយូរ។
• ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការស្រវឹង។
• គស្ញន hypoxia ។

វាសំខាន់ណាស់។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញានៃដំណាក់កាលដំបូងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ នេះគឺជារោគសញ្ញារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរមួលសាច់ដុំ, dyspepsia, ឈឺពោះនិងជំងឺហឺតទូទៅ។ អាសុីតខាប់និងថយចុះកម្តៅដូចគស្ញមុនសន្លប់ក៏បងាញពីជំងឺនះដរ។ រោគសញ្ញាណាមួយនៃអាស៊ីតរំលាយអាហារគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការបញ្ចប់គ្រឿងញៀនភ្លាមៗនិងស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ metformin ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមក្នុងកម្រិតជិតនឹងធម្មតាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។

ថ្នាំ Metformin ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ផលប៉ះពាល់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំមេទីឌីនទីនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែចំនួនទិន្នន័យមានកំណត់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងហានិភ័យសក្តានុពលនៃផលប៉ះពាល់ចំពោះទារក។

ផលប៉ះពាល់

ជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងអាហារូបត្ថម្ភ៖
កម្រណាស់: អាស៊ីតឡាក់ទិក (សូមមើល "ការណែនាំពិសេស") ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ metformin ការថយចុះនៃការស្រូបយកវីតាមីន B12 អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រសិនបើមានភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ត្រូវបានគេរកឃើញនោះលទ្ធភាពនៃអេកូសាស្រ្តបែបនេះត្រូវតែយកមកពិចារណា។

ការរំលោភលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖
ជាញឹកញាប់: រសជាតិរំខាន។

ជំងឺក្រពះពោះវៀន៖
ជាញឹកញាប់ណាស់: ចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះនិងកង្វះចំណង់អាហារ។
ភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅក្នុងរយៈពេលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយក្នុងករណីភាគច្រើនឆ្លងកាត់ដោយឯកឯង។ ដើម្បីបងា្កររោគសញ្ញាវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំ metformin 2 ឬ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលឬក្រោយពេលញ៉ាំអាហារ។ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់នៃក្រពះពោះវៀន។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous:
កម្រណាស់: ប្រតិកម្មស្បែកដូចជាអេរីទ្រី, រលាកស្បែក, កន្ទួល។

ការរំលោភលើថ្លើមនិងបំពង់រំលាយអាហារ៖
កម្រណាស់: មុខងារថ្លើមខ្សោយនិងជំងឺរលាកថ្លើមបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ថ្នាំ metformin ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។

ទិន្នន័យដែលបានផ្សព្វផ្សាយទិន្នន័យក្រោយទីផ្សារក៏ដូចជាការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងក្រុមកុមារដែលមានកំណត់នៅក្នុងក្រុមអាយុ 10-16 បង្ហាញថាផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងធម្មជាតិនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់។

ការណែនាំពិសេស

កត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងកត្តាផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានពិចារណាដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានពន្យារពេល, ketosis, ការតមអាហារយូរ, ការសេពគ្រឿងស្រវឹង, ការខ្សោយថ្លើមនិងស្ថានភាពណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះកម្តៅធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

អ្នកគួរតែគិតគូរពីហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាដែលមិនសមហេតុផលដូចជាការរមួលសាច់ដុំដែលអមដោយការរំខានដល់ពោះការឈឺពោះនិងជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។ អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានសម្គាល់ដោយដង្ហើមខ្លីដែលមានជាតិអាស៊ីត, ឈឺពោះនិងថយចុះកម្តៅអមដោយសន្លប់។ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាការថយចុះនៃកំរិតឈាម (តិចជាង ៧.២៥) មាតិកាឡាក់តូនៅក្នុងប្លាស្មាលើសពី ៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគំលាតការកើនឡើងនៃអ៊ីណូនិងសមាមាត្រ lactate / pyruvate ។ ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានបញ្ហារំលាយអាហារអាស៊ីតវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ការវះកាត់
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ៤៨ ម៉ោងមុនពេលការវះកាត់ដែលត្រូវបានគ្រោងទុកហើយអាចត្រូវបានបន្តមិនលឿនជាង ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្តល់ថាក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យមុខងារតំរងនោមត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាធម្មតា។

មុខងារតំរងនោម
ចាប់តាំងពីថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងជាទៀងទាត់បន្ទាប់មកការសម្អាត creatinine ត្រូវតែត្រូវបានកំណត់:

• យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតា
• យ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine នៅកម្រិតទាបនៃកម្រិតធម្មតា។

ក្នុងករណីការបោសសំអាត creatine តិចជាង 45 មីលីលីត្រ / នាទីការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។
ការថែទាំពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា hypoxia និងខ្សោយតំរងនោម។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃគួរតែតាមដានមុខងារបេះដូងនិងមុខងារតំរងនោមជាប្រចាំពេលលេបថ្នាំ metformin ។ ថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងជាមួយនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនស្ថិតស្ថេរត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខូច។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវតែបញ្ជាក់មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមានរយៈពេល 1 ឆ្នាំវាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំ metformin មិនប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់និងភាពពេញវ័យទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែកង្វះទិន្នន័យរយៈពេលវែងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រយ័ត្នប្រយែងពីផលប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាំ metformin លើប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះចំពោះកុមារជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យត្រូវបានណែនាំ។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតគឺចាំបាច់សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុពី ១០-១២ ឆ្នាំ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នផ្សេងទៀត:

• អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្តរបបអាហារជាមួយនឹងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតសូម្បីតែពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្តធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសម្មតិកម្ម (ប៉ុន្តែមិនតិចជាង 1000 kcal / ថ្ងៃ) ។
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាទៀងទាត់ដើម្បីតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ថ្នាំ Metformin មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល monotherapy ទេប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំនៅពេលប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ sulfonylureas, repaglinide ជាដើម) ។

ការប្រើថ្នាំ Glucofage ®ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដូចជា៖
- អាយុតិចជាង ៦០ ឆ្នាំ,
- សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ≥៣៥ គីឡូក្រាម / ម ២,
- ប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់សាច់ញាតិនៃសញ្ញាប័ត្រដំបូង
- បង្កើនកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដ
- កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការ

ការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលដោយប្រើគ្លូកូហ្វីត®មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេដូច្នេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការទេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេប្រុងប្រយ័ត្នអំពីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំមេទីហ្វីលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (សារធាតុស៊ុលហ្វីលីនឡាសា, អាំងស៊ុយលីន, ថ្នាំក្លីលីលីនជាដើម) ។

តើគ្លូកូក្លេជត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖

• ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ផ្សេងទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
• ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ប្រសិទ្ធិភាពឱសថរបស់គ្លូហ្គូជេគឺជាសមត្ថភាពរបស់ថ្នាំក្នុងការទប់ស្កាត់គ្លីកូហ្សែននីកូស្យូសនិងគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូនកាត់បន្ថយការកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារហើយក៏បង្កើនភាពរំញោចនៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់ខ្លាញ់ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងកូលេស្តេរ៉ុលចូលក្នុងខ្លួនរបស់យើង។

សមាសធាតុសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរគឺថ្នាំមេតាមីនទីនដែលជាសារធាតុកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងច្បាស់លាស់ដែលវិវឌ្ឍន៍លុះត្រាតែអ្នកជំងឺមានជំងឺលើសជាតិស្ករ (គ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម) ។

និយាយម៉្យាងទៀតថ្នាំ metformin បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សទាំងនោះទេដែលវាធម្មតា។

គ្លុយកូសក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រោងទុកសម្រាប់ការវះកាត់, ថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងហោចណាស់បីថ្ងៃមុនកាលបរិច្ឆេទនៃការវះកាត់។ ការបន្តប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការសិក្សាអំពីមុខងារតំរងនោមការងារដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាគួរឱ្យពេញចិត្ត។ ក្នុងករណីនេះគ្លុយកូសអាចត្រូវបានគេយកនៅថ្ងៃទីបួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

តេស្តមុខងារតំរងនោម

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ (រាប់ creatinine) ។ ចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារតំរងនោមមិនខ្សោយវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យក៏ដូចជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ QC (បរិមាណនៃ creatinine) ត្រូវធ្វើរហូតដល់ទៅបួនដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ប្រសិនបើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់នោះការខូចតំរងនោមអាចកើតមានដែលមានន័យថាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

គ្លុយកូសក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារ

ចំពោះកុមារថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពទូទៅ។

ការសិក្សាគ្លីនិកក៏គួរតែបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពសម្រាប់កុមារ (ការលូតលាស់និងភាពពេញវ័យ) ។ ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តជាទៀងទាត់ក្នុងការព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់គឺចាំបាច់។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

ឬក្នុងករណីវេចខ្ចប់ថ្នាំ LLC Nanolek៖

ក្រុមហ៊ុនផលិត
ការផលិតទម្រង់ដូសនិងការវេចខ្ចប់ (វេចខ្ចប់បឋម)
Merck Sante SAAS ប្រទេសបារាំង
មជ្ឈមណ្ឌលផលិត Semois, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, ប្រទេសបារាំង

អនុវិទ្យាល័យ (ការវេចខ្ចប់អ្នកប្រើប្រាស់) និងការត្រួតពិនិត្យគុណភាព៖
ណាណូលាកអិលស៊ីប្រទេសរុស្ស៊ី
៦១២០៧៩ តំបន់ Kirov ស្រុក Orichevsky ទីប្រជុំជន Levintsy ស្មុគស្មាញជីវសាស្ត្រ "ណាន់OLEK"

ក្រុមហ៊ុនផលិត
គ្រប់ដំណាក់កាលនៃការផលិតរួមទាំងការចេញនូវការត្រួតពិនិត្យគុណភាព៖
មឺកអេសអិលប្រទេសអេស្ប៉ាញ
Polygon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelona, ​​Spain ។

ការអះអាងរបស់អ្នកប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានផ្ញើទៅ៖
អិលឌីស៊ី "មឺរ"
១១៥០៥៤ មូស្គូ, ស្ត។ សរុប, ឃ ៣៥ ។

មនុស្សធាត់ច្រើនមិនចង់ឬមិនចំណាយពេលច្រើនក្នុងការលេងកីឡាទេគឺផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំ។ នេះធ្វើឱ្យយើងស្វែងរកដំណោះស្រាយវេជ្ជសាស្ត្រចំពោះបញ្ហា។

គ្រប់ប្រភេទឱសថអព្ភូតហេតុរបស់ចិនមានការខកចិត្តជាយូរមកហើយដូច្នេះប្រជាជនបានសំរេចចិត្តយកចិត្តទុកដាក់លើឱសថដែលបានបញ្ជាក់ស្របច្បាប់ដែលជាផលប៉ះពាល់នៃការសម្រកទម្ងន់។

ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះគឺគ្លូហ្គូហ្វីត។

តើវាជាអ្វីនិងរបៀបប្រើវា?

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

គ្រប់គ្រងចំណីអាហាររបបអាហារដែលកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់និងស្មើៗគ្នា។

ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់អ្នកអាចបន្តរបបអាហារដែលមានសម្មតិកម្មប៉ុន្តែមានតែក្នុងកំរិតប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃ 1000 - 1500 kcal ប៉ុណ្ណោះ។

វាសំខាន់ណាស់។ ការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍ជាទៀងទាត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងគួរតែជាច្បាប់ចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្លុយកូស។

ការពិពណ៌នាខ្លី

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតពិសេសដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រង។ មានបរិមាណជាច្រើននៃសារធាតុសកម្មសំខាន់ - មេទីលលីន។ ពោលគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ និងមួយពាន់។

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺនៃប្រភេទទី 2 ។ គោលដៅគឺបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។ ឈ្មោះអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតប៉ុន្តែរឿងសំខាន់គឺផ្តោតលើសារធាតុសកម្ម។

ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់

ថ្នាំនេះមានចំនួននៃការ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដូច្នេះមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Glucofage សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់អ្នកត្រូវតែអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវបញ្ជីនេះ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពី៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ជំងឺប្រភេទទី ២ ដែលអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផលិត
• ការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត,
• មុខងារខ្សោយថ្លើម
• ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

• ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
• រយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឬជំងឺឆ្លង
• ហាមដាច់ខាតចំពោះម្តាយមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន។
• វត្តមាននៃការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះគ្រឿងផ្សំសកម្ម។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងគ្លុយកូសនិងមេទីលហ្វីន?

គ្លុយកូសគឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃថ្នាំនិងសារធាតុសកម្មរបស់វា។ គ្លុយកូសមិនមែនជាប្រភេទថេប្លេតតែមួយប្រភេទទេដែលសារធាតុសកម្មគឺមេទីលហ្វីន។ នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញថ្នាំនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក្រោមឈ្មោះផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ Siofor, Gliformin, Diaformin ជាដើមទោះយ៉ាងណា Glucofage គឺជាថ្នាំនាំចូលពីដើម។ វាមិនថោកបំផុតទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគុណភាពខ្ពស់បំផុត។ ថ្នាំនេះមានតម្លៃសមរម្យណាស់សូម្បីតែសម្រាប់មនុស្សចាស់ដូច្នេះគេហទំព័រមិនណែនាំឱ្យពិសោធជាមួយសមភាគីដែលមានតំលៃថោកទេ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមទៀងទាត់និងរយៈពេលយូរ? តើថ្នាំណាល្អជាង?

គ្លុយកូសឡុង - នេះគឺជាថេប្លេតជាមួយនឹងការបញ្ចេញយឺតនៃសារធាតុសកម្ម។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពនៅពេលក្រោយជាងគ្លូកូលហ្គេសធម្មតាប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមានរយៈពេលយូរ។ នេះមិនមែនចង់និយាយថាថ្នាំមួយល្អជាងថ្នាំដទៃទៀតទេ។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំពន្យារពេលជាធម្មតាត្រូវបានគេយកនៅពេលយប់ដូច្នេះនៅព្រឹកបន្ទាប់មានជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសំណងនេះគឺអាក្រក់ជាងគ្លុយកូសធម្មតាដែលសមស្របសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករពេញមួយថ្ងៃ។ អ្នកដែលលេបថ្នាំ metformin ទៀងទាត់បណ្តាលឱ្យរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើកម្រិតអប្បបរមាហើយកុំប្រញាប់បង្កើនវា។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចជួយបានទេនោះអ្នកចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅទទួលទានប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្លូកូហ្វ័រយូរ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើតាមរបបអាហារអ្វីខ្លះនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ?

នេះគឺជាដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវតែមួយគត់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពិនិត្យនិងលុបបំបាត់ពួកវាទាំងស្រុងពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ញ៉ាំឆ្ងាញ់និងមានសុខភាពល្អអ្នកអាចប្រើបាន។ របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបគឺជាការព្យាបាលបឋមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវតែត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំគ្លុយកូសហើយបើចាំបាច់ក៏ត្រូវចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាបដែរ។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជួយអ្នកក្នុងការសម្រកទម្ងន់រីឯអ្នកផ្សេងទៀតមិនធ្វើដូច្នោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាឧបករណ៍ល្អបំផុតក្នុងការលះបង់របស់យើង។ លទ្ធផលនៃរបបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាបនិងខ្លាញ់ទាបកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ដោយប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបអ្នកនឹងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកមានសភាពធម្មតាទោះបីជាអ្នកមិនស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ។

សូមអានលម្អិតអំពីផលិតផល៖

គ្លុយកូសនិងបើកបរ

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនជាធម្មតាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការបើកបរយានយន្តឬយន្តការធ្វើការទេ។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញអាចជាកត្តាហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

យើងព្យាយាមផ្តល់នូវព័ត៌មានដែលពាក់ព័ន្ធនិងមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់អ្នកនិងសុខភាពរបស់អ្នក។ សមា្ភារៈនៅលើទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មាននិងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងអប់រំ។អ្នកចូលមើលគេហទំព័រមិនគួរប្រើវាជាអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តទេ។ កំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលនៅតែជាបុព្វសិទ្ធិផ្តាច់មុខរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ្នក! យើងមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះផលវិបាកអវិជ្ជមានណាមួយដែលកើតឡើងពីការប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើគេហទំព័រទេ

កង្វះសកម្មភាពរាងកាយនិងចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះការធ្វើឱ្យហួសហេតុបណ្តាលឱ្យមានទំងន់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដូចជាធាត់លើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺប្រភេទចុងក្រោយឧស្សាហកម្មឱសថផលិតថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ គ្លុយកូសក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំបែបនេះផងដែរដែលត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាថ្នាំគ្រាប់របបអាហារ។

ច្បាប់នៃការដាក់ពាក្យ

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្វែងរកគ្រោងការណ៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់តាមការណែនាំជាផ្លូវការ។ ថ្នាំមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ថ្នាំមួយទៀត។

ប៉ុន្តែបានបង្កើតឡើងជាអនុសាសន៍តូចមួយនៃអាណាចក្រ:

1. រយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់នៃថេប្លេតគឺពី 10 ទៅ 21 ថ្ងៃ។
   ប្រសិនបើអ្នកផឹកតិចផលប៉ះពាល់នឹងមិនមានអារម្មណ៍ទេ។
   ម៉្យាងទៀតការទទួលទានបានយូរនឹងនាំឱ្យមានការញៀនដែលនឹងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដល់សូន្យផងដែរ។
2. ការសម្រាករវាងវគ្គសិក្សាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ពីរខែ។

1. កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺពី ៥០០ ទៅ ៣០០០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មហើយត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
   វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចំនួនអប្បបរមាហើយក្នុងករណីដែលគ្មានផលប៉ះពាល់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើកំរិតប្រើអាចត្រូវបានកើនឡើង។
2. គ្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានលាងសម្អាតដោយបរិមាណដ៏ច្រើននៃអង្គធាតុរាវដែលមិនមានជាតិកាបូនការទទួលទានកើតឡើង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។
3. ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើរបបអាហារដែលមានចំនួនកាឡូរីទាបនៅក្នុងអាហារ។
   ម៉្យាងទៀតអាហារដែលមានជាតិកាបូនខ្ពស់ (បង្អែម) ភេសជ្ជៈមានជាតិកាបូននិងផ្លែឈើស្ងួតក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារនិងក្អួត។
   ក្នុងករណីនេះឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការទទួលយកត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
4. កីឡាមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេលើសពីនេះទៅទៀតអត្តពលិកជាច្រើនប្រើ Glyukofazh សម្រាប់អ្វីដែលគេហៅថា "ស្ងួត" មុនពេលចាប់ផ្តើម។
   និយាយម្យ៉ាងទៀតបើកបរជាបន្ទាន់នូវទម្ងន់ទៅនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលត្រូវការ។

តើគ្លុយកូសបង្កើនឬបន្ថយសម្ពាធឈាមដែរឬទេ?

គ្លុយកូសមិនបង្កើនសម្ពាធឈាមទេ។ វាជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថ្នាំគ្រាប់លើសឈាមបន្តិច - ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំ ACE និងអ្នកដទៃទៀត។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយយោងតាមវិធីសាស្រ្តនៃកន្លែងនោះសម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ព្រោះវាធ្វើដូចនោះ។ វាយកសារធាតុរាវលើសពីរាងកាយបំបាត់ការហើមនិងបង្កើនភាពតានតឹងលើសរសៃឈាម។ គ្លុយកូសនិងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់គ្នាទៅវិញទៅមក។ ជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់អ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ នេះទំនងជាមិនធ្វើឱ្យអ្នកខកចិត្តទេ :) ។

តើថ្នាំនេះត្រូវនឹងគ្រឿងស្រវឹងទេ?

គ្លុយកូសគឺឆបគ្នាជាមួយនឹងការផឹកស្រាកម្រិតមធ្យម។ ការលេបថ្នាំនេះមិនតម្រូវឱ្យមានរបៀបរស់នៅស្រពេចស្រពិលទាំងស្រុងទេ។ ប្រសិនបើមិនមាន contraindications ដើម្បីប្រើថ្នាំ metformin, បន្ទាប់មកអ្នកមិនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកគ្រឿងស្រវឹងបន្តិច។ សូមអានអត្ថបទ“” វាមានព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើន។ អ្នកបានអានខាងលើថាថ្នាំ metformin មានផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់ប៉ុន្តែកម្រមានណាស់ - អាស៊ីតឡាក់ទិក។ ក្នុងស្ថានភាពធម្មតាលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍភាពស្មុគស្មាញនេះគឺស្ទើរតែសូន្យ។ ប៉ុន្តែវាកើនឡើងជាមួយនឹងការសេពគ្រឿងស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំមេទីឌីនមិនគួរស្រវឹងទេ។ មនុស្សដែលមិនអាចរក្សាកម្រិតមធ្យមគួរតែជៀសវាងពីគ្រឿងស្រវឹង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើគ្លុយកូសមិនជួយ? តើថ្នាំណាដែលខ្លាំងជាង?

ប្រសិនបើគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីទទួលទានបាន ៦-៨ សប្តាហ៍មិនជួយឱ្យបាត់បង់ទំងន់យ៉ាងហោចណាស់ក៏ច្រើនគីឡូក្រាមត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតហើយបន្ទាប់មកពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ប្រសិនបើការរកឃើញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (កង្វះអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត) អ្នកត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំអរម៉ូនដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, គ្លីប៉ូលីជមិនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទាល់តែសោះ។ នេះមានន័យថាលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់វាបានបញ្ឈប់ដែលជំងឺនេះហាក់ដូចជាប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ធ្ងន់ធ្ងរ។ ត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនជាបន្ទាន់។ វាត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាគ្រាប់ថ្នាំ metformin មិនអាចជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្គមបានទេ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការជាបន្ទាន់ដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំ។

សូមចាំថាគោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរក្សាជាតិស្ករឱ្យនៅថេរក្នុងរយៈពេល ៤-០-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនគ្លុយកូសបញ្ចុះស្ករប៉ុន្តែនៅតែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនាំវាទៅធម្មតាវិញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំនត់ថាតើពេលវេលាណាដែលលំពែងមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងបន្ទុកបានហើយបន្ទាប់មកជួយវាជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាប។ កុំខ្ជិលប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមពីលើការលេបថ្នាំនិងរបបអាហារ។ បើមិនដូច្នោះទេផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្តសូម្បីតែតម្លៃស្ករពី 6.0-7.0 និងខ្ពស់ជាងនេះ។

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់មនុស្សដែលប្រើថ្នាំ Glucofage សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំទាំងនេះ។ ពួកគេជួយបានល្អជាង analogues ដែលមានតំលៃថោកនៃផលិតកម្មរុស្ស៊ី។ លទ្ធផលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចដោយអ្នកជំងឺដែលសង្កេតមើលសាវតានៃការលេបថ្នាំគ្រាប់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គ្រប់គ្រងបន្ថយជាតិស្កររបស់ពួកគេឱ្យនៅធម្មតាហើយរក្សាឱ្យបានធម្មតាដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ មនុស្សជាច្រើននៅក្នុងការពិនិត្យរបស់ពួកគេក៏អួតថាពួកគេគ្រប់គ្រងការសម្រកទម្ងន់លើសពី ១៥-២០ គីឡូក្រាម។ ទោះបីជាការធានានៃការសម្រកទម្ងន់ដោយជោគជ័យមិនអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជាមុនក៏ដោយ។ គេហទំព័រធានាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមថាពួកគេនឹងអាចគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់ពួកគេបានទោះបីវាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពបាត់បង់ទំងន់ក៏ដោយ។

មនុស្សមួយចំនួនមានការខកចិត្តដែល Glucophage មិនបណ្តាលឱ្យស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាការពិតផលប៉ះពាល់នៃការលេបវាក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនយូរជាងពីរសប្តាហ៍ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយកំរិតទាប។ អ្នកសម្រកទំងន់កាន់តែរលូនឱកាសកាន់តែខ្ពស់ដែលអ្នកនឹងអាចរក្សាលទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុងរយៈពេលយូរ។ ថ្នាំគ្លុយកូសឡុងទំនងជាតិចជាងថ្នាំ metformin ដទៃទៀតដែលបណ្តាលឱ្យរាគនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។ សម្រាប់អ្នកដែលចង់ស្រកទំងន់វាជួយបានច្រើន។ ប៉ុន្តែថ្នាំនេះមិនសមស្របសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេបន្ទាប់ពីញ៉ាំពេលថ្ងៃ។

ការពិនិត្យអវិជ្ជមានអំពីគ្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានទុកដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនដឹងពីរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបឬមិនចង់ប្តូរវា។ ផ្ទុកលើសជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើអោយសុខុមាលភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការត្រៀម Metformin និងការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនអាចទូទាត់សងសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់វាបានទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបលទ្ធផលព្យាបាលគឺមិនល្អពីធម្មជាតិទេ។ មិនគួរសន្មតថានេះបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលខ្សោយនៃថ្នាំ។

ផ្លែឈើទឹកនោមផ្អែម

យោបល់ចំនួន ៥៣ ស្តីអំពី "គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសឡុង"

1. ជូលី
   
2. យូរី Stepanovich
   
3. អូកសាណា
   
4. ណាតាលីយ៉ា
   
5. រីម៉ាម៉ា
   
6. ហ្គាលីនៀ
   
7. អ៊ីរីណា
   
8. ណាតាលីយ៉ា
   
9. ណាតាលីយ៉ា
   
10. អ៊ីរីណា
    
11. សុលលីណា
    
12. Victoria
    
13. អ៊ីរីណា
    
14. អ៊ីរីណា
    
15. ណាតាលីយ៉ា

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។

ការរៀបចំៈ GLUCOFAGE
សារធាតុសកម្ម: metformin
លេខកូដអេធីអឹមៈ A10BA02
KFG: ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់
Reg ។ លេខ៖ P លេខ ០១៤៦០០/០១
កាលបរិច្ឆេទចុះឈ្មោះ៖ ០៨/១៣/៨៨
ម្ចាស់កម្មសិទ្ធិ។ acc: NYCOMED AUSTRIA GmbH

ទំរង់កំរិតខ្ពស់សហគ្រាសនិងកញ្ចប់

ថ្នាំកូតថ្នាំគ្រាប់ ស, ខ្សែភាពយន្ត, ជុំ, biconvex, នៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាង - ម៉ាស់ពណ៌សដូចគ្នា។

អ្នកទេសចរ៖ povidone, stearate ម៉ាញេស្យូម។

សមាសភាពនៃសំបកខ្សែភាពយន្ត៖ hypromellose ។

ថ្នាំកូតថ្នាំគ្រាប់ ស, ខ្សែភាពយន្ត, ជុំ, biconvex, នៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាង - ម៉ាស់ពណ៌សដូចគ្នា។ biconvex ។

អ្នកទេសចរ៖ povidone, stearate ម៉ាញេស្យូម។

សមាសភាពនៃសំបកខ្សែភាពយន្ត៖ hypromellose

15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
20 កុំព្យូទ័រ។- ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
20 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ថ្នាំកូតថ្នាំគ្រាប់ ខ្សែភាពយន្តស, ខ្សែភាពយន្ត, រាងពងក្រពើ, biconvex, ជាមួយនឹងស្នាមរន្ធនៅលើភាគីទាំងសងខាងនិងឆ្លាក់ "1000" នៅលើផ្នែកមួយ, នៅលើផ្នែកឈើឆ្កាងមួយ - ម៉ាស់សដូចគ្នា។

អ្នកទេសចរ៖ povidone, stearate ម៉ាញេស្យូម។

សមាសភាពនៃសំបកខ្សែភាពយន្ត៖ opadra ស្អាត (hypromellose, macrogol 400, macrogol 8000) ។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៤) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំគឺផ្អែកលើការណែនាំដែលបានអនុម័តជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។

គ្លុយកូសកាត់បន្ថយ hyperglycemia ដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។

បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ទទួលគ្រឿងបន្លាស់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាសាច់ដុំ។ វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើម។ ពន្យារការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀន។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទ្រីគ្លីសេរីដនិងឌីអិលអិល។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងពេញលេញពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ C អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាគឺប្រហែល 2 μg / ml ឬ 15 μmolហើយត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2.5 ម៉ោង។

Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។

វាត្រូវបានរំលាយតិចតួចនិងត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។

ការបោសសំអាត metformin ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤៤០ មីលីលីត្រ / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងខេខេ) ដែលបង្ហាញពីការរក្សាបំពង់យ៉ាងសកម្ម។

T ១/២ គឺប្រមាណ ៦.៥ ម៉ោង។

Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម T 1/2 កើនឡើងមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ metformin នៅក្នុងខ្លួន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សធំ,

រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសធាត់ខ្លាំងជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ (ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន) ។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដង / ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ គឺអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃថែទាំគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដូសគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំយឺតអាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអត់ធ្មត់ក្រពះពោះវៀន។

អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅទទួល Glucofage ១០០០ មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស។

ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងប្តូរទៅរកការព្យាបាលដោយគ្លុយកូសជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយផ្សេងទៀតហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងកម្រិតដែលបានបង្ហាញខាងលើ។

ការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាល្អប្រសើរជាងមុនថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។

កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងកម្រិត ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាមគឺ ១ ផ្ទាំង។ ២-៣ ដង / ថ្ងៃថ្នាំ Glucofage ក្នុង ១០០០ មីលីក្រាមគឺ ១ ផ្ទាំង។ 1 ដង / ថ្ងៃ កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

គ្លុយកូសអាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដង / ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។

នៅ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ដោយសារការថយចុះមុខងារតម្រងនោមថយចុះកំរិតថ្នាំមេទីឌីនទីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (ការតាមដានកម្រិតសេរ៉ូមឌីនយ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចូលទេ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ អនុវត្តការងាររាងកាយរឹង។

ភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ (ញឹកញាប់ ១/១០) ជាញឹកញាប់ (? ១/១០០ ការរឹតត្បិត)

មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ (សំណួរៈការរីកចម្រើននិងការព្យាបាល

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។

នៅពេលរៀបចំផែនការឬចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីតម្រូវការក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះ។ ម្តាយនិងកូនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

គេមិនទាន់ដឹងថាតើថ្នាំមេតាមីនទីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយទេ។ បើចាំបាច់ប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីភាពចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើក្អួតឈឺពោះឈឺសាច់ដុំភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលមិនស្រួល។

គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ៤៨ ម៉ោងមុននិងអំឡុងពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មីអិច (រាប់បញ្ចូលទាំង urography, angiography តាមសរសៃឈាម) ដោយប្រើភ្នាក់ងារ radiopaque ។

ចាប់តាំងពីថ្នាំ metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមកម្រិតអរម៉ូនឌីនទីនគួរតែត្រូវបានកំណត់មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយថ្នាំហើយជាទៀងទាត់។

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឧទាហរណ៍នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ NSAIDs ។

ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីភាពចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទងសួតឬជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជលេចឡើង។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំគ្លុយកូសគួរតែជៀសវាងការផឹកស្រា។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំកុមារ

នៅ ក្មេងអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ គ្លុយកូសអាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

ការព្យាបាលដោយ Monotherapy ជាមួយគ្លុយកូសមិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេហើយដូច្នេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំមេទីហ្វីលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដទៃទៀត (រួមមានសារធាតុស៊ុលហ្វីលីលីនៀសាឌីនអាំងស៊ុយលីនក្លរលីនលីន) ។

រោគសញ្ញា នៅពេលប្រើគ្លុយកូសក្នុងកម្រិត ៨៥ ក្រាម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេទោះយ៉ាងណាការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកត់សម្គាល់។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺចង់ក្អួតក្អួតរាគរូសក្តៅខ្លួនឈឺពោះឈឺសាច់ដុំនៅពេលអនាគតអាចបង្កើនការដកដង្ហើមវិលមុខស្មារតីខ្សោយនិងសន្លប់។

ការព្យាបាល៖ ការលុបចោលគ្លុយកូសជាបន្ទាន់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate នៅក្នុងឈាមបើចាំបាច់អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ដើម្បីយក lactate និង metformin ចេញពីរាងកាយ, hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Glucofage ជាមួយ danazole ការវិវត្តនៃឥទ្ធិពល hyperglycemic គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយ danazol គឺចាំបាច់ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់វាការកែកម្រិតដូស្យូស្យូមត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេម៉ា។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំគ្លុយកូសជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំដែលមានជាតិអេតាណុលហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងកើនឡើងជាពិសេសនៅពេលតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើម។

បន្សំដែលត្រូវការការថែទាំពិសេស

Chlorpromazine ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ (១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) កាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេការកែកម្រិតដូស្យូស្យូសត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកម្រិតគ្លីសេម៉ា។

GCS (សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនិងប្រធានបទ) កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនិងបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងករណីខ្លះបង្កឱ្យមាន ketosis ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានេះហើយបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងរបស់ GCS ការលៃតម្រូវកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ "រង្វិលជុំ" និងគ្លូកូលហ្គេសមានហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែរូបរាងដែលអាចកើតមាននៃការខ្សោយតំរងនោមមុខងារ។ គ្លុយកូសមិនគួរត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាទេប្រសិនបើ QC CONDITIONS VACATION ពីភីហ្សា

ថ្នាំនេះមានវេជ្ជបញ្ជា។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចាប់យក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើសម្រាប់ថេប្លេត 500 មីលីក្រាមនិង 850 មីលីក្រាមគឺ 5 ឆ្នាំ។ អាយុកាលធ្នើសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាមគឺ ៣ ឆ្នាំ។

វាមិនមែនជារឿងអាថ៌កំបាំងទេដែលមនុស្សមួយចំនួនធំនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបសុបិន្តថាមានតួលេខស្ដើងនិងសម។ អ្នកតំណាងនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ជាពិសេសចង់សម្រកទម្ងន់។ ទោះយ៉ាងណាតើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលពិតជាខិតខំសម្រាប់រឿងនេះ? អ៊ិនធឺរណែតពោពេញទៅដោយព័ត៌មានអំពីរបៀបញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវលំហាត់អ្វីដែលត្រូវអនុវត្តនិងនីតិវិធីអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើដើម្បីឱ្យទម្ងន់ចុះខ្សោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាងាយស្រួលជាងក្នុងការទិញថ្នាំវេទមន្តដែលនឹងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងសម្រាប់អ្នក។ រឿងតែមួយគត់ដែលនៅសល់សម្រាប់អ្នកគឺការរស់នៅដូចមុន: ទទួលទានផលិតផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួននិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។

ជាញឹកញាប់ណាស់មនុស្សគ្រាន់តែទៅឱសថស្ថានដើម្បីស្វែងរកមធ្យោបាយដែលនឹងជួយឱ្យពួកគេស្រកទម្ងន់ពីរបីផោនក្នុងមួយសប្តាហ៍ដោយគ្មានការប្រឹងប្រែង។ ហើយតក្កវិជ្ជារបស់ពួកគេគឺនេះដោយសារថេប្លេតត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានវាមានន័យថាវាមិនអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាញឹកញាប់មនុស្សដែលចុះចាញ់នឹងឥទ្ធិពលនៃការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មទិញគ្រឿងញៀនដោយមិនដឹងពីគោលបំណងពិតរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងពិចារណាថាតើថ្នាំ "គ្លុយកូស" គឺជាអ្វី។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់ពិតជាបញ្ជាក់ថាឧបករណ៍នេះមានប្រសិទ្ធភាពណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំរិតទីពីរ។

ហេតុអ្វីបានជាឧបករណ៍នេះនាំឱ្យមានការសម្រកទម្ងន់

គ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ប្រើជាមធ្យោបាយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ណាស់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំនេះមានប្រជាប្រិយភាពខ្លាំងជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់?

Metformin អាចបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ ដំណើរការបែបនេះមានលក្ខណៈធម្មជាតិទាំងស្រុងនៅក្នុងរាងកាយប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេមានការរំខាន។ អ័រម៉ូនផងដែរដែលផលិតដោយលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនេះ។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការបំលែងជាតិស្ករទៅជាកោសិកាខ្លាញ់។

ដូច្នេះការប្រើថ្នាំនេះអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក៏ដូចជាធ្វើឱ្យដំណើរការអ័រម៉ូនមានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ Metformin មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់លើរាងកាយមនុស្ស។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការស្រូបយកជាលិកាសាច់ដុំដោយផ្ទាល់។ ដូច្នេះគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមរលាកដោយមិនងាកទៅរកប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់ទេ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំ "គ្លុយកូស" មានគុណសម្បត្តិផ្សេងទៀត។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់បញ្ជាក់ថាឧបករណ៍នេះធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លាន។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់មិនទទួលទានអាហារច្រើនពេកទេ។

"គ្លុយកូស": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សូមចាំថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងពិតជាមិនមែនជាជំរើសទេ។ ឱសថបែបនេះគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាការពិតមួយចំនួនធំនៃថ្នាំពេទ្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេលេបថ្នាំគ្លុយកូសយ៉ាងជាក់លាក់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ឧបករណ៍បែបនេះគួរតែត្រូវបានប្រើដឹកនាំដោយគ្រោងការណ៍ពិសេស។ ជាធម្មតាវគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ២២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយឈប់សម្រាកពីរខែ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះប្រសិនបើចាំបាច់វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។សូមកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើអ្នកប្រើគ្រឿងញៀនឱ្យបានញឹកញាប់វាមានប្រូបាបខ្ពស់ដែលរាងកាយរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រើទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មដែលមានន័យថាដំណើរការដុតខ្លាញ់នឹងត្រូវបានផ្អាក។

កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អ្នកឯកទេសត្រូវគិតពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកក៏ដូចជាភេទទម្ងន់និងកំពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអប្បបរមាគឺមួយគ្រាប់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ថ្នាំ "គ្លុយកូស" មិនត្រូវបានគេយកទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសម្រកទម្ងន់បញ្ជាក់ថាលទ្ធផលល្អអាចសម្រេចបានលុះត្រាតែអ្នកលេបថ្នាំ ២ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកត្រូវធ្វើបែបនេះនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។ កម្រណាស់កំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងដល់បីគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបរិមាណនៃថ្នាំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរ: តើមួយណាល្អជាង - "Glyukofazh" ឬ "Glukofazh Long"? គ្រូពេទ្យនឹងអាចឆ្លើយសំនួរនេះបាន។ ប្រសិនបើកំរិតខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំមេតាមីននគឺសមស្របសម្រាប់អ្នកបន្ទាប់មកវាជាការប្រសើរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំទី 2 ព្រោះវាមានឥទ្ធិពលយូរលើរាងកាយ។ ថេប្លេតនីមួយៗគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗមុនពេលឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ ផឹកថ្នាំគ្រាប់ជាមួយទឹកបន្តិច។ យកល្អគួរតែបង្កើនកំរិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ នេះនឹងជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ក្រពះពោះវៀន។

កុំភ្លេចថាគ្លុយកូសដែលតម្លៃដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញខាងក្រោមមិនមែនជាអាហារបំប៉នវីតាមីនទេ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវយកវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតព្រោះថ្នាំមាន contraindications ជាច្រើន។

សូមចងចាំថាការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំខុសអាចនាំឱ្យមានការពិតថារាងកាយមនុស្សនឹងលែងឆ្លើយតបនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលវាផលិតដោយឯករាជ្យ។ ហើយបញ្ហានេះមិនយូរមិនឆាប់នឹងនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយបញ្ហានេះអាចកើតឡើងទោះបីជាអ្នកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការវិវត្តនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់បែបនេះក៏ដោយ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំលេបថ្នាំ "ហ្គីលីភូហ្វីឡាក់" (តម្លៃនៃភាពខុសប្លែកគ្នាប្រែប្រួលក្នុងតំបន់ពីររយឬបួនរយរូប្លិ៍) ប្រសិនបើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលទៅនឹងធាតុផ្សំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ជាការពិតអ្នកមិនអាចប្រើសំណងសម្រាប់កុមារក៏ដូចជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅកូនបានទេ។ អ្នកមិនគួរទទួលយកវាទេប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីជំងឺដែលកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំពិសោធន៍សុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនធម្មតា។ ឧទាហរណ៍កុំប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

គ្លុយកូស៖ ផលប៉ះពាល់

កុំភ្លេចថាឧបករណ៍នេះត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីថែរក្សាស្ថានភាពអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំនេះធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដូច្នេះវាទើបតែមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់ធំធេង។ ជាញឹកញាប់ណាស់អ្នកជំងឺប្រើថ្នាំនេះជាពិសេសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ត្អូញត្អែរពីផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ជារឿយៗមានចង្អោរនិងក្អួតក៏ដូចជារាគឬផ្ទុយទៅវិញទល់លាមក។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ថាអ្នកចាប់ផ្តើមទទួលរងពីការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនបន្ទាប់មកអ្នកញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនហួសប្រមាណ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកនឹងត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការចង្អោរបន្ទាប់មកកំរិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនឹងត្រូវកាត់បន្ថយវា។

ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ "គ្លុយកូស" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោមហើយអ្នកត្រូវស្គាល់ខ្លួនអ្នកឱ្យបានច្បាស់មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធម្មតារួចទៅហើយ។

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលរំខាននៅក្នុងរាងកាយ។ វាធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍នៅក្នុងទម្រង់នៃការក្អួតចង្អោរនិងចង្អោរ។ ជួនកាលមានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបាត់បង់ស្មារតី។ ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។ ដើម្បីលុបបំបាត់ការបង្ហាញអវិជ្ជមានគ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ សូមយល់ដឹងថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនមានការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវដែលមានផ្ទុកមេទីហ្វេនទីនអាចបំផ្លាញសុខភាពរបស់អ្នកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះត្រូវប្រព្រឹត្ដចំពោះគាត់ដោយការទទួលខុសត្រូវទាំងអស់។ ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ metformin អាចបណ្តាលឱ្យដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែសំរេចចិត្តប្រើថ្នាំ "គ្លុយកូស" សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ដូសគួរតែមានតិចតួចបំផុត។ លើសពីនេះទៅទៀតប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តតាមគោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវទេនោះអ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលល្អទាល់តែសោះ។ អ្នកនឹងត្រូវដកអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ដំបូងបង្អស់បង្អែមនិងផ្លែឈើស្ងួតគួរតែត្រូវបានកំណត់នៅទីនេះ។

ក៏ព្យាយាមមិនឱ្យញ៉ាំបបរអង្ករដំឡូងនិងប៉ាស្តា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំអង្គុយលើរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកនឹងញ៉ាំតិចជាងមួយពាន់គីឡូកាឡូរី។ សូមកត់សម្គាល់ផងដែរថាគ្លុយកូសនិងអាល់កុលគឺមិនស៊ីគ្នាទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចប្រើគ្រឿងទេសនិងអំបិលក្នុងបរិមាណណាមួយ។ មិនមានការរឹតបន្តឹងពិសេសសម្រាប់ពួកគេទេ។

តើខ្ញុំអាចលេងកីឡានៅពេលប្រើថ្នាំសម្រកទម្ងន់បានទេ?

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យបានទទូចថាការលេងកីឡាអ្នកនឹងធ្វេសប្រហែសឥទ្ធិពលទាំងមូលនៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់រំលាយអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានសន្និដ្ឋានថាការហាត់ប្រាណនិងរក្សារបៀបរស់នៅសកម្មផ្ទុយទៅវិញបង្កើនល្បឿននៃការសម្រកទម្ងន់ជាច្រើនដង។ សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុតនិងលេងកីឡាក៏ពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលដែរ។ កុំភ្លេចថាមេតាទីនជួយជំរុញលំហូរគ្លុយកូសដោយផ្ទាល់ទៅជាលិកាសាច់ដុំ។ ហេតុដូច្នេះហើយការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយអ្នកភ្លាមៗដុតរាល់អាហារដែលអ្នកញ៉ាំ។ បើមិនដូច្នោះទេគ្លុយកូសមិនយូរមិនឆាប់នឹងនៅតែប្រែទៅជាប្រាក់បញ្ញើមានជាតិខ្លាញ់លើរាងកាយរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែសម្រេចចិត្តធ្វើការសម្រកទម្ងន់ដោយមានជំនួយពីថ្នាំនេះត្រូវប្រាកដថាបង្កើតផែនការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ខ្លួនអ្នកក៏ដូចជាពិនិត្យមើលរបបអាហារផងដែរ។ ហើយបន្ទាប់មកលទ្ធផលវិជ្ជមាននឹងមិនចំណាយពេលយូរទេ។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin កាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺលើសឈាមខណៈពេលដែលការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចដេរីវេនីញ៉ូមៀសារធាតុនេះមិនជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនទេហើយមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ Metformin កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកាហើយក៏រារាំងការសំយោគគ្លុយកូសក្នុងថ្លើមដោយសារការទប់ស្កាត់គ្លីកូហ្សូលីននិងគ្លុយកូស។ សារធាតុនេះក៏បន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។

Metformin ធ្វើឱ្យសកម្មសំយោគគ្លីកូហ្សែនសកម្មដោយដើរតួនាទីសំយោគគ្លីកូហ្សែននិងបង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនគ្រប់ប្រភេទនៃអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូស។ វាក៏ជះឥទ្ធិពលល្អដល់ការរំលាយអាហារ lipid កាត់បន្ថយកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលគ្លុយកូសទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែថេរឬត្រូវបានកាត់បន្ថយតិចតួច។

ការសិក្សាគ្លីនិកបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលបានណែនាំមិនធានាការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លូកូហ្វីតៈវិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ

គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ដទៃទៀត។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគ្លុយកូស ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ ដោយផ្អែកលើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបាន។

កំរិតប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្លូកូហ្វូតជាធម្មតាមាន ១៥០០-២,០០០ មីលីក្រាម (អតិបរមា ៣,០០០ មីលីក្រាម) ។ ការប្រើថ្នាំ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ដូចគ្នានេះផងដែរការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ អាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការអត់ធ្មត់ក្រពះពោះវៀននៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ metformin ក្នុងកំរិត ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃអាចផ្ទេរទៅគ្លុយកូសក្នុងកំរិត ១០០០ មីលីក្រាម (អតិបរិមា ៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូស) ។ នៅពេលគ្រោងការផ្លាស់ប្តូរពីការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់វាហើយចាប់ផ្តើមប្រើគ្លុយកូសក្នុងកំរិតខាងលើ។

ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរថ្នាំមេតាមីនទីននិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ កំរិតប្រើដំបូងនៃគ្លុយកូសជាទូទៅគឺ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

សម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំគ្លូហ្គូហ្វូតអាចត្រូវបានគេយកទៅធ្វើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើដំបូងជាទូទៅគឺ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង - ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្អែកលើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃកំរិតអាចត្រូវបានកែតម្រូវ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដូសនៃ metformin គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (សេរ៉ូម creatinine គួរតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។

គ្លុយកូសត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានការសម្រាក។ នៅពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានការព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់ទារកនិងមរណភាពទារក។ ភ័ស្តុតាងមានកំណត់ពីការសិក្សាគ្លីនិកបញ្ជាក់ថាការប្រើថ្នាំ Metformin ចំពោះអ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះមិនបង្កើនអត្រានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវចំពោះទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជានៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លូកូលហ្គូដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំត្រូវតែលុបចោល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតជិតនឹងធម្មតាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងទារក។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំ Glucofage មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាដោយសារព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺបច្ចុប្បន្ននេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេការប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ឬបន្តបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងហានិភ័យសក្តានុពលនៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះទារក។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

គ្លុយកូសមិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកសារធាតុវិទ្យុសកម្មអ៊ីដ្រូសែនទេ។

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើរួមគ្នាជាមួយអេតាណុល (ហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងក្នុងកំរិតស្រួចស្រាវក្នុងករណីមានការខ្សោយថ្លើមបន្ទាប់ពីរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ) ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានគេយកជាមួយគ្លុយកូសជាមួយ danazole, chlorpromazine, glucocorticosteroids សម្រាប់ការប្រើជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនិងជាប្រព័ន្ធ, diuretics "រង្វិលជុំ" និង agonists beta2-adrenergic ជាការចាក់។ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំខាងលើជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមញឹកញាប់អាចត្រូវបានទាមទារ។ បើចាំបាច់ដូសនៃ metformin ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

អង់ស៊ីមបំប្លែងអង់ហ្ស៊ីមទីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដទៃទៀតអាចបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់ការកែកម្រិតដូសនៃ metformin គឺចាំបាច់។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាកាបូសស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមៀសាឌីនសាឡាលីននិងអាំងស៊ុយលីនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។

ថ្នាំស៊ីតូស៊ីក (ឌីហ្គូហ្សីនអាមីលីរ័រប្រូទីម៉ីតម៉ុលហ្វីនស៊ីលីនឌីនទ្រីម៉ីនរ៉ែនស៊ីនីនរ៉ានីទីឌីនវ៉ានីនស៊ីននិងត្រេត្រូប៉ូហ្វីម) ប្រកួតប្រជែងជាមួយមេទីនហ្វីនសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ដែលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់អតិបរិមាមធ្យមរបស់វា (ស៊ីស៊ី) ។

analogues គ្លុយកូសមានៈ Bagomet, Glucophage Long, Glycon, Glyminfor, Gliformin, Metformin, Langerin, Metadiene, Metospanin, Siofor 1000, Formmetin ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

រក្សាឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 25 អង្សាសេ។

• គ្រាប់ ៥០០ និង ៨៥០ មីលីក្រាម - ៥ ឆ្នាំ
• ថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាម - ៣ ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹង hyperglycemia អ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានចេញវេជ្ជបញ្ជា Glucofage 500 - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំរួមមានព័ត៌មានអំពីការទទួលទានរបស់វាក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងអាហារដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ លក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំដើម្បីបំបែកខ្លាញ់នាំឱ្យការពិតដែលថាថ្នាំចាប់ផ្តើមប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ សូមពិនិត្យមើលព័ត៌មានអំពីថាតើវាអាចធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់បានដែរឬទេជាមួយនឹងថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះក៏ដូចជាវិធីធ្វើឱ្យកំហាប់គ្លុយកូសមានភាពធម្មតានៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

គ្រាប់គ្លុយកូស

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់ឱសថសាស្ត្រថ្នាំគ្លុយកូសជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថាំនះមានភាពអត់ធ្មត់ក្នុងក្រពះពោះវៀនល្អសារធាតុសកម្មនៃសមាសធាតុផ្សំគឺមេតាហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីដដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមថុនហ្គូដឌីង (និស្សន្ទវត្ថុរបស់ពួកគេ) ។

គ្លុយកូសឡុង ៥០០ ឬធម្មតាគ្លូកូហ្វ័រ ៥០០ - ទាំងនេះគឺជាទម្រង់សំខាន់ៗនៃការដោះលែងគ្រឿងញៀន។ ទីមួយត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពអូសបន្លាយ។ ថេប្លេតផ្សេងទៀតដែលមានកំហាប់ខុសៗគ្នានៃអ៊ីដ្រូហ្វីលីនអ៊ីដ្រូក្លរីតក៏ដាច់ឆ្ងាយដែរ។ សមាសភាពលម្អិតរបស់ពួកគេ៖

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុសកម្ម, មីលីក្រាមក្នុងមួយ 1 ភី។

៥០០ ៨៥០ ឬ ១០០០

ពណ៌សជុំ (រាងពងក្រពើសម្រាប់ ១០០០ ដោយឆ្លាក់)

Povidone, hypromellose, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, opadra សុទ្ធ (hypromellose, macrogol)

Carmellose សូដ្យូម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, hypromellose

10, 15 ឬ 20 បំណែកក្នុងពងបែក

30 ឬ 60 កុំព្យូទ័រ។ ក្នុងកញ្ចប់មួយ

ថ្នាំគ្លុយកូសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំបង្កើនភាពរំញោចរបស់អ្នកទទួលចំពោះអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនល្បឿនដំណើរការជាតិស្ករក្នុងសាច់ដុំដែលនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះជួយការពារជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ដែលអាចរួមដំណើរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំតែមួយ (សម្រាប់គ្លុយកូសឡុង) ឬដូសទ្វេនៃថ្នាំជួយធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានស្ថេរភាព។

គ្លុយកូស ៥០០ សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

បន្ថែមពីលើការធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតវាមិនគួរឱ្យចង់លេបថ្នាំសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេព្រោះមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានជារឿយៗ។ ថ្នាំបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានជាតិខ្លាញ់មានសភាពធម្មតាតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកខ្លះមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងផឹកថ្នាំរបបអាហារ។ ក្នុងករណីនេះការពិគ្រោះយោបល់និងការអនុលោមតាមការណែនាំត្រូវបានទាមទារ:

• ផឹកក្នុងកំរិត ៥០០ មីលីក្រាមមុនពេលទទួលទានអាហារ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃកំរិតអតិបរិមានៃថ្នាំមេតាមីនទីនគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម។
• បើដូសគឺខ្ពស់ (វិលមុខនិងចង្អោរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ) កាត់បន្ថយវាដោយពាក់កណ្តាល
• វគ្គសិក្សាមានរយៈពេល ១៨-២២ ថ្ងៃអ្នកអាចប្រើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីពីរបីខែ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Glucophage

យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy គឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារឬក្នុងពេលតែមួយ។ កំរិតថែទាំគឺ ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជា ៣ ដូសហើយកំរិតទទួលទានប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម។ នៅពេលផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនកំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំកំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីរឺអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១០-៥ ថ្ងៃដូសត្រូវបានកែសំរួលប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមក្នុងកំរិតពីរ។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដោយសារមុខងារតម្រងនោមថយចុះកំរិតត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើខ្លឹមសារនៃសេរ៉ូម creatinine ។ ថ្នាំគ្លុយកូសមនុស្សវ័យចំណាស់អាយុលើសពី ១៨ ឆ្នាំលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលអាហារពេលល្ងាចកំរិតដំបូងគឺ ១ គ្រាប់បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១០-១៥ ថ្ងៃវាត្រូវបានគេកែសំរួលដល់ ១,៥ ក្រាម (២ គ្រាប់) ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះវល្លិអតិបរិមានឹងមានចំនួន ២,២៥ ក្រាម (៣ គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃ។

គ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេប៉ុន្តែបើយោងតាមការពិនិត្យមួយចំនួននៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទោះយ៉ាងណាបង្ខំឱ្យប្រើវាមិនមានការអភិវឌ្ឍនៃពិការភាពសរីរាង្គក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះឬនៅពេលវាកើតឡើងការព្យាបាលដោយថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះមិនត្រូវបានណែនាំទេអំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំ។

អន្តរកម្មអាល់កុល

ការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលបានណែនាំគឺការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្លុយកូសជាមួយអាល់កុល។ អេតាណុលក្នុងការពុលស្រាស្រួចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលត្រូវបានពង្រឹងដោយរបបអាហារមានកាឡូរីទាបរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងខ្សោយថ្លើម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃវគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំភេសជ្ជៈនិងថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលការផឹកស្រាគួរតែជៀសវាង។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការលក់និងការផ្ទុក

គ្លុយកូសអាចត្រូវបានទិញតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅកន្លែងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 25 ដឺក្រេអាយុកាលធ្នើមានអាយុពី 3-5 ឆ្នាំអាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូលីនអ៊ីដ្រូក្លរីតនៅក្នុងថេប្លេត។

មាន analogues ដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលជាច្រើននៃគ្លូកូហ្វូត។ អតីតគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំនៅក្នុងសមាសភាពសកម្មនិងគ្រឿងផ្សំសកម្មដែលក្រោយមកទៀតទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់ដែលបានបង្ហាញ។ នៅលើធ្នើនៃឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំជំនួសដូចខាងក្រោមដែលផលិតនៅរោងចក្រនៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅបរទេស:

តម្លៃគ្លុយកូស ៥០០

អ្នកអាចទិញថ្នាំនេះតាមអ៊ិនធរណេតឬផ្នែកឱសថស្ថានដោយថ្លៃដើមដែលកម្រិតនៃផលប៉ះពាល់នៃរឹមពាណិជ្ជកម្មការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មនៅក្នុងថេប្លេតចំនួនទឹកប្រាក់របស់ពួកគេនៅក្នុងកញ្ចប់។ តម្លៃប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ថេប្លេតនឹងមានៈ

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ metformin hydrochloride, mg

ចំនួនគ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់

តម្លៃអ៊ិនធឺរណែតគិតជារូប្លិ៍

តម្លៃឱសថស្ថានក្នុងមួយរូប្លិ៍

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់របស់ក្រុម Biguanide ។ គ្លុយកូសកាត់បន្ថយ hyperglycemia ដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ទេវាមិនរំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឡើយ។
គ្លុយកូសបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃការទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើម។ ពន្យារការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀន។ លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុប, អិល។
បន្ទាប់ពីការទទួលទានថ្នាំមេតាមីននត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនបានយ៉ាងល្អ 20-30% នៃកំរិតត្រូវបានបញ្ចេញដោយលាមក។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញពី ៥០ ទៅ ៦០% ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយក metformin មានការថយចុះនិងថយចុះ។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាដែលជាក់ស្តែងមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ នៅក្នុងខ្លួនប្រាណថ្នាំមេតាមីនស៊ីនត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំរិតខ្សោយហើយបញ្ចេញទឹកនោម។ ការបោសសំអាតចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អគឺ 440 មីលីលីត្រ / នាទី (ខ្ពស់ជាង creatinine 4 ដង) ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការសម្ងាត់ឆានែលសកម្ម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 9-12 ម៉ោង។ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមវាកើនឡើងវាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Glucofage

កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរៀងៗខ្លួនអាស្រ័យលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើដំបូងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ៥០០-១០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ គឺអាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ កំរិតថែរក្សានៃថ្នាំជាធម្មតា ១៥០០-២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៣០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2-3 ដូស។
ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកដោយមិនចាំបាច់ទំពារក្នុងអំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសថ្នាំ

• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់,
• មុខងារខ្សោយតំរងនោម
• ជំងឺស្រួចស្រាវដែលមានហានិភ័យនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ: ការខះជាតិទឹក (មានរាគរូសក្អួត) គ្រុនក្តៅជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរលក្ខខណ្ឌនៃជម្ងឺ hypoxia (ស្ហុកស៊ាសជំងឺតំរងនោមជំងឺរលាកទងសួត) ។
• ការបង្ហាញដោយគ្លីនិកនៃជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ hypoxia ជាលិកា (ខ្សោយបេះដូងឬដង្ហើម, ការរលាកសាច់ដុំបេះដូងជាដើម),
• ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ (នៅពេលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ)
• មុខងារខ្សោយថ្លើម
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃការពុលស្រាស្រួច
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ
• អាស៊ីតឡាក់ទិក (រួមទាំងប្រវត្តិនៃការ)
• ប្រើយ៉ាងហោចណាស់ ២ ថ្ងៃមុននិងក្នុងរយៈពេល ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាវិទ្យុវិទ្យុសកម្មរឺវិទ្យុសកម្មដោយមានការណែនាំអំពីឧបករណ៍ផ្ទុកជាតិអ៊ីយ៉ូតផ្ទុយ។
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានកាឡូរីទាប (តិចជាង ១០០០ កាឡូរី / ថ្ងៃ) ។

គ្លុយកូស - ថ្នាំគ្រាប់របបអាហារ

ថ្នាំនេះដែលបានអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយការស្លាប់ច្រើនជាង ៤០% ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមាននៅក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ខ្ចប់ជាពងបែកសម្រាប់ ១០, ១៥ និង ២០ ដុំ។ ថេប្លេតមួយគ្រាប់អាចផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្ម ៥០០ ៨៥០ ឬ ១០០០ មីលីក្រាមដែលជាមេទីលអ៊ីដ្រូហ្វីលីក។ លេបគ្លីសេរីន ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

គ្រាប់គ្លុយកូសមានទម្រង់ដូសចំនួនពីរគឺសកម្មភាពទៀងទាត់និងគ្លុយកូសយូរសកម្មភាពយូរ។ គ្រាប់ដែលមានរាងដូចគ្រាប់នេះអាចផ្ទុកនូវសារធាតុសកម្ម ៥០០ និង ៨៥០ មីលីក្រាមហើយត្រូវបានវេចខ្ចប់ជាកញ្ចប់ ៣០ និង ៦០ ។ ភាពខុសគ្នារវាងគ្លុយកូស - វែងនិងធម្មតាគឺថាយន្តការស្រូបយករបស់បច្ចុប្បន្នកំពុងថយចុះដូច្នេះពួកគេត្រូវការយកដោយមិនបាច់ទំពារដោយញ៉ាំតែម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។

តើគ្លុយកូសជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលសម្រកទម្ងន់

ទទួលភ្ញៀវនៃគ្លុយកូសធ្វើឱ្យដំណើរការនៃការកត់សុីនៃអាស៊ីតខ្លាញ់និងកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលចូលក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងអាហារខណៈពេលដែលបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់កាឡូរីត្រូវបានតំកល់ជាទម្រង់បម្រុងទុកជាតិខ្លាញ់។ ការថយចុះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែងកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្ក្រាបដោយម៉េត្រូហ្វីហ្វីន។ សារធាតុនេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ឃ្លានដូច្នេះអ្នកដែលប្រើថ្នាំចាប់ផ្តើមញ៉ាំតិច។ លើសពីនេះទៀតការស្ដារឡើងវិញនូវការរំលាយអាហារនិងបន្ថយការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យតម្លៃធម្មតាគ្លុយកូសជំរុញមិនត្រឹមតែការសម្រកទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលទៀតផង។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំថយចុះជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងបង្អែម។ ដូច្នេះការទទួលស្វាគមន៍គ្លុយកូសត្រូវតែត្រូវបានផ្សំជាមួយរបបអាហារពិសេស។

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅគ្លូកូលហ្គេកអាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើធម្មតាគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃបន្ទាប់ពីឬអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃដូសត្រូវតែត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២០០០ មីលីក្រាមចែកជា ២-៣ ដង។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

ដោយសារតែការថយចុះមុខងារតម្រងនោមចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដូសនៃថ្នាំមេទីឌីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសក្រោមការត្រួតពិនិត្យទៀងទាត់នៃសូចនាករមុខងារតម្រងនោម (ដើម្បីកំណត់មាតិកាសេរ៉ូមយ៉ាងហោចណាស់ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ។ ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំអនុវត្តការងាររាងកាយធ្ងន់ (ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងពួកគេ) ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើសម្រាប់ថេប្លេត 500 មីលីក្រាមនិង 850 មីលីក្រាមគឺ 5 ឆ្នាំ។ អាយុកាលធ្នើសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ១០០០ មីលីក្រាមគឺ ៣ ឆ្នាំ។

អ្នកផលិត: នីកូឡាសអូទ្រីស GmbH (Nycomed Austria GmbH) អូទ្រីស

លេខកូដ PBX: A10BA02

សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយ: ទម្រង់ dosage រឹង។ ថ្នាំគ្រាប់

លក្ខណៈតម្លៃ

ដើម្បីស្វែងយល់ពីលំដាប់នៃតម្លៃសម្រាប់ថ្នាំព័ត៌មានត្រូវបានគេប្រើពីឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធឺរណែតដ៏ពេញនិយមមួយដែលមានទីតាំងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត "Nycomed" ត្រូវបានតំណាងប៉ុន្តែតម្លៃពីរុក្ខជាតិផ្សេងទៀតខុសគ្នាតិចតួច។

ឈ្មោះ	ក្រុមហ៊ុនផលិត	កិតើកិតើ	ចំនួននៃគ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់	តម្លៃ (រូប្លិ៍)
គ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូស	Nycomed	៥០០ មីលីក្រាម	30	127,00
		៨៥០ មីលីក្រាម	30	131,00
		១០០០ មីលីក្រាម	30	192,00
		៥០០ មីលីក្រាម	60	170,00
		៨៥០ មីលីក្រាម	60	221,00
		១០០០ មីលីក្រាម	60	318,00

ការសន្និដ្ឋានសាមញ្ញមួយបង្ហាញពីខ្លួនវាពីតុដែលឧបករណ៍នេះពិតជាមានតម្លៃសមរម្យ។ មិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងភាពអាចរកបាននៃឱសថស្ថានទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនគ្លុយកូស

រដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំដាហ្សុលមិនត្រូវបានណែនាំដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់អ៊ីផ្លាស្យូមរបស់វា។ ប្រសិនបើការព្យាបាលជាមួយ danazol គឺចាំបាច់ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់វាការកែកម្រិតដូស្យូស្យូមត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងកំឡុងពេលស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងជាពិសេសក្នុងករណីមានការតមអាហារឬធ្វើតាមរបបអាហារមានកាឡូរីទាបក៏ដូចជាការខ្សោយថ្លើម។ នៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកគួរជៀសវាងការផឹកស្រានិងថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុល។
បន្សំដែលត្រូវការការថែទាំពិសេស៖
Chlorpromazine: នៅពេលប្រើកម្រិតខ្ពស់ (១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) បង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេការកែកម្រិតដូស្យូស្យូសត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃគ្លីសេមី។
GKS សកម្មភាពជាប្រព័ន្ធនិងមូលដ្ឋាន កាត់បន្ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសបង្កើនគ្លីសេមិកជួនកាលបណ្តាលអោយមាន ketosis ។ ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំ corticosteroids ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការទទួលទានក្រោយការកែកម្រិតដូស្យូសត្រូវបានទាមទារក្រោមការគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេម៉ា។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ៈការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចបណ្តាលអោយមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែការខ្សោយតំរងនោមមុខងារដែលអាចកើតមាន។ គ្លុយកូសមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេប្រសិនបើកម្រិត creatinine នៅក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង 135 μmol / L ចំពោះបុរសនិង 110 μmol / L ចំពោះស្ត្រី។
ភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកអ៊ីដ្រូសែន ការសិក្សាអំពីវិទ្យុសកម្មដោយប្រើភ្នាក់ងារអ៊ីដ្រូសែនដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងហើយមិនត្រូវប្រើឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មីអិចដោយប្រើភ្នាក់ងារ radiopaque ។
ទម្រង់ចាក់β 2អាណិតអាសូរ ៖ បង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយសារការរំញោចរបស់អ្នកទទួល β២ ។ ក្នុងករណីនេះការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគឺចាំបាច់។ បើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនៀ, អាំងស៊ុយលីន, អាកាប៊ូស, salicylates អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំគ្លុយកូសរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

នៅពេលប្រើគ្លុយកូសក្នុងកម្រិត ៨៥ ក្រាមគ្មានការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះអាស៊ីតឡាក់ទិកមានការវិវត្ត។រោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺចង្អោរក្អួតរាគរូសក្តៅខ្លួនឈឺពោះឈឺសាច់ដុំនៅពេលអនាគតអាចបង្កើនការដកដង្ហើមវិលមុខបាត់បង់ស្មារតីនិងវិវត្តទៅជាសន្លប់។
ការព្យាបាល៖ ក្នុងករណីមានគស្ញ lactic acidosis ការព្យាបាលគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ហើយដោយបានកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lactate ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់។ វិធានការណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការយកជាតិ lactate និង Glucophage ចេញពីខ្លួនប្រាណគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

ការពិពណ៌នាអំពីទម្រង់ដូស

គ្រាប់ ៥០០ និង ៨៥០ មីលីក្រាម៖ ស, ជុំ, ប៊ីលីវូដ, ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត, នៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាង - ម៉ាស់ពណ៌សដូចគ្នា។

គ្រាប់ថ្នាំ ១០០០ មីលីក្រាម៖ ស, រាងពងក្រពើ, ប៊ីលីវូច, គ្របដណ្តប់ដោយភ្នាសខ្សែភាពយន្តមួយ, ជាមួយនឹងស្នាមរន្ធនៅលើភាគីទាំងពីរនិងឆ្លាក់ "1000" នៅលើផ្នែកមួយ, នៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាងមួយ - ម៉ាស់សដូចគ្នា។

ពិនិត្យមើលការប្រើថ្នាំ

មិនមានការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រស្តីពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនេះទៅលើដំណើរការសម្រកទម្ងន់នោះទេ។

ហេតុដូច្នេះហើយវានៅតែផ្តោតតែលើការពិនិត្យរបស់មនុស្សដែលលេបថ្នាំ។

មិត្តម្នាក់បានណែនាំឱ្យសាកល្បងគ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។ ទំងន់របស់នាងគឺប្រហែល ៨០ គីឡូក្រាមក្នុងអត្រា ៦០។ នាងបានអះអាងថារាល់សប្តាហ៍វាត្រូវការ ២-៣ គីឡូ។ ចំណាយពេល ៣ សប្តាហ៍។ ខ្ញុំមាន ៧៤ គីឡូក្រាមប៉ុន្តែខ្ញុំចង់បានតិចជាង ៦០ នោះគឺខ្ញុំមិនទទួលរងពីការធាត់ធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែវាមានជាតិខ្លាញ់តិចតួច។

របបអាហារនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះពិតជាគ្មានប្រយោជន៍ទេដូច្នេះខ្ញុំបានសំរេចចិត្តសាកល្បងវា។ ថ្ងៃដំបូងបានមកចង្អោរប៉ុន្តែក្រោយមកបានកន្លងផុតទៅ។ នាងមានអារម្មណ៍ថាមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារជាពិសេសរីករាយនឹងកង្វះនៃបំណងប្រាថ្នាមិនអាចប្រកែកបានក្នុងការបោះអ្វីមួយចូលក្នុងមាត់របស់នាងនៅពេលល្ងាច។

ខ្ញុំបានលេបថ្នាំអស់រយៈពេល ២ សប្តាហ៍ហើយស្រកទម្ងន់ ៣ គីឡូក្រាមដែលធ្វើឱ្យខ្ញុំសប្បាយចិត្តខ្លាំងណាស់។ ខ្ញុំសូមណែនាំវា!

ជាមួយនឹងការកើនឡើង ១៦៥ សង្ទីម៉ែត្រមានទំងន់ប្រហែល ១០០ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំបានអានការពិនិត្យឡើងវិញហើយសំរេចចិត្តសាកល្បងគ្លូកូហ្វូត។ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ថាមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទេប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍ខ្ញុំមិនបានទទួលលទ្ធផលអ្វីទាំងអស់។

មិត្ដភក្ដិ ឲ្យ ជិះកង់ហាត់ប្រាណខ្ញុំរត់ ២ គីឡូម៉ែត្រក្នុងមួយថ្ងៃ ២ គីឡូម៉ែត្រ ៣ ដងក្នុងមួយសប្ដាហ៍ឈប់ក្រោកនៅពេលយប់ក្នុងទូទឹកកកហើយទំងន់ក៏ចាប់ផ្តើមថយចុះ! កុំជឿលើថេប្លេតអព្ភូតហេតុមានតែការអប់រំកាយនិងអាហារូបត្ថម្ភល្អ។

មុនពេលលេបថ្នាំមានទំងន់ ១២៤ គីឡូក្រាមជាមួយនឹងការកើនឡើង ១៧០។ ខ្ញុំបានលេបថ្នាំប្រហែលជា ៦ ខែហើយ (ដោយមានការរំខានជាការពិតណាស់) ។ ឥឡូវ ៩២ ផោន។ ខ្ញុំមិនចាំពីភាពរអាក់រអួលជាក់លាក់ណាមួយ (ចង្អោរជាដើម) ។ ខ្ញុំមិនបានប្រើអ្វីដែលផ្អែមល្ហែមក្នុងរយៈពេលមួយខែកន្លះនៅកន្លែងណាទេ។ ឥឡូវខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនខ្ញុំបណ្ដោយខ្លួនពេលខ្លះ។

គាត់ចាប់ផ្តើមរត់បន្តិចបន្តួចហើយបូម (ស្បែកចាប់ផ្តើមរអិល) ។ ខ្ញុំមិនដឹងថាអ្វីដែលបានជួយច្រើននោះទេ - របបអាហារដែលមានការអប់រំរាងកាយឬថ្នាំគ្រាប់ប៉ុន្តែមានលទ្ធផល។

ភាពតានតឹងនិងរឿងអាស្រូវថេរនាំឱ្យមានការផ្ទុកលើសទម្ងន់ (កកស្ទះដូចជាមនុស្សជាច្រើន) ។ ជីវិតមានភាពប្រសើរឡើងយឺត ៗ ហើយផោនបន្ថែមនៅសល់។ របបអាហារនិងឧបករណ៍ធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនមែនជារបស់ខ្ញុំទេដូច្នេះខ្ញុំបានសំរេចចិត្តសាកល្បងគ្លុយកូស។ ខ្ញុំបានផឹកវគ្គសិក្សាចំនួន ២ ហើយទុកសម្លៀកបំពាក់ចំនួន ២ ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំមិនទទួលយកទេប៉ុន្តែទម្ងន់នៅតែមានស្ថេរភាព។ ខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ថាមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យភ័យខ្លាចក៏ដូចជាបញ្ហាសុខភាពទេ។

ថ្នាំគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ នៅពេលនេះខ្ញុំបានលេបពួកគេអស់រយៈពេល ២ សប្តាហ៍ហើយ។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមជាមួយ ៥០០ មីលីក្រាមឥឡូវវាបាន ១០០០ រួចហើយ។ ពីរថ្ងៃដំបូងខ្ញុំក្អួតបន្តិចហើយទៅលេងបង្គន់ជាប្រចាំ។ ឥឡូវនេះអ្វីៗហាក់ដូចជាមានស្ថេរភាព។

លទ្ធផលនៅថ្ងៃនេះគឺពីរបីផោនជាពណ៌ក្រហមប៉ុន្តែការវិនិច្ឆ័យដោយសម្លៀកបំពាក់បរិមាណបានចាប់ផ្តើមបាត់ទៅហើយ។ វាពិតជាគួរឱ្យរីករាយណាស់មុនពេលដែលមានការតស៊ូជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់ប៉ុន្តែមិនមានលទ្ធផលជាក់ស្តែងទេ។

អ្នកណាសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំខ្ញុំសូមណែនាំអ្នកកុំខ្មាស់អៀននិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសយកតារាងមួយសម្រាប់ខ្ញុំដោយបានធ្វើការពិនិត្យជំងឺបេះដូងនិងតំរងនោមការធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារ។

មិនមានរបបអាហារពិសេសទេវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលផ្អែមនិងម្សៅ (តែជាមួយស្លាបព្រាស្ករមិនរាប់បញ្ចូលទេ) ខ្ញុំមិនផឹកភេសជ្ជៈកាបូនទេ។ ពីកីឡា - ការដើរជាយូរមកហើយនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ប៉ុន្តែខ្ញុំបានព្យាយាមធ្វើបែបនេះពីមុន។ខ្ញុំសូមផ្តល់អនុសាសន៍ខ្ពស់!

-Tatyana អិនអាយុ ៣៧ ឆ្នាំ

ខ្ញុំយកបញ្ហាលេបថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីដែលគ្មានជំងឺនេះគឺអវិជ្ជមានខ្លាំងណាស់។ ថ្នាំពិតជាជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈក្រពះពោះវៀនដែលក្នុងរយៈពេលខ្លីអាចនាំឱ្យស្រកទម្ងន់ខ្លះ។ តែ!

1. កង្វះជាតិគ្លុយកូសនាំឱ្យមានការពិតដែលថារាងកាយចាប់ផ្តើមផលិតវាដោយខ្លួនឯង។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅជាលិកាសាច់ដុំ។ ការដកអតិរេកគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានជំនួយពីកម្លាំងកាយខ្លាំង។ ជាលទ្ធផលមានការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលបង្កឱ្យមានជំងឺគ្រោះថ្នាក់ - អាស៊ីតឡាក់ទិក។
2. ភាពងាយស្រួលប្រៀបធៀបក្នុងការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដំបូង (ស្រកទំងន់បន្តិច) នាំឱ្យមានការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់ឈប់តាមដានអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាងាយស្រួលក្នុងការទិញថ្នាំគ្រាប់ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមិនស្មុគស្មាញ។ ប៉ុន្តែការទទួលទានគ្លុយកូសជាប្រចាំដោយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ហើយនេះគឺជារឿងពិបាកណាស់។

Sergey Nikolaevich, វេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist

គ្លុយកូសអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីដែលមានគម្លាតពីបទដ្ឋានទាក់ទងនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំនេះទប់ទល់នឹងភារកិច្ចរបស់វាហើយបរិមាណអរម៉ូនត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

ជាលទ្ធផលការរំលាយអាហារមានភាពប្រសើរឡើងហើយដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់កើតឡើង។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាភារកិច្ចផ្ទាល់នៃមធ្យោបាយទេប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃដំណើរការផ្ទៃក្នុង។ ប្រសិនបើមិនមានការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការប្រើអ្នកមិនអាចផឹកថេប្លេតបានទេ។

អេឡេណាអេ, អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីគ្លុយកូសត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូ។

គ្លុយកូសអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយកាន់កាប់កន្លែងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនិងបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់និងការការពារជំងឺសរសៃឈាម។ វាគឺជាថ្នាំដើមនៃថ្នាំមេតាមីននហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ភាគច្រើននៅប្រទេសរុស្ស៊ី។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង! ភាពថ្មីថ្មោងណែនាំដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist សម្រាប់ តាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបន្តបន្ទាប់! វាចាំបាច់តែរៀងរាល់ថ្ងៃ។

នៅឆ្នាំ ២០១៦ គ្លូហ្គូហ្គេជបានទទួលពានរង្វាន់ផ្នែកឱសថក្នុងការតែងតាំង“ ថ្នាំនៃជម្រើស” ។ ថ្នាំគ្រាប់នេះត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនវេជ្ជសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រនិងបច្ចេកវិទ្យាចំណាស់ជាងគេឈ្មោះមឺរ។ ទោះបីជាមានប្រវត្ដិសាស្ដ្រ ៣០០ ឆ្នាំក៏ដោយឥឡូវនេះវាគឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថឈានមុខគេមួយនៅលើពិភពលោក។ រាល់ផលិតផលរបស់ក្រុមហ៊ុនដោយមិនគិតពីកន្លែងផលិតឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសន្តិសុខពហុដំណាក់កាល។

អាហារបំប៉នសម្រាប់គ្លុយកូសកាត់បន្ថយទម្ងន់

ដើម្បីសំរេចគោលដៅរបស់អ្នកនិងស្រកទម្ងន់បានដោយទទួលយកជាតិស្ករគ្លុយកូសអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏តឹងរឹងហើយមិនរាប់បញ្ចូលរបបអាហាររាល់អាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ អ្នកអាចប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានតុល្យភាពដោយកាត់បន្ថយការទទួលទានកាឡូរីសរុបឬប្រើរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញនិងមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានជាតិខ្លាញ់។

រួមបញ្ចូលនៅក្នុងចំណីអាហាររបបអាហាររបស់អ្នកដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់: គ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិបន្លែនិងបន្លែ។ យកដំឡូងដែលមានជាតិស្ករស្ករទឹកឃ្មុំក៏ដូចជាផ្លែឈើស្ងួតផ្លែល្វាទំពាំងបាយជូរនិងចេកចេញពីមុខម្ហូបទាំងស្រុង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធកើនឡើងនឹងក្លាយជារឿងអតីតកាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការវះកាត់ស្ទើរតែ ៨០ ភាគរយ។ មនុស្ស ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬខួរក្បាល។ ក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះគឺដូចគ្នា - ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

ស្ករអាចនិងគួរតែត្រូវបានធ្លាក់ចុះ; ប៉ុន្តែវិធីនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេមានតែជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការស៊ើបអង្កេតហើយមិនមែនជាមូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។

ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាក៏ត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ក្នុងការងាររបស់ពួកគេផងដែរ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលបានគណនាតាមវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ (ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយទៅនឹងចំនួនអ្នកជំងឺសរុបក្នុងក្រុម ១០០ នាក់ដែលទទួលការព្យាបាល) គឺ៖

• ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតា - 95%
• ការលុបបំបាត់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន - 70%
• ការលុបបំបាត់ចង្វាក់បេះដូងខ្លាំង - 90%
• កម្ចាត់ជំងឺលើសឈាម - 92%
• ការពង្រឹងថ្ងៃ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេងនៅពេលយប់ - 97%

អ្នកផលិតមិនមែនជាអង្គការពាណិជ្ជកម្មទេហើយត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយមានការគាំទ្រពីរដ្ឋ។ ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកស្រុកម្នាក់ៗមានឱកាស។

ថ្នាំគ្លុយកូស analogues

បន្ថែមពីលើគ្លូកូហ្វីតថ្នាំច្រើនជាងបួនដប់ជាមួយនឹងសារធាតុសកម្ម metformin ត្រូវបានផលិតនៅលើពិភពលោក។ ពួកវាទាំងអស់សុទ្ធតែជាហ្សែន: ផលិតតាមបច្ចេកវិទ្យាស្រដៀងគ្នាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ សមាសធាតុនៃសមាសធាតុជំនួយទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះកម្រិតនៃការបន្សុតអាចខុសគ្នា។ ជាធម្មតាថាំពទ្យដើមមានតម្លថ្លជាងឱសថពន្ធុ។ ក្នុងករណីរបស់យើងភាពខុសគ្នានៃតម្លៃគឺមិនសំខាន់ទេគ្លូកូលហ្គ័រមានតម្លៃដូចគ្នានឹងថ្នាំអ៊ឺរ៉ុបនិងសូម្បីតែថ្នាំស្រដៀងគ្នារបស់រុស្ស៊ី។ តម្លៃថោកមានតែមេតុងទីនឥណ្ឌានិងចិនដែលមានគុណភាពទាប។ ប្រសិនបើមានជម្រើសវាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញគ្លូកូលហ្គីតព្រោះថ្នាំដើមតែងតែមានសុវត្ថិភាពជាងថ្នាំអាណាឡូក។

ជម្រើសជំនួសដែលអាចមាន៖

• Bagomet,
• មិត្តហ្វូនម៉ាម៉ា
• Metformin teva
• គ្លីសេរីន
• NovoFormin,
• ស៊ីហ្វ័រ
• Formin ។

Metformin ត្រូវបានផលិតផ្សំជាមួយសារធាតុផ្សេងៗទៀត៖ rosiglitazone (Avandamet), glibenclamide (Bagomet Plus, Glibomet, Glukovans), vildagliptin (Galvus Met), glyclazide (Glimecomb) ។ អ្នកមិនអាចជំនួសពួកគេដោយគ្លុយកូសទេ ចាប់តាំងពីការចង្អុលបង្ហាញនិងកម្រិតថ្នាំដែលពួកគេមានគឺខុសគ្នា។

គ្លុយកូសឬស៊ីហ្វ័រ

Siofor គឺជាគំនិតរបស់ក្រុមហ៊ុនអាឡឺម៉ង់ប៊ែក - ចែមីដែលជាដៃគូប្រកួតប្រជែងដ៏ធំរបស់គ្លូកូហ្វូត។ ភាពខុសគ្នានៃថ្នាំ:

1. ដោយសារតែគោលនយោបាយរបស់អ្នកផលិតស៊ីហ្វ័រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសក្នុងការសម្រកទម្ងន់។
2. ការសិក្សាអំពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានធ្វើឡើងតែជាមួយឯកសារដើមប៉ុណ្ណោះ។
3. ស៊ីសូហ្វ័រត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត៍សម្រាប់តែភាពមានជីវចម្រុះជាមួយគ្លូកូហ្វីប៉ុណ្ណោះ។
4. គ្រឿងញៀនខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងសមាសធាតុនៃសារធាតុចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតទម្រង់ថេប្លេត។
5. Siofor មិនមានទម្រង់យូរទេ។

ការពិនិត្យទឹកនោមផ្អែមអំពីថ្នាំទាំងនេះគឺខុសគ្នា។ អ្នកជំងឺខ្លះបានអះអាងថា Siofor ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អជាងអ្នកដទៃអ្នកផ្សេងប្រាកដថាគ្លូកូហ្វageមានភាពល្អប្រសើរ។ អ្នកផ្សេងទៀតនៅតែមិនឃើញមានភាពខុសគ្នានិងទិញថ្នាំដែលមាននៅតាមឱសថស្ថានដែលនៅជិតបំផុត។

ប្រសិទ្ធភាពលើតម្រងនោមនិងថ្លើម

ចាប់តាំងពីគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមការធ្វើការងារជាញឹកញាប់របស់ពួកគេគឺចាំបាច់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ធ្វើការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាម creatinine រៀងរាល់ឆ្នាំ។ មនុស្សចាស់, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែងសម្រាប់សម្ពាធ, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំ NSAIDs - ជារៀងរាល់ត្រីមាស។ ថ្នាំ Metformin មិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើតម្រងនោមទេ។ ផ្ទុយទៅវិញការការពារនាវាវាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

គ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺធាត់លើសពោះដោយមានជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម (ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ) ការឃ្លានអាហារ“ ចចក” ដែលមិនបានគ្រប់គ្រង។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវតែរួមបញ្ចូលជាមួយរបបអាហារ ១២០០ kcal ។ តួនាទីរបស់គ្លុយកូសគឺដើម្បីជំរុញដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរថាមពលវាគ្មានថាមពលទេ។ យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញនៅលើថ្នាំមេតាមីននដោយគ្មានរបបអាហារអ្នកអាចបោះមិនលើសពី 3 គីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើការធាត់បណ្តាលមកពីអាកប្បកិរិយានៃការញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវការតស៊ូអាំងស៊ុយលីនគឺអវត្តមានឬមិនសំខាន់ថ្នាំនឹងមិនអាចជួយបានទេ។

ដើម្បីទទួលយកគ្លូកូលហ្គីនិងអាណាឡូកឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់អ្នកត្រូវអានការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាជាតិស្ករធម្មតាក៏ដោយក៏គ្រឿងញៀនស្រវឹងក្នុងកំរិតប្រើដូចគ្នាដែរ៖ ចាប់ផ្តើមពី ៥០០ មីលីក្រាមហើយបន្ថែមគ្រាប់យឺត ៗ ក្នុងកំរិតល្អបំផុត។

គ្លុយកូសពីភាពចាស់

បច្ចុប្បន្ននេះអត្ថបទស្តីពីផលប៉ះពាល់តែមួយគត់នៃថ្នាំមេតាមីននត្រូវបានរកឃើញកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ គេសន្មតថាវារារាំងភាពចាស់ជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយ៖

• រំញោចការលូតលាស់នៃណឺរ៉ូន
• ពន្លឿនការស្តារជាលិកាសរសៃប្រសាទ
• បន្ថយរោគសញ្ញាជម្ងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ
• លុបបំបាត់ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ
• ការពារបេះដូងនិងសរសៃឈាម
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជម្ងឺមហារីក
• បង្កើនកម្លាំង
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសក្តានុពល
• ពន្យារពេលជំងឺពុកឆ្អឹង
• ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

នៅក្នុងពាក្យមួយគ្រាប់ថ្នាំ Glucofage ត្រូវបានគេដាក់ជាថ្នាំសកលសម្រាប់បញ្ហាទាំងអស់របស់មនុស្សចាស់។ពិតការសិក្សាគួរឱ្យទុកចិត្តមិនទាន់ត្រូវបានបង្ហាញនៅឡើយទេដូច្នេះសម្រាប់ពេលនេះទាំងនេះគ្រាន់តែជាក្តីសុបិន្តនៃអនាគតដ៏ស្រស់ស្អាតដោយគ្មានអាយុចាស់។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្នាំ Glucofage ®

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើមាត់ឬអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅដូចជាការព្យាបាលដោយ monothe ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយកគ្លុយកូសសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

លេបគ្លីសេរីន ៥០០ មីលីក្រាមសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។ ក្នុងករណីដែលអ្នកមានលាមករលុង, នេះអាចបណ្តាលមកពីកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេក។ ប្រសិនបើមានការចង្អោរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូសនៃថ្នាំត្រូវតែកាត់បន្ថយ 2 ដង។ គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងវគ្គសិក្សាដែលមានរយៈពេលមិនលើសពី 3 សប្តាហ៍។ ដើម្បីបង្រួបបង្រួមលទ្ធផលបន្ទាប់ពី 6-8 សប្តាហ៍វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃគ្លុយកូសចូរធ្វើការហាត់ប្រាណតាមពន្លឺជាទៀងទាត់បំបាត់ទាំងស្រុងនូវការហាត់ប្រាណធ្ងន់ធ្ងរ

ច្បាប់ចូលរៀន

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃការប្រើថ្នាំ Glucophage គឺជាការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ ។ កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមគឺ ៥០០ មីលីក្រាម។ វាស្រវឹងរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍ខណៈពេលដែលគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលនេះគួរតែថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។ រៀងរាល់ ១០-១៤ ថ្ងៃកំរិតដូសត្រូវបានកើនឡើង ២៥០-៥០០ មីលីក្រាមរហូតដល់គោលដៅស្ករ។

រយៈពេលព្យាបាល

ប្រសិនបើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពេលវេលាព្យាបាលជាមួយគ្លុយកូសមិនមានកំណត់ទេ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំកំពុងដំណើរការអ្នកត្រូវបន្តផឹកវា។ ប្រសិនបើអ្នកឈប់ប្រើវាជាបណ្តោះអាសន្នការរលួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងកើតឡើង។ ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺវាអាចបដិសេធថ្នាំគ្រាប់ក្នុងករណីដ៏កម្រប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវិន័យរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងអាចកម្ចាត់ភាពធាត់បាន។ ប្រសិនបើគោលបំណងនៃការញ៉ាំគឺដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់អ្នកអាចបោះបង់ចោលថ្នាំមេតាមីនទីនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឈានដល់ទំងន់ដែលចង់បាន។

សកម្មភាពខ្សោយ

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតថ្នាំមិនលើសពី ២០០០ មីលីក្រាមមានសុវត្ថិភាពជាង។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅកម្រិតអតិបរិមាបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដោយមានឥទ្ធិពលតិចតួចលើគ្លីសេម៉ា។ ការកើនឡើងនៃកំរិតប្រើគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងខ្សោយជាមួយនឹងអាស៊ីតឡាក់ទិក។

កំរិតដែលត្រូវកែតម្រូវអាចកើនឡើងតាមពេលវេលា។ នេះមិនបង្ហាញពីការញៀនទេប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ចោញលំពែងឆាប់ចេញក្រៅដោយប្រើថ្នាំមេទីហ្វីនអ្នកត្រូវលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមហើយបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីពន្យារការសំយោគអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនអ្នកត្រូវតែអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារួមទាំងកីឡានិងរបបអាហារ។

ការកែរូបត្ថម្ភ

គ្រាប់គ្លុយកូសមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងការរួមផ្សំជាមួយរបបអាហារប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានកំណត់ដោយកាបូអ៊ីដ្រាតយឺតហើយអនុវត្តមិនរាប់បញ្ចូលអ្នកដែលលឿន។ ចំនួនជាតិស្ករយឺតដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ របបអាហារស្រាលបំផុតគឺវាអនុញ្ញាតឱ្យមានកាបូអ៊ីដ្រាតរហូតដល់ ៣០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ភាពតឹងរ៉ឹងបំផុតគឺការ៉ាតទាបដែលមានកម្រិតរហូតដល់ 100 ក្រាមនិងទាបជាងនេះ។ ក្នុងករណីទាំងអស់អាហារគួរតែមានជាតិប្រូតេអ៊ីននិងបន្លែបៃតងខ្ពស់។ អាហារគួរតែត្រូវបានគេយក 5-6 ដងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានចែកចាយរាបស្មើពេញមួយថ្ងៃ។

ថេបប្លេតមួយផ្ទុក៖

គ្រឿងផ្សំសកម្ម៖ មេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត - ៥០០/៨៥០/១០០០ មីលីក្រាម

គ្រឿងផ្សំជំនួយ: povidone 20/34/40 មីលីក្រាម, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate 5.0 / 8,5 / 10.0 មីលីក្រាម។ ស្ទបខ្សែភាពយន្ត៖

កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាម៖ hypromellose ៤.០ / ៦,៨ មីលីក្រាម។

កិតើកិតើ ១០០០ មីលីក្រាមៈ Opadry សុទ្ធ ២១ មីលីក្រាម (hypromellose ៩០.៩០%, macrogol ៤០០ ៤.៥៥០%, ម៉ាក្រូហ្គូល ៨០០០ ៤.៥៥០%) ។

កំរិតប្រើ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាម៖
ថេប្លេតថ្នាំលាបដែលមានរាងមូលពណ៌សមូលនិងប៊ីលីវូច។
កិតើកិតើ ១០០០ ម។ ក៖
ថេប្លេតពណ៌សរាងពងក្រពើប៊្លុកវ៉េសថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានហានិភ័យទាំងសងខាងនិងឆ្លាក់អក្សរ“ ១០០០” នៅម្ខាង។
ផ្នែកឈើឆ្កាងបង្ហាញពីម៉ាសពណ៌សឯកសណ្ឋាន។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតនិងអត្រាមរណភាពរបស់ទារក។ ទិន្នន័យមានកំណត់បានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់កុមារឡើយ។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះនៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin ថ្នាំគួរតែត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមក្នុងកម្រិតជិតនឹងធម្មតាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ផលប៉ះពាល់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំមេទីឌីនទីនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែចំនួនទិន្នន័យមានកំណត់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន

ផលប៉ះពាល់ចំពោះកុមារ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុកនៃថ្នាំគ្លុយកូស

នៅសីតុណ្ហភាព 15-25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើ - ៥ ឆ្នាំសំរាប់ថេប្លេត ៥០០ មីលីក្រាមនិង ៨៥០ មីលីក្រាមរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ - សំរាប់ថេប្លេត ១០០០ មីលីក្រាម។

បញ្ជីរាយនាមឱសថស្ថានដែលអ្នកអាចទិញគ្លូកូលហ្គេសៈ

គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសឡុងៈរៀនអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការ។ ស្វែងយល់ពីរបៀបប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងស្រកទម្ងន់។ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានប្រើ (ក្រៅផ្លូវការ) ដើម្បីបន្ថយភាពចាស់និងការពារជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុជាពិសេសជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការធាត់។ នៅលើទំព័រនេះអ្នកនឹងឃើញសរសេរជាភាសាសាមញ្ញ។ រៀនចង្អុលបង្ហាញ, contraindications, កិតើនិងផលប៉ះពាល់។ ការពិនិត្យអ្នកជំងឺពិតប្រាកដជាច្រើនត្រូវបានផ្តល់ជូនផងដែរ។

សូមអានចម្លើយចំពោះសំណួរ៖

គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសឡុងៈអត្ថបទលម្អិត

ស្វែងយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងគ្លូកូហ្វោតឡុងនិងថេប្លេតធម្មតា។ ប្រៀបធៀបការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអំពីថ្នាំនេះនិងសមភាគីរុស្ស៊ីដែលមានតំលៃថោក។

មើលវីដេអូ: ផលបពលសករចពសខភព. Impact of sugar. by Ms. អង សខមញ (ឧសភា 2024).