ការណែនាំអំពីគ្លីលីពីនតម្លៃអាណាឡូកការពិនិត្យឡើងវិញ

គ្លីមភីរីតគឺជាថ្នាំទំនើបមួយដែលជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនបំបាត់គ្លីសេរីន។

ជាលើកដំបូងថ្នាំត្រូវបានផលិតដោយសាន់ហ្វី។

សព្វថ្ងៃនេះនៅគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់ឱសថបែបនេះត្រូវបានផលិត។

ការណែនាំសម្រាប់ការលុបបំបាត់គ្លីកូសគឺសាមញ្ញថ្នាំមាន analogues ជាច្រើនដែលមានតំលៃសមរម្យ។ ថាំគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មិនលុបបំបាត់គ្លីសេរីនទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Glimepiride ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នៅពេលដែលរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិននាំមកនូវលទ្ធផលការសម្រកទម្ងន់មិនបន្ថយស្ថានភាពនោះទេ។

ប្រសិនបើថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់អ្នកអាចផ្សំវាជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិត។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

គ្លីសេរីភីតមាននៅក្នុងថេប្លេតនិងកន្សោមដែលត្រូវបានបែងចែកជា ៤ ប្រភេទ៖

កន្សោមពណ៌ផ្កាឈូក ១ មីលីក្រាម
កំបោរ ២ មីលីក្រាម
លឿង ៣ មីលីក្រាម
ខៀវ ៤ មីលីក្រាម។

គ្រាប់មាននៅក្នុងពងបែកអាលុយមីញ៉ូមនៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ អាយុកាលធ្នើអតិបរមាគឺ ៣ ឆ្នាំនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

តម្លៃនៃថ្នាំនៅក្នុងឱសថស្ថានគឺពី 153 ទៅ 355 រូប្លិ៍។ គ្លីសេរីភីតត្រូវបានលក់តាមវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។

គ្រឿងផ្សំសកម្មគ្លីលីពីនពី ១ ទៅ ៦ មីលីក្រាមត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងថេប្លេតមួយគ្រាប់។

Excipients: lactose, cellulose, polysorbate 80, povidone K-30 ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ដើម្បីបញ្ឈប់គ្លីសេរីនទាំងស្រុងវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការប្រើតែថ្នាំ។ អ្នកជំងឺរៀបចំរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ជាមួយនឹងបរិមាណរំញោចសរសៃប្រសាទតិចតួចបំផុត។ វេជ្ជបណ្ឌិតសង្កេតមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជានិច្ចការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមត្រូវបានអនុវត្ត។

គ្លីសេរីភីតគឺជាសមាសធាតុនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ លំហាត់កម្លាំងត្រូវបានអនុវត្ត 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ដើរក្នុងល្បឿនជាមធ្យម ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ហែលទឹកជិះកង់ - ១ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវឡើងជណ្តើរដោយស្ងប់ស្ងាត់ដើរតាមបណ្តោយផ្លូវ។

ការព្យាបាលដោយចលនាគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ បើគ្មានការសម្រាកនៅក្នុងទីតាំងថេរអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យស្នាក់នៅរយៈពេលអតិបរមាកន្លះម៉ោង។ កិតើកិតើត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺភាពមិនប្រក្រតីនៃសុខុមាលភាពប្រភេទអាយុប្រតិកម្មនៃរាងកាយចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យគ្លីសេរីលីតលេប 1 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍នៅពេលដែលលទ្ធផលដំបូងលេចឡើងកិតើត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ កម្រណាស់ដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើ ៤ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បរិមាណអនុញ្ញាតអតិបរមានៃថ្នាំគឺ 6 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បរិមាណអតិបរិមានៃថ្នាំមេតាមីនទីនមិនអាចគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាទាំងស្រុងបានទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ប្រើគ្លីសេរីនផងដែរ។

ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងកំរិតអប្បបរមានៃគ្លីសេរីន។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសជាប្រចាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតប្រើសមស្រប។ ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយចំពោះវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីមានការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគ្លីសេរីនជាមួយអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបាន។ កំរិតប្រើក្នុងស្ថានភាពនេះគឺតិចតួចបំផុត។

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគកម្រិតថ្នាំផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍។ ថ្នាំត្រូវបានផ្សំជាមួយអាហារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកថេប្លេតសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំ 15 នាទីមុនពេលអាហារដូច្នេះពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខកខានប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវប្រើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។

នៅពេលកំរិតអប្បបរមាបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រូពេទ្យបោះបង់ចោលថ្នាំព្រោះអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករជាមួយនឹងរបបអាហារស្ងប់ស្ងាត់ការអប់រំរាងកាយ។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនថយចុះនៅពេលដែលអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្តិចម្តង ៗ តម្រូវការថ្នាំលែងមាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទនៃការធ្វើចលនារាងកាយនៅក្រោមភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរឬក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វិបត្តិ glycemic ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថាំពទ្យមានសិទ្ធភាពពលរួមគាជាមួយថាំពទ្យនះ៖

អាំងស៊ុយលីន
អាល់ផូរិនណូល,
ឌីហ្សូប៉ូម៉ាឌីដុល
មីណូហ្សូល
Tetracycline
Azapropazone ។

ការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនជាមួយថ្នាំមួយចំនួនធ្វើអោយការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបែបនេះ៖

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងនៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយ beta-blockers ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនអ៊ីដការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពនៃដេរីវេម៉ារីនកើតឡើង។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលកាត់បន្ថយការផលិតឈាមដោយខួរឆ្អឹងលទ្ធភាពនៃជំងឺ myelosuppression កើនឡើង។ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលមានឥទ្ធិពលខុសៗគ្នាទៅលើឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផលប៉ះពាល់

យើងរាយផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗ៖

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្មុគស្មាញស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុន្តែរោគសញ្ញាត្រូវបានលុបចោលបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់រោគសញ្ញានេះ។
បញ្ហាចក្ខុវិស័យដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យខូចកែវថតការផ្លាស់ប្តូរមុំនៃចំណាំងបែរនៃពន្លឺ។
បញ្ហាជាមួយកោសិកាឈាម
ក្អួតចង្អោររាគរូសឈឺក្រពះថ្លើមធ្វើឱ្យអង់ស៊ីមច្រើនខាន់លឿងជម្ងឺ Cholestasis លេចឡើងក្នុងស្ថានភាពពិបាកខ្សោយតំរងនោមវិវឌ្ឍន៍។
មានបញ្ហាអភ័យឯកសិទ្ធិអាឡែរហ្សីរលាកសាច់ដុំប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺសម្ពាធឈាមថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សដង្ហើមខ្លីលេចឡើងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

ជួនកាលបរិមាណសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ។

Contraindications

កុំប្រើក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ៖

មានផ្ទៃពោះ
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុ
អ្នកជំងឺ ketoacidosis
ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ជាមួយនឹងការមិនចូលចិត្តឬសន្លប់។

ការរារាំងគឺជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោម។

ជ្រុល

ការប្រើជ្រុលគឺជាមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ ៣ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការលើកលែងទោសភាពស្មុគស្មាញម្តងហើយម្តងទៀតកើតឡើងជាញឹកញាប់។ គស្ញមិនបាត់ក្នុងពលថ្ងបនាប់ពីការស្រូបយកឱសថក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។

រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះកើតឡើង៖

ចង្អោរ
gagging
ផ្នែកខាងស្តាំឈឺណាស់
ភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍កើនឡើង
ដៃកំពុងញ័រ
ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន
បញ្ហាជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលចលនា
មនុស្សបាត់បង់ស្មារតី
រមួលក្រពើលេចឡើង
តែងតែចង់គេង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំវាចាំបាច់ក្នុងការជម្រុញការក្អួតចង្អោរឬលាងជមែះជាមួយអ្វីដែលក្រពះផឹកធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម, ធូររលុង។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យគ្លុយកូសត្រូវបានចាក់បញ្ចូលហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

នេះមិនមែនជាបញ្ជីថ្នាំពេញលេញទេរាល់ឆ្នាំថ្នាំថ្មីចូលទីផ្សារ។

ខុនស្តាតទីនអាយុ ៤៨ ឆ្នាំ៖

ខ្ញុំប្រើ glimepiride ជាមួយនឹងកំរិតប្រើដំបូង ២ មីលីក្រាមឥឡូវខ្ញុំលេប ៤ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ ខ្ញុំកំពុងទិញថ្នាំក្នុងស្រុកព្រោះថ្នាំនាំចូលមានតម្លៃថ្លៃពេក។ ស្ករអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយពី ១៣ ទៅ ៧ សម្រាប់ខ្ញុំវាគឺជាសូចនាករល្អ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យផឹកថ្នាំមុនពេលអាហារពេលល្ងាចឬអាហារពេលព្រឹក។ បើមិនដូច្នោះទេស្ករធ្លាក់ចុះច្រើនពេក។ សម្រាប់អាហារពេលព្រឹកអ្នកត្រូវញ៉ាំបបរសាច់ផឹកអ្វីគ្រប់យ៉ាងជាមួយទឹកដោះគោ។

បន្ទាប់ពីប្រើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេកែតម្រូវហើយ Glimepirid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អ។ ដំបូងខ្ញុំបានទិញថ្នាំ Glimepiride Canon ផលប៉ះពាល់គួរឱ្យពេញចិត្តដូច្នេះខ្ញុំព្យាយាមប្រើតែថ្នាំនេះប៉ុណ្ណោះ។ ថេប្លេតមានលក្ខណៈតូចងាយស្រួលលេប។ ការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំមានទំហំធំណាស់អ្នកផលិតចាត់ទុកអតិថិជនរបស់ពួកគេដោយការទទួលខុសត្រូវ។ មានផលប៉ះពាល់តិចតួចប្រហែលជាខ្ញុំត្រូវអរគុណដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំចំពោះបញ្ហានេះ។

ថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសូចនាករគ្លីសេម៉ារបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី 2 ។ ការណែនាំមិនបានកំណត់ក្នុងករណីណាដែលចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំបែបនេះថ្នាំនិងវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់តែដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ជាតិស្ករចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងដោយសារតែការយល់ឃើញខ្សោយនៃអង់ស៊ីមលំពែងការថយចុះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ភាពធន់ទ្រាំកើតឡើងរហូតដល់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺធាត់។

បញ្ហាកើតឡើងដោយសារតែគុណភាពនៃផលិតផលមិនល្អនៅក្នុងរបៀបរស់នៅអកម្មនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណច្រើនកោសិកាមានភាពធន់ទ្រាំខ្លាំងរាងកាយមិនអាចយកឈ្នះលើស្ថានភាពនេះបានទេឈាមត្រូវបានសម្អាតជាតិស្ករច្រើនពេក។ អ្នកជំងឺត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅលេងកីឡាញ៉ាំត្រឹមត្រូវញ៉ាំថ្នាំ។