ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬការប្រមាញ់លំពែង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលកើនឡើងក្នុងកម្រិតរ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនខ្សោយ។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការបំផ្លាញកោសិកាបេតានៃលំពែងកើតឡើងដែលជាលទ្ធផលសរីរាង្គបាត់បង់មុខងារ endocrine ទាំងស្រុង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលកើនឡើងក្នុងកម្រិតរ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនខ្សោយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានច្រើនប្រភេទប៉ុន្តែអ្វីដែលច្រើនបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ជាមួយនឹងប្រភេទនេះកោសិកាកូនកោះលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញដែលបណ្តាលឱ្យមានកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានលក្ខណៈតំណពូជ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានច្រើនប្រភេទប៉ុន្តែអ្វីដែលច្រើនបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាលិកា។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង

ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានស្រាប់។ បំពង់លំពែងរលាកមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់ពួកគេក្នុងការយកអង់ស៊ីមរំលាយអាហារទៅពោះវៀនបានទេ។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមក្រពេញត្រូវបានបំផ្លាញហើយកោសិកាដែលមានមុខងាររបស់វាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់និង adipose ។ លទ្ធផលគឺភាពមិនអាចទៅរួចនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវត្តដោយសារតែជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែង។

បន្ថែមលើពាក្យបណ្តឹងលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការចង្អោរនិងក្អួត។

បន្ថែមលើបណ្តឹងធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការក្រហាយទ្រូងនិងឈឺក, ចង្អោរ, ក្អួត, ហើមពោះ, ស្រកទម្ងន់, ខ្សោយចំណង់អាហារ, រាគរូសទារក, ជំនួសដោយការទល់លាមក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺរលាកលំពែងមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ

  1. នៅក្នុងរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះផលវិបាកនៃសរសៃឈាមនិង ketoacidosis (ជំងឺរំលាយអាហារដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹក, គ្លីសេម៉ានិងសន្លប់) គឺកម្រណាស់។
  2. គ្លុយកូសតមអាហារអាចជារឿងធម្មតា។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំជាពិសេសអ្នកដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនកម្រិតគ្លុយកូសកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
  3. អ្នកជំងឺមានទំនោរទៅរកការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
  4. ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករអាចកើតឡើងនៅពេលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
  5. តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមលំពែងគឺតូចណាស់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់អាចធ្វើទៅបាន។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃនិងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមហារីកលំពែងថ្លើមនិងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំអិលមាន ២ ដងច្រើនជាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីដ៏មានឥទ្ធិពលដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់សរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺមហារីកធ្វើឱ្យទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយមានផលវិបាកក្នុងទម្រង់នៃការខូចខាតដល់ភ្នែកក្រលៀនសរសៃឈាមសរសៃឈាមសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីដ៏មានឥទ្ធិពលដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់សរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសគឺអាចធ្វើទៅបានដែលមិនតែងតែអាចទទួលបានការកែតម្រូវខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។

ប្រសិនបើការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ជំងឺ oncological, ការជាសះស្បើយយូរនៃជាលិកានិងការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងមុខរបួសដោយសារតែការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

ការជ្រៀតចូលជាតិខ្លាញ់

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយថ្លើមត្រូវបានខូចខាតដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិខ្លាញ់ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងកោសិការបស់វា។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាការជ្រៀតចូលជាតិខ្លាញ់ឬការស្ទះស្បែក។ ថ្លើមបាត់បង់មុខងាររបស់វាសរីរាង្គរលួយបន្តិចម្តង ៗ ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយបាត់បង់ចំណង់អាហារចង្អោរ។ មានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ, ថ្លើមកើនឡើងក្នុងទំហំ, ជំងឺរលាកថ្លើមកើតឡើង។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ដែលជាហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាសន្លប់ ketoacidotic និងស្លាប់។ ជំងឺខ្សោយថ្លើមក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដែរ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយថ្លើមត្រូវបានខូចខាតដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិខ្លាញ់ដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងកោសិការបស់វា។

មូលហេតុនៃការកើតឡើង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកលើកោសិកាបេតាលំពែង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលបានផលិតគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ Hyperglycemia មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការប្រើប្រាស់មិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកានៃរាងកាយ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកដែលលើសទម្ងន់។

អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីមាត់ស្ងួតស្រេកទឹកការនោមច្រើនពេករមាស់ស្បែកការថយចុះចក្ខុវិស័យការឈឺជើង។ អ្នកជំងឺខ្សោយនិងសន្លឹមបាត់បង់ទំងន់។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺមេតាប៉ូលីស, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមស្រួចស្រាវខណៈពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមអូសបន្លាយពេលនិងមិន Asymptomatic ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

បច្ចេកទេសទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាន់ពេលវេលា។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនិងមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លំពែងក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំដំបូងនៃរោគសាស្ត្រមិនមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនទេ។ បន្ទាប់ពី ៥-៦ ឆ្នាំសរីរាង្គទទួលបានរាងដូចខ្សែបូរលំនាំលំពែងរលោង។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 លំពែងត្រូវបានពង្រីកតំបន់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយខ្លាញ់និងជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងវា។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវតែបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករលឿនលើសពី ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីនៅក្នុងឈាមដែលមានសរសៃឈាមនិងលើសពី ៧ មីល្លីលីត្រ / អិលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិនបើដោយការប្តេជ្ញាចិត្តចៃដន្យកម្រិតគ្លុយកូសលើសពី 11,1 mmol / L ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនអាចប្រកែកបាន។

ក្នុងករណីសង្ស័យការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ត្រូវបានប្រើ: អ្នកជំងឺត្រូវបានគេយកទៅក្រពះទទេបន្ទាប់មកគាត់ផឹកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល 2 ម៉ោងការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀត។

វិធីសាស្រ្តថ្មីបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីគ្លីសេម៉ាជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ។ កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លីសេរីនស្មើនឹង ៦.៥% ឬខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។

មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំរើសនៃវិធីព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការរំលោភអាយុរបស់មនុស្សវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះការប្តូរលំពែងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អ។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការវះកាត់មានៈ

  • ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
  • វត្តមាននៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ
  • ការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងនោះកំរិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលវះកាត់មាន contraindications:

  • ជំងឺ oncological
  • រោគសាស្ត្រផ្លូវចិត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះការប្តូរលំពែងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អ។

ប្រតិបត្ដិការមួយនឹងតម្រូវឱ្យម្ចាស់ជំនួយផ្តល់សម្ភារៈជីវសាស្ត្រ។ ការវះកាត់កណ្តាលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខរបស់អ្នកជំងឺ។ សរីរាង្គអ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានដាក់នៅក្បែរប្លោកនោមខណៈលំពែងរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានយកចេញទេព្រោះវានៅតែចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ មុខរបួសត្រូវបានធ្វើឱ្យថ្នេរហើយបង់រុំត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ប្រតិបត្តិការ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺគួរតែទទួលការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទេអង្គបដិប្រាណចាប់ផ្តើមផលិតប្រឆាំងនឹងសរីរាង្គដែលត្រូវបានប្តូរ។ លទ្ធផលគឺការបដិសេធនៃក្រពេញអ្នកបរិច្ចាគដោយរាងកាយ។

ដោយសារក្រពេញនេះមានភាពផុយស្រួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើបច្ចេកទេសបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីវះកាត់ហើយតម្លៃនៃការព្យាបាលបែបនេះគឺខ្ពស់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

មានថ្នាំជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។ យោងទៅតាមសក្ខីកម្មវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist លៃតម្រូវកំរិតថ្នាំអោយតឹងរឹងរៀងៗខ្លួនដោយផ្អែកលើតំរូវការរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងដោយគ្រាប់។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនត្រូវការអាហារបំប៉នពិសេសទេ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវរំលោភបំពានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញហើយប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែកើតឡើងអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតត្រឹមត្រូវដើម្បីចៀសវាងការហៀរសំបោរ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រឹមតែអាចកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែងប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងកាត់បន្ថយទំងន់ផងដែរ។

អាហារូបត្ថម្ភគួរតែពេញលេញនិងមានតុល្យភាព។ កាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ដែលងាយរំលាយគួរតែត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារ។ ដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញដោយកាត់បន្ថយការញ៉ាំរបស់ពួកគេយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងនៃបរិមាណធម្មតា។

មានប្រយោជន៍បំផុតគឺអាហារមានជាតិសរសៃ៖ បន្លែនិងផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែម។ ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនសត្វក្នុងកម្រិតមធ្យមក្នុងសាច់សត្វបក្សីនិងត្រីគ្មានខ្លាញ់។

អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែមានលក្ខណៈពេញលេញនិងមានតុល្យភាព។

ឱសថបុរាណ

វិធីសាស្ត្រឱសថបុរាណមិនអាចជំនួសការព្យាបាលតាមបែបបុរាណបានទេ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើតែបន្ថែមលើភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រក្នុងករណីគ្មាន contraindications ។

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផឹក decoctions នៃ wort ផ្លូវរបស់ John, nettles, hawthorn, dandelion ចាប់តាំងពីពួកគេរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។

ជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយលើសអ្នកអាចម៉ាស្សាលើតំបន់ដែលមានបញ្ហាធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

លក្ខណៈពិសេស

លំពែងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមកំពុងមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនទៀតផងដែរ។

ភាគច្រើនវគ្គសិក្សានៃជំងឺចំពោះស្ត្រីគឺអំណោយផល។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយវិន័យកាន់តែប្រសើររបស់ពួកគេ: ពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលាហើយបំពេញតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដោយស្មោះត្រង់។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺមុនពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសនៅពេលមានសញ្ញាព្រមានលេចចេញមក។

វគ្គនៃជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីគឺមានអំណោយផលព្រោះពួកគេទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលាហើយបំពេញតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ដោយស្មោះត្រង់។

វិធីស្តារលំពែងនិងកែលម្អការងាររបស់វានៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ក្នុងការជួយលំពែងទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងកើនឡើង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារមុខងាររបស់វាឡើងវិញទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សាកោសិកាធ្វើការដែលនៅសល់ដោយសង្កេតមើលអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងការបដិសេធទាំងស្រុងនៃជាតិអាល់កុល។ វិធានការទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃដំណើរការរំលាយអាហារនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃជាតិអាល់កុលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការរំលាយអាហារនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ផលវិបាក

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ៖

  • ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ខូចខាតភ្នែក,
  • ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម - ខូចតំរងនោម,
  • ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
  • សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម ketoacidotic,
  • សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម,
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានជៀសវាង។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាទម្រង់មួយនៃទម្រង់នៃដំណើរការរលាកនៃលំពែងដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសាស្ត្រយូរអង្វែងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកានិងជាលិការបស់វា។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរមួយភាគរយធំនៃការជំនួសជាលិកាសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងខ្លាញ់ឬជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាលទ្ធផលទាំងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់អរម៉ូន exocrine បានសម្តែងការខ្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារហើយការចុះខ្សោយមុខងារពោះវៀនដែលកើតឡើងដំបូងបង្កើតបានជាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនៃកោសិការបស់រាងកាយហើយបន្ទាប់មកបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើនតែហៅថាលំពែងឬរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងជារោគសញ្ញានៃជំងឺលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយន្តការនេះមិនមែនជាភាពទៀងទាត់ទេ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២ បានវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែង។ ហើយមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចជៀសវាងផលវិបាកនេះ។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង

យន្ដការនៃរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញារោគសញ្ញាខ្លីៗ - ឈឺចាប់ការរំលាយអាហារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយប្រសិនបើយើងខិតជិតបញ្ហានេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្ទាប់មកដំណើរការរោគសាស្ត្រដំណើរការទៅតាមសេណារីយ៉ូដូចខាងក្រោម:

  • ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការលើកលែងទោសនិងការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលអមដោយការឈឺចាប់នៃអាំងតង់ស៊ីតេផ្សេងៗគ្នានិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមានរយៈពេលប្រហែលដប់ឆ្នាំ។
  • បន្ទាប់ពីនោះរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារអន់ថយកើតឡើងមុនគេ: ភាពក្តៅក្រហាយ, ក្រហាយទ្រូង, រាគ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃលក្ខខណ្ឌ hypoglycemic, ជំងឺចម្បងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានបង្ហាញ។ នេះដោយសារតែការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាដែលឆាប់ខឹងពីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
  • នៅពេលដំណើរការនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកោសិកាលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនគឺជារឿងធម្មតាហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំវាខ្ពស់ពេកក៏ដូចជារយៈពេលដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃជំងឺលើសជាតិស្ករ។
  • ដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវឌ្ឍន៍ជាង ៣០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកលំពែងរយៈពេលយូរ។ ជំងឺស្រដៀងគ្នានៃអេកូសាស្រ្តខុសគ្នាត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលញឹកញាប់។

ពិចារណាពីលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខណៈបុគ្គលដែលសម្គាល់វាពីប្រភេទផ្សេងៗ:

  • ជារឿយៗមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
  • Ketoacidosis - ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនរោគសញ្ញានេះមិនមែនជាលក្ខណៈនៃប្រភេទរោគសញ្ញានៃជំងឺទេ។
  • ការបរាជ័យនៃនាវាកណ្តាលនិងសរសៃឈាមធំ ៗ (ម៉ាក្រូរ៉ូទីតូ) ក៏ដូចជាសរសៃឈាមអារទែនិងសរសៃឈាមតូចៗ (មីក្រូជីនថល) គឺមិនសូវកើតមានដូចជំងឺស្រដៀងគ្នានៃប្រភេទទីមួយឬទីពីរទេ។
  • នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ "ស្ករ" គ្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសមានប្រសិទ្ធភាព។ នៅពេលអនាគតការព្យាបាលនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺទាប
  • ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងល្អជាមួយថ្នាំនៃក្រុម sulfonylurea សកម្មភាពរាងកាយនិងរបបអាហារ។

ជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 កើតឡើងនៅពេលការវិវត្តនៃការរលាកបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងពោះនិងការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារ។

អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ដំណាក់កាលជាច្រើនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:

  • ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងការធូរស្បើយ (ឆ្លាស់គ្នាទៅវិញទៅមក) ។
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកាបេតានៃលំពែងរលាក។
  • ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ប្រហែលជា ៣៥-៤០% នៃប្រជាជនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងមានការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ជំងឺទាំងពីរពង្រឹងឥទ្ធិពលគ្នាទៅវិញទៅមកលើរាងកាយមនុស្ស។ ក្នុងន័យនេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រឹមតែត្រូវទទួលការព្យាបាលឱ្យបានសមរម្យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើតាមរបបអាហារទៀតផង។

លំពែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍លំពែងឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះមានដំបៅខាន់ស្លានៃកូនកោះលែនហាន។ នៅពេលដែលការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ islet កើតឡើងកោសិកា endocrine ប្រែជាតូចជាងមុន។ លើសពីនេះទៀតផ្នែកជាក់លាក់នៃកោសិកាងាប់។

លើសពីនេះទៅទៀតមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រពីរដែលអាចកើតមាននៅក្នុងកោសិកាលំពែង។ ទីមួយមាននៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងហើយទីពីរផលវិបាកកាន់តែក្រៀមក្រំចាប់តាំងពីរាងកាយឈប់ដំណើរការទាំងស្រុង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជំនួសឱ្យកោសិកាដែលបានស្លាប់ជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់លូតលាស់ច្របាច់កោសិកាធម្មតាដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ពួកគេ។ វាអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែអាចផ្លាស់ប្តូរការបំផ្លិចបំផ្លាញមុខងាររបស់លំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបំផ្លាញសរីរាង្គនេះទាំងស្រុងផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមក្នុងពេលតែមួយការព្យាបាលគឺពិបាកជាង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាវាចាំបាច់ក្នុងការប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសមិនត្រឹមតែដើម្បីបង្កើតការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលុបបំបាត់កង្វះអង់ស៊ីមផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនពិសេស។ គួរចងចាំថាការប្រើប្រាស់ការរៀបចំកុំព្យូទ័របន្ទះមិននាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។

វាក៏មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវបំបាត់ផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់លំពែងពីរបបអាហារ។ លុះត្រាតែមានកត្តាពីរយ៉ាងគឺការព្យាបាលនិងរបបអាហារអ្នកអាចដោះស្រាយជំងឺទាំងនេះបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺនៃលំពែងដែលត្រូវការរបបអាហារតឹងរឹង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបោះបង់ចោលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងហឹរនិងកំណត់ផលិតផលនំនិងបង្អែមទៅនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៀតសាច់ទំពាំងបាយជូរសាច់ផ្លែប៉ោមស្ពៃក្តោប mayonnaise និងទឹកជ្រលក់មិនគួរញ៉ាំទេព្រោះអាហារបែបនេះមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងទៅលើពោះវៀនអេពីដេមី។

ក្នុងករណីដែលជំងឺទាំងពីរនេះកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារខាងក្រោម៖

  • បន្លែនិងផ្លែឈើ (៣០០-៤០០ ក្រាម។ ),
  • ស្លៀកស្បៀងអាហារ (៦០ ក្រាម),
  • អាហារប្រូតេអ៊ីន (១០០-២០០ ក្រាម) ។

ការអនុលោមតាមរបបអាហារខាងលើនឹងជួយលំពែងដើម្បីស្តារមុខងាររបស់វាឡើងវិញបន្តិចម្តង ៗ ហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងមានស្ថេរភាព។ ក្នុងករណីនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់ជំងឺ។

លំពែងគឺជាសរីរាង្គរបស់មនុស្សដែលមានសារៈសំខាន់ណាស់ដោយគ្មានដំណើរការរំលាយអាហារធម្មតាទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានម៉ត់ចត់ចំពោះបញ្ហានៃការកើតឡើងនៃជំងឺនៃក្រពេញនេះព្រោះផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

មុខងារលំពែង

តួនាទីរបស់លំពែងគឺធំណាស់

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើលំពែងអនុវត្តមុខងារសំខាន់ណាស់ជាច្រើនដែលរាងកាយមានមុខងារដូចវាដែរ។ មុខងារសំខាន់ៗដែលដែកអនុវត្តរួមមាន៖

  1. ការផលិតអង់ស៊ីមនោះគឺការចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់អង់ស៊ីមមួយត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណតូចជាងឬធំជាងនេះវាអាចនាំឱ្យមានដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានពីព្រោះរាងកាយនឹងជួបប្រទះភាពតានតឹងយ៉ាងខ្លាំង។
  2. បទប្បញ្ញត្តិនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារគឺការផលិតកោសិកាអាំងស៊ុយលីន

ក្នុងករណីមានបញ្ហាកើតឡើងសូម្បីតែការអនុវត្តមុខងារមួយនៃមុខងារខាងលើដំណើរការរំលាយអាហារនិងការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានហើយវាពិបាកណាស់ក្នុងការស្តារវាឡើងវិញដោយហេតុផលថាការរំលោភបំពានមិនអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ភ្លាមៗទេ។ ភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលដែលមិនអាចធ្វើអ្វីបាន។

ដើម្បីធានាបាននូវលំពែងដំណើរការធម្មតានៃមុខងាររបស់វាអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាជាអាហារត្រឹមត្រូវនិងល្អដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់ទាំងអស់។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺលំពែង

ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក - រក្សាតំណភ្ជាប់

ជាញឹកញាប់ណាស់មនុស្សមិនអើពើនឹងការបង្ហាញនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើដោយគិតថាវានឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែជាអកុសលការឈឺចាប់ណាមួយសូម្បីតែរយៈពេលខ្លីក៏មិនមែនជាបទដ្ឋានដែរវាបង្ហាញថាមានបញ្ហាខ្លះជាមួយលំពែង។ សញ្ញាសំខាន់មួយដែលបង្ហាញថាជំងឺនៃក្រពេញកំពុងតែវិវឌ្ឍន៍គឺការស្រកទំងន់ហើយបន្ទាប់មកនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បរិភោគធម្មតាហើយមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារណាមួយ។

ក្នុងចំណោមសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺការវាយប្រហារដោយគ្មានមូលហេតុនៃការចង្អោរហើយជួនកាលក្អួតក៏លេចធ្លោផងដែរ។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពិតប្រាកដនេះនឹងក្លាយជាការភ្ញាក់ផ្អើលពេញលេញហើយនឹងធ្វើឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះខ្លួនឯង។ ការលេចឡើងនៃការចង្អោរបង្ហាញថាដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខានហើយដោយហេតុនេះក្អួតឬចង្អោរត្រូវបានបង្កឱ្យមាន។ មានជំងឺលំពែងជាច្រើនដែលមានសញ្ញាពិសេសផ្ទាល់ខ្លួន។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការសម្ដែងរួមមាន៖

  1. ការឈឺចាប់ដែលលេចឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មប្រមាណនៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងជំនីទាបនិងពីខាងក្រោយ
  2. ឈឺចាប់ដែលក្រវាត់ដូចវា។ វាមិនអាចទ្រាំទ្របានរាល់នាទីហើយមនុស្សម្នាក់ក៏មិនអាចកម្រើកបានដែរ
  3. ការកើតឡើងនៃការក្អួតចង្អោរក្អួតដែលលេចឡើងជាចម្បងនៅពេលដែលកំពូលនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍។ នៅពេលនេះមនុស្សម្នាក់អាចក្អួតច្រើនជាងម្តងហើយក្អួតនឹងមានក្លិនជូរដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើបរិស្ថានអាល់កាឡាំងនៅក្នុងក្រពះ
  4. ចំណង់អាហារមិនល្អ។ មនុស្សម្នាក់ថែមទាំងអាចបោះបង់ចោលអាហារដែលពួកគេចូលចិត្តនិងកាត់បន្ថយចំនួនអាហារក្នុងមួយថ្ងៃទៅមួយព្រោះគាត់គ្រាន់តែមិនចង់ញ៉ាំប៉ុណ្ណោះ
  5. សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ
  6. ការឈឺចាប់នឹងថយចុះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់លោតទៅមុខ។ ការឈឺចាប់អាចបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងឬស្រករហូតដល់ពេលដែលមនុស្សនោះកាន់តំណែងមុន

ក្នុងករណីខ្លះអាការរោគរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលមនុស្សម្នាក់ពិតជាមិនយល់ពីអ្វីដែលបានកើតឡើង។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។

អ្នកត្រួតពិនិត្យ

ជំងឺស្ករ - ស្តាប់ទៅដូចជាអាថ៌កំបាំងហើយដូចជាមិនធ្ងន់ធ្ងរ។ តើមានអ្វីនៅពីក្រោយឈ្មោះនេះ? ជាអកុសលជំងឺស្ករ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) - មិនមានជាតិស្ករទាល់តែសោះ៖ ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការបាត់បង់ជាតិទឹកក្នុងបរិមាណដ៏ធំអ្នកជំងឺមានការស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរហើយមនុស្សជាច្រើនបានដឹងអំពីជំងឺរបស់ពួកគេតែបន្ទាប់ពីពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងចំណោមផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ភ្នែកតម្រងនោមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមហើយដូច្នេះជំងឺនេះគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយនៅក្នុងសង្គមរបស់យើង។

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន

យើងបន្តវដ្តនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន - ជំងឺដែលរាងកាយចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងខ្លួនវាផលិតអូតូអ៊ុយមីននិង / ឬក្លូនអូឡាំពិចតូស។ យើងនិយាយអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការហើយហេតុអ្វីបានជាពេលខ្លះវាចាប់ផ្តើមបាញ់ដោយខ្លួនឯង។ ជំងឺទូទៅបំផុតមួយចំនួននឹងត្រូវបានដោះស្រាយនៅក្នុងការបោះពុម្ពផ្សាយដាច់ដោយឡែក។ ដើម្បីរក្សាវត្ថុបំណងយើងបានអញ្ជើញឱ្យក្លាយជាអ្នកថែរក្សាគម្រោងពិសេសគឺបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រជីវវិទ្យាលោកខូ។ RAS សាស្រ្តាចារ្យនៃនាយកដ្ឋានភាពស៊ាំនៃសាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋមូស្គូ Dmitry Vladimirovich Kuprash ។ លើសពីនេះទៀតអត្ថបទនិមួយៗមានអ្នកត្រួតពិនិត្យផ្ទាល់របស់ខ្លួនដែលបានពន្យល់យ៉ាងល្អិតល្អន់។

អ្នកត្រួតពិនិត្យអត្ថបទនេះគឺលោក Pavel Yurievich Volchkov ប្រធានមន្ទីរពិសោធន៍ MIPT នៃវិស្វកម្មនុយក្លេអ៊ែរ។

ដៃគូគម្រោងគឺមីខាលីលបាលីននិងអាឡេកស៊ីម៉ារ៉ាលីន (អ្នកផ្តល់ប្រឹក្សាយូរអង្វែងបើកទូលាយ /“ អ្នកពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកច្បាប់ស្របច្បាប់ហ្វុនវ៉ូ”) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិឥណ្ឌាអេហ្ស៊ីបបុរាណនិងក្រិកបុរាណបានសរសេរអំពី“ ជំងឺនៃការស្រេកទឹកដែលមិនអាចផ្សះបាននិងការបាត់បង់ជាតិទឹក” ។ ឈ្មោះជាក់លាក់របស់វាគឺ διαβαινω (ដែលភាសាក្រិកមានន័យថា“ ខ្ញុំកំពុងឆ្លងកាត់ឆ្លងកាត់”) - បានលេចមុខនៅសតវត្សរ៍ទី ៣ មុនគ។ សដែលទំនងជានៅក្នុងសំណេររបស់អាប៉ូឡូពីមេមត់។ វាឆ្លុះបញ្ចាំងពីគំនិតនៅគ្រានោះអំពីជម្ងឺនេះ៖ អ្នកជំងឺបង្ខំឱ្យយកចេញនិងយកវត្ថុរាវរំconstantlyកអ្នកដទៃអំពីប្រភេទស៊ីផុនដែលតាមរយៈនោះទឹកឆ្លងកាត់ជានិច្ច។ ការពិពណ៌នាលំអិតដំបូងបង្អស់នៃអ្វីដែលយើងហៅថា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសហរដ្ឋអាមេរិកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានផ្តល់ឱ្យអាសឺសពីកាផាត់ដូកូ។

សព្វថ្ងៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ប៉ះពាល់ដល់ ៨.៥% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកពោលគឺម្នាក់ក្នុងចំណោម ១២ នាក់នៃប្រជាជនរបស់ខ្លួន។ ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ះពាល់ដល់អ្នករស់នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ប៉ុន្តែអត្រានៃការកើតមានគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងតំបន់ដែលមិនសូវមានការរីកចំរើន។ ស្ថិតិដែលប្រមូលបាននៅសហរដ្ឋអាមេរិកក៏បានបង្ហាញផងដែរនូវតំណពូជតំណពូជរបស់ជនជាតិភាគតិចក្នុងការធ្វើឱ្យមានជំងឺស្ករ៖ ឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញនៅស្ទើរតែគ្រប់ជនជាតិឥណ្ឌាឬអាឡាស្កាស Eskimo ហើយស្ទើរតែគ្រប់ដប់បីពណ៌សដែលមានដើមកំណើតអេស្ប៉ាញ។ នៅកម្រិតនៃការរាលដាលបែបនេះជំងឺនេះទទួលបានបន្ថែមលើសារៈសំខាន់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រសារៈសំខាន់សង្គម។ គ្រាន់តែស្រមៃមើលថាតើនឹងមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរដ្ឋអស់ថវិកាសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនឬសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម! ដូច្នេះបណ្តាប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះជំងឺនេះបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលបន្ស៊ាំសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងបែងចែកថវិកាដល់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម.

វេជ្ជបញ្ជាដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្ករ (កាន់តែច្បាស់រោគសញ្ញានាំមុខរបស់វាគឺ polyuriaឬការនោមលឿន) ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្រភពនៃសតវត្សរ៍ទី ១៦ មុនគ។ ស។ ប្រហែលជានៅក្នុងតំបន់នៃសតវត្សរ៍ទី ៦ មុនគ។ ស។ , គ្រូពេទ្យឥណ្ឌាស៊ូស៊ូត្រាបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខ្លឹមសារនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូររហូតមកដល់សព្វថ្ងៃ។ ជាការពិតណាស់“ គ្រឿងបរិក្ខារ” បានផ្លាស់ប្តូរៈនៅឥណ្ឌាសម័យបុរាណជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយយោងទៅលើរសជាតិផ្អែមរបស់ទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតត្រូវបានពិពណ៌នា: ទំនោរទៅរកការធាត់កើនឡើងការស្រេកទឹកនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលពូកែបំផុតក្នុងសតវត្សរ៍ផ្សេងៗគ្នាព្យាយាមទប់ទល់នឹងជំងឺនេះទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ“ អាយុ” រឹងមាំនៃការពិពណ៌នាលំអិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេមិនបានទទួលជោគជ័យច្រើនទេ។

រូបភាពទី ១ ។

តើអាំងស៊ុយលីនសន្យាអ្វីដល់យើង?

តើមានអ្វីបែកបាក់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលមានការរៀបចំយ៉ាងឆ្ងាញ់និងឆ្ងាញ់ដែលវាចាប់ផ្តើមឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង? ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យអ្នកជំងឺសន្លប់និងស្លាប់ដែលមានន័យថារឿងកំប្លែងអាក្រក់ជាមួយគាត់ហើយអ្នកច្បាស់ជាត្រូវដឹងថាតើវាមកពីណា។

មនុស្សគ្រប់គ្នាមានសារធាតុជាក់លាក់ អាំងស៊ុយលីន- ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងថាវាជាអ្វីទេ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំ peptide ឬច្បាស់ជាងនេះទៅទៀតគឺអរម៉ូន peptide ។ វាត្រូវបានគេសំងាត់ចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដោយកោសិកានៃកូនកោះលែនហាននៃលំពែង។ កោះទាំងនេះត្រូវបានបើកនៅឆ្នាំ ១៨៦៩ ដោយនិស្សិតពេទ្យអាយុ ២២ ឆ្នាំម្នាក់ឈ្មោះ Langerhans ដែលក្រោយមកបានក្លាយជាអ្នកប្រវត្តិវិទូនិងជាអ្នកជំនាញខាងអាឡឺម៉ង់ជនជាតិអាឡឺម៉ង់ដ៏ល្បីល្បាញ (រូប ២ប៉ុន្តែ) ដោយពិនិត្យមើលផ្នែកមីក្រូទស្សន៍នៃលំពែងគាត់បានរកឃើញកូនកោះតូចៗដែលមិនធម្មតា (រូបភាពទី 2)) ដែលដូចដែលវាបានប្រែក្លាយនៅពេលក្រោយបង្ហាញពីសារធាតុសំខាន់ៗសម្រាប់ការរំលាយអាហារ។ កោះ Langerhans មានកោសិកា ៣ ប្រភេទ៖

  • កោសិកា are មានតិចតួច (ប្រហែល ២០%) ពួកគេសំងាត់អរម៉ូន គ្លីកហ្គ័រ - អង់ទីករអាំងស៊ុយលីន
  • βកោសិកាភាគច្រើនគឺពួកគេលាក់ អាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូនសំខាន់នៃដំណើរការស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស
  • មានកោសិកា few តិចតួចណាស់ (ប្រហែល ៣%) ពួកគេសំងាត់អរម៉ូន somatostatinដែលរារាំងការសម្ងាត់នៃក្រពេញជាច្រើន។

រូបភាពទី ២ ក។ Paul Langerhans (១៨៤៩–១៨៨៨) ។

រូបភាពទី ២ ខ។ កោះលែនហាន (កូនកោះ) នៅលំពែង។

ភារកិច្ចបន្ទាន់របស់អាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីជួយឱ្យជាតិស្ករដែលបានទទួលទានចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលត្រូវការវា។

អាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូនីទ័រពីរនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានទីតាំងនៅក្នុងភ្នាសកោសិកាភ្ជាប់ពួកវាទៅនឹងពន្លឺ។ ដែន intracellular នៃអាំងស៊ុយលីនគឺ kinases tyrosine (ឧទាហរណ៍អង់ហ្ស៊ីមដែលភ្ជាប់សំណល់ផូស្វ័រទៅនឹងអាស៊ីតអាមីណូទីរ៉ូស៊ីន) ដែលបណ្តាលឱ្យមានឧបករណ៏ phosphorylation intracellular ។ Phosphorylation, នៅក្នុងវេន, បណ្តាលឱ្យការជ្រៀតចូលនៃជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកា, ចាប់តាំងពីប្រូតេអ៊ីននៃឆានែលគ្លុយកូសផ្លាស់ទីពីចន្លោះ intracellular ទៅភ្នាស។ ដោយវិធីនេះ kinases tyrosine ទាក់ទងនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនគឺជាក្រុមគ្រួសារនៃឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលឆ្លើយតបទៅនឹងកត្តាលូតលាស់អរម៉ូននិងសូម្បីតែ pH អាល់កាឡាំង។

រូបភាពទី ៣ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ការផ្សារភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនបង្កឱ្យមានការកកើតនៃផូស្វ័រនៃប្រូតេអ៊ីនក្នុងខ្លួនដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំគ្លីសេរីននៅលើភ្នាសនិងការជ្រៀតចូលនៃម៉ូលេគុលគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកា។

ស្ករគឺជាសារធាតុសំខាន់សម្រាប់រាងកាយ។ សូមអរគុណដល់ស្ករ គ្លុយកូស មុខងារខួរក្បាលស្មុគស្មាញនិងឆ្លាតវៃរបស់យើង៖ នៅពេលគ្លុយកូសត្រូវបានខូចវានឹងទទួលបានថាមពលសម្រាប់ការងាររបស់វា។ កោសិកានៃសរីរាង្គដទៃទៀតក៏ត្រូវការគ្លុយកូសខ្លាំងដែរ - នេះគឺជាប្រភពសកលនៃថាមពលដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ពួកគេ។ ថ្លើមរបស់យើងបង្កើតអោយមានជាតិស្ករក្នុងទំរង់ គ្លីកូហ្សែន - វត្ថុធាតុ polymer គ្លុយកូស - ហើយនៅថ្ងៃវស្សាវាអាចត្រូវបានដំណើរការនិងរក្សាទុកក្នុងទម្រង់ជាស្រទាប់ខ្លាញ់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីជ្រាបចូលកោសិកានៃជាលិកាជាក់លាក់គ្លុយកូសត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ក្រណាត់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។ ដំបូងបង្អស់ពួកគេរួមបញ្ចូលជាលិកាថ្លើមសាច់ដុំនិងខ្លាញ់។ ក៏មានផងដែរ អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ ជាលិកា - ភ័យឧទាហរណ៍ - ប៉ុន្តែនោះជារឿងមួយទៀត។

ក្នុងករណីជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសមិនអាចជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាដោយខ្លួនឯងបានទេ - វាពិតជាត្រូវការចំហាយដែលជាអាំងស៊ុយលីន។ គ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងកោសិកាសរីរាង្គដោយឯករាជ្យតាមរយៈ“ ទ្វារ” នៃចរន្តឈាម។ បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលរបស់វាលើផ្ទៃកោសិកានិងបើកផ្លូវសម្រាប់គ្លុយកូស។

សញ្ញាសំខាន់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនចូលឈាមគឺជាការកើនឡើងនូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសរបស់វា។ ប៉ុន្តែមានការលើកទឹកចិត្តផ្សេងទៀត: ឧទាហរណ៍ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងមិនត្រឹមតែដោយកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានសារធាតុមួយចំនួនទៀតដែលផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារផងដែរ - អាស៊ីតអាមីណូនិងអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក៏រួមចំណែកផងដែរ: នៅពេលទទួលបានសញ្ញាជាក់លាក់វាអាចផ្តល់នូវបញ្ជាដើម្បីបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។

អ្នកមានច្រើនប៉ុន្តែខ្ញុំនៅម្នាក់ឯង

វាហាក់ដូចជាថាកង្វះអរម៉ូនសំខាន់ដូចជាអាំងស៊ុយលីនគឺជាគ្រោះមហន្តរាយដ៏ធំមួយសម្រាប់អ្នកជម្ងឺនិងគ្រូពេទ្យរួចទៅហើយ។ ប៉ុន្តែទេបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមកាន់តែជ្រៅ។ ការពិតគឺថាវាមានពីរប្រភេទដែលខុសគ្នាពីមូលហេតុនៃប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីឱ្យមានភាពត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងបន្ទាប់មកមិនមែនសូម្បីតែពីរទេប៉ុន្តែច្រើនជាងនេះទៅទៀតពួកគេមិនមានលក្ខណៈសាមញ្ញទេ។ ឧទាហរណ៍ LADA (លីត្រatent utoimmune ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅ durs) - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនមិនទាន់ពេញវ័យរបស់មនុស្សពេញវ័យឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១,៥ ។ បើនិយាយអំពីរោគសញ្ញាវាប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែយន្តការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង៖ អង្គបដិប្រាណចំពោះកោសិកាលំពែងនិងអង់ស៊ីម glutamate decarboxylase លេចឡើងក្នុងខ្លួន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទមួយទៀតគឺ MODY (mភាពអសកម្ម onset ជំងឺទឹកនោមផ្អែម yអុង) ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានភាពចាស់ទុំចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ឈ្មោះនៃសារធាតុឯកតោភាគីនេះដែលត្រូវបានទទួលមរតកជាប្រភេទលេចធ្លោស្វ័យភាពជំងឺគឺដោយសារតែវាចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេងប៉ុន្តែវាដំណើរការតិចតួចដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ "មនុស្សពេញវ័យ" ខណៈពេលដែលការថយចុះភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងមិនកើតឡើង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (វាត្រូវបានគេហៅថាធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ) គឺច្រើនកើតមានច្រើនជាងទម្រង់ដទៃទៀតនៃជំងឺនេះ៖ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជា ៨០% ។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់វាគឺភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនោះគឺអាំងស៊ុយលីនបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញគ្លុយកូសទៅក្នុងជាលិកា។លំពែងក្នុងពេលតែមួយទទួលបានសញ្ញាថាអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ហើយចាប់ផ្តើមផលិតវាជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេកើនឡើង។ ដោយសារតែការផ្ទុកលើសទម្ងន់ថេរកោសិកា become នឹងរលាយបាត់ទៅតាមពេលវេលាហើយមនុស្សម្នាក់ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានឱកាសកាត់បន្ថយការបង្ហាញរបស់វាបានតិចតួចបំផុត៖ ដោយមានសកម្មភាពរាងកាយរបបអាហារនិងសម្រកទម្ងន់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រកឃើញក្នុង ៥-១០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះយ៉ាងណាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះសន្យាថានឹងមានសង្ឃឹមតិចសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ វាគឺជា អូតូអ៊ុយមីន ជំងឺដែលមានន័យថារាងកាយដោយសារហេតុផលមួយចំនួនវាយប្រហារខ្លួនវាជាលទ្ធផលដែលមាតិកាអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមមានសូន្យ។ កោសិកាβ-នៃកូនលំពែងរបស់លែនហានត្រូវបានវាយប្រហារ (រូបភាពទី ២).

ទោះបីជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាក៏ដោយក៏លក្ខណៈជីវសាស្ត្ររបស់ពួកគេប្រែប្រួល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាជំងឺមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខណៈដែលមូលហេតុដើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺស្ថិតនៅក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងប្រភេទ "អ្នកជំងឺ": ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំនិងអ្នកទី 2 - មនុស្សវ័យកណ្តាលនិងចាស់។

មិនមានអ្នកនៅរស់ទេ។ យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីន

យន្តការសំខាន់ៗនៃការបំផ្លាញជាលិការាងកាយធម្មតាដោយកោសិកាភាពស៊ាំផ្ទាល់របស់អ្នកត្រូវបានពិចារណារួចហើយនៅក្នុងអត្ថបទដំបូងនៃគម្រោងពិសេសរបស់យើងស្តីពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (“អភ័យឯកសិទ្ធិ: ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជនចម្លែកនិង។ របស់ពួកគេ") ។ ដើម្បីងាយសិក្សាពីអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះរាងកាយក្នុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយើងសូមណែនាំឱ្យអានវា។

តើមានអ្វីកើតឡើងដើម្បីឱ្យរាងកាយវាយប្រហារកោសិកានៃលំពែងដោយខ្លួនឯង? ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាកើតឡើងដោយសារតែកោសិកាភាពស៊ាំ ជំនួយការក្រុមហ៊ុន T ធ្វើឱ្យផ្លូវរបស់ពួកគេឆ្លងកាត់ របាំងឈាម - ខួរក្បាល - ឧបសគ្គរវាងសរសៃឈាមនិងខួរក្បាលដែលការពារសារធាតុមួយចំនួននិងកោសិកាភាពស៊ាំកុំអោយមានអន្តរកម្មជាមួយណឺរ៉ូន។ នៅពេលដែលរបាំងនេះទទួលរងហើយកោសិកាទាំងពីរប្រភេទនេះជួបគ្នា ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ កោសិកាការពារនៃរាងកាយ។ យោងទៅតាមយន្ដការស្រដៀងគ្នាជំងឺមួយទៀតមានការរីកចម្រើន - ជំងឺក្រិនច្រើន (អេសអេស) ទោះយ៉ាងណាជាមួយអេសអេសការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាមួយកោសិកាប្រសាទ Antigens ផ្សេងទៀតកើតឡើង។ ដោយប្រើ T-cell receptor របស់ពួកគេនិងឧបករណ៍ទទួល CD4 បន្ថែមអ្នកជំនួយ T មានអន្តរកម្មជាមួយ MHC-II - ស្មុគស្មាញ peptide នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលមានអង់ទីករនិងទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការស្គាល់ antigens ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ អ្នកជំនួយ T បែបនេះដឹងរួចហើយថាតើអាវុធប្រភេទណាដែលពួកគេនឹងត្រូវការប្រសិនបើពួកគេជួបប្រទះ "សត្រូវប្រឆាំងនឹងសត្រូវ" ដូចគ្នានឹងកោសិកាខួរក្បាលហើយពួកគេបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីប្រយុទ្ធនឹងពួកគេ។ ជាអកុសលស្មុគស្មាញរបស់ MHC ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន“ ផងដែរ” បង្ហាញប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងកោសិការលំពែង - កោសិកាស្រដៀងនឹងកោសិកាសរសៃប្រសាទហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំង។

អង់ទីអុកស៊ីដង់សំខាន់បំផុតដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកា is- គឺម៉ូលេគុលកាវ អិន - cam។ កោសិកាសរសៃប្រសាទត្រូវការម៉ូលេគុលនេះដើម្បីលូតលាស់និងទាក់ទងគ្នា។ នៅក្នុងលំពែង N-CAM អនុវត្តមុខងារដេលចាប់តាមហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។

អ្នកជួយ T នឹងឆាប់ស្គាល់ ant-cell antigens ចាប់ផ្តើមវាយប្រហារពួកគេហើយ alas ភាគច្រើនឈ្នះ។ ដូច្នេះក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺឈប់ផលិតទាំងស្រុងព្រោះកោសិកាទាំងអស់ដែលអាចផលិតវាត្រូវបានបំផ្លាញដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ រឿងតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានណែនាំដល់អ្នកជំងឺបែបនេះគឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាមតាមទម្រង់នៃការចាក់។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនត្រូវបានធ្វើទេបន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិតជានាំឱ្យមាន "ការបំផ្លាញ" ទ្រង់ទ្រាយធំនៅក្នុងខ្លួន។

អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់គោលបំណងនេះត្រូវបានទទួលដោយវិស្វកម្មហ្សែន។ ដំបូងបង្អស់, សំពាធបាក់តេរីដែលផលិតប្រូតេអ៊ីនកូនកាត់ដែលមានផ្ទុកជាតិប្រូតេអ៊ីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេដាំដុះ - Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) ឬ Escherichia coli JM109 / pPINS07 ។ បនា្ទាប់មកកោសិកាបាក់តេរីត្រូវបានបំផ្លាញហើយសាកសពបញ្ចូលគ្នាដែលមានប្រូតេអ៊ីនកូនកាត់ត្រូវបានបំបែក។ បន្ទាប់មកទៀតការលាងសម្អាតសាកសពជាបឋមត្រូវបានអនុវត្តប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានរំលាយក្នុងពេលដំណាលគ្នាហើយចំណង disulfide ត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅក្នុងនោះវាមានភាពល្បីល្បាញហើយប្រូតេអ៊ីនកូនកាត់ត្រូវបានបន្សុតដោយការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូមផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុង។ ការបោសសំអាតសារធាតុប្រូទីនត្រូវបានអនុវត្តដោយការបញ្ចូលអ៊ីដ្រូលីននៃទ្រីភីស៊ីននិងខារ៉ូប៊ីនភីឌីសេនប៊ី។ ផលិតផលសុទ្ធត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយដោយគ្រីស្តាល់នៅក្នុងវត្តមាននៃអំបិលស័ង្កសី។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គភាគច្រើន។ លទ្ធផល hyperglycemia (លើសជាតិស្ករក្នុងឈាម) ទាក់ទងនឹងគ្លូកូកូស្យា (រូបរាងនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) ប៉ូលីយូរី (ការកើនឡើងនៃការនោម) polydipsia (ការស្រេកទឹកខ្លាំង) ការកើនឡើងចំណង់អាហារនិងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំងន់រាងកាយហើយលើសពីនេះទៀតបណ្តាលឱ្យមានការអស់កម្លាំងនិងខ្សោយ។ ។ នាវា (microangiopathy) និងតម្រងនោម (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) និងជាលិកាភ្ជាប់ក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមាន។

ដោយសារជាលិកាទាំងនោះដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដើម្បីស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសច្រើនបំផុត (ថ្លើមសាច់ដុំនិងខ្លាញ់) ឈប់ប្រើប្រាស់ជាតិស្ករនេះកំរិតឈាមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖ វាចាប់ផ្តើម hyperglycemia។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងទៀតរួមទាំងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់រៀងៗខ្លួនហើយដូច្នេះការបញ្ចេញអាស៊ីតខ្លាញ់និងអាស៊ីតអាមីណូចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងបង្កើនការបង្កើតសាកសព ketone ។ ខួរក្បាលនិងជាលិកាមួយចំនួនផ្សេងទៀតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពអត់ឃ្លាន (កង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត) ត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រើសាកសពទាំងនេះដើម្បីទាញយកថាមពល។ អង្គធាតុរាវត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយយ៉ាងសកម្មដោយហេតុថាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម "ទាញ" ទឹកពីជាលិកាចូលក្នុងខ្លួនវាហើយបណ្តាលឱ្យវាទៅជាទឹកនោម។ ផលវិបាកនៃដំណើរការទាំងអស់នេះគឺមិនល្អខ្លាំងណាស់: រាងកាយខ្សោះជាតិទឹកដកហូតនូវសារធាតុរ៉ែចាំបាច់ភាគច្រើននិងជាប្រភពថាមពលសាច់ដុំនិងជាលិកាខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមបំបែកនៅក្នុងនោះ។

ការបង្កើតសាកសព ketone ដោយសារតែការបំផ្លាញជាលិកា adipose បណ្តាលឱ្យគេហៅថា ketoacidosis។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះសាកសពរបស់ ketone (ជាពិសេសអាសេតូន) នៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់មានជាតិពុលខ្លាំងហើយប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទាន់ពេលវេលាទេនោះជំងឺសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍បាន។

ចាប់តាំងពីការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលវិបាកដូចជា ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម និង ជំងឺរលាកខួរក្បាល, ជាញឹកញាប់នាំឱ្យមាន paresis, ខ្វិន, ជំងឺផ្លូវចិត្ត។

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលល្បីនិងគួរឱ្យខ្លាចបំផុតគឺការចុះខ្សោយចក្ខុវិញ្ញាណ ophthalmopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, - មានការរីកចម្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញរីទីណា។ លើសពីនេះទៀតការងាររបស់តម្រងនោមត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំងសន្លាក់ចាប់ផ្តើមឈឺចាប់និងបែកហើយជាលទ្ធផលការចល័តរបស់អ្នកជំងឺទទួលរង។

ការបង្ហាញនិងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះពិតជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ប៉ុន្តែសមិទ្ធិផលវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែអាចកែតម្រូវស្ថានភាពបាន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងច្រើនអំពីជំងឺនេះហើយអាចគ្រប់គ្រងដំណើររបស់វាបាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីរកគន្លឹះដើម្បីព្យាបាលឬការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវដឹងពីមូលហេតុរបស់វា។

អ្នកមិនអាចរាយមូលហេតុទាំងអស់បានទេ។

ហេតុផលនិងហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺស្មុគស្មាញបែបនេះ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ច្រើន។ វាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុឫសគល់ជាសកលដែលអាចត្រូវបានគេលុបបំបាត់ហើយដោយហេតុនេះអាចលុបបំបាត់ជំងឺស្ករបានទាំងស្រុង។

រហូតមកដល់ដើមសតវត្សរ៍ទី ២០ គ្រូពេទ្យមិនបាននឹកស្មានដល់ថាតើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលនោះពួកគេបានប្រមូលមូលដ្ឋានស្ថិតិដ៏ធំមួយដូច្នេះការសន្និដ្ឋានមួយចំនួនអាចត្រូវបានគូរ។ បន្ទាប់ពីការវិភាគយ៉ាងយូរនៃព័ត៌មានអំពីអ្នកជម្ងឺវាបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន , ។ នេះមិនមានន័យថាទាល់តែអ្នកមានហ្សែនជាក់លាក់នោះអ្នកប្រាកដជាឈឺ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យពិតជាកើនឡើង។ មានតែអ្នកដែលមិនមានលក្ខណៈហ្សែនណាមួយដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចដកដង្ហើមបានដោយស្ងប់ស្ងាត់។

ធាតុផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាក់ទងនឹងហ្សែន ប្រភេទអ៊ីស្ត្រូហ្សែនប្រភេទទី ២ ដែលស្មុគស្មាញ (HLA II) - ស្មុគស្មាញម៉ូលេគុលដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការឆ្លើយតបភាពស៊ាំ។ នេះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេព្រោះវាជាអន្តរកម្មនៃ HLA ជាមួយអ្នកទទួល T-cell ដែលកំណត់ពីភាពខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ។ ហ្សែន HLA មានវ៉ារ្យ៉ង់សត្វស្លាបជាច្រើន (ទម្រង់ហ្សែនផ្សេងៗគ្នា) ។ Alleles នៃហ្សែនអ្នកទទួល HLA-DQ ដែលមានឈ្មោះថា DQ2, DQ2 / DQ8 និង DQ8 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកដែលងាយរងគ្រោះបំផុតហើយ DQ6 allele គឺមានតិចបំផុត។

ការវិភាគអំពីហ្សែនរបស់អ្នកជម្ងឺអ៊ឺរ៉ុបឆ្នាំ ១៧៩២ បានបង្ហាញថាហានិភ័យទាក់ទងនឹងជំងឺចំពោះឌីអេដូអេមអេសអេជនិងអេដូអ៊ី ៨ និងឌីអ៊ីស្តូដាពូតមាន ៤.៥ ភាគរយនិង ១២,៩ ភាគរយរៀងៗខ្លួន។ ហានិភ័យដែលទាក់ទងសម្រាប់មនុស្សដែលមិនផ្ទុកវ៉ាហ្សិនអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសគឺមាន ១,៨% ។

ទោះបីជាហ្សែននៃស្មុគស្មាញ histocompatibility សំខាន់បង្កើតបាន ៥០% នៃ“ ហ្សែនអ្នកព្យាករណ៍” ក៏ដោយវាមិនត្រឹមតែកំណត់កំរិតនៃភាពធន់របស់មនុស្សចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។

ទោះបីជាមានការស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដោយថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញហ្សែនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួនសម្រាប់ភាពងាយកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

  • បំរែបំរួលហ្សែននៃម៉ូលេគុល CTLA4 ដែលជាធម្មតាទទួលខុសត្រូវចំពោះការទប់ស្កាត់សកម្មភាព T-cell ក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះដែរ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរចំណុចមួយចំនួននៃហ្សែន ស៊ី។ អិល។ អេ ៤ ហានិភ័យនៃការឈឺកើនឡើងដោយសារតែប្រព័ន្ធកាន់តែអាក្រក់ដែលជួយកាត់បន្ថយភាពខ្លាំងរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្វើការកាន់តែច្រើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកាន់តែខ្ពស់។
  • ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន MTTL១ដែលភ្ជាប់ទៅនឹង RNA នៃការដឹកជញ្ជូន mitochondrial ដែលផ្ទេរអាស៊ីដអាមីណូ leucine ក្នុងកំឡុងពេលសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងមីតូទីនៀបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្លង់ហើយត្រូវបានបញ្ជូនតាមខ្សែម្តាយ។
  • ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន ហ្គេក, ការអ៊ិនកូដ glucokinase (អង់ស៊ីមដែលរំញោចការភ្ជាប់ផូស្វ័រទៅនឹងគ្លុយកូស) និងនៅក្នុងហ្សែននៃកត្តានុយក្លេអ៊ែរ hepatocytic HNF-1αឬ HNF-4α (កត្តាចម្លងដែលត្រូវបានសំយោគសំខាន់នៅក្នុងកោសិកាថ្លើម) គឺជាការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់បំផុតដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម MODY ។

ដូចដែលយើងបានឃើញហើយមូលហេតុហ្សែននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានច្រើនណាស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងដឹងថាហ្សែនណាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺនេះវានឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានលឿននិងជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ថែមពីកត្តាហ្សែនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មានកត្តាផ្សេងទៀត។ កត្តាខាងក្រៅ។ ការរួមចំណែកគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនៃវីរុស។ វាហាក់ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអនុវត្តចំពោះជំងឺវីរុសក្នុងន័យធម្មតាសម្រាប់យើងទេ។ ប៉ុន្តែការសិក្សាបង្ហាញថាវីរុស Enteroviruses មួយចំនួនបានចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ករោគដល់ជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតអំពីវាវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ។ នៅពេលដែលវីរុស (ឧទាហរណ៍ coxacivirus B1) ឆ្លងកោសិកាលំពែងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខាងក្នុងមានការវិវត្ត - ការរលាកនិងការផលិតរបស់ interferon-αដែលជាធម្មតាជួយការពាររាងកាយពីការឆ្លង។ ប៉ុន្តែពួកគេអាចលេងប្រឆាំងនឹងវា: ការវាយប្រហារនៃធាតុបង្កជំងឺដោយរាងកាយបង្កើតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លើយតបដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

រូបភាពទី ៤ ការវិវត្តនៃភាពស៊ាំក្នុងកំឡុងពេលនៃការបន្តពូជនៃវីរុស coxacievirus B1 នៅក្នុងកោសិកាលំពែង។ 1 - រាងកាយឆ្លើយតបទៅនឹងការលុកលុយនៃវីរុសដោយការផលិតអង្គបដិប្រាណ។ វីរុសនេះឆ្លងចូល leukocytes និងកោសិកា, ដែលបណ្តាលអោយមានការផលិតអ៊ីដ្រូតូន - αដែលអាចជំរុញដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ ២ - ភាពប្រែប្រួលហ្សែនជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ វ៉ារ្យ៉ង់ហ្សែន Oas1 បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺនិងភាពស្វាហាប់នៃហ្សែន IFIH1 ទាប។ ៣ - វីរុស Enterovirus បង្ករឱ្យមានការផលិតអរម៉ូនអន្តរទ្វីប - អ៊ីននិងអ៊ីនធឺរុនតុនβបង្ករឱ្យមានជំងឺ apoptosis និងការបញ្ចេញមតិរបស់ថ្នាំ MHC ថ្នាក់ទី ១ និងជួយរំញោចដល់ការផលិតគីមីវិទ្យាដែលទាក់ទាញកោសិកា T ដែលផលិត cytokines ប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ៤ - ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ក្នុងពេលដំណាលគ្នារំញោចភាពស៊ាំដែលទទួលបាន៖ អង្គបដិប្រាណត្រូវបានផលិតនិង T-killers ដែលឆ្លងដល់កោសិកាβត្រូវបានទាក់ទាញដែលនាំឱ្យមានការដោះលែងអង់ទីកររបស់ពួកគេ។ 5 - ការធ្វើសកម្មភាពដំណាលគ្នានៃការរលាកនិងការបង្ហាញអង់ទីករកោសិកា cell បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការរំញោចនៃភាពស៊ាំដែលទទួលបាន។ ដំណើរការទាំងអស់នេះនាំទៅរកការកើតឡើងនៃកោសិកា T ស្វយ័តដែលមានឥទ្ធិពលលើកោសិកា។ ។ ដើម្បីមើលរូបភាពដែលមានទំហំពេញសូមចុចលើវា។

ជាការពិតយើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីកត្តាខាងក្រៅដែលកាន់តែប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺស្ត្រេសនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ភាពធាត់ដោយសារសកម្មភាពរាងកាយទាបនិងរបបអាហារមិនល្អដើរតួនាទីកាន់តែធំក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប៉ុន្តែក៏រួមចំណែកដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ផងដែរ។ អ្នកដែលមានជាតិស្ករច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទាបអាចជំរុញដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ អ្នកចូលចិត្តស្ករមានការលំបាកពីព្រោះការល្បួងមាននៅគ្រប់ទីកន្លែង។ ដោយមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវចូលទៅជិតបញ្ហានៃការទទួលទានស្ករហួសកំរិតឱ្យបានទូលំទូលាយ។ ដំបូងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រណែនាំឱ្យដកគ្លុយកូសចេញពីបញ្ជីសារធាតុដែលមានសុវត្ថិភាព។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាបង្រៀនមនុស្សឱ្យកំណត់សមាសភាពកាបូអ៊ីដ្រាតនៃអាហារហើយត្រូវប្រាកដថាពួកគេមិនលើសពីបរិមាណស្ករដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាមានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងសមាសធាតុផ្សំនៃអតិសុខុមប្រាណនៃពោះវៀន។ ការពិសោធន៍មួយដែលសត្វកណ្តុរដែលមានផ្ទុកមេរោគត្រូវបានគេពិនិត្យបានបង្ហាញថានៅក្នុងសត្វដែលមានសុខភាពល្អមានអ្នកតំណាងប្រភេទតិចនៅក្នុងពោះវៀន។ បាក់តេរី។ ការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់លើកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសមាសភាពនៃអតិសុខុមប្រាណក្នុងពោះវៀនរបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងកុមារដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសមាមាត្រត្រូវបានកើនឡើង ពពួកបាក់តេរី / ថ្នាំនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកប្រើប្រាស់បាក់តេរីបានយកឈ្នះ។ ចំពោះកុមារដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងពោះវៀនមានអ្នកផលិតអាស៊ីត butyric កាន់តែច្រើន។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវលើកទី ៣ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបិទនូវអន្តរកម្មរបស់មីក្រូជីតាជាមួយកោសិកាម្ចាស់ដោយយកហ្សែនចេញពីសត្វពិសោធន៍ Myd88 - មួយក្នុងចំណោមសញ្ញាសំខាន់ដែលបញ្ជូនហ្សែន។ វាបានប្រែក្លាយថាការរំខាននៃការប្រាស្រ័យទាក់ទងនៃអតិសុខុមប្រាណនៃពោះវៀនជាមួយម្ចាស់ផ្ទះពិតជានាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅក្នុងសត្វកណ្តុរ។ ការពឹងផ្អែកនេះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេព្រោះវាជាបាក់តេរីរបស់យើងដែល "បណ្តុះបណ្តាល" ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ប្រភពនៃជម្ងឺជាច្រើនរបស់មនុស្ស - ភាពតានតឹង - ក៏មិនមែនជាការរួមចំណែកចុងក្រោយក្នុងការអភិវឌ្ឍទេ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាជួយបង្កើនដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយដែលដូចដែលបានរៀបរាប់រួចមកហើយបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលនេះវាត្រូវបានគេដឹងថាដោយសារតែភាពតានតឹងឧបសគ្គខួរក្បាលឈាមអាច "បំបែក" ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើន។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? តើយើងត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

វាហាក់ដូចជាចម្លើយចំពោះសំណួរថា "អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?" កុហកនៅលើផ្ទៃ។ ប្រសិនបើមិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះអ្នកត្រូវបន្ថែមវា។ ដូច្នេះហើយវាទៅ។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចលនាពេញមួយជីវិត។ ចាប់ពីពេលនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេស្គាល់អត្តសញ្ញាណ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រភេទទីមួយជីវិតរបស់គាត់កំពុងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ជាការពិតណាស់ទោះបីជាអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងខ្លួនក៏ដោយការរំលាយអាហារមានអាការៈខ្សោយរួចទៅហើយហើយអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតាមគ្រប់ជំហានរបស់គាត់ដើម្បីកុំអោយប្រព័ន្ធផុយស្រួយដែលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំឡើងវិញមិនធ្លាក់ដាច់ពីការលំបាកបែបនេះ។

ឥឡូវនេះជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាទំនើបអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងព្យាយាមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង។ នៅឆ្នាំ ២០១៦ និយោជិករបស់ក្រុមហ៊ុន Google បានបង្កើតកែវថតជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលវាស់កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងអង្គធាតុទឹកភ្នែក។នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងកែវថតបានឈានដល់អំពូល LED ខ្នាតតូចភ្លឺដោយហេតុនេះជូនដំណឹងដល់ម្ចាស់របស់ពួកគេអំពីការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងនិងអំពីតម្រូវការក្នុងការចាក់ថ្នាំមួយទៀត។

ដូច្នេះអ្នកអាចចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិតាមតម្រូវការអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីប្រទេសស្វីសបានបង្កើតឧបករណ៍ពិសេស - បូមអាំងស៊ុយលីន ជាមួយសំណុំមុខងារដែលជួយសម្រួលដល់ជីវិតអ្នកជម្ងឺ។ រហូតមកដល់ពេលនេះឧបករណ៍បែបនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយគីមីនៃជម្ងឺមហារីកប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនយូរប៉ុន្មានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងអាចទទួលបានម៉ាស៊ីនពេទ្យស្រដៀងគ្នា។ ឧបករណ៍ដែលមានផាសុកភាពជាងនេះក៏ត្រូវបានបង្កើតផងដែរ: ឧទាហរណ៍ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានបង្កើតរួចហើយដែលកត់ត្រាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងញើសហើយផ្អែកលើពួកគេពួកគេបានបង្កើតបំណះពិសេសដែលកំណត់និងសូម្បីតែកម្រិតនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេបានបង្កើតប្រព័ន្ធមីក្រូណាដដែលចាក់ថ្នាំប្រសិនបើកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងញើសខ្ពស់។ រហូតមកដល់ពេលនេះប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានសាកល្បងតែលើសត្វកណ្តុរមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។

រូបភាពទី ៥- បូមដែលអាចផ្សាំបានសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខណៈពេលដែលឧបករណ៍ជាច្រើនកំពុងស្ថិតក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់អនុសាសន៍ចាស់ដល់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្មានអ្វីដែលមានជំនឿអរូបីត្រូវបានទាមទារពីអ្នកជំងឺទេ: ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបចូលរួមក្នុងកីឡាពន្លឺនិងតាមដានស្ថានភាពទូទៅរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពីខាងក្រៅវាអាចហាក់ដូចជាសាមញ្ញណាស់។ ប៉ុន្តែនៅពេលអ្នកស្រមៃខ្លួនឯងនៅកន្លែងដែលមានជម្ងឺអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តដែលឥឡូវនេះពេញមួយជីវិតអ្នកនឹងត្រូវដាក់កម្រិតលើខ្លួនឯងតាមវិធីជាច្រើនហើយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបតឹងរឹងនៅក្នុងគ្រប់វិស័យនៃជីវិត - បើមិនដូច្នេះទេផលវិបាកនឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្មាននរណាម្នាក់ចង់រស់នៅជាមួយការទទួលខុសត្រូវដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះចំពោះសុខភាពរបស់ពួកគេឡើយ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែបន្តស្វែងរកវិធីផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំនួយពីវាដែលអាចធ្វើឱ្យអ្នកជម្ងឺបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងឬយ៉ាងហោចណាស់ជួយសម្រួលដល់ជីវិតរបស់ពួកគេ។

មួយក្នុងចំណោមគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតនិងហាក់ដូចជាវិធីសាស្រ្តធ្វើការបានប្រែក្លាយទៅជា ការព្យាបាលដោយប្រើភាពស៊ាំ ទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញរបស់អ្នកជំនួយការអ្នកសម្លាប់សត្វ T និងអ្នកកោសិកា B ដែលគេហៅថា វ៉ាក់សាំងឌីអិនអេ ។ វាស្តាប់ទៅដូចជាអាថ៌កំបាំងប៉ុន្តែការពិតវ៉ាក់សាំងឌីអិនអេគឺជាម៉ូលេគុលឌីអិនអេរាងជារង្វង់តូចមួយដែលមានហ្សែនប្រូទីន (ក្នុងករណីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬប្រូតេអ៊ីនមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវការដើម្បីការពារជំងឺនេះ។ បន្ថែមលើហ្សែនប្រូតេអ៊ីនវ៉ាក់សាំងបែបនេះមានផ្ទុកនូវធាតុហ្សែនទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការផលិតប្រូតេអ៊ីននេះនៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេបានរៀនពីរបៀបរចនាវ៉ាក់សាំងឌីអិនអេតាមរបៀបដែលនៅពេលវាមានទំនាក់ទំនងជាមួយកោសិកាភាពស៊ាំនៃភាពស៊ាំខាងក្នុងប្រតិកម្មរបស់ពួកគេចុះខ្សោយជាជាងពង្រឹង។ ប្រសិទ្ធិភាពនេះត្រូវបានសម្រេចដោយការជំនួសគំនូរដើម CpG នៅក្នុងឌីអិនអេនលីនលីនជាមួយនឹងគំនូរជីភីជីដែលទប់ស្កាត់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់។

ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមានសក្តានុពលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺការរាំងស្ទះនៃម៉ូលេគុលទទួលនៅលើកោសិកា T លំពែងវាយប្រហារ។ នៅជាប់នឹង T-cell receptor គឺមានមុខងារបំពេញបន្ថែមជាមួយវាពោលគឺ i.e. ទៅការទទួល, ស្មុគស្មាញប្រូតេអ៊ីន។ គាត់ត្រូវបានគេហៅ ស៊ីឌី ៣ (ពីអង់គ្លេស ភាពខុសគ្នានៃកោសិកា - ភាពខុសគ្នានៃកោសិកា) ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាម៉ូលេគុលស្មុគស្មាញនេះមិនមែនជាអ្នកទទួលឯករាជ្យក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះបើគ្មានវាទេអ្នកទទួល T-cell នឹងមិនស្គាល់និងបញ្ជូនសញ្ញាពីខាងក្រៅទៅកោសិកាទេ។ បើគ្មានស៊ីឌី ៣ ទេអ្នកទទួល T-cell អាចផ្ដាច់ពីភ្នាសកោសិកាបានព្រោះអ្នកទទួលស្នូលជួយឱ្យវានៅជាប់បាន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដឹងភ្លាមៗថាប្រសិនបើអ្នករារាំងស៊ីឌី ៣ បន្ទាប់មកកោសិកា T នឹងមិនដំណើរការល្អទេ។ ទោះបីជាសម្រាប់រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អភាពស៊ាំចុះខ្សោយតាមវិធីនេះនឹងមិននាំមកនូវសេចក្តីរីករាយនោះទេជាមួយនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីននេះអាចផ្តល់នូវសេវាកម្មល្អ។

វិធីសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់ច្រើនជាងនេះគឺពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួស“ ក្តីសង្ឃឹមដែលមិនទាន់បំពេញ” នៃលំពែងជាមួយនឹងវិធីថ្មីមួយ។ នៅឆ្នាំ ២០១៣ ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជប៉ុនមួយក្រុមបានប្រកាសពីការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការលូតលាស់សរីរាង្គមនុស្សនៅក្នុងសត្វជ្រូក។ ដើម្បីទទួលបានលំពែងបរទេសហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបង្កើតនិងអភិវឌ្ឍសរីរាង្គផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ត្រូវតែត្រូវបានបិទនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងជ្រូកហើយបន្ទាប់មកកោសិកាដើមរបស់មនុស្សនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលពីនោះលំពែងចាំបាច់នឹងវិវឌ្ឍន៍។ គំនិតនេះល្អប្រសើរប៉ុន្តែការបង្កើតផលិតកម្មសរីរាង្គទ្រង់ទ្រាយធំតាមរបៀបនេះបង្កើតឱ្យមានសំណួរជាច្រើនរួមទាំងក្រមសីលធម៌។ ប៉ុន្តែបំរែបំរួលមួយដោយមិនប្រើសត្វក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ: រន្ទាដែលបានធ្វើសំយោគអាចត្រូវបានផ្ទុកទៅដោយកោសិកានៃសរីរាង្គចាំបាច់ដែលជាបន្តបន្ទាប់នឹងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់រន្ទាទាំងនេះ។ បច្ចេកវិទ្យាក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់សាងសង់សរីរាង្គមួយចំនួនដោយផ្អែកលើក្របខ័ណ្ឌធម្មជាតិដែលទទួលបានពីសត្វដទៃទៀត។ ហើយជាការពិតយើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីវិធីសាស្ត្ររីករាលដាលយ៉ាងលឿននៃការបោះពុម្ព 3D ។ ក្នុងករណីនេះព្រីនប្រើកោសិកាសមស្របជំនួសទឹកថ្នាំបង្កើតស្រទាប់សរីរាង្គតាមស្រទាប់។ ពិតបច្ចេកវិទ្យានេះមិនទាន់បានអនុវត្តជាក់ស្តែងនៅឡើយទេហើយលើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺដែលមានលំពែងប្រហាក់ប្រហែលនៅតែត្រូវលុបបំបាត់ភាពស៊ាំដើម្បីចៀសវាងការវាយប្រហារកោសិកាភាពស៊ាំលើសរីរាង្គថ្មី។

ការព្រមាន - ស្ទើរតែត្រូវបានរក្សាទុក

ប៉ុន្តែនៅតែមានមនុស្សតិចតួចមិនយល់ស្របនឹងការពិតដែលថាជំងឺនេះល្អប្រសើរក្នុងការការពារជាងការព្យាបាល។ ឬយ៉ាងហោចណាស់ត្រូវដឹងជាមុននូវអ្វីដែលត្រូវរៀបចំ។ ហើយបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តហ្សែនមកជួយសង្គ្រោះមនុស្សជាតិ។ មានហ្សែនជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យភាពមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺស្ករ។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយហ្សែននៃស្មុគ្រស្មាញ histocompatibility សំខាន់របស់មនុស្សត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជោគជ័យបំផុតនៅក្នុងបញ្ហានេះ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តបែបនេះនៅវ័យក្មេងឬសូម្បីតែមុនពេលចាប់កំណើតកូននឹងអាចវាយតម្លៃជាមុនថាតើវានឹងប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេចហើយនៅពេលអនាគតដើម្បីចៀសវាងកត្តាទាំងនោះដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅជុំវិញពិភពលោក - រួបរួមគ្នា!

ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺប្រឈមនឹងបញ្ហាជាច្រើន។ ជាការពិតមនុស្សឈឺពិតជាត្រូវការការគាំទ្រទាំងពីសាច់ញាតិនិងពីសង្គមទាំងមូល។ សម្រាប់គោលបំណងបែបនេះសហគមន៍អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង: អរគុណដល់ពួកគេមនុស្សទាក់ទងជាមួយអ្នកជំងឺដទៃទៀតរៀនអំពីលក្ខណៈនៃជំងឺរបស់ពួកគេនិងរៀនរបៀបរស់នៅថ្មី។ មួយក្នុងចំណោមអង្គការល្អបំផុតនៃប្រភេទរបស់វាគឺសង្គមទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក។ វិបផតថលនៃសង្គមគឺពោរពេញទៅដោយអត្ថបទស្តីពីប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាក៏មានវេទិកានៅទីនោះផងដែរនិងព័ត៌មានអំពីបញ្ហាដែលអាចកើតមានសម្រាប់“ អ្នកចំណូលថ្មី” ។ សហគមន៍ស្រដៀងគ្នាមាននៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើនរួមមានប្រទេសអង់គ្លេស។ មានសង្គមបែបនេះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីផងដែរហើយនេះពិតជាអស្ចារ្យណាស់ព្រោះបើគ្មានវាវានឹងកាន់តែពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់រុស្ស៊ីក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ន។

វាជាការប្រសើរណាស់ដែលសុបិន្តថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបាត់ពីមុខផែនដី។ ឧទាហរណ៍ដូចជាជំងឺហឺតតូច។ សម្រាប់ជាប្រយោជន៍នៃការសម្រេចក្តីសុបិន្តបែបនេះអ្នកអាចគិតពីរឿងជាច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍អ្នកអាចប្តូរកូនតូចនៃលីនថានដែលមានកោសិកាចាំបាច់ទាំងអស់ដល់អ្នកជំងឺ។ ពិតវានៅតែមានសំណួរជាច្រើនចំពោះវិធីសាស្រ្តនេះ៖ គេមិនទាន់ដឹងថាតើពួកគេនឹងចាក់ឬសយ៉ាងដូចម្តេចទេថាតើពួកគេនឹងយល់ពីសញ្ញាអរម៉ូនពីម្ចាស់ថ្មីបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវឬអត់។

កាន់តែប្រសើរជាងនេះទៅទៀតបង្កើតលំពែងសិប្បនិម្មិត។ គ្រាន់តែស្រមៃ: បន្ថែមលើការពិតដែលថាអ្នកជំងឺមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនឥតឈប់ឈរពួកគេក៏អាចកែតម្រូវកម្រិតរបស់វាជាមួយនឹងការចុចប៊ូតុងនៅក្នុងកម្មវិធីទូរស័ព្ទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែលអ្វីៗទាំងអស់នេះនៅតែស្ថិតក្នុងក្តីសុបិន្ត។ ប៉ុន្តែទំនងជាថ្ងៃណាមួយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ នឹងបាត់ពីបញ្ជីនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរពេញមួយជីវិតហើយអ្នកដែលមានទំនោរទៅរកវានឹងអាចដកដង្ហើមបានដោយស្ងប់ស្ងាត់!

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លំពែងជាសរីរាង្គសំខាន់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺលំពែងទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមិនផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ដោយហេតុនេះជួនកាលធ្វើអោយរោគសញ្ញាទាំងអស់ធូរស្រាលនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺប្រើវាបាន។ ហើយនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ សញ្ញាសំខាន់ៗដែលមនុស្សមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេសន្មតថាៈ

  • មាត់ស្ងួត។ លើសពីនេះទៅទៀតអារម្មណ៍នឹងមានជាប្រចាំហើយសូម្បីតែពេលផឹកទឹកច្រើនក៏ដោយក៏វាមិនឆ្លងដែរ
  • បង្កើនបរិមាណទឹកនោម
  • ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយក្នុងករណីខ្លះការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់របស់មនុស្ស
  • ស្បែកស្ងួត
  • ការបង្កើតនៃ pustules នៅលើស្បែក
  • ខ្សោយសាច់ដុំថេរ
  • ក្តៅសូម្បីតែដំបៅតូចៗក៏ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ

ប្រសិនបើជំងឺនេះបានឆ្លងចូលដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះនោះចក្ខុវិស័យរបស់មនុស្សម្នាក់អាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដំបៅដែលជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរចាប់ផ្តើមលេចឡើងធ្វើទារុណកម្មឈឺក្បាលថេរបាត់បង់ស្មារតីនិងមានក្លិនអាសេតូនជាប់ជានិច្ចពីស្បែកមនុស្ស។ មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

  1. តំណពូជ។ គ្រោះថ្នាក់គឺអ្នកដែលឪពុកម្តាយឬជីដូនជីតាមានជំងឺនេះ
  2. ទំងន់លើស
  3. ស្ត្រេស
  4. អាយុ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាមនុស្សវ័យចំណាស់កាន់តែច្រើនគាត់ក្លាយជាម្ចាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដោយសារតែការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនឈប់ផលិតនៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវតែបំពេញបន្ថែម។ ជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសភាពស្រាលនោះអ្នកអាចធ្វើបានដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់ឬធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរ៉ឹង។

មហារីកលំពែង

ភាពមិនស្រួលបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាការជូនដំណឹង

ជំងឺលំពែងដ៏ធំមួយទៀតដែលនាំមុខគឺមហារីក។ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីករួមមាន៖

  1. ស្បែកពណ៌លឿង
  2. ការឈឺចាប់ដែលជាធម្មតាទៅខាងក្រោយ
  3. ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងការបាត់បង់ចំណង់អាហារពេញលេញ
  4. លាមករលុង

ក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺមហារីកលំពែងគឺ៖

  • អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវគឺបរិភោគសាច់និងសាច់ទំពាំងបាយជូរសាច់ដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើន
  • ការជក់បារី
  • ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាលំពែងដែលកើតឡើងក្នុងវ័យចំណាស់
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរបស់វា

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជំងឺមហារីកលំពែងធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ជាចម្បងនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៅពេលដែលមេតាប៉ូលីសបានរាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនិងខ្លាំងក្លាបំផុតចាប់តាំងពីមនុស្សម្នាក់ "រលាក" ខាងស្តាំនៅចំពោះមុខភ្នែក។

ជំងឺលំពែងពិបាកព្យាបាលណាស់ព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញសូម្បីតែនៅពេលដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានតិចតួចក៏ដោយ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសំណួរនៃសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព្រោះប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីពួកគេអ្នកអាចទាក់ទងអ្នកឯកទេសដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ពីរឆ្នាំម្តងដើម្បីកំណត់ពីភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចកើតមាន។

អំពីសញ្ញាខ្លះនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងនឹងប្រាប់វីដេអូ:

លំពែងគឺជាសរីរាង្គស្មុគស្មាញមួយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងាររំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធ endocrine ។

វាផលិតទឹកក្រពះនិងអរម៉ូនជាក់លាក់ដោយគ្មានលំហូរធម្មជាតិនៃការរំលាយអាហារមិនអាចទៅរួចទេ។

ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងមុខងារណាមួយបង្កឱ្យមានដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការព្យាបាលនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានភាពស្មុគស្មាញជាងមុនពីព្រោះការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងស្ថានភាពនេះនឹងមិនសូវសំខាន់ទេ។

ដើម្បីឱ្យដំណើរការនៃការជាសះស្បើយបានពេញលេញហើយជំងឺនេះមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានទេការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានថែរក្សាពេញមួយជីវិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃអាំងស៊ុយលីនពេញលេញឬមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែង។

មានពីរដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ នីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្កើតរបស់វា។

វាមានប្រភពដើមអូតូអ៊ុយមីន។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការបាត់បង់ភាពអត់ធ្មត់នៃភាពស៊ាំទៅនឹងកោសិកាបេតា។

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមវាយលុកកូនកោះលែនហានហើយរំញោចការបំផ្លាញពួកគេ។ ដោយសារតែការថយចុះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងចរន្តឈាមជាលិកាមិនអាចស្រូបយកគ្លុយកូសដែលភ្ជាប់ជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតបានទេ។

ដោយសារគ្លុយកូសមិនចូលជាលិកាវាកកកុញនៅក្នុងឈាម។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រជារឿយៗអមដំណើរជំងឺអូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពងាយនឹងកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ដោយសារតែភាពរំញោចទាបនៃអរម៉ូននោះជាលិកាមិនស្រូបយកបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវការទេ។

ដើម្បីលុបបំបាត់ភាពអត់ឃ្លាននៅក្នុងពួកគេលំពែងបង្កើនសកម្មភាពអ័រម៉ូន។ ដោយសារតែមុខងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃជាតិដែកវានឹងកាន់តែស្តើងហើយនឹងបាត់បង់សមត្ថភាពសំងាត់របស់វាតាមពេលវេលា។

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយក្នុងការបង្កើតដំណើរការរោគសាស្ត្ររាងកាយមិនផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការទេ។

ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណើរការរលាកដែលជាលទ្ធផលដែលសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់បាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញអង់ស៊ីមនៅខាងក្នុង duodenum ការជាប់គាំងកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយហើយ "ការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង" ចាប់ផ្តើម។

ជំងឺ Gallstone ការស្រវឹងការរងរបួសការខូចខាតលំពែងវីរុសអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មរលាក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងពាក់កណ្តាលនៃស្ថានភាពជំងឺស្រួចស្រាវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកដែលរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។

ជារឿយៗការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការស្រវឹងធម្មតាឬជម្ងឺខាន់លឿង: មានការក្អួតចង្អោរការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពការលាមកប្រែជាស្លេកហើយទឹកនោមនឹងងងឹត។

អាចបែងចែកជំងឺមួយពីរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតដោយខ្លួនឯង: ក្នុងគ្រប់កាលៈទេសៈការឈឺចាប់ខ្លាំងកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃបែហោងធ្មែញពោះរាលដាលទៅផ្នែកខាងឆ្វេងទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាធម្មតាអ្នកជំងឺចង្អុលបង្ហាញពីកន្លែងប្រមូលផ្តុំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើមុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine ។ លំពែងមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញមានតែ ២ ភាគរយនៃផ្ទៃដីសរុបត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់កូនកោះលែនហាន។

ដោយផ្ទាល់កោសិកាបែបនេះផលិតអ័រម៉ូនចាំបាច់។ ការបំផ្លាញកោសិកាបេតាដែលស្ថិតនៅក្នុងកូនកោះបែបនេះនាំឱ្យមានការខ្វះអាំងស៊ុយលីន។

អរម៉ូននេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំលែងជាតិគ្លុយកូស។ បរិមាណលើសរបស់វានាំឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រោះថ្នាក់ដែលជាកង្វះ - ដល់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កត្តាបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិហ្សែនជំងឺអូតូអ៊ុយមីនរោគសាស្ត្រនៃផ្នែកខាងក្រៅនៃសរីរាង្គ។

លំពែងនិងទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងគ្នាព្រោះវាផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់។ ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវបំផ្លាញកោសិកាបេតានិងនាំឱ្យមានការខ្វះខាតរបស់វា។

ជាមួយនឹងជម្ងឺបែបនេះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានកត់សម្គាល់:

  • អារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមានថេរនិងខ្លាំងត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅផ្នែកខាងស្តាំឬខាងឆ្វេងនៅក្នុងអ៊ីប៉ូណុងដូ។ ជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលាស្ថានភាពនៃការតក់ស្លុតអាចកើតមាន។
  • ការកើនឡើងនៃការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពនិងសម្ពាធ (បង្កើនឬថយចុះ) ។ នៅក្នុងដំណើរការរលាកភ្លាមៗស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់សីតុណ្ហភាពកើនឡើងនិងការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម។
  • ផែលនៃស្បែក។
  • ចង្អោរអារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។
  • ការរលាកនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីកាហ្គីជាមួយទឹកប្រមាត់។ អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលទានផលិតផលអាហារនៅថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះទេ។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងត្រូវបានអមដោយរាគឬទល់លាមក។
  • ដង្ហើមខ្លីញើសខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីតបន្ទាប់ពីការឆ្លុះ gag ។
  • បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់អ្នកជំងឺមានការធុញថប់ដោយការហើមពោះដែលបណ្តាលមកពីអសមត្ថភាពនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនក្នុងពេលមានការវាយប្រហារ។
  • លំពែងរលាកត្រូវបានកំណត់ដោយពណ៌ខៀវនៃស្បែកនៅជិតផ្ចិតឬនៅតំបន់ចង្កេះ។

អាហាររបបអាហារ

ការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងពិតជាពិបាកណាស់។

ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាមិនល្អអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំក៏ដូចជាធ្វើតាមរបបអាហារដោយផ្អែកលើគោលការណ៍បែបនេះ៖

  • ម៉ឺនុយអ្នកជំងឺរួមមានសមាមាត្រប្រូតេអ៊ីនអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាធាតុសំខាន់នៃរបបអាហារគួរតែត្រូវបានគេយកមិនលើសពី ៣៥០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប្រូតេអ៊ីនតិច (រហូតដល់ ១០០ ក្រាម) និងខ្លាញ់ (រហូតដល់ ៦០ ក្រាម) ។
  • ចំនួនអាហារក្នុងមួយថ្ងៃ - យ៉ាងហោចណាស់ 5-6 ដងប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។
  • ដើម្បីចម្អិនចានឡចំហាយទ្វេត្រូវបានប្រើ។ អាហារចៀនគួរតែបាត់ពីរបបអាហារក្នុងរយៈពេលយូរ។ វាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យចំអិនម្ហូបចៀននិងដុតនំគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងកំឡុងពេលលើកលែង។
  • វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបន្ថែមរដូវខ្ទឹមខ្ទឹមទឹកខ្មេះផលិតផលផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិលពោះវៀនទៅក្នុងអាហារ។
  • នៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងការស្តារឡើងវិញនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកម្ចាត់ខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃគ្រឿងទេសជក់បារីឬផលិតផលអាហារសម្បូរបែប។

សមាមាត្រលម្អិតនៃផលិតផលអាហារមាតិកាកាឡូរីរបស់ពួកគេនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាដោយអ្នកឯកទេសដឹកនាំដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងមានលទ្ធផលចាំបាច់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

របបអាហារត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាខុសគ្នាពីរបៀបរស់នៅភាពតានតឹងរាងកាយវត្តមាននៃការមានផ្ទៃពោះ។

ផលិតផលបានបញ្ចូលក្នុងមឺនុយអ្នកជម្ងឺ៖

  • ត្រីមានខ្លាញ់ទាបសាច់ស៊ុបពីពួកគេសាច់អាំង។
  • ស៊ុបពីទំពាំងបាយជូរបន្លែឬទឹកដោះគោជាមួយធញ្ញជាតិ
  • omelet ស៊ុត
  • ធញ្ញជាតិនៅក្នុងទឹកដោះគោឬនៅលើទឹកដែលប៊ឺរនិងស្ករមិនត្រូវបានបន្ថែមទេ។
  • ប៉ាស្តានំប៉័ងស្ងួត
  • ទឹកដោះគោមិនលើសពី ១០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ
  • ផលិតផលទឹកដោះគោ
  • ផ្លែឈើដុតនំឬឆៅ, berries, បន្លែ,
  • ស្ករទឹកឃ្មុំឬយៈសាពូនមី
  • តែខ្សោយជាមួយទឹកដោះគោផ្លែឈើនិងទឹកបន្លែ។

ក្នុងចំណោមផលិតផលខាងលើរបបអាហារនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកំពុងពិចារណាជាមួយនឹងទម្រង់ស្រួចស្រាវមើលទៅដូចនេះ:

  • សម្រាប់អាហារពេលព្រឹកអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ជូនពងមាន់ពងមាន់ដែលត្រូវបានចម្អិននៅលើទឹកនិងប៊ឺមិនលើសពី ១០ ក្រាម។
  • នៅពេលរសៀលសាច់មាន់ឬខ្ទះចំហុយនិងបបរបបរត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់អ្នកជំងឺ
  • អាហារសម្រន់ពេលរសៀលនឹងក្លាយជាអាហារសម្រន់តូចមួយដូច្នេះអ្នកមិនគួរផ្ទុកលើសក្រពេញទេប៉ុន្តែត្រូវរៀបចំតែខ្សោយជាមួយ ១ លីត្រសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ទឹកឃ្មុំនិងនំកែកឃឺ
  • នៅពេលល្ងាចត្រីត្រូវបានចំហុយឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អដុតនំនៅក្នុងឡសណ្តែកឆ្អិន។
  • មុនពេលចូលគេងវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ kefir និងនំកែកឃឺ។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែមសាឡាត់ប៉េងប៉ោះស្រស់និងត្រសក់ដែលនៅជាប់នឹងរបបអាហារមុនដែលត្រូវបានគេដាក់រដូវជាមួយផ្កាឈូករ័ត្នឬប្រេងអូលីវ, វីណារីរីតស្ករគ្រាប់ផ្អែមនិងសាឡាត់ការ៉ុត។

មើលវីដេអូ: បរធនបទ ជងទកនមផអមបរភទទ (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក