កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានក្នុងការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស

សរសេរដោយអាឡានៅថ្ងៃទី ១៨ ខែមីនាឆ្នាំ ២០១៩ ។ ចុះផ្សាយក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេល ការអានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម កើនឡើងជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែកម្រិតនេះទាបពេកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ណាស់។ វាអាចត្រូវបានអះអាងថាការកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពសំខាន់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ពីព្រោះនៅតែមានឱកាសផ្លាស់ប្តូរជីវិតនិងការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា។

ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមដូចដែលបានកំណត់

ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ថាជាការថយចុះជាតិគ្លុយកូស (IFG) ឬអន់ថយគ្លុយកូស (IGT) ចុះខ្សោយ។

តេស្តគ្លុយកូសនិងតេស្តផ្ទាល់មាត់ (គ្លុយកូសត្រូវបានគេយកតាមមាត់) សម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (OGTT) គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីបញ្ជាក់។

តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើមានជាតិគ្លុយកូសលឿនដល់ ៥,៦-៦,៩ មីល្លីលីត្រ / លី (១០០-១២៥ មីលីក្រាម / លីល)តេស្តគ្លុយកូសផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើលទ្ធផលបន្ទាប់ពីពីរម៉ោងក្រោម ១៤០ មីលីក្រាម / dl (៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល)IGF (កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាជាគ្លីសេរីនលឿន។

ជាលទ្ធផលចន្លោះពី ១៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រ (៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល) និង ១៩៩ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រ (១១,០ មីលីក្រាម / លីល)IGT ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាជាស្ថានភាពនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនធម្មតា។

ទាំង IGF និង IGT បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីពីរម៉ោងលើសពី 200 មីលីក្រាម / dl (11,1 mmol / L)ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

  • ខ្សែកោងស្ករ (និយាយម្យ៉ាងទៀត៖ ខ្សែកោងគ្លីហ្សីមតេស្តិ៍ផ្ទុកគ្លុយកូសផ្ទាល់មាត់ការធ្វើតេស្ត OGTT) ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
  • ការធ្វើតេស្ត OGTT មាននៅក្នុងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងលឿនបន្ទាប់មកយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសនិងពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញ - ៦០ និង ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីការពិនិត្យលើកដំបូង។
  • ខ្សែកោងស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង។

គោលបំណងនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺដើម្បីធ្វើតេស្តលើរាងកាយចំពោះការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញពីលទ្ធផលនៃជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។

អត្រាខ្សែកោងស្ករបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង

ខ្សែកោងស្ករគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមឈ្មោះផ្សេងៗគ្នាដូចជា៖ ខ្សែកោងគ្លុយកូសតេស្តិ៍ផ្ទុកគ្លុយកូស OGTT ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

តេស្ត OGTT គឺជាអក្សរកាត់សម្រាប់តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ដែលមានន័យថា“ តេស្តគ្លុយកូសក្នុងមាត់” ។

ការសិក្សាខ្សែកោងស្ករដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ធ្វើតេស្តជាតិគ្លុយកូស

តេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

ខ្សែកោងស្ករ - ស្តង់ដារ៖

  • ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម - តិចជាង ៥.១ មីល្លីលីត្រ / លី,
  • កំរិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពី ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តនេះតិចជាង ៩,៩៩ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ
  • កំរិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពី ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តមានតិចជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

របៀបរៀបចំការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស

  • ការធ្វើតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ - មិនលឿនជាង 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។
  • មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករគួរតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្រើប្រាស់បង្អែមនិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។
  • ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរកំណត់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកទេ - វាជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលអ្នកញ៉ាំជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានការរឹតត្បិត។
  • វាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យប្រើការហាត់ប្រាណបន្ថែមផ្សែងឬផឹកគ្រឿងស្រវឹង 24 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការឆ្លង (សូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយ) អាចក្លែងបន្លំលទ្ធផលតេស្តខ្សែកោងស្ករ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលនៃតេស្ត OGTT ផងដែរ - អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំពន្យារកំណើត ៣ ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត OGTT (បន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។

ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរក៏អាចជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលផងដែរ (ជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងរាងកាយអាចបញ្ចោញជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាម) ។

ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្វីដែលត្រូវធ្វើ

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌រួមមាន៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ,
  • អាយុជាង ៣៥ ឆ្នាំ
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ក្នុងគ្រួសារ,
  • លើសទម្ងន់និងធាត់,
  • ជំងឺលើសឈាមមុនពេលមានផ្ទៃពោះ
  • រោគសញ្ញា ovary polycystic ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក្នុងការធ្វើតេស្តខ្សែកោងស្ករត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករលើស: ១០០ មីលីក្រាម / dl (៥.៥ មីលីល្លីល / លី) លើក្រពះទទេឬ ១៨០ មីលីក្រាម / dl (១០ ម។ ល / លី) ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយ ៧៥ ក្រាមគ្លុយកូសឬ ១៤០ មីលីក្រាម។ ។ / dl (7,8 mmol / L) 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្លុយកូស 75 ក្រាម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញដែលអាចបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានស្បែកខ្មៅនៅលើផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយដូចជាក្លៀកកជង្គង់និងកែងដៃ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា keratosis ងងឹត (អាកាទិកនីហ្គីរីន) ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែមហើយមានៈ

  • ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
  • បង្កើនចំណង់អាហារ
  • នោមញឹកញាប់
  • ងងុយគេង
  • អស់កម្លាំង
  • ការចុះខ្សោយចក្ខុ។

គ្មានរោគសញ្ញាគួរត្រូវបានគេមិនអើពើ។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភថាអ្នកអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយស្នើសុំឱ្យពួកគេពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏គួរតែពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះគាត់នឹងវាយតម្លៃកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

កត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារឿងធម្មតាជាមួយកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការចាក់បញ្ចាំងគួរតែធ្វើឡើងរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តងដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំជារៀងរាល់ឆ្នាំឬរៀងរាល់ឆ្នាំនៅពេលមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមដូចជា៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់សមាជិកគ្រួសារ - ឪពុកម្តាយបងប្អូន
  • លើសទម្ងន់ឬធាត់ - BMI ច្រើនជាង ២៥ គីឡូក្រាម / ម ២ ទំហំចង្កេះលើសពី ៨០ សង្ទីម៉ែត្រចំពោះស្ត្រីឬ ៩៤ ស។ ម។ ចំពោះបុរស,
  • dyslipidemia - នោះគឺជាទម្រង់ lipid មិនធម្មតា - កំហាប់ HDL ១៥០ មីលីក្រាម / dl ១,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
  • លើសឈាម (40១៤០ / ៩០ ម។ ម។ ក)
  • បញ្ហាផ្នែកសម្ភពនិងរោគស្ត្រីចំពោះស្ត្រីដូចជា៖ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កំណើតរបស់កុមារមានទំងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាមរោគសញ្ញា ovary polycystic (POCS) ។
  • សកម្មភាពរាងកាយទាប
  • គេងដកដង្ហើម។

មូលហេតុនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលដ្ឋានពិតប្រាកដសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទុកគ្រួសារនិងហ្សែននេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាជាកត្តាចម្បងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែម។ ភាពធាត់ជាពិសេសការធាត់ក្នុងស្បូនក៏ដូចជារបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់គឺការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អក្នុងករណីភាគច្រើនជួយឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រែជាធម្មតាវិញឬការពារវាពីការកើនឡើងដល់កម្រិតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនទោះបីជារបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរក៏ដោយក៏ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នឹងវិវឌ្ឍន៍។

ការណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

  • របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ - វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់អាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់និងកាឡូរីខ្ពស់ចំពោះអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃ។
  • ក្នុងនាមជារបបអាហារដែលងាយស្រួលអនុវត្តនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃពួកគេប្រើចានមេឌីទែរ៉ាណេ។
  • បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ - គោលដៅគឺ ៣០-៦០ នាទីនៃការហាត់ប្រាណរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកត្រូវប្រាកដថាការសម្រាកពីការហាត់ប្រាណមិនលើសពី ២ ថ្ងៃ។ យ៉ាងហោចណាស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការដើរប្រចាំថ្ងៃជិះកង់ឬហែលទឹកនៅក្នុងអាងហែលទឹក។
  • ការសម្រកទម្ងន់បន្ថែម - ការសម្រកទម្ងន់ ១០% អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ នៅពេលដែលស្រកទំងន់សូម្បីតែពីរបីគីឡូក្រាមអ្នកនឹងមានសុខភាពល្អថាមពលកាន់តែច្រើននិងមានបំណងចង់រស់នៅការគោរពខ្លួនឯងកាន់តែប្រសើរ។

ការព្យាបាលដោយឱសថសាស្ត្រ - លុះត្រាតែការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ជម្រើសដំបូងគឺថ្នាំមេតាមីនទីនដែលក្នុងនោះមានការបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលចរាចរក្នុងឈាមដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ តាមក្បួនវាមិនមានសញ្ញាណាមួយនៃការព្រមានអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភលេចឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយសំខាន់ជំរុញឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងជាអចិន្ត្រៃយ៍ដូច្នេះវាពន្យារពេលឬរារាំងទាំងស្រុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកដែលមិនអើពើការព្រមាននេះទំនងជាពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននាពេលអនាគត។

មើលវីដេអូ: FULL MATCH - John Cena vs. Seth Rollins Tables Match: WWE TLC 2014 (ខែវិច្ឆិកា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក