Finlepsin 400 retard - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

បើគ្មានការណែនាំជាក់លាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់ដូសខាងក្រោមគឺមានសុពលភាពចំពោះការថយចុះនៃថ្នាំ finlepsin ៤០០ ។ សូមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកំរិតដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកព្រោះបើមិនដូច្នេះទេថ្នាំ finlepsin 400 Retard នឹងមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលទេ!

តើអ្នកគួរលេបថ្នាំ finlepsin ៤០០ ដងនិងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ finlepsin 400 Retard ចាប់ផ្តើមដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើក្នុងកម្រិតទាបសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើលក្ខណៈនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ បន្ទាប់មកកំរិតត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់កំរិតថែរក្សាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ កម្រិតល្អបំផុតនៃថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតប្លាស្មារបស់វា។ យោងទៅតាមបទពិសោធដែលប្រមូលបានការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ finlepsin 400 ក្នុងឈាមប្លាស្មាគឺ 4–12 μg / ml ។

ជំនួសថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយមុខដោយប្រើថ្នាំ finlepsin 400 retard គួរតែត្រូវបានធ្វើបន្តិចម្តង ៗ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើពីមុន។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។

កំរិតដូសដែលត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅគឺ ៤០០-១២០០ មីលីក្រាមនៃការលេបថ្នាំ finlepsin ៤០០ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលត្រូវបានបែងចែកជា ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសកំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃសរុប ១៤០០ មីលីក្រាមមិនសមហេតុផលទេ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាមិនគួរលើសពី ១៦០០ មីលីក្រាមទេព្រោះកំរិតខ្ពស់អាចបង្កើនចំនួនផលប៉ះពាល់។

ក្នុងករណីខ្លះកំរិតដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលអាចមានគម្លាតយ៉ាងខ្លាំងពីកំរិតដំបូងដែលបានណែនាំនិងតំរែតំរង់ឧទាហរណ៍ដោយសារតែការពន្លឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីសដោយសារតែការបង្កើតអាំងតង់ស៊ីតេថ្លើមអតិសុខុមប្រាណឬដោយសារអន្តរកម្មគ្រឿងញៀនក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។

បើគ្មានការណែនាំពិសេសពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេពួកគេត្រូវបានដឹកនាំដោយគំរូចង្អុលបង្ហាញដូចខាងក្រោមនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន

ជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ១ / ២–១ (ត្រូវគ្នាទៅនឹងថ្នាំ carbamazepine ២០០-៤០០ មីលីក្រាម) ត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់កំរិតថែទាំថ្នាំគ្រាប់ ២-៣ គ្រាប់ (ត្រូវនឹង ៨០០-១២០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine) ។

កាលវិភាគប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ។

មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពេលព្រឹក / ល្ងាច២០០-៣០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច ២០០-៦០០ មីលីក្រាម ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមើលចំណាំ ពី ៦ ទៅ ១០ ឆ្នាំនៅពេលល្ងាច២០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច២០០ មីលីក្រាមពេលព្រឹក ២០០-៤០០ មីលីក្រាម អាយុពី ១១ ទៅ ១៥ ឆ្នាំពេលព្រឹក / ល្ងាច២០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច២០០-៤០០ មីលីក្រាម ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម

សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដំបូងនិងការគាំទ្រថ្នាំគ្រាប់ដែលមិនមានរយៈពេលយូរអាចប្រើបាន។ ដោយសារតែបទពិសោធន៏មិនគ្រប់គ្រាន់ដែលទទួលបានជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារពេលពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារនៅអាយុនេះទេ។

ការការពារការវិវត្តនៃការប្រកាច់ប្រកាច់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដកជាតិអាល់កុលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ១/២ គ្រាប់លេបថ្នាំពេលព្រឹក, នៅពេលល្ងាចលេបម្តង ១ គ្រាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (ត្រូវនឹង ៦០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរក្នុងថ្ងៃដំបូងដូសអាចត្រូវបានបង្កើនដល់ថ្នាំគ្រាប់ ១ និង ១/២ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវនឹងថ្នាំ carbamazepine ១២០០ មីលីក្រាម) ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Finlepsin 400 មិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ sedative-hypnotic ទេ។ ដោយអនុលោមទៅតាមតម្រូវការគ្លីនិកទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបើចាំបាច់ថ្នាំ finlepsin 400 retard អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុល។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជាទៀងទាត់នូវខ្លឹមសារនៃថ្នាំ finlepsin 400 retards នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ទាក់ទងនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងស្វយ័ត (សូមមើលបាតុភូតនៃការដកជាតិអាល់កុលនៅក្នុងផ្នែក "ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន") អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការសង្កេតគ្លីនិកយ៉ាងហ្មត់ចត់។

neuralgia Trigeminal, genuin glossopharyngeal neuralgia

កំរិតដំបូងគឺថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំ 1 / 2–1 ថ្នាំគ្រាប់ (ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹង carbamazepine 200–400 មីលីក្រាម) ដែលរហូតដល់ការឈឺចាប់បាត់ទាំងស្រុងត្រូវបានកើនឡើងជាមធ្យម 1-2 គ្រាប់ថ្នាំថយក្រោយ (ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹង carbamazepine 400-800 មីលីក្រាម) ដែលចែកជា 1-2 គ្រាប់។ កំរិតប្រើក្នុងមួយថ្ងៃ។បន្ទាប់ពីនោះនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្តដោយកម្រិតនៃការថែរក្សាទាបដែលនៅតែអាចការពារការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់នៃថ្នាំគ្រាប់ ១/២ ថយចុះ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវនឹងថ្នាំ carbamazepine ៤០០ មីលីក្រាម) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងងាយរងគ្រោះ, ការថយចុះនៃថ្នាំ finlepsin ៤០០ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត ១/២ នៃគ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវនឹងថ្នាំ carbamazepine ២០០ មីលីក្រាម) ។

ឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺលេបថ្នាំ ១ គ្រាប់នៅពេលព្រឹកនិងលេបម្តង ១ គ្រាប់នៅពេលល្ងាច (ត្រូវនឹង ៦០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine) ។ ក្នុងករណីពិសេសការប្រើថ្នាំ finlepsin 400 retard អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតថ្នាំគ្រាប់ 1 និង 1/2 លេប 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវនឹងថ្នាំ carbamazepine 1200 មីលីក្រាម) ។

ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺថ្នាំគ្រាប់ ១ / ២–១ បន្ថយ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវនឹង ៤០០-៨០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine) ។

ការការពារដំណាក់កាល manic-depression

កំរិតប្រើដំបូងដែលតាមក្បួនគឺគ្រប់គ្រាន់ផងដែរដូសនៃការថែរក្សាគឺ 1 / 2–1 លេបថ្នាំគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ (ដែលត្រូវគ្នានឹង 200-400 មីលីក្រាមនៃ carbamazepine) ។ បើចាំបាច់ដូសនេះអាចត្រូវបានបង្កើនដល់ការលេបថ្នាំគ្រាប់ ១ ដង ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវនឹង ៨០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine)

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរខូចថ្លើមនិងតំរងនោមក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើកម្រិតទាបនៃថ្នាំ។

តើអ្នកគួរលេបថ្នាំ finlepsin ៤០០ យ៉ាងដូចម្តេចនិងពេលណា

គ្រាប់ថ្នាំ Retard ត្រូវបានបំពាក់ដោយចង្អូរចែកមួយពួកគេត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលញ៉ាំរួចលាងជាមួយបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់ (ឧទាហរណ៍ទឹកមួយកែវ) ។

គ្រាប់ថ្នាំឡើងវិញអាចត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីការបែកបាក់បឋមរបស់ពួកគេនៅក្នុងទឹក (ក្នុងទម្រង់ជាការផ្អាក) ។ សកម្មភាពអូសបន្លាយនៅតែបន្តបន្ទាប់ពីថេប្លេតបែកខ្ញែកក្នុងទឹក។

ក្នុងករណីខ្លះការបែងចែកដូសប្រចាំថ្ងៃទៅជា ៤-៥ ដូសក្នុងមួយថ្ងៃគឺមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេស។ ចំពោះបញ្ហានេះទម្រង់ដូសនៃសកម្មភាពមិនអូសបន្លាយគឺសមបំផុត។

តើអ្នកគួរលេបថ្នាំ finlepsin ៤០០ ដងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាន

រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញនិងការឆ្លើយតបជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានព្យាបាលជាយូរមកហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញគួរតែសំរេចចិត្តលើការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅជាថ្នាំលាបចុងក្រោយចំនួន ២០០ ដងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់និងការលុបចោលក្នុងករណីនីមួយៗ។ ជាទូទៅអ្នកអាចព្យាយាមបន្ថយកម្រិតថ្នាំឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលទាំងស្រុងមុនពេលដែលអវត្តមានរយៈពេល ២-៣ ឆ្នាំនៃការប្រកាច់។

ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការថយចុះកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះកុមារគួរគិតគូរពីការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។ សូចនាករ EEG មិនគួរចុះខ្សោយទេ។

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ neuralgia វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ finlepsin 200 retard ក្នុងកំរិតថែរក្សាដែលវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ដោយការបន្ថយកម្រិតដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើការព្យាបាលដោយឯកឯងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះបានកើតឡើងដែរឬទេ។ ជាមួយនឹងការបន្តការវាយប្រហារដោយការឈឺចាប់ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តជាមួយនឹងកម្រិតថែរក្សាមុន។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងជំងឺក្រិនច្រើនគឺដូចគ្នានឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដែរ។

ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការដកជាតិអាល់កុលដោយប្រើថ្នាំ finlepsin ២០០ retard ត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការកាត់បន្ថយកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃ។

ការបងា្ករដំណាក់កាល manic- ធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានអនុវត្តជាយូរមកហើយ។

កំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននិងការប្រើជ្រុល

ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំតែមួយដងបន្ទាប់មកនៅពេលដែលអ្នកកត់សំគាល់ភ្លាមត្រូវលេបវាភ្លាម។ ប្រសិនបើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនេះអ្នកគួរតែលេបថ្នាំបន្ទាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់មកអ្នកនឹងរំលងវាហើយបន្ទាប់ពីនោះព្យាយាមម្តងទៀតដើម្បីបញ្ចូលរបបកិតើត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីលេបតែមួយដែលត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលកុំប្រើថ្នាំទ្វេដងនៃថ្នាំ finlepsin 400 Retard ។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យសូមទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានជំនួយ!

អ្វីដែលអ្នកត្រូវពិចារណាប្រសិនបើអ្នកចង់រំខានឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលមុនពេលកំណត់

ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយខ្លួនឯងឬសូម្បីតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តគឺមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់! ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺរបស់អ្នកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មុនពេលអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ Finlepsin 400 Retard ខ្លួនអ្នកអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហានេះ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើថ្នាំ finlepsin 400 retard ត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណច្រើន

ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំត្រូវការការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ រូបភាពហួសប្រមាណនៃថ្នាំ finlepsin 400 retard ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់ដូចជាការញ័រ (ញ័រ) ការប្រកាច់ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលខួរក្បាលរំភើប (ការប៉ះប៉ូវកំលាំងប៉ូវកំលាំង) ការកន្ត្រាក់ក៏ដូចជាមុខងារផ្លូវដង្ហើមនិងសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានការថយចុះជាញឹកញាប់។ (ជួនកាលក៏កើនឡើងផងដែរ) សម្ពាធឈាម, ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង (tachycardia) និងការរំខាននៅក្នុងការរំភើបចិត្តនៅក្នុងបេះដូង (ប្លុក atrioventricular, ការផ្លាស់ប្តូរ ECG), បាត់បង់ស្មារតីរហូតដល់បាត់បង់ស្មារតី។ ការបរាជ័យនិងការចាប់ខ្លួន cardiac ផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីដាច់ឆ្ងាយ, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glucosuria ឬ acetonuria ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសូចនាករដែលផ្លាស់ប្តូរនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

មិនមានថ្នាំការពារជាក់លាក់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការពុលស្រួចស្រាវជាមួយនឹងថ្នាំ finlepsin 400 retard ។ ការព្យាបាលការលេបថ្នាំ finlepsin ចំនួន ៤០០ ដងតាមក្បួនត្រូវបានអនុវត្តអាស្រ័យលើការបង្ហាញឈឺចាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញច្រើនតែកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ ដោយអាស្រ័យលើកំរិតនិងភាគច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមអាចនឹងកើតមាន៖

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល / គំនិត

ភាពល្ងង់ខ្លៅស្មារតីសន្លប់ (សន្លឹម) វិលមុខអស់កម្លាំងខ្សោយនិងចលនា (cerebellar ataxia) និងឈឺក្បាលអាចកើតមានជាញឹកញាប់។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អាចវិវត្តទៅជាការភាន់ច្រលំនិងការថប់បារម្ភ។

ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលអារម្មណ៍មិនល្អបាក់ទឹកចិត្តអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានភាពល្ងង់ខ្លៅនៃការគិតការចុះខ្សោយនៃការជម្រុញក៏ដូចជាការរំខាននៅក្នុងការយល់ឃើញ (ការចុកពោះ) និងសំណប៉ាហាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ finlepsin 400 retard, ចិត្តសាស្ត្រមិនទាន់ឃើញច្បាស់អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។

ចលនាដោយឯកឯងកម្រកើតមានណាស់ដូចជាការញ័ររញ្ជួយសាច់ដុំកន្ត្រាក់រឺកន្ត្រាក់ភ្នែក (នីស្តាហ្គាស្ម) ។ លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងមានដំបៅខួរក្បាលភាពមិនប្រក្រតីនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រសម្របសម្រួលអាចកើតមានដូចជាចលនាដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តនៅក្នុងតំបន់រលួយក្នុងទម្រង់នៃភាពរអាក់រអួល (ជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម) ចលនាបង្វិល (ជំងឺរលាកស្រោមខួរ) ។ ករណីខ្លះនៃការនិយាយមិនស្រួលអារម្មណ៍មិនពិតខ្សោយសាច់ដុំរលាកសរសៃប្រសាទ (រលាកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ) ក៏ដូចជាការបង្ហាញពីភាពខ្វិនអវយវៈទាប (paresis) និងការយល់ឃើញរសជាតិត្រូវបានគេរាយការណ៍។

បាតុភូតទាំងនេះភាគច្រើនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី ៨-១៤ ថ្ងៃឬក្រោយពេលកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបណ្តោះអាសន្ន។ ដូច្នេះប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានថ្នាំបន្ថយជាតិខ្លាញ់ finlepsin ៤០០ ត្រូវបានចាក់ចេញយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយកម្រិតទាបបន្ទាប់មកបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ។

ភ្នែក

ក្នុងករណីខ្លះមានការរលាកនៃភ្នាសតភ្ជាប់នៃភ្នែក (ការរលាកភ្នែក) ជួនកាលការរំខាននៃការមើលឃើញឆ្លងកាត់ (ការថយចុះកន្លែងស្នាក់នៅនៃភ្នែកចក្ខុវិស័យទ្វេចក្ខុវិស័យព្រិល) ។ ករណីនៃការគៀបកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានគេរាយការណ៍។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកវាចាំបាច់ត្រូវវាស់សម្ពាធពោះវៀនឱ្យបានទៀងទាត់។

ប្រព័ន្ធរំញោច

ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលការឈឺចាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសន្លាក់និងសាច់ដុំ (ជំងឺរលាកសន្លាក់, myalgia) ក៏ដូចជាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ បាតុភូតទាំងនេះបានបាត់បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ថ្នាំ។

ស្បែកនិងភ្នាសរំអិល

ករណីប្រតិកម្មនៃស្បែកដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីដោយមានឬគ្មានគ្រុនក្តៅត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានដូចជា urticaria (កម្រមានណាស់) ដែលកើតមានជាញឹកញាប់រមាស់ពេលខ្លះមានស្លាកស្នាមធំ ៗ ឬរលាកស្បែកស្បែក (រលាកស្បែកដោយសាររលាកស្បែក, រលាកស្បែក) ។ លីឡែន) ពន្លឺរស្មី (រស្មីរស្មី) ក្រហមនៃស្បែកដោយមានកន្ទួលប៉ូលីម៉ុលក្នុងទំរង់នៃចំណុចនិងការបង្កើតថ្នាំងដោយមានជំងឺឬសដូងបាត (exudative erythema multiforme, erythema nodosum រោគសញ្ញា Stevens) ចនសុន) ធ្លាក់ឈាម petechial នៅក្នុងស្បែកនិង erythematosus ជំងឺលុយពីសប្រព័ន្ធ (erythematosus ជំងឺលុយពីសផ្សព្វផ្សាយ) ។

ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលឬកម្រការជ្រុះសក់ (alopecia) និងការបែកញើស (diaphoresis) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិច

ទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំ finlepsin ៤០០ ដងលើសពីនេះទៀតការរំខានដូចខាងក្រោមនៅក្នុងរូបភាពឈាមអាចកើតមាន៖ កម្រឬច្រើនតែកើនឡើង (រោគមហារីកឈាម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ឬថយចុះ (leukopenia) ក្នុងចំនួន leukocytes ឬផ្លាកែត (thrombocytopenia) ក្នុងឈាមផ្នែកខាង។ យោងតាមអក្សរសិល្ប៍ទម្រង់ស្លេកស្លាំងនៃទម្រង់ធាតុបង្កជំងឺភាគច្រើនលេចឡើង (ឆ្លងកាត់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 10% នៃករណីហើយនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 2% នៃករណី) ។

បានរាយការណ៍អំពីករណីដាច់ស្រយាលនៃជំងឺឈាមជួនកាលសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតដូចជាជម្ងឺក្រិនថ្លើមភាពស្លេកស្លាំងរួមជាមួយនឹងទំរង់ដទៃទៀតនៃភាពស្លេកស្លាំង (អេម៉ូក្លីប៊ី, megaloblastic) ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃស្ពឺនិងកូនកណ្តុរ។

ជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃជំងឺ leukopenia (ជាញឹកញាប់នឺត្រុងហ្វាយ), ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, កន្ទួលលើស្បែកដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី (exanthema) និងគ្រុនពោះវៀន finlepsin 400 retards ត្រូវបានលុបចោល។

រលាកក្រពះពោះវៀន

ជួនកាលមានការបាត់បង់ចំណង់អាហារស្ងួតមាត់ចង្អោរនិងក្អួតរាគឬទល់លាមកកម្រកើតមាន។ ករណីដាច់ស្រយាលនៃការឈឺពោះនិងការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងធ្មេញ oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) ត្រូវបានគេរាយការណ៍។ បាតុភូតទាំងនេះឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 8-14 ថ្ងៃឬបន្ទាប់ពីការបន្ថយកម្រិតថ្នាំជាបណ្តោះអាសន្ន។ ពួកគេអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការតែងតាំងដំបូងនៃកំរិតទាបនៃថ្នាំជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់។

មានការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ថា carbamazepine ជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៃលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង) ។

ថ្លើមនិងទឹកប្រមាត់

ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តថ្លើមដែលមានមុខងារត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងករណីដែលជម្ងឺខាន់លឿងលេចឡើងក្នុងករណីកម្រមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទផ្សេងៗ (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, លាយ) កើតឡើង។

មានករណីពីរនៃជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេពិពណ៌នា។

ការរំលាយអាហារអរម៉ូនទឹកនិងអំបិល

ករណីដាច់ឆ្ងាយនៃការរីកសុដន់ចំពោះបុរស (រោគស្ត្រី) និងការហូរចេញដោយទឹកដោះដោយឯកឯងពីក្រពេញញីក្នុងស្ត្រី (ជំងឺ galactorrhea) ត្រូវបានគេរាយការណ៍។

ការថយចុះនៃសារធាតុ Finlepsin ៤០០ អាចប៉ះពាល់ដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (triiodothyronine, thyroxine, អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិង thyroxine ឥតគិតថ្លៃ) ជាពិសេសនៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀត។

ដោយសារតែសកម្មភាពនៃថ្នាំ finlepsin 400 retard ដែលជួយកាត់បន្ថយការហូរចេញទឹកនោមចេញពីរាងកាយ (ឥទ្ធិពល antidiuretic) ក្នុងករណីកម្រការថយចុះនៃសេរ៉ូមសូដ្យូម (ការថយចុះកម្តៅ) អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអមដោយក្អួតឈឺក្បាលនិងច្របូកច្របល់។

ករណីដាច់ដោយឡែកនៃការលេចឡើងនៃការហើមនិងការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ Finlepsin 400 Retard អាចបន្ថយកម្រិតជាតិកាល់ស្យូម។ ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលនេះនាំឱ្យមានភាពទន់នៃឆ្អឹង (ជំងឺពុកឆ្អឹង) ។

សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម

ករណីដាច់ដោយឡែកនៃប្រតិកម្មនៃការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃសួតចំពោះថ្នាំដែលអមដោយគ្រុនក្តៅដង្ហើមខ្លី (ហត់) រលាកសួតនិងជំងឺសួតត្រូវបានពិពណ៌នា។

ខិត្តប័ណ្ណ genitourinary

កម្រមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (ប្រូតេអ៊ីន) ការលេចឡើងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម (អេម៉ូស្យា) ការថយចុះការបញ្ចេញទឹកនោម (អូលីហ្គូរី) ក្នុងករណីកម្រពួកគេវិវឌ្ឍន៍ទៅជាខ្សោយតំរងនោម។ ប្រហែលជាភាពមិនស្រួលទាំងនេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ antidiuretic នៃថ្នាំ។ ជួនកាលការក្អួតចង្អោរការចម្លងរោគនិងការនោមទាស់កើតឡើង។

លើសពីនេះទៅទៀតមានករណីដែលគេដឹងអំពីការងាប់លិង្គផ្លូវភេទដូចជាការងាប់លិង្គនិងការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។

ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង

ក្នុងករណីកម្រឬដាច់ឆ្ងាយជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយបេះដូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់អត្រាចង្វាក់បេះដូងថយចុះ (ប្រូស្តាតឌីយ៉ា) ការរំខានចង្វាក់បេះដូងនិងការកើនឡើងនៃជំងឺបេះដូង។

កម្រមានការរំលោភលើការរំភើបនៅក្នុងបេះដូង (ប្លុក atrioventricular) ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលអមដោយការដួលសន្លប់។ លើសពីនេះក្នុងករណីខ្លះសម្ពាធឈាមថយចុះឬកើនឡើង។ ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមកើតឡើងជាចម្បងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំក្នុងកំរិតខ្ពស់។

លើសពីនេះទៀតជំងឺ vasculitis, thrombophlebitis និង thromboembolism ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រតិកម្មប្រតិកម្មថយចុះ

ការពន្យារពេលប្រតិកម្មនៃការថយចុះកម្តៅនៃថ្នាំកម្រកើតមានណាស់ដែលកើតឡើងដោយមានគ្រុនក្តៅកន្ទួលលើស្បែករលាកសរសៃឈាមហើមកូនកណ្តុរឈឺសន្លាក់ឈឺសន្លាក់ដែលមានចំនួនប្រែប្រួលនៃឈាមសនៅក្នុងឈាមគ្រឿងបរិក្ខាថ្លើមរីកនិងរីកនិងការផ្លាស់ប្តូរកត្តាតេស្តិ៍មុខងារថ្លើមដែលអាចកើតមានខុសគ្នា។ បន្សំហើយក៏មានការចូលរួមពីសរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងដំណើរការដូចជាសួតតម្រងនោមលំពែងនិង myocardium ។

ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលប្រតិកម្មទូទៅស្រួចស្រាវនិងការរលាកអាឡែរហ្សីនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលជាមួយ myoclonus និង eosinophilia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ផលប៉ះពាល់ដែលមិនត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុងចំណារពន្យល់នេះបន្ទាប់មកសូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យឬឱសថការីអំពីបញ្ហានេះ។

តើវិធានការអ្វីខ្លះដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់

ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ពីផលប៉ះពាល់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើបន្ទាប់មកសូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យភ្លាមៗដែលនឹងកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេនិងចាត់វិធានការដើម្បីប្រឆាំងនឹងពួកគេ (សូមមើលផ្នែក "ការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់") ។ ជាពិសេសនៅពេលមានគ្រុនក្តៅឈឺបំពង់កប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលដែលមានកូនកណ្តុររីកធំនិង / ឬមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដូចគ្រុនផ្តាសាយក្នុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ finlepsin 400 retards អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់និងវិភាគរូបភាពឈាម។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះនៃថ្នាំ finlepsin 400 ត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗ។

ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងរូបភាពឈាមកើតឡើង (leukopenia, ជាញឹកញាប់ neutropenia, thrombocytopenia), កន្ទួលលើស្បែកប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (exanthema) និងគ្រុនពោះវៀន finlepsin 400 retards ត្រូវបានលុបចោល។

ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការខូចខាតថ្លើមឬមុខងារខ្សោយដូចជាល្ហិតល្ហៃខ្វះចំណង់អាហារចង្អោរពណ៌ស្បែកលឿងឬពង្រីកថ្លើមសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់គ្រឿងញៀន

៣ ឆ្នាំ
អាយុកាលធ្នើនៃគ្រាប់ថ្នាំថយក្រោយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើសន្លឹកនៃការវេចខ្ចប់បន្ទះពងបែកនិងនៅលើប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
បន្ទាប់ពីរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់សូមកុំប្រើថ្នាំពន្យារពេលបន្ថែមទៀតនៃកញ្ចប់នេះ។

ថាំពទ្យូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ!

Finlepsin 400 Retard មាននៅក្នុងវេចខ្ចប់ដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កុមារជាមួយនឹងក្រដាសរុំក្រាស់។ ក្នុងករណីដែលវានឹងពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការច្របាច់ថេប្លេតថយក្រោយបន្ទាប់មកមុនពេលអ្នកធ្វើដូចនេះយើងណែនាំអ្នកឱ្យបាចក្រដាសគ្របបន្តិច។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

ថ្នាំ Finlepsin 400 Retard មាននៅក្នុងកញ្ចប់ថ្នាំគ្រាប់ ៥០, ១០០ និង ២០០ គ្រាប់។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ៖

ថ្នាំ Antiepileptic (ថ្នាំត្រេនហ្សីហ្សីពនដេរីវេ) ដែលក៏មានថ្នាំ normotymic, antimaniacal, antidiuretic (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងថ្នាំអាឡែរហ្សី (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន neuralgia) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរាំងស្ទះនៃបណ្តាញតង់ស្យុង Na + ដែលនាំឱ្យមានស្ថេរភាពនៃភ្នាសណឺរ៉ូនការទប់ស្កាត់ការលេចឡើងនៃការហូរចេញនូវសៀរៀលនៃណឺរ៉ូននិងការថយចុះនៃចរន្តអគ្គិសនីនៃចរន្តអគ្គិសនី។ រារាំងការបង្កើតឡើងវិញនូវសក្តានុពលសកម្មភាព Na + ដែលពឹងផ្អែកលើណឺរ៉ូនដែលគ្មានពន្លឺ។កាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិរំអិលអាមីដ្យូតអាមីណូត្រាតត្រូត្យូមបង្កើនការថយចុះនៃការប្រកាច់ហើយដូច្នេះនៅលើ។ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ វាជួយបង្កើនចរន្តអគ្គិសនីសម្រាប់ K +, ធ្វើឆានែលឆានែល Ca2 + តង់ស្យុងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព anticonvulsant នៃថ្នាំ។ កែការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងទីបំផុតបង្កើនភាពអាចទទួលបាននៃអ្នកជំងឺរួមចំណែកដល់ការស្តារនីតិសម្បទាសង្គមរបស់ពួកគេ។ វាអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំព្យាបាលសំខាន់និងរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដទៃទៀត។ វាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការប្រកាច់ផ្នែក (ផ្នែកខ្លះ) (សាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ) អមឬមិនអមដោយការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យសម្រាប់ការប្រកាច់ជំងឺប៉ូវកំលាំងដែលមានលក្ខណៈទូទៅក៏ដូចជាសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទទាំងនេះ (ជាធម្មតាគ្មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការប្រកាច់តូចៗ - ជំងឺរលាកខ្នែងពោះ, អវត្តមាននិងការប្រកាច់ myoclonic) ។ ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជាពិសេសចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់) មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាការថយចុះការឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពាន។ ផលប៉ះពាល់លើមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងការសម្តែងចិត្តវិទ្យាគឺអាស្រ័យលើកំរិតនិងអថេរខ្ពស់។ ការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មខុសគ្នាពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ពេលខ្លះរហូតដល់ ១ ខែដោយសារការបំប្លែងសារជាតិបំប្លែងដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺសរសៃប្រសាទសំខាន់និងបន្ទាប់បន្សំក្នុងករណីភាគច្រើនវាការពារការលេចឡើងនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់។ មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ខាងប្រព័ន្ធប្រសាទក្នុងភាពស្ងួតនៃខួរឆ្អឹងខ្នងការរលាកទងសួតក្រោយពេលប៉ះទង្គិចនិងសរសៃប្រសាទក្រោយប្រសាទ។ ការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺសរសៃប្រសាទនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 8-72 ម៉ោងជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការដកជាតិអាល់កុលវាបង្កើនកម្រិតនៃការប្រកាច់ (ដែលជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងស្ថានភាពនេះ) និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា (ការកើនឡើងឆាប់ខឹងញ័រញាប់ញ័រ) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus នាំឱ្យមានសំណងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃតុល្យភាពទឹកកាត់បន្ថយការចុះខ្សោយនិងស្រេកទឹក។ សកម្មភាព Antipsychotic (antimaniacal) មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃអាចបណ្តាលមកពីការទប់ស្កាត់ការរំលាយអាហារ dopamine និង norepinephrine ។ ទម្រង់ដូសយូរអង្វែងធានានូវការថែរក្សាកំហាប់ស្ថេរភាពជាងនៃ carbamazepine ក្នុងឈាមដោយគ្មាន "កំពូល" និង "ជ្រលក់" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយប្រេកង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសូម្បីតែនៅពេលប្រើកម្រិតទាបក៏ដោយ។ លោកបណ្ឌិត អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃទម្រង់ដែលអូសបន្លាយគឺលទ្ធភាពនៃការទទួលយក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

•ជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖ ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះដែលមានរោគសញ្ញាបឋម (ប្រកាច់ផ្នែក) ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះដែលមានរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញ (ប្រកាច់ផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ) ការប្រកាច់ធំ ៗ ភាគច្រើនមានប្រភពដើម (ការប្រកាច់ធំក្នុងពេលគេងការប្រកាច់រាលដាល) ទម្រង់ចម្រុះនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
neuralgia trigeminal,
•ការឈឺចាប់ paroxysmal នៃមូលហេតុដែលមិនស្គាល់មួយដែលកើតឡើងនៅផ្នែកម្ខាងនៃអណ្តាតអណ្តាត, pharynx និងក្រអូមមាត់ទន់ (genuin glossopharyngeal neuralgia),
•ឈឺចាប់ជាមួយដំបៅនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងក្នុងទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម (ឈឺសរសៃប្រសាទ)
- ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងជំងឺក្រិនច្រើនដូចជាការកន្ត្រាក់នៅលើផ្ទៃមុខក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលការប្រកាច់ប៉ូវកំលាំងការនិយាយ paroxysmal និងបញ្ហាចលនា (ជម្ងឺ paroxysmal dysarthria និង ataxia) ភាពមិនស្រួល (paroxysmal paresthesia) និងការវាយប្រហារឈឺចាប់។
ការការពារការវិវត្តនៃការប្រកាច់ដែលមានលក្ខណៈច្របូកច្របល់ក្នុងរោគសញ្ញានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង
•ចិត្តសាស្ត្រ (ជាចម្បងនៅក្នុងរដ្ឋដែលមានអារម្មណ៍ធុញថប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត hypochondriacal) ។ ការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃចិត្តសាស្ត្រដែលមានឥទ្ធិពលនិង schizoaffective ។

ការព្រមាន: ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការប្រកាច់ដែលមានអាការជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីថ្នាំហ្វាលេនស៊ីនត្រូវបានប្រើតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ:

ទាក់ទងទៅនឹងការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានក៏ដូចជាប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំវាត្រូវបានណែនាំជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរដើម្បីវិភាគគំរូឈាមជាទៀងទាត់និងពិនិត្យមើលមុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោម។ នេះត្រូវបានធ្វើមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលបន្ទាប់មកក្នុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកម្តងក្នុងមួយខែ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៦ ខែដំបូងនៃការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យទាំងនេះត្រូវបានធ្វើ ២-៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

តាមរបៀបដូចគ្នាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំ finlepsin 400 retard និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀតនៅក្នុងប្លាស្មាគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលរួមគ្នាហើយបើចាំបាច់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃទាប។

ការបញ្ឈប់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ finlepsin 400 វិវត្តទៅជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកហើយការផ្ទេររបស់ពួកគេទៅថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយទៀតមិនត្រូវបានធ្វើភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែការបន្ថយកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកសម្ពាធក្នុងពោះវៀនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ គួរចងចាំថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ finlepsin 400 retard ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការដកជាតិអាល់កុលគឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ហើយងាយយល់ច្រឡំជាមួយពួកគេ។

ប្រសិនបើក្នុងករណីពិសេសសម្រាប់ការការពារនៃដំណាក់កាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានប្រសិទ្ធិភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលីចូមមួយនោះការប្រើថ្នាំ finlepsin 400 retard គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយវាបន្ទាប់មកដើម្បីចៀសវាងអន្តរកម្មដែលមិនចង់បាន (សូមមើល“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត”) វាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាកំហាប់ជាក់លាក់នៃ carbamazepine មិនត្រូវលើស។ នៅក្នុងប្លាស្មាឈាម (៨ ជីក្រាម / មីលីលីត្រ) មាតិកាលីចូមត្រូវបានរក្សាក្នុងកំរិតព្យាបាលទាប (០.៣-០,៨ ម៉ែល / អិល) ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានអនុវត្តជាង ៨ សប្តាហ៍មុន និងដូច្នេះវាមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននៅពេលបម្រើសេវាកម្មម៉ាស៊ីននិងពេលសម្តែងការងារដោយមិនគោរពច្បាប់សុវត្ថិភាព

ទាក់ទងនឹងការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដូចជាវិលមុខងងុយដេកអសន្តិសុខនិងឈឺក្បាលនៅពេលថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតខ្ពស់និង / ឬនៅពេលបញ្ចូលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ហ្វីលហ្វីន។ ការតបតវិញ ៤០០ សូម្បីតែនៅពេលត្រូវបានប្រើយ៉ាងត្រឹមត្រូវ - ដោយមិនគិតពីផលប៉ះពាល់លើជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាល - អាចផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរបស់អ្នកតាមរបៀបដែលអ្នកមិនអាចចូលរួមក្នុងចរាចរណ៍តាមដងផ្លូវបានទៀតទេ។ AI ឬសេវាកម្មម៉ាស៊ីន។

អ្នកក៏មិនអាចប្រតិកម្មរហ័សនិងផ្តោតអារម្មណ៍ទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិនបានរំពឹងទុកបានដែរ។ អ្នកមិនត្រូវបើកបរឡានឬដឹកទំនិញផ្សេងទៀតទេ! អ្នកមិនត្រូវប្រើឧបករណ៍កាត់អគ្គិសនីឬម៉ាស៊ីនសេវាកម្មទេ! អ្នកមិនត្រូវអនុវត្តការងារដោយមិនគោរពបទបញ្ជាសុវត្ថិភាពទេ! ជាពិសេសត្រូវចាំថាជាតិអាល់កុលអាចធ្វើឱ្យសមត្ថភាពរបស់អ្នកចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលមានចរាចរណ៍។

ផលប៉ះពាល់ៈ

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល / គំនិត

ស្បែកនិងភ្នាសរំអិល

ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិច

មានករណីពីរនៃជំងឺបេះដូងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេពិពណ៌នា។

ការរំលាយអាហារអរម៉ូនទឹកនិងអំបិល

លើសពីនេះទៀតជំងឺ vasculitis, thrombophlebitis និង thromboembolism ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រតិកម្មប្រតិកម្មថយចុះ

តើវិធានការអ្វីខ្លះដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖

តើថ្នាំអ្វីដែលផ្លាស់ប្តូរឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ finlepsin 400 retard ឬថ្នាំអ្វីដែលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ finlepsin 400 retard?

ទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ finlepsin 400 retards ជាមួយនឹងថ្នាំ monoamine oxidase inhibitors (ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ នៅពេលប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀតពួកគេសម្រាក 14 ថ្ងៃក្នុងការព្យាបាល!

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ finlepsin 400 ថយក្រោយទៅលើកំហាប់នៃថ្នាំដទៃទៀតដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម

ថ្នាំ Finlepsin 400 Retard អាចបង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមថ្លើមមួយចំនួនហើយដោយហេតុនេះបន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំដទៃទៀតនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលរចនាសម្ព័ន្ធគីមីជិតនឹងការលេបថ្នាំ finlepsin ៤០០ អាចចុះខ្សោយឬមិនបង្ហាញទាល់តែសោះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ finlepsin ៤០០ ក្នុងពេលដំណាលគ្នានេះបើយោងតាមតំរូវការព្យាបាលប្រសិនបើចាំបាច់កែកំរិតដូសនៃគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចតទៅនេះ៖ ក្លូណាហ្សភាំមៀមអេទីសុីអ៊ីមថ្នាំ primidone អាស៊ីត valicic, lamotrigine (ថ្នាំដទៃទៀតសំរាប់ព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូក) អាល់ផូឡូឡាំក្លូហ្សូម (ថ្នាំដែលបន្ថយការភ័យខ្លាច) ថ្នាំ corticosteroids (ឧទាហរណ៍ , prednisolone, dexamethasone), cyclosporine (ឧបករណ៍សម្រាប់ការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ), digoxin (ឧបករណ៍សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺបេះដូង), តតាត្រាស cyclins ដូចជាថ្នាំ doxycycline (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ថ្នាំ felodipine (ថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាម) ថ្នាំ Haloperidol (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត) ថ្នាំអ៊ីប៉ូលីមមីន (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ថ្នាំមេទីតានីន (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ថ្នាំ Theophylline (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ) រលាកផ្លូវដង្ហើម) ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដូចជា warfarin, fenprocoumon, dicumarol ។ ដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀតដែរថ្នាំ finlepsin 400 retard អាចចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃការពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន (ថ្នាំដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះដែលហៅថាថ្នាំគ្រាប់) ។ ការលេចឡើងនៃការហូរឈាមក្នុងពេលមានរដូវបង្ហាញពីការការពារអ័រម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ពីការមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមិនមែនជាអ័រម៉ូនដទៃទៀត។

ថ្នាំ Finlepsin 400 Retard អាចបង្កើននិងបន្ថយកំហាប់ផេនីយតូទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលក្នុងករណីពិសេសភាពច្របូកច្របល់អាចកើតឡើងចំពោះការវិវត្តនៃសន្លប់។

កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំថ្នាំ finlepsin 400 ថយក្រោយក្នុងប្លាស្មាឈាមជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត

កម្រិតនៃថ្នាំ finlepsin ៤០០ ថយចុះនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមអាចថយចុះ៖ phenobarbital, primidone, valproic acid, theophylline ។

ម៉្យាងវិញទៀតអាស៊ីត valproic និង primidone អាចបង្កើនកំរិតមេតាប៉ូលីសសកម្មខាងឱសថសាស្ត្រ (ផលិតផលរំលាយអាហាររបស់ហ្វីលីនភីន ៤០០ ថយចុះ) carbamazepine - ១០,១១ - អេកូស៊ីតក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ដោយសារតែឥទ្ធិពលទៅវិញទៅមកលើគ្នាទៅវិញទៅមកជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគជាច្រើនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងមាតិកាប្លាស្មារបស់ពួកគេហើយបើចាំបាច់លៃតម្រូវកំរិតដូហ្វីនស៊ីន ៤០០ ។

ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំ finlepsin 400 ថយក្រោយនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត

សារធាតុសកម្មខាងក្រោមនេះអាចបង្កើនកំហាប់នៃសារធាតុហ្វីលីនស៊ីន ៤០០ ថយក្រោយក្នុងប្លាស្មាឈាម៖ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - ម៉ាកូលដូចជាអេរីត្រូម៉ីស៊ីនហ្សូម៉ាស៊ីន (សារធាតុសកម្មសម្រាប់ព្យាបាលការឆ្លងបាក់តេរី) ។ថ្នាំ isoniazid (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរបេង) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមដូចជាថ្នាំវ៉េតាម៉ីលឌីទីយ៉ាហ្សេម (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលការឈឺទ្រូង) អាសេតាហ្សូល្យូម (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក) ថ្នាំវីលីកូល (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ថ្នាំដាហ្សូល (ថ្នាំសម្រាប់ទប់ស្កាត់ការរួមភេទ) ។ អរម៉ូន gonadotropin) នីកូឡាម៉ីតក្នុងកំរិតខ្ពស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (ក្រុមវីតាមីន B) ក៏អាចជាថ្នាំetidine (ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលដំបៅក្រពះពោះវៀន) និងថ្នាំ Desipramine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ) មធ្យោបាយបង្ហាប់) ។

ការកើនឡើងកម្រិតនៃថ្នាំ finlepsin ៤០០ ក្នុងប្លាស្មាឈាមអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដែលមានចែងនៅក្នុងផ្នែក“ ផលប៉ះពាល់” (ឧទាហរណ៍វិលមុខ, មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់, អសន្តិសុខ, មើលឃើញទ្វេ) ។ ដូច្នេះនៅពេលមានរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យហើយបើចាំបាច់ដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ finlepsin 400 retards និង antipsychotics (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត) ឬថ្នាំ metoclopramide (ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀន) អាចរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ម៉្យាងវិញទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមថ្នាំ finlepsin 400 retard អាចបន្ថយកម្រិតនៃថ្នាំទាំងនេះក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងធ្វើឱ្យរូបភាពជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាត់ទុកថាវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលត្រូវគ្នា។

វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់លីចូមក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនិងបង្ការជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួន) និងថ្នាំ finlepsin 400 retard ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុសកម្មទាំងពីរដែលបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានពង្រឹង។ ដូច្នេះក្នុងករណីបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវខ្លឹមសារនៃថ្នាំទាំងពីរនៅក្នុងប្លាស្មា។ ការព្យាបាលមុនជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ ៨ សប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំទាំងនេះហើយមិនគួរអនុវត្តជាមួយពួកគេទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការឃ្លាំមើលរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃផលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃអាក់ទិក (អាត្ម័ន) ការរមួលក្រពើឬញ័រនៃរង្វង់ភ្នែក (nystagmus ផ្ដេក) ការកើនឡើងនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងសាច់ដុំដែលមានការកើនឡើងការកន្ត្រាក់យ៉ាងលឿននៃសរសៃសាច់ដុំបុគ្គល (សរសៃប្រសាទ) ការកន្ត្រាក់ដោយមិនស្ម័គ្រចិត្តនៃសរសៃសាច់ដុំនីមួយៗ (ការកន្ត្រាក់សរសៃ) ។ ។

ថ្នាំ Finlepsin 400 Retard អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ isoniazid ដែលបំផ្លាញថ្លើម។

ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃថ្នាំ finlepsin 400 retard ជាមួយថ្នាំបញ្ចុះកម្តៅ (hydrochlorothiazide, furosemide) អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនូវជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin ៤០០ អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលជួយសម្រួលសាច់ដុំ (ការបន្ធូរសាច់ដុំ) ដូចជាលំពែង។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះការលុបបំបាត់ការរាំងស្ទះប្រព័ន្ធប្រសាទគឺលឿនជាងមុន។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការបន្ធូរសាច់ដុំត្រូវបានត្រួតពិនិត្យហើយបើចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំទាំងនេះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អ៊ីសូតូទីណូនីនក្នុងពេលដំណាលគ្នា (សារធាតុសកម្មសម្រាប់ការព្យាបាលមុន) និងថ្នាំហ្វាលេនស៊ីន ៤០០ ថយចុះមាតិការបស់ហ្វីលីនស៊ីន ៤០០ ក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ថ្នាំ Finlepsin 400 Retard ប្រហែលជាជួយបង្កើនការបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងបង្កើនតម្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថយចុះនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះដែលទទួលការព្យាបាលជំនួសនៅពេលចាប់ផ្តើមនិងនៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ finlepsin 400 retards សូចនាករមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានកំណត់។ បើចាំបាច់កែកំរិតដូសនៃការរៀបចំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់សារធាតុ Serotonin reuptake blockers (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជា fluoxetine) និងថ្នាំ finlepsin 400 retard រោគសញ្ញា serotonin ពុលអាចវិវត្ត។

សូមចងចាំថាព័ត៌មាននេះក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគេយកភ្លាមៗមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំ finlepsin 400 retard ។

តើអ្វីទៅជាភ្នាក់ងាររំញោចចាននិងភេសជ្ជៈអ្នកគួរតែបដិសេធ

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ finlepsin 400 retard អ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការផឹកស្រាព្រោះវាអាចផ្លាស់ប្តូរបានដោយមិននឹកស្មានដល់និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ finlepsin 400 retard ។

វិធីទប់ស្កាត់៖

ការថយចុះនៃសារធាតុ Finlepsin ៤០០ ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចក្នុងករណី៖ វត្តមាននៃការបំផ្លាញខួរឆ្អឹងខ្នងការរំខានដល់ការរំភើបចិត្តនៅក្នុងបេះដូង (ប្លុក atrioventricular) ការថយចុះកម្តៅដែលត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះសារធាតុសកម្មថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀត (សូមមើល“ សមាសធាតុ”) ក៏ដូចជារោគសញ្ញាស្រួចស្រាវ។ porphyria បណ្តោះអាសន្ន (ពិការភាពតំណពូជជាក់លាក់មួយនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៃ porphyrins) ។

ការប្រើថ្នាំ Finlepsin 400 Retard មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការរៀបចំលីចូមទេ (សូមមើល“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត”) ។

ចាប់តាំងពីការថយចុះនៃថ្នាំ finlepsin 400 អាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់ថ្មីឬពង្រឹងទម្រង់ពិសេសដែលមានស្រាប់ (អវត្តមានដែលគេហៅថា) វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតែងតាំងវាទៅអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីទម្រង់នៃការប្រកាច់ទាំងនេះទេ។

តើក្នុងករណីណាដែលអ្នកអាចលេបថ្នាំ finlepsin 400 ឡើងវិញបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត?

ខាងក្រោមនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលអ្នកអាចលេបថ្នាំ finlepsin 400 តែក្នុងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ហើយមានតែការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះ។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះករណីដែលលក្ខខណ្ឌដែលបានរៀបរាប់ខាងលើបានកើតឡើងរួចហើយជាមួយអ្នក។

ការប្រើថ្នាំ Finlepsin 400 Retard មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO ទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ MAO inhibitors ត្រូវបានបញ្ឈប់មិនលើសពី ១៤ ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ finlepsin ៤០០ ។

មានតែបន្ទាប់ពីការប្រៀបធៀបការប្រុងប្រយ័ត្ននៃហានិភ័យនៃការព្យាបាលនិងផលប្រយោជន៏ដែលត្រូវបានគេរំពឹងទុកក៏ដូចជាជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ននៃការប្រុងប្រយ័ត្នដែលសមរម្យថ្នាំ finlepsin 400 retard អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺនៃសរីរាង្គដែលបង្កើតឈាម (ជំងឺឈាម) ការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃបេះដូងថ្លើមនិងតម្រងនោម (សូមមើល“ ផលប៉ះពាល់” និង“ កិតើ” ), កង្វះការរំលាយអាហារសូដ្យូម។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ finlepsin 400 retard ត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីការប្រៀបធៀបការប្រុងប្រយ័ត្ននៃហានិភ័យនៃការព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់ដែលរំពឹងទុកពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះដែលមានរួចហើយឬទើបតែចាប់ផ្តើមមានផ្ទៃពោះជាពិសេសរវាងថ្ងៃទី ២០ និងថ្ងៃទី ៤០ នៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំ finlepsin 400 Retard ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតទាបបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងការប្រកាច់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាពិសេសនៅក្នុងរយៈពេលងាយបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបែងចែកជាដូសតូចៗជាច្រើនដែលប្រើក្នុងពេលថ្ងៃ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ក្នុងករណីដ៏កម្រទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុសកម្ម carbamazepine ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃទារកត្រូវបានគេរាយការណ៍ក៏ដូចជាការបំបែកឆ្អឹងខ្នងពីកំណើត។

បើអាចអ្នកគួរចៀសវាងការបញ្ចូលថ្នាំ finlepsin ៤០០ ដងជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគឬថ្នាំដទៃទៀតពីព្រោះនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។

ទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិបង្កើតអង់ស៊ីមរបស់ carbamazepine វាអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស៊ីតហ្វូលិកមុននិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតចំពោះទារកទើបនឹងកើតរដ្ឋបាល prophylactic នៃវីតាមីន K ត្រូវបានណែនាំឱ្យម្តាយក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះឬសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។ ប្រសិនបើអ្នកចង់មានកូនត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ថ្នាំ Finlepsin ៤០០ ថយក្រោយឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះរបស់ម្តាយប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួចដែលប្រើក្នុងកំរិតព្យាបាលជាទូទៅវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។លុះត្រាតែការឡើងទម្ងន់ខ្សោយឬការងងុយគេងកើនឡើង (ការថយចុះកម្តៅ) ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងទារកការបំបៅដោះត្រូវបានបញ្ឈប់។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនចំពោះកុមារនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

ដោយសារតែមាតិកាខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មនិងកង្វះបទពិសោធន៏ក្នុងការប្រើប្រាស់ថេប្លេតការប្រើថ្នាំគ្រាប់ finlepsin 400 Retard មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការប្រើថ្នាំ finlepsin 400 retard ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាកំរិតទាប។

ជ្រុល

កំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននិងការប្រើជ្រុល

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើថ្នាំ finlepsin 400 retard ត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណច្រើន

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖

អាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំគឺ ៣ ឆ្នាំ។
អាយុកាលធ្នើនៃគ្រាប់ថ្នាំថយក្រោយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើសន្លឹកនៃការវេចខ្ចប់បន្ទះពងបែកនិងនៅលើប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
បន្ទាប់ពីរយៈពេលដែលបានបញ្ជាក់សូមកុំប្រើថ្នាំពន្យារពេលបន្ថែមទៀតនៃកញ្ចប់នេះ។

ថាំពទ្យូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ!

ថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតា។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងរួមមានថ្នាំ carbamazepine ៤០០ មីលីក្រាម។ យោងទៅតាមការពិពណ៌នាសមាសធាតុផ្សេងទៀតក៏មានផងដែរ៖

ម្សៅ Talcum
Crospovidone
MCC
ទ្រីយ៉ាទីន
ស៊ីឌីឌីអុកស៊ីតបែងចែកបានយ៉ាងល្អ
copolymer មេតាគ្រីលីត
អាស៊ីត Stearic Acid Mg ។

ថ្នាំគ្រាប់សំប៉ែតមូលមានពណ៌សឬពណ៌លឿងត្រូវបានដាក់ក្នុងពងបែក ១០ បន្ទះ។ នៅខាងក្នុងកញ្ចប់មាន ៥ ពងបែក។

លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលជាសមាសធាតុសកម្មរបស់វាគឺជាដេរីវេនៃសារធាតុដូចជាអ៊ីរីត្រូក្លីលីនអ៊ីនហ្វីលីព។ បន្ថែមពីលើប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងរោគសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទនិងសកម្មភាពសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ការបង្ហាញពីប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទប់ស្កាត់ដំណើរការនៃការបញ្ជូនការរំភើបរវាង synapses ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃការប្រកាច់។ នៅពេលប្រើកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ carbamazepine មានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពខ្លាំងនៃជំងឺតេតាណូស។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សរសៃប្រសាទ, ផលប៉ះពាល់នេះគឺដោយសារតែការថយចុះនៃការបញ្ជូនដែលត្រូវគ្នានឹងការរំញោចឆាប់ខឹងដោយផ្ទាល់នៅខាងក្នុងនៃខួរឆ្អឹងខ្នងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសរសៃប្រសាទត្រីកោណមាត្រ។

ដោយសារថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅលើអ័រវ៉េសស្ទ័រដោយខ្លួនឯងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់គ្រឿងផ្សំសកម្មត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ និងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ កំហាប់ប្លាស្មាខ្ពស់បំផុតនៃ carbamazepine ត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពី 4-6 ម៉ោង។ គួរកត់សម្គាល់ថាកម្រិតប្លាស្មានៃ carbamazepine មិនមានលីនេអ៊ែរអាស្រ័យលើកំរិតថ្នាំក្នុងករណីមានកំរិតខ្ពស់ហើយខ្សែកោងប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាខ្លួនឯងមានទម្រង់ជាខ្ពង់រាប។

ក្នុងករណីប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរវាអាចធ្វើឱ្យសម្រេចបាននូវកម្រិតប្លាស្មាតូចមួយនៃ carbamazepine បើប្រៀបធៀបនឹងការប្រើថ្នាំគ្រាប់ធម្មតា។ ជាធម្មតាការប្រមូលផ្តុំលំនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពី ២-៨ ថ្ងៃ។

សូចនាករនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាត្រូវបានកត់ត្រានៅកម្រិត 70-80% ។ សមាសធាតុសកម្មជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុក, ឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។

បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនតែមួយដងកន្លះជីវិតមិនលើសពី ៣៦ ម៉ោង។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដែលអូសបន្លាយសូចនាករនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលដែលនេះបណ្តាលមកពីការចាប់ផ្តើមនៃអង់ស៊ីមថ្លើមប្រភេទ microsomal ។

បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំតែមួយដងប្រមាណជា ៧២% នៃកំរិតប្រើដែលត្រូវបានទទួលយកត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម (ក្នុងទម្រង់ជាមេតាប៉ូលីស) បរិមាណដែលនៅសល់ជាមួយលាមកមានចំនួនតិចតួច - ក្នុងទម្រង់ដើម។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តម្លៃ: ពី 174 ទៅ 350 រូប្លិ៍។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់ថ្នាំគ្រាប់នឹងត្រូវការលាងសម្អាតដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលថ្នាំគ្រាប់ក៏អាចត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងទឹកហើយបន្ទាប់មកផឹកដំណោះស្រាយលទ្ធផល។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ ៤០០-១២០០ មីលីក្រាមចែកជា ១-២ កម្មវិធីក្នុងមួយថ្ងៃ។

គួរកត់សម្គាល់ថាកំរិតប្រើខ្ពស់បំផុតក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី 1,6 ក្រាម។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Monotherapy ជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំ។ ដំបូងពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹកកម្រិតទាបនៃថ្នាំហើយនៅពេលអនាគតពួកគេត្រូវបានកើនឡើងរហូតដល់ពេលដែលប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អបំផុតត្រូវបានបង្ហាញ។ ប្រសិនបើថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគវិទ្យាកម្រិតដូសត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំដទៃទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបបន្ទាប់សូមលេបថ្នាំឱ្យបានលឿនតាមដែលអ្នកអាចចាំបាន។ កុំផឹកថ្នាំទ្វេដងនៃថ្នាំ។

មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹក ២០០-៤០០ មីលីក្រាមពេញមួយថ្ងៃបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការព្យាបាល ៨០០ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ថ្នាំ ១,២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃភាពញឹកញាប់នៃការចូលក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ១-២ ទំ។

ចំពោះកុមារអាយុពី ៦-១៥ ឆ្នាំកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ២០០ មីលីក្រាមការកើនឡើងរបស់វាត្រូវបានអនុវត្ត ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលថែទាំកុមារអាយុពី ៦-១០ ឆ្នាំត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំ ៤០០-៦០០ មីលីក្រាមកុមារនៃក្រុមមនុស្សចាស់ (អាយុ ១១-១៥ ឆ្នាំ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ៦០០ មីលីក្រាម - ១ ក្រាមនៃថ្នាំ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលហើយអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការកាត់បន្ថយកំរិតដូសនៃថ្នាំឬការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 2-3 ឆ្នាំនៃការអវត្តមាននៃការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ដោយការបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ១-២ ឆ្នាំហើយការគ្រប់គ្រង EEG គឺចាំបាច់។ ចំពោះកុមារនៅពេលបញ្ចុះកម្រិតថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ជាមួយនឹងអាយុ។

ថ្នាំរំអិលក្រពេញអ៊ីឌីប៉ូតារីក, សរសៃប្រសាទកណ្តាល

ដំបូងបង្អស់វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាផឹក 200-400 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់គឺ 2 r ។ ការកើនឡើងនូវកំរិតដូសត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលការធូរស្បើយនៃការឈឺចាប់ជាធម្មតាថ្នាំចំនួន ៤០០-៨០០ មីលីក្រាមត្រូវបានគេយក។ ខាងក្រោមនេះអ្នកជម្ងឺភាគច្រើនត្រូវបានគេណែនាំអោយផឹកថ្នាំ Finlepsin ៤០០ មីលីក្រាម។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាមនុស្សដែលងាយនឹងទទួលរងនូវសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានបង្ហាញឱ្យផឹកកម្រិតអប្បបរមា ២០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹក 600 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (យក 1/3 នៃកិតប្រចាំថ្ងៃពេលព្រឹកពេលព្រឹកនៅសល់នៅពេលល្ងាច) ។ វាកម្រត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំ ៦០០ មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វិធីព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុល (ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ)

ពេញមួយថ្ងៃវាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រើថ្នាំ 600 មីលីលីត្រភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ 2 រូ។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 1,2 ក្រាមភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺដូចគ្នា។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដំណាលគ្នាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ការបង្ហាញនៃការដកគ្រឿងស្រវឹងដោយលើកលែងតែថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល sedative និង hypnotic មិនត្រូវបានបដិសេធ។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវានឹងចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសូចនាករប្លាស្មានៃ carbamazepine ។

ចាប់តាំងពីការកើតឡើងនៃការបង្ហាញអវិជ្ជមានពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងអេសអេសស្វ័យប្រវត្តិគឺអាចធ្វើទៅបានការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។

ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនច្រើន

ជាមធ្យម ២០០-៤០០ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំត្រូវលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ចិត្តសាស្ត្រ (ការព្យាបាលនិងការការពារវេជ្ជសាស្ត្រ)

ដំបូងក៏ដូចជាការរក្សាកម្រិតថ្នាំជាធម្មតា 200-400 មីលីក្រាម។ បើចាំបាច់អ្នកនឹងត្រូវការបង្កើនវាដល់ ៤០០ មីលីក្រាម។

មានផ្ទៃពោះ, HB

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនការលេបថ្នាំអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើផលចំណេញលើសអាចធ្វើបានលើសពីហានិភ័យ។

ប្រសិនបើមានតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំសម្រាប់រយៈពេលកាយវិការ 20-40 ថ្ងៃ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាការទទួលទានថ្នាំគ្រាប់ក្នុងកំរិតអប្បបរមា។ ជាការប្រសើរក្នុងការបំបែកកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃទៅជាកំរិតអប្បបរមាជាច្រើនដែលត្រូវប្រើក្នុងពេលថ្ងៃ។ នេះនឹងតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យកំហាប់ប្លាស្មារបស់ហ្វីលីនស៊ីន។

កម្រណាស់ចំពោះកុមារដែលម្តាយរបស់ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីដាច់ស្រយាលមានការបែកបាក់នៃឆ្អឹងខ្នង។

ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតចំពោះទារកវាចាំបាច់ត្រូវចាត់ចែងបន្ថែមលើការត្រៀមរៀបចំរបស់ម្តាយដោយផ្អែកលើជីវសាស្ត្រ។ K វាក៏អាចអនុវត្តការព្យាបាលបែបនេះចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែរ។

Finlepsin ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយប៉ុន្តែក្នុងកំរិតតិចតួចបំផុតដូច្នេះវាមិនអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយទារកឡើយ។ ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមានទំងន់ខ្សោយការងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកត់ត្រាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនឹងត្រូវការបញ្ឈប់។

ការទប់ស្កាត់និងការប្រុងប្រយ័ត្ន

អ្នកមិនគួរយក carbamazepine ជាមួយ៖

ការរកឃើញដំបៅខួរឆ្អឹងខ្នង
ភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណើរការនៃបេះដូង
បង្កើនភាពងាយនឹងសារធាតុសកម្មចំពោះភ្នាក់ងារដែលបង្ហាញពីឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ការបង្ហាញនៃ porphyria បណ្តោះអាសន្ន។

ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានពូជពិសេសនៃការប្រកាច់ក្នុងករណីនេះគោលបំណងរបស់វាត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចដល់មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទនៃការប្រកាច់ទាំងនេះ។

គ្រឿងញៀននឹងចាំបាច់ត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសខ្សោយអាការៈជំងឺមួយចំនួននៃសរីរាង្គអេម៉ូក្លូប៊ីនមុខងារខ្សោយមុខងារ CVS ប្រព័ន្ធតំរងនោមនិងថ្លើម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនឆ្លងកាត់

ការទទួលភ្ញៀវជាមួយនឹងថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីស៊ីហ្ស៊ីហ្សីហ្សី CYP3A4 ជាក់លាក់អាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតប្លាស្មានៃ carbamazepine ក៏ដូចជាការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន។

ការប្រើប្រាស់កម្លាំងជំរុញនៃអ៊ីសូហ្ស៊ីហ្សីគឺ CYP3A4 អាចបង្កើនល្បឿនបំលែងបំរែបំរួលមេតាប៉ូលីសនៃសារធាតុសកម្មរបស់ហ្វីលីនស៊ីននិងកាត់បន្ថយកំហាប់ប្លាស្មារបស់វាបន្ទាប់មកការថយចុះភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ ហើយដោយសារតែការលុបចោលរបស់ពួកគេការថយចុះអត្រានៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ carbamazepine ខ្លួនវានិងការកើនឡើងនៃសន្ទស្សន៍ផ្លាស្មាអាចត្រូវបានកត់ត្រា។

Felbamate គឺអាចបន្ថយកម្រិតប្លាស្មានៃ carbamazepine ខណៈពេលដែលបង្កើនអត្រានៃការរំលាយអាហាររបស់វានិងបន្ថយកម្រិតសេរ៉ូមនៃ felbamate ។

ការទទួលទានអ៊ីសូតូទីណូទីនអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវាណូប៉ូលីសក៏ដូចជាការបោសសំអាតសារធាតុសកម្មហ្វីលីនស៊ីនដូច្នេះអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងសូចនាករប្លាស្មានៃ carbamazepine ។

កម្រិតប្លាស្មា carbamazepine ត្រូវបានបង្កើនដោយការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់នៃ macrolides, azoles, protease inhibitors, loratadine, ើ Isoniazid, terfenadine, fluoxetine, ថ្នាំ danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, cimetidine, ទឹកក្រូច, propoxyphene, felodipine, ដែលមាន Verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide desipramine ។

Primidone ជាមួយអាស៊ីត valproic អាចផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុសំខាន់នៃហ្វីលីនពីនពីការភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាខណៈពេលដែលកំហាប់នៃសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មកើនឡើង។ នៅពេលប្រើអាស៊ីត valproic ភាពច្របូកច្របល់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកជំងឺអាចនឹងសន្លប់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Finlepsin ការថយចុះកំហាប់ប្លាស្មានៃថ្នាំបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន:

GKS
ឌីកូហ្សីន
Clobazam
អាស៊ីត Valproic
Primidon
Tetracyclines
Alprazolam
Oxcarbazepine
អេទីតូស៊ីមអ៊ីដ
Cyclosporin
ថ្នាំអេស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូន
មេតាដុនដូ
Theophylline
Haloperidol
Risperidone
ថ្នាំ Anticoagulants ដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់
ឆានែលកាល់ស្យូម
Trimadol
Lamotrigine
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic
ហ្វីលបាម៉ាត
Tiagabin
Topiramat
ត្រាដុល
ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីន
Olanzapine
Intraconazole
មីដាហ្សូលាម
Clozapine
Levothyroxine
ហ្ស៊ីពសាឌីន
Praziquantel ។

ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មា carbamazepine ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ cisplatin, primidone, doxorubicin, phenobarbital, metsuximide, theophylline, phenytoin, rifampicin, fensuximide ។ Clonazepam, ការរៀបចំដែលមានមូលដ្ឋានលើ wort ផ្លូវរបស់ John, អាស៊ីត valproic, valpromide, oxcarbazepine អាចបង្កឱ្យមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា។

កម្រណាស់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតប្លាស្មានៃភីទីឌីតូទីនត្រូវបានគេកត់ត្រាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយការ៉ាម៉ីហ្សីនក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃម៉ីហ្វីនតូនីន។

មធ្យោបាយពីក្រុមតេតាលីសស៊ីលីនអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំកាបូណាហ្សីពន។

Finlepsin កាត់បន្ថយការអត់ធ្មត់នៃថ្នាំដែលមានផ្ទុកអេតាណុល។

ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំលីវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវឥទ្ធិពល neurotoxic នៃថ្នាំនីមួយៗ។

ថ្នាំបង្កើនប្រសិទ្ធភាព hepatotoxic របស់ isoniazid ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាមុលអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ពុលលើកោសិកាថ្លើមនិងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំដោយបង្កើនល្បឿនបំលែងបំរែបំរួលមេតាប៉ូលីស។

គ្រឿងញៀនអាចពន្លឿនការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសនៃថ្នាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងក្នុងការប្រើថ្នាំសន្លប់ហានិភ័យនៃឥទ្ធិពល hepatotoxic កើនឡើង។

មានប្រសិទ្ធិភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក៏ដូចជាការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មអុកស៊ីតនៃ carbamazepine ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ phenothiazine, clozapine, molindone, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពីក្រុមទ្រីក្លីក, maprotiline និង haloperidol ។

ថ្នាំ Myelotoxic បង្កើន hematotoxicity នៃ carbamazepine ។

លេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំអាចបង្កើនការលុបបំបាត់អ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

Finlepsin បង្កើនល្បឿនបំលែងបំរែបំរួលរំលាយអាហាររបស់ថ្នាំ praziquantel ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោល COCs និងផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើអាស៊ីតហ្វូលិក។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាហ្វាលលីនស៊ីនខ្សោយឥទ្ធិពលនៃការសម្រាកសាច់ដុំដែលមិនធ្វើឱ្យខូច។

ថ្នាំ MAO inhibitors បង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺ hyperthermic ក៏ដូចជាវិបត្តិនៃជំងឺលើសឈាមរោគសញ្ញាអាការជម្ងឺក្នុងករណីកម្រលទ្ធផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់គឺអាចទៅរួច។

ភ្នាក់ងារសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកបង្កើនល្បឿនការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារ nephrotoxic នៃថ្នាំដូចជាមេតាណុលហ្វីល។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ជាធម្មតាការលេចចេញនូវប្រតិកម្មអវិជ្ជមានត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជ្រុលក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតប្លាស្មានៃសារធាតុសកម្ម Finlepsin ។ ជារឿយៗភាពមិនស្រួលពីអេសអេសត្រូវបានកត់ត្រា: ataxia, សន្លឹម, ងងុយដេកធ្ងន់ធ្ងរ, រូបរាងនៃការឈឺក្បាល។ ការកើតឡើងនៃអាឡែរហ្សីមិនត្រូវបានគេបដិសេធទេ (កន្ទួលនៃប្រភេទនៃ urticaria, erythroderma) ។ នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ក៏អាចមានការរំលោភបំពានផងដែរ:

Lymphadenopathy
ការបង្ហាញអេកូហ្វីលីព
ការវិវត្តនៃជំងឺ leukocytosis ឬ leukopenia
គស្ញនជំងឺស្ទះសួត។

ការរលាកក្រពះពោះវៀនអាចឆ្លើយតបជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃការចង្អោរការជម្រុញឱ្យក្អួតស្ងួតមាត់និងការកើនឡើងកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម។ វាអាចមានរាគឬទល់លាមក។

ការរក្សាទុកវត្ថុរាវការឡើងទម្ងន់ការឡើងហើមនិងការថយចុះកម្តៅក៏អាចត្រូវបានកត់ត្រាទុកផងដែរ។ ការរំលោភបំពានដែលអាចកើតមានពី CCC (ការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង), សរីរាង្គអារម្មណ៍, ប្រព័ន្ធ genitourinary ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំហួសកម្រិតរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើមុខងាររបស់ CVS សរីរាង្គអារម្មណ៍និងប្រព័ន្ធដកដង្ហើម។ ការថយចុះនៃការយល់ឃើញដែលមើលឃើញការរាំងស្ទះដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជំងឺស្ទះសួតការបង្ហាញពីប្រូស្តាតការឡើងចុះសម្ពាធឈាមការលេចចេញនូវការញាក់សរសៃការរំងាប់អារម្មណ៍ហួសប្រមាណការថយចុះខ្សោយការនោមញឹកក្អួតនិងក្អួតត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក។

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីខ្លះតម្រូវឱ្យមានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

Carbamazepine

អាល់ស៊ីអាយផាម៉ាប្រទេសរុស្ស៊ី

តម្លៃ ពី 50 ទៅ 196 រូប្លិ៍។

ថ្នាំនេះត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្ម។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកការបង្ហាញនៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមការដកជាតិអាល់កុលស្ថានភាពបុរស។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺដូចគ្នានឹងហ្វីលីនស៊ីនដូច្នេះយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺដូចគ្នា។ មានជាទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះ។

ប្រុស:

លុបបំបាត់ការថប់បារម្ភ
ជម្រុញការប្រាស្រ័យទាក់ទងអ្នកជម្ងឺ
ប្រើសម្រាប់រោគសញ្ញា Kluver-Bucy ។

គុណវិបត្តិ៖

មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្លុក atrioventricular
អាចបង្កឱ្យមានការមើលមិនច្បាស់ផ្នែកសោតទស្សន៍
ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាត។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុងដោយមិនគិតពីអាហារដែលមានបរិមាណរាវតិចតួច។

លេបថ្នាំម្តង (មួយគ្រាប់ឬកន្លះ) គួរតែត្រូវលេបទាំងស្រុងដោយមិនទំពារដោយមានបរិមាណរាវ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះពេលប្រើថ្នាំពន្យារពេលវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ក្នុងករណីដែលអាចធ្វើទៅបាន carbamazepine គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើកិតប្រចាំថ្ងៃតូចមួយដែលត្រូវបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។

ការបន្ថែមថ្នាំ Finlepsin យឺតយ៉ាវចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលកំពុងបន្តគួរត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ ខណៈពេលដែលកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើមិនផ្លាស់ប្តូរឬបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវបានកែតម្រូវ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកំរិតដំបូងគឺ ១០០-២០០ មីលីក្រាម ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេច (ជាធម្មតា 400 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអតិបរមា 1,6-2 ក្រាម / ថ្ងៃ) ។

កុមារចាប់ពីអាយុ ៤ ឆ្នាំឡើងទៅ - ក្នុងកំរិតដំបូង ២០-៦០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដែលកើនឡើងជាលំដាប់ ២០-៦០ មីលីក្រាមរាល់ថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៤ ឆ្នាំ - ក្នុងកំរិតដំបូង ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃកំរិតដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រៀងរាល់សប្តាហ៍ ១០០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើ៖ ១០-២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (គិតជាច្រើនដង)៖ រយៈពេល ៤-៥ ឆ្នាំ - ២០០-៤០០ មីលីក្រាម (ក្នុង ១-២ ដង) អាយុ ៦-១០ ឆ្នាំ - ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម (ក្នុងកំរិត ២-៣ ) រយៈពេល ១១-១៥ ឆ្នាំ - ៦០០-១០០០ មីលីក្រាម (ក្នុង ២-៣ ដូស) ។

ដោយមានជម្ងឺសរសៃប្រសាទប្រភេទ trigeminal neuralgia 200-400 មីលីក្រាម / ថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅថ្ងៃដំបូងបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ មិនលើសពី ២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរហូតដល់ការឈឺចាប់ឈប់ (ជាមធ្យម ៤០០-៨០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ហើយបន្ទាប់មកបន្ថយមកត្រឹមកំរិតអប្បបរមា។ ក្នុងករណីឈឺចាប់នៃប្រភពដើមនៃប្រព័ន្ធប្រសាទការចាក់ដូសដំបូងគឺ ១០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងមិនលើសពី ២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបើចាំបាច់បង្កើនវា ១០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តងរហូតដល់មានអារម្មណ៍ធូរស្បើយ។ កំរិតថែទាំគឺ ២០០-១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃក្នុងកំរិតជាច្រើន។

ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីកម្រិតដូសដំបូងគឺ ១០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

រោគសញ្ញាដកជាតិអាល់កុល៖ កំរិតប្រើជាមធ្យម - ២០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូងកំរិតថ្នាំអាចកើនឡើងដល់ ៤០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការដកធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំ sedative-hypnotic (ក្លូរីយ៉ាហ្សូល, chlordiazepoxide) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus: កំរិតប្រើជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ២០០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយស្របតាមអាយុនិងទម្ងន់រាងកាយរបស់កុមារ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមអមដោយការឈឺចាប់៖ កំរិតប្រើជាមធ្យម ២០០ មីលីក្រាម ២-៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងការបង្ការការធ្វើទុក្ខនៃចិត្តសាស្ត្រដែលមានឥទ្ធិពលនិង schizoaffective - ៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃក្នុងកម្រិត ៣-៤ ។

នៅក្នុងស្ថានភាព manic ស្រួចស្រាវនិងជំងឺដែលមានឥទ្ធិពល (bipolar) ដូសប្រចាំថ្ងៃគឺ 400-1600 មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម (ក្នុង ២-៣ ដូស) ។ នៅក្នុងស្ថានភាពប្រដាប់ភេទស្រួចស្រាវកម្រិតដូសត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការព្យាបាលថែទាំសម្រាប់ជំងឺដែលប៉ះពាល់ - បន្តិចម្តង ៗ (ដើម្បីបង្កើនភាពអត់ធ្មត់) ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរាំងស្ទះនៃបណ្តាញតង់ស្យុង Na + ដែលនាំឱ្យមានស្ថេរភាពនៃភ្នាសណឺរ៉ូនការទប់ស្កាត់ការលេចឡើងនៃការហូរចេញនូវសៀរៀលនៃណឺរ៉ូននិងការថយចុះនៃចរន្តអគ្គិសនីនៃចរន្តអគ្គិសនី។ រារាំងការបង្កើតឡើងវិញនូវសក្តានុពលសកម្មភាព Na + ដែលពឹងផ្អែកលើណឺរ៉ូនដែលគ្មានពន្លឺ។ កាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិរំអិលអាមីដ្យូតអាមីណូត្រាតត្រូត្យូមបង្កើនការថយចុះនៃការប្រកាច់ហើយដូច្នេះនៅលើ។ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ វាជួយបង្កើនចរន្តអគ្គិសនីសម្រាប់ K +, ធ្វើឆានែលឆានែល Ca2 + តង់ស្យុងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព anticonvulsant នៃថ្នាំ។

កែការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងទីបំផុតបង្កើនភាពអាចទទួលបាននៃអ្នកជំងឺរួមចំណែកដល់ការស្តារនីតិសម្បទាសង្គមរបស់ពួកគេ។ វាអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំព្យាបាលសំខាន់និងរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដទៃទៀត។

វាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការប្រកាច់ផ្នែក (ផ្នែកខ្លះ) (សាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ) អមឬមិនអមដោយការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យសម្រាប់ការប្រកាច់ជំងឺប៉ូវកំលាំងដែលមានលក្ខណៈទូទៅក៏ដូចជាសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទទាំងនេះ (ជាធម្មតាគ្មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការប្រកាច់តូចៗ - ជំងឺរលាកខ្នែងពោះ, អវត្តមាននិងការប្រកាច់ myoclonic) ។ ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជាពិសេសចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់) មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាការថយចុះការឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពាន។ ផលប៉ះពាល់លើមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងការសម្តែងចិត្តវិទ្យាគឺអាស្រ័យលើកំរិតនិងអថេរខ្ពស់។

ការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មខុសគ្នាពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ពេលខ្លះរហូតដល់ ១ ខែដោយសារការបំប្លែងសារជាតិបំប្លែងដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ។

ជាមួយនឹងជម្ងឺសរសៃប្រសាទសំខាន់និងបន្ទាប់បន្សំក្នុងករណីភាគច្រើនវាការពារការលេចឡើងនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់។ មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការធូរស្បើយនៃការឈឺចាប់ខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក្នុងភាពស្ងួតនៃខួរឆ្អឹងខ្នងការរលាកទងសួតក្រោយការវះកាត់និងសរសៃប្រសាទក្រោយប្រសាទ។ការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺសរសៃប្រសាទនៅត្រកូលត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 8-72 ម៉ោង។

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងវាបង្កើនកម្រិតសម្រាប់ការត្រៀមខ្លួនជាស្រេច (ដែលជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងស្ថានភាពនេះ) និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានេះ (ការកើនឡើងភាពរំភើបញាប់ញ័រភាពច្របូកច្របល់) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus នាំឱ្យមានសំណងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃតុល្យភាពទឹកកាត់បន្ថយការចុះខ្សោយនិងស្រេកទឹក។

សកម្មភាព Antipsychotic (antimaniacal) មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃអាចបណ្តាលមកពីការទប់ស្កាត់ការរំលាយអាហារ dopamine និង norepinephrine ។

ទម្រង់ដូសយូរអង្វែងធានានូវការថែរក្សាកំហាប់ស្ថេរភាពជាងនៃ carbamazepine ក្នុងឈាមដោយគ្មាន "កំពូល" និង "ជ្រលក់" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយប្រេកង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសូម្បីតែនៅពេលប្រើកម្រិតទាបក៏ដោយ។ លោកបណ្ឌិត អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃទម្រង់ដែលអូសបន្លាយគឺលទ្ធភាពនៃការទទួលយក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការណែនាំពិសេស

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការតែងតាំងដូសតូចៗបង្កើនជាលក្ខណៈបុគ្គលដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បាន។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់កំហាប់នៅក្នុងប្លាស្មាដើម្បីជ្រើសរើសកំរិតល្អបំផុតជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅ carbamazepine កំរិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់វាត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។

ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗនៃការលេបថ្នាំ Finlepsin អាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ប្រសិនបើចាំបាច់រំខានដល់ការព្យាបាលភ្លាមៗអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្ទេរទៅថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀតដែលស្ថិតនៅក្រោមគម្របនៃការរៀបចំដែលបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីបែបនេះ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ diazepam គ្រប់គ្រងដោយបញ្ចូលតាមសរសៃឈាមឬតាមរន្ធគូថឬថ្នាំ phenytoin គ្រប់គ្រង iv) ។

មានករណីជាច្រើននៃការក្អួតរាគនិង / ឬការថយចុះអាហារូបត្ថម្ភការប្រកាច់និង / ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលម្តាយបានប្រើថ្នាំ carbamazepine ជាប្រចាំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀត (ប្រតិកម្មទាំងនេះអាចជារោគសញ្ញានៃការដក "រោគសញ្ញា" ចំពោះទារកទើបនឹងកើត) ។

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Finlepsin ក្នុងពេលព្យាបាលនិងក្នុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាមុខងារថ្លើមជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមក៏ដូចជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងនៃមុខងារខ្សោយថ្លើមដែលមានស្រាប់ឬនៅពេលមានជំងឺថ្លើមសកម្មកើតឡើងថ្នាំគួរតែបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។ មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីធ្វើការសិក្សាលើរូបភាពឈាម (រាប់បញ្ចូលទាំងផ្លាកែត, ចំនួន reticulocyte), ការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូម Fe, ទឹកនោម, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃឈាម, EEG, ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកំហាប់អេឡិចត្រូលីត្រ (និងទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលព្រោះ ការអភិវឌ្ឍដែលអាចធ្វើបាននៃការចុះខ្សោយសសៃប្រសាទ) ។ បនា្ទាប់មកសូចនាករទាំងនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលប្រចាំសប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកប្រចាំខែ។

Carbamazepine គួរតែត្រូវបានគេដកចេញភ្លាមៗប្រសិនបើមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីឬរោគសញ្ញាលេចឡើងដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson ឬរោគសញ្ញារបស់ Lyell ។ ប្រតិកម្មស្បែកស្រាល ៗ (ការដាច់ឆ្ងាយពីកែវភ្នែកឬ maculopapular exanthema) ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍ទោះបីជាមានការព្យាបាលបន្តឬក្រោយពេលកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ (អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលនេះ) ។

Carbamazepine មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាខ្សោយនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមការត្រួតពិនិត្យថេររបស់វាគឺចាំបាច់។

លទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃចិត្តសាស្ត្រដែលកើតឡើងយឺតយ៉ាវគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណាហើយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាវង្វេងស្មារតីឬសម្រើប។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមានរបាយការណ៍ដាច់ដោយឡែកពីការចុះខ្សោយនៃការមានកូនរបស់បុរសនិង / ឬការចុះខ្សោយនៃមេជីវិតឈ្មោល (ទំនាក់ទំនងនៃការចុះខ្សោយទាំងនេះជាមួយ carbamazepine មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ) ។

មានរបាយការណ៍អំពីការហូរឈាមលើស្ត្រីរវាងការមករដូវក្នុងករណីដែលការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមពេលតែមួយ។ ថ្នាំ Carbamazepine អាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ភាពជឿជាក់នៃថ្នាំពន្យារកំណើតដូច្នេះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជគួរតែប្រើវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការការពារការមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលព្យាបាល។

Carbamazepine គួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

វាចាំបាច់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃការពុលដែលមាននៅក្នុងភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធឈាមដែលអាចកើតមានក៏ដូចជារោគសញ្ញាពីស្បែកនិងថ្លើម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីតម្រូវការដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានដូចជាគ្រុនក្តៅឈឺបំពង់កកន្ទួលរមាស់ដំបៅដំបៅមាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំឬសដូងបាតក្នុងទម្រង់ជា petechiae ឬ purpura ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការថយចុះបណ្តោះអាសន្នឬជាប់លាប់នៃផ្លាកែតនិង / ឬការរាប់កោសិកាឈាមសមិនមែនជាសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃភាពស្លេកស្លាំង aplastic ឬ agranulocytosis ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលក៏ដូចជាជាទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួមទាំងរាប់ចំនួនផ្លាកែតនិងថ្នាំ Reticulocytes ដែលអាចកើតមានក៏ដូចជាកំណត់កំហាប់នៃ Fe នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។

ជំងឺមហារីកឈាមដែលមិនរីកចម្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានការដកប្រាក់នោះទេប៉ុន្តែការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើការលេចចេញជាសះស្បើយឬជំងឺមហារីកឈាមលេចចេញមកអមដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺឆ្លង។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យសុខភាពតាមបែបភ្នែករួមទាំងការពិនិត្យមូលនិធិដែលមានអំពូលតូចនិងការវាស់វែងនៃសម្ពាធខាងក្នុងប្រសិនបើចាំបាច់។ ក្នុងករណីដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសូចនាករនេះគឺចាំបាច់។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អេតាណុល។

ថ្នាំក្នុងទម្រង់យូរអាចត្រូវបានលេបម្តងនៅពេលយប់។ តម្រូវការក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅពេលប្តូរទៅថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំគឺកម្រណាស់។

ទោះបីជាទំនាក់ទំនងរវាងកម្រិតថ្នាំ carbamazepine ក៏ដោយក៏ការផ្តោតអារម្មណ៍និងប្រសិទ្ធភាពឬការអត់ធ្មត់របស់គ្លីនិកមានតិចតួចណាស់ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្តេជ្ញាចិត្តជាទៀងទាត់នៃកំហាប់ carbamazepine អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនេះ៖ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវដែរឬទេ? អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងការព្យាបាលកុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់ដោយមានការសង្ស័យថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មពុលប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានលេប maet ថ្នាំជាច្រើន។

ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ, ការប្រើថ្នាំ carbamazepine គួរតែត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលតាមបែប monotherapy នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន (ដោយប្រើកម្រិតអប្បបរមា) - ភាពញឹកញាប់នៃភាពខុសប្លែកពីកំណើតពីទារកទើបនឹងកើតដែលកើតលើស្ត្រីដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលបានទទួលថ្នាំនីមួយៗដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើង (នៅពេលសម្រេចចិត្តលើការតែងតាំង carbamazepine អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) វាចាំបាច់ត្រូវប្រៀបធៀបដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាពិសេសក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាកុមារដែលកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺនៃការលូតលាស់របស់ពោះវៀនរួមទាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ថ្នាំ Carbamazepine ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដទៃទៀតអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទាំងនេះ។មានរបាយការណ៍ដាច់ដោយឡែកពីករណីនៃជំងឺពីកំណើតនិងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវរួមទាំងការមិនបិទក្លៀកឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នង) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីលទ្ធភាពនៃការបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយខុសនិងសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលកូន។

ថ្នាំ Antiepileptic បង្កើនកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលអាចបង្កើនភាពមិនប្រក្រតីនៃកំណើតចំពោះកុមារ (មុននិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការផ្តល់អាហារបំប៉នអាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានណែនាំ) ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃការហូរឈាមចំពោះទារកទើបនឹងកើតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្ត្រីនៅសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន K1 ។

Carbamazepine ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយអត្ថប្រយោជន៍និងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៃការបំបៅកូនគួរតែត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត។ ម្តាយដែលលេបថ្នាំ carbamazepine អាចបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបានផ្តល់ឱ្យថាកុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមាន (ឧទាហរណ៍ភាពងងុយដេកធ្ងន់ធ្ងរប្រតិកម្មស្បែកប្រតិកម្មអាឡែស៊ី) ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលបើកបរយានយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍កើនឡើងនិងល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ប្រសិនបើអាចធ្វើបានការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយ monotherapy ក្នុងកំរិតតិចតួចបំផុតពីព្រោះ ភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតរបស់ទារកទើបនឹងកើតពីម្តាយដែលបានទទួលការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងរោគចាស់គឺខ្ពស់ជាងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានត្រូវតែប្រៀបធៀបជាពិសេសនៅត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាកុមារដែលមានម្តាយដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានគេបង្កឱ្យមានជំងឺនៃការលូតលាស់របស់ពោះវៀនរួមទាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទាំងនេះ។ មានរបាយការណ៍ដាច់ដោយឡែកពីករណីនៃជំងឺពីកំណើតនិងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវរួមទាំងការមិនបិទក្លៀកឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នង) ។ ថ្នាំ Antiepileptic បង្កើនកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលអាចបង្កើនអត្រាពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារដូច្នេះការប្រើអាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានណែនាំមុនពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតចំពោះទារកទើបនឹងកើតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្ត្រីនៅសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីនខេ។

Carbamazepine ឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដូច្នេះអត្ថប្រយោជន៍និងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៃការបំបៅកូនគួរតែត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត។ ជាមួយនឹងការបន្តបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំអ្នកគួរតែបង្កើតការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់កុមារទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អ (ឧទាហរណ៍ភាពងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្បែក) ។