បច្ចេកវិទ្យាច្នៃប្រឌិតថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (T2DM) គឺជាជំងឺដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធក្នុងការវិវត្តដែលកោសិកានៃរាងកាយបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហើយឈប់ស្រូបយកគ្លុយកូសដែលជាលទ្ធផលដែលវាចាប់ផ្តើមស្រកនៅក្នុងឈាម។

ដើម្បីការពារការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងហាត់ប្រាណ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធានការទាំងនេះមិនតែងតែផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេហើយជំងឺចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនដែលបង្ខំឱ្យមនុស្សម្នាក់ឆ្ពោះទៅរកព្រឹត្តិការណ៍ធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន - ត្រូវឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាព្យាបាល។ ប៉ុន្តែមានអ្វីថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលនឹងត្រូវពិភាក្សានាពេលនេះ។

ពាក្យពីរបីអំពីជំងឺនេះ

មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេ T2DM អាចព្យាបាលបានកាន់តែប្រសើរជាការពិតប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមវាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះការងាររបស់លំពែងត្រូវបានរក្សាទុកនោះគឺមិនមានកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនទេដូចករណីដំបូងដែរ។ ដូច្នេះការព្យាបាលជំនួសមិនចាំបាច់នៅទីនេះទេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការវិវត្តនៃ T2DM កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពីបទដ្ឋាននោះលំពែងជឿជាក់ថាវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញនិងបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះសរីរាង្គត្រូវបានទទួលរងនូវភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្តិចម្តង ៗ ដល់កោសិការបស់វានិងការផ្លាស់ប្តូរ T2DM ទៅ T1DM ។

ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ហើយនៅពេលដែលពួកគេកើនឡើងភ្លាមៗត្រូវចាត់វិធានការដែលនឹងបន្ថយវាទៅកម្រិតធម្មតា។ ជាមួយនឹង T2DM វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ ប្រសិនបើវាមិនជួយអ្នកអាចងាកទៅរកជំនួយពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

ប៉ុន្តែរាល់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះគឺហួសសម័យហើយ។

ហើយដោយពិចារណាលើការពិតដែលថាចំនួនមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំគ្រូពេទ្យកំពុងប្រើវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាន់តែច្រើនឡើងដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើន។ តើពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យកម្ចាត់ជំងឺនេះឬយ៉ាងហោចណាស់រារាំងការវិវត្តរបស់វា? នេះនិងរឿងជាច្រើនទៀតនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលនេះ។

វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាល T2DM ណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនៃមនុស្សជំនាន់ចុងក្រោយដែលរាប់បញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលគេហៅថា glitazones ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម - pioglitazones និង rosiglitazones ។

សារធាតុសកម្មទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការរំញោចនៃអ្នកទទួលដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងស្នូលនៃជាលិកា adipose និងសាច់ដុំ។

នៅពេលរូបមន្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មវាមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការចម្លងហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិង lipid ដែលជាលទ្ធផលដែលកោសិកានៃរាងកាយចាប់ផ្តើមមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាំងស៊ុយលីនស្រូបយកគ្លុយកូសនិងរារាំងវាមិនឱ្យចូលក្នុងឈាម។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ glitazones

ថ្នាំខាងក្រោមនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមផូហ្គូលីសហ្សូន៖

ការទទួលទានថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃការញ៉ាំអាហារ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដូសរបស់ពួកគេគឺ 15-30 មីលីក្រាម។

ក្នុងករណីដែល pioglitazone មិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងបរិមាណបែបនេះដូសរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 45 មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ T2DM បន្ទាប់មកកំរិតប្រើអតិបរមារបស់វាមិនគួរលើសពី 30 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេ។

ដូចជាសម្រាប់ rosiglitazones, ថ្នាំខាងក្រោមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមរបស់ពួកគេ:

ថ្នាំចុងក្រោយទាំងនេះត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃការញ៉ាំ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការទទួលទានដូសរ៉ូលីលីសហ្សូនប្រចាំថ្ងៃគឺ ៤ មីលីក្រាម (២ មីលីក្រាមក្នុងមួយដង) ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញវាអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 8 មីលីក្រាម។

នៅពេលធ្វើការព្យាបាលរួមគ្នាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត - មិនលើសពី ៤ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្នាំ "Actos" សំដៅទៅលើថ្នាំថ្នាក់ថ្មី

ថ្មីៗនេះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទាំងរ៉ូហ្សិលលីពនិងផូហ្គីលតាហ្សូនមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់ពួកគេផ្តល់ជូន:

• ថយចុះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
• ទប់ស្កាត់ lipolysis ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃកំហាប់អាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងឈាមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការចែកចាយឡើងវិញនៃជាលិកា adipose ។
• ការថយចុះទ្រីគ្លីសេរីដ
• ការកើនឡើងកំរិតឈាមរបស់ HDL (lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់) ។

សូមអរគុណចំពោះសកម្មភាពទាំងអស់នេះនៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះសំណងដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្រេច - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្ទើរតែតែងតែស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។

ទោះយ៉ាងណាថ្នាំទាំងនេះក៏មានគុណវិបត្តិដែរ។

• glitazones គឺអន់ជាងប្រសិទ្ធភាពចំពោះ“ បងប្អូន” របស់ពួកគេដែលទាក់ទងទៅនឹងក្រុម sulfonylurea និង metformins ។
• rosiglitazones ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ហើយប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងដោយការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
• Glitazones បង្កើនចំណង់អាហារនិងបង្កើនទំងន់រាងកាយដែលមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតនិងការផ្លាស់ប្តូរ T2DM ទៅ T1DM ។

ដោយសារតែវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់និង contraindications មួយចំនួនធំនៅក្នុងថ្នាំទាំងនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយកពួកគេដោយគ្មានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

Pioglitazones និង rosiglitazones អាចត្រូវបានប្រើទាំងពីរជាថ្នាំតែមួយសម្រាប់ព្យាបាល T2DM ហើយរួមផ្សំជាមួយ sulfonylurea និង metformin (ការព្យាបាលរួមគ្នាត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ) ។ តាមក្បួនមួយពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ការ contraindications សំខាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់ pioglitazones និង rosiglitazones គឺជាលក្ខខណ្ឌខាងសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម៖

• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។
• លើសពីកំរិត ALT ច្រើនជាង ២,៥ ដង
• ជំងឺថ្លើមនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

ថ្នាំ "Avandia" គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាថ្នាំជំនាន់ថ្មីទាំងនេះមាន contraindications ពួកគេក៏មានផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ភាគច្រើននៅពេលពួកគេត្រូវបានគេយកទៅព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់ដូចខាងក្រោម៖

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ថ្មី

• អេឌីម៉ា, រូបរាងដែលបណ្តាលមកពីសមត្ថភាពនៃសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំទាំងនេះក្នុងការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន។ ហើយបញ្ហានេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងស្ថានភាពដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
• ការថយចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម (ភាពស្លេកស្លាំង) ដែលមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃបញ្ហានៅផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលព្រោះវាចាប់ផ្តើមជួបប្រទះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនដោយសារតែភាពស្លេកស្លាំងមានការរំលោភបំពាននៃឈាមរត់ខួរក្បាលការថយចុះនៃភាពអត់ធ្មត់ភាពស្រើបស្រាល CNS ជាដើម។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
• ការរំលោភលើមុខងាររបស់អង់ស៊ីមថ្លើម (ALT និង AST) ដែលក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃការខ្សោយថ្លើមនិងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ដូច្នេះនៅពេលប្រើថ្នាំ pioglitazones និង resiglitazones អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជាប្រចាំ។ ហើយនៅក្នុងនោះ

ប្រសិនបើកម្រិតនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះលើសពីតម្លៃធម្មតាលើសពី ២,៥ ដងការលុបចោលភ្លាមៗនៃថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់។

សំខាន់! Glitazones ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធបន្តពូជដែលបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃការបញ្ចេញពងអូវុលមិនគ្រប់ខែចំពោះស្ត្រីដែលមានការផ្អាកមានអាយុច្រើនឆ្នាំដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ហើយដោយសារថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃភាពមិនធម្មតាផ្សេងៗក្នុងទារកការពន្យាកំណើតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគួរឱ្យទុកចិត្តជានិច្ចនៅពេលទទួលការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រអំឡុងពេលរួមភេទ។

ក្រុមថ្នាំថ្មីមួយទៀតដែលទើបតែចាប់ផ្តើមប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះការពេញនិយមបំផុតគឺ Exenatide និង Sitagliptin ។ តាមក្បួនថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ Metformin ។

• បង្កើនការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីន
• បទប្បញ្ញត្តិនៃការផលិតទឹកក្រពះ
• បន្ថយដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកអាហារដែលធានានូវការបង្ក្រាបភាពអត់ឃ្លាននិងស្រកទម្ងន់។

នៅពេលប្រើថ្នាំ ingretinomimetics, ចង្អោរនិងរាគអាចកើតមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតផលប៉ះពាល់ទាំងនេះកើតឡើងតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។ ដរាបណារាងកាយបានប្រើថ្នាំពួកគេបាត់ទៅវិញ (វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 3-7 ថ្ងៃ) ។

ថ្នាំ Incretinomimetics គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងហើយប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវវាអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំទាំងនេះផ្តល់នូវការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមនិងរារាំងការសំយោគគ្លីកូហ្គោនដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ Ingretinomimetics មានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងដូច្នេះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែងការទទួលទានរបស់ពួកគេគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តបានតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

គុណវិបត្តិនៃថ្នាំទាំងនេះគឺថាពួកគេនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនយូរប៉ុន្មានទេហើយត្រូវចំណាយច្រើនជាង“ បងប្អូន” របស់ពួកគេទៅទៀត។

ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកាដើមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានតំលៃថ្លៃប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ វាត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនផ្តល់លទ្ធផល។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានលទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖

• ការស្តារឡើងវិញនូវមុខងារលំពែងនិងបង្កើនអាំងស៊ុយលីន។
• ធម្មតានៃដំណើរការរំលាយអាហារ,
• ការលុបបំបាត់ជំងឺ endocrine ។

សូមអរគុណដល់ការប្រើកោសិកាដើមវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលពីមុនមិនមានភាពប្រាកដនិយមដើម្បីសម្រេចបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលបែបនេះមានគុណវិបត្តិ។ បន្ថែមលើការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់វាក៏ត្រូវបានគេយល់ផងដែរហើយការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមនៅក្នុងអ្នកជំងឺអាចនាំឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិននឹកស្មានដល់នៃរាងកាយ។

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺឧស្សាហ៍មានការស្ត្រេសនិងស្ត្រេសដែលជាហេតុធ្វើឱ្យការផលិតអរម៉ូនបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនដូចជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអាដ្រេណីន។ ដើម្បីឱ្យអរម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានដំណើរការរាងកាយត្រូវការអុកស៊ីសែនច្រើនដែលអ្នកអាចទទួលបានបរិមាណត្រឹមត្រូវតែតាមរយៈការខំប្រឹងខ្លាំងខាងរាងកាយ។

ម៉ាញេទិកផ្តល់នូវការស្តារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ

ប៉ុន្តែដោយសារមនុស្សភាគច្រើនមិនមានពេលវេលាដើម្បីលេងកីឡាទេអ័រម៉ូនទាំងនេះកកកុញនៅក្នុងខ្លួនដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងវា។ ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។

ក្នុងករណីនេះការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយមេដែកមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលធ្វើឱ្យការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់សកម្មនិងជំរុញដំណើរការសកម្មនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអាដ្រូលីនដោយហេតុនេះរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើមេដែកគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ។ នាងមាន contraindications របស់នាងដែលរួមមាន:

• ជំងឺរបេង
• មានផ្ទៃពោះ
• hypotension
• សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់
• ជំងឺ oncological ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានលេចចេញជាថ្នាំក៏ដោយក៏គេគួរតែយល់ថាពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនបានរំពឹងទុក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសំរេចចិត្តសាកល្បងវិធីសាស្រ្តចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងសូមគិតអោយបានម៉ត់ចត់និងពិភាក្សារាល់ការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ការច្នៃប្រឌិតថ្មីក្នុងការព្យាបាលនិងបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២៖ ព័ត៌មានថ្មីៗនិងវិធីសាស្ត្រទំនើបបំផុត

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រតិកម្មខុសគ្នាចំពោះ“ ព័ត៌មាន” ។

អ្នកខ្លះធ្លាក់ក្នុងភាពភ័យស្លន់ស្លោអ្នកខ្លះទៀតលាឈប់ពីកាលៈទេសៈហើយព្យាយាមប្រើរបៀបថ្មីនៃជីវិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់អារម្មណ៍នឹងការបង្កើតថ្មីដែលអ្នកអាចធ្វើបានប្រសិនបើមិនអាចកម្ចាត់ជំងឺជាអចិន្ត្រៃយ៍បានទេបន្ទាប់មកបញ្ឈប់ដំណើរការជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានយូរ។

ជាអកុសលមិនមានវិធីដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចទៅរួចដែលថាដោយបានសាកល្បងវិធីសាស្រ្តថ្មីៗនៃការព្យាបាលអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។

ព័ត៌មានពិភពលោកអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថារោគទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការបាត់បង់សមត្ថភាពនៃកោសិកាលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺបែបនេះបានបង្ហាញរោគសញ្ញានិងការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

បន្ថែមពីលើកត្តាកំណត់តំណពូជកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះអាចជាការឆ្លងជំងឺឆ្លងភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទថេរភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងអ្នកដទៃ.ads-mob-1

កាលពីមុនការវាយប្រហារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 គឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះរបកគំហើញដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងវិស័យនេះ។

ឥឡូវនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តថ្មីដែលផ្អែកលើការប្រើប្រាស់កោសិកាថ្លើមដែលបានកែប្រែនិងសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីនក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។

អាំងស៊ុយលីនអចិន្រ្តៃយ៍ - របកគំហើញដែលរំពឹងទុកបំផុត

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាអាំងស៊ុយលីនទំនើបដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានរយៈពេលយូរដែលរួមចំណែកដល់ការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករបន្តិចម្តង ៗ ក៏ដូចជាការបង្កើនល្បឿនផងដែរ។

ដើម្បីស្ថេរភាពសុខុមាលភាពអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំទាំងពីរប្រភេទ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ប៉ិនប្រសប់នៃជម្រើសដែលបានរាយនៃថ្នាំមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបាននូវឥទ្ធិពលយូរអង្វែងទេ។

ដូច្នេះអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអាំងស៊ុយលីនបន្តនៅតែជាក្តីសុបិន្តរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទាក់ទងថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែគ្រប់គ្រងដើម្បីបង្កើតសមិទ្ធិផលមួយ។

ជាការពិតនេះមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនអចិន្រ្តៃយ៍ទេដែលបញ្ជាក់ពីការគ្រប់គ្រងតែមួយនៃថ្នាំ។ ប៉ុន្តែនៅតែមានជម្រើសនេះគឺជាជំហានឆ្ពោះទៅមុខដ៏សំខាន់រួចទៅហើយ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងបង្កើតដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិក។

ប្រសិទ្ធិភាពអូសបន្លាយត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែវត្តមាននៃសារធាតុបន្ថែមវត្ថុធាតុ polymer នៅក្នុងសមាសធាតុនៃផលិតផលដែលអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់រាងកាយជាមួយនឹងអរម៉ូន GLP-1.ads-mob-2 ដែលចាំបាច់សម្រាប់រដ្ឋដែលមានសុខភាពល្អដោយលំដាប់នៃរ៉ិចទ័រយូរជាងនេះ។

ការប្តូរខ្លាញ់ពណ៌ត្នោត

ការពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្តលើសត្វកកេរមន្ទីរពិសោធន៍ហើយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺជាក់ស្តែង។

បន្ទាប់ពីដំណើរការប្តូរកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនថយចុះហើយមិនមានការកើនឡើងតាមពេលវេលាឡើយ។

ជាលទ្ធផលរាងកាយលែងត្រូវការអាំងស៊ុយលីនច្រើនហើយ។

ទោះបីជាមានលទ្ធផលល្អក៏ដោយយោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវិធីសាស្ត្រនេះតម្រូវឱ្យមានការសិក្សានិងការសាកល្បងបន្ថែមដែលត្រូវការថវិកាច្រើន។

ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដើមទៅជាកោសិកាបេតា

វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញថាការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមបដិសេធកោសិកាបេតាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញកោសិកាបេតាដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែលយោងទៅតាមអ្នកជំនាញប្រសិនបើប្រើត្រឹមត្រូវអាចជំនួសអាណាឡូកបានទាំងស្រុងដែលត្រូវបានបដិសេធដោយអភ័យឯកសិទ្ធិ។

ភាពច្នៃប្រឌិតផ្សេងទៀត

វាក៏មានការបង្កើតថ្មីមួយចំនួនដែលមានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្ត្រឈានមុខគេដែលអ្នកឯកទេសកំពុងយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងគឺទទួលបានកោសិកាលំពែងថ្មីដោយប្រើការបោះពុម្ព 3D នៃជាលិកាថ្មី។

បន្ថែមលើវិធីសាស្ត្រដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការអភិវឌ្ឍរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូស្ត្រាលីក៏សមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសផងដែរ។ ពួកគេបានរកឃើញវត្តមានរបស់អរម៉ូន GLP-1 ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងការពុលអេកូណានិងផ្លាស្មា។

យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានឱ្យដឹងថានៅក្នុងសត្វសកម្មភាពនៃអរម៉ូននេះលើសពីសមភាគីមនុស្សទាក់ទងនឹងស្ថេរភាព។ ដោយសារតែលក្ខណៈទាំងនេះសារធាតុដែលបានដកស្រង់ចេញពីពិសរបស់សត្វអាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មី។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្មី

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របែបនេះគឺការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាដែលជាលទ្ធផលនៃការលើសជាតិស្ករមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអរម៉ូនខ្លួនឯងអាចកកកុញនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។

យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតមូលហេតុចម្បងនៃកង្វះភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីនគឺការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងសាច់ដុំ។

ក្នុងករណីនេះជាតិស្ករភាគច្រើននៅតែមាននៅក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលរងពីជំងឺនៃប្រភេទទី ២ ប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីនណាស់។ ដូច្នេះសម្រាប់ពួកគេអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដើម្បីលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។

វិធីសាស្រ្តនៃការបែកខ្ញែកគ្នារបស់មីតូឆុងថល

វិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើការវិនិច្ឆ័យដែលមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងសាច់ដុំនិងកោសិកាថ្លើម។

ក្នុងករណីនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានអនុវត្តការយកចេញនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនលើសនៅក្នុងជាលិកាដោយប្រើការរៀបចំដែលបានកែប្រែ (ទម្រង់មួយនៃទម្រង់របស់ FDA) ។ ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់កោសិកាស្តារសមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញអាំងស៊ុយលីន។

បច្ចុប្បន្នថ្នាំកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តិ៍ដោយជោគជ័យក្នុងថនិកសត្វ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាទំនងជាថាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់វានឹងមានប្រយោជន៍មានប្រយោជន៍និងមានសុវត្ថិភាព ។ads-mob-1

Incretins - ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ថ្មីមួយក្នុងការព្យាបាល

សារធាតុបន្ថែមគឺជាអរម៉ូនដែលជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការប្រើថ្នាំរបស់ក្រុមនេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរក្សាទំងន់មានស្ថេរភាពការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមាននៅក្នុងបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ការបន្ថែមនេះមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃការឡើងកម្តៅទេ។

Glitazones គឺជាថ្នាំច្នៃប្រឌិតថ្មីដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។

ថេប្លេតត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលអាហារហើយលាងសំអាតដោយទឹក។ ទោះបីជាការពិតដែលថាគ្លីសេតាហ្សូនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អក៏ដោយក៏វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើថ្នាំបែបនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំថេរពីក្រុមនេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់: ការហើមស្បែក, ភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹង, ការឡើងទម្ងន់។

កោសិកាដើម

ក្រៅពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករការព្យាបាលជំងឺដោយបំបាត់កោសិការោគអាចមិនមានប្រសិទ្ធភាពតិចក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឡើយ។

ដំណើរការទាក់ទងនឹងពីរជំហាន។ ដំបូងអ្នកជំងឺទៅគ្លីនិកដែលគាត់យកបរិមាណជីវសាស្រ្តដែលត្រូវការ (ឈាមឬសារធាតុរាវ cerebrospinal) ។

បនា្ទាប់មកកោសិកាត្រូវបានយកចេញពីចំណែកដែលបានយកនិងផ្សព្វផ្សាយបន្តដែលបង្កើនចំនួនរបស់ពួកគេប្រហែល 4 ដង។ បន្ទាប់ពីនោះកោសិកាដែលទើបនឹងលូតលាស់ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរាងកាយដែលពួកគេចាប់ផ្តើមបំពេញចន្លោះដែលខូចខាតនៃជាលិកា។

ការព្យាបាលដោយមេដែក

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចព្យាបាលបានដោយការព្យាបាលដោយមេដែក។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើឧបករណ៍ពិសេសដែលបញ្ចេញរលកម៉ាញេទិក។

វិទ្យុសកម្មជះឥទ្ធិពលល្អដល់ការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធខាងក្នុង (ក្នុងករណីនេះសរសៃឈាមនិងបេះដូង) ។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃរលកម៉ាញេទិកមានការកើនឡើងនៃចរន្តឈាមក៏ដូចជាការបង្កើនរបស់វាជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃរលកនៃបរិធានមានការថយចុះ។

ថ្នាំទំនើបដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម

ថ្នាំទំនើបដែលមានគោលបំណងបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមមាន Metformin ឬ Dimethyl Biguanide ។

ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កើនភាពរំញោចរបស់កោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងក្រពះនិងបង្កើនល្បឿនអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតខ្លាញ់។

នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ Glitazone អាំងស៊ុយលីននិង sulfonylureas ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំមិនត្រឹមតែអាចទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

ការរកឃើញថ្មីៗក្នុងការការពារជំងឺ

ទោះបីជាមានវិធីសាស្រ្តប្លែកៗជាច្រើនវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការថែរក្សាសុខភាពគឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការភ្លេចអំពីការបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់និងការធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់ចំពោះជាតិស្ករក្នុងករណីមានតំណពូជតំណពូជក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ads-mob-2

អំពីវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ក្នុងវីដេអូ៖

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយអ្នកចង់សាកល្បងវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីមួយនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងអ្នកត្រូវអោយគ្រូពេទ្យដឹងអំពីវា។ វាអាចទៅរួចដែលថាប្រភេទនៃការព្យាបាលទាំងនេះនឹងជួយឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាននិងកម្ចាត់ការវាយប្រហារ hyperglycemia អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។

រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មានជំងឺពីរប្រភេទគឺៈ

• ប្រភេទទី ១ (កើតឡើងប្រសិនបើមានតំណពូជតំណពូជនៅលើផ្លូវដើរថយក្រោយ)
• ប្រភេទទី ២ (មានទីតាំងហ្សែនតាមបណ្តោយផ្លូវលេចធ្លោ) ។

បន្ថែមលើការបរាជ័យតំណពូជមានកត្តាជាច្រើនទៀតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖

• អង្គបដិប្រាណបេតាក្នុងឈាម,
• ជំងឺរំលាយអាហារ
• ធាត់
• atherosclerosis
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
• ovary polycystic,
• អាយុចាស់
• ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់
• របៀបរស់នៅអកម្ម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេហើយជារឿយៗបញ្ហាអាចត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមវាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវិធានការចាំបាច់ទាំងអស់។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ការរំខានដែលមើលឃើញគួរតែជូនដំណឹងដល់មនុស្ស។

• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ភាពអត់ឃ្លាននិងការស្រេកទឹកថេរ
• ការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាសញឹកញាប់
• ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់និងទឹកនោម
• ការខ្សោះជីវជាតិ
• ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱ្យឃើញថាប្រជាជននៃជនជាតិស្បែកសទំនងជាទទួលរងផលប៉ះពាល់នៅទូទាំងពិភពលោក។

ការព្យាបាលបែបច្នៃប្រឌិត

ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលមានការរីកចម្រើនបំផុត។ ការវិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជារបកគំហើញដ៏ពិតប្រាកដមួយនិងជាមធ្យោបាយដើម្បីកម្ចាត់បញ្ហាបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងគ្មានដាន។ មិនមែនបច្ចេកវិទ្យាទាំងអស់នេះត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់នោះទេហើយខ្លះទៀតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនមានលក្ខណៈច្នៃប្រឌិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំច្រឡំថ្នាំឬវ៉ាក់សាំងចុងក្រោយបង្អស់ដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយប្រើថ្នាំជំនួស។

ថាំពទ្យទំនើប

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចអនុវត្តបានទេបើគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ វេជ្ជសាស្ត្រផ្តល់នូវថ្នាំយ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុន្តែមិនមែនឱសថទាំងអស់សុទ្ធតែអាចលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានភ្លាមៗទេហើយដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពវាចាំបាច់ត្រូវលុបបំបាត់បុព្វហេតុដើម។ ការស្រាវជ្រាវលើថ្នាំចុងក្រោយគឺផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដែលគេស្គាល់រួចហើយ។ វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬ ២ ត្រូវបានអនុវត្តជា ៣ ដំណាក់កាល៖

• ការប្រើថ្នាំ "Metformin" ឬ "Dimethylbiguanide" ដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅនឹងសារធាតុ។
• ការប្រើប្រាស់ប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដូចគ្នា
• ប្រសិនបើគ្មានការប្រសើរឡើងទេការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។

ត្រលប់ទៅតារាងមាតិកាវិញ

ប្តូរជាតិខ្លាញ់ដែលមិនមែនមែនទេ?

វិធីសាស្ត្រមិនធម្មតាមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ព្យាបាល“ ជំងឺផ្អែម” គឺការប្តូរខ្លាញ់ពណ៌ត្នោត។ នេះគឺជាស្រទាប់មួយនៃស្រទាប់ជាលិកាដែលសត្វនិងទារកទើបនឹងកើតមាននៅកញ្ចឹងកតំរងនោមផ្លុំស្មានិងខ្នង។ ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុនេះអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតាដោយសារតែការទទួលយកម៉ូលេគុលគ្លុយកូសដោយកោសិកា lipid នៃស្រទាប់ពណ៌ត្នោតនៃជាលិកា adipose ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរហូតមកដល់ពេលនេះនីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារហើយត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែម។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការសម្រាប់បញ្ហា - ការងើបឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបាន

ការច្នៃប្រឌិតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់ជូននូវការចាក់ថ្នាំពិសេសដែលអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំបែបនេះគឺ“ ការបណ្តុះបណ្តាល”៖ ថ្នាំដែលបានណែនាំរារាំងសមត្ថភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការបំផ្លាញកោសិកា B និងផ្លាស់ប្តូរ DNA មួយផ្នែក។ ម៉ូលេគុលដែលបានកែប្រែបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកហើយដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមឈប់រីកចម្រើន។

ដើម្បីព្យាបាលការប្រើជ្រុល?

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករធម្មតានិងការការពារកោសិកា B ត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអរម៉ូន។ វិធីសាស្រ្តនេះទាក់ទងនឹងការទទួលកំរិតខ្ពស់នៃសារធាតុពិសេសដូចជាអាស៊ីតអាមីណូសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមស្មុគស្មាញវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ សារធាតុបែបនេះចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវាជ្រាបចូលក្នុងខ្លួនប្រាណដោយប្រើពួកវាក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា: ម្សៅការផ្អាកថ្នាំគ្រាប់។

មិនមានការសិក្សាណាបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រនេះទេ។

ឧបករណ៍ព្យាបាលមិនធម្មតា

វិធីសាស្រ្តមួយទៀតនៃការព្យាបាលទំនើបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្រើឧបករណ៍ពិសេសដែលជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ អ្នកអាចរកឃើញឧបករណ៍បែបនេះនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនហើយប្រើតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកឯកទេសជ្រើសរើសឧបករណ៍ដោយឯករាជ្យនិងកំណត់របៀបនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។

ម៉ាញ៉េតូប្រូស្តូន

តាមរយៈការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិសេសវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ: ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាដោយធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ទៅកន្លែងម៉ាញេទិក។ ឧបករណ៍ខ្លួនវាត្រូវបានរចនាឡើងជាទម្រង់កន្សោមដែលមានឧបករណ៍ចាប់រំញ័រពិសេសដាក់នៅខាងក្នុងដែលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជម្រៅនៃជាលិកាណាមួយ។

បច្ចេកវិទ្យាច្នៃប្រឌិតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនគឺជាឧបករណ៍កំព្យូទ័រវេជ្ជសាស្រ្តតូចមួយ (ទំហំទូរស័ព្ទដៃ) ។ ដោយសារតែទំហំតូចរបស់វាឧបករណ៍នេះស្ទើរតែមិនអាចទទួលយកបាននៅក្រោមសម្លៀកបំពាក់វាងាយស្រួលយកវាទៅក្នុងហោប៉ៅឬនៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់។

មុខងារសំខាន់របស់ម៉ាស៊ីនបូមគឺការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់នៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចុកតាមរយៈបំពង់ប្លាស្ទិចដែលអាចបត់បែនបានតូច - បំពង់បូមដែលត្រូវបានតំឡើងដោយប្រើប្រដាប់ចាក់បញ្ចូលពិសេសនិងជួសជុលនៅកន្លែងដែលមានជំនួយពីក្រុមតន្រ្តី។

របៀបនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើស្នប់គឺស្រដៀងនឹងការងាររបស់លំពែងដែលមានសុខភាពល្អ។ ដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់មូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងរវាងអាហារនិងពេលយប់ឧបករណ៍បន្តណែនាំថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងកំរិតមីក្រូ។ បរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានអនុវត្តត្រូវបានរៀបចំឡើងជាមុនដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើតម្រូវការបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ មុនពេលញ៉ាំអ្នកជំងឺចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យដោយចុចប៊ូតុងនៅលើបូម។ នេះហៅថាបូល។ ម៉ាស៊ីនបូមទឹកទំនើបមានអ្វីដែលគេហៅថា“ ទីប្រឹក្សា bolus” - ជាកម្មវិធីដែលភ្ជាប់មកជាមួយដែលប្រាប់អ្នកនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលល្អបំផុតក្នុងការចាក់។ ដោយប្រើស្នប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចែកចាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងប៊ិចសឺរាុំង។ លើសពីនេះទៀតម៉ាស៊ីនបូមទឹកជាច្រើនត្រូវបានបំពាក់ដោយឧបករណ៍សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំនិងបិទនៅពេលគ្លីសេម៉ាថយចុះដល់កម្រិតមួយ។ បំពង់បូមត្រូវការផ្លាស់ប្តូរម្តងរៀងរាល់បីថ្ងៃម្តង - ដូច្នេះមិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំច្រើនដងទេ។ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបូមគឺជាជំរើសខាងសរីរវិទ្យាបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំង។ គុណវិបត្តិតែមួយគត់នៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺថ្លៃដើមខ្ពស់នៃឧបករណ៍និងការថែទាំរបស់វា។

ប្រព័ន្ធសំរាប់ត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ - CGMS (ប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសបន្ត)

ប្រព័ន្ធធម្មតាសម្រាប់តាមដានកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមាន ៣ ផ្នែកគឺៈ

1) ឧបករណ៏តូចមួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងរលូន។ ដោយប្រើវាប្រមាណជារៀងរាល់ ១០ វិនាទីកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងអង្គធាតុរាវត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់មកទិន្នន័យត្រូវបានបញ្ជូនទៅម៉ូនីទ័រ។ ឧបករណ៏នេះអាចមាននៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous រយៈពេល 3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវតែជំនួស។

២) ម៉ូនីទ័រគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលកំព្យូទ័រដែលកត់ត្រានិង / ឬបង្ហាញក្នុងកំរិតជាក់ស្តែងនូវកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម ដើម្បីតំឡើងម៉ូនីទ័រវាចាំបាច់ត្រូវវាស់ជាតិស្ករ ៤-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើកាវបិទហើយបញ្ចូលលទ្ធផលទៅក្នុងឧបករណ៍។

3) ខ្សែដែលភ្ជាប់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងម៉ូនីទ័រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងទិន្នន័យ CGMS សម័យទំនើបមួយចំនួនត្រូវបានបញ្ជូនដោយប្រើរលកវិទ្យុ។

ដើម្បីដំណើរការទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយប្រើកម្មវិធីពិសេស។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាអាចត្រូវបានបង្ហាញទាំងទម្រង់ក្រាហ្វិចនិងទំរង់ដ្យាក្រាមឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពប្រែប្រួលនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការសរសេរកំណត់ហេតុក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ពេលវេលានៃការលេបថ្នាំនិងបរិមាណអាហារញ៉ាំថ្នាំដំណេកព័ត៌មានអំពីសកម្មភាពរាងកាយដើម្បីសម្រួលដល់ការបំប្លែងទិន្នន័យ។

CGMS គឺមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការរកឃើញការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងរោគសញ្ញានៃអរម៉ូនពេលព្រឹក, ការបំរែបំរួលនៃជាតិស្ករដោយសារតែការរំលោភលើរបបអាហារឬកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ដង្ហើមចូលត្រូវបានអនុម័តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ អ្នកជំងឺស្រូបយកការរៀបចំស្ងួតដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសបន្ទាប់ពីនោះថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់។ រដ្ឋបាលស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនជៀសវាងការចាក់ច្រើនដង។ ការសិក្សាគ្លីនិកបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនៃការចែកចាយថ្នាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានគ្លីសេម៉ាល្អនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុង ៨០% នៃករណី។ ពិតអាំងស៊ុយលីនដែលស្រូបចូលមានគុណវិបត្តិជាច្រើន: ភាពត្រឹមត្រូវកំរិតទាបភាពអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើចំពោះអ្នកជក់បារីនិងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាវិធីសាស្ត្រនេះនៅតែត្រូវការការកែលម្អខ្លះក៏ដោយវាពិតជាមានជោគជ័យណាស់។ គេអាចរំពឹងបាននៅពេលដែលថ្នាំទាំងនេះនឹងត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

ការអភិវឌ្ឍថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករថ្មីកំពុងត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ទូទាំងពិភពលោក។ របកគំហើញវិទ្យាសាស្ត្រនៃទសវត្សចុងក្រោយនេះគឺការរកឃើញក្រុមថ្នាំថ្មីជាមូលដ្ឋាន - មេតាប៉ូលីហ្សែន។

សារធាតុបន្ថែមគឺជាអរម៉ូនធម្មជាតិដែលត្រូវបានសំងាត់ដោយកោសិកាពោះវៀនឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារដែលផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង peptide-1 (GLP-1) និងគ្លីសេរីនប៉ូលីត្រូពិក (HIP) ដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូស។ ការចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម - សារធាតុទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្នែក endocrine នៃលំពែងរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតពួកគេទប់ស្កាត់ការសំងាត់របស់គ្លូកហ្គនដែលជាអរម៉ូនដែលជំរុញអោយមានការបញ្ចេញជាតិស្ករចូលទៅក្នុងឈាមពីថ្លើមហើយបន្ថយល្បឿននៃក្រពះដែលបណ្តាលអោយមានអារម្មណ៍ឆ្អែតបានយូរ។

វាត្រូវបានបង្ហាញថាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់ពួកគេគឺខ្សោយ។ នេះបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាសារធាតុបន្ថែមត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សក្រោមឥទិ្ធពលនៃអង់ស៊ីម DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) ។ មានថ្នាំពីរក្រុមគឺថ្នាំ DPP-4 ដែលជួយពន្យាររយៈពេលនៃចលនាឈាមរត់របស់ខ្លួននិង analogues GLP-1 ដែលមិនមានឥទ្ធិពលចំពោះសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមនេះ។ការសិក្សាបានបង្ហាញថាថ្នាំបង្កើនប្រភេទបន្ថយ HbA1c ០.៥% -១%, រួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់និងមិនដែលធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើយ។

Pramlintide (អាមីលីនសំយោគ)

Pramlintide គឺជាអាណាឡូកអាមីលីនដែលជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងឈាមដោយកោសិកាលំពែងរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការសំងាត់អាមីលីនគឺស្ទើរតែអវត្តមានទាំងស្រុង (ក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីន) ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាមីលីនសំយោគក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីននិងការសម្រកទម្ងន់។ Pramlintide រួមចំណែកដល់ការថែរក្សារយៈពេលយូរនៃអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញបន្ថយល្បឿននៃក្រពះនិងរារាំងការបញ្ចេញជាតិគ្លូហ្គូន។ អាណាឡូកសំយោគនៃអាមីឡីនក៏ត្រូវបានអនុម័តនិងត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិកចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០៩ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

លើសពីនេះទៀតមានការច្នៃប្រឌិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនដែលដោយគ្មានការបំផ្លើសអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុងចំណោមបច្ចេកវិទ្យានាពេលអនាគត។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍វីរុសមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើជីវគីមីបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគកោសិកាពោះវៀនចាប់ផ្តើមលាក់អាំងស៊ុយលីន។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយក្រុមទៀតបានបង្កើតកែវភ្នែកដែលវាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងទឹកភ្នែកហើយបញ្ជូនព័ត៌មាននេះទៅទូរស័ព្ទចល័ត។ ការងារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងកំពុងដំណើរការដើម្បីបង្កើតលំពែងសិប្បនិម្មិត។ ប្រហែលជានៅពេលអនាគតដ៏ខ្លីបច្ចេកវិទ្យាខ្លះនឹងក្លាយជាការពិតហើយនឹងជួយមនុស្សរាប់លាននាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ស៊ីអេសអេអេស ១៩៩៨-២០១៩
រក្សាសិទ្ធិគ្រប់យ៉ាង។

ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការបង្កើតថ្មីនិងថ្នាំទំនើបក្នុងការព្យាបាល

សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំទំនើបបានបង្កើតការព្យាបាលផ្សេងៗសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនើបទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាទាំងថ្នាំនិងឥទ្ធិពលព្យាបាលលើរាងកាយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

នៅពេលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងដែលរួមមានធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹង។ ក្នុងករណីដែលវិធានការណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់មកថ្នាំពិសេសត្រូវបានជ្រើសរើសនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើប្រាស់ដែលឥទ្ធិពលរបស់វាគឺដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឱសថបុរាណខ្លះមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតទេ។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចៀសវាងការវិវត្តនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសហើយរបបព្យាបាលអ្នកជម្ងឺត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺ។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលនិងគោលបំណងរបស់វា

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលតាមបែបទំនើបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺ។ ចំណុចសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលគឺជម្រើសនៃថ្នាំនិងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទំនើបដោយមានជំនួយពីថ្នាំមិនលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការអនុវត្តអនុសាសន៍ដែលមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺឡើយ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារគឺ៖

1. ការអនុលោមតាមវិធាននៃអាហារូបត្ថម្ភប្រភាគ។ អ្នកគួរញ៉ាំ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការញ៉ាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាចំណែកតូចៗដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកាលវិភាគអាហារដដែល។
2. ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់របបអាហារមានកាឡូរីទាបត្រូវបានប្រើ។
3. ការញ៉ាំចំណីអាហារកើនឡើងដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់។
4. កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលសម្បូរខ្លាញ់។
5. ការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិលប្រចាំថ្ងៃ។
6. ករណីលើកលែងចំពោះរបបអាហារគឺភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុល។
7. ការបង្កើនការទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន។

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយរបបអាហារក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ការអប់រំរាងកាយត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្ម។ សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក្នុងទម្រង់នៃការដើរហែលទឹកនិងជិះកង់។

ប្រភេទនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសបន្ទុកគួរ:

• អាយុអ្នកជំងឺ
• ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ
• វត្តមាននៃផលវិបាកនិងជំងឺបន្ថែម
• សកម្មភាពរាងកាយដំបូង។ ល។

ការប្រើប្រាស់កីឡាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់អត្រាគ្លីសេម៉ា។ ការសិក្សាវេជ្ជសាស្រ្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យយើងអះអាងដោយមានទំនុកចិត្តថាសកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសពីសមាសធាតុនៃប្លាស្មាកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងរាងកាយការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមបែបបុរាណ

មុននឹងរៀនពីវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អ្នកគួរតែសិក្សាពីវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តបុរាណ។

គំនិតនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តបុរាណមានជាចម្បងក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនូវមាតិកាស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយនិងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺ។

ដោយប្រើវិធីបុរាណការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់អំពីស្ថានភាពនៃរាងកាយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនិងគ្រោងការណ៍ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលជំងឺដោយវិធីបុរាណពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាក្នុងការព្យាបាលឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាហារបំប៉នពិសេសការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមលើសពីនេះទៀតថ្នាំឯកទេសគួរតែត្រូវបានយកជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

គោលដៅសំខាន់ដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលលេចឡើងនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងឬនៅពេលវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងក្រោមកំរិតសរីរវិទ្យា។ ថ្នាំថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឱសថការីធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាពនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលប្រើថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តបុរាណក្នុងរយៈពេលយូររយៈពេលនៃការព្យាបាលអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។

ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការព្យាបាលរួមគ្នាសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងផងដែរ។

ការព្យាបាលរយៈពេលយូរជាមួយវិធីសាស្ត្របុរាណ បង្ខំឲ្យ គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមស្រាវជ្រាវរកវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំចុងក្រោយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលនឹងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងការស្រាវជ្រាវទំនើបគំនិតថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការច្នៃប្រឌិតក្នុងការព្យាបាលនៅពេលអនុវត្តវិធីសាស្រ្តថ្មីៗគឺត្រូវផ្លាស់ប្តូរយុទ្ធសាស្ត្រក្នុងពេលព្យាបាល។

វិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការស្រាវជ្រាវទំនើបបានបង្ហាញថាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពេលវេលាបានផ្លាស់ប្តូរគំនិតហើយ។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានដែលការព្យាបាលបែបទំនើបនៃជំងឺមួយមានការប្រៀបធៀបជាមួយប្រពៃណីគឺថាការប្រើថ្នាំទំនើបនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លីសេម៉ាក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺមានសភាពធម្មតា។

អ៊ីស្រាអែលជាប្រទេសមួយដែលមានវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿន។វិធីសាស្រ្តដំបូងនៃការព្យាបាលត្រូវបាននិយាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Shmuel Levit ដែលអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Asud ដែលមានទីតាំងនៅប្រទេសអ៊ីស្រាអែល។ បទពិសោធន៍ជោគជ័យរបស់អ៊ីស្រាអែលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយវិធីសាស្រ្តថ្មីត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគណៈកម្មាធិការជំនាញអន្តរជាតិស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបបុរាណបើប្រៀបធៀបនឹងវិធីទំនើបមានគុណវិបត្តិគួរអោយកត់សំគាល់ដែលផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់វិធីបុរាណគឺមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្នជាទៀងទាត់វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើវគ្គព្យាបាលម្តងទៀត។

អ្នកឯកទេសខាងផ្នែក endocrinology បែងចែកដំណាក់កាលសំខាន់បីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងខ្លួន។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីឌីទីនឬ dimethylbiguanide - ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

សកម្មភាពគ្រឿងញៀនមានដូចខាងក្រោម៖

1. ឧបករណ៍ផ្តល់នូវការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
2. បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានៅក្នុងជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅអាំងស៊ុយលីន។
3. ផ្តល់នូវការទទួលយកគ្លុយកូសដែលបង្កើនល្បឿនដោយកោសិកានៅតាមបរិមាត្រនៃរាងកាយ។
4. ការពន្លឿនដំណើរការអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតខ្លាញ់។
5. ការថយចុះការស្រូបយកជាតិស្ករនៅក្នុងក្រពះ។

នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំនេះអ្នកអាចប្រើមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលបែបនេះដូចជា៖

• អាំងស៊ុយលីន
• glitazone
• ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ។

ប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ពី ៥០-១០០%

ពិធីសារនៃការព្យាបាលស្របតាមវិធីសាស្រ្តថ្មីអនុញ្ញាតឱ្យមានលទ្ធភាពនៃការផ្សំថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។

សកម្មភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយលំពែងខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ភាគច្រើនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំយោងតាមបច្ចេកទេសទំនើបត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ដំបូងបង្អស់នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករពីពោះវៀននិងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនូវជាតិគ្លុយកូសដោយរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃថ្លើមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានថ្នាំរបស់ក្រុមខាងក្រោម៖

• biguanides
• thiazolidinediones,
• សមាសធាតុនៃ sulfanilurea នៃជំនាន់ទី ២ ។ ល។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរួមមានការប្រើថ្នាំដូចជា៖

• Bagomet ។
• Metfogama ។
• Formin ។
• Diaformin ។
• គ្លីលីន។
• អាវ៉ាន់ដា
• អាតូស។
• ទឹកនោមផ្អែម MV ។
• ក្លូហ្គោល។
• ម៉ានីនីល។
• Glimax
• អាម៉ាល។
• Glimepiride ។
• ជំងឺ Glybinosis ថយក្រោយ។
• វិច្ឆិកា។
• ស្តាលីក។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះថ្នាំ alpha-glycosidase និង fenofibrate inhibitors ត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលស៊ាំនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ថ្នាំថ្មីណាមួយគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតរបបព្យាបាលទូទៅ។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៃប្រទេសរុស្ស៊ីមានការយល់ដឹងលម្អិតអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលថ្មី។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងអ្នកជំងឺកំពុងចាប់ផ្តើមព្យាបាលអ្នកជំងឺកាន់តែខ្លាំងឡើងតាមវិធីរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអ៊ីស្រាអែលដោយបោះបង់ចោលវិធីព្យាបាលបែបបុរាណ។

លក្ខណៈនៃក្រុមថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំរបស់ក្រុម Biguanide បានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់អស់រយៈពេលជាង ៥០ ឆ្នាំមកហើយ។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំទាំងនេះគឺប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃរូបរាងរបស់ពួកគេនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ Buformin និង phenformin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំនេះ។កង្វះគ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាពួកគេត្រូវបានគេដកចេញនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនពីបញ្ជីអនុញ្ញាត។ ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងក្រុមនេះគឺថ្នាំមេទីលហ្វីន។

សកម្មភាពនៃថ្នាំគឺដោយសារតែយន្តការជាច្រើនដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង។ Metformin អាចទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លុយកូសដោយកោសិកាថ្លើមនៅពេលមានអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះអាចកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកាគ្រឿងនៃរាងកាយ។

យន្ដការសំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់ស៊ុលហ្វានីញ៉ូសជំនាន់ថ្មីគឺការរំញោចនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ គិលានុបដ្ឋាយិកានៃក្រុមនេះធ្វើសកម្មភាពលើកោសិកាលំពែងបង្កើនសមត្ថភាពសំងាត់។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំការព្យាបាលដោយប្រើ sulfonylureas ចាប់ផ្តើមដោយកំរិតទាបបំផុតហើយកំរិតត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលបន្ថែមទៀតប្រសិនបើចាំបាច់។

ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះគឺជាប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការឡើងទំងន់រូបរាងនៃកន្ទួលលើស្បែកការរមាស់ការរលាកក្រពះពោះវៀនការរំខានដល់សមាសភាពឈាមនិងមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

ថ្នាំ Thiazolidinediones គឺជាថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំថ្មីដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ គ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះធ្វើសកម្មភាពនៅកម្រិតទទួល។ អ្នកទទួលដែលយល់ថាផលប៉ះពាល់នេះមានទីតាំងនៅលើកោសិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំ។

អន្តរកម្មនៃថ្នាំជាមួយអ្នកទទួលអាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Thiazolidinediones ផ្តល់នូវការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលបង្កើនកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបន្តប្រធានបទនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ បច្ចេកវិទ្យាវិធីសាស្ត្រថ្នាំ

ជារៀងរាល់ឆ្នាំអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកធ្វើការស្រាវជ្រាវនិងអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តថ្មីៗជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលដោយប្រើបានត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងតឹងរឹងនិងបង្ការផលវិបាក។ ប៉ុន្តែនៅតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របង្កើតវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីដែលធ្វើឱ្យវាអាចព្យាបាលបាន។

ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ត្រូវនិយាយអំពីការវិវត្តចុងក្រោយនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវឧបករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖

1. មិនយូរប៉ុន្មានទេឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាថ្មីបានបង្ហាញខ្លួនដែលវាស់គ្លីសេម៉ាដោយប្រើប្រព័ន្ធឡាស៊ែរ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុនដ៏ល្បីល្បាញគឺ“ ណេតវិទ្យាសាស្ត្រ” ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានផ្អែកលើសញ្ញា fluorescent ដោយសារតែវាអាចកំណត់កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលតែកន្លះនាទីប៉ុណ្ណោះ។ មិនចាំបាច់ដាល់ម្រាមដៃនិងប្រមូលឈាមសម្រាប់ការពិនិត្យទេ។
2. ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាជាទម្លាប់ក្នុងការប្រើម្សៅគ្លូកូកដែលត្រូវបានពនលាយជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពិសេសនិងគ្រប់គ្រង intramuscularly ។ បច្ចេកវិទ្យាទំនើបបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវថ្នាំដែលដើរតួយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយងាយស្រួលប្រើ។
   នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ព្រោះថា "គ្លូកូក" ថ្មីអាចត្រូវបានប្រើនៅគ្រប់ទីកន្លែងសូម្បីតែអង្គុយនៅតុក៏ដោយ។ នេះគឺជាគ្លុយកូសគ្លុយកូសម្សៅច្រមុះដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ Locemia Solutions ។ អរម៉ូនគ្លូកូកត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយច្រមុះតាមច្រមុះបន្ទាប់មកភ្លាមៗវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិលនិងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ថ្លៃដើមនៃឧបករណ៍បែបនេះមិនខ្ពស់ទេដូច្នេះថ្នាំនេះអាចរកបានសម្រាប់មនុស្សទូទៅ។
3. Medtronic បានបង្កើតម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិជាច្រើនជាងម៉ូដែលមុន ៗ ។ ទាំងនេះគឺជាម៉ាស៊ីនបូមចេញពីស៊េរី Medtronic Minimed Paradigm ។ ម៉ាស៊ីនបូមអាចត្រូវបានតំឡើងនៅទីតាំងចំនួន 8 ផ្សេងគ្នាដែលផ្តល់នូវការលួងលោមពិសេសដល់អ្នកជំងឺ។វាត្រូវបានបំពាក់ដោយប្រព័ន្ធសម្រាប់ការពារការស្ទះបំពង់និងការជួសជុលម្ជុល subcutaneous ឯករាជ្យ។ លើសពីនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរៀងរាល់ ៥ នាទីម្តង។ នៅការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចសម្រាប់អ្វីដែលកាន់តែអាក្រក់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹង a សញ្ញាមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើម៉ាស៊ីនបូមវ៉ូអ្នកជំងឺនឹងមិនចាំបាច់ធ្វើនិយ័តកម្មលំហូរនៃអាំងស៊ុយលីនទេព្រោះប្រព័ន្ធដែលភ្ជាប់មកនឹងធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯង។

ការអនុវត្តកោសិកាដើម

កោសិកាដើមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួសជុលសរីរាង្គដែលខូចនិងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតា។ នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួនកោសិកាបែបនេះមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដោយសារផលវិបាកណាមួយកើតឡើងហើយការផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិឈប់។

លើសពីនេះទៀតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ចំនួនកោសិកាដើមដែលបាត់។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រហាវ៉ាដបានរៀនបង្កើតកោសិកាអរម៉ូន B ដែលមានសកម្មភាពនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយសារអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវជាលិកាដែលខូចខាតត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញហើយភាពស៊ាំត្រូវបានពង្រឹង។

ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វកណ្តុរដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍សត្វកកេរត្រូវបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីជំងឺគ្រោះថ្នាក់នេះ។ បច្ចុប្បន្នការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសអាឡឺម៉ង់អ៊ីស្រាអែលនិងសហរដ្ឋអាមេរិក។

ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសច្នៃប្រឌិតគឺការដាំដុះសិប្បនិម្មិតនៃកោសិកាដើមនិងការណែនាំជាបន្តបន្ទាប់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កោសិកាភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកានៃលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីនោះអ័រម៉ូនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។

ហេតុដូច្នេះកំរិតប្រើជាមួយនឹងការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយនៅពេលអនាគតជាទូទៅត្រូវបានលុបចោល។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ដំបៅនៅក្នុងតម្រងនោមសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងខួរក្បាល។

វិធីប្តូរជាតិខ្លាញ់ត្នោត

ការសិក្សាចុងក្រោយនៃការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្តូរខ្លាញ់ពណ៌ត្នោត។ នីតិវិធីនេះនឹងកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

នេះដោយសារតែការពិតដែលថាម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនឹងត្រូវបានស្រូបយកភាគច្រើនដោយកោសិកាខ្លាញ់នៃស្រទាប់ពណ៌ត្នោតដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ខ្លាញ់នេះត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងសត្វដែលសំបុកក៏ដូចជាទារកដែរ។

ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះជាតិខ្លាញ់មានការថយចុះក្នុងបរិមាណដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញបន្ថែមវា។ លក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់ៗរួមមានការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតានិងបង្កើនល្បឿនដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

ការពិសោធន៍ដំបូងលើការប្តូរជាលិកាខ្លាញ់ត្នោតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Vanderbilt ក្នុងសត្វកណ្តុរ។ ជាលទ្ធផលវាត្រូវបានគេរកឃើញថាសត្វកណ្តុរពិសោធន៍ជាងពាក់កណ្តាលបានកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលនេះគ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនេះទេ។

វ៉ាក់សាំងសំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពកោសិកា B ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការរលាកនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរម៉ូលេគុលឌីអិនអេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្ទែនហ្វដលោកស្ទីនម៉ាន់ឡូសិនបានធ្វើការងារនេះ។ គាត់បានបង្កើតវ៉ាក់សាំងបញ្ច្រាសមួយដែលមានឈ្មោះថា Lawin Steinman ។

វាបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅកម្រិតឌីអិនអេដោយសារអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផលិត។

ភាពបារម្ភនៃវ៉ាក់សាំងគឺដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លើយតបជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ជាលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍រយៈពេល ២ ឆ្នាំវាត្រូវបានបង្ហាញថាកោសិកាដែលបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនថយចុះសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងមិនមានប្រតិកម្មមិនល្អនិងផលវិបាកត្រូវបានកត់សម្គាល់ទេ។ វ៉ាក់សាំងនេះមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបង្ការទេប៉ុន្តែសម្រាប់ការព្យាបាល។

វិធីសាស្ត្រប្តូរសរីរាង្គ

សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងផ្តល់វិធីសាស្ត្រប្តូរសរីរាង្គយ៉ាងសកម្មដោយអរគុណដែលវាអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ បាន។ អ្នកអាចប្តូរដូចខាងក្រោមៈ

• លំពែងទាំងមូលឬផ្នែក
• កោសិកាបេតា
• កោះតូចៗនៃ Langerhans,
• ផ្នែកនៃតម្រងនោម
• កោសិកាដើម។

ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធិភាពជាក់ស្តែងក៏ដោយក៏វិធីសាស្រ្តនេះមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ហើយផលប៉ះពាល់មិនយូរទេ។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានហានិភ័យនៃផលវិបាក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោយពេលវះកាត់អាចធ្វើបានដោយគ្មានការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រឹមតែ ១-២ ឆ្នាំ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់វាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមានបទពិសោធន៍ទូលំទូលាយនិងចំណេះដឹងជាច្រើនចាប់តាំងពីការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ (ដូច្នេះអំពើពុករលួយមិនហែកចេញ) អាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមិនបានផ្តោតអារម្មណ៍ជាពិសេសទៅលើជំងឺនេះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាការចាំបាច់ពីព្រោះប្រភេទទី 2 មានការរីកចម្រើនយ៉ាងងាយស្រួលទៅជាប្រភេទទី 1 ។ ហើយបន្ទាប់មកវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជារ៉ាឌីកាល់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ សព្វថ្ងៃនេះមានវិធីសាស្រ្តថ្មីៗសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងប្រើប្រាស់

លេខឧបករណ៍ 1 ។ ឧបករណ៍ច្នៃប្រឌិតថ្មី Magnetoturbotron ពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលតាមរយៈការប៉ះពាល់ទៅនឹងដែនម៉ាញេទិក។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានគេដកចេញ។

វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះអ្នកអាចព្យាបាលមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចបំបាត់នូវបញ្ហាជាច្រើនទៀតផងដែរ។

ឧទាហរណ៍ដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅខាងក្នុងការដំឡើងវាលម៉ាញេទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលតែងតែវិលឥតឈប់ឈរ។ នេះផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់ល្បឿននិងទិសដៅនៃចលនាវិល។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចកែតម្រូវលំហូរទៅនឹងរោគសាស្ត្រជាក់លាក់។

សកម្មភាពត្រូវបានផ្អែកលើការបង្កើតវាល vortex នៅក្នុងខ្លួនដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាជ្រៅបំផុត។ នីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៥ នាទីក្នុងវគ្គទី ១ ។ ពេលវេលាបន្ថែមទៀតនឹងកើនឡើងពីរបីនាទី។ ល្មមនឹងឆ្លងកាត់ ១៥ វគ្គ។

ផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើងទាំងក្នុងពេលព្យាបាលនិងក្រោយរយៈពេលមួយខែ។

ឧបករណ៍លេខ ២ ។ ត្រលប់ទៅឆ្នាំ ២០០៩ ការស្រាវជ្រាវបានចាប់ផ្តើមលើវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការពិសោធន៍ជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងដែលផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ដូច្នេះសូកូសូណាត្រូវបានប្រើរួចហើយនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

បច្ចេកទេសគឺផ្អែកលើការប៉ះពាល់ទៅនឹងឧស្ម័ន cryogenic ដែលមានសីតុណ្ហភាពទាប។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងសូកូសូណាពិសេសដែលខ្យល់និងចំហាយអាសូតត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់។ សីតុណ្ហាភាពថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហើយរក្សាបានតែ ១ នាទីកន្លះ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 3 នាទីអតិបរមា។

ការប៉ះពាល់នឹងជំងឺផ្តាសាយបែបនេះនាំឱ្យរួមតូចនិងពង្រីកសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យមុខងារមុខងារនៃចុងសរសៃប្រសាទសរីរាង្គខាងក្នុង។ នេះជំរុញការបង្កើតឡើងវិញកោសិកានិងការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកាខូច។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើ cryotherapy កោសិកានៃរាងកាយយល់ឃើញអាំងស៊ុយលីនដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការពន្លឿននិងធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាទាំងអស់ - កាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់រ៉ែនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

ឧបករណ៍លេខ ៣ ។ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរឥឡូវត្រូវបានប្រើស្ទើរតែជាសកល។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឧបករណ៍កង់ទែរត្រូវបានគេប្រើដោយអរគុណដែលឡាស៊ែរត្រូវបានបញ្ជូនទៅកន្លែងជីវសាស្ត្រសកម្មរបស់លំពែង។

វាប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដម៉ាញ៉េទិកនិងម៉ាញ៉េទិកជាមួយនឹងពន្លឺពណ៌ក្រហម។ វិទ្យុសកម្មជ្រាបចូលទៅក្នុងស្រទាប់ជាលិកានិងកោសិកាកាន់តែជ្រៅដែលបង្ខំឱ្យពួកគេដំណើរការជាមួយនឹងភាពរឹងមាំឡើងវិញ។ ជាលទ្ធផលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ ដូច្នេះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកំរិតប្រើ។

ការព្យាបាលដោយការព្យាបាល

ថ្មីៗនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានទំនោរកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះគំនិតដែលថាការប្រើប្រាស់ជាតិសរសៃក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចាំបាច់។ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការធាត់។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Monotherapy តែងតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។ ដោយសារតែការពិតដែលថា cellulose រុក្ខជាតិកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀននោះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេស - ជាតិសរសៃគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់រួមជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ។

សម្រាប់ការព្យាបាលផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សូមអានត្រង់នេះ។

ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

1. ឡាន់តូសសូឡូស្តារ សំដៅទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ឥទ្ធិពលមានរយៈពេល 24 ម៉ោង។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនសាណូហ្វី - អាន់ទីស។

"ហ៊្វុយលីនអិនអេ។ អេ។ អេ។ " ក៏ជាអាំងស៊ុយលីនជំនាន់ថ្មីផងដែរ។ អនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាអតិបរមា។

ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

1. ថ្នាំ DPP-4 inhibitor (dipeptidyl peptidase-4) ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺ sitagliptin ។ វាបន្ទាបជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអោយបានលឿនតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះដូច្នេះក្រពះឃ្លាន។ អ្នកតំណាងលេចធ្លោគឺគ្រឿងញៀន ជេនៀ។ លទ្ធផលមានរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសម្រាប់ការធាត់នៅដំណាក់កាលណាមួយ។

សកម្មភាពបន្ថែមទៀតគឺការកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលហើយស្ថានភាពនិងមុខងាររបស់កោសិកានៅក្នុងលំពែងមានភាពប្រសើរឡើង។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ GLP-1 (Polypeptide ដូចគ្លីកហ្គ័រ) ។ សកម្មភាពគឺផ្អែកលើការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការពារការវិវត្តនៃគ្លុយកូសដែលរារាំងអាំងស៊ុយលីនមិនឱ្យរលាយជាតិគ្លុយកូស។

ភាពបារម្ភនៃក្រុមនេះគឺថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានការវិវត្តនោះទេព្រោះបន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគ្រឿងញៀនឈប់ធ្វើសកម្មភាព (កាត់បន្ថយជាតិស្ករច្រើនពេក) ។ វាអាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយការធាត់និងរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ករណីលើកលែងគឺការចាក់បញ្ចូល GLP-1 agonists និងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលគេស្គាល់អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់ កាឡូស និង Onglizu.

agonists ទទួល GLP-1 ទាក់ទងទៅនឹងអរម៉ូនដែលបង្ហាញពីកោសិកាលំពែងអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការត្រៀមរៀបចំបង្កើតឡើងវិញនូវកោសិកាខដែលខូចនិងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានដូច្នេះពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្ទុកលើសទម្ងន់។

ដើម្បីឱ្យថ្នាំមានរយៈពេលយូរវាមិនគួរឱ្យចង់ញ៉ាំអាហារអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងទេព្រោះអាហារបំផ្លាញសារធាតុសកម្ម។ ជំនួស agonists ដោយប្រើថ្នាំ។: "បាតេតា" និង វីដូវីហ្សា។Alpha Glucosidase Inhibitorss ។ សកម្មភាពនេះមានគោលបំណងទប់ស្កាត់ការបំលែងកាបូអ៊ីដ្រាតទៅជាស្ករ។

សម្រាប់ហេតុផលនេះថ្នាំត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការប្រើរួមជាមួយថ្នាំ "ថ្នាំ Metformin" ។ ឱសថពេញនិយម៖ Diastabol និង គ្លូកូបយ។

មនុស្សជាច្រើនមានការសង្ស័យចំពោះការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំជំនាន់ថ្មី។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគំនិតនេះគឺមានការយល់ច្រឡំពីព្រោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងព្យាយាមរកវិធីល្អបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រប់វិធីសាស្រ្តនិងថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានដឹកនាំទៅរកការស្តារកោសិកាបេតានិងការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។

ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាម។

វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រឹមតែអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺបានទៀតផង។

របៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលជាធម្មតា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានតំណាងដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រពីរប្រភេទ៖

• ប្រភេទទី ១ - ពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនៈមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាការបំពានទៅលើការផលិតអាំងស៊ុយលីន (ភាគច្រើនវាទាក់ទងទៅនឹងការតំរូវហ្សែននិងការឆក់ធ្ងន់ធ្ងរ) ។
• ប្រភេទទី ២ គឺអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ៖ មូលហេតុចំបងមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ (លើសទម្ងន់របៀបរស់នៅអកម្ម, លើសឈាម) ។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ hyperglycemia (ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។ ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនឬអសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបន្សាបជាតិស្ករដែលទទួលបានពីអាហារនោះជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយទេតែវាតាំងនៅក្នុងសរសៃឈាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កជំងឺជាច្រើន៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ថ្លើមខ្លាញ់
• ការរំលោភលើប្រព័ន្ធទឹកនោម,
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ
• necrosis លំពែង,
• ក្មេងទំនើង។

ដើម្បីបងា្ករជំងឺបែបនេះស្មុគស្មាញនៃថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណឬតាមបែបប្រពៃណីចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការតមអាហារជាមួយនឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតអប្បបរមា (តារាងទី ៥) និងលំហាត់ប្រាណ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ការព្យាបាលសំខាន់គឺអាំងស៊ុយលីន subcutaneous ។ នេះគឺជាប្រភេទជំនួយដល់លំពែងដើម្បីផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំរយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះអាហារូបត្ថម្ភកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ជំងឺប្រភេទ ១ ទាក់ទងនឹងជំងឺទី ២ មិនសូវកើតមានទេប៉ុន្តែការព្យាបាលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញជាង។

ចំនួនមនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលបង្ខំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្វែងរកវិធីសាស្រ្តដែលមានផលិតភាពបន្ថែមទៀតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសាស្ត្រ។ វិធានការណ៍ថ្មីកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

បំណះ hyperglycemia

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសខ្ពស់គឺមានប្រជាប្រិយភាពក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែត។ បំណះត្រូវបានបំពេញដោយដំណោះស្រាយអរម៉ូនពិសេសហើយមិនមែនជាមធ្យោបាយនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែជាវិធានការបង្ការ។

យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញបំណះលើកកម្ពស់ការដុតជាលិកា adipose subcutaneous ដែលរំខានដល់លំពែងជាចម្បង។ គំនិតនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកអភិវឌ្ឍន៍ជនជាតិចិន។

ថាំពទ្យ

ការវិវត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រចុងក្រោយបានធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនិងការចែកចាយដោយបង្ខំ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន pioglitazones និង rosiglitazones ។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃថ្នាំ៖ ការឆាប់ខឹងរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដើម្បីការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមពីការដោះស្រាយ។

ឱសថដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតគឺ៖

កំរិតប្រើអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃមិនលើសពី 45 មីលីក្រាមទេហើយបទដ្ឋានជាមធ្យមគឺ 30 មីលីក្រាម។ ការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានធ្វើឡើងតែម្តង។

ការពន្យាពេលសម្រាប់ការចូលរៀនគឺ៖

• មានផ្ទៃពោះ
• សំណុំបែបបទពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីននៃរោគសាស្ត្រ
• ខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ
• អាយុតិចជាង ១៨ ឆ្នាំ។

ឱសថមិនមែនជំនួសអាំងស៊ុយលីនទេពួកគេគ្រាន់តែជំរុញការផលិតរបស់វាប៉ុណ្ណោះ។ ផលប៉ះពាល់មិនត្រូវបានបដិសេធចំពោះផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងថ្នាំទំនើបទេ។

ការផ្សារភ្ជាប់មីតូតូនិច

ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាល៖ ការបំផ្លាញអាស៊ីដខ្លាញ់និងជាតិស្ករដោយបង្កើនថាមពលមីតូទិក។ សម្រាប់ការដុតកាន់តែប្រសើរឡើងការរៀបចំដែលទទួលបានដោយសិប្បនិម្មិតដែលត្រូវបានអនុម័តដោយអង្គការសុខភាព All-Russia ត្រូវបានប្រើ។ ការថយចុះជាតិខ្លាញ់កើតឡើងដោយផ្ទាល់។

ការប្រើថ្នាំដែលបានកែប្រែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដុតបំផ្លាញកាឡូរីរក្សាទំងន់ឱ្យនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងដែលជាលទ្ធផលចាប់ផ្តើមដំណើរការផលិតអរម៉ូនលំពែងធម្មតា។

ការព្យាបាលដោយកោសិកា

និន្នាការថ្មីនៃអរម៉ូន endocrinology ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះមិនទាន់ត្រូវបានទទួលនៅឡើយទេប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានអនុវត្តជាយូរមកហើយនៅបរទេស។ បច្ចេកទេសកោសិកាដើមមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែរំញោចការសំយោគអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងបំបាត់នូវរោគសាស្ត្រនៅក្នុងលំពែងទៀតផង។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពអ្នកជំនាញណែនាំ DiaLife។ នេះគឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយ៖

• ធ្វើឱ្យគ្លុយកូសឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា
• គ្រប់គ្រងមុខងារលំពែង
• បំបាត់ភាពធុញទ្រាន់ធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារទឹក
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យ
• សមស្របសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។
• មិនមាន contraindications

អ្នកផលិតបានទទួលអាជ្ញាប័ណ្ណចាំបាច់និងវិញ្ញាបនបត្រគុណភាពទាំងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅប្រទេសជិតខាង។

យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!

ទិញនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការ

កោសិកាដើមគឺជាជំនួយជាសកលសម្រាប់ការស្តារសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធដែលបានបាត់បង់មុខងារជាមូលដ្ឋានរបស់វា។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. ស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តនិងការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្រ្ត។
2. ការរៀបចំសម្ភារៈលទ្ធផល: ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ការផលិតហ្សែន។
3. ការផ្សាំកោសិកាដើម (មានដើមកំណើតប៉ុន្តែជាមួយហ្សែនដែលបានណែនាំនិងកោសិកាដើមថ្មីសម្រាប់បង្កើតជាលិកាឡើងវិញ) ។

នីតិវិធីត្រូវបានអមដោយហានិភ័យតិចតួចបំផុតនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ការប្រើប្រាស់ជាតិសរសៃមិនមែនជាមធ្យោបាយថ្មីដើម្បីប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេដូចជាការព្យាបាលដោយការគាំទ្រ។ ការប្រើប្រាស់ជាតិសរសៃប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកផលិតផលខូចនិងជាតិពុលត្រូវបានយកចេញពីពោះវៀនទំងន់ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាហើយសារធាតុរាវលើសត្រូវបានស្រូបយក។ សែលុយឡូសមានជាតិសរសៃ។

ការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីឬវិធីថ្មី?

ជម្រើសនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានប្រគល់ឱ្យអ្នកជំនាញ។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ណែនាំមុនពេលប្រើទាំងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបបុរាណនិងទំនើប - ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញកំណត់មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រហើយបន្ទាប់មកដោះស្រាយវា។

ការព្យាបាលធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានដូចខាងក្រោម៖

• ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងការណែនាំសកម្មភាពរាងកាយ
• ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលដោយមធ្យោបាយបុរាណត្រូវបានប្រើជាយូរមកហើយ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំរួមមាន metformin ក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូក្លរីត។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺបណ្តាលមកពីការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងសេរ៉ូមនិងប្លាស្មាខណៈពេលដែលថ្នាំមេទីហ្វីនមិនមានឥទ្ធិពលលើអាំងស៊ុយលីន។

គោលដៅសំខាន់នៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករដែលអាចទទួលយកបាន។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃលំពែងការតុបតែងពីរុក្ខជាតិឱសថត្រូវបានគេយកក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីម។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបច្ចេកវិទ្យានិងថ្នាំថ្មីវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពទេពីព្រោះវាទាមទារការធ្វើឡើងវិញតាមកាលកំណត់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលតាមបែបបុរាណនៅតែត្រូវបានប្រើ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តថ្មីគឺការលុបបំបាត់ជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលទទួលការព្យាបាលដោយដើមបានសម្គាល់ឃើញថាខ្វះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែពួកគេបានធ្វើតាមរបបអាហារដែលបានណែនាំនិងធ្វើកាយសម្ព័ន្ធជាទៀងទាត់។

មិនមែនគ្រប់វិធីសាស្រ្តទំនើបទាំងអស់ត្រូវបានប្រើនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីទេវិធីមួយចំនួនដូចជាការព្យាបាលកោសិកាមិនត្រូវបានអនុវត្តជាផ្លូវការនៅក្នុងប្រទេសទេ។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតអាចមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបង្កើតទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ គុណវិបត្តិគឺថ្លៃដើមដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់ប្រជាជនសាមញ្ញ។

ការការពារនិងអនុសាសន៍

វិធានការបង្ការមាននៅក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារនិងគាំទ្រដល់សកម្មភាពរាងកាយចាំបាច់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។ លំហាត់ស្មុគស្មាញនិងរបបអាហារពិសេសដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតអប្បបរមាត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ប្រជាជនប្រភេទនេះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់គោលបំណងបង្ការថ្នាំនិងថ្នាំរុក្ខជាតិត្រូវបានប្រើ។

អ្នកជំនាញណែនាំមិនឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេប៉ុន្តែប្រគល់សុខភាពរបស់ពួកគេឱ្យអ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតក្នុងវិស័យ endocrinology ។ ពួកគេនឹងជំរុញឱ្យមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

Lyudmila Antonova នៅខែធ្នូឆ្នាំ 2018 បានផ្តល់ការពន្យល់អំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អានពេញ

ថ្មីនិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាធំមួយសម្រាប់ទាំងថ្នាំនិងសង្គម។ ចំនួនករណីកំពុងកើនឡើងមានអ្វីថ្មីត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ប្រសិទ្ធភាព - T2DM) កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយនៃកោសិកាលំពែងនិងជាសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញជឿជាក់ថាភាពមិនដំណើរការនៃកោសិកាកូនកោះខទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់បាន។

ទោះបីជាការពិតដែលថាការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តគឺរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណល្មមអាចធ្វើទៅបាន។ ភារកិច្ចសំខាន់មួយដែលត្រូវព្យាបាល T2DM គឺកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការលេចចេញនិងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមដើម្បីលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់នៃការខូចខាតដល់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីដែលបានបង្កើតឡើងមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលកំពុងលេចឡើងនៃការរលួយ។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបអាហារព្យាបាល។ ប្រសិនបើវាប្រែជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់មកពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមួយហើយបន្តតាមដានដោយរំពឹងថានឹងទទួលបានសំណងប្រកបដោយនិរន្តរភាពសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះមានជំរើសពីរគឺការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលអ្នកជំងឺកំពុងលេបរួចហើយឬការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបែបនេះ។ ការព្យាបាលបែបនេះមានរយៈពេលពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ។

ប៉ុន្តែការពន្យាពេលការព្យាបាលតាមពេលវេលាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការដោយខ្លួនឯង។ ដូច្នេះក្រុមហ៊ុនអន្តរជាតិបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមតែថ្នាំថ្មីដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេប៉ុន្តែក៏មានវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាល T2DM និងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីសំរេចគោលដៅជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួយក្នុងការជួយអ្នកជំងឺដោយជោគជ័យនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។ ការមូលមតិគ្នាត្រូវបានឈានដល់ការព្យាបាលជម្ងឺហាយឡិនឌឺក្នុង T2DM ។

ក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាលការបញ្ចុះជាតិស្ករដែលបានបង្កើតឡើងមិនត្រឹមតែមានលក្ខណៈសាមញ្ញប៉ុណ្ណោះទេការប្រើប្រាស់របស់វាមិនចាំបាច់ត្រូវបានអមដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំទំនើបនិងថ្លៃ ៗ នោះទេ។ តម្លៃពិតប្រាកដត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលទាបជាង ៧ ភាគរយ។ ការរក្សាវានៅកម្រិតនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការការពារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពមិនត្រឹមតែផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។

អ្នកដែលមានជំនឿជឿជាក់ថាវិធីសាស្រ្តនេះមិនមែនជាអ្វីដែលថ្មីទេព្រោះក្នុងការព្យាបាលបែបនេះទាំងវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយនិងវិធីសាស្រ្តល្បី ៗ និងការរួមផ្សំរបស់វាត្រូវបានប្រើ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាការធ្លាក់ចុះមួយពីព្រោះយុទ្ធសាស្រ្តព្យាបាលដោយខ្លួនវាគឺថ្មី។ វាផ្អែកលើការពិតដែលថាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ T2DM ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងឱ្យបានឆាប់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយគ្លីសេមីត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈធម្មតាឬបង្ហាញពីសូចនាករដែលនៅជិតវា។ យោងតាមការសិក្សាថ្មីលើផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលជា ៣ ដំណាក់កាល។

ដំណាក់កាលទីមួយ - ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងអនុវត្តថ្នាំ metformin

នៅដំណាក់កាលនេះភាពស្រដៀងគ្នានៃបច្ចេកទេសថ្មីជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីកំពុងមានភាពទាក់ទាញ។ ប៉ុន្តែការពិតគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលណែនាំឱ្យមានរបបអាហារការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលអាចធ្វើទៅបានប្រចាំថ្ងៃមិនអើពើនឹងការពិតវាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើបែបនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ចាស់អាហារូបត្ថម្ភដែលអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយសង្កេតមើលការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងយ៉ាងតឹងរឹងសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនគឺហួសពីអំណាច។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាដំណើរការនៃការជាសះស្បើយមិនកើតឡើងឬរីកចម្រើនយឺត ៗ ទេ។

ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យបានកម្រិតខ្លួនឯងចំពោះជំនឿដែលថាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍ដែលបានកំណត់ទាំងអស់។ ប៉ុន្តែវាក៏ជាការពិតដែលថាអាហារដែលអ្នកជំងឺត្រូវបោះបង់ចោលបណ្តាលឱ្យគាត់ជាប្រភេទនៃការពឹងផ្អែក "គ្រឿងញៀន" ។ នេះគឺជាហេតុផលដ៏ធំមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនគោរពតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តថ្មីកត្តានេះត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺភ្លាមៗនៅពេលដែលគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ T2DM ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដូចជាថ្នាំមេទីនហ្វីនដោយគិតគូរពី contraindications ដែលអាចកើតមាន។

ដើម្បីលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានគេចោទប្រកាន់គ្រោងការណ៍នៃការប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែដោយនាំវាទៅកម្រិតដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ កំរិតទាបនៃថ្នាំដែលការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមគឺ 500 មីលីក្រាម។វាត្រូវបានគេយក 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាហារជាធម្មតានៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើពួកគេមិនមានទេនោះបរិមាណនៃថ្នាំដែលត្រូវបានយកត្រូវបានកើនឡើងពី 50-100% ហើយការទទួលទានត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងពេលទទួលទានអាហារ។

ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះអាចមានបញ្ហាជាមួយថ្លើមនិងលំពែង។ បន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅកម្រិតមុនហើយបង្កើនវាបន្តិចក្រោយមក។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាការលេបថ្នាំ 850 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអតិបរមា។

ដំណាក់កាលទីពីរនៃការព្យាបាលគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ

នៅដំណាក់កាលដំបូងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺអាចឈានដល់ស្ថានភាពធម្មតា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះមិនអាចជួយបានសូមបន្តទៅដំណាក់កាលទី ២ ដែលក្នុងនោះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករមួយចំនួនត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយវាជាមួយគ្នា។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីបង្កើនអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ មិនមានអនុសាសន៍ជាសកលសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងបញ្ហានេះទេថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសនិងបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

គោលការណ៍គឺថាថ្នាំត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាដោយគិតគូរពីការពិតដែលថាពួកគេម្នាក់ៗមានយន្តការខុសគ្នានៃសកម្មភាពលើរាងកាយ។ ថ្នាំបែបនេះដូចជាអាំងស៊ុយលីន, គ្លីសេរីន, ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមត្រូវបានផ្សំជាមួយមេទីលហ្វីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វាត្រូវបានដឹកនាំទៅសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងៗគ្នា។

ប្រសិនបើនៅពីរដំណាក់កាលដំបូងវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសំរេចបាននូវគ្លីសេម៉ាធម្មតាបន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមបន្ថែមឬបង្កើនអាំងស៊ុយលីនឬបន្ថែមមួយទៀតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទីបី។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើម៉ែត្រដោយកំណត់ពីរបៀបពេលវេលានិងចំនួនប៉ុន្មានដែលត្រូវប្រើដើម្បីវាស់។ ថ្នាំទីបីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះនៅក្រោម 8% ។

ក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលប្រើរយៈពេលយូរត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមុនពេលចូលគេង។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាប្រចាំរហូតដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឈានដល់បទដ្ឋាន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានវាស់វែងបន្ទាប់ពីច្រើនខែ។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចតម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយអាចត្រូវបានបន្ថែមជាថ្នាំទីបីវាអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• អាល់ហ្វា glycosidase inhibitors - មានឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករទាប។
• glinids មានតម្លៃថ្លៃណាស់
• pramlintide និង exenatide - បទពិសោធន៍គ្លីនិកតូចមួយក្នុងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។

ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តថ្មីដែលបានបង្ហាញក្នុងការព្យាបាល T2DM មានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទីមួយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលភ្លាមៗនៅពេលដែលជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាថ្នាំ metformin ត្រូវបានគេប្រើដែលត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារដែលបានកំនត់និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។

ទីពីរសូចនាករពិតប្រាកដសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលតិចជាង 7% ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ទីបីដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនីមួយៗអនុវត្តតាមគោលដៅជាក់លាក់ដែលត្រូវបានបង្ហាញជាលក្ខណៈជាក់ស្តែង។ ប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានជោគជ័យសូមបន្តទៅជំហានបន្ទាប់។

លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្រ្តថ្មីផ្តល់នូវការដាក់ពាក្យយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការបន្ថែមថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករ។ ប្រសិនបើមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលរំពឹងទុកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ។ ចំពោះការព្យាបាលតាមបែបបុរាណការប្រើប្រាស់របស់វានៅដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេពិចារណាមុនពេលកំណត់។ ការប្រើប្រាស់ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងដោយអ្នកជំងឺក៏ជាផ្នែកមួយនៃវិធីសាស្រ្តថ្មីផងដែរ។

ក្នុងការព្យាបាល T2DM ប្រសិទ្ធភាពគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដែលរួមបញ្ចូលទាំងផលប៉ះពាល់ដ៏ទូលំទូលាយលើជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះដែលសង្កេតមើលអ្នកជំងឺពេញមួយដំណើរការព្យាបាលទាំងមូល។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៃជំងឺស្មុគស្មាញបែបនេះមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានការព្យាបាលដោយមេដែកការព្យាបាលជាមួយគ្លីសេតាស្យូមនិងការបង្កើនកោសិកាខួរក្បាលនិងការប្រើប្រាស់កោសិកាដើម។ ពួកវាមិនសូវពុលហើយមានឥទ្ធិពលស្រាលលើរាងកាយ។

ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សវ័យចំណាស់។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងថេរ។ ភ្នាសកោសិកាក្លាយទៅជាមិនសូវងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជាអ្នកផ្ទុកគ្លុយកូសនិងរួមចំណែកដល់ការចូលទៅក្នុងឈាម។ រាងកាយបង្កើនការផលិតអរម៉ូននេះប៉ុន្តែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែកើនឡើងហើយជាលទ្ធផលការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។

ជាអកុសលនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបយុវជនកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះ។ ភាគច្រើនទំនងជាបញ្ហានេះអាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាល្បឿននៃជីវិតភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តខ្លាំងក្លាការធ្វើការងារហួសប្រមាណ។ មនុស្សមិនមានអារម្មណ៍រីករាយទាំងពីជីវិតឬពីការងារដែលបង្កើតនូវតម្រូវការបឋមសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ៖

• ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ធាត់
• ទម្លាប់អាក្រក់
• របបអាហារខុស
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលច្រើនកើតលើកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេងទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនទេ។

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយរោគសញ្ញាមិនល្អដូចខាងក្រោម៖

• ស្រេកទឹកថេរនិងស្ងួតមាត់
• ស្ពឹកជើងនិងដៃតិចៗនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចមានដំបៅ trophic ។
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ភាពស្ងួតនិងភាពងាយរងគ្រោះនៃស្បែក
• ភាពល្ងង់ខ្លៅនិងខ្សោយ
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងចំណង់អាហារនិងការរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកនេះគឺជាឱកាសមួយដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននិងទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺនេះកាន់តែឆាប់វានឹងធ្វើឱ្យឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានរបស់វាចុះខ្សោយលើរាងកាយឬឆាប់ជាវិញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបានប៉ុន្តែវគ្គសិក្សារបស់វាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលុបចោល។ វិធីព្យាបាលអាចចែកចេញជាពីរប្រភេទធំ ៗ ។

ទាំងនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រសាកល្បងពេលវេលាដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលជាអកុសលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនមិនអាចទ្រាំទ្របានជាងមួយឆ្នាំ។ វិធីសាស្ត្រនេះរួមមាន៖

• ញ៉ាំ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងតិចៗ
• របបអាហារប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី ១៥០០-១៨០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ
• ជំនួសផលិតផលដែលមានជាតិស្ករនិងស្ករជាមួយផលិតផលដែលមានជាតិស្ករទាប
• កាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល ៤ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ
• រួមបញ្ចូលបន្លែនិងផ្លែឈើដែលមានជាតិសរសៃច្រើននៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។
• មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។

ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានទំងន់លើស។ លំហាត់ព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសពិសេសនឹងកាត់បន្ថយទំងន់យ៉ាងសំខាន់ធ្វើឱ្យរាងកាយមានអុកស៊ីសែន។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះការរត់ហែលទឹកនិងកាយសម្ព័ន្ធនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ (យូហ្គាអនុវត្តបានល្អក្នុងន័យនេះ) ។

គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃលំហាត់ត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសស្របតាមអាយុស្ថានភាពសុខភាពនិងសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

មិនចាំបាច់និយាយទេជំងឺទាំងអស់គឺមកពីសរសៃប្រសាទ។ រាងកាយរបស់យើងមិនអាចស្ថិតស្ថេរបានជានិច្ចហើយថ្ងៃណាមួយវាចាប់ផ្តើមមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងទម្រង់នៃជំងឺណាមួយ។ ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកត្រូវព្យាយាមមិនញញើតនិងមិនធ្វើការច្រើនពេក។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាគ្មានអ្វីសំខាន់ជាងសុខភាពទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះការតុបតែងពីរុក្ខជាតិឱសថការដកស្រង់ valerian អាចជួយបានយ៉ាងល្អ។

អ្នកក៏ត្រូវព្យាយាមមិនទាក់ទងជាមួយមនុស្សដែលជាប្រភពនៃភាពអវិជ្ជមាន។ ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានទេនោះអ្នកមិនគួរយកវាទៅក្នុងអារម្មណ៍យ៉ាងជ្រាលជ្រៅទេ។ ការហ្វឹកហាត់ស្វ័យប្រវត្តិពិសេសដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានលក្ខណៈវិជ្ជមាននិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ថាមពលអវិជ្ជមានអាចជាជំនួយដ៏ល្អ។

ថ្នាំទូទៅបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺបែបនេះ។

វាបង្ហាញរាងយ៉ាងល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គួបផ្សំនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ។ ចាប់តាំងពីនៅដំណាក់កាលដំបូងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនគឺនៅយឺតនៅឡើយ។

Metformin បន្ថយល្បឿនការស្រូបយកគ្លុយកូសចូលក្នុងឈាម។ មុនពេលប្រើថ្នាំនេះថ្នាំ Biguanide ត្រូវបានប្រើនៅដើមសតវត្សរ៍ទី ២០ ប៉ុន្តែមិនយូរប៉ុន្មានវាត្រូវបានគេបោះបង់ចោលព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចង្អោរក្អួតរាគភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងការថយចុះចំណង់អាហារ។

មេតាប៉ូលីនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ទើរតែគ្មានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាការចង្អោរនិងវិលមុខបន្តិចបន្តួចអាចនឹងកើតឡើងប៉ុន្តែមិនយូរប៉ុន្មានវាឆ្លងកាត់។ វាគួរតែត្រូវបានគេយក, បង្កើនកម្រិតបន្តិចម្តងនេះបើយោងតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្នុងចំណោមផលវិជ្ជមានផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ Metformin គឺ៖

• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាម
• បញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម
• មិនបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់,
• មិនបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។

រំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។ ធ្វើឱ្យភ្នាសកោសិកាមានភាពរសើបជាងមុនទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ យក, ដូចជាថ្នាំ Metformin គួរតែបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំភ្លាមៗ។ ថ្នាំនេះមានតំលៃថោកហើយជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺដើម្បីបំបាត់ការប្រកាច់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

វាមានផលប៉ះពាល់ច្រើន៖

• ស្បែករមាស់
• ពុលដល់ថ្លើមនិងតម្រងនោម
• ជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ការរំខាននៃការរលាក gastrointestinal នេះ,
• ធាត់

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងអរម៉ូននេះ។ ពួកវារួមចំណែកដល់ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតទឹកក្រពះដំណើរការរំលាយអាហារជំរុញការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងមានតម្លៃថ្លៃ។

វិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតមួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ វាមានតំលៃថោកណាស់វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងខ្លួន។

ទិដ្ឋភាពអវិជ្ជមានក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតម្រូវការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមការចាក់ថ្នាំជាប្រចាំ។ អាំងស៊ុយលីនក៏អាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់និងថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។

ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទនិងស្ត្រេសគឺជាប្រភពសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នៅពេលដែលយើងមានការភ័យខ្លាចអរម៉ូនដូចជា thyroxine និង adrenaline ត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណច្រើននៅក្នុងខ្លួន។ ពួកវាត្រូវបានកែច្នៃនិងដុតដោយមានជំនួយពីអុកស៊ីសែនដូច្នេះប្រាក់ចំណូលធំរបស់វាត្រូវបានទាមទារពួកគេត្រូវបានផ្តល់ដោយកីឡា។

ប៉ុន្តែមិនតែងតែមានឱកាសនិងពេលទំនេរដើម្បីធ្វើលំហាត់ប្រាណទេ។ ក្នុងករណីនេះឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលបញ្ចេញវាលម៉ាញេទិកនិងធ្វើឱ្យការងាររបស់សរីរាង្គទាំងអស់នៃរាងកាយនឹងជួយ។

ការព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរនិងស៊ីសូសូសាណាអនុវត្តតាមគោលការណ៍ដូចគ្នា។ ការព្យាបាលដោយចលនានៃប្រភេទនេះសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• ជំងឺ oncological
• សីតុណ្ហភាពកើនឡើង
• ជំងឺរបេង
• hypotension
• ហត់នឿយ
• មានផ្ទៃពោះ។

Glitazones គឺជាថ្នាំពិសេសដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេគួរតែស្រវឹងជាមួយអាហារ។

ផលប៉ះពាល់គឺ៖

• ហើម
• ឡើងទម្ងន់
• ឆ្អឹងផុយកើនឡើង
• ធ្វើសកម្មភាពយឺត ៗ ។

• ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោម,
• មិនអាចត្រូវបានប្រើជាមួយអាំងស៊ុយលីន,
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន។

ថ្នាំ Exenatide, Sitagliptin និងថ្នាំរបស់ក្រុមនេះមានប្រសិទ្ធភាពល្អក្នុងការរួមផ្សំជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឧទាហរណ៍វាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ Metformin ។

គោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ Exenatide ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំញោចនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាថ្នាំនេះជួយសម្រួលដល់ការផលិតទឹកក្រពះនិងបន្ថយការរំលាយអាហារនិងស្រូបយកអាហារដែលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើថ្នាំនេះការចង្អោរនិងរាគអាចធ្វើទៅបាន។ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរួមមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារតម្រូវការចាក់ថ្នាំនិងចំណេះដឹងតិចតួច។

Sitagliptin មានសកម្មភាពប្រហាក់ប្រហែលនឹង Exenatide ជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងបញ្ចេញឥទ្ធិពលលើសលប់លើការផលិតគ្លូកូក។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការចំណាយពេលតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះមានតម្លៃថ្លៃហើយត្រូវបានសិក្សាតិចតួច។ មិនបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់។

នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលថ្លៃបំផុតនិងរ៉ាឌីកាល់បំផុត។ ប៉ុន្តែវានាំទៅរកលទ្ធផលដ៏អស្ចារ្យដែលរួមចំណែកដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយរាងកាយដោយខ្លួនឯង។ វាធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានិងព្យាបាលជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ នេះគឺជាដំណោះស្រាយថ្មីយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងថ្នាំ។ គុណវិបត្តិដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយគឺចំណេះដឹងទាបជាងរបស់ពួកគេនិងលទ្ធភាពខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់។

ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់មានសាច់ញាតិដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យ។ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺអ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។ ធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាទៀងទាត់ផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងកុំធ្វេសប្រហែសសកម្មភាពរាងកាយ។ នៅក្នុងម្ហូបអាហារវាជាការល្អបំផុតដើម្បីផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអាហាររុក្ខជាតិមិនរាប់បញ្ចូលផ្អែមម្សៅដំឡូង។

អ្នកគួរតែផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនព្រោះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាស៊ីតត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងកកកុញនៅក្នុងខ្លួនដែលចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់រាងកាយទាំងមូល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាម។

វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រឹមតែអាចកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺបានទៀតផង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានតំណាងដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រពីរប្រភេទ៖

• ប្រភេទទី ១ - ពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនៈមូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺជាការបំពានទៅលើការផលិតអាំងស៊ុយលីន (ភាគច្រើនវាទាក់ទងទៅនឹងការតំរូវហ្សែននិងការឆក់ធ្ងន់ធ្ងរ) ។
• ប្រភេទទី ២ គឺអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ៖ មូលហេតុចំបងមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ (លើសទម្ងន់របៀបរស់នៅអកម្ម, លើសឈាម) ។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ hyperglycemia (ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម) ។ ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនឬអសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបន្សាបជាតិស្ករដែលទទួលបានពីអាហារនោះជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយទេតែវាតាំងនៅក្នុងសរសៃឈាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កជំងឺជាច្រើន៖

• ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ថ្លើមខ្លាញ់
• ការរំលោភលើប្រព័ន្ធទឹកនោម,
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ
• necrosis លំពែង,
• ក្មេងទំនើង។

ដើម្បីបងា្ករជំងឺបែបនេះស្មុគស្មាញនៃថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណឬតាមបែបប្រពៃណីចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការតមអាហារជាមួយនឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតអប្បបរមា (តារាងទី ៥) និងលំហាត់ប្រាណ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ការព្យាបាលសំខាន់គឺអាំងស៊ុយលីន subcutaneous ។ នេះគឺជាប្រភេទជំនួយដល់លំពែងដើម្បីផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំរយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះអាហារូបត្ថម្ភកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ជំងឺប្រភេទ ១ ទាក់ទងនឹងជំងឺទី ២ មិនសូវកើតមានទេប៉ុន្តែការព្យាបាលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញជាង។

ចំនួនមនុស្សដែលមានជំងឺលើសឈាមកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលបង្ខំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្វែងរកវិធីសាស្រ្តដែលមានផលិតភាពបន្ថែមទៀតដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសាស្ត្រ។ វិធានការណ៍ថ្មីកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

1. 
   ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ូសា, វ៉ុលកូកានៅក្នុងតារាងនិងតារាង។ របបអាហារបំប៉ននិងមិនត្រឹមតែ / Volkova Rosa ។ - អិមៈអេសអេសឆ្នាំ ២០១៣ ។ - ៦៦៥ ទំ។
2. 
   ដេវីឌេនកូកាអេហ្វអេហ្វលីបេឡារុស្សអេ។ ហ្សែនហ្សែននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ថ្នាំ - អិម, ឆ្នាំ 2012. - 160 ទំ។
3. 
   អិល។ អេ។ អេដ។ លីក, ឃ។ ប៊ី។ ម។ ណ, ខ។ ម។ គ។ M. - St.
4. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Akhmanov M. ក្នុងវ័យចំណាស់។St.
5. N.A.Dolzhenkova“ ទឹកនោមផ្អែម។ សៀវភៅសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេ” ។ សាំងភីធឺស្បឺកផ្ទះបោះពុម្ភ "ភីធឺ" ឆ្នាំ ២០០០

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។