Augmentin SR > ការព្យាបាលនិងការការពារ

ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺងាយរងគ្រោះ៖ ការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមទាប (រលាកទងសួតរលាកសួតរលាកសួតហើមសួត) ការឆ្លងមេរោគសរីរាង្គ ENT (រលាក sinusitis tonsillitis ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis) ការបង្ករោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary និងសរីរាង្គអាងត្រគាក (pyelonephritis, pyelitis, cystitis) ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត, ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល, ជំងឺរលាកស្បែក salpingitis, salpingoophoritis, អាប់ស Tubo-ovarian, ជំងឺ endometritis, ការរលាកទ្វារមាសបាក់តេរី, ការរំលូតកូន, ការឆ្លងទន្លេ, ការឆ្លងមេរោគរលាកទងសួត, ជំងឺរលាកទងសួតទន់, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ ៗ (erysipelas, impetigo, secondary) ប៉ុន្តែ dermatoses ឆ្លងមេរោគ, កើតអាប់ស, សិកាឆ្លងមេរោគរបួស), រលាកឆ្អឹង, ការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់, ការបង្ការនៃការឆ្លងមេរោគក្នុងការវះកាត់។

សំណុំបែបបទកិតើ

ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយថ្នាំកូតដែលផលិតដោយសារធាតុ lyophilisate សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀននិងគ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយ។

Contraindications

ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុ Augmentin CP (រួមទាំង cephalosporins និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀត), mononucleosis ឆ្លង (រួមទាំងរូបរាងនៃកន្ទួលដូចកញ្ជ្រិល), phenylketonuria, ភាគនៃជម្ងឺខាន់លឿងឬមុខងារខ្សោយថ្លើមដោយសារការប្រើអាម៉ុកស៊ីលីន / ក្លាវីណាណូវ៉ា។ ប្រវត្តិទឹកអាស៊ីតស៊ីស៊ីតិចតិចជាង ៣០ ម។ ល / នាទី (សម្រាប់គ្រាប់ ៨៧៥ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម) ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

ដូសនៃថ្នាំ Augmentin SR ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យទាក់ទងនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ របបដូសត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានិងទីតាំងនៃការឆ្លងមេរោគភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺ។

ក្មេងអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ - ក្នុងទម្រង់នៃការត្រៀម LF ផ្សេងទៀតដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា: ការផ្អាកស៊ីរ៉ូឬដំណក់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ កិតតែមួយត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើអាយុ៖ កុមាររហូតដល់ ៣ ខែ - ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃជា ២ ដូសចែកគ្នា ៣ ខែនិងចាស់ជាងនេះ - ចំពោះការឆ្លងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតស្រាល - ២៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃជា ២ ដូសឬ ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ ក្នុង ៣ ដូសដោយមានការបង្កគធ្ងន់ធ្ងរ - ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងក្នុង ២ ដូសឬ ៤០ ម។ ក / គ។ ក / ថ្ងក្នុង ៣ ដូស។

មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំឬមានទម្ងន់ ៤០ គីឡូក្រាមឬលើសពីនេះ៖ ៥០០ មីលីក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃឬ ២៥០ មីលីក្រាម ៣ ដង / ថ្ងៃ។ ក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងរលាកផ្លូវដង្ហើម - ៨៧៥ មីលីក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃឬ ៥០០ មីលីក្រាម ៣ ដង / ថ្ងៃ។

កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃនៃអាម៉ុកស៊ីលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំគឺ ៦ ក្រាមសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ - ទំងន់រាងកាយ ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃអាស៊ីដ Clavulanic ច្រើនបំផុតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំគឺ ៦០០ មីលីក្រាមសម្រាប់ក្មេងអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ - ទំងន់រាងកាយ ១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។

ជាមួយនឹងការពិបាកលេបចំពោះមនុស្សពេញវ័យការប្រើការព្យួរត្រូវបានណែនាំ។

ក្នុងករណីមានការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដូសនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានគ្រប់គ្រង (ការគ្រប់គ្រងការត្រៀម LF ដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាពីអ្នកផលិតផ្សេងទៀត) អាស្រ័យលើ QC: ជាមួយ QC លើសពី 30 មីលីលីត្រ / នាទីការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនមាន QC 10-30 មីលីលីត្រ / នាទី: ខាងក្នុង - 250- ៥០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងដោយស៊ីស៊ីតិចជាង ១០ ម។ ល / នាទី - ១ ក្រាមបន្ទាប់មក ៥០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ iv ឬ ២៥០-៥០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃក្នុងមួយដង។ ចំពោះកុមារដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមរបៀបដូចគ្នា។

អ្នកជំងឺនៅលើ hemodialysis - ២៥០ មីលីក្រាមឬ ៥០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ Augmentin CP ផ្ទាល់មាត់ក្នុងមួយដូសបន្ថែម ១ ដូសក្នុងកំឡុងពេលលាងឈាមនិង ១ ដូសទៀតនៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គលាងឈាម។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ការរៀបចំរួមគ្នានៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ដែលជាសារធាតុទប់ស្កាត់ beta-lactamase ។ វាដើរតួជាបាក់តេរីរារាំងការសំយោគជញ្ជាំងបាក់តេរី។

សកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន - រួមទាំងពពួកបាក់តេរីដែលផលិត beta-lactamase៖ Staphylococcus aureus,

ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកខ្យល់) ។

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺខាងក្រោមងាយនឹងទទួលថ្នាំ Augmentin CP តែនៅក្នុង vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Coryneococcocpoccus peptes ។

បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន - anaerobic (រួមបញ្ចូលទាំងសំពាធដែលបង្កើត beta-lactamases)៖ Bacteroides spp រួមទាំង Bacteroides fragilis ។

អាស៊ីត Clavulanic ក្នុង Augmentin CP រារាំងប្រភេទ II, III, IV និង V ប្រភេទ beta-lactamases អសកម្មប្រឆាំងនឹងប្រភេទ I beta-lactamases ផលិតដោយ Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp, Acinetobacter spp ។ អាស៊ីត Clavulanic មានត្រូពិកខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺប៉េនីស៊ីលីនដោយសារតែវាបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងអង់ស៊ីមដែលការពារការចុះខ្សោយនៃអង់ស៊ីមអាម៉ុកស៊ីលីនក្រោមឥទ្ធិពលនៃបេតា - ឡាទីតាស។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ចង្អោរក្អួតរាគរូសរលាកក្រពះរលាកក្រពះបង្កើនសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគ "ថ្លើម" ក្នុងករណីកម្រ - ជម្ងឺខាន់លឿងជម្ងឺរលាកថ្លើមជំងឺថ្លើមខ្សោយថ្លើម (ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សចាស់បុរសដែលមានការព្យាបាលយូរ) ជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺ hemorrhagic colitis (ក៏អាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលផងដែរ) ជំងឺរលាកស្បែកឆ្លងអណ្តាតខ្មៅអណ្តាតមានរោមខ្មៅធ្វើឱ្យធ្មេញសខ្មៅ។

សរីរាង្គ Hematopoietic: ការកើនឡើងបញ្ច្រាសនៃពេលវេលា prothrombin និងពេលវេលាហូរឈាម, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: វិលមុខ, ឈឺក្បាល, ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង, ថប់បារម្ភ, ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា, ប្រកាច់។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់: ក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកទងសួតនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ iv ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុ Augmentin SR: ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កន្ទួលរមាស់ erythem, កម្រ - erythema ពហុឯកទេស, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, កម្រមានណាស់ - ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ, រលាកស្បែក erythema សាហាវ (រោគសញ្ញា Stevens-Johnson), រលាកសរសៃឈាមអាឡែស៊ី, រលាក vasculitis ។ រោគវិទ្យាខាងក្រៅស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ។

ផ្សេងទៀត: ជំងឺ candidiasis, ការវិវត្តនៃភាពទំនើប, ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial, crystalluria, hematuria ។

ការណែនាំពិសេស

ជាមួយនឹងការព្យាបាលវគ្គសិក្សាជាមួយ Augmentin SR វាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពនៃមុខងារឈាមថ្លើមនិងតម្រងនោម។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារ។

វាអាចទៅរួចក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពទំនើបដោយសារការរីកចម្រើននៃ microflora មិនសមនឹងវាដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវគ្នានៅក្នុងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

អាចផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិតក្នុងការកំណត់គ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តអុកស៊ីតកម្មគ្លុយកូសសម្រាប់កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។

បន្ទាប់ពីការពនលាយការផ្អាកគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 7 ថ្ងៃនៅក្នុងទូទឹកកកប៉ុន្តែមិនកក។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីនប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចប្រើបាន។

ករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានមុននៃភ្នាសត្រូវបានបង្ហាញ។

អន្តរកម្ម

ថ្នាំ Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides បន្ថយល្បឿននិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកសមាសធាតុ Augmentin CP អាស៊ីត ascorbic បង្កើនការស្រូបយក។

ថ្នាំ Bacteriostatic (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (បង្ក្រាប microflora ពោះវៀនកាត់បន្ថយការសំយោគវីតាមីនខេនិងសន្ទស្សន៍ prothrombin) ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសូចនាករនៃការ coagulability ឈាម។

កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារដែល PABA ត្រូវបានបង្កើតឡើងអេទីឡែនអេស្ត្រូលីត - ហានិភ័យនៃការហូរឈាម "របកគំហើញ" ។

Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs និងថ្នាំដទៃទៀតដែលរារាំងការសំងាត់នៃបំពង់ជួយបង្កើនកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងសមាសភាពនៃអេធីលីនទីនអេស (អាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយការច្រោះជាតិស្ករ) ។

Allopurinol បង្កើនហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាកន្ទួលលើស្បែក។

សំណួរចម្លើយការពិនិត្យលើថ្នាំ Augmentin SR

ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ។ ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីថ្នាំនេះមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងការវេចខ្ចប់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។ មិនមានព័ត៌មានណាមួយត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើទំព័រនេះឬទំព័រផ្សេងទៀតនៃគេហទំព័ររបស់យើងទេដែលអាចជំនួសការអំពាវនាវផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នកឯកទេស។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថ្នាំ Augmentin មាននៅក្នុងថេបថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយចាក់និងសារធាតុស្ងួតសម្រាប់ការធ្លាក់ចុះដំណក់ទឹក។ ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការព្យួរនិងសុីលីនទីនក៏ត្រូវបានផលិតផងដែរ។ អាណាឡូកនៃថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នានឹងៈអាម៉ុកស៊ីស្លាប៊លតូកស្លាអាអាលីកកូឡូស។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

អនុលោមតាមការណែនាំថ្នាំ Augmentin ត្រូវបានណែនាំឱ្យយកទៅទទួលទាននៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារដូសថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងៗខ្លួនអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលជាជំហាន ៗ - ដំបូងការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើហើយបន្ទាប់មកពួកគេប្តូរទៅប្រើថ្នាំតាមមាត់។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយ Augmentin ជាធម្មតាមិនលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយមិនមានការកែប្រែរូបភាពគ្លីនិក។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្រាលនិងមធ្យម ១ លេប ០,៣៧៥ ក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ១ គ្រាប់ ០,៦២៥ ក្រាមឬ ២ គ្រាប់ ០,៣៧៥ ក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំតាមសរសៃវាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់ថ្នាំរៀងរាល់ ៦ ម៉ោងម្តងក្នុងមួយកំរិតអតិបរិមា ៧.២ ក្រាមអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលត្រូវការការកែកំរិតដូសតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ថ្នាំ Augmentin សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់ដំណក់ទឹក។ ការណែនាំចង្អុលបង្ហាញថានៅអាយុរហូតដល់ទៅ ៣ ខែកំរិតប្រើតែមួយដងគឺ ០,៧៥ មីលីលីត្រចាប់ពី ៣ ទៅ ១២ ខែ - ១,២៥ មីលីលីត្រ។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមរៀងរាល់ ៦-៨ ម៉ោងការលេបថ្នាំ Augmentin តែមួយដងសំរាប់កុមារចាប់ពីអាយុ ៣ ខែដល់ ១២ ឆ្នាំមានទំងន់រាងកាយ ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមរហូតដល់ ៣ ខែក្នុងកំរិតដូចគ្នារៀងរាល់ ១២ ម៉ោង។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុមារដែលមានអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផ្អាកថ្នាំ Augmentin ឬសុីរ៉ូ។ យោងតាមសេចក្តីណែនាំកុមារអាយុពី ៩ ខែទៅ ២ ឆ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ២,៥ មីលីលីត្រ (០,១៥៦ ក្រាម / ៥ មីលីលីត្រ) ពី ២ ទៅ ៧ ឆ្នាំ - ៥ មីលីលីត្រ (០,១៥៦ ក្រាម / ៥ មីលីលីត្រ) ចាប់ពី ៧ ទៅ ១២ ឆ្នាំ - ១០ ម។ ល (០,១៥៦ ក្រាម) / ៥ ម។ ល) បីដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរកំរិតត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យកើនទ្វេដង។

ការព្យួរ Augmentin ត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ភ្លាមៗមុនពេលប្រើម្សៅត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងទឹកឆ្អិននៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ទឹកត្រូវបានបន្ថែមទៅសញ្ញាសម្គាល់ដែលបានសម្គាល់នៅលើចានខណៈពេលដែលមាតិកាត្រូវបានរង្គោះរង្គើបន្តិចម្តង ៗ ហើយបន្ទាប់មកដោះស្រាយរហូតដល់រំលាយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 5 នាទី។ មុនពេលប្រើនីមួយៗចានត្រូវរង្គោះរង្គើយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីកំណត់កំរិតដូសមួកវាស់វាស់ត្រូវបានប្រើលាងដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយទឹកបន្ទាប់ពីប្រើម្តង ៗ ។ ការផ្អាកពនរត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី ៧ ថ្ងៃប៉ុន្តែមិនបង្កកឡើយ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ចarmakokinetics

សមាសធាតុទាំងពីរនៃអេលីធីស៊ីន® អេសអេស (អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីតក្លូក្លាននិច) ត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងនៅក្នុងដំណោះស្រាយ aqueous នៅតម្លៃ pH សរីរវិទ្យា។ សមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងល្អដោយការគ្រប់គ្រងមាត់។ ការស្រូបយក Augmentin® អេសអេសមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលទទួលយកនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។

គ្រឿងញៀន

ដូស(មីលីក្រាម)

ក្រុមហ៊ុន T> MIC^ ជ(%)

ស៊ីខេ (មីលីក្រាម/លីត្រ)

Tmax (ជ)

អាក

T1 / 2 (ជ)

អាម៉ុកស៊ីលីន

Augmentin SR 1000 / 62,5 មីលីក្រាម x 2

Clavulanate

Augmentin SR 1000 / 62,5 មីលីក្រាម x 2

អិន - មិនបានកំណត់

ក្រុមហ៊ុន T> ពេលវេលាមី> កំហាប់កំហិតអប្បបរមា

Augmentin មាននិរន្តរភាពការចេញផ្សាយតារាង® អេសអេសអេសមានទម្រង់ពិសេសឱសថការី / ឱសថសាស្ត្រ។

សូចនាករ T> MIC ទទួលបាននៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Augmentin® អេសអេសគឺខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអ្វីដែលទទួលបានជាមួយដូសតែមួយនៃថេបជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មភ្លាមៗ។

នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ការព្យាបាលដោយកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជាលិកានិងសារធាតុរាវ interstitial ។ ការប្រមូលផ្តុំការព្យាបាលនៃសារធាតុទាំងពីរត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងក្រពះនោមជាលិកានៃប្រហោងពោះពោះស្បែកស្បែក adipose និងជាលិកាសាច់ដុំក៏ដូចជានៅក្នុងវត្ថុរាវ synovial និង peritoneal, ទឹកប្រមាត់និងខ្ទុះ។ Amoxicillin និងអាស៊ីត clavulanic ភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនយ៉ាងខ្សោយការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញថាអត្រាភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនគឺ ២៥% សម្រាប់អាស៊ីត clavulanic និង ១៨% ចំពោះអាម៉ុកស៊ីលីននៃកំហាប់ប្លាស្មាសរុបរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុទាំងនេះនៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

អាម៉ុកស៊ីលីនដូចជាប៉េនីស៊ីលីនដទៃទៀតអាចរកបាននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ដាននៃអាស៊ីត clavulanic ក៏អាចមាននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែរ។ ការសិក្សាអំពីការបន្តពូជរបស់សត្វបានបង្ហាញថាអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic អាចឆ្លងកាត់របាំងសុកប៉ុន្តែមិនមានភ័ស្តុតាងណាមួយត្រូវបានរកឃើញទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃការមានកូនឬផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។

អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីនអសកម្មក្នុងបរិមាណស្មើនឹង ១០-២៥% នៃកំរិតប្រើ។ អាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដល់ ២,៥-Dihydro-៤- (២- អ៊ីដ្រូស៊ីទីល) -៥-oxo-១H-pyrrole-៣-carboxylic acid និង ១-amino-៤-hydroxy-butan-២- មួយហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយ ទឹកនោមនិងលាមកក៏ដូចជាក្នុងទម្រង់ជាកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលមានខ្យល់ចេញចូល។

អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោមខណៈពេលដែលអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទាំងយន្តការតំរងនោមនិងផ្នែកបន្ថែម។ ប្រហែល ៦០-៧០% នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងប្រហែល ៤០-៦៥% នៃអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទឹកនោម។ ការប្រើរួមគ្នាជាមួយ probenecid រារាំងការបញ្ចេញអាម៉ុកស៊ីលីនប៉ុន្តែមិនពន្យាពេលការហូរចេញនៃក្លូនក្លូនដោយតម្រងនោមទេ។

មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

មិនចាំបាច់លៃតម្រូវកំរិតថ្នាំជាមួយនឹងការបោសសំអាត creatinine ទេ> 30 មីលីលីត្រ / នាទី។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine តិចជាង 30 មីលីលីត្រ / នាទីការប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

អ្នកជំងឺ Hemodialysis

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នទិន្នន័យសម្រាប់ការណែនាំដូសគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ឱសថសាស្ត្រ

អេលីយ៉ូស៊ីនអេសអេសគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ជាមួយនឹងសកម្មភាពពពួកបាក់តេរីមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង beta-lactamase ។

អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកធំទូលាយពាក់កណ្តាលសំយោគដែលសកម្មប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម។ Amoxicillin ត្រូវបានបំផ្លាញដោយ beta-lactamase និងមិនប៉ះពាល់ដល់មីក្រូសរីរាង្គដែលផលិតអង់ស៊ីមនេះទេ។

អាស៊ីត Clavulanic គឺ beta-lactamate ស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីទៅនឹងប៉នីសុីលីនដែលមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យអង់ស៊ីម beta-lactamase អសកម្មនៃមីក្រូសារជាតិដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីននិង cephalosporins ដោយហេតុនេះការពារភាពអសកម្មរបស់អាម៉ុកស៊ីលីន។ ជាពិសេសវាមានសកម្មភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹង plasmid beta-lactamases ដែលភាពធន់នៃថ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់តែមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងក្រូម៉ូសូមទី ១ lactamases ប្រភេទទី ១ ឡើយ។

វត្តមានរបស់អាស៊ីត clavulanic នៅក្នុងAugmentin® SR ការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីផលប៉ះពាល់នៃការបំផ្លាញ beta-lactamases និងពង្រីកវិសាលគមសកម្មភាពសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលមីក្រូជីវសាស្រ្តដែលជាធម្មតាមានភាពធន់នឹងប៉េនីស៊ីលីននិង cephalosporins ផ្សេងទៀត។ អាស៊ីត Clavulanic ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំតែមួយមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីទេ។

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍ធន់

អាស៊ីត Clavulanic ការពារប្រឆាំងនឹងការវិវត្តនៃភាពធន់ដែលបណ្តាលមកពីអង់ស៊ីម beta-lactamase ។ ទម្រង់បែបបទនៃថ្នាំជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មបន្តិចម្តង ៗ បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំដែលបណ្តាលមកពីប្រូតេអ៊ីនភ្ជាប់ប៉នីសុីលីន។

អាម៉ុកស៊ីលីនបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀតថ្នាំ beta-lacamase inhibitors និង cephalosporins ។.

ទៅ Augmentin®អេសអតិសុខុមប្រាណខាងក្រោមមានលក្ខណៈរសើប៖

aerobes ក្រាមវិជ្ជមាន - ថ្នាំ Bacillius anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, អាចម៍ផ្កាយ Nocardia, Streptococcusជំងឺរលាកសួត *†,

pyogenes Streptococcus*†, Streptococcus agalactiae*†, ក្រុម Viridans streptococcus†, Streptococcus spp ។ (ប្រភេទβ-hemolytic ផ្សេងទៀត)*†, Staphylococcus aureus (ងាយនឹងមេទីលលីន) *, ជំងឺសរសៃប្រសាទ Staphylococcus (ងាយនឹងមេទីលលីន) Coagulase staphylococcus អវិជ្ជមាន (មេទីលលីនងាយប្រតិកម្ម)

aerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន - ជំងឺឆ្កែឆ្កួត Bordetella,គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus *,

ហេមម៉ាហ្វីលីសប៉ារ៉ាហ្វីនក្លាសេ,Helicobacter pylori,Moarxella catarrhalis *,

Neisseria gonorrhoeae,Pasteurella multocida,ជំងឺអាសន្នរោគ Vibrio

Borreliaburgdorferi,Leptospiraictterohaemorrhagiae,Treponema pallidum

anaerobes ក្រាមវិជ្ជមាន - ក្លូដិនស្យូម spp ។,Peptococcus niger,Peptostreptococcus magnus,មីក្រូទស្សន៍ Peptostreptococcus,Peptostreptococcusspp ។

anaerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន - Bacteroides ផុយស្រួយ,ថ្នាំបំប៉ន spp ។ , Capnocytophaga spp ។ , អ៊ីគីនីឡាcorrodens,Fusobacteriumnucleatum,Fusobacterium spp ។ , Porphyromonas spp ។ , បុព្វេសន្និវាសspp ។

អតិសុខុមប្រាណជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំដែលអាចទទួលបាន

Corynebacterium spp ។ , Enterococcus faecium

ក្រាមអវិជ្ជមានaerobes:Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella spp ។ , Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp ។ , Salmonella spp ។ , ស៊ីជីឡា spp ។

អតិសុខុមប្រាណដែលមានភាពធន់នឹងធម្មជាតិ៖

Acinetobacter spp ។ , Citrobacter freundii, Enterobacter spp ។ , ហាំហ្វាលីនអាវេ,ជំងឺ Legionella pneumophila,Morganella morganii,Providencia spp ។ , ផូដាដូម៉ាស spp ។ , សេរ៉ារ៉ាត់ spp ។ , Stenotrophomas maltophilia,Yersinia enterolitica

ជំងឺ Chlamydia ជំងឺរលាកសួត, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp ។ , Coxiella burnetti, Mycoplasma spp ។

* ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

†មីក្រូជីវសាស្រ្តផលិតដែលមិនមែនជា beta-lactamase

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ថ្នាំAugmentin® SR គួរតែត្រូវបានប្រើស្របតាមការណែនាំជាផ្លូវការក្នុងតំបន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ដូចជាទិន្នន័យក្នុងតំបន់អំពីភាពងាយនឹងទទួលថ្នាំ។

Augmentin® SR ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីនៃការឆ្លងបាក់តេរីដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងថ្នាំ។

ភាពងាយនឹងទទួលបានAugmentin®អេសអេសប្រែប្រួលទៅតាមតំបន់និងពេលវេលាភូមិសាស្ត្រ។ ចាំបាច់ត្រូវសិក្សាទិន្នន័យមូលដ្ឋានស្តីពីភាពងាយនឹងថ្នាំក៏ដូចជាប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយកសម្ភារៈនិងធ្វើការវិភាគភាពប្រែប្រួលរបស់វា។

ដើម្បីបង្កើនការស្រូបយក Augmentin® អេសអេសត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារ។ ការព្យាបាលមិនគួរត្រូវបានបន្តអស់រយៈពេលជាង 14 ថ្ងៃដោយមិនចាំបាច់វាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺឡើងវិញ។

ថ្នាំថ្នាំ Augmentin® អេសអេសមានចង្អូរចែកដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេបែកជាពាក់កណ្តាលសម្រាប់ភាពងាយស្រួលក្នុងការលេបប៉ុន្តែមិនកាត់បន្ថយកម្រិតដូសទេ: ពាក់កណ្តាលទាំងពីរត្រូវតែយកក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ២ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

មនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៦ ឆ្នាំឡើងទៅ))

២ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៧ ទៅ ១០ ថ្ងៃ

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ

2 គ្រាប់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 ថ្ងៃ

រលាក sinusitis ស្រួចស្រាវ

2 គ្រាប់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 ថ្ងៃ

ការបងា្ករផលវិបាកឆ្លងក្នុងតំបន់ក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យាវះកាត់

២ គ្រាប់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៥ ថ្ងៃចាប់ផ្តើមលេបគួរតែក្នុងរយៈពេល ៣ ម៉ោងក្រោយពេលវះកាត់

សំណុំបែបបទដូសនេះមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 16 ឆ្នាំទេ។

កាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ Augmentin® អេសអេសមិនចាំបាច់ទេដូសគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

អ្នកជំងឺ Hemodialysis

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ

ដើម្បីប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ មិនមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា ការឈឺក្រពះនិងការរំខានក្នុងតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រីស្តាល់ Amoxicillin ត្រូវបានពិពណ៌នាក្នុងករណីខ្លះដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោម។

ការព្យាបាល៖ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាការកែតម្រូវតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត។ Augmentin® អេសអេសត្រូវបានគេលុបចេញពីឈាមតាមរយៈប្រព័ន្ធអ៊ីស្តាមេលី។

អ្នកកាន់វិញ្ញាបនបត្រចុះឈ្មោះ

ឡាបូរ៉ាតូរ៉ូហ្គោសូស្មីខេកប្រទេសបារាំង

(១០០, ផ្លូវដឺវីសា, ៧៨១៦៣ ម៉ារីលី - ឡេ - រី, សេសេ)

អាសយដ្ឋានរបស់អង្គការដែលទទួលយកការទាមទារពីអ្នកប្រើប្រាស់លើគុណភាពផលិតផល (ទំនិញ) នៅសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន

ការិយាល័យតំណាងរបស់ក្រុមហ៊ុនហ្គ្រេសសាស្មិតខេលីននីកអិលធីឌីនៅកាហ្សាក់ស្តង់ ០៥០០៥៩ អាល់ម៉ាទីធី Furmanova អាយុ ២៧៣

លេខទូរស័ព្ទ៖ +៧ ៧២៧ ២៥៨ ២៨ ៩២, +៧ ៧២៧ ២៥៩ ០៩ ៩៦

រូបភាព 3D

ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត	1 ផ្ទាំង។
ស្រទាប់ចេញផ្សាយភ្លាមៗ
សារធាតុសកម្ម៖
អាស៊ីតអាមីណូស៊ីលីន	៦៥៤,១ មីលីក្រាម
(ស្មើនឹង ៥៦២.៥ មីលីក្រាមនៃអាម៉ុកស៊ីលីន)
clavulanate ប៉ូតាស្យូម	៧៦,២ មីលីក្រាម
(ស្មើនឹងអាស៊ីត clavulanic ចំនួន ៦២.៥ មីលីក្រាម)
អ្នកចូលរួម ស៊ីអេសស៊ី - ១៣៦,៤ មីលីក្រាម, សូដ្យូម carboxymethyl សូដ្យូម - ១៨ មីលីក្រាមស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ៦,៣ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម - ៩ មីលីក្រាម
ស្រទាប់ចេញផ្សាយបន្តិចម្តង ៗ
សារធាតុសកម្ម៖
អាម៉ុកស៊ីលីនសូដ្យូម	៤៨០,៨ មីលីក្រាម
(ស្មើនឹង ៤៣៧.៥ មីលីក្រាមនៃអាម៉ុកស៊ីលីន)
អ្នកចូលរួម MCC - ១១១,៧ មីលីក្រាម, ស្ករកៅស៊ូ xanthan - ១៤ មីលីក្រាម, អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា - ៧៨ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ១,៥ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម - ១៤ មីលីក្រាម
ទឹកហ្វីលហ្វីល៖ hypromellose ៦ ស៊ីភី - ១១,៦ មីលីក្រាម, hypromellose ១៥ ភី - ៣,៩ មីលីក្រាម, ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ១៥,១ មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល ៣៣៥០ - ២,៣ មីលីក្រាម, ម៉ាក្រូហ្គូល ៨០០០ - ២,៣ ម

ឱសថសាស្ត្រ

អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - វិសាលគមទូលំទូលាយពាក់កណ្តាលសំយោគជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាម៉ុកស៊ីលីនងាយនឹងការបំផ្លាញដោយ beta-lactamases ហើយហេតុដូច្នេះវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនមិនលាតសន្ធឹងដល់មីក្រូសរីរាង្គដែលផលិតអង់ស៊ីមនេះទេ។

អាស៊ីត Clavulanic ដែលជាសារធាតុទប់ស្កាត់ beta-lactamase ទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប៉នីសុីលីនមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យអសកម្មនូវសារធាតុ beta-lactamases ជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងពពួកប៉េនីស៊ីលីននិងសេរ៉ាហ្វាលស្ទូលីន។ អាស៊ីត Clavulanic មានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹង plasmid beta-lactamases ដែលភាគច្រើនទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពធន់នឹងបាក់តេរីហើយមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងក្រូម៉ូសូម beta-lactamases នៃប្រភេទទី ១ ដែលមិនត្រូវបានរារាំងដោយអាស៊ីត clavulanic ។

វត្តមាននៃអាស៊ីត clavulanic ក្នុងការរៀបចំ Augmentin protects ការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីការបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីម - បេតា - lactamases ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកវិសាលគមបាក់តេរីនៃអាម៉ុកស៊ីលីន។

ការបញ្ចេញសារធាតុអាម៉ុកស៊ីលីនយឺត ៗ នៅក្នុងការរៀបចំ Augmentin-SR អនុញ្ញាតឱ្យរក្សាភាពប្រែប្រួលនៃសំពាធទាំងនោះ អេស។ ជំងឺរលាកសួតដែលក្នុងនោះភាពធន់នឹងអាម៉ុកស៊ីលីនគឺដោយសារប្រូតេអ៊ីនជាប់នឹងប៉នីសុីលីន (ធន់នឹងប៉នីសុីលីន អេស។ ជំងឺរលាកសួត, ឬ PRSP).

ខាងក្រោមនេះគឺជាសកម្មភាពនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic នៅក្នុង vitro ។

បាក់តេរីជាទូទៅងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic

aerobes ក្រាមវិជ្ជមាន - Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, អាចម៍ផ្កាយ Nocardia, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, ក្រុម streptococcus Viridans 2, Streptococcus spp ។ (beta hemolytic streptococci) ១.២, Staphylococcus aureus (ងាយនឹងមេទីលលីន) ១, ជំងឺសរសៃប្រសាទ Staphylococcus (ងាយនឹងមេទីគ្រីលីន), coagulase- អវិជ្ជមាន staphylococci (ងាយនឹងមេទីលលីន) ។

aerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន - ជំងឺ Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio អាសន្នរោគ។

ផ្សេងៗ៖ Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum ។

anaerobes ក្រាមវិជ្ជមាន - ក្លូដ> រួមទាំង Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros ។

anaerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន - បូទិក> រួមទាំង បូទិក> រួមទាំង nucleatum Fusobacterium, Porphyromonas spp ។ , Prevotella spp ។

បាក់តេរីដែលទទួលបានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ទំនងជា

aerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន - Escherichia coli 1, Klebsiella spp ។ , រួមទាំង ថ្នាំ Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp ។ , រួមទាំង Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp ។ , Shigella spp ។

aerobes ក្រាមវិជ្ជមាន - sory Corynebacterium spp ។ , Enterococcus faecium ។

បាក់តេរីដែលមានភាពធន់នឹងធម្មជាតិជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic

aerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន - អាស៊ីតអាបូទីប៊ីកស៊ី។ ស៊ី។ , ស៊ីតូទីប៊ីនហ្វ្រេនឌី, Enterobacter spp ។ , ហាហ្វីនអាល់វេ, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp ។ , Pseudomonas spp ។ , Serratia spp ។ , Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica ។

ផ្សេងៗ៖ Chlamydia spp ។ , រួមទាំង ជំងឺ Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp ។

1 ចំពោះប្រភេទមីក្រូសរីរាង្គទាំងនេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក។

២ ប្រភេទនៃពពួកបាក់តេរីទាំងនេះមិនបង្កើត beta-lactamases ទេ។ ភាពរសើបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនបង្ហាញពីភាពរសើបស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។

ភាពធន់ទ្រាំឆ្លងកាត់។ អាម៉ុកស៊ីលីនបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវការប្រឆាំងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀតក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ជាមួយនឹងថ្នាំ beta-lactamase inhibitors និង cephalosporins ។

យន្ដការធន់ទ្រាំ។ អាស៊ីត Clavulanic ការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីផលប៉ះពាល់នៃការបំផ្លាញ beta-lactamases ។ ការបញ្ចេញយឺត ៗ នូវសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំ Augmentin-SR បង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលភាពធន់របស់វាកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរប្រូតេអ៊ីនដែលជាប់នឹងប៉នីសុីលីន។

Pharmacokinetics

គ្រឿងផ្សំសកម្មទាំងពីររបស់អាស៊ីតអាលីនទីន - អេ។ អេ។ អេ។ អាស៊ីស៊ីស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic រលាយបានល្អក្នុងដំណោះស្រាយដែលអាចរំលាយបានជាមួយ pH សរីរវិទ្យាហើយត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងលឿននិងទាំងស្រុងពីការរលាកក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ ការស្រូបយកសារធាតុសកម្មគឺល្អប្រសើរបំផុតក្នុងករណីប្រើថ្នាំនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ ២ គ្រាប់។ Augmentin-SR ដោយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនៅពេលចាប់ផ្តើមអាហារ។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic ជាមធ្យម

អាស៊ីត Clavulanic

គ្រឿងញៀន	ដូសមីលីក្រាម	ក្រុមហ៊ុន T> អាយស៊ីស៊ី ១, ម៉ោង (%) ២	គ_{អតិបរមា} មីលីក្រាម / លីត្រ	ធី_{អតិបរមា} ជ	AUC, mcg · h / ml	ធី_1/2 ជ
អាម៉ុកស៊ីលីន
Augmentin CP 1000 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម× 2	2000	5,9 (49,4)	17	1,5	71,6	1,27
Augmentin CP 1000 មីលីក្រាម + 62,5 មីលីក្រាម× 2	125	មិនបានកំណត់	2,05	1,03	5,29	1,03

១ ចំពោះបាក់តេរីដែលមានអាយភីស៊ី ៤ មីលីក្រាម / អិល។
2 T> IPC, h (%) - ពេលវេលា (គិតជាភាគរយនៃចន្លោះពេលរវាងដូស) ក្នុងកំឡុងពេលដែលកំហាប់នៃថ្នាំក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង IPC ចំពោះធាតុបង្កជំងឺជាក់លាក់មួយ។
ថ្នាំ Augmentin-SR មានលក្ខណៈពិសេសខាងឱសថសាស្ត្រលក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ T> MPC នៃថ្នាំនេះមិនត្រូវបានសម្រេចទេនៅពេលលេបថ្នាំជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មភ្លាមៗដែលមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។
ដូចការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាល iv នៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដោយអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងជាលិកាផ្សេងៗនិងសារធាតុរាវ interstitial (ប្លោកនោម, ជាលិកាពោះ, ស្បែក, ខ្លាញ់និងជាលិកាសាច់ដុំ, វត្ថុរាវ synovial និង peritoneal, ទឹកប្រមាត់, ទឹករំអិល purulent) ។ )
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មានកម្រិតខ្សោយនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាប្រហែលជា ២៥% នៃបរិមាណអាស៊ីដ Clavulanic និង ១៨ ភាគរយនៃអាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងប្លាស្មាផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាម។
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុនៃថ្នាំ Augmentin-SR នៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយត្រូវបានរកឃើញទេ។
អាម៉ុកស៊ីលីនដូចជាប៉នីសុីលីនភាគច្រើនឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ដាននៃអាស៊ីត clavulanic ក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែរ។ លើកលែងតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរាគរូសនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃភ្នាសរំអិលមាត់គ្មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានណាមួយនៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic លើសុខភាពរបស់កុមារដែលបំបៅដោះទេ។
ការសិក្សាអំពីមុខងារបន្តពូជនៅក្នុងសត្វនៅពេលប្រើថ្នាំ Augmentin-SR បានបង្ហាញថាអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់របាំងសុក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារកត្រូវបានគេរកឃើញទេ។
១០–២៥% នៃកម្រិតដំបូងនៃអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមជាសារធាតុរំលាយអាហារអសកម្ម (អាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីន) ។ ទឹកអាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានរំលាយយ៉ាងទូលំទូលាយទៅ 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid និង 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one និងបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ តាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារក៏ដូចជាជាមួយនឹងខ្យល់ដែលផុតកំណត់ក្នុងទម្រង់ជាកាបូនឌីអុកស៊ីត។
ដូចថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនដទៃទៀតអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាសំខាន់ដោយតម្រងនោមខណៈពេលដែលអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទាំងផ្នែកតំរងនោមនិងផ្នែកបន្ថែម។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាជាមធ្យមប្រហែល ៦០-៧០% នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងប្រហែល ៤០-៦៥% នៃអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។
ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ probenecid បន្ថយល្បឿននៃអាម៉ុកស៊ីលីនប៉ុន្តែមិនបន្ថយល្បឿននៃការបញ្ចេញអាស៊ីត clavulanic (សូមមើល“ អន្តរកម្ម”) ។
សូចនាករ Augmentin-SR
ថ្នាំ Augmentin-SR ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃទីតាំងដូចខាងក្រោមដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic៖
ការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមដូចជាជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃរលាក sinusitis ស្រួចស្រាវជាទូទៅបណ្តាលមកពី ជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមបញ្ចូលទាំងប្រភេទដែលធន់នឹងប៉នីសុីលីន), គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus 1, Moraxella catarrhalis 1 និង pyogenes Streptococcus,
ការបងា្ករការឆ្លងក្នុងតំបន់ក្រោយពេលវះកាត់ក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា
បាក់តេរីខ្លះនៃបាក់តេរីទាំងនេះផលិត beta-lactamases ដែលធ្វើឱ្យពួកគេមិនទទួលបានការព្យាបាលដោយ amoxicillin ។
ការបង្ករោគដែលបង្កឡើងដោយមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើអេទីឌីស៊ីន - ស៊ីពីព្រោះអាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាសារធាតុសកម្មមួយរបស់វា។ Augmentin-SR ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគចម្រុះដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនក៏ដូចជាមីក្រូសរីរាង្គផលិត beta-lactamase ដែលងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។
Augmentin-SR បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងសំពាធ អេស។ ជំងឺរលាកសួតធន់នឹងប៉នីសុីលីន (សំពាធជាមួយអាយភីស៊ី ≥២ មីលីក្រាម / លីត្រ) ។
ការរៀបចំដែលមានបន្សំអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ត្រូវតែប្រើតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់រុស្ស៊ីសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងទិន្នន័យក្នុងតំបន់ស្តីពីភាពប្រែប្រួលនៃធាតុបង្កជំងឺទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។
ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរីចំពោះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើតំបន់និងតាមពេលវេលា។ នៅកន្លែងដែលអាចធ្វើបានទិន្នន័យរសើបមូលដ្ឋានគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ បើចាំបាច់គំរូមីក្រូជីវសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានប្រមូលនិងវិភាគសម្រាប់ភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរី។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
នៅក្នុងការសិក្សាអំពីមុខងារបន្តពូជនៅក្នុងសត្វការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់និងការធ្វើមាត្រដ្ឋានរបស់ Augmentin-CP មិនបានបង្កឱ្យមានឥទ្ធិពល teratogenic ទេ។
នៅក្នុងការសិក្សាតែមួយចំពោះស្ត្រីដែលមានការប្រេះស្រាំនៃភ្នាសមិនគ្រប់ខែវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការព្យាបាលដោយថ្នាំ prophylactic អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃ necrotizing enterocolitis ចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរថ្នាំ Augmentin-CP មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេលើកលែងតែគុណប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកចំពោះម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។
ថ្នាំ Augmentin-SR អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ លើកលែងតែលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរាកឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃភ្នាសរំអិលនៃបែហោងធ្មែញមាត់ទាក់ទងនឹងការជ្រៀតចូលនៃបរិមាណដាននៃសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយគ្មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះទារកដែលបំបៅដោះទេ។ ក្នុងករណីមានផលប៉ះពាល់មិនល្អចំពោះទារកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ក្រុមហ៊ុនផលិត
ផលិតកម្មគ្លូសាវវែល។ 53100, Terra II, Z.I. de la Payenier, Mayenne ប្រទេសបារាំង។
ឈ្មោះនិងអាស័យដ្ឋានរបស់នីតិបុគ្គលដែលមានឈ្មោះវិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជីត្រូវបានចេញ៖ GlaxoSmithKline Trading CJSC ១១៩១៨០, មូស្គូ, Yakimanskaya ។ , ២ ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមទំនាក់ទំនង៖ GlaxoSmithKline Trading CJSC ។ ១២១៦១៤, មូស្គូ, ស្ត។ Krylatskaya អាយុ ១៧ ឆ្នាំ bldg ។ 3 ជាន់ 5. ឧទ្យានពាណិជ្ជកម្ម "កូនភ្នំ Krylatsky" ។
ទូរស័ព្ទ៖ (៤៩៥) ៧៧៧-៨៩-០០, ទូរសារ៖ (៤៩៥) ៧៧៧-៨៩-០៤ ។

មើលវីដេអូ: Breast Actives Results (ឧសភា 2024).