ថ្នាំ Plevilox: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

5 កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
១០០ កុំព្យូទ័រ - ថង់ប្លាស្ទិច (១) - កំប៉ុងជ័រ។
1000 កុំព្យូទ័រ - ថង់ប្លាស្ទិច (១) - កំប៉ុងជ័រ។
500 កុំព្យូទ័រ - ថង់ប្លាស្ទិច (១) - កំប៉ុងជ័រ។
៧ កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
៧ កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគពីក្រុម fluoroquinolones ដើរតួជាបាក់តេរី។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកវីរុស។ មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលធន់ទ្រាំទៅនឹងបេតា lactams និង macrolides ។ វាសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកអតិសុខុមប្រាណភាគច្រើន: ក្រាម - វិជ្ជមាន - Staphylococcus aureus (រួមទាំងសំពាធដែលមិនងាយនឹងមេតាលីន), ជំងឺរលាកសួត Streptococcus (រួមទាំងសំពាធដែលធន់នឹងប៉េនីស៊ីលីននិងម៉ាក្រូរ៉ូត), ត្រុសតូកូកូកូស្យូស (ក្រុម A), ក្រាម - អវិជ្ជមាន - គ្រុនផ្តាសាយហាមីហ្វហ្វីលីស (រួមមាន និងប្រភេទផលិតដែលមិនមែនជា beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (រាប់បញ្ចូលទាំងចង្វាក់ផលិតដែលមិនមែនជាបេតានិងមិនមែនផលិត beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, ជំងឺរលាកសួត Chlamydia ។ យោងទៅតាមការសិក្សារបស់វីដូវីទោះបីជាមីក្រូសរីរាង្គដែលបានរាយខាងក្រោមមានភាពរសើបទៅនឹង moxifloxacin យ៉ាងណាក៏ដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ភាវៈក្រាមវិជ្ជមាន: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactia, dysgalactiae Streptococcus, cohnii Staphylococcus, Staphylococcus epidermidis (រួមទាំងខ្ចី, methicillin ប្រកាន់អក្សរតូចធំ), haemolyticus Staphylococcus, Staphylococcus hominis, saprophyticus Staphylococcus, Staphylococcus simulans ខាន់សា្លាក់ Corynebacterium ។ សារពាង្គកាយ Gram- អវិជ្ជមាន: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, aerobes Enterobacter, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii ។ microorganisms anaerobic: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, spp Fusobacterium, spp Porphyromonas, anaerobius Porphyromonas, asaccharolyticus Porphyromonas, Magnus Porphyromonas, spp Prevotella, spp Propionibacterium, perfringens Clostridium, Clostridium .... ramosum ។ អតិសុខុមប្រាណ Atypical: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii ។

ប្លុក topoisomerases II និង IV ដែលជាអង់ស៊ីមដែលគ្រប់គ្រងលើលក្ខណៈកំពូលនៃឌីអិនអេហើយមានជាប់ទាក់ទងនឹងការចម្លងឌីអិនអេជួសជុលជួសជុលនិងចម្លង។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ moxifloxacin គឺអាស្រ័យទៅលើការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងជាលិកា។ កំហាប់បាក់តេរីអប្បបរមាស្ទើរតែមិនខុសគ្នាពីកំហាប់អប្បបរមាទេ។

យន្ដការអភិវឌ្ឍធន់ទ្រាំ, អសកម្មប៉នីសុីលីន, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides និង tetracyclines មិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់ moxifloxacin ទេ។ មិនមានភាពធន់ទ្រាំឆ្លងរវាង moxifloxacin និងថ្នាំទាំងនេះទេ។ យន្ដការអភិវឌ្ឍភាពធន់ទ្រាំនឹងប្លាស្មាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ឧប្បត្តិហេតុទូទៅនៃភាពធន់ទ្រាំគឺទាប។ ការសិក្សានៅក្នុងអ៊ីវីត្រូបានបង្ហាញថាភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង moxifloxacin មានការរីកចម្រើនយឺត ៗ ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់។ ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះអតិសុខុមប្រាណជាមួយ moxifloxacin ក្នុងកំហាប់កំហិតអប្បបរមាសូចនាករ BMD កើនឡើងតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ភាពធន់ទ្រាំឆ្លងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងថ្នាំពីក្រុម fluoroquinolone ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងសារធាតុ fluoroquinolones ដទៃទៀតងាយនឹង moxifloxacin ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ moxifloxacin ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីកិត moxifloxacin តែមួយដងក្នុងកម្រិតមួយ ៤០០ មីលីក្រាម C ក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ០.៥-៤ ម៉ោងនិងមាន ៣.១ មីលីក្រាម / អិល។

បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតែមួយដងក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១ ម៉ោងអង្សាសេឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃការពុះហើយគឺ ៤,១ មីលីក្រាម / លីត្រដែលត្រូវនឹងការកើនឡើងប្រមាណ ២៦% បើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃនៃសូចនាករនេះពេលលេប។ ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ IV ច្រើនក្នុងមួយកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមរយៈពេល ១ ម៉ោងស៊ីអតិបរិមាប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៤,១ មីលីក្រាម / លីត្រដល់ ៥,៩ មីលីក្រាម / លី។ ស៊ីសេជាមធ្យម ៤,៤ មីលីក្រាម / លីត្រត្រូវបានឈានដល់ចុងបញ្ចប់នៃការចាក់បញ្ចូលឈាម។

ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺប្រហែល ៩១% ។

ឱសថការីនៃថ្នាំ moxifloxacin នៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតតែមួយពី ៥០ មីលីក្រាមទៅ ១២០០ មីលីក្រាមក៏ដូចជាកម្រិតដូស ៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល ១០ ថ្ងៃគឺលីនេអ៊ែរ។

ស្ថានភាពលំនឹងត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃ។

ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម (ជាចម្បងអាល់ប៊ុមប៊ីន) គឺប្រហែល 45% ។

Moxifloxacin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា។ V ឃគឺប្រមាណជា ២ លី / គីឡូក្រាម។

កំហាប់ខ្ពស់នៃ moxifloxacin លើសពីអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត (រាប់បញ្ចូលទាំង macrophages alveolar) នៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃទងសួតក្នុងប្រហោងឆ្អឹងក្នុងជាលិការទន់ស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធ subcutaneous foci នៃការរលាក។ នៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលមានអន្តរជាតិនិងក្នុងទឹកមាត់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ក្នុងទម្រង់គ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីនដែលមិនមានជាតិប្រូតេអ៊ីននៅកំហាប់ខ្ពស់ជាងក្នុងប្លាស្មា។ លើសពីនេះទៀតការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះនិងសារធាតុរាវ peritoneal ក៏ដូចជានៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។

Biotransformed ទៅជាសមាសធាតុ sulfo អសកម្មនិង glucuronides ។ Moxifloxacin មិនត្រូវបានជីវៈជីវសាស្ត្របំប្លែងសារពាង្គកាយដោយអតិសុខុមប្រាណថ្លើមនៃប្រព័ន្ធ cytochrome P450 ទេ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលទី ២ នៃការបំលែងជីវាណូជីវវិទ្យា moxifloxacin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតំរងនោមនិងតាមរយៈពោះវៀនទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងទំរង់នៃសមាសធាតុ sulfo អសកម្មនិង glucuronides ។

វាត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមក៏ដូចជាជាមួយលាមកទាំងមិនផ្លាស់ប្តូរនិងនៅក្នុងទម្រង់នៃការរំលាយអាហារអសកម្ម។ ជាមួយដូសតែមួយគឺ ៤០០ មីលីក្រាមប្រហែល ១៩% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរប្រហែល ២៥% ជាមួយលាមក។ T ១/២ គឺប្រមាណ ១២ ម៉ោងការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមបន្ទាប់ពីប្រើក្នុងកំរិត ៤០០ មីលីក្រាមគឺចាប់ពី ១៧៩ មីលីក្រាម / នាទីដល់ ២៤៦ មីលីលីត្រ / នាទី។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម: រលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិកាទន់ការបង្ករោគក្នុងពោះដែលស្មុគស្មាញរួមមាន ការបង្ករោគដែលបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគជាច្រើនជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុងឬក្នុងទម្រង់នៃការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម (យឺតជាង ៦០ នាទី) - ៤០០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថេបត្រូវលេបទាំងស្រុងដោយមិនទំពារដោយមិនគិតពីអាហារ។ វគ្គនៃការព្យាបាលជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ - ៥ ថ្ងៃជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ - ១០ ថ្ងៃរលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ - ៧ ថ្ងៃដោយមានការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះស្មុគស្មាញ - ក្នុងរយៈពេល ៥-១៤ ថ្ងៃ (iv ដោយផ្ទេរបន្តទៅរដ្ឋបាលមាត់) , ជំងឺរលាកដែលមិនស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក - 14 ថ្ងៃ។

វាមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូររបបកិតើថាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺថ្លើម (ក្រុម A, B នៅលើមាត្រដ្ឋានកុមារ - ភឺហ) និង / ឬតំរងនោម (រួមទាំងស៊ីស៊ីតិចជាង 30 មីលីលីត្រ / នាទី / 1,73 ម។ ល។ ) ។

ផលប៉ះពាល់

ជាញឹកញាប់ - 1-10%, កម្រ - 0.1-1%, កម្រមានណាស់ - 0,01-0,1% ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជាញឹកញាប់ - ឈឺពោះ, dyspepsia (រួមទាំងការហើមពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត, ទល់លាមក, រាគ), បង្កើនសកម្មភាពនៃការប្តូរថ្លើម "ថ្លើម", កម្រ - ភ្នាសរំអិលស្ងួតនៃប្រហោងមាត់, ជំងឺ candidiasis នៃភ្នាសរំអិលមាត់។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ, stomatitis, glossitis, បង្កើនហ្គាម៉ា - glutamintransferase, កម្រមានណាស់ - ជំងឺរលាកក្រពះ, ប្រែពណ៌នៃអណ្តាត, dysphagia, ជម្ងឺខាន់លឿងបណ្តោះអាសន្ន។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ជាញឹកញាប់ - វិលមុខឈឺក្បាលកម្រ - asthenia, គេងមិនលក់ឬងងុយដេក, ភ័យ, ការថប់បារម្ភ, ញ័រ, ញ័រ, កម្រណាស់ - ការថមថយ, ការធ្វើឱ្យឈឺចាប់, សម្លេងសាច់ដុំកើនឡើង, ការថយចុះការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ភាពវង្វេងស្មារតី, ភាពស្លកស្លាំង, ជំងឺវង្វេងស្មារតី។ ភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍ការរំខានដល់ដំណេកការនិយាយស្តីការចុះខ្សោយការយល់ដឹងការថយចុះកម្តៅការប្រកាច់ការភ័ន្តច្រឡំការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គអារម្មណ៍: ជាញឹកញាប់ - ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ, កម្រណាស់ - ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ, ភាពមិនច្បាស់, ការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលរសជាតិ, parosmia ។

ពី CCC: កម្រ - tachycardia, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, ញ័រទ្រូង, ឈឺទ្រូង, ការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ Q-T, កម្រមានណាស់ - ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាម។

ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម: កម្រ - ដង្ហើមខ្លីកម្រណាស់ - ជំងឺហឺតទងសួត។

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal: កម្រ - arthralgia, myalgia, កម្រណាស់ - ឈឺខ្នង, ឈឺជើង, រលាកសន្លាក់, រលាកសរសៃពួរ។

ពីប្រព័ន្ធ genitourinary: កម្រ - ជំងឺរលាកទងសួតទ្វារមាសរលាកទ្វារមាសកម្រណាស់ - ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះហើមមុខហើមស្បែកផ្នែកខាងមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកម្រ - កន្ទួលរមាស់រមាស់កម្រមានណាស់ - គ្រហស្ថទឹកនោមផ្អែមឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់: ជាញឹកញាប់ - ហើម, រលាក, ឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ, កម្រ - phlebitis ។

សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍: កម្រ - leukopenia, ការកើនឡើងនៃពេលវេលា prothrombin, eosinophilia, thrombocytosis, ការកើនឡើងនៃសកម្មភាព amylase, កម្រមានណាស់ - ការថយចុះកំហាប់ thromboplastin, ការថយចុះពេលវេលា prothrombin, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង, hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia ។ ការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំមិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញទេ: ការកើនឡើងឬថយចុះនៃ hematocrit, leukocytosis, erythrocytosis ឬ erythropenia, ការថយចុះកំហាប់នៃគ្លុយកូស, ហាប់, អ៊ុយ, ការកើនឡើងនៃសកម្មភាព phosphatase អាល់កាឡាំង។

ផ្សេងទៀត: កម្រ - ជំងឺ candidiasis ភាពមិនស្រួលទូទៅបែកញើស។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើ fluoroquinolones ការរលាកនិងការដាច់នៃសរសៃពួរអាចវិវត្តជាពិសេសនៅអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលថ្នាំ corticosteroids ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺចាប់ឬការរលាកនៃសរសៃពួរសាច់ដុំអ្នកជម្ងឺគួរតែបញ្ឈប់ការព្យាបាលនិងធ្វើឱ្យអវយវៈដែលមិនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។

មានការទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃ moxifloxacin និងការកើនឡើងនៃចន្លោះ Q-T (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំង torsades de point) ។ ជាលទ្ធផលនៃកម្រិតនេះដូសដែលបានណែនាំ (400 មីលីក្រាម) មិនគួរលើសពីនេះទេហើយការលាយបញ្ចូលគ្នាគួរតែត្រូវបានបញ្ចប់ (យ៉ាងហោចណាស់ 60 នាទី) ។

ក្នុងករណីមានជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

អន្តរកម្ម

ថ្នាំ Antacids, សារធាតុរ៉ែ, វីតាមីនចំរុះធ្វើឱ្យចុះខ្សោយការស្រូបយក (ដោយសារតែការបង្កើត chelate ស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងការដកស្រង់ស្ថិតិ) និងកាត់បន្ថយកំហាប់នៃ moxifloxacin ក្នុងប្លាស្មា (រដ្ឋបាលដំណាលគ្នាអាចធ្វើទៅបានក្នុងចន្លោះពេល ៤ ម៉ោងមុនឬ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើ moxifloxacin) ។

ការប្រើប្រាស់ធម្មតាជាមួយនឹងកូនីញ៉ូមផ្សេងទៀតបង្កើនហានិភ័យនៃការពន្យារចន្លោះពេល Q-T ។

ប៉ះពាល់តិចតួចលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃ digoxin ។

GCS បង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកសរសៃពួរសាច់ដុំឬសរសៃពួរសាច់ដុំ។

សូលុយស្យុងសូលុយស្យុងគឺត្រូវគ្នាជាមួយដំណោះស្រាយផលិតផលឱសថដូចខាងក្រោម៖ ដំណោះស្រាយ ០.៩% និងម៉ូលេគុល ១ អិលអូអិល, ទឹកសំរាប់ចាក់, សូលុយស្យុង dextrose (៥, ១០ និង ៤០%), ដំណោះស្រាយ xylitol ២០%, ដំណោះស្រាយរបស់ Ringer, Ringer-lactate, ១០% Aminofusin ដំណោះស្រាយ។ យិនធូល។

មិនឆបគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ NaCl 10 និង 20%, ដំណោះស្រាយ 4.2 និង 8,4% Na bicarbonate ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ទម្រង់នៃការចេញថ្នាំគឺថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត។ ថេប្លេតនីមួយៗមានផ្ទុកម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនអ៊ីដ្រូក្លូដ្យូម ៤៣៦,៤ មីលីក្រាមដែលត្រូវនឹងម៉ុកហ្វីលីកូស៊ីន ៤០០ មីលីក្រាម។ សមាសធាតុតូចតាច៖

• ថ្នាំជ្រលក់ជាតិដែកក្រហមអុកស៊ីត
• អ៊ីដ្រូហ្វីលីពមេទីល
• stearate ម៉ាញេស្យូម,
• MCC
• croscarmellose សូដ្យូម,
• monohydrate lactose ។

ថាំនះូវបានដាក់ក្នុងពងបែក 5, 7 ឬ 10 ផ។ ឬក្នុងដបប៉ូលីមែរ ១០០, ៥០០ ឬ ១០០០ កុំព្យូទ័រ។ (សម្រាប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត) ។ ប្រអប់អាចមានពងបែក ១, ២ ពងបែកឬដបជ័រ ១ ។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំនេះគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក fluoroquinolone និងមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរី។

មីក្រូសរីរាង្គអេកូក្រាមអវិជ្ជមានមានកម្រិតខុសៗគ្នានៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ។

សមាសធាតុសកម្មរបស់វាជះឥទ្ធិពលដល់ការចម្លងឌីអិនអេនៃមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់ពួកគេ។ aerobes ក្រាមក្រាមវិជ្ជមានគឺងាយនឹងវា: Staphylococcus aureus, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus mitis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Haemophilias parainfluenzae, Enterobacter ។

មីក្រូសរីរាង្គអេកូក្រាមអវិជ្ជមានមានកម្រិតខុសគ្នានៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំ: ជំងឺរលាកទងសួត asaccharolyticus, Bacteroides ovatus, Porphyromonas asaccharolyticus, Prevotella spp, ជំងឺរលាកសួត Mycoplasma, Coxiella bumettii ។

ភាពប្រែប្រួលកម្រិតមធ្យមទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺៈ Stenotrophomonas maltophilia, Burkholdera cepacia, Pseudomonas aeruginosa ។

ករណីនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀតពីក្រុម fluoroquinolones ត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក។

Contraindications

ការណែនាំហាមឃាត់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថក្នុងករណីបែបនេះ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• រាគរូសធ្ងន់ធ្ងរ
• អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម
• lactation
• មានផ្ទៃពោះ

ភ្នាក់ងារបន្សំបាក់តេរីគួរប្រយ័ត្ននឹងរោគវិកលចរិក, hypokalemia, រោគសញ្ញាអាការជម្ងឺប្រកាច់, QT មានរយៈពេលយូរ, ជំងឺរលាកស្រោមពោះរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ corticosteroids ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ hemodialysis ។

ជ្រុល

អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការប្រកាច់ញាប់ញ័ររាគក្អួតនិងងងុយដេកនៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនពេក។

ការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការសម្អាតពោះវៀននិងការប្រើថ្នាំដែលស្រូបយក។

វិធានការបន្ថែមទៀតគឺជារោគសញ្ញាហើយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៃសូចនាករ ECG ។ ចម្លើយនៃសារធាតុនេះមិនមានទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

នៅពេលដែលផ្សំជាមួយគ្រឿងញៀនសារធាតុរ៉ែថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មវីតាមីនចម្រុះនឹងធ្វើឱ្យការស្រូបយករបស់វាកាន់តែអាក្រក់និងកាត់បន្ថយកំហាប់ប្លាស្មា។

ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមជាមួយថ្នាំកូនីណូឡូនដទៃទៀតនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការបង្ហាញ phototoxic ។

Ranitidine កាត់បន្ថយការស្រូបយក moxifloxacin ។

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន

តម្លៃនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចាប់ផ្តើមពី 620 រូប្លិ៍។ សំរាប់ ៥ គ្រាប់ក្នុង ១ កញ្ចប់។

ប្រសិនបើមាន contraindications ទៅនឹងថាំពទ្យឬអវត្តមានរបស់វានៅក្នុងឱសថស្ថាននៅពេលទិញអ្នកអាចផ្តល់នូវចំណូលចិត្តទៅឱសថមួយក្នុងចំណោមឱសថខាងក្រោមនេះ:

• Maxiflox
• Alvelon-MF,
• Aquamox
• Avelox,
• ម៉ុកស៊ីម៉ា
• មេហ្គាហ្វ្លិច
• Moxigram
• វីហ្គូម៉ុក
• Moxiflo
• Moxystar
• Moxispenser
• ម៉ុកហ្វុលឡូកស៊ីន Canon
• ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនអ៊ីដ្រូក្លរីត,
• Moxifloxacin-Optic,
• Moxifloxacin-Alvogen,
• Moxifur
• ស៊ីមហ្វីឡូស
• អេសស្តូមុកស៊ីន
• ម័ល្លាសៀ,
• ហេនណឹម។

Boris Belyaev (urologist) ទីក្រុង Balakovo

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច fluoroquinolone ជំនាន់ទីបួន។ ប្រសិទ្ធភាពគឺស្ទើរតែអាចព្យាករណ៍បាន ១០០% ។ ផលប៉ះពាល់មានតិចតួចបំផុត។ ខ្ញុំចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។

តាថាណាស៊ីដូរ៉ូវ៉ាអាយុ ៣៨ ឆ្នាំជាទីក្រុងដាហ្ស៊ីហ្សិន

ដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនេះខ្ញុំបានជាសះស្បើយពីជំងឺ mycoplasmosis ។ របបកិតើកិតើស់ - ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមិនមានការធូរស្បើយពីជំងឺនិងសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ៨-៩ ថ្ងៃនៃការលេបថ្នាំ។

គ្រីស្ទីណា Verina អាយុ ២៥ ឆ្នាំនៅទីក្រុង Zelenogorsk

នៅក្នុងគ្លីនិកខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់នៃជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរីបន្ទាប់មកពួកគេដាក់ខ្ញុំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។ នៅពេលផ្ទេរទៅការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលខាងក្រៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយ doxycycline ។ ខ្ញុំមិនបានសង្កេតឃើញផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំទេមិនមានភាពមិនស្រួលក្នុងកំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំទាំងមូល។ ឥឡូវនេះខ្ញុំបានជាសះស្បើយឡើងវិញហើយមានអារម្មណ៍ល្អ។

Vera Ignatyeva អាយុ ៣៤ ឆ្នាំទីក្រុង Kalach-on-Don

នៅពេលដែលខ្ញុំជួបប្រទះនឹងជំងឺរលាកទងសួតខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Aquamox ប៉ុន្តែខ្ញុំមានប្រតិកម្មនឹងវា។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជំនួសគាត់ដោយ plevilox ។ រាងកាយរបស់ខ្ញុំបានលេបថ្នាំនេះដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេល 1,5 សប្តាហ៍នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំជាទៀងទាត់តាមកំរិតដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ moxifloxacin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

ការខូចខាតសន្លាក់ដែលអាចបញ្ច្រាស់បានត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់មួយប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពស្រដៀងគ្នានេះបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងទារកមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។ ការសិក្សាអំពីសត្វបង្ហាញពីការពុលបន្តពូជ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេប្រើ។

ដូចអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដទៃទៀតដែរថ្នាំ moxifloxacin មានឥទ្ធិពលបំផ្លាញដល់ការលូតលាស់និងការរីកលូតលាស់នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាក់ទ្រទ្រង់ក្នុងសត្វដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។

បរិមាណ moxifloxacin តិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ ទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលបំបៅដោះកូននិងការបំបៅមិនមានទេ។

ការប្រើប្រាស់ moxifloxacin ចំពោះស្ត្រីបំបៅកូនត្រូវបានគេប្រើ។

ទិន្នន័យសុវត្ថិភាពបឋម

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការអត់ឱនចំពោះសត្វឆ្កែមិនមានសញ្ញានៃការមិនអត់អោននៅពេលប្រើ moxifloxacin តាមសរសៃ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងក្នុងតំបន់ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពាក់ព័ន្ធនឹងជាលិការទន់ ៗ ដែលបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំ moxifloxacin នៅផ្នែកខាងក្នុងគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

មនុស្សពេញវ័យ

លេបថ្នាំ Plevilox ៤០០ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់) រៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងតារាងទី 1 ។

តារាងទី ១ កិតើកិតើនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ

ចាក់រៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តង

រយៈពេលខ (ថ្ងៃ)

រលាក sinusitis ស្រួចស្រាវ

ការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីនៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ

ការឆ្លងមិនស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា

ការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញនៃស្បែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា

ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនដែលស្មុគស្មាញ

បណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគខាងលើ (សូមមើលផ្នែក“ សូចនាករសំរាប់ប្រើប្រាស់”) ។

ការព្យាបាលតាមលំដាប់លំដោយ (តាមលំដាប់លំដោយនិងតាមមាត់) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ។

ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលផ្លូវរដ្ឋបាលនេះមានលក្ខណៈអំណោយផលបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ (ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺមិនអាចយកទម្រង់បែបបទលេបតាមមាត់បានទេ) ។ នៅពេលប្តូរពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទៅជាការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់វិញការកែកំរិតដូសមិនចាំបាច់ទេ។ អ្នកជំងឺដែលការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើថ្នាំ moxifloxacin ដែលអាចចាក់បញ្ចូលតាមគ្រាប់តាមការចង្អុលបង្ហាញរបស់គ្លីនិកតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រជាជនពិសេស

ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយទាបការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

Moxifloxacin ត្រូវបានគេបង្ករោគនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ (

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ការពុលបន្តពូជ

នៅពេលសិក្សាពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ moxifloxacin លើមុខងារបន្តពូជនៅក្នុងសត្វកណ្តុរទន្សាយនិងស្វាវាត្រូវបានគេបង្ហាញថា moxifloxacin ឆ្លងកាត់សុក។ ការសិក្សាលើសត្វកណ្តុរ (នៅពេលប្រើ moxifloxacin ដោយផ្ទាល់មាត់និងតាមសរសៃឈាម) និងសត្វស្វា (នៅពេលប្រើ moxifloxacin នៅខាងក្នុង) មិនបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពល teratogenic របស់ moxifloxacin និងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការមានកូនទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងទន្សាយក្នុងកម្រិត ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវនៃគ្រោងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទិន្នន័យទាំងនេះអាចប្រៀបធៀបបានជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់នៃកូណូឡូនលើការអភិវឌ្ឍគ្រោងឆ្អឹង។ ការកើនឡើងចំនួននៃការរលូតកូននៅក្នុងសត្វស្វានិងទន្សាយត្រូវបានបង្ហាញជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងកំរិតព្យាបាល។ នៅក្នុងសត្វកណ្តុរមានការធ្លាក់ចុះនៃទំងន់ទារកការកើនឡើងនៃការរលូតកូនការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃរយៈពេលនៃការមានគភ៌និងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពដោយឯកឯងនៃកូនចៅរបស់មនុស្សទាំងពីរភេទនៅពេលប្រើ moxifloxacin កំរិតប្រើគឺខ្ពស់ជាងថ្នាំព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តចំពោះមនុស្ស។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងកត្តាគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតយន្ដការ

fluoroquinolones រួមទាំង moxifloxacin អាចបណ្តាលឱ្យមានសមត្ថភាពខ្សោយក្នុងការបើកបរយានយន្តឬយន្ដការដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតដោយសារតែប្រតិកម្មពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើកដំបូងការថយចុះកម្តៅនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតមាន។ កម្រណាស់ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាចវិវត្តទៅជាការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំដំបូង។ ក្នុងករណីទាំងនេះ moxifloxacin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយវិធានការព្យាបាលចាំបាច់ (រួមទាំងការប្រឆាំងនឹងការឆក់) ។

ករណីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបរាជ័យថ្លើមដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរួមទាំងការស្លាប់ផងដែរ។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃការខ្សោយថ្លើមលេចឡើងអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗមុនពេលបន្តការព្យាបាល។

ប្រសិនបើប្រតិកម្មកើតឡើងលើផ្នែកនៃស្បែកនិង / ឬភ្នាសរំអិលអ្នកក៏គួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់មុនពេលបន្តការព្យាបាល។ ការប្រើថ្នាំកូនីណូឡូនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃការវិវត្តទៅជាការប្រកាច់។ ថ្នាំ Moxifloxacin គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងជាមួយលក្ខខណ្ឌដែលគួរឱ្យសង្ស័យនៃការចូលរួមរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការប្រកាច់ប្រកាច់ឬបន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antibacterial - វិសាលគមទូលំទូលាយរួមទាំង moxifloxacin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងចិត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ moxifloxacin ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលសមស្របគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេប្រើក្នុងថ្នាំដែលរារាំងចលនាពោះវៀន។

ថ្នាំ Moxifloxacin គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Gravis myasthenia ព្រោះថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើ fluoroquinolones រួមទាំង moxifloxacin ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលទទួលការព្យាបាលដោយ glucocorticosteroids ការរលាកសរសៃពួរនិងសរសៃពួរសាច់ដុំអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺចាប់ឬការរលាកនៅកន្លែងនៃការរងរបួសថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់បានធូរស្បើយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្មុគស្មាញនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (ឧទាហរណ៍ទាក់ទងនឹងជំងឺស្បូន - អូវែរឬអាប់សអាងត្រគាក) ចំពោះអ្នកដែលមានការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញការប្រើថ្នាំ moxifloxacin ក្នុងគ្រាប់ ៤០០ មីលីក្រាមមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

នៅពេលប្រើ quinolones ប្រតិកម្មពន្លឺត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេល preclinical ការសិក្សាព្យាបាលក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ moxifloxacin ក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនមានប្រតិកម្មពន្លឺព្រះអាទិត្យត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនគួរតែជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់និងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។

ការពន្យាពេលចន្លោះពេលQTcនិងល័ក្ខខ័ណ្ឌព្យាបាលដែលមានសក្តានុពល

វាត្រូវបានគេរកឃើញថា moxifloxacin ពន្យារពេល QTc នៅលើអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូតរបស់អ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគអេកូអេសដែលទទួលបានជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីសាកល្បងគ្លីនិកការពន្យារពេល QTc ពេលលេបថ្នាំ moxifloxacin គឺ ៦ មីលីវិនាទី± ២៦ មីលីវិនាទីដែលស្មើនឹង ១,៤% បើប្រៀបធៀបនឹងកម្រិតដំបូង។ ដោយសារតែការពិតដែលថាប្រវែងដំបូងនៃចន្លោះ QTc ចំពោះស្ត្រីគឺមានរយៈពេលយូរជាងបុរសស្ត្រីអាចងាយនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំដែលពន្យារ QTc ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ក៏ងាយនឹងទទួលឥទ្ធិពលនៃថ្នាំលើចន្លោះ QT ដែរ។

កម្រិតនៃការពន្យាររយៈពេលនៃ QT អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំដូច្នេះដូសដែលបានណែនាំមិនគួរលើសពីនេះទេ។ ការពន្យារពេល QT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមទាំង tachycardia ventricular ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតមិនមានទំនាក់ទំនងគ្នារវាងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ moxifloxacin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការពន្យារពេលនៃ QT នោះទេ។ មិនមានអ្នកជំងឺ ៩.០០០ នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ moxifloxacin មានផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងការពន្យារពេល QT ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ការប្រើ moxifloxacin អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ក្នុងន័យនេះការគ្រប់គ្រងថ្នាំ moxifloxacin គួរតែត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានចន្លោះ QT ដែលមានរយៈពេលយូរ, ការថយចុះកម្តៅដែលមិនមានការព្យាបាលក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកកម្រិត IA (quinidine, procainamide) ឬថ្នាក់ទី III (amiodarone, sotalol) ចាប់តាំងពីមានបទពិសោធក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ moxifloxacin ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ សរីរាង្គ។ ថ្នាំ Moxifloxacin គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះឥទ្ធិពលបន្ថែមរបស់ moxifloxacin មិនអាចត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះទេ៖

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលពន្យារចន្លោះ QT (ថ្នាំស៊ីសាទ្រី, អេរីត្រូម៉ីស៊ីន, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។

ចំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមានស្ថានភាពងាយនឹងកើតជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាដូចជាជំងឺខួរក្បាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ,

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម, ចាប់តាំងពីវត្តមាននៃផ្នែកបន្ថែមនៃចន្លោះ QT នៅក្នុងពួកគេមិនអាចត្រូវបានដកចេញ

ចំពោះស្ត្រីឬអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលងាយនឹងប្រើថ្នាំដែលពន្យារចន្លោះពេល QT

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការគាំងបេះដូងកើតឡើងនៅពេលព្យាបាលជាមួយ moxifloxacin អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំហើយធ្វើ ECG ។

ថ្នាំ Plevilox: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Plevilox អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រយុទ្ធជាមួយជំងឺជាច្រើនដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងសកម្មភាពរបស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះព្រោះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

Plevilox អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺជាច្រើនដែលជាភ្នាក់ងារបង្កឱ្យមានមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងសកម្មភាពរបស់វា។

14 អាណាឡូក

ប្រសិនបើមាន contraindications ទៅនឹងថាំពទ្យឬអវត្តមានរបស់វានៅក្នុងឱសថស្ថាននៅពេលទិញអ្នកអាចផ្តល់នូវចំណូលចិត្តទៅឱសថមួយក្នុងចំណោមឱសថខាងក្រោមនេះ:

• Maxiflox
• Alvelon-MF,
• Aquamox
• Avelox,
• ម៉ុកស៊ីម៉ា
• មេហ្គាហ្វ្លិច
• Moxigram
• វីហ្គូម៉ុក
• Moxiflo
• Moxystar
• Moxispenser
• ម៉ុកហ្វុលឡូកស៊ីន Canon
• ម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនអ៊ីដ្រូក្លរីត,
• Moxifloxacin-Optic,
• Moxifloxacin-Alvogen,
• Moxifur
• ស៊ីមហ្វីឡូស
• អេសស្តូមុកស៊ីន
• ម័ល្លាសៀ,
• ហេនណឹម។

Boris Belyaev (urologist) ទីក្រុង Balakovo

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច fluoroquinolone ជំនាន់ទីបួន។ ប្រសិទ្ធភាពគឺស្ទើរតែអាចព្យាករណ៍បាន ១០០% ។ ផលប៉ះពាល់មានតិចតួចបំផុត។ ខ្ញុំចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។

តាថាណាស៊ីដូរ៉ូវ៉ាអាយុ ៣៨ ឆ្នាំជាទីក្រុងដាហ្ស៊ីហ្សិន

ដោយមានជំនួយពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនេះខ្ញុំបានជាសះស្បើយពីជំងឺ mycoplasmosis ។ របបកិតើកិតើស់ - ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមិនមានការធូរស្បើយពីជំងឺនិងសញ្ញាណាមួយឡើយ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ៨-៩ ថ្ងៃនៃការលេបថ្នាំ។

គ្រីស្ទីណា Verina អាយុ ២៥ ឆ្នាំនៅទីក្រុង Zelenogorsk

នៅក្នុងគ្លីនិកខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទម្រង់នៃជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរីបន្ទាប់មកពួកគេដាក់ខ្ញុំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។ នៅពេលផ្ទេរទៅការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលខាងក្រៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយ doxycycline ។ ខ្ញុំមិនបានសង្កេតឃើញផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំទេមិនមានភាពមិនស្រួលក្នុងកំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំទាំងមូល។ ឥឡូវនេះខ្ញុំបានជាសះស្បើយឡើងវិញហើយមានអារម្មណ៍ល្អ។

Vera Ignatyeva អាយុ ៣៤ ឆ្នាំទីក្រុង Kalach-on-Don

នៅពេលដែលខ្ញុំជួបប្រទះនឹងជំងឺរលាកទងសួតខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Aquamox ប៉ុន្តែខ្ញុំមានប្រតិកម្មនឹងវា។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជំនួសគាត់ដោយ plevilox ។ រាងកាយរបស់ខ្ញុំបានលេបថ្នាំនេះដោយស្ងប់ស្ងាត់។ ជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោលក្នុងរយៈពេល 1,5 សប្តាហ៍នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំជាទៀងទាត់តាមកំរិតដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។

Angelina Marinina អាយុ ៤៤ ឆ្នាំនៅទីក្រុង Vladimir

វាត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដែលជួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំខ្ញុំទទួលបាននូវអារម្មណ៍រំភើប។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថានេះជារឿងធម្មតា។ ខ្ញុំក៏ត្រូវផឹក Diflucan បន្ថែម។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ Plevilox

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតជាខ្សែភាពយន្តមានទម្ងន់ ៤០០ មីលីក្រាម, ក្រដាសពងបែក ៥ កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១,

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៤០០ មីលីក្រាម, ក្រដាសផ្លាកក្រដាស ៧ កញ្ចប់។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៤០០ មីលីក្រាម, ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ កញ្ចប់, ១ ។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តមានទម្ងន់ ៤០០ មីលីក្រាម, ក្រដាសពងបែក ៧ កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២,

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៤០០ មីលីក្រាម, ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១០ កញ្ចប់, ២ ។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តជ័រ ៤០០ មីលីក្រាមថង់ប៉ូលីឡែត (បាវ) ១០០ កំប៉ុង (ពាង) វត្ថុធាតុ polymer ១,
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតជាជ័រខ្សែភាពយន្ត ៤០០ មីលីក្រាមថង់ប្លាស្ទិច (sachet) ៥០០ កំប៉ុង (ពាង) វត្ថុធាតុ polymer ១,
ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតជាជ័រខ្សែភាពយន្ត ៤០០ មីលីក្រាមថង់ប្លាស្ទិច (បាវ) ១០០០ កំប៉ុង (ពាង) វត្ថុធាតុ polymer ១,

ចំណាត់ថ្នាក់អេធីអឹមៈ

J ថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម J01 សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំ

J01M ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - និស្សន្ទវត្ថុ quinolone

ចំណារពន្យល់សម្រាប់ថ្នាំ Plevilox ដែលមានចុះក្នុងទំព័រនេះនៃគេហទំព័ររបស់យើងអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។

ការប្រើថ្នាំជ្រុល

រោគសញ្ញា: អាចមានការថយចុះនៃសកម្មភាព, ងងុយដេក, ក្អួត, រាគ, ញ័ររាងកាយទូទៅ, ប្រកាច់។ ការព្យាបាលៈការខ្ជាក់ក្រពះ (ក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការប្រើជ្រុល) ការសង្កេតការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការតាមដាន ECG ។ មិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគជាក់លាក់ទេវាចាំបាច់ក្នុងការធានាការស្រូបយកសារធាតុរាវឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុងខ្លួនខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាពធូរស្បើយ។

អនុសាសន៍ពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅនឹងភាពស៊ាំទៅនឹង moxifloxacin និងដើម្បីរក្សាប្រសិទ្ធភាពនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីថ្នាំ moxifloxacin គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែការព្យាបាលនៃការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំនេះ។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យ ECG គឺចាំបាច់ (ការពន្យារពេល QT ចន្លោះពេលនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។ កម្រិតនៃការពន្យាររយៈពេលនៃ QT អាចកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំដូច្នេះដូសដែលបានណែនាំមិនគួរលើសពីនេះទេ។ ការពន្យារពេល QT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយរួមបញ្ចូលទាំងអណ្តាតភ្លើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើ fluoroquinolones រួមទាំង moxifloxacin ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលទទួលបាន glucocorticosteroids ការវិវត្តនៃការរលាកសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសរសៃពួរសាច់ដុំគឺអាចទៅរួច។ នៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឈឺចាប់ឬការរលាកនៅកន្លែងនៃការរងរបួសថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់បានធូរស្បើយ។ ក្នុងករណីមានជំងឺរាគរូសធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ moxifloxacin ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីខ្លះប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានរួមទាំងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ក្នុងករណីទាំងនេះថ្នាំ moxifloxacin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយភ្នាក់ងារចាំបាច់ (រាប់បញ្ចូលទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ) គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: glucocorticosteroids, norepinephrine, antihistamines ។ Moxifloxacin មិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិ phototoxic ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំម៉ុកហ្សូឡូហ្សិនគួរតែជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់និងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ ទោះបីជាការពិតដែលថា moxifloxacin កម្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីប្រតិកម្មរបស់ពួកគេចំពោះថ្នាំមុនពេលបើកបរឡាន / គ្រឿងម៉ាស៊ីនដែលផ្លាស់ប្តូរ។