តើពេលណានិងហេតុអ្វីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
កាយវិការគឺជារយៈពេលនៃការបង្កើតកូន។ ប្រហែលជា ៥ ភាគរយនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទពិសេសមួយនៅពេលនេះ។ ការអភិវឌ្ឍរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពចាស់ទុំនៃសុក។ នៅពេលនេះលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានដឹងដោយជាលិកាដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាម។ តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតើវាមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណាតើការកើតមកនិងអំពីបញ្ហាសំខាន់ៗជាច្រើនទៀតអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។
សូមអានអត្ថបទនេះ
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
អ្នកជំនាញមិនអាចដាក់ឈ្មោះពិរុទ្ធភាពជាក់ស្តែងក្នុងការរំលោភលើការឆ្លើយតបនៃជាលិកាទៅនឹងគ្លុយកូសចំពោះម្តាយដែលរំពឹងទុកនោះទេ។ គ្មានការសង្ស័យទេថាការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនមិនមែនជាកត្តាចុងក្រោយនៃការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ហើយសំណាងល្អមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះនៅក្នុងស្ថានភាពនេះទេ។ អ្នកទាំងឡាយណាដែលទទួលរងនូវបញ្ហានេះបានកត់សម្គាល់ថា៖
- ការញៀនតំណពូជ។ ប្រសិនបើមានករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងគ្រួសារវាមានលទ្ធភាពខ្ពស់នៃការកើតឡើងរបស់វាចំពោះការមានផ្ទៃពោះបើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកដទៃ។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលដោយសារតែលក្ខណៈរបស់វារំខានដល់មុខងាររបស់លំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីន។
- ការឆ្លងមេរោគញឹកញាប់។ ពួកគេក៏អាចធ្វើឱ្យខូចមុខងារលំពែងផងដែរ។
- របៀបរស់នៅអកម្មនិងអាហារឥតប្រយោជន៍។ ពួកវានាំឱ្យមានទំងន់លើសហើយប្រសិនបើវាមានមុនពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់។ នេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានទំងន់រាងកាយបានកើនឡើងពី 5-10 គីឡូក្រាមក្នុងវ័យជំទង់ក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយសន្ទស្សន៍របស់វាបានកើនឡើងខ្ពស់ជាង 25 ។
- អាយុចាប់ពី ៣៥ ឆ្នាំឡើងទៅ។ អ្នកដែលមានអាយុក្រោម ៣០ ឆ្នាំនៅពេលមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យទាបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
- កំណើតកាលពីអតីតកាលរបស់ទារកមានទំងន់លើសពី ៤.៥ គីឡូក្រាមឬកូនដែលស្លាប់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ។
សញ្ញាដែលអ្នកអាចសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអនុវត្តមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ម្តាយនាពេលអនាគតដើម្បីគ្រប់គ្រងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ដំបូងពួកគេអាចកត់សម្គាល់ថាពួកគេបានចាប់ផ្តើមផឹកទឹកបន្តិចបន្ថែមទៀតបាត់បង់ទំងន់តិចតួចទោះបីជាមិនមានហេតុផលច្បាស់លាស់សម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក៏ដោយ។ អ្នកខ្លះយល់ថាពួកគេស្រួលនិយាយកុហកឬអង្គុយជាងចលនា។
ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺសាហាវស្ត្រីអាចមានអារម្មណ៍ថា៖
- តម្រូវការសម្រាប់បរិមាណសារធាតុរាវច្រើន។ ទោះបីជាមានការពេញចិត្តក៏ដោយក៏មាត់ស្ងួតរបស់នាងមានការព្រួយបារម្ភ។
- តម្រូវការក្នុងការនោមញឹកញាប់ជាងនេះខណៈពេលដែលវត្ថុរាវចេញមកក្រៅច្រើនជាងធម្មតា។
- អស់កម្លាំង។ ការមានផ្ទៃពោះត្រូវការថាមពលច្រើនរួចទៅហើយហើយឥឡូវនេះស្ត្រីមានបំណងចង់សម្រាកលឿនជាងមុនដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវគ្នានឹងបន្ទុកដែលទទួលបានទេ។
- ការខ្សោះជីវជាតិក្នុងចក្ខុវិស័យ។ ជួនកាលភ្នែកអាចប្រែជាពពក។
- រមាស់, ក៏អាចរមាស់និងភ្នាសរំអិលផងដែរ។
- ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃតម្រូវការម្ហូបអាហារនិងការឡើងទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
សញ្ញាដំបូងនិងចុងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពិបាកបំបែកចេញពីស្ថានភាពខ្លួនឯង។ ជាការពិតណាស់ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អកំពុងរង់ចាំទារកការឃ្លាននិងការស្រេកឃ្លានតែងតែត្រូវបានពង្រឹង។
វិធីកម្ចាត់ទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភជាទៀងទាត់។ វាក្លាយជាមិនអាចខ្វះបានដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណបរិមាណគ្លុយកូសនៅលើក្រពះទទេក៏ដូចជា 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ ពេលខ្លះការវាស់ជាតិស្ករអាចត្រូវបានទាមទារមុនវា។
ចំណុចសំខាន់នៅដំណាក់កាលនេះគឺរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
អ្នកមិនអាចស្រេកឃ្លានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទារកត្រូវមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការហើយស្ករពីកង្វះអាហារកំពុងកើនឡើង។ ម្តាយដែលរំពឹងទុកនឹងត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍សុខភាពនៅក្នុងអាហារ៖
- ការបម្រើគួរតែតូចហើយញ៉ាំញឹកញាប់។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកអាចរក្សាទម្ងន់បានល្អបំផុត។
- បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតយឺតបំផុតធំបំផុត (៤០ - ៤៥% នៃអាហារសរុប) គួរតែសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។ ទាំងនេះគឺជាធញ្ញជាតិអង្ករប៉ាស្តានំប៉័ង។
- វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើសមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផលការពន្យារពេលរហូតដល់ផ្លែឈើស្ករសូកូឡានំផ្អែម ៗ ។ អាហាររហ័សគ្រាប់និងគ្រាប់ត្រូវបានដកចេញ។ យើងត្រូវការបន្លែធញ្ញជាតិបសុបក្សីសាច់ទន្សាយ។ ជាតិខ្លាញ់ត្រូវតែត្រូវបានគេដកចេញវាគួរតែត្រូវបរិភោគមិនលើសពី ១០% នៃបរិមាណអាហារក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផ្លែឈើប៊ឺរីនិងបៃតងផងដែរដែលមិនមានបរិមាណស្ករច្រើននឹងមានប្រយោជន៍។
- កុំបរិភោគអាហារបន្ទាន់។ មានឈ្មោះដូចគ្នានឹងឈ្មោះធម្មជាតិពួកគេផ្ទុកជាតិគ្លុយកូសច្រើន។ វានិយាយអំពីធញ្ញជាតិស្ងួត - ស្ងួតដំឡូងម៉ាសគុយទាវ។
- អាហារមិនអាចចៀនបានទេមានតែឆ្អិនឬចំហុយប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើ stewed បន្ទាប់មកជាមួយចំនួនតិចតួចនៃប្រេងបន្លែ។
- ការចាញ់កូនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខូឃីស៍ដែលគ្មានជាតិផ្អែមស្ងួត។ វាញ៉ាំនៅពេលព្រឹកដោយមិនក្រោកពីគ្រែ។
- ត្រសក់ប៉េងប៉ោះហ្សូហ្សីនីសាឡាត់ស្ពៃក្តោបសណ្តែកផ្សិតអាចត្រូវបានគេបរិភោគក្នុងបរិមាណច្រើន។ ពួកគេមានកាឡូរីទាបហើយសន្ទស្សន៍ glycemic របស់ពួកគេទាប។
- ស្មុគស្មាញវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែត្រូវបានគេយកតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ភាគច្រើននៃពួកគេមានជាតិគ្លុយកូសដែលលើសដែលឥឡូវនេះមានគ្រោះថ្នាក់។
ទឹកជាមួយនឹងអាហារបំប៉ននេះអ្នកត្រូវផឹករហូតដល់ ៨ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារមិនផ្តល់ផលប៉ះពាល់នោះគឺកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅតែកើនឡើងឬការវិភាគទឹកនោមមិនល្អជាមួយស្ករធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើក្នុងករណីនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្អែកលើទម្ងន់និងអាយុកាយវិការរបស់អ្នកជំងឺ។
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយចែកជា ២ ដង។ ការចាក់ម្ជុលមុនពេលអាហារពេលព្រឹកទីពីរ - មុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ របបអាហារក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានរក្សាក៏ដូចជាការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
សកម្មភាពរាងកាយ
សកម្មភាពរាងកាយត្រូវការជាចាំបាច់មិនថាការព្យាបាលដែលនៅសល់ត្រូវបានកំណត់ចំពោះរបបអាហារឬស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាក់អាំងស៊ុយលីនទេ។ កីឡាជួយចំណាយថាមពលលើសធម្មតាធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៃសារធាតុបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអ័រម៉ូនខ្វះទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
ចលនាមិនគួរអស់កម្លាំងទេលទ្ធភាពនៃការរងរបួសគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ ការដើរសមរម្យលំហាត់នៅតាមសាលធំ (លើកលែងតែការចុចសារព័ត៌មាន) ហែលទឹក។
យើងណែនាំឱ្យអានអត្ថបទអំពីភាពឆបគ្នានៃកីឡានិងការមានផ្ទៃពោះ។ ពីវាអ្នកនឹងរៀនពីសកម្មភាពរាងកាយណាដែលអាចអនុញ្ញាតិឱ្យម៉ាក់ដែលប្រភេទណាដែលល្អបំផុតហើយអ្វីដែលល្អសម្រាប់ក្មេងស្រីដែលមិនបានអនុវត្តជាយូរមកហើយ។
ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
អ្នកឯកទេសនឹងពន្យល់ដល់ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ រោគសាស្ត្រនៅក្នុងម្តាយបង្កើតការគំរាមកំហែងជាច្រើនដល់នាងនិងទារក:
- ឆាប់ៗបង្កើនលទ្ធភាពនៃការរលូតកូន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានទំនាស់ជម្លោះត្រូវបានបង្កើតឡើងរវាងរាងកាយរបស់នាងនិងទារក។ គាត់ព្យាយាមបដិសេធអំប្រ៊ីយ៉ុង។
- ភាពក្រាស់នៃនាវានៃសុកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នាំឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់នៅក្នុងតំបន់នេះដូច្នេះការថយចុះនៃការផលិតអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមដោយទារក។
- ដោយបានកើតឡើងពី 16 ទៅ 20 សប្តាហ៍ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងខួរក្បាលរបស់ទារកដែលមានជម្ងឺរំញោចការលូតលាស់ហួសកំរិតរបស់វា។
- ការសម្រាលកូនអាចចាប់ផ្តើមមុនពេល។ ហើយទំហំធំរបស់ទារកបង្ខំឱ្យមានផ្នែកវះកាត់។ ប្រសិនបើកំណើតគឺជាធម្មជាតិនេះនឹងបង្កើតហានិភ័យនៃការរងរបួសសម្រាប់ម្តាយនិងទារក។
- ទារកទើបនឹងកើតអាចប្រឈមនឹងជម្ងឺខាន់លឿងការដកដង្ហើមផ្លូវដង្ហើមថយចុះជាតិស្ករនិងបង្កើនការកកឈាម។ ទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃការមានគភ៌ទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៅក្នុងកុមារនៅក្រោយពេលសម្រាលកូន។
- ស្ត្រីបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនិងពងក្រពើ។ បញ្ហាទាំងពីរមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារសម្ពាធខ្ពស់ការប្រកាច់ដែលក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនអាចសម្លាប់ទាំងម្តាយនិងទារក។
- បនា្ទាប់មកស្ត្រីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះការការពារជំងឺគឺចាំបាច់នៅដំណាក់កាលដំបូងដែលរួមមាន៖
- ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការចុះឈ្មោះមុនពេលកំណត់ដើម្បីធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ជាពិសេសនៅពេលមានគ្រោះថ្នាក់។
- រក្សាទំងន់រាងកាយល្អប្រសើរបំផុត។ ប្រសិនបើនាងមានភាពធម្មតាជាងមុនពេលមានផ្ទៃពោះវាជាការប្រសើរជាងមុនក្នុងការសម្រកទំងន់ជាមុនហើយក្រោយមកទៀតនឹងមានផែនការ។
- ការគ្រប់គ្រង BP ។ ជំងឺលើសឈាមអាចបង្ហាញពីទំនោរក្នុងការបង្កើនជាតិស្ករនិងជំរុញវា។
- ការបញ្ឈប់ការជក់បារី។ ទំលាប់ប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គជាច្រើនរួមទាំងលំពែង។
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ពិតជាមានសមត្ថភាពផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អច្រើនជាងម្នាក់។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រឱ្យទាន់ពេលវេលានិងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីទប់ស្កាត់វា។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌
ជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ២ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូនសុក (lactogen និង progesterone) ក៏ដូចជាអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងក្រពេញប្រូស្តាត។ នេះមានន័យថាលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែជាលិកាបានវិវឌ្ឍន៍ភាពធន់នឹងវា។
ដើម្បីជំនះការខ្វះប្រតិកម្មនេះកោសិកានៃផ្នែកកោះនៃលំពែងចាប់ផ្តើមធ្វើការជាមួយនឹងសកម្មភាពកើនឡើងដំណើរការនៃការបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរារាំង។ ចាប់តាំងពីការទទួលថ្លើមសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose "មិនឃើញ" អរម៉ូនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅតែកើនឡើង។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អដំណើរការនេះជួយសន្សំសំចៃជាតិស្ករបន្ថែមទៀតសម្រាប់អាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ការរំខានហួសប្រមាណរបស់វារំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសទាំងម្តាយនិងកូន។ ដោយសារតែភាពមិនអាចទទួលបាននៃជាតិគ្លុយកូសរាងកាយចាប់ផ្តើមទទួលថាមពលពីខ្លាញ់អាស៊ីដអាមីណូ។ នេះបង្កើនការបង្កើតសាកសព ketone ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ខួរក្បាល។
អ្នកជំងឺដែលមានវត្តមាននៃជំងឺនេះគឺៈ
- ភាពធាត់លើសទម្ងន់និង / ឬលើសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើសជាតិខ្លាញ់សត្វនិងបង្អែមម្សៅនៅក្នុងរបបអាហារគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស
- សកម្មភាពរាងកាយទាប,
- ការរលាកអូតូអ៊ុយមីន (កោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឈប់ទទួលស្គាល់ជាលិការបស់ខ្លួននិងផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងពួកគេ)
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ
- ការឆ្លងមេរោគដំបូង
- ការជក់បារីការសេពគ្រឿងស្រវឹងគ្រឿងញៀន
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារសួត
- អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំឬ ៣៥ ឆ្នាំក្រោយ
- ovary polycystic,
- (កើតឡើងវិញ) ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ, ផ្សិត,
- រលូតកូនកំណើតមិនគ្រប់ខែ។
ប្រសិនបើស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមុនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌, ប៉ូលីយូទីមមីនីកូសទារកមានទំងន់ ៤ គីឡូក្រាមឬលើសពីនេះ, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលូតលាស់ជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញឬទារកបានស្លាប់, បន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់។
ហើយនៅទីនេះនិយាយបន្ថែមអំពីរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
រោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាទេកាយវិការមិនមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ទេ។ អ្នកជំងឺមានការកើនឡើងអស់កម្លាំងស្រេកទឹកនិងនោមញឹកញាប់។ ដោយសារជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភកើនឡើងទេបន្ទាប់មកបើគ្មានការធ្វើតេស្តឈាមទេនោះជំងឺនេះនៅតែមិនអាចការពារបាន។
ភាពប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែបណ្តាលមកពីការឡើងទំងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សការថយចុះចំណង់អាហារឬការកើនឡើងទំនោរទៅនឹងបង្អែមការងងុយដេកធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររមាស់ស្បែកកន្ទួល។
ជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់នៅពេលពួកគេជួបគ្រូពេទ្យដំបូង។ មុនពេលផ្តល់ឈាមអ្នកត្រូវការសម្រាកក្នុងការញ៉ាំអាហារយ៉ាងតឹងរឹងពី ៨ ទៅ ១៤ ម៉ោងហើយនៅពេលអាហារពេលល្ងាចអ្នកត្រូវញ៉ាំចំណែកមួយនៃបបរដើម្បីទទួលបានកាបូអ៊ីដ្រាត ៥០ ក្រាម។
ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ ៥,២-៦,៩ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្របន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករ ៤.៨-៥.១ មីល្លីលីត្រ / លីហើយយ៉ាងហោចណាស់មានកត្តាហានិភ័យមួយការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត (ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស) គឺចាំបាច់។ វាក៏ចាំបាច់ត្រូវបញ្ជូនទៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ក្នុងរយៈពេល 24-28 សប្តាហ៍។
ចំពោះការធ្វើតេស្តកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនត្រូវបានវាស់ហើយបន្ទាប់មក ១ និង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកស្ករ (ដំណោះស្រាយនៃជាតិស្ករ ៧៥ ក្រាម) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវបានបញ្ជាក់ប្រសិនបើតម្លៃដំបូងលើសពី 10 មីល្លីល / លីត្រហើយទីពីរ - 8,5 មីល្លីល / លីត្រ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងឡើងវិញដើម្បីឆ្លងកាត់ការវិភាគពីរដង។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ?
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះផលវិបាកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺស្ទើរតែ 100% ។ ពួកគេត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងឈាមកាន់តែ viscous បន្ថយចលនារបស់វាតាមរយៈសុកទៅទារកហើយលំហូរចេញនិងការដកផលិតផលផលិតផលរំលាយអាហារក៏ត្រូវបានរំខានផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនេះនាំឱ្យមានការគំរាមកំហែងនៃការអភិវឌ្ឍ:
- រលូតកូនដោយឯកឯង,
- polyhydramnios ឬទឹកទាបការហូរទឹកមិនគ្រប់ខែ
- ភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតស្រាលឬមធ្យម
- ហើម, ជំងឺលើសឈាម, អាការជម្ងឺប្រកាច់ (ជំងឺរលាកស្រោមខួរនិងហើមពោះ),
- toxicosis នៃពាក់កណ្តាលទីមួយនិងទីពីរ
- ការផ្ដាច់សុក។
ក្នុងពេលសម្រាលកូនអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ច្រើនតែមានកម្លាំងខ្សោយ។
តើទារកគភ៌គឺជាអ្វី?
គ្លុយកូសដែលចាំបាច់ច្រើនចូលក្នុងឈាមទារកពីម្តាយហើយសុកមិនឆ្លងអាំងស៊ុយលីនទេ។ ជាលទ្ធផលទារកបង្កើនទំងន់រាងកាយនិងទំហំនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ វាអាចទៅរួចដែលសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងកុមារ - ការមានផ្ទៃពោះ។ វាត្រូវបានរកឃើញកំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនៈ
- ទំងន់ធ្ងន់, ពោះនិងរង្វង់ទ្រូង,
- អវយវៈខ្លីទាក់ទងនឹងប្រវែងដងខ្លួន
- ថ្លើមធំលំពែងលំពែង
- បេះដូងដ៏ធំមួយនិងជា Septum ក្រាស់
- ស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ត្រូវបានពង្រីក, ដូច្នេះមានផ្លូវវាង, គួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៅលើក្បាល, កក,
- adrenal cortex គឺច្រើនជាងធម្មតា (hyperplasia cortical hyperplasia)
- សុកកើនឡើង polyhydramnios ។
ទារកធំមួយបានរងរបួសក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។ នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតមានការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាមនិងការអភិវឌ្ឍនៃស្ទះសួត (វាគ្របដណ្តប់ផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួតពីខាងក្នុងការពារពួកគេពីការធ្លាក់ចុះនៅពេលដកដង្ហើម) ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះហើយទើបក្មេងកើតមកមានរោគសាស្ត្របែបនេះ៖
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
- ការរងរបួសនៃឆ្អឹងកងខ្នងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។
- គ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល
- dystonia (ការពន្យាពេល) នៃស្មា - មួយនាទីបន្ទាប់ពីរូបរាងក្បាលស្មាមិនចេញមកវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការបង្រួមកនិងការស្លាប់របស់កុមារ។
- ខ្វិននៃដៃដោយសារតែការខូចខាតដល់ឆ្អឹងអាងត្រគាក,
- មុខរាងពងក្រពើបង្កើនសក់មានរោម (ដោយសារអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដលើស)
- មិនមានគ្លុយកូសអុកស៊ីសែនកាល់ស្យូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមទារកទើបនឹងកើតលើសពីប៊ីលីរុយប៊ីន។
កុមារដែលកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺធាត់និងលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម) ។ នៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍអាចនឹងចុះខ្សោយការបង្ករោគនិងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធដកដង្ហើមត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ការមានផ្ទៃពោះ
ទិសដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនិងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។
ចាត់តាំងអោយអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ដំបូងបង្អស់វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបោះបង់ចោលស្ករសកុម្មង់នំចំណីសត្វ។ ផលិតផលដែលបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេម៉ីខ្ពស់ក៏ត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារដែរ។
- ទឹកឃ្មុំ, raisins, កាលបរិច្ឆេទ,
- ទឹកខ្ចប់ខ្ចប់ភេសជ្ជៈស្ករ
- បាយ, មីកញ្ចប់,
- ដំឡូងដុតនំ, ដំឡូង mashed,
- ផ្លែឈើការពារការកកស្ទះទឹកស៊ីរ៉ូយៈសាពូនមី
- ការ៉េម
- ការ៉ុតឆ្អិន
- ផ្កាពោតគ្រាប់ធញ្ញជាតិអាហារពេលព្រឹករហ័ស
- បន្ទះសៀគ្វី, នំកែកឃឺ, នំកែកឃឺ,
- granola ជាមួយ raisins
- ពោតនិងសណ្តែក
- សូកូឡា
- នំប៉ាវ។
ផលិតផលសាច់ខ្លាញ់អាហារចៀនត្រូវបានហាមឃាត់។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃរបបអាហារគួរតែជាបន្លែដែលមិនមែនជាម្សៅ - ស្ពៃក្តោបត្រសក់ប៉េងប៉ោះ eggplant, zucchini, បៃតង។ ដើម្បីបន្ថែម៖
- នំប៉័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ (រហូតដល់ ១០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ)
- បបរ buckwheat, oats, ស្រូវសាលី (មិនលើសពី 50 ក្រាមនៃគ្រាប់ធញ្ញជាតិស្ងួត),
- ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាប
- សាច់មាន់ទួរគីសាច់ទន្សាយសាច់គោគ្មានខ្លាញ់
- ត្រីឆ្អិនឬដុតនំ។
ផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរីត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែត្រូវជ្រើសរើសផ្លែឈើដែលគ្មានជាតិផ្អែម។ អ្នកអាចញ៉ាំផ្លែឈើមធ្យមចំនួន ១-២ ផ្លែនិងផ្លែ ១០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើទំងន់មានលក្ខណៈធម្មតាបន្ទាប់មកមាតិកាកាឡូរីនៃរបបអាហារផ្តល់នូវការញ៉ាំ 30 kcal / គីឡូក្រាមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំងន់ល្មមវាត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 25 ។
ចំពោះការធាត់លើសទម្ងន់ ១២-២០ kcal ក្នុង ១ គីឡូក្រាមត្រូវបានណែនាំប៉ុន្តែមិនតិចជាង ១៨០០ ទេចាប់តាំងពីរបបអាហារមានកំណត់កាន់តែច្រើនលទ្ធភាពនៃការបង្កើតសាកសព ketone - ketoacidosis មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេ។ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានជួសជុលបន្ទាប់មកស្ត្រីត្រូវការបន្ថែមកាបូអ៊ីដ្រាតពីបន្លែនិងធញ្ញជាតិទៅក្នុងរបបអាហារ។
ជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតឱ្យបានពេញមួយថ្ងៃដើម្បីសង្កេតមើលពេលវេលានៃការញ៉ាំក្រោយពេលចាក់រួច.
សកម្មភាពរាងកាយ
ដើម្បីគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាមេតាប៉ូលីសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយ៉ាងហោចណាស់ 150 នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាល។ ហែលទឹកមានប្រយោជន៍នៅក្នុងអាងហែលទឹកយោហ្គាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការឆ្លើយតបជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនបង្កើនល្បឿនឈាមរត់និងការពារផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។ ចលនាស្រួចនិងការងារហួសប្រមាណគួរតែត្រូវបានជៀសវាងភាពទៀងទាត់គឺសំខាន់ជាងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេ។
ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍នៃការអនុវត្តរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺច្រើនជាង 5,1 មីល្លីលីត្រ / លីហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំលើសពី 6,7 មីល្លីល / លីបន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។
ចេញវេជ្ជបញ្ជាការណែនាំអាំងស៊ុយលីនយូរមុនពេលចូលគេងនិងរយៈពេល ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ កំរិតត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើទំងន់រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងកំរិតជាតិស្ករ។ ស្ត្រីត្រូវបានបង្រៀនពីរបៀបរាប់ចំនួននំប៉័ងនិងកែកម្រិតថ្នាំសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងការបន្ថែមនៃជំងឺកកឈាម។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនការវាស់ជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្ត:
- មុនពេលការណែនាំនីមួយៗ
- នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ
- មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ
- នៅពេលល្ងាច ២ ម៉ោងមុនចូលគេង
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលខ្លួន
- នៅម៉ោង ៣ រសៀល (ក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំ) ។
បន្ថែមពីលើគ្លុយកូសក្នុងឈាមស្ត្រីត្រូវបានណែនាំ:
- នៅពេលព្រឹកកំណត់កំរិតនៃសាកសព ketone ក្នុងឈាមឬទឹកនោមដោយប្រើបន្ទះតេស្ត,
- វាស់សម្ពាធឈាមយ៉ាងហោចណាស់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- គ្រប់គ្រងចលនារបស់ទារក
- ថ្លឹងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
ទិន្នន័យទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកំណត់ហេតុនៃការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៅទីនោះទិន្នន័យដែលបានយកអាហារនិងទិន្នន័យវាស់ជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកត់ត្រាមុននិងក្រោយពេលទទួលទានវាក៏ដូចជាប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ កំណត់ត្រាបែបនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការមានផ្ទៃពោះឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងកែតម្រូវការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
សូមទស្សនាវីដេអូស្តីពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌៖
ការសម្រាលកូននិងសេសារានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ណែនាំការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែឬផ្នែកវះកាត់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីគិតគូរថាទារកក្នុងផ្ទៃធំអាចកើតមកមានរបួស។ ដូច្នេះក្នុងករណីនីមួយៗហានិភ័យរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើទំហំឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់ស្ត្រី។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីផ្នែកវះកាត់អាចជាៈ
- toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរនៃពាក់កណ្តាលទីពីរ,
- បង្កើនលទ្ធភាពនៃស្មាពន្យាពេល,
- ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនស្រួចស្រាវ
- បទបង្ហាញជើង
- ទឹកទាប
- វត្តមាននៃស្នាមនៅលើស្បូន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោយឆ្លងទន្លេ
បន្ទាប់ពីកំណើតទារកអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីនិងទារកទើបនឹងកើត។ យ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ខែអ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារនិងវាស់កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក្លាយជាការពិតក្នុងប្រភេទទី ២ ។
បន្ទាប់ពី 1.5-2 ខែវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដើម្បីបញ្ជាក់ពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតាឬចាប់ផ្តើមព្យាបាលភាពមិនប្រក្រតីរបស់វាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ការសម្រកទម្ងន់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការធាត់ត្រូវបានណែនាំ។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះជាបន្តបន្ទាប់អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ជាមុន (យ៉ាងហោចណាស់ ៣ ខែជាមុន) និងធ្វើតេស្តឈាម។
ហើយនៅទីនេះបន្ថែមទៀតអំពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌លេចឡើងពីត្រីមាសទី ២ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ បណ្តាលមកពីភាពធន់នឹងជាលិការចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ រោគសញ្ញាត្រូវបានលុបបំបាត់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសនិងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការរកឃើញ។ ជំងឺអ៊ប៉សក៏ជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ការព្យាបាលរួមមានរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនគ្រប់គ្រាន់នោះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សម្រាប់ការសម្រាលកូនគ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយប្រើផ្នែកវះកាត់ពីព្រោះមានទំហំធំនៃទារក។ បន្ទាប់ពីកំណើត, គ្លុយកូសច្រើនតែវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញប៉ុន្តែការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវតែបដិសេធ។
ដោយគ្មានការខកខានម្តាយដែលរំពឹងទុកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ អាហារដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវតារាងដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយសមហេតុផលនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ តើអាចញ៉ាំឪឡឹកឪឡឹកបានទេ? តើមុខម្ហូបណាដែលសមស្របសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌?
អ្នកត្រូវញ៉ាំផ្លែឈើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់ទេ។ ឧទាហរណ៍វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ១ និង ២ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ តើអ្នកអាចញ៉ាំអ្វីបាន? តើអ្នកណាកាត់បន្ថយជាតិស្ករ? តើប្រភេទមួយណាដែលមិនអាចទៅរួច?
អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលរបបអាហារឱសថនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនបានជួយ។ តើត្រូវការអ្វីខ្លះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ? តើកម្រិតណាដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនៃកាយវិការ?
តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចមានភាពរអាក់រអួលជាប់គ្នា។ ការរៀបចំបន្តិចបន្តួចត្រូវបានទាមទារមុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគ។ បទដ្ឋាននៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចហើយលទ្ធផលអាចខុសគ្នាដោយសារតែកត្តាមួយចំនួន។ តើលទ្ធផលរង់ចាំអ្វីខ្លះ?
ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរារាំងដោយមិនគិតពីប្រភេទរបស់វា។ វាមានសារៈសំខាន់ចំពោះកុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានផលវិបាកបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យស្រួចស្រាវនិងយឺតក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។
វិធីកំណត់កត្តាហានិភ័យ
ការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទំនងជាកើតមានចំពោះកត្តាហានិភ័យមួយចំនួននៅក្នុងគ្រួសារនិងប្រវត្តិជីវិតរបស់ស្ត្រី។ រូបរាងនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃពន្ធុវិទ្យានិងរដ្ឋធម្មនុញ្ញរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
ដូច្នេះ, កត្តាដូចខាងក្រោមអមនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ:
- ធាត់
- អាយុចាស់ទុំ (លើសពី ៣០ ឆ្នាំ)
- ករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ
- ជំងឺរលាកនៃឧបសម្ព័ន្ធនិងដៃស្បូន,
- ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine,
- ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានគភ៌
- polyhydramnios
- ប្រវត្តិនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពព្យាបាលអាស្រ័យលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈ
- ពីអាយុកាយវិការដែលជំងឺនេះបានបង្ហាញ។
- កំរិតនៃសំណងនៃរោគសាស្ត្រ។
- វត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងរាងកាយ។
- ចូលរួមក្នុងត្រីមាសទី ៣ នៃរោគវិទ្យា។
វាពិបាកក្នុងការកំណត់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុតដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយ។
សញ្ញាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់នៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេរហូតដល់ ៧ មីល្លីលីត្រ / លីហើយការប្រែប្រួលតម្លៃរបស់វាគឺធំជាង ១១.៥ មីល្លីល / លីក្នុងមួយថ្ងៃ។
សញ្ញានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន៖
- បរិមាណទឹកប្រើប្រាស់ក្នុងមួយថ្ងៃកើនឡើង
- នោមញឹកញាប់,
- ភាពអត់ឃ្លានថេរ
- ស្បែកស្ងួតនិងមាត់ស្ងួត
- រមាស់និងក្រហាយស្បែកជាពិសេសនៅបង្ហួរនោម។
- អស់កម្លាំង
- ការផ្លាស់ប្តូរសូរស័ព្ទដែលមើលឃើញ
- ជំងឺគេងមិនលក់។
តាមក្បួនមួយស្ត្រីមិនសង្ស័យពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដោយគិតថារោគសញ្ញារោគសាស្ត្រនៃជំងឺនេះគឺជាការបង្ហាញសរីរវិទ្យានៃការមានផ្ទៃពោះ។
វាមានការពិបាកជាងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះជាមួយនឹងកម្រិតគ្លីសេមៀក្នុងកម្រិតមធ្យមព្រោះគ្លុយកូសមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមទេ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ពេញវ័យចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយរបស់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។ វាពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណអាត្ម័នពីព្រោះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អហើយមិនបង្ហាញពីពាក្យបណ្តឹងសុខភាពទេ។ រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ហើយអ្នកជំនាញធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាវាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
រោគសញ្ញាធម្មតាបំផុតនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះ:
- អារម្មណ៍នឿយហត់ជាប្រចាំ
- វិលមុខញឹកញាប់
- ភាពអត់ឃ្លានថេរសូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
- ស្រេកទឹក
- នោមញឹកញាប់,
- រមួលក្រពើ។
ស្ត្រីដែលមានអាយុ ៣៥ ឆ្នាំមានហានិភ័យក្នុងការចាប់ផ្តើមអាការៈយឺតដែលអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ដើម្បីកំណត់ពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានការធ្វើតេស្តពិសេសមួយដែលអ្នកអាចបង្កើតកម្រិតគ្លីសេរីននៅលើពោះទទេហើយបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។
នៅពេលកំណត់កំរិតនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយនៅក្នុងម្តាយដែលមានការរំពឹងទុកការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃសូចនាករគ្លុយកូសជាបន្តបន្ទាប់គឺចាំបាច់ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។
ការវិវត្តនៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើងនិងជំងឺក្រឡាភ្លើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនៃជំងឺនេះនៅត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺការវិវត្តនៃជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយតាមរូបភាពគ្លីនិកគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងស្ត្រីធម្មតា។ យោងតាមស្ថិតិ ៣៣ ភាគរយនៃម្តាយដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទទួលរងពីជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។
ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការហើមដោយសារតំរងនោមត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងបន្ទុកយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីយកសារធាតុរាវលើសនិងជាតិគ្លុយកូសចេញពីរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ជាលទ្ធផលមានការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតហើយតម្រងនោមមិនអាចយកសារធាតុរាវលើសបានទេពួកគេចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងជាលិកា។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមប្រូតេអ៊ីនមួយត្រូវបានរកឃើញដែលការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃសំណងនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករសម្ពាធឈាមមានការផ្លាស់ប្តូរវាចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់ដោយសារតែលំហូរនៃសារធាតុរាវលើសចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញានៃគ្រោះថ្នាក់ cerebrovascular ចាប់ផ្តើមកើនឡើង។
អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ឡើងទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់
- អស្ថិរភាពអារម្មណ៍
- ការថប់បារម្ភកើនឡើង
- ល្ហិតល្ហៃ
- ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមជាប់លាប់
- រមួលសាច់ដុំ
- ជំងឺសតិ
- ហើមធំ។
អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- លើសឈាម
- ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពោះ
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ចង្អោរបញ្ចប់ដោយក្អួត
- ទិន្នផលទឹកនោមថយចុះ
- ឈឺសាច់ដុំ
- បាត់បង់ស្មារតី។
កត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺជាកត្តាកំណត់ហ្សែនលើសទម្ងន់និងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
រោគទឹកនោមផ្អែមរបស់ទារក
កម្រិតគ្លីសេមីរបស់ម្តាយខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសុកនិងសរីរាង្គទាំងអស់របស់កុមារ។ ដូច្នេះការទទួលជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកដល់កុមារនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃកោសិកាលំពែងដែលខូចទ្រង់ទ្រាយហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងម្តាយកោសិកាសរីរាង្គត្រូវបានបាត់បង់។
នៅពេលចាប់កំណើតកុមារមានការពន្យាពេលក្នុងការវិវត្តនៃជាលិកាសួតដោយសារតែការកើនឡើងនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
រោគសញ្ញាគ្លីនិកខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារឈឺ៖
- ដ៏ធំមួយនៅពេលកើត,
- ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនខ្លី
- ស្បែក cyanotic
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
- ការកើនឡើងនូវទំហំថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង
- ភាពស្រស់ស្អាតនៃជាលិកាមុខ។
Macrosomy
ជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងម្តាយគឺមានលក្ខណៈធម្មតាហើយជាមូលហេតុចម្បងនៃការរងរបួសរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាប់តាំងពីទារកធំឡើង។ ការសំរាលកូនត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្នែកវះកាត់ដូច្នេះវាជួយការពារការបាក់ឆ្អឹងនិងបំលាស់ទីនៃសន្លាក់របស់កុមារដែលអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមធម្មជាតិ។
រោគសញ្ញានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
វិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលផ្តល់ព័ត៌មានបំផុតគឺសូចនាករនៃអ៊ុលត្រាសោនពួកគេអាចបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកដែលអាចកើតមានពីទារកក៏ដូចជាវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសុកនិងទឹកភ្លោះ។
គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរសុកដូចខាងក្រោមៈ
- ការបង្រួមនិងការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
- necrosis នៃស្រទាប់ផ្ទៃនៃ trophoblasts,
- ការកើនឡើងនៃសុកលើសពីរយៈពេលដែលបានកំនត់
- ឈាមរត់យឺតនៅក្នុងសរសៃឈាម។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃអ៊ុលត្រាសោននៅលើផ្នែកនៃទារក៖
- ផ្នែកមិនសមាមាត្រនៃរាងកាយរបស់ទារក
- bifurcation នៃវណ្ឌវង្កនៃទីតាំងរបស់ទារកនៅក្នុងស្បូន,
- រូបរាងក្បាលស្រពិចស្រពិល
- polyhydramnios ។
ស្ត្រីដែលមានហានិភ័យនៃការកើតឡើងនៃជំងឺនេះគួរតែឆ្លងកាត់ការឃ្លាំមើលគ្លីសេម៉ាថេរដើម្បីការពារផលវិបាកនៅពេលអនាគត។
អ្នកឯកទេសណែនាំឱ្យស្ត្រីធ្វើការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅខណៈពេលដែលរក្សាទំងន់រាងកាយធម្មតាដោយមានជំនួយពីអាហារបំប៉នពិសេសនិងសំណុំលំហាត់រាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលជួយបង្កើនការអត់ធ្មត់ជាលិកាទៅនឹងគ្លុយកូសដូចជាគ្លូតូកូទីក។ នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺលេចឡើងអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរព្រោះមិនមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានដុតចេញនៃជំងឺនេះទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងការចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។
លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះនៅក្នុងខ្លួនរបស់អាំងស៊ុយលីន (អរម៉ូនលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារគ្លុយកូស) នៅពេលលំពែងផលិតបរិមាណតិចតួចនៃអរម៉ូននេះ។ មុនពេលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំការសម្រាលកូនចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺកម្រណាស់។ ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងតែនៅក្នុងស្ត្រី ៥ ភាគរយប៉ុណ្ណោះហើយបានគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ពួកគេអត្រាមរណភាពរបស់ទារកឈានដល់ ៦០ ភាគរយ។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីភាគច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកូន។ ទោះបីជាអត្រាមរណភាពរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការព្យាបាលនិងការគ្រប់គ្រងដោយមានហេតុផលក៏ដោយលទ្ធភាពរបស់វាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist និងបន្តតាមដានពេញផ្ទៃពោះ។
តើអ្នកណាជាអ្នកប្រថុយ?
ការគិតជាមុនរបស់ស្ត្រីចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគិតក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើឪពុកម្តាយរបស់ស្ត្រីទាំងពីរមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- បើកូនភ្លោះដូចគ្នាគឺទឹកនោមផ្អែម
- បើពីមុនស្ត្រីម្នាក់កើតមកមានកូនទម្ងន់ជាង ៤៥០០ ក្រាម
- បើស្ត្រីធាត់
- ប្រសិនបើនាងមានបញ្ហារលូតកូនជាទម្លាប់
- ជាមួយ polyhydramnios
- ជាមួយគ្លុយកូស (ការរកឃើញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) ។
ការពិតដែលថាស្ត្រីម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេស្គាល់ជាញឹកញាប់សូម្បីតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញខ្លួនវាជាលើកដំបូងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទ។ ជាមួយនឹងការខ្វះអ័រម៉ូននេះការស្រូបយកគ្លុយកូសត្រូវបានចុះខ្សោយការបែកបាក់របស់វាកើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) ដែលជាសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្អូញត្អែរពីមាត់ស្ងួតការស្រេកទឹកការប្រើប្រាស់បរិមាណសារធាតុរាវដែលកើនឡើង (ច្រើនជាង ២ លីត្រ) ការនោមច្រើនពេកបង្កើនឬថយចុះចំណង់អាហារភាពទន់ខ្សោយស្រកទម្ងន់រមាស់ស្បែកជាពិសេសរលាកស្រោមពោះនិងរំខានដល់ដំណេក។ ពួកគេមានទំនោរទៅនឹងជំងឺស្បែក pustular, furunculosis ។
ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍គឺចាំបាច់ជាដំបូងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលយកនៅលើក្រពះទទេពីសរសៃឈាមវ៉ែនគឺខ្ពស់ជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / អិលឬក្នុងឈាមដែលយកចេញពីម្រាមដៃខ្ពស់ជាង ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លី។ កម្រិតនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ។
ការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលការតមអាហារគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានកម្រិត ៤.៨-៦.០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ បន្ទាប់មកវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសដែលស្មុគស្មាញជាងមុន - ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសិក្សាពីការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការណែនាំគ្លុយកូសបន្ថែម។ ជាមួយនឹងការហៀរសំបោរដំបូងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺច្បាស់ហើយមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តទេ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់នៅដើមនៃការមានផ្ទៃពោះប្រចាំសប្តាហ៍ហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ - 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
សូចនាករសំខាន់ទីពីរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការរកឃើញជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម (គ្លុយកូស) ប៉ុន្តែជាមួយនឹងវត្តមានដំណាលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ គ្លូកូស្យូរីដែលគ្មានជំងឺហឺរសុនត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អហើយត្រូវបានគេហៅថា "គ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះ" ។ ស្ថានភាពនេះមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺទេ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងររំលោភមិនត្រឹមតែកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ផងដែរ។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរំលាយនោះ ketonemia លេចឡើង (ការកើនឡើងបរិមាណផលិតផលរំលាយអាហារខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម - សាកសព ketone រួមទាំងអាសេតូន) និងអាសេតូនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពនិងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃសំណង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាមួយនឹងការបំផ្លាញសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើននៃរាងកាយ: កប៉ាល់តូចៗនៃភ្នែក, ក្រលៀន, ស្បែក, សាច់ដុំ, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងរលាកក្រពះពោះវៀនរងទុក្ខ។
ជំងឺភ្នែកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការមើលឃើញ, ការហូរឈាមតាមប្រហោងឆ្អឹងខ្នងនិងការខ្វាក់ភ្នែកដែលគំរាមកំហែង។ ការបំផ្លាញតម្រងនោមត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងសម្ពាធឈាមវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមហើមហើមភ្នែកខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ការរំលោភលើបរិស្ថានផ្ទៃក្នុងនៃរាងកាយដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ជាលិកាតម្រងនោមដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន) ដែលក្នុងករណីនេះវិវឌ្ឍន៍លឿនជាងជំងឺតម្រងនោមដទៃទៀត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមមួយផ្សេងទៀតជាពិសេសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លង: pyelonephritis, cystitis ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលប្រហែលជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃផលវិបាកបាក់តេរីញឹកញាប់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ប៉ះពាល់ដល់ប្រដាប់បន្តពូជផងដែរ។ ចំពោះស្ត្រីការរំលូតកូនដោយឯកឯងការកើតមិនគ្រប់ខែនិងការស្លាប់របស់ទារកត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺសន្លប់។ Ketonemic (ឈ្មោះមួយទៀតគឺទឹកនោមផ្អែម) ហើយសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តដែលអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតី។ មូលហេតុនៃអ្នកណាអាចជាជំងឺរបបអាហារ (ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនពេកឬមិនគ្រប់គ្រាន់) និងកំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម - លើសឬមិនគ្រប់គ្រាន់។
មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ដឺក្រេ៖
- ដឺក្រេ (ងាយស្រួល)៖ ការតមអាហារ hyperglycemia គឺតិចជាង ៧,៧ មីល្លីលីត្រ / លីហើយការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចទទួលបានជាមួយនឹងរបបអាហារតែមួយ។
- ដឺក្រេ (មធ្យម)៖ ការតមអាហារ hyperglycemia តិចជាង ១២,៧ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្ររបបអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាទេអ្នកត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
- ដឺក្រេ (ធ្ងន់): hyperglycemia តមគឺធំជាង ១២,៧ មីល្លីម៉ែត្រ / លី, ដំបៅសរសៃឈាមរបស់សរីរាង្គត្រូវបានបង្ហាញមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។
លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។ ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រូវបានសម្គាល់។
- នៅក្នុង មានផ្ទៃពោះ 1 ត្រីមាស វគ្គនៃជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះហើយនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយ 1/3 ។
- ជាមួយ 13 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ មានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះការកើនឡើងនៃជំងឺហឺតដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែកើនឡើង។
- ជាមួយ 32 សប្តាហ៍នៃកាយវិការ ហើយមុនពេលសម្រាលវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងម្តងទៀតនូវវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការលេចឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយត្រឹម ២០-៣០% ។
- ក្នុងការសម្រាលកូន ការឡើងចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងគួរអោយកត់សំគាល់ hyperglycemia អាចវិវឌ្ឍន៍ក្រោមឥទិ្ធពលនៃអារម្មណ៍ (ឈឺចាប់ការភ័យខ្លាច) ឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការងាររាងកាយដែលបានធ្វើអស់កម្លាំងរបស់ស្ត្រី។
- បន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះយ៉ាងលឿនហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ឈានដល់កម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះត្រឹមថ្ងៃទី ៧-១០ នៃការឆ្លងទន្លេ។
ទាក់ទងនឹងសក្ដានុពលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការកែកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូចខាងក្រោម៖
- នៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- ២០-២៤ សប្តាហ៍នៅពេលដែលជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ
- នៅ 32 សប្តាហ៍ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងដោះស្រាយបញ្ហានៃពេលវេលានិងវិធីនៃការសម្រាល។
ការមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺសរសៃឈាមរីកចម្រើនជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមានចំនួន ៣៥% នៃអ្នកជំងឺ, ការខូចតំរងនោមនៃទឹកនោមផ្អែមរួមចំណែកដល់ការបន្ថែមនៃរោគវិកលចរិកដែលជាផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាម, ការលេចចេញនូវប្រូតេអ៊ីន, នៅក្នុងទឹកនោមនិងការកើតឡើងវិញនៃការវិវត្តនៃជំងឺ pyelonephritis ។
ការមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនធំ។ រោគវិវត្តកើតឡើងក្នុងស្ត្រី ៣០-៧០% ។ វាត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងដោយការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងហើមប៉ុន្តែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺវិកលចរិកក៏កើតមានជាញឹកញាប់ផងដែររហូតដល់ជំងឺក្រឡាភ្លើង (ប្រកាច់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតី) ។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជម្ងឺ gestosis និងការខូចតំរងនោមទឹកនោមផ្អែមគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតម្តាយកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងព្រោះជំងឺខ្សោយតំរងនោមអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការខូចមុខងារតម្រងនោម។ ភាពញឹកញាប់នៃការស្លាប់ក្នុងកាយវិការរោគចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពី ១៨-៤៦% ។
ការរំលូតកូនដោយឯកឯងកើតឡើងក្នុង ១៥-៣១% នៃស្ត្រីនៅអាយុ ២០-២៧ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះឬមុននេះ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យនិងការព្យាបាលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនដោយឯកឯងមិនលើសពីស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ការកើតមិនគ្រប់ខែគឺកើតមានជាញឹកញាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រអនុវត្តរហូតដល់រយៈពេលនៃការសម្រាលកូន។ ២០-៦០% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចមានសារធាតុ Polyhydramnios ។ ជាមួយនឹងសារធាតុ polyhydramnios ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវរបស់ទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ និងការស្លាប់ (ក្នុង ២៩%) ។ ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃជាធម្មតាកើតឡើងនៅ ៣៦-៣៨ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជាញឹកញាប់វាកើតឡើងជាមួយទារកធំការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគវិទ្យា។ ប្រសិនបើ polyhydramnios និងភាពមិនប្រក្រតីរបស់ទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះប្រហែលជាគ្រូពេទ្យនឹងលើកយកសំណួរនៃភាពរំជើបរំជួលកម្លាំងពលកម្មនៅអាយុ ៣៨ សប្តាហ៍។
ការសម្រាលកូនមិនតែងតែដំណើរការដោយសុវត្ថិភាពសម្រាប់ម្តាយនិងទារកទេដោយសារតែទំហំធំចុងក្រោយបណ្តាលឱ្យរងរបួស - ទាំងម្តាយនិងកូន។
អត្រានៃផលវិបាកឆ្លងក្រោយពេលសម្រាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ ការបំបៅកូនមិនគ្រប់គ្រាន់។
ដោយសារតែដំណើរការកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៃជំងឺក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះមិនមែនស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរស់រានមានគភ៌និងសម្រាលកូនដោយសុវត្ថិភាពនោះទេ។ ការមានគភ៌ត្រូវបានធ្វើឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតី៖
- ជាមួយមីក្រូទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម (ខូចខាតដល់នាវាតូចៗនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ)
- ជាមួយនឹងទម្រង់ដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺ (នៅពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនមិនអាចជួយបាន)
- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ប្តីប្រពន្ធទាំងពីរ (ហានិភ័យនៃជំងឺតំណពូជរបស់កុមារគឺអស្ចារ្យណាស់)
- ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង Rh (លក្ខខណ្ឌមួយដែលកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារក Rh-positive ត្រូវបានបំផ្លាញដោយអង្គបដិប្រាណដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់ម្តាយ Rh-negative) ។
- ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរបេងសកម្ម
- ប្រសិនបើកាលពីមុនស្ត្រីបានធ្វើសរសៃម្តងហើយម្តងទៀតឬកុមារកើតមកមានពិការភាពនៃការលូតលាស់។
ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមានដំណើរការបានល្អជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានទូទាត់សំណងការសម្រាលកូនគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យទាន់ពេលវេលានិងអនុវត្តតាមប្រឡាយកំណើតធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានផ្តល់សំណងមិនគ្រប់គ្រាន់ឬជាមួយនឹងដំណើរស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែត្រូវបានអនុវត្តនៅ ៣៧ សប្តាហ៍។ ជារឿយៗចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់។
កុមារចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតមកធំដោយសារតែជាលិកា adipose (ទំងន់លើសពី ៤៥០០ ក្រាមកំពស់ ៥៥-៦០ ស។ ម) ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគទឹកនោមផ្អែម: ហើម, ស៊ីយ៉ាន (ប្រែពណ៌ស្បែក), មុខរាងពងក្រពើ (មុខរាងមូលដោយសារលក្ខណៈនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់), ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់លើស, ភាពមិនបរិសុទ្ធ។ កុមារទាំងនេះសម្របខ្លួនកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅដំណាក់កាលក្រោយសម្រាលកូនដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយយ៉ាងសំខាន់និងការជាសះស្បើយយឺត។ បញ្ហាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមួយទៀតកើតឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម ២០% នៃករណី។
ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ២-៤ ដងញឹកញាប់ជាងពេលមានផ្ទៃពោះធម្មតា។ កត្តាហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះរយៈពេលនៃជំងឺនេះលើសពី ១០ ឆ្នាំនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បុព្វហេតុហ្សែនមិនអាចត្រូវបានដកចេញទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ, hyperglycemia រំខានដល់ការបង្កើតសរីរាង្គ។ ៥ ដងច្រើនជាងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អកុមារដែលមានបញ្ហាបេះដូងបានកើតមកជារឿយៗមានការខូចខាតដល់តម្រងនោមខួរក្បាលនិងពោះវៀន។ ភាពមិនត្រឹមត្រូវដែលមិនស៊ីគ្នានឹងជីវិតកើតឡើងក្នុង ២,៦% នៃករណី។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការលូតលាស់មុនពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានកំណត់តាមរយៈការសិក្សាពិសេស។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងកូនចៅដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ឪពុកម្តាយគឺ ២-៦% ទាំង ២០% ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ
ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានសំណងពេញលេញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងរក្សាស្ថានភាពនេះពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះ។
គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺបំណងដើម្បីទូទាត់សងជំងឺនេះទាំងស្រុងដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានតុល្យភាព។
របបអាហាររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែយល់ព្រមជាមួយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ វាផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតថយចុះ (២០០-២៥០ ក្រាម) ខ្លាញ់ (៦០-៧០ ក្រាម) និងបរិមាណប្រូតេអ៊ីនធម្មតាឬកើនឡើង (១-២ ក្រាមក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ) តម្លៃថាមពល - ២០០០-២២០០ kcal ។ ចំពោះការធាត់តម្រូវឱ្យមានរបបអាហារមានកាឡូរីតិច៖ ១៦០០-១៩០០ kcal ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលទានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងបរិមាណប្រចាំថ្ងៃ។ អាហារគួរតែស្របគ្នានៅក្នុងពេលវេលាជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនិងសកម្មភាពអតិបរិមារបស់អាំងស៊ុយលីនដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលប្រើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរនិងអាំងស៊ុយលីនសាមញ្ញគួរតែទទួលបានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតមួយកន្លះកន្លះបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាមុនពេលចូលគេងនិងពេលភ្ញាក់។ ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើកាបូអ៊ីដ្រាតដែលស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស: ស្ករបង្អែមការពារទឹកឃ្មុំទឹកឃ្មុំការ៉េមសូកូឡានំភេសជ្ជៈស្ករសទឹកទំពាំងបាយជូរ semolina និងបបរអង្ករ។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនធាត់, របបអាហារបែបនេះជួយធ្វើឱ្យទម្ងន់រាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតមានលក្ខណៈធម្មតា។ សារធាតុចិញ្ចឹមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានប្រភាគល្អជាង ៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែឡើងទម្ងន់មិនលើសពី ១០-១២ គីឡូក្រាម។
វីតាមីន A, B, C, និងវីតាមីន D, អាស៊ីតហ្វូលិក (៤០០ មីលក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) និងអ៊ីយ៉ូតប៉ូតាស្យូម (២០០ ម។ កក្នុងមួយថ្ងៃ) ត្រូវការក្នុងរបបអាហាររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងរបបអាហារយ៉ាងហោចណាស់តួលេខគ្លុយកូសកើនឡើងទ្វេដងពួកគេផ្លាស់ប្តូរទៅរកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ការលូតលាស់របស់ទារកលឿនពេកសូម្បីតែជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែរ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនចំនួននៃការចាក់និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងគ្រប់គ្រងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីចៀសវាងការព្យាបាលអាការៈ lipodystrophy (កង្វះជាលិការ subcutaneous នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅកន្លែងតែមួយមិនលើសពី ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៧ ថ្ងៃ។
ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាល ៗ ការប្រើថ្នាំរុក្ខជាតិគឺអាចអនុញ្ញាតិបាន។ ចំនួនរុក្ខជាតិមានលក្ខណៈសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចញ៉ាំស្លឹកប័រខៀវ (៦០ ក្រាម) ក្នុងទឹកដាំពុះមួយលីត្រទុក ២០ នាទីសំពាធផឹក ១០០ មីលីលីត្រ ៤-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលយូរក្រោមការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកអាចប្រើការប្រមូលដូចខាងក្រោម: គ្រាប់សណ្តែក ៥ ក្រាមដោយគ្មានគ្រាប់ស្លឹកស្លឹកខៀវ ៥ ក្រាមស្លឹកស្ត្រប៊ឺរី ៥ ក្រាមចំបើងឆៅ ៣ ក្រាមចំណិតដើមពោត ២ ក្រាមលាយទឹកចាក់ ៦០០ មីលីលីត្រទឹកពុះ ៥ នាទីទុកចោល ២០ នាទីសំពាធ។ ផឹកទឹក 50 មីលីលីត្រ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 4-6 ខែ។
បន្ថែមពីលើរបបអាហារនិងអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះសាច់ដុំធ្វើការទទួលទានជាតិស្ករនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យដើរដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែប្រើថ្នាំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យល្អសម្រាប់ការតាមដានដោយខ្លួនឯងទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្អែកលើការសិក្សាទាំងនេះពីព្រោះ ពួកគេមិនត្រឹមត្រូវគ្រប់គ្រាន់ទេ។
អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបានពិពណ៌នាខាងលើគឺសំដៅទៅលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ - វាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងតាំងពីវ័យក្មេងដោយវាបង្កើតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងតែងតែខ្សោយ។ ភាគច្រើនមិនសូវកើតមានចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣០ ឆ្នាំជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធាត់។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះស្ថានភាពនៃសរីរាង្គបន្តពូជស្ទើរតែមិនមានការរំខាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកូនចៅគឺខ្ពស់ណាស់។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ច្រើនតែសម្រាលកូនក្នុងផ្ទៃពេញមួយខែ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (មិនមែនអាំងស៊ុយលីន) ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖ ពួកគេឆ្លងសុកនិងមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញដល់ទារក (បណ្តាលឱ្យមានការកកើតទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវរបស់ទារក) ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ផងដែរ។ ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ កើតឡើងចំពោះស្ត្រី ៤ ភាគរយ។ ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះមានការរីកចម្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់។ វាវិវឌ្ឍលើស្ត្រីធាត់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាច់ញាតិ។ ប្រវត្ដិសាស្ដ្រផ្នែកសម្ភព (ការរលូតកូនដោយឯកឯង, ការស្លាប់, ការស្លាប់, polyhydramnios, ការកើតកូនធំ ៗ នាពេលកន្លងមក) អាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់វា។ សំណុំបែបបទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះត្រូវបានគេរកឃើញដោយប្រើការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសពិសេសដែលជាធម្មតានៅក្នុងរយៈពេល 27-32 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះបាត់ទៅវិញ ២-១២ សប្តាហ៍ក្រោយពេលកើត។ ក្នុងរយៈពេល ១០-២០ ឆ្នាំក្រោយស្ត្រីទាំងនេះច្រើនតែវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានដំណើរការដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែរ។
ប្រហែលជា ២៥ ភាគរយនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
ការមានផ្ទៃពោះគឺជាការធ្វើតេស្តធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់សុខភាពរបស់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សម្រាប់ការបញ្ចប់ដោយជោគជ័យការអនុវត្តន៍មិនត្រឹមត្រូវនៃអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist គឺចាំបាច់។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាលើកដំបូងវាត្រូវបានគេហៅថាកាយវិការបើមិនដូច្នេះទេ GDM ។ វាលេចឡើងដោយសារតែការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។ អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រែប្រួលពី ៣,៣ ដល់ ៦,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ វាកើនឡើងសម្រាប់ហេតុផលខាងក្រោម៖
- ការលូតលាស់នៅខាងក្នុងកុមារត្រូវការថាមពលជាពិសេសគ្លុយកូសដូច្នេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានថយចុះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
- សុកផលិតបរិមាណអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនកើនឡើងដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទុយនៃអាំងស៊ុយលីនព្រោះវាបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះតែប៉ុណ្ណោះ។
- លំពែងស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុកធ្ងន់ហើយជារឿយៗមិនអាចទប់ទល់នឹងវាបានទេ។
- ជាលទ្ធផល GDM មានការរីកចម្រើនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
កត្តាហានិភ័យ
ក្រុមហានិភ័យមធ្យមរួមមានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ឡើងទម្ងន់បន្តិច
- polyhydramnios ក្នុងផ្ទៃពោះមុន,
- កំណើតនៃកូនធំមួយ
- កុមារមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវ
- រលូតកូន
- preeclampsia ។
ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកាន់តែខ្ពស់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ធាត់ខ្ពស់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះមុន,
- ជាតិស្ករមាននៅក្នុងទឹកនោម
- ovary polycystic ។
រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺ
តេស្តគ្លុយកូសមិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់ស្រាលមិនត្រូវបានគេមើលឃើញទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យហ្មត់ចត់។ ចំណុចគឺដើម្បីវាស់ជាតិស្ករនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីផឹករាវជាមួយជាតិគ្លុយកូសរលាយ។ ការតែងតាំងការវិភាគត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ:
- អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង
- បំណងប្រាថ្នាចង់ផឹក
- មាត់ស្ងួត
- អស់កម្លាំង
- នោមញឹកញាប់
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចាប់ពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍ស្ត្រីគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ការធ្វើតេស្តដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេទីពីរបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការត្រួតពិនិត្យចុងក្រោយមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តមុន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅលើពោះទទេអាចបង្ហាញលទ្ធផលធម្មតាដូច្នេះការសិក្សាស្មុគស្មាញត្រូវបានអនុវត្ត។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅចំពោះមុខគាត់ត្រូវការគោរពតាមច្បាប់មួយចំនួន:
- 3 ថ្ងៃមុនពេលសម្រាលអ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកបានទេ។
- ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគក្រពះទទេគួរតែឆ្លងកាត់យ៉ាងហោចណាស់ 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយ។
- បន្ទាប់ពីយកឈាមសម្រាប់ស្ករទឹកមួយកែវត្រូវស្រវឹង។ កាលពីមុន 75 ក្រាមនៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងវា។
បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតសិក្សាពីប្រវត្តិរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងសូចនាករជាច្រើនទៀត។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលទិន្នន័យទាំងនេះអ្នកឯកទេសបានចងក្រងខ្សែកោងនៃតម្លៃដែលទម្ងន់របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចកើនឡើងរៀងរាល់សប្តាហ៍។ នេះជួយតាមដានគម្លាតដែលអាចកើតមាន។ សូចនាករទាំងនេះគឺ៖
- ប្រភេទរាងកាយ
- ទំហំពោះ
- ទំហំអាងត្រគាក
- កម្ពស់និងទម្ងន់។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់អ្នកមិនចាំបាច់អស់សង្ឃឹមទេពីព្រោះជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រសិនបើអ្នកចាត់វិធានការមួយចំនួន:
- ការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- បំពង់ទឹកនោមតាមកាលកំណត់។
- ការអនុលោមតាមរបបអាហារ។
- សកម្មភាពរាងកាយល្មម។
- ការគ្រប់គ្រងទំងន់។
- ប្រើអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់។
- ការសិក្សាអំពីសម្ពាធឈាម។
ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ
មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភមានតែគោលការណ៍នៅទីនេះមិនមែនការសម្រកទម្ងន់ទេប៉ុន្តែការថយចុះនៃកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃក្នុងកម្រិតអាហារូបត្ថម្ភដូចគ្នា។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបែងចែកអាហារទៅជាអាហារចម្បង 2-3 និងចំនួនអាហារសម្រន់ផ្នែកត្រូវបានគេធ្វើឱ្យតូច។ អាហារខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំអោយប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- បបរ - អង្ករ, buckwheat ។
- បន្លែ - ត្រសក់ប៉េងប៉ោះរ៉ាឌីសហ្សូឆីនីសណ្តែកស្ពៃក្តោប។
- ផ្លែឈើ - ក្រូចត្លុងផ្លែព្រូនផ្លែល្ពៅផ្លែប៉ោមផ្លែក្រូចផ្លែក្រូចផ្លែបឺរ។
- ផ្លែប៊ឺរី - ប៊្លូបឺរី, currants, gooseberries, raspberry ។
- សាច់គឺទួរគីសាច់មាន់សាច់គោដោយគ្មានខ្លាញ់និងស្បែក។
- ត្រី - perch, ត្រី salmon ពណ៌ផ្កាឈូក, សាឌីន, ត្រីគល់រាំងទូទៅ, ពណ៌សពណ៌ខៀវ។
- អាហារសមុទ្រ - បង្គាពងត្រី។
- ផលិតផលទឹកដោះគោ - ឈីក្រុម Fulham ឈីស។
ធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃដើម្បីឱ្យកាបូអ៊ីដ្រាតប្រហែល 50% ប្រូតេអ៊ីន 30% និងបរិមាណខ្លាញ់នៅសល់។ របបអាហារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះករណីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើផលិតផលដូចខាងក្រោម។
- ចៀននិងខាញ់
- Cream sour
- នំកុម្មង់នំចំណីសត្វ
- ផ្លែឈើ - persimmon, ចេក, ទំពាំងបាយជូ, ផ្លែល្វា,
- ទឹកជ្រលក់
- សាច់ក្រកសាច់ក្រក
- សាច់ក្រក
- mayonnaise
- សាច់ជ្រូក
- សាច់ចៀម។
បន្ថែមពីលើការបដិសេធផលិតផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៅលើរបបអាហារពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាក៏ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យមានសុខភាពល្អផងដែរ។ សម្រាប់ការកែច្នៃសូមប្រើវិធីផ្សេងៗដូចជាចំហុយចម្អិនអាហារចំហុយដុតនំ។ លើសពីនេះទៀតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយបរិមាណប្រេងបន្លែក្នុងពេលចម្អិនអាហារ។ បន្លែត្រូវបានគេបរិភោគឆៅល្អបំផុតនៅក្នុងសាឡាត់ឬឆ្អិននៅលើម្ហូបចំហៀងសម្រាប់សាច់។
លំហាត់រាងកាយ
សកម្មភាពម៉ូទ័រនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាពិសេសនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ជួយបង្កើនលំហូរឈាមអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គទាំងអស់។ នេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារព្រោះការរំលាយអាហាររបស់គាត់មានភាពប្រសើរឡើង។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជួយចំណាយស្ករបន្ថែមក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងចំណាយកាឡូរីដើម្បីកុំឱ្យទម្ងន់ឡើងលើសតម្រូវការ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវភ្លេចអំពីលំហាត់សម្រាប់សារព័ត៌មានប៉ុន្តែអ្នកអាចរួមបញ្ចូលនូវប្រភេទសកម្មភាពរាងកាយដទៃទៀតនៅក្នុងរបបរបស់អ្នក។
- ឡើងភ្នំក្នុងល្បឿនជាមធ្យមយ៉ាងហោចណាស់ ២ ម៉ោង។
- មុខរបរនៅក្នុងអាងហែលទឹកឧទាហរណ៍អាបាបាប៊ីកទឹក។
- អ្នកហាត់ប្រាណនៅផ្ទះ។
លំហាត់ខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ឈរនៅលើ tiptoe ។ ផ្អៀងលើកៅអីដោយដៃរបស់អ្នកហើយលើកជើងរបស់អ្នកហើយបន្ទាប់មកបន្ទាបខ្លួនអ្នក។ ធ្វើម្តងទៀតប្រហែល 20 ដង។
- រុញឡើងពីជញ្ជាំង។ ដាក់ដៃរបស់អ្នកនៅលើជញ្ជាំងបោះជំហានទៅមុខពីវាដោយ 1-2 ជំហាន។ អនុវត្តចលនាស្រដៀងនឹងការជំរុញ។
- រមៀលបាល់។ អង្គុយលើកៅអីដាក់បាល់តូចមួយនៅលើឥដ្ឋ។ ចាប់វាជាមួយម្រាមជើងរបស់អ្នកហើយបន្ទាប់មកលែងវាឬគ្រាន់តែក្រឡុកលើឥដ្ឋ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារព្យាបាលនិងការហាត់ប្រាណគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនតែប៉ុណ្ណោះ: វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមគ្រោងការណ៍ក្នុងទម្រង់ចាក់។ ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការមានកាយវិការអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមនុស្សពីរប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- សកម្មភាពខ្លី - "Actrapid", "Lizpro" ។ វាត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់ពីអាហារ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពរហ័សប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលខ្លី។
- រយៈពេលមធ្យម - អ៊ីសូហ្វីន, ហ៊្វូលីន។ វារក្សាកម្រិតជាតិស្កររវាងអាហារដូច្នេះមានតែការចាក់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ប្រសិនបើមិនមានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវទេនោះទាំងលទ្ធផលដែលអាចកែបាននិងធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមាន។ នៅក្នុងលទ្ធផលភាគច្រើនទារកកើតមកមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ រឿងដដែលនេះកើតឡើងចំពោះម្តាយ - សុកដែលត្រូវបានបញ្ចេញជាកត្តាឆាប់ខឹងលែងបញ្ចេញបរិមាណអ័រម៉ូនច្រើនចូលក្នុងខ្លួននាង។ មានផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ:
- ការកើនឡើងជាតិស្ករអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនាំឱ្យមានការលូតលាស់របស់ទារកហួសកំរិតដូច្នេះការសម្រាលកូនជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្នែកវះកាត់។
- ក្នុងអំឡុងពេលកំណើតធម្មជាតិរបស់កូនធំស្មារបស់គាត់អាចខូច។ លើសពីនេះទៀតម្តាយអាចរងរបួសពីកំណើត។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបន្តកើតមានចំពោះស្ត្រីក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះ។ បញ្ហានេះកើតឡើងក្នុង 20% នៃករណី។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីអាចជួបប្រទះផលវិបាកដូចខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- រោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។
- រលូតកូនដោយឯកឯង។
- រលាកបំពង់ទឹកនោម។
- Polyhydramnios ។
- Ketoacidosis ។ មុនដោយសន្លប់ ketoneemic ។ រោគសញ្ញាគឺស្រេកទឹកក្អួតងងុយដេកអារម្មណ៍នៃក្លិនអាសេតូន។
តើខ្ញុំអាចផ្តល់កំណើតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ? ជំងឺនេះគឺជាការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់តម្រងនោមបេះដូងនិងកែវភ្នែករបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដូច្នេះមានករណីខ្លះនៅពេលដែលមិនអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនិងការមានគភ៌បាននៅក្នុងបញ្ជីនៃ contraindications:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដោយផ្តោតលើ ketoacidosis ។
- ជំងឺមួយទៀតគឺជំងឺរបេង។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងឪពុកម្តាយនីមួយៗ។
- ជម្លោះ Rhesus ។
- Ischemia នៃបេះដូង។
- ការខ្សោយតំរងនោម។
- ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺក្រពះពោះវៀន។
វីដេអូទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានផ្ទៃពោះ
សុខភាពទារកនាពេលអនាគតអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមានផ្ទៃពោះ - ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់ប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសូមមើលវីដេអូដែលមានប្រយោជន៍ជាមួយនឹងការពិពណ៌នាអំពីវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។