សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនៈសមាសភាពអាណាឡូកការពិនិត្យឡើងវិញតម្លៃនៅតាមឱសថស្ថាន
អាចប្រើបានជាពីរទម្រង់គឺ Rinsulin R និង Rinsulin NPH ។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ - ប្រអប់ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រ (ដោយមាននិងគ្មានប៊ិចសឺរាុំង) ឬដប ១០ ម។ ល។ ក្នុងករណីទាំងនេះគឺជាព្រីនធឺរបន្ទាប់មកមានបំណែកចំនួន ៥ នៅក្នុងកញ្ចប់។ ដបក៏ត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
សមាសភាពគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរីនស៊ូលីន។
- P: អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ អ៊ីយូ, មេតាណុល ៣ មីលីក្រាម, គ្លីសេរីន ១៦ មីលីក្រាម, ទឹករហូតដល់ ១ ម។ លសម្រាប់ចាក់។
- NPH: អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ អ៊ីយូ, ស៊ុលហ្វីតស៊ុលហ្សីន, ០,៣៤ មីលីក្រាម, គ្លីសេរីន ១៦ មីលីក្រាម, ភីណុលហ្វីណុល ០,៦៥ មីលីក្រាម, មេតាណុល ១,៦ មីលីក្រាម, ផូស្វ័រអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីអុកសុីតស្យូម, ទឹកឡើងដល់ ១ មីលីលីត្រសម្រាប់ចាក់។
ភាពខុសគ្នារវាង Rinsulin P និង NPH
Rinsulin R គឺជាដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំហើយ Rinsulin NPH គឺជាការព្យួរសំរាប់រដ្ឋបាលក្រោមដី។ ទីមួយអាចត្រូវបានគេចាត់ចែងដោយអនុរក្ស, ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនិងតាមសរសៃ (កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃពី ០.៣ អ។ អ ./ / គីឡូក្រាម) ។ ទីពីរគឺមានតែ subcutaneous (ពី 0,5 IU / គីឡូក្រាម) ។
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងប្រភេទនៃ "រីនស៊ូលីន" គឺរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ "ភី" - អាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើការ 30 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់គឺប្រហែល 8 ម៉ោង។ "Rinsulin NPH" ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 1,5 - 2 ម៉ោងគឺមានសុពលភាពរហូតដល់ 1 ថ្ងៃ។
តម្លៃថ្នាំខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
វាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទទួលបានដោយការបញ្ចូលឡើងវិញនៃឌីអិនអេ។ វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលដែលបណ្តាលឱ្យស្មុគស្មាញដល់អាំងស៊ុយលីន។ វាជួយបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀនអនុញ្ញាតឱ្យវាត្រូវបានស្រូបយកបានល្អជាងដោយកោសិកានិងជាលិកានិងរំញោច lipogenesis និង glycogenesis ។ នេះជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
រយៈពេលនៃសកម្មភាពអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរីនលីនស៊ុល។ ប្រភេទទាំងពីរអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នា។
Pharmacokinetics
ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពល្បឿននិងភាពពេញលេញនៃការបញ្ចូលថ្នាំគឺអាស្រ័យលើកន្លែងចាក់ថ្នាំកំរិតនិងកត្តាផ្សេងទៀត។ ការចែកចាយមិនស្មើគ្នាសមាសធាតុនៃគ្រឿងញៀនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺខ្លីថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញចោលទាំងស្រុងដោយតម្រងនោម។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- លក្ខខណ្ឌជាមួយនឹងការរំលាយសារធាតុរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (វិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ)
កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសដោយផ្អែកលើសូចនាករនៃការវិភាគនិងតម្រូវការបុគ្គលនៃរាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។
"រីនលីនភីអិល" ត្រូវបានគេចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញមុនពេលចាក់ឬបញ្ចូលសាច់មុន ៣០ នាទី។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃយោងទៅតាមតម្រូវការពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើនចំនួននៃការចាក់ទៅប្រាំមួយ។
ប្រភេទថ្នាំ "អេច។ អេស" ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែឯង។
កន្លែងចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងដូចខាងក្រោម:
- ត្រគាក
- គូទ
- ក្រពះ (ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ),
- ស្មា។
វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរចំណុចចាក់ថ្នាំឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីជៀសវាងការប្រើឡេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវជៀសវាងការចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។
ថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
ផលប៉ះពាល់
- លក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជំងឺហើមពោះរបស់ឃ្វីន។
- ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
- Lipodystrophy ។
- ការថយចុះភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញ (ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) ។
- ហើម។
ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់នេះត្រូវបានលុបចោលដោយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំឬការលុបចោលរបស់វា។
ជ្រុល
ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញារបស់វា៖ ផាសស្ទឺរ, ខ្សោយ, ខ្សោយស្មារតីរហូតដល់បាត់បង់និងសន្លប់, ឃ្លានវិលមុខ។
សំណុំបែបបទស្រាលត្រូវបានយកចេញដោយការញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ កម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ - ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំគ្លីកហ្គនហ្គោនឬសូលុយស្យុង dextrose ដែលនាំឱ្យមនុស្សមានសតិស្មារតីបរិភោគអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងធ្វើតាមសំណើរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
កុំគ្រប់គ្រងរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។
សារធាតុដែលអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ៖
- ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់
- bromocriptine
- ថ្នាំ MAO, ATP និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបំលែងជាតិអ៊ីដ្រូកាបូន,
- sulfonamides,
- អ្នកមិនរើស beta-blockers
- anabolic steroids
- octreotide
- ketoconazole,
- pyridoxine
- cyclophosphamide,
- tetracyclines
- clofibrate
- ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម
- mebendazole,
- fenfluramine,
- theophylline
- ការត្រៀមរៀបចំមានផ្ទុកអេតាណុល។
សារធាតុដែលធ្វើឱ្យសកម្មភាពចុះខ្សោយ៖
- គ្លូហ្គនហ្គោន
- ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
- somatropin,
- glucocorticosteroids,
- អេស្ត្រូសែន
- ថ្នាំបំប៉ន thiazide ការវះកាត់រង្វិលជុំ
- អាណិតអាសូរ
- អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត
- ហេផារិន
- clonidine
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic,
- អ្នករារាំងឆានែលកាល់ស្យូម "យឺត",
- danazol
- phenytoin
- epinephrine
- diazoxide
- ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់អ្នកទទួលអ៊ីស្តូស្តេរ៉ូន
- morphine
- ជាតិនីកូទីន។
សារធាតុ Reserpine និង salicylates អាចមានទាំងឥទ្ធិពលចុះខ្សោយនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។
សំខាន់! ការប្រើថ្នាំរួមគ្នាត្រូវបានព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយមិនខកខាន!
ការណែនាំពិសេស
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំក្នុងពេលព្យាបាល។
មានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាអាចបង្កឱ្យមានស្ត្រេសការរំលងអាហារបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយជំងឺមួយចំនួន។ ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis អាចវិវត្តជាបន្តបន្ទាប់ប្រសិនបើកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលសូមប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិកវិកលចរិកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្លើមតម្រងនោមដែលមានប្រវត្តិជម្ងឺ Addision ក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំដោយសារហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
វាប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តដូច្នេះអ្នកគួរតែបោះបង់ចោលការបើកបររយៈពេលនៃការព្យាបាល។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្សំជាមួយម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីននិងបំពង់ខ្យល់ទេ។
វាត្រូវបានចេញផ្សាយតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូនព្រោះផលិតផលនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយទារក។ ចំពោះម្តាយនៅត្រីមាសដំបូងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះខណៈពេលប៉ុន្មានខែបន្ទាប់វាច្រើនតែកើនឡើង។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ម្តាយមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារ។
ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues
អាំងស៊ុយលីននេះមានអាណាឡូកមួយចំនួនដែលនឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការពិចារណាផងដែរ។
លលករ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីន - ឌីមៀរ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលមធ្យម - ណូវ៉ាណ័រឌឹដប្រទេសដាណឺម៉ាក។ តម្លៃសម្រាប់វេចខ្ចប់ព្រីនធឺរនិងប៊ិចសឺរាុំងនឹងមានប្រហែល 1800 រូប្លិ៍។ មានប្រសិទ្ធិភាព។ កម្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងតម្លៃខ្ពស់វាមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់គ្រប់គ្រាន់ហើយមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំទេ។
"Insuman រហ័ស" ។ មានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនរលាយបង្កើតហ្សែនអាំងស៊ុយលីនដើរតួយ៉ាងលឿន។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនសាណូហ្វី - អាន់ទីសនៅក្នុងប្រទេសបារាំង។ តម្លៃសម្រាប់ព្រីនធឺរចំនួនប្រាំគឺ 1100 រូប្លិ៍។ លក្ខណៈសម្បត្តិគឺនៅជិតលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់រីនលីន។ វាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងវ័យកុមារភាពប៉ុន្តែជាមួយនឹងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ។ ការធ្លាក់ចុះគឺថ្លៃដើមខ្ពស់។
"Actrapid ។ " សារធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ អ្នកផលិត - "Novo Nordisk", ដាណឺម៉ាក។ ការចំណាយ 370 រូប្លិ៍ត្រូវបានចេញក្នុងដប 10 មីលីលីត្រ។ សកម្មភាពខ្លីសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នា។ វាអាចត្រូវបានចាត់ចែងតាមលំដាប់លំដោយ intramuscularly, subcutaneously ។
"ជីវឧស្ម័ន។ " ការផ្អាកនេះមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន isophan ។ ផលិតក្រុមហ៊ុន Pharmstandard-Ufavita នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ តម្លៃអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ: ដប 10 មីលីលីត្រ - 370 រូប្លិ៍ព្រីនធ័រនិងប៊ិចសឺរាុំង - ពី 1000 រូប្លិ៍។ ជាទូទៅលក្ខណៈសម្បត្តិគឺស្រដៀងគ្នា។ ដកគឺជាថ្លៃដើម។ ប៉ុន្តែទិន្នន័យគ្រឿងញៀនជាទូទៅទូទាត់សងសម្រាប់បញ្ហានេះ។
ការប្តូរទៅប្រើថ្នាំប្រភេទផ្សេងគឺធ្វើឡើងដោយមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ! ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវហាមឃាត់!
ការពិនិត្យទឹកនោមផ្អែម
ជាទូទៅថ្នាំនេះមានការពិនិត្យល្អ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាយការណ៍អំពីការប្រើប្រាស់ភាពថ្លៃដើមសមរម្យនិងប្រសិទ្ធភាព។ ប៉ុន្តែអ្នកខ្លះនិយាយថាអាំងស៊ុយលីននេះមិនសមនឹងពួកគេទេ។
លោកស្រី Ekaterina៖“ ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាយូរមកហើយ។ មិនយូរប៉ុន្មានខ្ញុំប្រើ Rinsulin NPH ។ ខ្ញុំចូលចិត្តថាវាងាយស្រួលប្រើមានប៊ិចសឺរាុំង។ ខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារដូច្នេះខ្ញុំមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។ ខ្ញុំចូលចិត្តគ្រឿងញៀនខ្លាំងណាស់។
លោក Eugene៖“ គ្រូពេទ្យបានផ្ទេរទៅអោយ Rinsulin NPH ខ្ញុំចាក់ថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ខ្ញុំប្រើសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបានវាងាយស្រួលណាស់ហើយមានតម្លៃដែលត្រូវចំណាយ។ ខ្ញុំតែងតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាអាហារមិនត្រូវបានរំខានហើយនៅពេលដែលខ្ញុំមិនបរិភោគនៅផ្ទះខ្ញុំក៏លាប“ P” បន្ថែមទៀត។ វាមានឥទ្ធិពលខ្លីទៅល្អជាមួយ "អេចអេចអេ" ។ ថ្នាំនេះសមស្របស្ករត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកម្រិតមួយដែលអាចទទួលយកបាន»។
អ៊ីហ្គ័រ៖“ រីនជីលីនមិនបានសមនឹងខ្ញុំទេ។ ស្ករបន្តកើនឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្ទេរទៅថ្នាំមួយទៀត។ ប៉ុន្តែខ្ញុំបាន heard ថាមាននរណាម្នាក់សមល្អណាស់។ តាមមើលទៅវាមិនមែនជាគ្រឿងញៀនរបស់ខ្ញុំទេ។ "
អូលហ្គា៖“ ខ្ញុំធ្លាប់ត្រូវបានគេព្យាបាលជាមួយអេប្រេឌីត។ បន្ទាប់មកពួកគេឈប់ប្រគល់ទៅឱសថស្ថាន - មានបញ្ហាខ្លះជាមួយអ្នកផ្គត់ផ្គង់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យខ្ញុំសាកល្បងប្រើ Rinsulin NPH ។ ខ្ញុំបានឡើងមក។ កម្រិតជាតិស្ករគឺធម្មតាខ្ញុំមិនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់ទេ។ ជាទូទៅខ្ញុំសប្បាយចិត្តនឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង” ។
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងការព្យួរសម្រាប់ការចាក់, ខ្ចប់ក្នុងដបជាមួយប្រដាប់ទប់កៅស៊ូ, បិទជិតជាមួយមួកអាលុយមីញ៉ូមនៅខាងលើ វាក៏មានផងដែរនៅក្នុងអំពែរ ៥ ឬ ១០ ម។ ល។ អង្គធាតុរាវស្អាតថ្លាគ្មានភាពមិនស្អាត។ ការវេចខ្ចប់បែបនេះមានគោលបំណងដើម្បីប្រមូលនិងចាក់ដំណោះស្រាយជាមួយនឹងសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេស។ ដបកែវ ៥ កែវ ខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងរួមនឹងការពិពណ៌នា។ អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានស្នើសុំជាទូទៅបំផុតមាននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ នេះជាទម្រង់ផលិតកម្មងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះរទេះរទេះដែលអាចជំនួសបានមានដូសជាច្រើនដូច្នេះអ្នកអាចបញ្ចូលវាមិនត្រឹមតែនៅផ្ទះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងយកវាទៅជាមួយអ្នកដើម្បីធ្វើការ។ វាងាយស្រួលប្រើមិនត្រូវការចំណេះដឹងនិងជំនាញពិសេសទេ។ អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងថេប្លេតទេទម្រង់នេះនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍនៅឡើយ។
អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំមានរយៈពេល ១៥ ខែប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅក្នុងធុងបិទជិតក៏ដោយថ្នាំអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនប្រសិនបើវាត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវ។ ការពន្យាពេលក្នុងការប្រើថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយ sediment, flakes ឬភាពមិនស្អាតផ្សេងទៀតដែលមាននៅក្នុង vial ។ អំពែរចាំបាច់ត្រូវទុកក្នុងទូរទឹកកកនិងរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២-៨ * អង្សាសេ។ ថ្នាំដែលប្រើជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបន្ទប់ប៉ុន្តែនៅកន្លែងងងឹតដើម្បីកុំឱ្យវាធ្លាក់លើព្រះអាទិត្យ។ ដបបែបនេះត្រូវបានប្រើមិនលើសពីមួយខែ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវតែត្រូវបានគេបោះចោលទោះបីជាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់មិនទាន់ផុតកំណត់ក៏ដោយ។
សំខាន់! អ្នកមិនចាំបាច់រើសថ្នាំសម្រាប់ខ្លួនអ្នកទេ។ ឧទាហរណ៏នៃរបបសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនឹងត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងការធ្វើតេស្តគ្លីនិក។ នៅពេលអនាគតយោងទៅតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជម្រើសនៃការព្យាបាលដែលចង់បានត្រូវបានជ្រើសរើសកំរិតប្រើត្រូវបានកែសម្រួល។
ឱសថការីនិងឱសថការី
អាំងស៊ុយលីនអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកា។ អរម៉ូនជំរុញការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសទៅជាគ្លីកូហ្សែនការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើម។ លើសពីនេះអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ខ្លាញ់ក្នុងឈាម) នៃប្រភេទទឹកនោមផ្អែម។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនទាំងអស់គឺដូចគ្នា - ការបង្កើតស្មុគ្រស្មាញនៃអាំងស៊ុយលីនហើយរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាស្រ័យលើប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទរបស់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរកន្លែងចាក់បញ្ចូលសីតុណ្ហភាពបរិមាណនិងកំហាប់នៃដំណោះស្រាយប៉ះពាល់ដល់ល្បឿននៃថ្នាំ។ អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាមឆ្លងកាត់ការខូចតំរងនោមនិងថ្លើមហើយត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងទឹកនោមនិងទឹកប្រមាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អាំងស៊ុយលីនលឿននិងលឿនបំផុតចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ៣-១០ នាទីហើយអូសបន្លាយក្រោយ ២៥-៣០ នាទី។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ជំនាន់ថ្មីគឺធាត់ទៅនឹងកំរិតខុសគ្នា។ នេះនាំឱ្យមានរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពតំណពូជភាពតានតឹងថេរនិងកត្តាដទៃទៀត។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជាប្រចាំ។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ។
- អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកគឺជាប្រភេទជំងឺដំបូងដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ នេះបណ្តាលមកពីលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់បណ្តាលមកពីរោគភក់ល្បាប់ពីកំណើតពីមូលហេតុមួយចំនួន។
- ប្រភេទជំងឺឯករាជ្យនៃអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) មានការរីកចម្រើនដោយសារតែការបាត់បង់ការភ្ជាប់គ្នារវាងកោសិកានៃរាងកាយនិងអរម៉ូន។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺជាជំងឺរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនកម្រិតគឺធម្មតា។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើត ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរមួយប្រូតេអ៊ីនដូចអាំងស៊ុយលីនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរបស់វាដែលក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រពីព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយការបង្កើតប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រព័ន្ធគភ៌ផ្សេងទៀត។
លើសពីនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ជំងឺឆ្លងអមដោយគ្រុនក្តៅ។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរទៅព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរ។ លាបថ្នាំសម្រាប់ការធ្វើតេស្តអាំងស៊ុយលីន។
អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរារាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានៈ
- ប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ,
- គ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបជាងធម្មតា។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាមួយ៖
- ជំងឺរលាកលំពែង
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវ
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម
- amyloidosis នៃតម្រងនោម,
- អាយឌីស៊ី
- ជំងឺក្រពះពោះវៀន
- decompensated ជំងឺបេះដូង។
ដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានៈ
- កង្វះសរសៃឈាមបេះដូង
- ការខូចមុខងារតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- ការរំខានដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- ជំងឺរបស់ Addison ។
ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នពីរោគស្ត្រីនៅទូទាំងមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការកែតម្រូវកិតើត្រូវបានអនុវត្តច្រើនដង។
កិតើកិតើនិងការហួសកំរិត
គោលបំណងនៃការប្រើថ្នាំគឺដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងត្រូវបានគ្រប់គ្រង s / c ឬ m ។ ដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធិភាពលឿនបំផុត (ស្ថានភាពអាសន្ន) អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើដោយប្រើប្រសិទ្ធភាពរយៈពេលខ្លីឈ្មោះថ្នាំនឹងត្រូវប្រកាសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យណែនាំអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយនិងមធ្យមទៅជាសរសៃឈាមវ៉ែនរឺប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹក។ មុនពេលគ្រប់គ្រងអ្នកត្រូវកំដៅដំណោះស្រាយចំពោះសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ដំណោះស្រាយត្រជាក់បន្ថយល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពហើយអាចពន្យារឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។
កំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ គ្លុយកូសដែលបានវាស់មុនពេលញ៉ាំនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ជាមធ្យមពិចារណាកំរិតប្រើល្អបំផុតពី ៣០-៤០ ភី។ អាយ។ អេស ៣-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ០.៥-១ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ / ទម្ងន់។ ប្រសិនបើមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលទាក់ទងឬដូសនេះមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺនោះអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងសកម្មភាពអ៊ីដ្រូតអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរ។
សំខាន់! អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវត្រួតពិនិត្យកម្រិតថ្នាំឱ្យបានម៉ត់ចត់នៅពេលគ្រប់គ្រងថ្នាំដើម្បីកុំអោយលើសកំរិតដែលបានណែនាំ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកនិងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អន្តរកម្ម
អាំងស៊ុយលីនអាចប្រើបានជាមួយគ្នាប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរកំរិតមួយគឺត្រូវប្តូរនៅពេលប្តូរពីប្រភេទសត្វមួយទៅសត្វមួយទៀត។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់លើថ្នាំអ្វីដែលអ្នកជំងឺនៅតែប្រើព្រោះថ្នាំជាច្រើនបន្ថយឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីពន្យារប្រសិទ្ធភាពនៃការទទួលយកកំប៉ុង៖
- អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- អាស៊ីតនីកូកូទីនិកនិងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជាតិអាល់កុលនិងអាំងស៊ុយលីនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មានក្រុមថ្នាំដែលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ។ នេះគឺ៖
- inhibitors នៃ MAO, NPF, NSAIDs,
- ថ្នាំដែលមានអាស៊ីត salicylic,
- ការត្រៀមលក្ខណៈស័ង្កសី
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។
ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាប្រតិកម្មរបស់មនុស្សទេដូច្នេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើការជាមួយបច្ចេកវិទ្យាស្វ័យប្រវត្តិ។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងពេលវេលានៃសកម្មភាពសមាសភាពប្រភពដើមនៃវត្ថុធាតុដើម។
តារាងចំណាត់ថ្នាក់អាំងស៊ុយលីន
ឈ្មោះ | សារធាតុសកម្ម | តើសកម្មភាពមានរយៈពេលប៉ុន្មាន | តម្លៃនៃការវេចខ្ចប់ជូត | ថ្លៃឯកតាជូត។ |
Insuman Bazal | ប្រូអ៊ីស្តាន | មធ្យម | 11200,00 | 630,00 |
Humulin NPH | អ៊ីសូសានអាំងស៊ុយលីន rDNA | មធ្យម | ||
Protafan NM | គ្រីស្តាល់ isophane | មធ្យម | 873,00 | 180,00 |
Novo Rapid | Aspart | ខ្លី ៤-៥ ម៉ | 1160,00 | 380,00 |
រីនលីនលីន | អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស | រយៈពេលខ្លី ៥-៨ ម៉ោង | 980,00 | 390,00 |
តូហ្សូ | Glargin | ឡុង ៣៦ ហ | 3200,00 | 237,00 |
ឡាន់តូសសូស្តាត | glargine | យូរអង្វែង 24-29h | 4030,00 | 980,00 |
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅប្រភេទមួយទៀតបន្ទាប់មកមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលធ្វើការកែតម្រូវបែបនេះ។ ដោយមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងពេលវេលានៃសកម្មភាពដូសត្រូវបានជ្រើសរើស។
យោបល់របស់អ្នកជម្ងឺ
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
សាវេលឡាអាយុ ៥៤ ឆ្នាំសាម៉ារ៉ា។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាំងពីអាយុ ៤៦ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំប្រើ "អាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គ្រីលីន" ខ្ញុំប្រើថ្នាំជាប្រចាំដូច្នេះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អ។ រឿងចំបងគឺមិនត្រូវពន្យារពេលម៉ោងទទួលភ្ញៀវហើយចាក់ដូសដែលបានណែនាំ។
ដារីអាយុ ៣២ ឆ្នាំរ៉ូសស្តូវ។ ទទួលរងពីការកើនឡើងជាតិស្ករ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារហើយទាន់ពេលវេលាចាក់ "អាំងមាណូបាហ្សាល់" ។ វាជួយឱ្យខ្ញុំរស់នៅនិងធ្វើការបានពេញលេញ។
ម៉ារីណា Pavlovna អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ អាំងស៊ុយលីនដែលមិនស្មុគស្មាញត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺប្រសិនបើមានអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងកំរិតត្រឹមត្រូវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ កំហុសនៅក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ "ផលប៉ះពាល់" ។
តម្លៃនៃថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតនិងវេចខ្ចប់។ វាប្រែប្រួលពី 400 រូប្លិ៍។ រហូតដល់ 2800 ជូត។ សម្រាប់វេចខ្ចប់។
ការសន្និដ្ឋានតូច
មានអក្សរសិល្ប៍ពិសេសមួយដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។ ព័ត៌មាននេះមិនត្រឹមតែសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេព្រោះមូលហេតុដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅទីនោះ។ ក៏មានបញ្ជីនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ដើម្បីកុំធ្វើបាបខ្លួនឯង។