តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរយៈពេលយូរដែលនាវានិងសរសៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានបំផ្លាញ។ នេះបន្ថយល្បឿននៃការបញ្ជូនកម្លាំងសរសៃប្រសាទដែលរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរយៈពេលជាង ១៥ ឆ្នាំបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុងជាច្រើននិងនាំឱ្យមានកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Polyneuropathy ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៥០ ភាគរយ។

ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺស្មើគ្នាដែលមានប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ការបំផ្លាញជាលិកាសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលរួមមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងនិងការស្លាប់។

Etiology និងមូលហេតុនៃជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺទឹកនោមប្រៃដែលអមដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាម។ មនុស្ស ១៥០ លាននាក់នៅលើពិភពលោកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនឹងគ្រប់គ្រងកំហាប់គ្លុយកូសមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការកើនឡើងខ្ពស់ជាងតម្លៃ 8 មីល្លីល / លីត្រនោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ polyneuropathy (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) នឹងមានតិចតួចបំផុត។

ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគទឹកនោមផ្អែម (DPN) អ្នកត្រូវយល់ថាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដោយសារតែនេះជាលិកាសរសៃប្រសាទមិនទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។ អ៊ីស៊ីស្យាមានការរីកចម្រើនជាលំដាប់ការបញ្ជូនបន្ទុកត្រូវបានរារាំង។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្វយ័តនិងសូន។ ភារកិច្ច somatic គឺដើម្បីគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់រាងកាយ។ ប្រព័ន្ធស្វយ័តកំណត់មុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមរំខានដល់ប្រព័ន្ធទាំងពីរ។ រោគសាស្ត្រ (កូដអាយឌីស៊ី ១០: G៦៣.២) សំដៅទៅលើល័ក្ខខ័ណ្ឌគ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយ។

យកចិត្តទុកដាក់! ជំងឺនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្នែកខាងក្រោមគឺការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករកើនឡើងនិងកង្វះអាំងស៊ុយលីនយូរ។ ការខ្សោះជីវជាតិនៃការរំលាយអាហារនៅកម្រិតកោសិកាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់លើតំបន់សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

កត្តាផ្សេងទៀតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺ៖

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine,
តំរងនោម, ជំងឺថ្លើម,
ការវាយប្រហារឆ្លង
ស្ថានភាពភាពស៊ាំទាប
លក្ខខណ្ឌធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
ការពុលជាតិគីមី
neoplasms ដុំសាច់។

ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំរុញឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលជាមូលហេតុនៃការរំខាននៅក្នុងផ្នែកគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ខួរក្បាលចាប់ផ្តើមខ្វះអុកស៊ីសែនដែលជាកង្វះដែលនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយនិងខូចខាតដល់ជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ មានការវាយប្រហារឈឺចាប់ខ្លាំងអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំស្ពឹកអវយវៈ។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន: subclinical និងគ្លីនិក។ នៅដំណាក់កាលដំបូងមនុស្សមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងមិនមានការត្អូញត្អែរទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទបានបង្ហាញពីការខ្សោះជីវជាតិនៃកម្រិតសីតុណ្ហភាពនិងភាពឈឺចាប់ដែលជាការថយចុះនៃប្រតិកម្មអាកលិស។

នៅដំណាក់កាលព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជម្ងឺត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។ មុខងារនៃសរសៃប្រសាទជាច្រើនត្រូវបានរំខាន។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ភាពប្រែប្រួល។ ការបង្កើតការបញ្ចូលដំបៅនៅចុងទាបបំផុត។

ដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយស្ពឹកឈឺនិង "រលាក់រលាក់" នៅអវយវៈ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍សូម្បីតែសម្រាក។ ក្រោយមកអារម្មណ៍មិនស្រួលចាប់ផ្តើមរំខានក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសនិងពេលយប់អារម្មណ៍ឆេះនៅលើជើងកើនឡើង។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយការគេងមិនលក់ការថប់បារម្ភ។ កម្រិតនៃការឈឺចាប់និងភាពងាយនឹងសីតុណ្ហភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

សញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមានសាច់ដុំនិងម្រាមជើងចុះខ្សោយ។ អវយវៈទទួលបាននូវចំណុចក្រហមចំណុចខ្មៅលេចឡើង។ មានការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបន្ទះក្រចក: ក្រចកត្រូវបានក្រាស់ឬស្តើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ រូបរាងនៃជើងផ្លាស់ប្តូរ: វាកើនឡើងនៅក្នុងទិសដៅបញ្ច្រាស, ជើងរាបស្មើត្រូវបានបង្កើតឡើង, សន្លាក់កជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។

នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនផ្នែកខ្លះនៃជើងបានងាប់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺហឺត។

ដំបូងសាច់ដុំវែងដែលទៅជើងនិងដៃត្រូវរងផលប៉ះពាល់។ ជើងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ ដោយសារតែការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទក្រាស់ស្បែកប្រែជាមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ Allodynia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំងពីការប៉ះ។

ម្រាមដៃបាត់បង់ភាពងាយ។ បន្ទាប់ពីការបំផ្លាញជាលិកាសរសៃប្រសាទតូចៗការប្រែលប្រួលសីតុណ្ហាភាពរលាយបាត់ការរលាករមួលចេញ។ មានការហើមជើងស្បែកដែលស្ងួតនិងរលួយ។ បង្កើតបានជារាងពងក្រពើស្នាមប្រេះដំបៅ។

តើអ្វីទៅជារោគសើស្បែកនិងរោគសញ្ញាអ្វីដែលអមជាមួយវា

ពីភាសាក្រិកឈ្មោះនៃជំងឺនេះត្រូវបានបកប្រែជា "ជំងឺនៃសរសៃប្រសាទជាច្រើន" ហើយនេះបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ពីខ្លឹមសាររបស់វា។ ដោយមានជំងឺ polyneuropathy សរសៃប្រសាទស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតតែងតែស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ដោយមិនគិតពីមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ៖

សាច់ដុំខ្សោយនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម (ជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយនៃប្រអប់ជើងនិងដៃបន្ទាប់មកវារាលដាលដល់អវយវៈទាំងមូល)
ការថយចុះភាពប្រែប្រួល (រហូតដល់ការបាត់ខ្លួនពេញលេញរបស់វា) ក៏ដូចជាអវត្តមាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំង។
រូបរាងនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចពន្យល់បាន
អារម្មណ៍ប្លែកនៅក្នុងអវយវៈ - ហ្គីតាប៊ូស៊ី, ដុត,
ហើមជើងនិងដៃ
ញ័រម្រាមដៃជួនកាលរមួលសាច់ដុំដោយអចេតនា
បែកញើសដែលឯករាជ្យពីសីតុណ្ហភាពនិងការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយ។
ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដង្ហើមខ្លីញ័រទ្រូង។
វិលមុខ, ការលំបាកជាមួយនឹងតុល្យភាព, ការសម្របសម្រួលខ្សោយ (ជាពិសេសដោយបិទភ្នែក),
ការព្យាបាលរបួសយឺត ៗ ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានទាំងខ្លាំងនិងខ្សោយ។ ជួនកាលជំងឺកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងរយៈពេលច្រើនឆ្នាំប៉ុន្តែវាអាចកើតឡើងភ្លាមៗដោយព្យញ្ជនៈក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍។

ចំណាំ

ជំងឺ Polyneuropathy ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងមនុស្សប្រមាណ ២,៥% ក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់សូចនាករនេះគឺខ្ពស់ជាង - ប្រហែល ៨% ។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ខាងក្រោមនេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺ polyneuropathy ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរំខានដល់មុខងាររបស់នាវាដែលចិញ្ចឹមសរសៃប្រសាទនិងបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារនៅក្នុងស្រទាប់ myelin នៃសរសៃប្រសាទ។ នេះនាំឱ្យបរាជ័យរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្នែកខាងក្រោមជាធម្មតាទទួលរងពីជំងឺ polyneuropathy,
កង្វះវីតាមីន B សំខាន់ ។ វីតាមីនទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយកង្វះរយៈពេលយូររបស់ពួកគេច្រើនតែនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុល ។ ទាំងនេះរួមមានទាំងសារធាតុគីមីពុល (រួមទាំងអាល់កុល) និងការស្រវឹងនៅក្នុងជំងឺឆ្លងជាពិសេសជាមួយរោគខាន់ស្លាក់អេដស៍និងជំងឺអ៊ប៉ស។ នៅពេលដែលពុលជាមួយសារធាតុដូចជាកាបូនម៉ូណូស៊ីតអាសនិកអាស្ពីរីនអាចបង្ហាញខ្លួនវាយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃហើយជាមួយនឹងការឆ្លងនិងអាល់កុលជំងឺនេះរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។
រងរបួស ។ ការបំផ្លាញសរសៃសរសៃប្រសាទក្នុងពេលរងរបួសឬប្រតិបត្ដិការក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកទងសួតផងដែរ។ ការរងរបួសក៏គួរតែរួមបញ្ចូលការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងដូចជាជំងឺ osteochondrosis និងឌីសក្លន។
រោគសញ្ញា Guillain-Barré - ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលច្រើនតែកើតមានបន្ទាប់ពីជំងឺឆ្លង
កត្តាតំណពូជ ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាជំងឺមេតាប៉ូលីសមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានជំងឺ polyneuropathy អាចត្រូវបានចម្លងតាមហ្សែន។

ជួនកាលរោគស្ត្រីប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលហាក់ដូចជាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ។ វាអាចកើតឡើងគ្រប់ពេល។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមូលហេតុនៃជំងឺ polyneuropathy ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺកង្វះវីតាមីន B, toxicosis និងការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះទារក។

ប្រភេទនៃជំងឺ polyneuropathy

វេជ្ជសាស្ត្រសម្គាល់ទម្រង់រោគ polyneuropathy ច្រើនទម្រង់៖

ញាណ ។ វាបង្ហាញរាងវាជាចម្បងជាមួយនឹងភាពរំជើបរំជួលនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ - ស្ពឹក, រមួលក្រពើឬហ្គោលប៊ីប, អារម្មណ៍ឆេះ,
ម៉ូតូ ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំរហូតដល់អសមត្ថភាពពេញលេញក្នុងការផ្លាស់ទីដៃឬជើង។ នេះយ៉ាងលឿននាំឱ្យមានសាច់ដុំ atrophy,
ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា ដែលក្នុងនោះរោគសញ្ញានៃរោគស្វិតនិងម៉ូតូត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនសំណុំបែបបទនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់
លូតលាស់ ។ មិនដូចទំរង់បីដំបូងដែលមានរោគវិកលចរិកស្វយ័តរោគសញ្ញានៃការខូចខាតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តឈានមុខគេ៖ បែកញើសបែកញើសស្បែកវិលមុខខូចប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងទល់លាមកតេតាណូសដង្ហើមខ្លី។
លាយបញ្ចូលគ្នា ដែលរោគសញ្ញាទាំងអស់ខាងលើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រ

Polyneuropathy មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ជំងឺនេះមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនវាទេហើយប្រសិនបើអ្នកអនុញ្ញាតឱ្យវាវិវត្តផលវិបាកនឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំនាំឱ្យមានការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំនិងការរមួលសាច់ដុំ។ នេះ, នៅក្នុងវេន, គឺ fraught ជាមួយនឹងរូបរាងនៃដំបៅ។ ពេលខ្លះលទ្ធផលនៃជំងឺ polyneuropathy គឺជាការខ្វិននៃអវយវៈឬសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

លើសពីនេះទៅទៀតការវិវត្តទៅជារោគ polyneuropathy ផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវការរអាក់រអួលជាច្រើនដោយផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធម្មតារបស់គាត់ទាំងស្រុង។ មនុស្សបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដើរនិងថែទាំខ្លួនឯងភាពអស់សង្ឃឹមនាំឱ្យមានការថប់បារម្ភនិងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ polyneuropathy

វាអាចជាការពិបាកព្រោះរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះទាក់ទងនឹងជំងឺផ្សេងៗជាច្រើន។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ: នេះតម្រូវឱ្យមានស៊េរីឧបករណ៍សិក្សានិងមន្ទីរពិសោធន៍។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមដោយការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ: វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់និងពិនិត្យមើលការឆ្លុះ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ polyneuropathy ត្រូវបានគេសង្ស័យការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅគួរតែត្រូវបានធ្វើអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកវិទ្យា - ការសិក្សាដែលបង្ហាញពីរបៀបដែលសញ្ញាឆ្លងកាត់សរសៃប្រសាទជួនកាលត្រូវធ្វើកោសល្យវិច័យសរសៃប្រសាទ។ ប្រហែលជានឹងមានតម្រូវការសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ការព្យាបាលនិងថ្នាំព្យាបាលជំងឺរោគស្ត្រី

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកទងសួតគួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយយូរអង្វែង។ វាមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញានោះទេ។ ដោយប្រើថ្នាំ Polyneuropathy សរសៃសរសៃប្រសាទខ្លួនឯងត្រូវបានបំផ្លាញហើយវាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស្តារវាឡើងវិញ។

ការព្យាបាលណាមួយចាប់ផ្តើមដោយការប៉ះពាល់នឹងកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនោះគឺជាមួយនឹងការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានឬយ៉ាងហោចណាស់ជាមួយនឹងស្ថេរភាព។ ឧទាហរណ៍ដោយមានជម្ងឺ Polyneuropathy ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខិតខំប្រឹងប្រែងមានគោលបំណងបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលមានប្រភេទជំងឺឆ្លង - ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងហើយប្រសិនបើឫសគល់នៃបញ្ហាគឺកង្វះវីតាមីន B វាចាំបាច់ត្រូវបំពេញ។ ជាមួយនឹងជំងឺ polyneuropathy មូលហេតុនៃភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធ endocrine ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ការព្យាបាលដោយប្រើវីតាមីនត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលរោគ polyneuropathy ។ លទ្ធផលល្អត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមីក្រូរីសហេតុដូចនេះហើយអាហារូបត្ថម្ភនៃសរសៃប្រសាទ។ បច្ចេកទេសព្យាបាលដោយចលនាជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលដោយចលនាអេឡិចត្រុសត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលផងដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺ Polyneuropathy ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងមាត់និងប្រធានបទ។

តើអាចរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតដែរឬទេ? វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធានារ៉ាប់រងពេញលេញប្រឆាំងនឹងវាប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្នជាមូលដ្ឋាននឹងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យអប្បបរមា។ ជាពិសេសអ្នកអាចធ្វើការជាមួយសារធាតុពុលបានលុះត្រាតែមានការការពារសមស្របថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គាត់ហើយជំងឺឆ្លងមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យរសាត់ឡើយ។ របបអាហារមានតុល្យភាពដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីនសកម្មភាពរាងកាយការបដិសេធជាតិអាល់កុល - វិធានការសាមញ្ញទាំងនេះក៏អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួតផងដែរ។

ការស្តារនីតិសម្បទា

ទោះបីជាការព្យាបាលបានជោគជ័យហើយសរសៃប្រសាទបានជាសះស្បើយក៏ដោយក៏វាជាការឆាប់ដើម្បីបន្ធូរអារម្មណ៍ដែរ។ បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាគឺចាំបាច់។ ជាមួយនឹងជំងឺ polyneuropathy សាច់ដុំត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ: កង្វះចលនានាំឱ្យមានការចុះខ្សោយរបស់ពួកគេ។ ដើម្បីស្តារការចល័តវាត្រូវការការងារច្រើននិងការខិតខំរបស់អ្នកឯកទេសជាច្រើន។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយរោគស្ត្រីការម៉ាស្សាព្យាបាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមស្តារការបត់បែនសាច់ដុំនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកា។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនាផ្សេងៗផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អ។ ពួកគេក៏ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងស្តារកោសិកាសាច់ដុំឡើងវិញ។

ក្នុងករណីមានដំបៅធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការស្ដារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពការងាររបស់អវយវៈមិនអាចទៅរួចទេថ្នាក់ដែលមានអ្នកព្យាបាលរោគនឹងជួយ។ ការព្យាបាលដោយអ៊ឺហ្គូជឺគឺជាការព្យាបាលដោយសកម្មភាព។ អ្នកឯកទេសជួយអ្នកជំងឺឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងរដ្ឋថ្មីបង្កើតក្បួនដោះស្រាយចលនាថ្មីសម្រាប់អនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។

គ្រោងការណ៍នៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាក៏អាចរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដោយវីតាមីនការធ្វើការជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្តការព្យាបាលរបបអាហារនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលជម្ងឺ polyneuropathy គួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដំបូងលេចឡើង។ បើគ្មានការព្យាបាលទេហានិភ័យនៃការខ្វិនការរំខានដល់មុខងាររបស់ប្រព័ន្ធបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើមគឺខ្ពស់ណាស់។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងរក្សាប្រសិទ្ធភាព។ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាមិនសំខាន់ទេ: វានឹងពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍?

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទបែកបាក់បង្កើតជាផលិតផលពុល។ ផលិតផលទាំងនេះធ្វើឱ្យខូចខាតដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទខ្លួនឯងនិងភ្នាសការពារនៃសរសៃប្រសាទ។

លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមីក្រូវ៉េវដែលចិញ្ចឹមសរសៃប្រសាទក៏ខូចខាតផងដែរដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងការស្លាប់នៃតំបន់សរសៃប្រសាទ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្ថិតនៅលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។ វាកើនឡើងជាមួយនឹងរយៈពេលនៃជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការលោតមិនបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានកម្រិតនេះខ្ពស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឌីស្កូឌីស្កូឌីស្កូឌីស

ទំរង់ Polyneuropathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុតគឺទម្រង់ខូចទ្រង់ទ្រាយឬឧបករណ៏ស្រូបពន្លឺ។ ជាមួយវាផ្នែកស្ថានីយនៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ម៉ូទ័រនិងអារម្មណ៍។

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្នែកខាងក្រោម៖

ការឈឺចុកចាប់ក្នុងជើងការធ្វើឱ្យធ្ងន់នៅពេលយប់ដោយទាក់ទងនឹងសម្លៀកបំពាក់អាចទ្រាំបានមិនអស់កម្លាំងបន្ថយនៅពេលដើរ។
ឈឺចុកចាប់, ញាក់, ស្ពឹក។
ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលគ្រប់ប្រភេទ - សីតុណ្ហភាពការឈឺចាប់ភាពតានតឹងរំញ័រ។
ស្បែកស្ងួតសំបករបក។
ការកើនឡើងបែកញើសហើមជើង។
រមួលក្រពើនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង។
ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ, gait មិនស្ថិតស្ថេរ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - រូបរាងនៃពិការភាពនៅលើជើង។

សញ្ញាមិនអំណោយផលបំផុតគឺការបាត់ខ្លួននៃការឈឺចាប់នៅលើជើងដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលនិងកម្រិតធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះបង្ហាញពីការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃសរសៃប្រសាទនិងការលេចឡើងដំបូងនៃដំបៅ trophic ។

ការព្យាបាល: គោលការណ៍ថ្នាំវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy ដូចជាផលវិបាកដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កំរិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានសម្រេច។ វាមិនគួរលើសពី 7% ទេ។ បើចាំបាច់ដូសនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករឬអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកែសម្រួល។

វាជាការចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចុះកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតឱ្យនៅធម្មតា។ នេះនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមនិងធ្វើអោយសរសៃប្រសាទកាន់តែប្រសើរឡើងជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។

ក្នុងការព្យាបាលរោគទឹកនោមផ្អែមដោយផ្ទាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រុមថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ពួកគេរារាំងការប្រព្រឹត្ដដែលជំរុញឱ្យមានការឈឺចាប់កាត់បន្ថយការបញ្ចេញសារធាតុដែលជំរុញឱ្យមានការឈឺចាប់និងមានឥទ្ធិពលស្ងប់ស្ងាត់។ ជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើគឺ gabapentin, lamotrigine, duloxetine ។

Opioids (Tramadol) ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា Analgin ឬ Nimesulide គឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេ។

វីតាមីន B ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទរួមចំណែកដល់ការស្តារភ្នាសការពាររបស់ពួកគេកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ថ្នាំដែលល្បីល្បាញបំផុតនៅក្នុងក្រុមនេះគឺមីហ្គីម៉ាដែលរួមបញ្ចូលទាំងស្មុគស្មាញនៃវីតាមីន B1, B6 និង B12 ។
សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម ការពារកោសិកាសរសៃប្រសាទពីការបំផ្លាញដោយផលិតផលពុល។ ឥទ្ធិពលធំបំផុតលើជាលិកាសរសៃប្រសាទមានអាស៊ីត lip-lipoic ឬ thioctic ដែលគេស្គាល់ថា Thioctacid និង Thiogamma ។ បន្ថែមពីឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មសំខាន់ថ្នាំទាំងនេះអាចបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដូច្នេះជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលការបន្ថយកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានទាមទារ។
ការរៀបចំសរសៃឈាម (Actovegin) ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយរោគទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាផលប៉ះពាល់របស់វាមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យទុកចិត្តក៏ដោយ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយដោយប្រើថ្នាំជាច្រើនក្រុមហើយរយៈពេលវែងវគ្គសិក្សារយៈពេល ២-៣ ខែ។

ការប្រើប្រាស់ឱសថបុរាណក៏មិនមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងដែរ។ វាអាចមានការកើនឡើងនូវបរិមាណអាហារដែលមានផ្ទុកវីតាមីន B (នំប៉័ងទាំងមូលថ្លើមសាច់ត្រីធញ្ញជាតិ) នៅក្នុងរបបអាហារប៉ុន្តែរបបអាហារបែបនេះតែមួយមុខនឹងមិនអាចព្យាបាលរោគទឹកនោមផ្អែមបានទេ។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដោយផ្អែកលើការពិតដែលថាជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានពីរប្រព័ន្ធគ្រូពេទ្យជំនាញបានកំណត់ថាការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់មួយនៃជំងឺនេះគួរតែចែកចាយសារធាតុ polyneuropathy ទៅជា somatic និងស្វយ័ត។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានគូសបញ្ជាក់ពីប្រព័ន្ធនៃទម្រង់រោគសាស្ត្រដើម្បីធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដំបៅ។ បីប្រភេទត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ដែលបង្ហាញពីកន្លែងដែលខូចខាតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ:

អារម្មណ៍ - ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ
ម៉ូទ័រ - ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរំខានចលនា
សំណុំបែបបទ sensorimotor - ការបង្ហាញនៃប្រភេទទាំងពីរត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។

ដោយអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកទម្រង់បែបនេះ - ស្រួចស្រាវរ៉ាំរ៉ៃគ្មានការឈឺចាប់និងអេមភីត្រូ។

ការការពារ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយនោះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិងជៀសវាងផលវិបាក។ វិធានការណ៍បង្ការប្រឆាំងនឹងរោគ polyneuropathy រួមមានរបបអាហារមានតុល្យភាពវិធីជីវិតសកម្មការដកចេញពីទម្លាប់អវិជ្ជមានហើយអ្នកជំងឺត្រូវតាមដានទំងន់រាងកាយនិងតាមដានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

មូលហេតុភ្លាមៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy គឺការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលកើតឡើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការថយចុះនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះយន្តការនៃការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទក្នុងស្ថានភាពនេះគឺពហុមុខងារហើយបណ្តាលមកពីដំណើរការរោគសាស្ត្រជាច្រើន។ តួនាទីនាំមុខត្រូវបានលេងដោយកត្តាជាច្រើន។

បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ កង្វះអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការពិតដែលថាជាតិគ្លុយកូសពីឈាមមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយ hyperglycemia ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកាបូអ៊ីដ្រាតនេះគឺជាប្រភពសំខាន់និងស្ទើរតែជាប្រភពថាមពលតែមួយគត់សម្រាប់ជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ កង្វះថាមពលនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិសរសៃនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ជំងឺមេតាប៉ូលីសទូទៅ។ ដោយសារតែកង្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាផ្លូវដើរឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារត្រូវបានរួមបញ្ចូលដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ឱនភាពថាមពល។ នេះនាំឱ្យមានការបង្កើតសាកសព ketone (ផលិតផលបំបែកនៃខ្លាញ់) និងសារធាតុពុលផ្សេងទៀតដែលអាចបំផ្លាញជាលិកាសរសៃប្រសាទ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺជាលក្ខណៈ។ នេះកាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គជាពិសេសនៅកម្រិតមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ ចរន្តឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យបាតុភូតកង្វះថាមពលនៅក្នុងសរសៃប្រសាទនិងពន្លឿនការចុះខ្សោយរបស់វា។

លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារឿយៗរំលោភលើរបបអាហារនិងប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីខ្លះភាពមិនស្រួលនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែជារឿយៗជំងឺសរសៃប្រសាទកើតឡើងច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។

ទម្រង់នៃជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នានៃទម្រង់ព្យាបាលអាស្រ័យលើសរសៃប្រសាទណាមួយនៃក្រុមណាមួយដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដល់កម្រិតធំជាង។ មានការពិភាក្សាជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៅក្នុងសហគមន៍វិទ្យាសាស្ត្រ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រជាធម្មតាមិនអាចវិលត្រឡប់បានទេដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការការពារការវិវត្តនៃជម្ងឺ។

យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួន, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគទឹកនោមផ្អែមពិតប្រាកដគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតែទម្រង់មួយនៃទំរង់នៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺសរសៃប្រសាទរោគសញ្ញាស៊ីមេទ្រី។ តាមទស្សនៈនេះស្ថានភាពមានវ៉ារ្យ៉ង់ដូចខាងក្រោមៈ

ការរំលោភលើភាពរំញ័ររំញ័រនិងការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃសរសៃពួរសាច់ដុំនីមួយៗ (ឧទាហរណ៍ Achilles) ។ នេះគឺជាទំរង់ស្រាលប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះបាននិងកំពុងជឿនលឿនដោយគ្មានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទបុគ្គលដោយទទួលបានតួអក្សរស្រួចឬរងរង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទនៃអវយវៈ (ulnar, femoral, សរសៃប្រសាទកណ្តាល) និងក្បាល (ផ្ទៃមុខ, ត្រឹមតូ, អូក្លូតូរ៉ូ) ។
ការរលាកនិងការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទនៅចុងខាងក្រោមដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាពស្វាហាប់ផ្នែកខាងក្នុង។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយជារឿយៗមានភាពស្មុគស្មាញដោយដំបៅ trophic នៃជើងនិងជើង, ទំនើង។

ទស្សនៈមួយទៀតគឺការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រគ្រប់ប្រភេទនៅក្នុងកោសិកាទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថារោគទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទស៊ីមេទ្រីនិងរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងវា។ ក្រោយមកទៀតរួមបញ្ចូលទាំងសរសៃពួរសាច់ដុំក្រពះពោះវៀនញើសទំរង់សរសៃឈាមបេះដូង - អាស្រ័យលើប្រព័ន្ធឬសរីរាង្គណាមួយដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនបំផុតដោយរោគសាស្ត្រ។ ដោយឡែកពីគ្នាជំងឺទឹកនោមផ្អែម neuropathic cachexia ត្រូវបានសម្គាល់ - រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលរួមមានទាំងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំងន់រាងកាយ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់សម្រាប់ដំណាក់កាលព្យាបាលរោគទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសាស្ត្រមានចរិតលក្ខណៈរីកចម្រើនអត្រានៃការកើនឡើងរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនៃជំងឺសរសៃប្រសាទរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។ និយាយជាទូទៅវគ្គសិក្សានៃជំងឺអាចត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាល:

ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមិនសមហេតុសមផល។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការចុះខ្សោយនៃអារម្មណ៍ដែលជាអារម្មណ៍នៃ "goosebumps" នៅលើស្បែកក្នុងករណីខ្លះ - ឈឺនៅតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទនិងនៅក្នុងតំបន់នៃផ្នែកខាងក្នុងរបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពនេះអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយមិនត្រូវចូលទៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរទៀតទេ។
ការចុះខ្សោយម៉ូតូ។ ពួកវាកើតឡើងនៅពេលសរសៃម៉ូទ័រត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្ររួមទាំងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ ការរមួលសាច់ដុំ, paresis អាចវិវត្តហើយកម្រណាស់ - រមួលក្រពើ។ នៅពេលសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ការរំខាននៅក្នុងកន្លែងស្នាក់នៅការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់សិស្សការបែកញើសនិងការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកើតឡើង។
ជំងឺ Trophic ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសាស្ត្រនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃស្វយ័តនិងអតិសុខុមប្រាណ។ ពួកវាអាចមានទាំងក្នុងស្រុក (ដំបៅ trophic ដំបៅជើង) និងជាទូទៅនៅក្នុងធម្មជាតិ (neuropathic cachexia) ។

លទ្ធផលទូទៅមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទគូទី ៣ និងទី ៤ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនារបស់គ្រាប់ភ្នែក។ នេះត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងចក្ខុវិស័យដោយសារតែការរំលោភលើដំណើរការនៃការស្នាក់នៅការបង្រួបបង្រួមការឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់សិស្សការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិង strabismus ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រូបភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំដែលបានទទួលរងពីការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញរូបភាពគ្លីនិកអាស្រ័យលើទំរង់រោគសាស្ត្រកំរិតនៃការវិវត្តរបស់វានិងប្រភេទនៃសរសៃសរសៃប្រសាទ (ម៉ូទ័រអារម្មណ៍ស្វយ័តស្វយ័ត) ដែលរងផលប៉ះពាល់បំផុត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភាពរអាក់រអួល (សីតុណ្ហភាពនិងរំញ័រជាចម្បង) លេចឡើងមុន។ ក្រោយមកការរំខានដល់ម៉ូទ័រ (សាច់ដុំខ្សោយនៃអវយវៈ, paresis) អាចចូលរួមជាមួយពួកគេ។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទរបស់គ្រាប់ភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់នោះអាណាហ្សូរីសនិងស្ត្រប៊េសស្យូសកើតឡើង។

ជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងធម្មជាតិការបង្ហាញរបស់វាកើនឡើងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអត្រានៃការអភិវឌ្ឍអាស្រ័យលើភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានអមដោយជំងឺឈាមរត់លូតលាស់ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោម។ ដំបូងសីតុណ្ហាភាពនៃស្បែកនៃជើងនិងជើងទាបមានការថយចុះការរំលោភលើស្បែកគឺអាចធ្វើទៅបាន - របក, keratinization ។ ការរងរបួសនិងការរងរបួសនៃជើងជាសះស្បើយយូរនិងរឹង។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រវិវត្តទៅមុខ, ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជើងកើតឡើង (ទាំងនៅពេលសម្រាកនិងពេលហាត់ប្រាណ) ដំបៅ trophic មានការរីកចម្រើន។ យូរ ៗ ទៅ necrosis នៃផ្នែកបុគ្គលនៃជើងជារឿយៗមានការរីកចម្រើនដែលបន្ទាប់មកប្រែទៅជាធាតុបង្កជំងឺ។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម polyneuropathy អាចបណ្តាលឱ្យ paresis និងខ្សោយសាច់ដុំដែលកំណត់ការចល័ត។ ការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទខួរក្បាលនាំឱ្យខ្វិនផ្ទៃមុខនិងការរំខានដល់ចក្ខុ។ ភាពមិនស្រួលនៃឈាមរត់អមនឹងរោគ polyneuropathy នៃចុងបំផុតច្រើនតែមានភាពស្មុគស្មាញដោយដំបៅ trophic និង gangrene ដែលជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកាត់ជើង។

លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជារឿយៗរំលោភលើរបបអាហារនិងប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃរោគទឹកនោមផ្អែមគឺរោគខាន់ស្លាក់ដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទអមដោយការស្រកទំងន់ភាពមិនប្រក្រតីរបស់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងរោគសាស្ត្រជាច្រើននៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផលតាមលក្ខខណ្ឌ, ចាប់តាំងពីការវិវត្តនៃជំងឺគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរកឃើញរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលាក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដែលបានជ្រើសរើសអាចបន្ថយការវិវត្តរបស់វា។

រោគទឹកនោមផ្អែមរោគទឹកនោមផ្អែមយោងតាមអាយឌីស៊ី -១១

ក្នុងករណីនេះមានក្រុមតូចៗជាច្រើននៃរោគសាស្ត្រនេះដែលមានលេខកូដផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ:

G61 ។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
គ។ ស .២២ ។ សំដៅទៅលើពូជដទៃទៀតនៃរោគ Polyneuropathy ។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលផ្នែកជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។
G63 នេះគឺជាក្រុមរងធំមួយទៀត។ គ្រាន់តែនៅក្នុងវាអ្នកអាចរកឃើញផ្នែករងចាំបាច់។ ក្នុងករណីនេះលេខកូដ ICD-10 សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមាន G63.2 ។

ដូច្នេះរោគសាស្ត្រនេះធ្លាក់ចូលទៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិកាន់តែទូលំទូលាយ។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការស្វែងយល់លម្អិតអំពីជំងឺដោយខ្លួនឯង។

ចម្ងាយ

ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីដំណើរការនៃការស្លាប់នៃសរសៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ នេះមានន័យថាបន្ទាប់ពីពេលខ្លះនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមបាត់បង់នូវភាពរសើបខាង tactile ដែលភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅចុងទាបបំផុត (ឬនៅលើជើង) ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសាស្ត្របែបនេះបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះគាត់នឹងត្អូញត្អែរពីការឈឺចុកចាប់ដែលជួនកាលប្រែជាខ្លាំងដែលវាមិនអាចទៅរួចទេដែលគ្រាន់តែដេកលក់ឬធ្វើរឿងធម្មតា។ មនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើមមានស្មាអាក្រក់។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកលូតលាស់បន្ទាប់មកនេះនឹងនាំឱ្យមានការរមួលសាច់ដុំពេញលេញហើយឆ្អឹងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ជើងរាបស្មើនឹងអភិវឌ្ឍ។ នេះក៏អាចនាំឱ្យមានតម្រូវការសម្រាប់ការកាត់ជើង។

គ្រឿងកុំព្យូទ័រ

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរណាស់នៃមុខងាររបស់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៃចុងទាបបំផុត។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះអារម្មណ៍មិនល្អចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងនៅលើដៃ។

តាមក្បួនមួយភាពខុសគ្នានៃគ្រឿងបន្លាស់នៃរោគសាស្ត្រនេះជារឿយៗវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តប្រើថ្នាំប្រឆាំងវីរុសខ្លាំង។ ពួកគេត្រូវបានគេដឹងថាមានផលប៉ះពាល់ច្រើន។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅពេលរោគសញ្ញាបែបនេះលេចចេញមកវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលការព្យាបាលភ្លាមៗដោយប្រើថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលសូមជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលផ្សេង។

ឌីសម៉ាបាលី

រោគសាស្ត្រប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺបន្ថែមដែលលេចឡើងរួមគ្នាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរពីបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពះពោះវៀនតម្រងនោមនិងថ្លើម។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទជាច្រើនក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម។ ណឺត្រុងប្រសាទឬញីញីត្រូវបានខូចខាត។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដំបៅ trophic អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រនេះវាក្លាយជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីផ្លាស់ទី។ សរសៃពួរក៏ដូចជាកន្ត្រាក់ជង្គង់បាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែជួបប្រទះនូវស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺទទួលរងការខូចខាតដល់ដំបៅដំបៅភ្នែកឬសរសៃប្រសាទត្រីកោណ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សម្គាល់ថាទម្រង់នៃជំងឺនេះក៏អាចកើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់ដែរ។

ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីសញ្ញាសំខាន់ៗដែលជះឥទ្ធិពលដល់រូបរាងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចុងខាងក្រោមបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះជាការពិតយើងកំពុងនិយាយជាចម្បងអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ពេកនិងស្ថានភាពនៅពេលមនុស្សម្នាក់ជួបនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនយូរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, រោគសាស្ត្រនេះអាចបង្កើតបានប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ:

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ជំងឺតំរងនោមនិងថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
អភ័យឯកសិទ្ធិខ្សោយ។
ការឆ្លងផ្សេងៗ។
បញ្ហាគ្រឿងស្រវឹង។
ការពុល។

ដូចគ្នានេះផងដែរមនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រនេះប្រសិនបើគាត់ទទួលរងពីជំងឺ atherosclerosis, nephropathy, retinopathy, លើសឈាមសរសៃឈាម, កង្វះវីតាមីននិងការធាត់។ មិនមានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុតគឺការជក់បារី។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះមនុស្សចាស់ព្រោះក្នុងករណីនេះឱកាសនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រគឺខ្ពស់ជាង។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទនិងជួយស្តារការប្រព្រឹត្ដរបស់ពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមូលនិធិជាទម្រង់វីតាមីនស្មុគស្មាញ។ តាមក្បួនក្រុមខសំដៅទៅលើពួកគេផងដែរអ្នកឯកទេសអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស៊ីតអាល់ហ្វា - លីកូ។

វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រលទ្ធផលរហ័សមិនគួររំពឹងទុកទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលច្រើនតែវែងដូច្នេះអ្នកត្រូវអត់ធ្មត់។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះអ្នកជំងឺមានការឈឺចុកចាប់ដោយសារការឈឺចាប់ខ្លាំងបែបនេះដែលពួកគេមិនអាចដេកលក់ហើយចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលធ្លាប់ស្គាល់។ មនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តកើនឡើង។ ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពីអារម្មណ៍មិនល្អគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មក៏ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

មនុស្សជាច្រើនសំរេចចិត្តចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Ibuprofen ដោយខ្លួនឯង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាអ្នកអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនេះបានតែក្នុងវគ្គខ្លីបំផុត។ បើមិនដូច្នោះទេវាមានហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។

ការព្យាបាលបន្ថែម

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចណែនាំឱ្យធ្វើលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាម៉ាស្សាឬព្យាបាលដោយចលនា។ ព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះជួយកម្ចាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់។ អាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទមានភាពប្រសើរឡើង។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះភាពសាហាវអាចត្រូវបានជៀសវាង។

ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអនុវត្តទាំងស្តង់ដារនិងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។ ការជ្រើសរើសជំរើសទី ២ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ កុំអនុវត្តការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនៅផ្ទះ។

លទ្ធផលវិជ្ជមានត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយរបបអាហារ។ នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែជាអាហារឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដែលសំបូរទៅដោយធាតុដានមានប្រយោជន៍និងវីតាមីន។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យញ៉ាំសណ្តែកគ្រាប់គ្រាប់គ្រាប់សណ្តែកប៉េងប៉ោះជីវ៉ាន់ស៊ុយសណ្តែកអាហារសមុទ្រ។