Detemir: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, analogues
តារាង ១. ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយក្នុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន
| រយៈពេលសិក្សា | ប្រើអាំងស៊ុយលីនម្តង | អាំងស៊ុយលីន detemir ពីរដង | អាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូណាន់ | អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន |
| ២០ សប្តាហ៍ | + ០,៧ គីឡូក្រាម | + ១,៦ គីឡូក្រាម | ||
| ២៦ សប្តាហ៍ | + ១,២ គីឡូក្រាម | + ២,៨ គីឡូក្រាម | ||
| ៥២ សប្តាហ៍ | + 2,3 គីឡូក្រាម | + ៣.៧ គីឡូក្រាម | + ៤.០ គីឡូក្រាម |
នៅក្នុងការសិក្សាការប្រើវិធីព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយឡេវ៉ឺរ៉ហ្វីផិន®និងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់បានបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលយប់នៅ ៦១-៦៥% ដែលមិនដូចអ៊ីនសូលីនអាំងស៊ុយលីន។
ការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យដោយបើកចំហត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនបានឈានដល់កម្រិតគ្លីសេម៉ិចគោលដៅរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការស្រាវជ្រាវបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរយៈពេលត្រៀមរៀបចំរយៈពេល ១២ សប្តាហ៍ក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺបានទទួលការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយ liraglutide រួមជាមួយថ្នាំ metformin ហើយ ៦១% នៃអ្នកជំងឺសំរេចបាន HbA ។1 គ®ថ្នាំ FlexPen dose ក្នុងកម្រិតតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺផ្សេងទៀតបានបន្តទទួលថ្នាំលីកស៊ីលីតរួមផ្សំជាមួយថ្នាំមេតាមីននក្នុងរយៈពេល ៥២ សប្តាហ៍បន្ទាប់។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះក្រុមអ្នកព្យាបាលដែលបានទទួលបន្ថែមពីលើឡេស្យូមជាមួយមេទីលហ្វីនដែលជាការចាក់លេបរាល់ថ្ងៃនៃឡេវ៉ឺរ® FlexPen showed បានបង្ហាញពីការថយចុះបន្ថែមទៀតនៃសន្ទស្សន៍ HbA ។1 គ ពីដំបូង ៧,៦% ទៅ ៧,១% នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេល ៥២ សប្តាហ៍ក្នុងករណីដែលមិនមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយបន្ថែមដូសនៃឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®ទៅការព្យាបាលដោយប្រើឡេស្យាលបន្ទាប់មកទៀតបានរក្សាគុណប្រយោជន៍ទាក់ទងទៅនឹងការថយចុះស្ថិតិនៃទម្ងន់ខ្លួនចំពោះអ្នកជំងឺសូមមើលតារាងទី ២ ។
តារាងទី ២ ទិន្នន័យសាកល្បងគ្លីនិក - ការព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ®ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើរបបព្យាបាលរួមជាមួយលីហ្សែលលីតជាមួយមេទីលហ្វីន។
| សប្តាហ៍នៃការព្យាបាល | អ្នកជំងឺចៃដន្យដើម្បីទទួលការព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®បន្ថែមពីលើឡេសូឡីដ្យូម + មេទីហ្វិន N = ១៦០ | អ្នកជំងឺចៃដន្យដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលដោយប្រើលីហ្សែលឡាទីត + ការព្យាបាលដោយមេទីលអ៊ីនទីន N = ១៤៩ | មេគុណភាពជឿជាក់នៃការផ្លាស់ប្តូរ P-value | |
| ការផ្លាស់ប្តូរជាមធ្យមនៃតម្លៃនៃសូចនាករ HbA1 គ បើប្រៀបធៀបនឹងចំនុចចាប់ផ្តើមនៃតេស្ត (%) | 0–26 | - 0,51 | + 0,02 | |
| 0–52 | - 0,50 | 0,01 | ||
| សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលបានឈានដល់តម្លៃគោលដៅរបស់ HbA1 គ0–26 | 43,1 | 16,8 | ||
| 0–52 | 51,9 | 21,5 | ||
| ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបើប្រៀបធៀបនឹងសូចនាករនៅចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើតេស្ត (គីឡូក្រាម) | 0–26 | - 0,16 | - 0,95 | 0,0283 |
| 0–52 | - 0,05 | - 1,02 | 0,0416 | |
| វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាល (ក្នុងបរិមាណអ្នកជំងឺ ០ ឆ្នាំនៃការប្រើថ្នាំសាកល្បង) | 0–26 | 0,286 | 0,029 | 0,0037 |
| 0–52 | 0,228 | 0,034 | 0,0011 |
នៅក្នុងការសិក្សារយៈពេលវែង (៦ ខែ) ពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ការផ្តោតអារម្មណ៍លើប្លាស្មាខ្ពស់គឺប្រសើរជាងការព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ៊ីស្តូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។ ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (ហាប់ប៊ី)1 គ) អំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®អាចប្រៀបធៀបជាមួយអ៊ីសូហ្វីនអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលយប់និងមិនមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយជាមួយឡេវេសរី® FlexPen ®។
លទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកវាយតម្លៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន basal-bolus នៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទូទៅក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®និង isofan-insulin ។ ការវិភាគអំពីការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាមួយនឹងការប្រើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាងការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។ , ៨ មីលីលុល / អិលឬលទ្ធផលនៃការវាស់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមតិចជាង ៣.១ មីល្លីលីត្រ / លី) បើប្រៀបធៀបជាមួយពេលប្រើអ៊ីសូហ្វីនអាំងស៊ុយលីនខណៈពេល រវាងថ្នាំសិក្សាទាំងពីរមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាក្នុងការកើតឡើងនៃភាគប្រេកង់នៃសួតបញ្ហា nocturnal ក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។
ទម្រង់នៃគ្លីសេរីននៅពេលយប់គឺមានលក្ខណៈភ្លឺស្វាងនិងមានលក្ខណៈល្អប្រសើរជាងនេះទៅទៀតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ៉ូស៊ុលហ្វីនអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីហានិភ័យទាបនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។
នៅពេលប្រើឡេវ៉ឺរី® FlexPen ®ការផលិតអង្គបដិប្រាណត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិតនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនទេ។
មានផ្ទៃពោះ
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យដែលរួមមានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣១០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®ក្នុងរបបមូលដ្ឋាន - ប៊ូលីង (១៥២ នាក់) ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយអ៊ីសូឡុនអាំងស៊ុយលីន (អ្នកជំងឺ ១៥៨ នាក់) ។ ការរួមបញ្ចូលជាមួយអាំងស៊ុយលីនអេសអេចដែលត្រូវបានគេប្រើជាអាំងស៊ុយលីនចែង។
លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Levemir-FlexPen decrease មានការថយចុះស្រដៀងគ្នានេះដែរបើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមដែលទទួលបាន isofan-insulin HbA ។1 គ នៅ ៣៦ សប្តាហ៍នៃកាយវិការ។ ក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយឡេវែមរី® FlexPen ®និងក្រុមដែលទទួលការព្យាបាលដោយអ៊ីសូណាន់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលមានកាយវិការបានបង្ហាញភាពស្រដៀងគ្នានៅក្នុងទម្រង់ទូទៅនៃ HbA ។1 គ.
កំរិត HbA គោលដៅ1 គ .0 ៦,០% នៅសប្តាហ៍ទី ២៤ និង ៣៦ នៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងក្រុមអ្នកជម្ងឺចំនួន ៤១% នៅក្នុងក្រុមព្យាបាល Levemir ® FlexPen and និង ៣២% នៃអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងក្រុមព្យាបាលអ៊ីសូសាន - អាំងស៊ុយលីន។
កំហាប់គ្លុយកូសនៅ ២៤ ម៉ោងនិង ៣៦ សប្តាហ៍នៃកាយវិការមានកម្រិតទាបគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងក្រុមស្ត្រីដែលលេបថ្នាំឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រេហ្វីន en បើធៀបនឹងក្រុមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអ៊ីសូសាន - អាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងអំឡុងពេលពេញមួយនៃការមានផ្ទៃពោះមិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សំគាល់រវាងអ្នកជំងឺដែលបានទទួល Levemir ® FlexPen ®និង isofan-អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ក្រុមទាំងពីរនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយឡេវ៉ឺរ® FlexPen is និងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបានបង្ហាញលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានេះដែរចំពោះការកើតឡើងនៃផលវិបាកមិនល្អអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូលប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេរកឃើញថាក្នុងបរិមាណបរិមាណការកើតឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អាយុកាលកាយវិការទាំងមូល (៦១ (៤០%) ទល់នឹង ៤៩ (៣១%)) ចំពោះកុមារអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់ពោះវៀននិងក្រោយកំណើត (៣៦ (២៤% ទល់នឹង ៣២ (២០%)) ខ្ពស់ជាងក្នុងក្រុមព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ - ហ្វល។ Spenny ®ធៀបនឹងអាំងស៊ុយលី isophane ការព្យាបាលជាក្រុម។
ចំនួនកុមារកើតរស់ពីម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីត្រូវបានចៃដន្យចូលទៅក្នុងក្រុមព្យាបាលដើម្បីទទួលការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលបានធ្វើតេស្តមួយគឺ ៥០ (៨៣%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាល Levemir ® FlexPen and និង ៥៥ (៨៩%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាល isofan ។ អាំងស៊ុយលីន។ ចំនួនកុមារដែលកើតមកមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតគឺ ៤ (៥%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលឡេវ៉ឺរ - ហ្វីពផេននិង ១១ នាក់ (៧%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលអ៊ីសូសាន - អាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងចំនោមទាំងនេះ, ការធ្វើមិនប្រក្រតីពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេកត់សំគាល់លើកុមារ ៣ នាក់ (៤%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលឡេវ៉ឺរ - បុប្ផា and និង ៣ (២%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលអ៊ីសូសាន - អាំងស៊ុយលីន។
កុមារនិងក្មេងជំទង់
ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®ចំពោះកុមារត្រូវបានសិក្សាក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកពីរដែលមានរយៈពេល ១២ ខែជាមួយនឹងមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (អ្នកជំងឺសរុបចំនួន ៦៩៤ នាក់) ។ កុមារចំនួន ៨២ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងក្រុមអាយុពី ២ ទៅ ៥ ឆ្នាំ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងនេះបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (HbA)1 គ) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®អាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលជាមួយអ៊ីសូហ្វីន - អាំងស៊ុយលីនដោយការតែងតាំងរបស់ពួកគេជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយបូលីស។ លើសពីនេះទៀតវាមានហានិភ័យទាបនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ (ផ្អែកលើតម្លៃនៃគ្លុយកូសដែលត្រូវបានវាស់ដោយអ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯង) និងអវត្តមាននៃការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ (គម្លាតគំរូសម្រាប់ទំងន់រាងកាយត្រូវបានកែសម្រួលស្របតាមភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ) ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® Flexpen®បើប្រៀបធៀបជាមួយអ៊ីសូសាន - អាំងស៊ុយលីន។
ការសិក្សាគ្លីនិកមួយត្រូវបានពង្រីកក្នុងរយៈពេល ១២ ខែទៀត (ទិន្នន័យគ្លីនិកសរុបចំនួន ២៤ ខែ) ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យពេញលេញសម្រាប់វាយតម្លៃការបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺប្រឆាំងនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រេផិន®។
លទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុងការសិក្សាបង្ហាញថាក្នុងឆ្នាំទី ១ នៃការព្យាបាលខណៈពេលលេបថ្នាំ Levemir ® FlexPen ®មានការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាច់ឆ្នាំទី ២ នៃការព្យាបាលកម្រិតនៃការបង្កើតអង្គបដិប្រាណដល់លេវីមឺរ® FlexPen ®ថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺ កម្រិតដែលលើសពីកំរិតដំបូងបន្តិចនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រេផិន®។ ដូច្នេះវាត្រូវបានបង្ហាញថាការបង្កើតអង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®មិនជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់កម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។
Pharmacokinetics
ការស្រូបយក
កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់ 6-8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។
ជាមួយនឹងរបបគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃទ្វេដងការប្រមូលផ្តុំថ្នាំដែលមានលំនឹងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពីចាក់ 2-3 ដង។
ភាពខុសគ្នានៃការស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនគឺទាបជាងសម្រាប់ឡេវ៉េម - ហ្វ្រីផិន®បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៅមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ មិនមានភាពខុសគ្នារវាងភេទនិងវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងឱសថការីរបស់លេវីមឺរហ្វីពផេនទេ។
ការចែកចាយ
ការបែងចែកជាមធ្យមនៃឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រីផេន® (ប្រមាណជា ០.១ លី / គ។ ក្រ) បង្ហាញថាសមាមាត្រអាំងស៊ុយលីមឌីមីទ្រីកចរាចរក្នុងឈាម។
ការរំលាយអាហារ
ភាពអសកម្មនៃថ្នាំ Levemir ® FlexPen similar គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។ ការសិក្សាចងប្រូតេអ៊ីន នៅក្នុង vitro និង នៅក្នុង vivo បង្ហាញអវត្តមាននៃអន្តរកម្មសំខាន់ខាងគ្លីនិករវាងអាំងស៊ុយលីនឌីអាមីដនិងអាស៊ីតខ្លាញ់ឬថ្នាំដទៃទៀតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន។
ការបង្កាត់ពូជ
ស្ថានីយពាក់កណ្តាលជីវិតបន្ទាប់ពីការចាក់ subcutaneous ត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការស្រូបយកពីជាលិការ subcutaneous និងមានរយៈពេល 5-7 ម៉ោងអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។
ភាពត្រង់
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាគឺសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង (ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាកំរិតនៃការស្រូបយក) ។
មិនមានអន្តរកម្មរវាងឱសថនិងថ្នាំ pharmacodyin រវាងថ្នាំឡាក់ហ្សីលីតនិងថ្នាំលេវ៉េមអ៊ីហ្វភីផិន in ដែលមានលំនឹងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Levemir ® FlexPen dose ក្នុងមួយដូសតែមួយ 0.5 U / kg និង liraglutide 1,8 មីលីក្រាម។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
លក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic របស់លេវឺរ® FlexPen ®ត្រូវបានសិក្សាលើកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) និងប្រៀបធៀបជាមួយលក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic ចំពោះមនុស្សធំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ មិនមានភាពខុសគ្នាត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាសំខាន់ៗក្នុងឱសថការីនៃលេវីមេរ® FlexPen ®រវាងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងវ័យក្មេងឬរវាងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមនិងអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អ។
ទិន្នន័យការសិក្សាអំពីសុវត្ថិភាពបឋម
ស្រាវជ្រាវ នៅក្នុង vitroនៅក្នុងខ្សែកោសិការបស់មនុស្សរួមទាំងការសិក្សាអំពីការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិង IGF-1 (កត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន) បានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលទាបចំពោះអ្នកទទួលទាំងពីរនិងមានឥទ្ធិពលតិចតួចចំពោះការលូតលាស់កោសិកាបើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ទិន្នន័យដែលមានមូលដ្ឋានច្បាស់លាស់ផ្អែកលើការសិក្សាជាប្រចាំអំពីសុវត្ថិភាពឱសថការពុលកម្រិតថ្នាំម្តងហើយម្តងទៀតការបំផ្លាញ genotoxicity សក្តានុពលមហារីកបង្កផលប៉ះពាល់ពុលលើមុខងារបន្តពូជមិនបានបង្ហាញគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទេ។
តើសំណងនេះជាអ្វី?
ការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាបញ្ចូលឌីអិនអេទំនើបបានជួយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនដងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពភ្នាក់ងារដែលមានអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់។
ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ Detemir ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការកែច្នៃជីវបច្ចេកវិទ្យានៃខ្សែសង្វាក់ឌីអិនអេ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ Saccharomyces cerevisiae ត្រូវបានគេប្រើ - នេះគឺជាគំរូមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមិនមានសកម្មភាពកំពូលនៅក្នុងទម្រង់សកម្មភាព។
Detemir គឺជាដំណោះស្រាយជាមួយ pH អព្យាក្រឹតវាមានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។ នៅលើទីផ្សារថ្នាំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះឡេឌីមៀរ។
ការវេចខ្ចប់មើលទៅដូចនេះ: នៅក្នុងឱសថស្ថានវាត្រូវបានលក់តាមទំរង់នៃព្រីនធឺរដែលក្នុងនោះនីមួយៗមាន 0,4242 មីលីក្រាមនៃ detemir ។ ជាមធ្យមការវេចខ្ចប់មានតម្លៃប្រហែល 3,000 រូប្លិ៍។ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនថ្នាំនេះត្រូវបានលក់តាមវេជ្ជបញ្ជា។
ខ្លឹមសារនៃសកម្មភាពរបស់ឌីមែរ
Detemir ដើរតួរជាងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអ៊ីសូតាន។ ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃភ្នាក់ងារនេះគឺដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់ខ្លួនឯងភ្លឺនៃរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនិងការភ្ជាប់របស់ពួកគេជាមួយនឹងខ្សែសង្វាក់អាស៊ីតខ្លាញ់ចំហៀងជាមួយម៉ូលេគុលអាល់ប៊ុយ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតសារធាតុរាវបំបែកចេញយឺត ៗ ពាសពេញរាងកាយ។ យន្តការនៃការងារបែបនេះអូសបន្លាយសកម្មភាពរបស់ថ្នាំនិងបង្កើនការស្រូបយករបស់វា។
មិនដូចមធ្យោបាយផ្សេងទៀតអាំងស៊ុយលីននេះអាចព្យាករណ៍បានជាងមុនដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
នេះដោយសារតែកត្តាជាច្រើន៖
- Detemir នៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរាវពីការស្ថិតនៅក្នុង ampoule រហូតដល់ពេលដែលភ្នាក់ងារត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួន។
- ភាគល្អិតរបស់វាត្រូវបានចងភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលអាល់ប៊ុមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមដោយវិធីសាស្ត្រសតិបណ្ដោះអាសន្ន។
ឧបករណ៍នេះមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលខាងក្រៅដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសកោសិកាស៊ីតូទីក។ ស្មុគ្រស្មាញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃការធ្វើចលនាពោះវៀន។ មានការសំយោគគ្លីកូហ្សែនហ្សែនហ្សូណាស្យូមនិងអង់ស៊ីម kinase pyruvate ។
កំហាប់នៃសមាសធាតុគ្លុយកូសមានការថយចុះដោយសារតែការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនស្ករនៅខាងក្នុងកោសិកាវាចាប់ផ្តើមស្រូបយកជាលិកាបានកាន់តែប្រសើរ។ Glycogenogenesis និង lipogenesis ក៏ត្រូវបានពង្រឹងផងដែរ។ ថ្លើមចាប់ផ្តើមផលិតគ្លុយកូសច្រើនយឺត។
ភ្នាក់ងារនេះមានឥទ្ធិពលតិចទៅលើអត្រាកំណើនកោសិកាជាងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ វាមិនមានឥទ្ធិពលបង្កមហារីក, ពុលនិង genotoxic លើមុខងាររាងកាយទាំងអស់រួមទាំងផ្លូវភេទ។
លក្ខណៈសម្បត្តិ Kinetic របស់ភ្នាក់ងារ
បន្ទាប់ពីការណែនាំឌីមីនចូលក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានគេប្រមូលផ្តុំច្រើនបំផុតនៅក្នុងអង្គធាតុរាវប្លាស្មាបន្ទាប់ពី 7 ម៉ោង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកស្ថានភាពគ្លីសេរីនមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីការព្យាបាលពីរបីថ្ងៃ។ នៅពេលដែលច្រើនជាង 3 មីលីក្រាមត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួននោះបណ្តាញផ្សព្វផ្សាយសកម្មភាពគឺប្រហែល 15 ម៉ោងហើយប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។
ដោយសារ detemir មានការបែងចែកល្អវាចរាចរឈាមក្នុងកំរិតគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
វាត្រូវបានរំលាយស្ទើរតែទាំងស្រុងហើយសារធាតុរំលាយអាហារទាំងអស់មានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់រាងកាយ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកំរិតប្រើដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺ។ ជាមធ្យមគឺ ៦ ម៉ោង។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
កំរិតចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ថ្នាំ Detemir អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើថ្នាំ detemir ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើពីរដង។ ដូស ១ ដងត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនិង ២ ដងនៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេងឬក្រោយម៉ោង ១២ បន្ទាប់ពីចាក់ពេលព្រឹក។
អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំនិងទទួលរងពីការខូចមុខងារថ្លើមឬតំរងនោមចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសកំរិតមួយយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ លើសពីនេះទៀតពួកគេចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីន Detemir ត្រូវបានគេដាក់នៅស្មាភ្លៅឬតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាព (ការស្រូបយក) នៃថ្នាំនឹងអាស្រ័យលើកន្លែងចាក់។ ប្រសិនបើការចាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់មួយកន្លែងបញ្ចូលម្ជុលត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរក្នុងកំឡុងពេលវគ្គនីមួយៗ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថា lipodystrophy អាចកើតឡើង - ទាំងនេះគឺជាកោណបារម្ភដែលបន្ទាប់មកពិបាកក្នុងការកម្ចាត់។
សូមកត់សម្គាល់ៈប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលក្នុងក្រពះបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដកថយ ៥ សង្ទីម៉ែត្រពីផ្ចិតនិងចាក់ក្នុងរង្វង់។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាក់បញ្ចូលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកនឹងត្រូវការ: អាំងស៊ុយលីនសីតុណ្ហាភាពនៅក្នុងបន្ទប់ (យកវាក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង) សឺរាុំង (បើចាំបាច់) ថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងកប្បាស។
លើសពីនេះទៀតអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើដោយយោងទៅតាមក្បួនដោះស្រាយ:
- កន្លែងនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយសំណល់របស់វាត្រូវតែស្ងួតនៅលើស្បែក។
- ស្បែកត្រូវបានចាប់នៅផ្នត់
- ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅមុំមួយ។ មិនមានការរុញច្រានខ្លាំងទេបន្ទាប់ពីនោះស្តុងលាតត្រឡប់មកវិញបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកបុកនាវាបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់។
- អង្គធាតុរាវត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ និងវាស់វែង។ ប្រសិនបើស្តុងមិនដំណើរការល្អទេស្បែកនៅលើម្ជុលហើមហើយឈឺ - អ្នកត្រូវរុញម្ជុលឱ្យកាន់តែជ្រៅ។
- បន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវទុកម្ជុលក្រោមស្បែករយៈពេល ៤-៦ វិនាទី។ បន្ទាប់ពីនេះម្ជុលត្រូវបានយកចេញដោយចលនាមុតស្រួចកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានជូតម្តងទៀតជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
ដើម្បីធ្វើឱ្យការចាក់ថ្នាំមិនឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើបានសូមជ្រើសរើសម្ជុលខ្លីនិងស្តើងជាងមុនពេលជ្រីវជ្រួញកុំច្របាច់ស្បែកឱ្យខ្លាំងដោយចាក់ដោយដៃមានទំនុកចិត្ត។
សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនប្រភេទដំបូងអ្នកត្រូវតែចុចខ្លីហើយបន្ទាប់មកវែង។
អ្វីដែលត្រូវរកមើលមុនពេលចូលមូលនិធិ?
មុនពេលអ្នកចាក់អ្នកត្រូវ៖
- ពិនិត្យប្រភេទផលិតផលឡើងវិញ
- រមាប់មគភ្នាសកៅស៊ូជាមួយអាល់កុលឬថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត
- ពិនិត្យភាពត្រឹមត្រូវនៃប្រអប់ព្រីន។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានខូចខាតផ្នែកខាងក្រៅឬផ្នែកដែលអាចមើលឃើញនៃភ្នាសលើសពីទទឹងនៃបន្ទះពណ៌សវាមិនអាចប្រើបានទេហើយត្រូវតែប្រគល់ទៅឱសថស្ថានវិញ។
សូមកត់សម្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកកឬរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវគឺជាប្រអប់ព្រីនធ័រដែលមានរាវពពកនិងពណ៌នៅខាងក្នុងមិនគួរប្រើទេ។ Detemir មិនគួរត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។
នៅពេលចាក់អ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ៖
- ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។
- បន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ប្តូរម្ជុល (ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើក្នុងអំពែរ) ព្រោះផលិតផលអាចលេចធ្លាយដោយសារតែការឡើងសីតុណ្ហភាព។
- ព្រីនធឺរមិនអាចត្រូវបានបំពេញឡើងវិញទេ។ នីតិវិធីនេះអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។
ការប្រើថ្នាំជ្រុល
នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រគំនិតនៃការប្រើអាំងស៊ុយលីនជ្រុលបែបនេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលទានកិតើកំរិតខ្ពស់ជាងពេលដែលគាត់ត្រូវបានគេរើសនោះគាត់មានការវិវត្តរូបភាពគ្លីនិកនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករតិចពេក) ។
អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ផល្ល័រ
- វិមាន
- Tinnitus
- ការបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍
- អារម្មណ៍នៃការចង្អោរ
- ការធ្លាក់ចុះនៃគុណភាពចក្ខុវិស័យ
- ការថប់បារម្ភនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់ស្រាប់តែធ្លាក់ខ្លួនឈឺ។ ការបង្ហាញកម្រិតស្រាលនៃស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានលុបចោលដោយយកបរិមាណស្ករតិចតួចឬផលិតផលគ្លុយកូសផ្សេងទៀត។ មានថ្នាំគ្រាប់ពិសេសដែលជួយជំនះកុំអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំង។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបរិមាណស្ករមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលអ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់បាត់ស្មារតី។
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយសញ្ញាៈ
- ស្មារតីខ្សោយ
- វិលមុខ
- ការថយចុះការនិយាយ
- ការសម្របសម្រួលខ្សោយ
- អារម្មណ៍រឹងមាំនៃការភ័យខ្លាចខាងក្នុង។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាមនៃគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់មនុស្សមិនឆ្លើយតបនឹងការចាក់ថ្នាំនេះតាមរបៀបណាមួយក្នុងរយៈពេល 20 នាទីនោះដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតអ្នកជំងឺអាចស្លាប់ឬមានជំងឺខួរក្បាល។
ផលប៉ះពាល់
រូបរាងរបស់ពួកគេពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេយក។ ចំពោះមនុស្សប្រតិកម្មបែបនេះចំពោះ Detemir អាចកើតឡើង៖
- ការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ អ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀននិងអតុល្យភាពនៃសារធាតុផ្សេងៗនៅក្នុងឈាម។
- ប្រតិកម្មទូទៅនិងមូលដ្ឋាននៃរាងកាយ។ អាចធ្វើឱ្យស្បែកឡើងហើមរមាស់និងហើម។ ប្រហែលជាការវិវត្តនៃជំងឺពងបែកនិងជំងឺហើមនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អ្នកជំងឺខ្លះមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទឹកនោមផ្អែម។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យហើមរបស់ឃ្វីននិងប្រតិកម្មដទៃទៀតដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។
- ភាពច្របូកច្របល់។ កាំរស្មីពន្លឺត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងកែវថតដោយសារតែវាមានការរំលោភបំពានជាទូទៅនៃចក្ខុវិស័យនិងការយល់ឃើញពណ៌។
- ជំងឺ Rhinopathic ។
- ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដោយសារតែវាមានការរំលោភលើភាពរសើបនៃស្បែកសាច់ដុំនឹងចុះខ្សោយហើយមិនស្តាប់។ ជំងឺសរសៃប្រសាទក៏អាចឈឺចាប់ដែរ។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុមួយចំនួននៃឌីមីមៀរប្រតិកម្មទាំងនេះអាចកើតមានសូម្បីតែបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំតិចតួច។ ពួកគេនឹងកាន់តែខ្លាំងក្លាជាងអ្នកជំងឺដទៃទៀត។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ detemir អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍។ ជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់ការបើកបររថយន្តត្រួតពិនិត្យយន្តការស្មុគស្មាញនិងប្រភេទការងារជាក់លាក់ពីព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។
ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តដោយគ្មានរោគសញ្ញាឬជាមួយនឹងការបង្ហាញមិនខ្លាំងរបស់ពួកគេ។។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យដែលអ្នកជំងឺអាចវិវត្តបាតុភូតនេះមិនសមហេតុផលវិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករហើយក៏ត្រូវពិចារណាពីការណែនាំនៃការបើកបរនិងអនុវត្តការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។
តើវាអាចទៅរួចទេសម្រាប់ការបំបៅកូនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ?
មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នា teratogenic ឬ embryotoxic ទេនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន Detemir និងមនុស្សសាមញ្ញ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងអ្នកដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលបំបៅដោះកូននៅពេលធ្វើការព្យាបាលចាំបាច់ត្រូវស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ចនិងតាមដានបរិមាណស្ករ។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតគ្លុយកូសរបស់ពួកគេមានស្ថេរភាពបន្តិចក្នុងការកាត់ ២-៣ ដូច្នេះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ នៅពេលដែលស្ត្រីសម្រាលកូនហើយឈប់បំបៅដោះកូនរាងកាយចាប់ផ្តើមខ្វះអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះអ្នកមិនអាចទុកចង្វាក់នៃការប្រើថ្នាំដូចគ្នាក្នុងស្ថានភាពបែបនេះទេអ្នកត្រូវកែកំរិតប្រើ។
មានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ detemir សម្រាប់អ្នកជំងឺតូច។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយទារកអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំទេ។
ចំពោះកុមារវ័យចំណាស់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបានខណៈពេលដែលកុមារមានជំងឺថ្លើមតំរងនោមនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គដទៃទៀតការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសនិងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធដែលរងផលប៉ះពាល់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។
ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ឌីមីមៀរៈ
- ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់
- ម៉ូណូអុកស៊ីតអុកស៊ីសែននិងអង់ទីហ្សីនទីនដែលបំប្លែងអង់ស៊ីមរារាំងថ្នាំ,
- អ្នកទប់ស្កាត់ក្រុមខ - ក្រុមដែលមិនជ្រើសរើស។
ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក៏ជះឥទ្ធិពលដល់អាំងស៊ុយលីនដូចគ្នាដែរ។ ពួកគេក៏ជួយជំរុញរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។
សារធាតុខាងក្រោមរារាំងសកម្មភាពរបស់សារធាតុនេះ៖
- អ័រម៉ូនលូតលាស់ខុសគ្នា
- គ្លូកូកូទីកូឌីស,
- Sympathomimetics នៃក្រុមខ,
- អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- គ្រឿងញៀនជាមួយ danazol ។
Lancreotides និង octreodites អាចប៉ះពាល់ដល់ផលប៉ះពាល់ទ្វេភាគី។ ក្នុងស្ថានភាពខុសគ្នាពួកគេរំញោចឬរិល។ ស៊ុលហ្វាតនិងថូឡូមមិនអាចប្រើជាមួយអាំងស៊ុយលីនបានទេព្រោះវាបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធរបស់អាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់របស់វា។ ឧបករណ៍នេះមិនអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងដំណោះស្រាយ infusion សម្រាប់ដំណក់ទឹក។
ការផ្លាស់ប្តូរទៅឌីម៉ាមៀរជាមួយនឹងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត
នីតិវិធីបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។ ការផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទភ្នាក់ងារ (ពីមនុស្សទៅសត្វ / អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងផ្ទុយមកវិញ) និងកត្តាផ្សេងទៀតអាចតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
នៅពេលផ្លូវតូច
នៅពេលទៅ Detemir អ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺជានិច្ច។ ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។
នៅពេលធ្វើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្មុគស្មាញអ្នកត្រូវសម្រាករវាងកម្រិតនៃថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ពួកវាអាចប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកនិងស្រូបយកគ្នាទៅវិញទៅមក។
អាំងស៊ុយលីនស្រដៀងគ្នា
អាំងស៊ុយលីនឌីមឺរមានអាណាឡូកសំខាន់ពីរដែលធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ (អាំងស៊ុយលីន) គឺដូចគ្នា។
នេះជាឈ្មោះនិងតម្លៃប៉ាន់ស្មានរបស់ពួកគេ៖
- ឡេវ៉េមហ្វលស្ពេសក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ - តម្លៃក្នុងមួយកញ្ចប់ក្នុង ១០០ មីលីលីត្រគឺ ៤៥០០ រូប្លិ៍។
- Levemir Penfil ក៏ស្ថិតក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយដែរ - ចំនួនទឹកប្រាក់ដដែលចំណាយ ៥,០០០ រូប្លិ៍។
ក្រុមឱសថសាស្ត្រដូចគ្នារួមបញ្ចូលទាំងមូលនិធិដែលមានអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គីន។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនិងថ្លៃវេចខ្ចប់៖
- ដំណោះស្រាយចាក់អាឡៃ - រហូតដល់ 3500 រូប្លិ៍
- Latus Optiset និង Latus Standard - ២៩០០ រូប្លិ៍
- Latus Solostar - 3000 រូប្លិ៍
- Tozheo Solostar ពី 1000 ទៅ 2700 រូប្លិ៍។
analogues ផ្សេងទៀតនៃ detemir:
- Monodar Ultralong (ការចាក់ថ្នាំចាក់) - ជាផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនសាច់ជ្រូក។
- Tresiba Flekstach - សូលុយស្យុងជាមួយអាំងស៊ុយលីនឌីជីស៊ីលចំណាយប្រហែល ៥០០០ រូប្លិ៍។
មុនពេលផ្លាស់ប្តូរប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើអ្នកចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះមូលនិធិមួយចំនួនដែលបានចង្អុលបង្ហាញអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ។
ថ្នាំ Detemir គឺជាថ្នាំអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតមួយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកត្តារាងកាយនិងគីមី។ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានលក្ខណៈជិតស្និទ្ធបំផុត។ ផលិតផលមិនបន្សល់ទុកនូវសារធាតុសកម្មណាមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់រាងកាយឡើយ។ តម្លៃរបស់វាមិនខ្ពស់ជាងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។
ដូច្នេះការចំណាយជាមធ្យមនៃមធ្យោបាយនេះនិង versatility ធ្វើឱ្យវាអាចប្រើវាសម្រាប់ភាពខុសគ្នានៃប្រភេទនៃអ្នកជំងឺ។
វិធីទប់ស្កាត់៖
ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
មានផ្ទៃពោះ
នៅពេលប្រើឡេវ៉ឺរី® FlexPen ®ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាថាតើអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់របស់វាមានចំនួនច្រើនជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
ការសាកល្បងព្យាបាលមួយដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យពាក់ព័ន្ធនឹងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក្នុងកំឡុងពេលដែលប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយឡេវ៉ឺរ® FlexPen ins ជាមួយអាំងស៊ុយលីនអេន (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១៥២ នាក់) ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយអ៊ីសូហ្វីនអាំងស៊ុយលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួន ១៥៨ នាក់) មិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃទម្រង់សុវត្ថិភាពទូទៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងលទ្ធផលមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពទារកនិងទារកទើបនឹងកើត (សូមមើលផ្នែក“
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ
| ជាមធ្យមកម្រិតជាតិស្ករគ្លុយកូសត្រូវបានវាស់ដោយឯករាជ្យមុនពេលអាហារពេលព្រឹក | ការកែសំរួលនៃថ្នាំឡេវ៉េម ir អេហ្វភីភីន®អេដ |
| > ១០.០ ម។ ល។ ម។ ល / អិល (១៨០ ម។ ក្រ / លីល) | + 8 |
| ៩.១-១០.០ mmol / L (១៦៣-១៨០ មីលីក្រាម / dl) | + 6 |
| ៨.១–៩,០ ម។ ល / លី (១៤៥-១៦២ មីលីក្រាម / ឌីល) | + 4 |
| 7.1–8.0 mmol / L (127–144 មីលីក្រាម / dl) | + 2 |
| ៦.១–៧.០ mmol / L (១០៩–១២៦ មីលីក្រាម / dl) | + 2 |
| ៤.១-៦.០ mmol / L | គ្មានការផ្លាស់ប្តូរ (តម្លៃគោលដៅ) |
| ប្រសិនបើតម្លៃគ្លុយកូសតែមួយ | |
| ៣.១–៤.០ ម។ ល / លី (៥៦-៧២ មីលីក្រាម / dl) | - 2 |
| - 4 | |
ប្រសិនបើឡេវែមរី® FlexPen ®ត្រូវបានប្រើជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំប៊ូលីងជាមូលដ្ឋានវាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ កំរិតថ្នាំឡេវ៉េម® FlexPen ®ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗ។
អ្នកជំងឺដែលតំរូវអោយប្រើថ្នាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតគ្លីសេម៉ារបស់ពួកគេអោយបានល្អបំផុតអាចលេបថ្នាំពេលល្ងាចទាំងពេលល្ងាចរឺពេលចូលគេង។ ការកែសំរួលដូសអាចចាំបាច់ជាមួយនឹងការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតារបស់គាត់ឬជាមួយជំងឺដែលងាយនឹងកើតមាន។
ថ្នាំ Levemir ® FlexPen ®អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលតាមបែប monotherapy និងផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ក៏ដូចជាបន្ថែមពីលើការព្យាបាលដែលមានស្រាប់ជាមួយលីកូលលីត។
រួមផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ឬបន្ថែមពីលើឡេស្យូសវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយចាប់ផ្តើមប្រើដូស ១០ PIECES ឬ ០.១-០.២ PIECES / គីឡូក្រាម។ ថ្នាំ Levemir ® FlexPen ®អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលណាដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃទោះយ៉ាងណានៅពេលកំណត់ពេលវេលាចាក់ថ្នាំប្រចាំថ្ងៃអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបចាក់ថ្នាំដែលបានបង្កើតឡើង។
ឡេវ៉េម® FlexPen ®ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែរដ្ឋបាលថ្នាក់ក្រោមប៉ុណ្ណោះ។
ឡេវែមរី® FlexPen ®មិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយត្រង់ទេ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ រដ្ឋបាល intramuscular នៃថ្នាំក៏គួរតែត្រូវបានជៀសវាងផងដែរ។ ឡេវ៉េម® FlexPen ®មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។
ឡេវេសរី® FlexPen ®ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងភ្លៅជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខស្មាស្មាតំបន់ប្រូសេស្តេរ៉ូឬតំបន់រលោង។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំបើទោះបីជាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងតំបន់តែមួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺអាស្រ័យលើកំរិតដូសកន្លែងគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពនិងកំរិតសកម្មភាពរាងកាយ។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យឱ្យបានដិតដល់ជាងមុននិងកំរិតដូសនៃការកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។
កុមារនិងក្មេងជំទង់
ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់ឡេវ៉ឺរ ir FlexPen ®ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ ១២ ខែ។
ផ្ទេរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត៖
ការផ្ទេរពីការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងពីការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនយូរទៅឡេវេស - បុប្ផាភេន®អាចតម្រូវឱ្យមានការកំរិតនិងពេលវេលា។
ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងអំឡុងពេលផ្ទេរនិងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្មីត្រូវបានណែនាំ។
ការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (កម្រិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬដូសនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់) អាចត្រូវបានទាមទារ។
ផលប៉ះពាល់ៈ
ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រេហ្វីន®គឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅនឹងកម្រិតថ្នាំនិងវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃឱសថអាំងស៊ុយលីន។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែជាផលរំខានទូទៅបំផុត។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះប្រសិនបើកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាក់ទងទៅនឹងតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។ ពីការសិក្សាគ្លីនិកវាត្រូវបានគេដឹងថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍ពីភាគីទីបីមានការរីកចម្រើនប្រហែលជា 6% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួល Levemir-FlexPen ®។
ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់ជាងជាមួយឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រេហ្វីន en ជាងការណែនាំពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ប្រតិកម្មទាំងនេះរួមមានក្រហម, រលាក, ស្នាមជាំ, ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់។ ប្រតិកម្មភាគច្រើននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំគឺមានលក្ខណៈតិចតួចនិងបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងធម្មជាតិពោលគឺឧ។ បាត់ជាមួយនឹងការបន្តការព្យាបាលសម្រាប់ពីរបីថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។
សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលហើយត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងវិវត្តទៅជាផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានចំនួន ១២% ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ដែលជាទូទៅត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយឡេវ៉ឺរ - ហ្វ្រីផិន®ក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម។
ជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងអាហារូបត្ថម្ភ
ជាញឹកញាប់ (> ១/១០០, ១/១០០, ១/១ ០០០, ១/១ ០០០, ១/១ ០០០, ១/១០ ០០០, P FlexPen can, អាចបណ្តាលឱ្យបំផ្លាញការបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីន។ ដំណោះស្រាយ។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖
កុំទុកប៊ិចសឺរាុំងដែលបានប្រើក្នុងទូទឹកកក។ ប្រើឬផ្ទេរជាប៊ិចសឺរាុំងទំនេរជាមួយថ្នាំគួរតែទុករយៈពេល ៦ សប្តាហ៍នៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ៣០ អង្សាសេ។
បន្ទាប់ពីប្រើរួចសូមបិទប៊ិកសឺរាុំងជាមួយមួកដើម្បីការពារពីពន្លឺ។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖
Novo Nordisk A / S
Novo Alle,
DK-2880 Baggswerd ប្រទេសដាណឺម៉ាក
ការិយាល័យតំណាង "Novo Nordisk A / S"
១១៩៣៣០, មូស្គូ,
Lomonosovsky Prospekt 38, ការិយាល័យ 11
Levemir ®, FlexPen ®, NovoFayn ®, NovoTvist ® - ពាណិជ្ជសញ្ញាគ្រប់គ្រងដោយ Novo Nordisk A / S, ដាណឺម៉ាក
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺលើការប្រើប្រាស់ឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®
សូមអានការណែនាំទាំងនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលប្រើឡេវីមេរ។ ® បត់បែន ®
ឡេវមេរី® FlexPen a គឺជាប៊ិចអាំងស៊ុយលីនពិសេសមួយដែលមានប្រដាប់ចែកចាយ។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានចាប់ពី ១ ដល់ ៦០ គ្រឿងអាចផ្លាស់ប្តូរជាចំនួនបន្ថែម ១ ឯកតា។ ឡេវ៉េម® FlexPen ®ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយ NovoFine ®និង NovoTvist ®ម្ជុលដែលមានប្រវែងរហូតដល់ ៨ ម។ ក្នុងនាមជាការប្រុងប្រយ័ត្នតែងតែអនុវត្តប្រព័ន្ធអាំងស៊ុយលីនជំនួសជាមួយអ្នកក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់បង់ឬបំផ្លាញឡេវីមេរី® FlexPen ®។
ពណ៌ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងឧទាហរណ៍អាចខុសគ្នាពីពណ៌របស់ឡេវមេរី® FlexPen your ។ 
ការចាប់ផ្តើម
ពិនិត្យផ្លាកដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាឡេវ៉េម® FlexPen ®មានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទត្រឹមត្រូវ។
 | ក
យកមួកចេញពីប៊ិចសឺរាុំង។ មាប់មគភ្នាសកៅស៊ូដោយប្រើកប្បាស។ |
 | ខ
ដោះផ្លាកការពារចេញពីម្ជុលដែលអាចបោះចោលបាន។ ខ្ចប់ម្ជុលថ្នមៗនិងរឹតបន្តឹងទៅលើឡេវ៉ឺរ® FlexPen ®។ |
 | ជាមួយ
យកមួកខាងក្រៅធំចេញពីម្ជុលប៉ុន្តែកុំបោះបង់វាចោល។ |
 | ឃ
ដោះនិងបោះចោលផ្នែកខាងក្នុងនៃម្ជុល។ |
 | ការដកខ្យល់បឋមចេញពីព្រីនធឺរ
សូម្បីតែការប្រើប្រាស់ប៊ិចត្រឹមត្រូវក៏ដោយបរិមាណខ្យល់តិចតួចអាចកកកុញនៅក្នុងរទេះមុនពេលចាក់ម្តង ៗ ។ ដើម្បីបងា្ករការចូលពពុះខ្យល់និងធានានូវការណែនាំនៃកំរិតត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ៖ អ៊ី ចុចលេខ ២ គ្រឿងនៃថ្នាំ។ |
 | ច
ខណៈពេលដែលកាន់ឡេវមេរី® FlexPen ®ដោយម្ជុលឡើងសូមប៉ះព្រីនធឺរពីរបីដងដោយចុងម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់រំកិលទៅកំពូលនៃព្រីនធឺរ។ |
 | ឆ
ខណៈពេលដែលកាន់ប៊ិកសឺរាុំងដោយម្ជុលឡើងលើសូមចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមគ្រប់វិធី។ ឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសនឹងត្រលប់ទៅសូន្យ។ ការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនគួរតែលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងសូមជំនួសម្ជុលហើយធ្វើបែបបទម្តងទៀតប៉ុន្តែមិនលើសពី 6 ដង។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនចេញពីម្ជុលទេនេះបង្ហាញថាប៊ិចសឺរាុំងមានបញ្ហាហើយមិនគួរប្រើម្តងទៀតទេ។ |
 | ការកំណត់ដូស
ត្រូវប្រាកដថាឧបករណ៍ជ្រើសរើសកំរិតត្រូវបានកំណត់ជា“ ០” ។ អិន ចុចចំនួនគ្រឿងដែលត្រូវការសម្រាប់ចាក់។ កំរិតអាចត្រូវបានកែសំរួលដោយបង្វិលឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសក្នុងទិសដៅណាមួយរហូតដល់កំរិតត្រឹមត្រូវត្រូវបានកំណត់នៅពីមុខសូចនាករកិតើ។ នៅពេលបង្វិលឧបករណ៍ជ្រើសរើសកិតើត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នកុំចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមដើម្បីការពារការបញ្ចេញកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់កំរិតលើសចំនួនគ្រឿងដែលនៅសល់នៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ។ កុំប្រើជញ្ជីងសំណល់ដើម្បីវាស់កំរិតអាំងស៊ុយលីន។ |
 | ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន
បញ្ចូលម្ជុលនៅក្រោមស្បែក។ ប្រើបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដែលណែនាំដោយគ្រូពេទ្យ។ ដើម្បីចាក់ថ្នាំសូមចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមរហូតទាល់តែ“ ០” លេចចេញនៅមុខសូចនាករកិតើ។ ប្រយ័ត្ន: នៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកគ្រាន់តែចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសត្រូវបានបង្វិលការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំនឹងមិនកើតឡើងទេ។ |
 | ច
នៅពេលដោះម្ជុលចេញពីក្រោមស្បែកសង្កត់ប៊ូតុងចាប់ផ្តើមធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងពេញលេញ។ |
 | ទៅ
ចង្អុលម្ជុលទៅក្នុងមួកខាងក្រៅនៃម្ជុលដោយមិនប៉ះមួក។ នៅពេលដែលម្ជុលចូលដាក់លើមួករួចដកម្ជុលចេញ។ ការផ្ទុកនិងថែទាំ ឡេវ៉េម® FlexPen ®ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពហើយទាមទារឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ក្នុងករណីមានការធ្លាក់ចុះឬស្ត្រេសមេកានិចខ្លាំងប៊ិចសឺរាុំងអាចខូចហើយអាំងស៊ុយលីនអាចលេចធ្លាយ។ ផ្ទៃរបស់ឡេវ៉េម® FlexPen ®អាចត្រូវបានសម្អាតដោយប្រើសំឡីជ្រលក់ក្នុងជាតិអាល់កុល។ កុំដាក់ប៊ិចសឺរាុំងក្នុងអាល់កុលកុំលាងសមាតឬរំអិលវាដូច វាអាចធ្វើឱ្យខូចដល់យន្តការ។ កុំបញ្ចូលទឹកលុយ Levemir ® FlexPen ®។ មើលវីដេអូ: How to administer insulin via pen Levemir detemir? (ខែវិច្ឆិកា 2024).
|
