ប៉ូលីយូរីក្នុងទឹកនោមផ្អែម > ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Polyuria គឺជាស្ថានភាពមួយដែលការបង្កើតនិងការបញ្ចេញទឹកនោមកើតឡើងលើសពីតម្លៃធម្មតា។ រាងកាយរបស់មនុស្សបង្ហាញពីប្រមាណ ១-២០០០ មមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ហេតុផលបង្កជំងឺជាក់លាក់សូចនាករនេះកើនឡើង 2 ដងឬច្រើនជាងនេះ។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែដឹង! ស្ករគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ ... ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែម >>

ផលវិបាក

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមនុស្សមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹក។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា polydipsia ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបញ្ហានេះកាន់តែធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាទឹកកាន់តែច្រើនចូលក្នុងខ្លួនដូច្នេះជាតិគ្លុយកូសអាចអូសបរិមាណអង្គធាតុរាវកាន់តែច្រើនទៅលើខ្លួនវា។ ប៉ូលីយូរីដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យដោយគ្មានជំនួយទាន់ពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹក។ នេះតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់។

តើវាបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច

វាគួរតែយល់ថាប៉ូលីយូធ្យូបបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការកែតម្រូវរបស់វាដោយមានជំនួយពីថ្នាំការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។

ការបង្ហាញសំខាន់នៃប៉ូលីយូរី៖

បរិមាណទឹកនោមកើនឡើងក្នុងមួយថ្ងៃ
នោមញឹកញាប់,
ការអភិវឌ្ឍស្រេកទឹក
មាត់ស្ងួត។

ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកនោមត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃភាពស្ងួតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។ បន្តិចម្តងអារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកខ្លាំងបង្កើតនៅពីក្រោយវា។ នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការនោមលឿនមិនត្រូវបានអមដោយការថយចុះចំនួនផ្នែកនៃទឹកនោមទេ។ ក្នុងករណីនេះផ្ទុយទៅវិញបរិមាណកើនឡើង។ និន្នាការនេះបែងចែករោគ Polyuria ពីជំងឺដទៃទៀតដែលអមដោយការជម្រុញកាន់តែខ្លាំងដល់បង្គន់។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានបរិមាណទឹកនោមដែលបានបញ្ចេញក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ Polyuria កើតឡើងតែជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។

ហេតុដូច្នេះរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនបានតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមហើយមិនធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រភេទនៃប៉ូលីយូរី

រោគសញ្ញានេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម។ តាមរយៈពេល៖

ថេរ (ឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីមានជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង)
បណ្តោះអាសន្ន (ឧទាហរណ៍គឺជាការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ) ។

សម្រាប់ហេតុផលដែលវាកើតឡើង៖

សរីរវិទ្យា (ឧទាហរណ៏មួយគឺការលេបថ្នាំពីក្រុម diuretic),
រោគសាស្ត្រ (ក្នុងករណីដែលជំងឺក្លាយជាបុព្វហេតុ) ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺ polyuria អាចមានលក្ខណៈថេរនិងតែងតែជារោគសាស្ត្រ។ ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវការការឃ្លាំមើលជាប្រចាំ Polyuria ដើរតួជារោគសញ្ញាសម្រាប់ការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺ Polyuria

ដោយផ្អែកលើយន្តការនៃការកើតឡើងនៃរោគ polyuria នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពបែបនេះកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះគោលបំណងនេះស្ករកៅស៊ូត្រូវបានប្រើ។ អ្នកត្រូវអនុវត្តតាមរបបអាហារនិងប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅក្នុងពាក្យមួយអ្នកមិនគួរអនុញ្ញាតឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពី ៨ មីល្លីម៉ែត្រឡើយ។ ប្រសិនបើសូចនាករប្រែទៅជាខ្ពស់នៅពេលវាស់កំរិតគ្លុយកូសអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

ជំនួយដំបូង

ប្រសិនបើប៉ូលីយូរីត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅផ្ទះបន្ទាប់មកវិធានការត្រូវធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំដែលត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យហើយទូរស័ព្ទទៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ កុំចូលរួមក្នុងការប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ កម្រិតទាបអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ កំរិត Polyuria អាចខុសគ្នា។ ពីបន្តិចទៅការបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំង។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃឌីហ្សីហ្សីប្រចាំថ្ងៃលើសពីបទដ្ឋានជាច្រើនដងបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់។ សារធាតុ polyuria ធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការខ្សោះជាតិទឹក។

វិធានការព្យាបាលទាំងអស់សម្រាប់ជំងឺ polyuria ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការព្យាបាលទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ករណីលើកលែងគឺករណីកង្វះជាតិទឹក។ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយផ្សេងៗសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលសំខាន់។ ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ នេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកែតម្រូវការព្យាបាលនិងតាមដានរបៀបដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់គាត់។ វាជាការសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ រាល់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិប៉ូលីយ៉ាជាមួយនឹងផលវិបាកអវិជ្ជមានជាបន្តបន្ទាប់។

តើអ្វីទៅជាពហុកោណ

នេះគឺជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះមុខងារកំហាប់នៃតម្រងនោមដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើសមត្ថភាពសំងាត់របស់ពួកគេឬជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានផលិតដោយសារតែកោសិកា neuroendocrine នៃ hypothalamus ។

លេខកូដ ICD-10៖ R៣៥

ម្តងក្នុងចរន្តឈាមវាជួយបង្កើនការបញ្ចោញទឹកឡើងវិញ (ការបញ្ច្រាស់បញ្ច្រាស) ពីបំពង់ស្រូបយកតំរងនោម។

ប្រសិនបើកង្វះត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់មកនេះនាំឱ្យមានការងារតំរងនោមដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកគេបញ្ឈប់ការចាក់ឡើងវិញនូវទឹកដែលនាំឱ្យមានជាតិ polyuria - ការនោមនោមមិនច្បាស់។

បាតុភូតនេះគឺនៅពេលមនុស្សម្នាក់ស្រេកទឹកខ្លាំង។

យន្តការនៃការកើតឡើង

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញបានល្អបំផុតក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ១៥០០ ម។ ល។ នេះគឺជាសូចនាករជាមធ្យមនៃបទដ្ឋានដែលបង្ហាញថាប្រព័ន្ធទឹកនោមធ្វើការបានល្អបំផុតដោយគ្មានការបរាជ័យហើយតម្រងនោមទប់ទល់នឹងបន្ទុក។ ជាមួយនឹងសារធាតុ polyuria, diuresis (បរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានបម្រុងទុក) ឈានដល់ ២០០០-៣០០០ មីលីលីដោយមានទម្រង់ខ្លះនៃការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រហូតដល់ ១០ លីត្រ។

polyuria pathological ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិភាគនៃយន្តការបន្សាំ។ នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកការរួមផ្សំជាមួយប៉ូលីស្ទីនៀ (ការស្រេកទឹកខ្លាំង) ត្រូវបានគេដឹង។ វាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងបរិមាណជាតិទឹក។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺ polyetiologic ដែលគេហៅថារដ្ឋ "polyuria-polydipsia" ។

តាមប្រភពដើមការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ diuresis ត្រូវបានបែងចែកជាលក្ខខណ្ឌ: តំរងនោម (តំរងនោម) និងក្រពេញប្រូស្តាត (ផ្នែកបន្ថែម) ។ ជំងឺតម្រងនោម - បុព្វហេតុសំខាន់ៗគឺតំរងនោមដោយផ្ទាល់៖

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគពីកំណើតនិងការទទួលបាននៅក្នុងមើម
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ)
នៅក្នុងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។

វាអមនឹងជំងឺទឹកនោមមួយចំនួនដែលស្មុគស្មាញដោយមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

polycystic
pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ,
ទឹកអាស៊ីដបំពង់រាងប្លែក
hydronephrosis,
ជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃចំពោះបុរស។

ការលើសឈាម - បណ្តាលមកពីការរំលោភលើចរន្តឈាមទូទៅបទប្បញ្ញត្តិ neuroendocrine នៃការបង្កើតទឹកនោមមុខងារខ្សោយនៃបំពង់ទឹកនោម។

ជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ, urolithiasis, ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CRF), ដុំសាច់និងជំងឺសរសៃប្រសាទក៏អាចបណ្តាលឱ្យនោមមិនធម្មតាដែរ។

ការកើនឡើងនូវទិន្នផលទឹកនោមច្រើនតែមានការភាន់ច្រលំជាមួយនឹងការនោមញឹកញាប់ដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជំងឺរលាកនៃប្លោកនោម (ជំងឺរលាកតំរងនោម, រលាកបំពង់នោម) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីទាំងនេះទឹកនោមតិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញហើយការកាត់ទឹកនោមអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine បន្ថែមពីលើប៉ូលីយូធី polyphagia (អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លាន) និង polydipsia (ការស្រេកទឹកខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការរំខានអ័រម៉ូន) ក៏វិវត្តផងដែរ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus, បញ្ហា diuresis មិនកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ហើយលេចឡើងភ្លាមៗ។

មូលហេតុគឺ hypernatremia - មាតិកាអំបិលនិងអេឡិចត្រូលីតកើនឡើង។

មូលហេតុនៃជំងឺ Polyuria ទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យពឹងផ្អែកលើពីរប្រភេទគឺសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ប្រភេទទីមួយរួមមានកត្តាចំបងដូចជាវត្តមាននៃដំណើរការរលាកក្នុងប្លោកនោមឬមហារីកដុំសាច់មហារីកគ្រួសក្នុងតំរងនោម, pyelonephritis, ខ្សោយតំរងនោម, តំរងនោមនៅក្នុងពួកគេ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១-២, បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ចំពោះបុរស, វត្តមានរបស់ប៉ូលីសអាចបណ្តាលអោយកើតជំងឺក្រពេញប្រូស្តាត។ ។

ជំងឺដូចជាជម្ងឺ Barter's, Bennier-Beck-Schauman ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានទម្រង់ជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ជាធម្មតាទំរង់រោគសាស្ត្រជារឿយៗនាំឱ្យមានប៉ូលីយូធ្យូលនៅពេលយប់ហើយអាចលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ:

បញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
pyelonephritis ស្រួចស្រាវក៏ដូចជា pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ
nephrosis amyloid បន្ទាប់បន្សំ
ចំពោះស្ត្រីដែលមានតំណែងនៅក្នុងត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះដោយមានការសង្ស័យថាមានជំងឺ pyelonephritis ដែលមិនមានរោគសញ្ញា។

សរីរវិទ្យាសរីរវិទ្យាមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការកើនឡើងបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានទទួលទាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចូលចិត្តញុំាម្ហូបស្រួច ៗ ប្រៃពេកឬផ្អែមនោះគាត់នឹងមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកជាញឹកញាប់។ ដូច្នោះបរិមាណទឹកនោមនឹងកើនឡើង។ ស្ថានភាពដូចគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលរួមចំណែកដល់ការយកសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយដូចជា៖

ភេសជ្ជៈមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនខ្ពស់ (តែនិងកាហ្វេខ្លាំង),
ផ្លែក្រូច
ខ្ញី
eggplant
ឪឡឹក។ ល។

polyuria សរីរវិទ្យាគឺបណ្តោះអាសន្ន។ ការព្យាបាលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

Polyuria អាចវិវត្តនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការកើនឡើងនៃរោគសាស្ត្របរិមាណទឹកនោមដែលបានបញ្ចេញ។ ជារឿយៗជំងឺតម្រងនោម (pyelonephritis, ខ្សោយតំរងនោម, ដុំសាច់និងគ្រួសក្នុងតំរងនោម, របួស) នាំឱ្យមានបញ្ហានេះ។ ជំងឺខាងក្រោមនេះអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញប្រូស្តាត
ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជាពិសេសជំងឺខ្សោយបេះដូង)
sarcoidosis
ការរំខានអ័រម៉ូន
រោគវិទ្យា oncological ។

នៅក្នុងជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary, polyuria បណ្តោះអាសន្នអាចវិវឌ្ឍន៍។ ការកើនឡើងនៃរោគសាស្ត្រចំពោះបរិមាណទឹកនោមក៏អាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំមួយចំនួនផងដែរ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន) ។

មូលហេតុនៃជំងឺ Polyuria គឺសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រនៅក្នុងធម្មជាតិ។ សរីរវិទ្យាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងខ្លួនទេ - ការទទួលយកបរិមាណទឹកនិងវត្ថុរាវដែលកើនឡើង, ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលបញ្ចុះទឹកនោម, អាហារដែលមានមាតិកាគ្លុយកូសខ្ពស់បង្កើនបរិមាណទឹកនោមចេញ។

ការថយចុះកម្តៅទាបគឺជាមូលហេតុមួយនៃសរីរវិទ្យានៃរោគ polyuria - នៅពេលត្រជាក់ញើសមានការថយចុះដូច្នេះសារធាតុរាវលើសត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងទឹកនោម។ មូលហេតុនៃជំងឺ Polyuria ចំពោះបុរសអាចជាការងារលំបាកជាមួយនឹងការធ្វើចលនារាងកាយខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពក្តៅ។

មូលហេតុរោគសាស្ត្រនៃជំងឺប៉ូលីយូធីរួមមាន៖

គ្រួសក្នុងតំរងនោម
ជំងឺរលាក - cystitis, pyelonephritis,
ការរលាកក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស
diverticula នៅប្លោកនោម,
ជំងឺមហារីកបំពង់កសាហាវនៅក្នុងតម្រងនោមនិងប្លោកនោម,
បកច្រើននៅក្នុងក្រលៀន
hydronephrosis,
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ
ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលដោយមានជំងឺហឺតខ្លាំង
ការវះកាត់ (ឧ។ ការប្តូរតំរងនោមឬការវះកាត់ខួរក្បាល)
ការរលាកប្រព័ន្ធ urogenital
មានផ្ទៃពោះ
ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនៃតំបន់ hypothalamic-pituitary នៃខួរក្បាលឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលជាដុំសាច់នៃតំបន់នេះ
hyperparathyroidism
hyperaldosteronism
ភាពស្រវឹង
ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើន
ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ischemia, hypoxia, ឬសដូងបាតនៅក្នុងតំបន់ hypothalamic-pituitary នៃខួរក្បាល
ត្បូងថ្ម
nephrosis
amyloidosis
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើ osmotic នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃគ្លុយកូស (វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម)
របបអាហារមានកំណត់អំបិលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនទាប (តារាងទី ៧)
schizophrenia
ការទទួលទានជាតិរាវច្រើនពេក

ទាក់ទងនឹងនារីដែលមានជំហរមិនមានអ្វីគួរឱ្យភ័យខ្លាចឬជំនឿអរូបីទេ។

ការពិតគឺថានៅក្នុងដំណើរការនៃការលូតលាស់របស់ទារកស្បូនក៏ពង្រីកផងដែរដែលកាន់កាប់ទីតាំងពិសេសនៅក្នុងខ្លួន។ វាផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គទាំងអស់ហើយពួកគេត្រូវផ្លាស់ទីលំនៅ។ ក្នុងរយៈពេលយូរស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងទៅបង្គន់កាន់តែច្រើនឡើង ៗ ព្រោះថាស្បូនដែលមានពន្លឺព្រះអាទិត្យនឹងចាប់ផ្តើមច្របាច់កាន់តែខ្លាំងឡើងដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោមដែលសូម្បីតែការបំពេញមិនពេញលេញក៏ចង់លុបចោលនូវខ្លឹមសារដែរ។

នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាប៉ូលីយូរីបណ្តោះអាសន្នដែលឈប់ក្រោយពេលសម្រាលកូន។

ការស្រេកឃ្លាននិងការជម្រុញទៅបង្គន់នឹងមិនតែងតែជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌នោះទេព្រោះភាគច្រើននៃសារធាតុរាវត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមហើយការបំពេញបន្ថែម banal របស់វាគឺចាំបាច់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើគ្លីសេម៉ាត្រូវបានកើនឡើងដោយការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ក្នុងគោលបំណងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ម្តងហើយម្តងទៀត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានអមដោយរោគ polyuria ព្រោះជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃការបំផ្លាញឬការចុះខ្សោយនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។

ជាធម្មតាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមឬការខ្សោយតំរងនោម។ មានហេតុផលផ្សេងទៀតផងដែរ៖

អតុល្យភាពនៃធាតុដានអេឡិចត្រូលីតក៏ដូចជាសារធាតុសំខាន់ៗដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួន។
ការរំខាននៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជួនកាល polyuria លេចឡើងដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃលំពែង។
ការហត់នឿយទូទៅ។ ជាធម្មតាវាញុះញង់ឱ្យមានទម្រង់ប៉ូលីស្យូម។
ជំងឺនៃក្រពេញ endocrine ។ អរម៉ូនដែលសំងាត់ដោយរាងកាយបណ្តាលឱ្យនោមញឹកញាប់។
ភាពមិនធម្មតាខាងផ្លូវចិត្តនិងជំងឺ phobias ។ ដោយសារតែពួកគេអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃបានហូរចេញ។

ជំងឺបង្ករោគនិងរោគវិទ្យា

លើសពីនេះទៀតការមានផ្ទៃពោះគឺជាហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការកើនឡើងនូវលទ្ធផលនៃទឹកនោម។ ក្នុងរយៈពេលនៃជីវិតរបស់ស្ត្រីការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមដែលបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូនក៏ដូចជាការពិតដែលថាទារកមានសម្ពាធខ្លាំងលើប្លោកនោម។

ប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែដំណើរការផ្ទៃក្នុងប៉ុណ្ណោះទេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតការបង្ហាញនៃដំណើរការបែបនេះ។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមបញ្ចេញត្រូវបានបង្កឡើងដោយការទទួលទានរបស់មនុស្ស៖

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
បរិមាណដ៏ច្រើននៃអង្គធាតុរាវ។

ចំណាត់ថ្នាក់

អ្នកឯកទេសបែងចែក Polyuria ពីរប្រភេទ៖

ក្នុងករណីដំបូងការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណទឹកនោមដែលហូរចេញមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានណាមួយនៅក្នុងខ្លួនទេ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឧទាហរណ៍ប៉ូលីយូធ្យូបសរីរវិទ្យាមានការរីកចម្រើន។

ប្រសិនបើការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការរលាកឬឆ្លងនៅក្នុងខ្លួនពួកគេនិយាយអំពីរោគសាស្ត្រ។ លក្ខខណ្ឌនេះមិនអាចត្រូវបានគេមិនអើពើ។

អចិន្រ្តៃយ៍ (ប្រសិនបើមានជំងឺ)
បណ្តោះអាសន្ន (ឧ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការឆ្លង។ ល។ )

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ Polyuria ត្រូវបានចែករំលែក:

ឧទាហរណ៍បណ្តោះអាសន្នមួយបន្ទាប់ពីមានវិបត្តិលើសឈាម
អចិន្រ្តៃយ៍ - ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជំងឺនៃតម្រងនោមនិងក្រពេញ endocrine ។

មានបរិមាណទឹកនោមកើនឡើងច្រើនប្រភេទ។ ទឹក - ទឹកនោមនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ទាប (hypoosmolar) ត្រូវបានបញ្ចេញ, នេះគឺដោយសារតែកង្វះនៃអរម៉ូន antidiuretic, ការថយចុះនៃភាពជ្រាបនៃបំពង់និងបំពង់ប្រមូល, សមាមាត្រនៃសារធាតុរំលាយនៅក្នុងទឹកនោមទៅនឹងមាតិកាប្លាស្មារបស់ពួកគេគឺតិចជាងសាមគ្គីភាព។

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាអាចទៅរួច:

នៅពេលផឹកបរិមាណរាវច្រើន
ផ្លាស់ប្តូរពីជីវិតសកម្មទៅការសម្រាកលើគ្រែយ៉ាងតឹងរឹង។

Polyuria ដែលមានកំហាប់ទឹកនោមទាបត្រូវបានកំណត់ដោយ៖

ជាមួយនឹងវិបត្តិលើសឈាម
បន្ទាប់ពីការវាយប្រហាររបស់ paroxysmal tachycardia
នៅក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយនៃការខ្សោយតំរងនោម
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺហើមពោះ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងតម្រងនោម
hypokalemia
ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ
polydipsia បន្ទាប់ពីជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺផ្លូវចិត្ត។

អូស្មូស - ទឹកនោមច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញដោយសារតែការបាត់បង់សារធាតុសកម្មជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា (អតិសុខុមប្រាណ - គ្លុយកូសអ៊ុយរ៉េអំបិលប៊ីកកាបូណាតនិងហួសសម័យ - ម៉ាន់នីទីលស្ករ) ។ការប្រមូលផ្តុំដ៏សំខាន់នៃសមាសធាតុទាំងនេះរំលោភលើសមត្ថភាពរបស់បំពង់រំលាយអាហារពួកគេចាប់ផ្តើមហុចទឹកទៅក្នុងទឹកនោមចុងក្រោយ។ ជាលទ្ធផលបរិមាណរាវដ៏ច្រើនជាមួយនឹងកំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានបញ្ចេញ។

តើជំងឺ polyuria អាចវិវត្តទៅជាជំងឺអ្វីខ្លះ?

ការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើនពេកច្រើនតែអាចបណ្តាលមកពីការផឹកទឹកច្រើន (ច្រើន) ជាពិសេសប្រសិនបើវាមានជាតិអាល់កុលឬកាហ្វេអ៊ីន។ Polyuria ក៏ជារោគសញ្ញាចំបងមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

នៅពេលដែលតម្រងនោមច្រោះឈាមដើម្បីផលិតទឹកនោមពួកគេនឹងបញ្ចោញជាតិស្ករទាំងអស់ទៅក្នុងឈាមវិញ។ នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងព្រោះវាមិនត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុងតម្រងនោមទាំងស្រុងទេ។

ជាតិគ្លុយកូសលើសខ្លះពីឈាមចូលក្នុងទឹកនោម។ ជាតិស្ករនេះនៅក្នុងទឹកនោមភ្ជាប់បរិមាណទឹកជាក់លាក់ដោយហេតុនេះបង្កើនបរិមាណទឹកនោម។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺ Polyuria រួមមាន៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជះឥទ្ធិពលដល់អរម៉ូននៅក្នុងតំរងនោមដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេផលិតទឹកនោមបានច្រើន។
រោគសញ្ញារបស់ Cushing គឺជាជំងឺដែលវិវត្តទៅនឹងការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូន cortisol ក្នុងឈាម។
ជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម glomerulonephritis, pyelonephritis) ។
ការខ្សោយថ្លើម។
រោគសញ្ញាហ្វានខានគឺជាជំងឺតំណពូជមួយដែលជះឥទ្ធិពលដល់បំពង់ទឹកនោមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញ។
ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលជួយយកទឹកចេញពីរាងកាយ។
លេបថ្នាំផ្សេងទៀត - ឧទាហរណ៍ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពីក្រុមតតាលីកស៊ីន។
Hypercalcemia គឺជាការកើនឡើងនូវកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមដែលអាចជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងជំងឺមហារីកច្រើនប្រភេទនៅក្នុងឆ្អឹង, hyperparathyroidism ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypokalemia - ការថយចុះកម្រិតប៉ូតាស្យូមដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម hyperaldosteronism បឋម) ។
Polydipsia ដែលមានជម្ងឺ - ការទទួលទានជាតិទឹកច្រើនពេកដែលច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រីវ័យកណ្តាលដែលមានការថប់បារម្ភនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក។
ភាពស្លេកស្លាំងកោសិកាឈឺគឺជាជំងឺហ្សែនដែលបង្ហាញថាជាការរំលោភលើមុខងារកោសិកាឈាមក្រហម។

ឯកសណ្ឋានរបស់កុមារ

Polyuria ចំពោះកុមារគឺកម្រណាស់។ តម្រងនោមមិនអាចច្រោះបរិមាណសារធាតុរាវបានច្រើនទេ។ ដូច្នេះកុមារងាយនឹងទទួលរងគ្រោះទាំងទឹកជំនន់និងការខះជាតិទឹក។

តម្លៃអតិបរិមានៃលទ្ធផលទឹកនោមចំពោះកុមារត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

អាយុកុមារ	diuresis អតិបរមាក្នុងមួយម
៣ ខែ	600
៦ ខែ	700
៩ ខែ	750
១ ឆ្នាំ	820
៥ ឆ្នាំ	900
១៤ ឆ្នាំ	1400
អាយុ ១៨ ឆ្នាំ	1500

ចំពោះកុមារតូចៗមូលហេតុនៃស្ថានភាពជម្ងឺគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ពីទំលាប់នៃការទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ដោយការទៅមើលបង្គន់ដែលជារបបផឹកដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ។

រោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងប្លែកបំផុតនៃរោគ polyuria ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃទឹកនោមទឹកនោមក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងវាលើសពីបរិមាណ 1,700 មីលីលីត្រ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺផ្សេងៗបរិមាណនេះអាចកើនឡើងឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺអាចបញ្ចេញទឹកនោមបានលើសពី ៣-៤ លីត្រប៉ុន្តែចំនួននៃការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់អាចនៅតែមានក្នុងរយៈពេល ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងមនុស្សជាច្រើន polyuria ត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃទិន្នផលទឹកនោមនៅពេលយប់ដែលនាំឱ្យមានការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់បង្ខំឱ្យភ្ញាក់ឡើងច្រើនដងក្នុងពេលយប់ដើម្បីទៅមើលបន្ទប់សំរាក។

រោគសញ្ញាបែបនេះក៏ជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានបញ្ហារោគសាស្ត្រនៃបំពង់តំរងនោមឌីស្យូសឈានដល់ ៨-១០ លីត្រដែលជាកន្លែងមានការបាត់បង់នូវសារធាតុសំខាន់ៗដូចជាប៉ូតាស្យូមម៉ាញ៉េស្យូមកាល់ស្យូម។ ក្នុងករណីនេះរាងកាយបាត់បង់ក្លរីននិងទឹកដែលនាំឱ្យខ្វះជាតិទឹករបស់វា។

លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនគឺការកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេរបស់វា។ តម្រងនោមដោយសារតែការពន្យាពេលនៃជាតិពុលយ៉ាងខ្លាំងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទឹកនោម។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះគឺជាករណីលើកលែងមួយដោយសារតែបរិមាណគ្លុយកូសច្រើននៅក្នុងទឹកនោមដង់ស៊ីតេមិនផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែជាមួយអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតទាប។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃប៉ូលីយូគឺការត្រូវការបង្គន់ញឹកញាប់និងការដកទឹកនោមចេញមួយចំនួនធំដោយមានដង់ស៊ីតេអប្បបរមាក្នុងពេលនោម។

ការនោមអាចជាឯកសណ្ឋានឬកើតឡើងភាគច្រើននៅពេលថ្ងៃឬពេលយប់។

រោគសញ្ញាមួយទៀតដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ប៉ូលីយូគឺជាអារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹក។

ដោយមិនគិតពីរបបអាហារអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការស្រូបយកបរិមាណសារធាតុរាវច្រើន។

នោមញឹកញាប់
ការបញ្ចេញបរិមាណសារធាតុរាវច្រើនជាមួយទឹកនោម (មានប៉ូលីយូធ្យូតច្រើនឬច្រើនមានទឹកនោមច្រើនជាង ១០ លីត្រត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ)
អាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព (នេះអាចទៅរួចជាមួយនឹងការប្តូរតំរងនោមអ្នកបរិច្ចាគ)
ភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចកើតមាន
រមួលក្រពើនិងខ្សោយ (ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក)

គួរកត់សំគាល់ភាពស្រដៀងគ្នាពិសេសជាមួយរោគសញ្ញានៃបាតុភូតបែបនេះដូចជាការបំពុលដល់គីគីដែលក្នុងនោះអ្នកក៏ច្រើនហើយចង់ទៅបង្គន់ផងដែរប៉ុន្តែបរិមាណនៃការញ៉ាំតែមួយរាវដែលបានបម្រុងទុកគឺតូចណាស់ហើយមិនលើសពីអត្រាប្រចាំថ្ងៃសរុបទេ។

ការបង្ហាញពីប៉ូលីយូធ្យូបគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមានរោគសញ្ញាស្រាល។

រោគសញ្ញារបស់ប៉ូលីយូគឺដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ នេះគឺជាការនោមញឹកញាប់។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់មុននិងអំឡុងពេលនោម។ នៅពេលដែលដំណើរការខ្សោយតំរងនោមឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់វាសំណុំបែបបទគណនាក្រាស់នៅក្នុងសរីរាង្គតម្រង។ ឈាមនៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីគ្រួសក្នុងតំរងនោម។

ទំរង់ផ្សេងៗនៃប៉ូលីយូរីច្រើនតែបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនូវបរិមាណទឹកនោមដែលមានដង់ស៊ីតេទាប។ រាងកាយកំពុងព្យាយាមកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភលើមុខងារមូលដ្ឋានរបស់តម្រងនោម។

រោគសញ្ញាតែមួយគត់នៃប៉ូលីយូគឺការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលផលិតដោយរាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ។ បរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញនៅក្នុងវត្តមាននៃប៉ូលីយូរីអាចលើសពីពីរលីត្រដោយមានវគ្គសិក្សាស្មុគស្មាញឬមានផ្ទៃពោះ - បី។ ក្នុងករណីដែលជំងឺនេះលេចឡើងដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួនទឹកនោមដែលបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃអាចឈានដល់ដប់។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃប៉ូលីយូគឺមាន៖

ការនោមញឹកញាប់ជាមួយលទ្ធផលនៃទឹកនោម
ភាពទន់ខ្សោយ
បន្ថយសម្ពាធឈាម
វិលមុខ
"ងងឹត" នៅក្នុងភ្នែក,
មាត់ស្ងួត
arrhythmias ។

សារធាតុ Polyuria ដែលអូសបន្លាយពេលដែលមានជំងឺតំរងនោមនាំឱ្យមានស្នាមប្រេះនៅលើស្បែកភ្នាសរំអិល។ រោគសញ្ញាគឺបណ្តាលមកពីការខះជាតិទឹកនិងការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីតចាំបាច់។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលនៃអូលីហ្គីរីនិងអេរីយ៉ា (ការកាត់បន្ថយការបញ្ចេញទឹកនោមរហូតដល់ការឈប់ពេញលេញ) ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំនាញទឹកនោមជាក់លាក់ក្នុងករណីមានដំណើរការរំខានដល់ការស្រូបយកសារធាតុចាំបាច់ពីទឹកនោមបឋម។ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការបាត់បង់សមត្ថភាពទាំងស្រុងនៃបំពង់ក្នុងការស្រូបយកទឹកឡើងវិញ។

ជំងឺតម្រងនោមត្រូវបានសម្គាល់ដោយ៖

រោគសញ្ញាឈឺចាប់ - ការឈឺចាប់អាចមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា (ពី paroxysmal ជាមួយតំរងនោមតំរងនោមរហូតដល់ការរោលរាលរិល) ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងផ្នែកម្ខាងនៃពោះនៅពីលើ pubis ការមិនមានការរំលោភលើលៀននិងប្រដាប់បន្តពូជ។
រមួលក្រពើក្នុងពេលនោមបើការរលាកបង្ហួរនោមកើតឡើង។
សីតុណ្ហាភាពកើនឡើង
នោមទាស់
ហើមមុខនៅពេលព្រឹក
ឈឺក្បាល
គេងមិនលក់
ខ្សោយសាច់ដុំ
លើសឈាម
ដង្ហើមខ្លី
ឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង
arrhythmias
ចង្អោរក្អួតនៅពេលព្រឹក
លាមករលុង, ទំនោរទៅនឹងការហូរឈាមក្នុងពោះវៀន,
ឈឺឆ្អឹង។

ចំពោះបុរសដែលមានការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាតការងាប់លិង្គនិងការលំបាកក្នុងជីវិតជិតស្និទ្ធអាចធ្វើទៅបាន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងលើលេចឡើងអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយ urologist ដែលនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺនិងប្រមូលប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញដើម្បីវិភាគប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាដែលបង្ហាញពីរោគសញ្ញា polyuria បន្ទាប់មកនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ចំពោះបញ្ហានេះទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានផ្តល់ - គំរូយោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីដែលពួកគេពិនិត្យមើលទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនិងបរិមាណនៃផ្នែកនីមួយៗ។ ជាមួយនឹងពហុកោណតម្លៃទាំងនេះតែងតែខ្ពស់ពេកទោះបីជាចំនួននៃការបត់ជើងតូចមិនលើសពីបទដ្ឋានក៏ដោយ។ សូមអរគុណដល់ការសិក្សានេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតំរងនោមសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនិងកំណត់រោគសាស្ត្រ។

ហើយក៏មានវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពផងដែរសម្រាប់ការស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគ Polyuria ។ ធ្វើការធ្វើតេស្តកំហិតរាវ។

ខ្លឹមសាររបស់វាគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាការបង្អត់រាងកាយទឹកនិងរាវទាំងមូលនាំទៅរកការខះជាតិទឹក (ការខះជាតិទឹក) ដែលជាធម្មតារំញោចការផលិតអរម៉ូន antidiuretic (ADH) ក្នុងបរិមាណកំណត់មួយដែលជាហេតុបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំទឹកនោមអតិបរមា។

អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ឱ្យផឹករហូតដល់ការខះជាតិទឹកចាប់ផ្តើមដែលរំញោចការលេចឡើងនៃការសំងាត់របស់អេដ។ រយៈពេលនេះគឺប្រមាណ ៤-១៨ ម៉ោង។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះគំរូទឹកនោមត្រូវបានគេយករៀងរាល់ម៉ោងហើយសូចនាករដូចជាភាពមិនប្រក្រតី (សូចនាករនៃការវាយតម្លៃតុល្យភាពទឹករបស់រាងកាយ) ត្រូវបានកត់ត្រា។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះនៅក្នុងគំរូទឹកនោមទាំងបីដែលបានយកនឹងខុសគ្នាតិចជាង ៣០ ខែ / គីឡូក្រាម (អ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់រហូតដល់ ២ គីឡូក្រាមក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តិ៍បែបនេះ) អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលសារធាតុដែលមាន ADH និង osmolality ត្រូវបានវាស់បន្ទាប់ពី ៣០.៦០ និង ១២០ នាទី។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនិងនៅចុងបញ្ចប់នៃការធ្វើតេស្តបែបនេះក៏ដូចជាក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងអេដអេដភាពមិនប្រក្រតីនៃប្លាស្មាឈាមត្រូវបានកត់ត្រា។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានត្រូវបានវិភាគលទ្ធផលទាំងអស់ដែលទទួលបានត្រូវបានប្រៀបធៀបហើយដោយមានជំនួយពីពួកគេពួកគេអាចបែងចែករោគ polyuria ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ពីជំងឺ polydipsia សរសៃប្រសាទ។

អ្នកឯកទេសអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមយោងតាមពាក្យបណ្តឹងដែលពិពណ៌នាដោយអ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ដើម្បីកំណត់នូវអ្វីដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដូចខាងក្រោម៖

គំរូ Zimnitsky ។ ការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យយើងប៉ាន់ស្មានបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជាសមាសធាតុនៃទឹកនោម។ ការប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលថ្ងៃនៅក្នុងធុងដាច់ដោយឡែកចំនួន 8 (ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងនាវានីមួយៗរយៈពេល 3 ម៉ោង) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ាន់ប្រមាណសមាមាត្រនៃជាតិរាវស្រវឹងនិងទឹកនោមដែលហូរចេញ។
ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ អ្នកឯកទេសប៉ាន់ស្មានបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការធ្វើតេស្តដកហូតវត្ថុរាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវតែបដិសេធមិនផឹករាវណាមួយរហូតដល់ការខះជាតិទឹក (ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ) ចាប់ផ្តើម។ រយៈពេលនេះអាចមានរហូតដល់ 18 ម៉ោង។ ពេញមួយការសិក្សាគំរូទឹកនោមត្រូវបានយកពីអ្នកជំងឺរៀងរាល់ម៉ោង។ នៅចុងបញ្ចប់អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំអ័រម៉ូន antidiuretic ហើយម្តងទៀតខ្ញុំធ្វើការវិភាគទឹកនោម។ ការប្រៀបធៀបសូចនាករបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ៊ុលត្រាសោនតំរងនោម។ ការសិក្សាបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ។
ការធ្វើតេស្តទូទៅនៃទឹកនោមនិងឈាម។ ការកើនឡើងនៃអេសអរអេសនិងកោសិកាឈាមសនឹងបង្ហាញពីដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

Urinalysis - វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព័ត៌មាន

សម្រាប់ការសិក្សាបន្ថែមបច្ចេកទេសដូចជា MRI, CT, កាំរស្មីអ៊ិចអាចត្រូវបានប្រើ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ដុំសាច់និងដុំសាច់មហារីកដទៃទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឯករាជ្យនៃ "ប៉ូលីយូរី" ដោយគ្មានការពិនិត្យទូលំទូលាយគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ វាពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីសម្គាល់ពហុប៉ូលីយ៉ាពិតពីការនោមញឹកញាប់។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទឬ urologist ។

វិធីសាស្រ្តឈានមុខគេក្នុងការរកឃើញសារធាតុ Polyuria គឺការធ្វើតេស្តហ្ស៊ីមេនស្គី - ប្រមូលទឹកនោមចេញក្នុងមួយថ្ងៃដោយកំណត់បរិមាណបរិមាណនៃការបម្រើនីមួយៗនិងការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ប្រធានបទនៃការសិក្សាគឺការផ្លាស់ទីលំនៅទឹកនោមនិងទំនាញជាក់លាក់របស់វា។ ប្រសិនបើបរិមាណប្រចាំថ្ងៃខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្តិចបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានការនោមញឹកញាប់។

ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយជាមួយនឹងការដកហូតវត្ថុរាវអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមូលដ្ឋានដែលអាចបណ្តាលមកពីប៉ូលីយូរី។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺការណែនាំរាងកាយឱ្យទៅជាសភាពខ្វះជាតិទឹកក្នុងរយៈពេលពី ៤ ទៅ ១៨ ម៉ោង។

ក្នុងកំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដានចំពោះភាពខុសប្រក្រតី - សូចនាករពិសេសនៃសមត្ថភាពប្រមូលផ្តុំនៃតំរងនោម។ ទន្ទឹមនឹងនេះតុល្យភាពជាតិទឹកក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃ។

មិនសូវមានព័ត៌មានប៉ុន្តែមានប្រយោជន៍ក្នុងការបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពខុសគ្នារបស់វាគឺជានីតិវិធីដូចខាងក្រោម៖

ការវិភាគទឹកនោមជាមួយនឹងការពិនិត្យអតិសុខុមទស្សន៍នៃដីល្បាប់
ជីវគីមីឈាមក្នុងការរកឃើញកំហាប់នៃប្រូតេអ៊ីនសេរីស៊ីអេស្យូផូហ្វាតស្យូមសមាសធាតុអាសូតអ៊ីយ៉ុង។
coagulogram - ការធ្វើតេស្ត coagulation,
cytoscopy
sonography នៃតំរងនោមនិងសរីរាង្គខាងក្នុង។
urography excretory នៃតម្រងនោម,
CT និង MRI ។

វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឯករាជ្យពីព្រោះមនុស្សជាច្រើនមិនមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះរោគសញ្ញានេះទេ។ គិតថាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។ ដូច្នេះអ្វីដែល? ភាគច្រើនអ្វីៗនឹងហុចយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មិនមែនថ្ងៃនេះទេដូច្នេះថ្ងៃស្អែក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឃ្លាំមើលសុខភាពរបស់គាត់ហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំនោះវានឹងមិនពិបាកកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូររោគវិទ្យាទាន់ពេលវេលាទេព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែតាមរយៈការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ឈាមនិងទឹកនោមប៉ុណ្ណោះ។

តាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅវាអាចកំណត់ពីភាពខុសប្រក្រតីរបស់វាហើយទឹកនោមត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពមុខងាររបស់តម្រងនោម។ ប្រសិនបើលើសពីបទដ្ឋាននៃជាតិគ្លុយកូសសូដ្យូមកាល់ស្យូមអ៊ុយរិកនិងប៊ីកាបូណាតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងវាបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងចាំបាច់បញ្ជូនការបញ្ជូនទៅការសិក្សាប្រភេទផ្សេងទៀតដែលហៅថាការធ្វើតេស្តស្ងួត។

តើអ្វីទៅជាការធ្វើតេស្តស្ងួតតើវាត្រូវបានគេយកមកហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវការ

នៅពេលព្រឹកប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានកត់ត្រា: ទម្ងន់កម្ពស់ចង្វាក់បេះដូងសម្ពាធឈាមភាពមិនធម្មតានៃឈាមនិងទឹកនោម។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំងឺឈប់ផឹកតែបរិភោគអាហារស្ងួតទាំងស្រុង។ គ្រប់ពេលវេលាពួកគេកំពុងត្រូវបានគេមើល។ រាល់ម៉ោងការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតសម្ពាធឈាមចង្វាក់បេះដូងនិងទម្ងន់ត្រូវបានវាស់។