Hyperglycemia: មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា > ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Hyperglycemia គឺជារោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកើនឡើងឬលើសមាតិកាជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ តាមបទដ្ឋាន ៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងឈាមអ្នកជម្ងឺដែលមានជាតិស្ករលើសជាតិស្ករលើសពី ៦-៧ ម។ ល / លី។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (រហូតដល់ ១៦.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រឬច្រើនជាងនេះ) លទ្ធភាពនៃរដ្ឋដែលមានលក្ខណៈមុនឬសូម្បីតែសន្លប់គឺខ្ពស់។

ជួយជាមួយ hyperglycemia

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជាលទ្ធផលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងតែរីករាលដាលក្នុងអត្រាមិនគួរឱ្យជឿនៅជុំវិញពិភពលោកវាត្រូវបានគេហៅថាជាជំងឺរាតត្បាតនៅសតវត្សរ៍ទី ២១ ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរបៀបផ្តល់ជំនួយឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយ hyperglycemia ។ ដូច្នេះក្នុងករណីមានការវាយប្រហារ៖

ដើម្បីបន្សាបជាតិអាស៊ីតដែលកើនឡើងនៅក្នុងក្រពះអ្នកត្រូវញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែឱ្យបានច្រើនផឹកទឹកដែលមានជាតិរ៉ែអាល់កាឡាំងច្រើនជាមួយសូដ្យូមកាល់ស្យូមប៉ុន្តែពិតជាមិនផ្តល់ទឹករ៉ែដែលមានផ្ទុកក្លរីនទេ។ ដំណោះស្រាយមួយស្លាបព្រាកាហ្វេសូដា 1-2 ស្លាបព្រាទៅកែវទឹកដោយផ្ទាល់មាត់ឬថ្នាំរំលាយមួយនឹងជួយ
ដើម្បីយកអាសេតូនចេញពីរាងកាយដំណោះស្រាយសូដាត្រូវការលាងក្រពះ។
ជូតស្បែកជាបន្តបន្ទាប់ដោយកន្សែងសើមជាពិសេសត្រង់កដៃក្រោមជង្គង់កនិងថ្ងាស។ រាងកាយខ្វះជាតិទឹកហើយត្រូវការបំពេញសារធាតុរាវ
អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានវាស់សម្រាប់ជាតិស្ករហើយប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពី ១៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគេយកជាបន្ទាន់ហើយភេសជ្ជៈគួរផ្តល់ឱ្យ។ បន្ទាប់មកអនុវត្តការវាស់វែងបែបនេះរៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តងហើយធ្វើការចាក់អាំងស៊ុយលីនរហូតដល់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

ដោយបានទទួលជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺហឺតអ្នកជំងឺដែលមានលទ្ធផលណាមួយគួរតែទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រធ្វើឱ្យមានសំណុំនៃការធ្វើតេស្តនិងទទួលការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាផ្ទាល់ខ្លួន។

Norm និងគម្លាត

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើតេស្តឈាមធម្មតាឬសរសៃឈាម។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយខ្លួនឯងឬរួមជាមួយការធ្វើតេស្តឈាមដទៃទៀត។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំនត់ដោយប្រើឧបករណ៍ភ្ជាប់ចល័តដែលជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកំរិតគ្លុយកូសរបស់អ្នកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងញឹកញាប់ដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យឬមន្ទីរពិសោធន៍។

Hyperglycemia គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទ ១ និង ២) និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជួរជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា អាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែភាគច្រើន (នៅលើពោះទទេព្រឹកព្រលឹម) ត្រូវបានកំណត់ក្នុងកំរិត ៧០-១០០ មីលីក្រាម / dl ។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចកើនឡើងបន្តិចក្រោយពេលបរិភោគ។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយចៃដន្យច្រើនមិនខ្ពស់ជាង ១២៥ មីលីក្រាម / dl ទេ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ hyperglycemia?

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាជំងឺមួយចំនួនប៉ុន្តែនៅតែកើតមានជាទូទៅគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់ ៨% នៃប្រជាជន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដោយសារការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនឬដោយសារអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ជាធម្មតាលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីបរិភោគបន្ទាប់មកកោសិកាអាចប្រើប្រាស់គ្លុយកូសជាឥន្ធនៈ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំរិតធម្មតា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានចំនួនប្រមាណ ៥ ភាគរយនៃករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ហើយបណ្តាលមកពីការខូចខាតកោសិកាលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនកើតមានច្រើនហើយទាក់ទងនឹងការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ក្រៅពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយប្រភេទដែលវិវឌ្ឍន៍លើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ យោងតាមស្ថិតិពី 2 ទៅ 10% នៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទទួលរងពីវា។

ជួនកាល hyperglycemia មិនមែនជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យវា:

ជំងឺរលាកលំពែង (ការរលាកលំពែង)
មហារីកលំពែង
hyperthyroidism (បង្កើនសកម្មភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត),
រោគសញ្ញារបស់ Cushing (ការកើនឡើងកម្រិតអរម៉ូន cortisol ក្នុងឈាម),
អរម៉ូនមិនធម្មតាដែលលាក់ដុំពករួមទាំងគ្លីកហ្គនហ្គោ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការលូតលាស់អ័រម៉ូនដែលលាក់ដុំពក,
ស្ត្រេសធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់រាងកាយដូចជាការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបួសធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺតបណ្តោះអាសន្ន។
ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនដូចជា prednisone, estrogens, beta-blockers, glucagon, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, phenothiazines អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

តើមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញថាមានជំងឺលើសឈាម?

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមការលេចចេញនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ (គ្លុយកូស) ។ ជាធម្មតាមិនគួរមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមទេព្រោះវាត្រូវបានបញ្ចោញទាំងស្រុងដោយតម្រងនោម។

រោគសញ្ញាចំបងនៃជម្ងឺហៀរសំបោរគឺការស្រេកទឹកនិងបង្កើនការនោម។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមានឈឺក្បាលអស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃស្រេកឃ្លានស្រេកឃ្លាននិងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការគិតនិងការផ្តោតអារម្មណ៍។

ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពអាសន្ន (“ សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម”) ។ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ហើយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិវត្តទៅជាជម្ងឺ hyperosmolar bezketonovy (ឬ hyperosmolar សន្លប់) ។ អ្វីដែលហៅថាវិបត្តិ hyperglycemic គឺជាលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើការព្យាបាលមិនបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

យូរ ៗ ទៅ hyperglycemia អាចនាំឱ្យមានការបំផ្លាញសរីរាង្គនិងជាលិកា។ ការហៀរសំបោរដែលអូសបន្លាយពេលយូរធ្វើឱ្យការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យមានការព្យាបាលនិងរបួសតិចតួច។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមតម្រងនោមនិងចក្ខុវិស័យក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hyperglycemia?

មានតេស្តឈាមជាច្រើនប្រភេទដើម្បីកំនត់នូវជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម៖ ការវិភាគនេះបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅចំណុចដែលបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា។ តម្លៃធម្មតាគឺពី 70 ទៅ 125 មីលីក្រាម / dl ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ។
ការតមជាតិស្ករ៖ កំណត់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹកមុនពេលបរិភោគនិងផឹក។ គ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនធម្មតាគឺតិចជាង ១០០ មីលីក្រាម / dl ។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃ 100-125 មីលីក្រាម / dl អាចត្រូវបានគេសន្មតថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយ 126 មីលីក្រាម / dl និងខ្ពស់ជាងនេះ - ចាត់ទុកថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងមាត់៖ ជាតេស្តមួយដែលវាស់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនដងក្នុងរយៈពេលមួយក្រោយពេលទទួលទានស្ករ។ ភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនៈនេះគឺជារង្វាស់នៃគ្លុយកូសដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកោសិកាឈាមក្រហមដែលជាសូចនាករនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក។

តើ hyperglycemia ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺហឺតឬឆ្លងបណ្តោះអាសន្នភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលទេវាអាស្រ័យលើមូលហេតុរបស់វា។ អ្នកដែលមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឬទឹកនោមផ្អែមអាចឈានដល់ការកាត់បន្ថយជាតិស្ករដោយផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅ។ ដើម្បីឱ្យប្រាកដថាអ្នកបានជ្រើសរើសរបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហានេះឬប្រើប្រភពដែលអ្នកអាចទុកចិត្តបានដូចជាព័ត៌មានពីសមាគមទឹកនោមផ្អែម។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងសម្រាប់ព្យាបាលស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចប្រើថ្នាំផ្សំនិងចាក់បញ្ចូលគ្នាបាន។ អ្នកជំងឺខ្លះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ប្រើអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

hyperglycemia ដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ក្នុងករណីខ្លះអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានស្ថេរភាពកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងជាមួយ hyperglycemia?

ផលវិបាកយូរអង្វែងជាមួយនឹងការហៀរសំបោរយូរអាចមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ។ វាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ។ តាមក្បួនលក្ខខណ្ឌទាំងនេះមានការរីកចម្រើនយឺតនិងមិនចេះនិយាយក្នុងរយៈពេលយូរ។ នេះជាអ្វីដែលពួកគេមាន៖

ជំងឺនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ។
ខ្សោយមុខងារតម្រងនោមបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោម,
ការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទដែលអាចបណ្តាលឱ្យឆេះរមួលឈឺចាប់និងមានអារម្មណ៍ខ្សោយ។
ជំងឺភ្នែករួមមានការខូចខាតដល់រីទីណា, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។
ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតណាដែលត្រូវទាក់ទង

ប្រសិនបើមានការស្រេកទឹករមាស់ស្បែក Polyuria អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគនិងធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ។ ប្រសិនបើ hyperglycemia ត្រូវបានរកឃើញឬវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យពីស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ក្នុងករណីដែល hyperglycemia មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង, សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក។ វាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភនិងរៀនអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុចិញ្ចឹមជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដោយផ្អែកទៅលើកត្តាខាងសរីរវិទ្យាប្រភេទនៃជំងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីត្រូវបានសម្គាល់:

រ៉ាំរ៉ៃ - រីកចម្រើនដោយសារដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់លំពែង
អារម្មណ៍ - បង្ហាញរាងវានៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំជួលចិត្តខាងផ្លូវចិត្តខ្លាំង,
Alimentary - ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។
អរម៉ូន។ មូលហេតុនៃការវិវត្តគឺអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។

រ៉ាំរ៉ៃ

ទម្រង់នេះរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនថយចុះគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃស្ថានភាពនេះ។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងក៏ដូចជាកត្តាតំណពូជ។

ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃមានពីរប្រភេទគឺៈ

hyperglycemia ក្រោយឆ្លងទន្លេ។ កំហាប់ស្ករកើនឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ,
ស្គមស្គាំង។ វាកើតឡើងប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនទទួលទានអាហាររយៈពេល 8 ម៉ោង។

ងាយស្រួល។ កំរិតជាតិស្ករមានចាប់ពី ៦,៧ ដល់ ៨,២ មីល្លីលីត្រ / លី,
ជាមធ្យមគឺពី ៨,៣ ដល់ ១១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
ធ្ងន់ - សូចនាករខាងលើ 11,1 mmol / l ។

Alimentary

ទម្រង់នៃការចងចាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពសរីរវិទ្យាដែលរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។ កំហាប់គ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ មិនចាំបាច់កែតម្រូវអាល់លែនហ្សែនអាឡែររីសទេព្រោះកម្រិតជាតិស្ករនឹងត្រលប់ទៅកម្រិតធម្មតាវិញ។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវជំនួយដំបូងនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាចំបង ៗ នៃជំងឺក្រិនថ្លើម៖