Plasmapheresis - តើវាជាអ្វី? Plasmaphoresis សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Plasmapheresis - នីតិវិធីនៃការបន្សុទ្ធឈាមរបស់មនុស្ស

នៅក្នុងដំណើរការឈាមត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែកគឺធាតុកោសិកានិងប្លាស្មា។ បន្ទាប់មកក្រោយមកទៀតរួមជាមួយសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងហើយការជំនួសត្រូវបានណែនាំជំនួស។ កោសិកាឈាមត្រលប់មកវិញហើយឈាមប្រែជាស្អាតស្អំគ្មានជាតិពុល។

ឈាមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេត្រួតលើគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ lipoproteins ពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយជាតិស្ករឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានទេ។ ដូច្ន្រះដោយប្រើផ្លាស្មាសាហ្វ្រីសពួកវាត្រូវបានយកចេញដោយប្រើផ្លាស្មា។ នេះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្ត Plasmapheresis

វិធីសាស្រ្តអាស្រ័យលើបច្ចេកទេសដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធី៖

1. សន្សំសំចៃ
2. ល្បាក់ - ជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង។ នៅទីនេះផ្លាស្មានិងកោសិកាផ្លាស់ប្តូរវេនដែលកំពុងដំណើរការពីរដំណាក់កាល
3. Membrane
4. វិធីសាស្រ្តនៃការយំមាននៅក្នុងការត្រជាក់ប្លាស្មាហើយបន្ទាប់មកកំដៅវា។ បនា្ទាប់ពីន្រះវានឹងត្រូវរត់ក្នុងផាំងមួយបន្ទាប់មកដីល្បាប់នឹងត្រូវដកចេញ។ ប៉ុន្តែនៅសល់នឹងត្រូវត្រឡប់ទៅកន្លែងរបស់ខ្លួនវិញ។
5. ការសំរាកលំហែ - ផ្អែកលើកម្លាំងទំនាញផែនដីហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា។ អត្ថប្រយោជន៍នៅក្នុងភាពអាចរកបាននៃនីតិវិធី: ការចំណាយគឺតិចតួចណាស់បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកដទៃ។ ប៉ុន្តែមានដកយ៉ាងសំខាន់: អសមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការឈាមភ្លាមៗ។

លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍នៃ beets នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

តើ lipodystrophy គឺជាអ្វី? តើជំងឺនេះទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេចហើយតើត្រូវចៀសវាងវាយ៉ាងដូចម្តេច?

• ល្បឿន
• ភាពគ្មានកូនរបស់កោសិកានីមួយៗ
• លទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក
• ការការពារពេញលេញប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ,
• ថែរក្សាកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អកំឡុងពេលបែកគ្នា។

តើនីតិវិធីទៅយ៉ាងដូចម្តេច? ថ្លៃដើម។ ពហុគុណ

ដើម្បីទទួលបាននីតិវិធីនេះគឺអាចធ្វើទៅបានតែលើការតែងតាំងអ្នកឯកទេស។ ទោះបីជាការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសមិនចាំបាច់ក៏ដោយអ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តតូចមួយជាមុនសិន។ បន្ទាប់ពីនេះមនុស្សសមនឹងភាពសុខស្រួល, បំពង់ខ្យល់មាប់មគត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ វាមិនឈឺចាប់ទេប្រសិនបើគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានបទពិសោធន៍។ បន្ទាប់មកឧបករណ៍ត្រូវបានភ្ជាប់ហើយការចាប់ផ្តើមរំងាប់អារម្មណ៍។

នីតិវិធីត្រូវបានរចនាឡើងរយៈពេល ៩០ នាទីអាស្រ័យលើបរិមាណឈាមនិងវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។ ឈាមរហូតដល់ 30% អាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងពេលតែមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការសម្អាតពេញលេញបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅមើលនីតិវិធីពីរដងទៀត។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយក្នុងចំណោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការខូចប្រអប់ជើង។ តើជម្ងឺអ្វីខ្លះនៃជើងកើតឡើងនិងវិធីដោះស្រាយជាមួយពួកគេ?

គំនិតនៃវិធីសាស្ត្រនិងប្រភេទរបស់វា

Plasmapheresis - ក៏ដូចជា plasmapheresis និង plasmapheresis គឺជានីតិវិធីព្យាបាលក្រៅប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដើម្បីសំអាតឈាមនៃសារធាតុពុល។ ខ្លឹមសារនៃនីតិវិធីនេះគឺសាមញ្ញណាស់: ឈាមដែលដកស្រង់ចេញពីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់ក្នុងធុងហ៊ីម៉ូដែលក្នុងនោះវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្លាស្មានិងបង្កើតជាអង្គធាតុ - កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសនិងប្លាកែត។ បន្ទាប់មកកោសិកាឈាមត្រលប់មករករាងកាយវិញហើយប្លាស្មាត្រូវបានប្រើប្រាស់ឬប្រើប្រាស់សម្រាប់តម្រូវការផ្សេងៗទៀត - បញ្ចូលឈាមការផលិតផលិតផលឈាមជាដើម។

ដើម្បីត្រលប់ទៅអ្នកជំងឺនូវបរិមាណឈាមស្មើនឹងបរិមាណដែលបានស្រូបយកនោះកង្វះប្លាស្មាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយទឹកប្រៃសរីរវិទ្យាឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀតប្រសិនបើការព្យាបាលជំងឺតម្រូវឱ្យមាន។ ដូច្នេះឈាមត្រូវបានសម្អាតជាតិពុលទាំងអស់ដែលរលាយក្នុងប្លាស្មាហើយមិនបាត់បង់កោសិកាមុខងាររបស់វាឡើយ។

Plasmapheresis ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើន។

តាមការណាត់

នីតិវិធីត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា ២៖

• plasmapheresis ព្យាបាល - គោលបំណងរបស់វាគឺច្បាស់ណាស់ការបន្សុតឈាមពីសារធាតុពុល។ ក្នុងករណីនេះផ្លាស្មាត្រូវបានគេប្រើទោះបីជាវាកើតឡើងថាបន្ទាប់ពីការច្រោះបន្ថែមជាច្រើនផ្លាស្មាត្រូវបានត្រឡប់មកវិញដោយឈាម។
• អ្នកបរិច្ចាគ - ក្នុងករណីនេះនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីទទួលបានប្លាស្មាម្ចាស់ជំនួយស្អាត។ កោសិកាឈាមត្រលប់មកវិញហើយប្លាស្មាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលឈាមឬសម្រាប់ថ្នាំមួយចំនួន។

គ្រីប៉ូហ្វរេសស៊ីសក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះផ្លាស្មាលទ្ធផលដំបូងត្រូវបានកកហើយត្រលប់មកវិញបន្ទាប់ពីត្រជាក់។

ដោយវិធីសំអាត

វិធីសាស្រ្តនៃការបន្សុតឈាមទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ក្រុម៖ ដោយដៃនិងស្វ័យប្រវត្តិកម្ម។

• សៀវភៅណែនាំ - ឬសំរេចចិត្ត។ បរិមាណឈាមច្រើនគួរសមត្រូវបានគេយកម្តងដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងហេហេដែលគ្មានមេរោគហើយសម្អាត។ កោសិកាដែលនៅសល់បន្ទាប់ពីការដកប្លាស្មាត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកអំបិលនិងចាត់ចែងឱ្យអ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្ត្រដោយដៃត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទ៖
  • ដីល្បាប់ - ប្លាស្មាត្រូវបានបំបែកចេញពីរង្គាលកោសិកាដោយការតាំងទីលំនៅ។
  • ទំនាញផែនដី - ឬចំកណ្ដាល។ ឈាមនៅក្នុងកុងតឺន័រមួយត្រូវបានគេដាក់នៅចំកណ្តាលដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានបែងចែកជាធាតុចាប់តាំងពីល្បឿនបង្វិលរបស់វាខុសគ្នា។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាលែងប្រើហើយត្រូវបានប្រើដោយមិនទៀងទាត់។
• ផ្នែករឹងគឺជាដំណើរការនៃរបង។ ការសម្អាតនិងការត្រឡប់មកវិញនៃឈាមកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ ឈាមត្រូវបានគេយកទៅជាចំណែកតូចៗបញ្ចូលក្នុងបរិក្ខាបំបែកចេញហើយត្រឡប់ជាចំណែកតូចៗវិញ។ វិធីសាស្រ្តនេះកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺអត់ធ្មត់ព្រោះវាមិនបង្កើតបន្ទុកទេ។

មានផ្នែកជាច្រើននៃផ្នែករឹង plasmapheresis - ភ្នាស, ល្បាក់និងផ្សេងទៀត។

នៅក្នុងឧបករណ៍និងស្មុគស្មាញផ្នែករឹងវិធីសាស្រ្តពីរនៃការបន្សុតឈាមត្រូវបានអនុវត្តដូច្នេះវិធីសាស្រ្តទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមធំ។

• Centrifugation - ត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុត។ ម៉ាស៊ីនកំដៅទំនើបត្រូវបានកំណត់ដោយកម្មវិធីពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្កេតមើលល្បឿនពិតប្រាកដនៃការបង្វិលនិងហ្វ្រាំង។ ដូច្នេះកោសិកាឈាមក៏ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធប្លាស្មាប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរក្សាឱ្យនៅដដែល។ បនា្ទាប់ពីការបែងចែកកោសិកាឈាមដែលមានជំនួសឈាមឬជាមួយផ្លាស្មាត្រូវបានបន្សុតតាមរយៈតម្រងត្រូវបានបញ្ជូនទៅរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺវិញ។ សព្វថ្ងៃនីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តលឿនជាងមុនហើយមិនបង្កើតបន្ទុកលើរាងកាយមនុស្សទេ។ ការបន្សុតឈាមដោយការព្យាបាលដោយប្រើឈាមជ្រូកត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងជំងឺសួតសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួននៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងផ្នែកខាង endocrinology ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឧទាហរណ៍ជំងឺ Addison ហើយជាការពិតនៅក្នុងរោគសើស្បែកសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបង្កឡើងដោយការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ការបំបែកតាមរយៈតម្រងភ្នាសគឺជាវិធីសាស្ត្រគ្មានការឈឺចាប់និងមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង។ ឈាមចូលក្នុងកុងតឺន័រឈាមហើយឆ្លងកាត់តម្រងដែលអាចចោលបាន។ ក្នុងករណីនេះផ្លាស្មាត្រូវបានបំបែករួមជាមួយបំណែកនៃជញ្ជាំងកោសិកាជាតិពុលអាឡែរហ្សី lipoproteins និងអ្នកដទៃ។

ភាពខុសគ្នានៃវិធីសាស្ត្រនៃភ្នាសគឺជាល្បាក់។ ក្នុងករណីនេះឈាមឆ្លងកាត់តម្រងចំនួន 2: ដំបូងម៉ាស់កោសិកាត្រូវបានរក្សាទុកនៅលើទីពីរម៉ូលេគុលសរីរាង្គធំ។ ផ្លាស្មាត្រូវបានបន្សុតតាមរបៀបនេះអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺវិញ។ ថ្នាំរំអិលប្លាស្មាសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពជាងនៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធ្ងន់ធ្ងរ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ប្លាស្មា

Plasmapheresis គឺជាដំណើរការបន្សុទ្ធឈាមដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រៅរាងកាយ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីដកសារធាតុពុលដែលបំពុលរាងកាយឬប្រើប្លាស្មានាពេលអនាគត - អ្នកបរិច្ចាគ plasmapheresis ។

Plasmapheresis មាន contraindications មួយចំនួន។ ពួកគេមួយចំនួនមិនអាចត្រូវបានរំលោភបំពានក្នុងករណីណាក៏ដោយក្នុងករណីផ្សេងទៀតហានិភ័យសក្តានុពលនិងអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃ។

contraindications ដាច់ខាតរួមមាន:

• ការហូរឈាម - ខាងក្នុងឬខាងក្រៅ។ បន្ទុកបែបនេះគឺហួសពីអំណាចនៃរាងកាយ
• ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងបេះដូងនិងខួរក្បាល
• ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
• ការកកឈាមធ្វើឱ្យនីតិវិធីមិនអាចទៅរួចទេ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំផ្លាសស្ពឺរេសសម្រាប់ជំងឺបែបនេះទេ:

• ភាពមិនប្រក្រតីនិងសម្ពាធឈាមទាបព្រោះបន្ទាប់ពីវគ្គសម្ពាធថយចុះ
• ដំបៅដំបៅ
• ភាពស្លេកស្លាំងជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់។
• ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវ
• ស្ថានភាពឆក់។

ការព្យាបាលដោយមេដែក

ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូរ៉ាមប្រៀបធៀបជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដទៃទៀតដោយភាពងាយស្រួលនិងភាពសាមញ្ញ។ ការព្យាបាលបែបនេះគឺសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ជាធម្មតានៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនីតិវិធីដូចខាងក្រោមត្រូវបានណែនាំ:

1. ងូតទឹក
2. អាងងូតទឹក
3. ការព្យាបាលដោយប្រើសក់
4. ការព្យាបាលទឹកកំដៅ
5. ការព្យាបាលដោយប្រើ hydrokinesis
6. ត្រដុស, ហ៊ាន,
7. បន្ទប់ទឹកងូតទឹកសូ។

ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការងូតទឹកគឺជាប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើរាងកាយរបស់យន្តហោះប្រតិកម្មទឹកក្រោមសីតុណ្ហភាពនិងសម្ពាធជាក់លាក់។ ផ្កាឈូកអាចមានភាពខុសគ្នា: ធូលីដីម្ជុលឡើងស្កុតឡេនទឹកភ្លៀងជាដើម។

ការងូតទឹកក៏អាចខុសគ្នាដែរគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យងូតទឹកធម្មតាដែលក្នុងនោះរាងកាយទឹកនោមផ្អែមទាំងមូលត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងទឹកប៉ុន្តែលើកលែងតែក្បាល។ ជួនកាលការងូតទឹកក្នុងតំបន់គឺសមហេតុផលនៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃរាងកាយត្រូវបានពន្លិច (ដៃជើងអាងត្រគាក) ។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីទឹកនៅក្នុងអាងងូតទឹកតែងតែត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតជាក់លាក់នៃរំញ័រនិងសីតុណ្ហភាព។

ការព្យាបាលដោយប្រើ Balneotherapy គួរតែត្រូវបានគេយល់ថាការព្យាបាលជាមួយនឹងទឹករ៉ែហើយការព្យាបាលដោយប្រើទឹកគឺជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណដ៏ស្មុគស្មាញនៅក្នុងទឹកនិងហែលទឹក។

ទឹកកម្តៅ (សីតុណ្ហាភាពក្នុងចន្លោះពី ៣៧ ដល់ ៤២ អង្សារ) ការត្រដុសដី (ទឹកត្រជាក់) សូណានិងងូតទឹក (ចំហាយទឹកក្តៅ) មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើរាងកាយ។

នីតិវិធីត្រជាក់ទាំងអស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ រំញោចការបង្កើតនិងការបំបែកកោសិកានាំឱ្យមានដំណើរការធម្មតាទាំងនេះ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើទឹកក្តៅសីតុណ្ហាភាពទាបត្រូវបានផ្តល់ដោយការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែឥទ្ធិពលនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេ។

ការព្យាបាលដោយចលនាផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានដោយសារយន្តការបែបនេះ៖

• បង្កើនដំណើរការមេតាប៉ូលីសបង្កើនតំរូវការសំរាប់ការហាត់ប្រាណ
• ការកែលម្អអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺអាចជួយធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាឡើងវិញ។

នៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយទឹកក្តៅឥទ្ធិពលបែបនេះលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមិនកើតឡើងទេ។ នៅពេលអនុវត្តនីតិវិធីជាមួយទឹកដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ដែលបណ្តាលឱ្យឡើងកំដៅខ្លាំងការរំលាយអាហារក៏ត្រូវបានពន្លឿនផងដែរ។

ទោះបីជាមានភាពសាមញ្ញជាក់ស្តែងក៏ដោយការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាក់លាក់។ ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូត្រូទិកគឺល្អប្រសើរជាងមុនមិនត្រូវប្រើប្រសិនបើមានការរំលោភលើខួរក្បាល, ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាម, ការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ, ការវិវត្តនៃជំងឺរលាក, ការរលាកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ, ការបរាជ័យនៃឈាមរត់, ដំណាក់កាលទី ១ ខឬខ្ពស់ជាងនេះ។

អ្នកគួរតែដឹងថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទទី ១ ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងពោលគឺទឹកផ្កាឈូក។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយទឹកតម្រូវឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ជាមុនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ជ្រុងជ្រោយក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់វិធីព្យាបាលដោយមេដែកផងដែរខ្លឹមសារនៃនីតិវិធីគឺផលប្រយោជន៏នៃដែនម៉ាញេទិកលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តាមក្បួនមួយការព្យាបាលដោយមេដែកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់លំពែង។

ជាមធ្យមរយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺពី ១០-១២ នីតិវិធីហើយបន្ទាប់ពីវគ្គ ៣-៥ លើកដំបូងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងសម្គាល់ឃើញថាមានការថយចុះជាលំដាប់នៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលដោយប្រើម៉ាញេទិកគឺជាការព្យាបាលដ៏ប្រសើរប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះថាដែនម៉ាញ៉េទិចពង្រឹងសរសៃឈាមបានល្អធ្វើឱ្យមានសោភ័ណភាពនិងផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាព immunostimulating ។

អាំងតង់ស៊ីតេនៃជើងជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទវិធីសាស្ត្រនេះទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ដែនម៉ាញេទិកដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់។

នីតិវិធីជួយបង្កើន microcirculation នៃឈាម, lymph, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យហួសប្រមាណនូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដោយចលនានៃការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារនីតិវិធី:

• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការប្រសាទ,
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈ
• ការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលមានបញ្ហាជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានអមដោយភាពស្មុគស្មាញនិងការខ្សោយតំរងនោមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ plasmapheresis ។ នីតិវិធីនេះជួយសម្អាតឈាមប្លាស្មាឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានជំនួសដោយសារធាតុពិសេស។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអូហ្សូនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពជ្រាបចូលនៃកោសិកាទៅនឹងគ្លុយកូសកើនឡើងដែលជួយកាត់បន្ថយការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ អូហ្សូននឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារជាតិស្ករនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមជាលទ្ធផលជាលិកានឹងទទួលបានអុកស៊ីសែនច្រើនហើយ hypoxia នឹងត្រូវលុបចោលតាមពេលវេលា។

បច្ចេកទេសព្យាបាលនេះជួយការពារពីផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់៖

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានប្រសិទ្ធភាព immunomodulatory ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មទៅនឹងដំណើរការរលាកនិងការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃដោយសារតែការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការព្យាបាលដោយអូហ្សូនគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះបន្តប្រធានបទនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនា។

Plasmapheresis ឈាម - ការបន្សុទ្ធឈាមគឺជានីតិវិធីគ្រោះថ្នាក់

- យូរីអាឡិចសាន់ដ្រូចសូមប្រាប់យើងពីរបៀបដែល plasmapheresis ត្រូវបានអនុវត្ត។

ឧបករណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្ត plasmapheresis - ខ្ញុំធ្វើការឱ្យ Hemos-PF ។ វាជាឧបករណ៍មូលដ្ឋានរបស់ក្រសួងសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ជំនួយបន្ទាន់។

អ្នកជំងឺស្ថិតនៅលើសាឡុងវេជ្ជបណ្ឌិតដាក់បំពង់ប្លាស្ទិចតាមរយៈសរសៃនៅលើដៃរបស់គាត់ដែលឈាមនឹងត្រូវបានទាញ។

- មានតែសរសៃមួយប៉ុណ្ណោះដែលពាក់ព័ន្ធ?

មានវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា: នៅក្នុងខ្លះសរសៃវ៉ែនមួយត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងអ្នកដទៃ - ពីរឧទាហរណ៍គ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងកណ្តាល។ បច្ចេកទេសភ្នាសរំអិលដែលខ្ញុំអនុវត្តពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ ដូចវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថានេះគឺជាការលុកលុយតិចតួចបំផុត។

លើសពីនេះទៅទៀតឈាមរបស់អ្នកជំងឺ“ ហូរ” តាមឧបករណ៍។

បរិមាណឈាមដែលត្រូវបានយកត្រលប់មកវិញ។ មនុស្សម្នាក់ៗមានបរិមាណឈាមផ្ទាល់ខ្លួន។ ដូច្នេះបរិមាណឈាមដែលត្រូវបាន“ ជំរុញ” ក្នុងមួយវគ្គសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការគណនារៀងៗខ្លួនដោយគិតពីការវិភាគគ្លីនិកនៃឈាមទំងន់រាងកាយនិងកម្ពស់។ មានកម្មវិធីកុំព្យូទ័រសម្រាប់ការគណនាបែបនេះ។

- តើនីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

ប្រហែលមួយម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ: សម្ពាធឈាមអត្រាដង្ហើមចលនាជីពចរនិងតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនឈាមត្រូវបានវាស់។ នោះគឺអ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃឧបករណ៍ផងដែរ។

- តើខ្ញុំអាចធ្វើជំងឺប្លាស្មាដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺបានទេ?

Plasmapheresis មិនមែនជានីតិវិធីសាមញ្ញទេដែលត្រូវធ្វើនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។ នេះមិនមែនជាការចាក់ទេ: ចាក់ - ហើយទៅ។ មនុស្សអត់ធ្មត់នឹងជំងឺប្លាស្មាតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាដូច្នេះមានរយៈពេលជាក់លាក់មួយបន្ទាប់ពីនីតិវិធី (ចាប់ពីកន្លះម៉ោងទៅមួយម៉ោង) ក្នុងអំឡុងពេលដែលខ្ញុំសង្កេតមើលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើសូចនាករទាំងអស់មានស្ថេរភាព - មនុស្សម្នាក់អាចទៅផ្ទះបាន។

នីតិវិធីនៃការបន្សុតឈាម - plasmapheresis បានក្លាយជាការពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងពាក្យ "ការបន្សុត" នាំមកនូវប្រាក់ចំណូលដល់អ្នកបោកប្រាស់នៅក្នុងអាវពណ៌សដើរតួដូចជាការធ្វើពុតជាជាង "ការបោសសំអាត" កាបូបរបស់ប្រជាពលរដ្ឋរបស់យើងព្រោះនីតិវិធីគឺថ្លៃណាស់លើសពីនេះទៅទៀតយោងតាមការធានារបស់ "វេជ្ជបណ្ឌិត" អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីយ៉ាងហោចណាស់ 5 ។ ដូច្នេះ MED - មជ្ឈមណ្ឌលមានភាពសំបូរបែប។

Plasmapheresis - ការបន្សុតឈាម extracorporeal ។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជាចំកណ្តាលផ្នែករឹងនិងភ្នាស។

Membrane ការច្របាច់ប្លាស្មាឈាមដោយប្រើភ្នាសពិសេសមួយដែលម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនធំពេកគឺៈភាពស្មុគស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ lipoproteins អង្គបដិប្រាណ។

ឈាមកណ្តាល, ឈាម ៤៥០-៥០០ ក្រាមត្រូវបានដកនិងបំបែកចេញជាផាំងតូចមួយចូលទៅក្នុងប្លាស្មានិងម៉ាសកោសិកា។ នៅក្នុងសារធាតុកោសិកាទឹកអំបិលឬជំនួសឈាមផ្សេងទៀតត្រូវបានបន្ថែមហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ម្តងទៀត។ ហើយផ្លាស្មាត្រូវបានបំផ្លាញ។

ជាទូទៅខ្លឹមសារនៃនីតិវិធីគឺថាអ្នកជំងឺម្នាក់ត្រូវបានគេយកឈាមហើយចែកជាប្លាស្មានិងកោសិកាឈាមក្រហម។ វាគឺជាប្លាស្មាដែលមានប្រូតេអ៊ីនបង្កជំងឺអតិសុខុមប្រាណកោសិកាងាប់និងផ្សេងទៀត។ ប្លាស្មាត្រូវបានគេបោះចោល (ប្រសិនបើនេះមិនមែនជាវិធីសាស្ត្រនៃការបន្សុតទេ) ហើយឈាមលាយជាមួយថ្នាំឬឈាមដែលបរិច្ចាគត្រូវបានបញ្ចូលជំនួសវិញ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីសាស្ត្រ plasmapheresis ពីវិគីភីឌា។

ក្នុងពេលតែមួយប្រមាណជាប្រមាណ¼នៃបរិមាណប្លាស្មាសរុបត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយមនុស្ស។ប្លាស្មាទាំងអស់ត្រូវចំណាយពេលតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃឈាមខណៈពេលដែលបរិមាណឈាមខ្លួនវាអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់។ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយ ៧០ គ។ កប្រហែលជា ៧០០ ក្រាមនៃផ្លាស្មាក្នុងឈាមនឹងត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ plasmapheresis ។ ចំនួនវគ្គត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប៉ុន្តែភាគច្រើនមានចាប់ពី ២ ទៅ ៣ ទៅ ១២ វគ្គ។

• ការត្រង។ ដោយប្រើតម្រងពិសេសសមាសធាតុកោសិកានិងផ្លាស្មាត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពីឈាម។ បន្ទាប់មកទៀតផ្នែកកោសិកាត្រូវបានពនលាយជាមួយនឹងសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% ហើយត្រលប់ទៅរាងកាយវិញសមាសធាតុផ្លាស្មាត្រូវបានយកចេញ។
• ទំនាញផែនដី។ អ្នកជំងឺបរិច្ចាគឈាម ០,៥ លីពីសរសៃឈាមវ៉ែនទៅកុងតឺន័រពិសេសមួយដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ចិត។ នៅទីនោះកោសិកាឈាមតាំងទីលំនៅក្រោយមកពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនទៅរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺវិញដែលជាផ្នែកមួយនៃអំបិលសរីរវិទ្យា។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការយ៉ាងហោចណាស់ ៣ វគ្គនៃ plasmapheresis ទំនាញ។
• ការស្រូបយកប្លាស្មា។ ប្លាស៊ាផ្លាស្មារីសជំនាន់នេះមិនផ្អែកលើការទាញយកផ្លាស្មាទេតែផ្អែកលើការបន្សុតរបស់វានៅក្នុងឈាម។ កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មត្រូវបានប្រើជាអាបធ្មប់ពិសេសសម្រាប់នីតិវិធីសំអាត។

ប្រសិនបើបានចង្អុលបង្ហាញវិធីសាស្រ្តទាំងអស់នៃការបន្សុតមេកានិកនៃឈាមអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយនីតិវិធីក្នុងកំឡុងពេលដែលកោសិកាឈាមមិនត្រូវបានបញ្ចេញពន្លឺដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។

ជាអកុសលសូម្បីតែនីតិវិធីដែលហាក់ដូចជាមានប្រយោជន៍ដូចជា plasmapheresis មានផលប៉ះពាល់។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការពិតដែលថានៅក្នុងសមាសធាតុនៃប្លាស្មាឈាមរាងកាយក៏ទុកសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយផងដែរ: ប្រូតេអ៊ីន (រួមទាំង immunoglobulins) និងសមាសធាតុនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម (prothrombin, fibrinogen) ។ ចំពោះហេតុផលនេះការបន្សុតឈាមមិនត្រូវបានអនុវត្តទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកំរិតប្រូតេអ៊ីនទាបនៅក្នុងឈាមក៏ដូចជាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការហូរឈាម (ជាទូទៅកើតឡើងប្រសិនបើថ្លើមត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ) ។

• ការផ្ទុកលើសប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជាពិសេសបេះដូងខាងស្តាំ) ។
• ការស្លាប់ដោយរោគសាស្ត្រនៃនាវាខួរក្បាលដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃឈាមរត់ខួរក្បាល។
• ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមហួសកំរិត។
• ការញៀនថ្នាំនិងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗ។
• ភាពស្លកសាំង
• ឈាមក្រាស់ពេក។
• ជំងឺខ្សោយថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃឬរ៉ាំរ៉ៃ។

ការបន្សុតឈាមនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺដែលបានចុះបញ្ជីអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺ។

ដូចដែលការអនុវត្តបានបង្ហាញរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមិនមាន contraindications ទៅ plasmapheresis អាចឆ្លើយតបទៅនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការបន្សុតឈាមតាមរបៀបដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ នេះគឺជាផលវិបាកដែលបានបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាល៖

• ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីត្រូវបានបង្ហាញដោយការញាក់, ជំងឺស្វយ័តផ្សេងៗ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងនាំឱ្យមានការស្លាប់ក្នុង 60% នៃករណី។
• hypotension ។ សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខួរក្បាល។ ប្រហែលជា ៦០% នៃករណីទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬស្លាប់អស់មួយជីវិត។
• ការហូរឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ (ដោយមានសំណឹកនិងដំបៅនៃបំពង់រំលាយអាហារ) ដែលជួនកាលពិបាកបញ្ឈប់ខ្លាំងណាស់ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ករណីដ៍សាហាវត្រូវបានគេរាយការណ៍។
• Citrate intoxication ។ វាមិនកើតឡើងញឹកញាប់ទេ - អ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ហើយស្លាប់។

ការរៀបចំពិសេសមុនពេលនីតិវិធីបន្សុតឈាមមេកានិចមិនត្រូវបានផ្តល់ជូនក៏ដូចជាមិនមានអនុសាសន៍ពិសេសទេបន្ទាប់ពីវា។

• តើខ្ញុំត្រូវការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ?
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាការប្រយុទ្ធបានចាប់ផ្តើម
• សុរានិងផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើឥរិយាបទរបស់មនុស្ស

ជាពិសេសសម្រាប់: វិបផតថលវេជ្ជសាស្ត្រ - http://pomedicine.ru

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើវត្ថុធាតុដើមនៃគេហទំព័រដោយផ្តល់ឱ្យថាតំណភ្ជាប់សកម្មដែលមានបញ្ច្រាសត្រូវបានបញ្ចូលទៅគេហទំព័រ pomedicine.ru ។ អត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍

យើងដាក់សម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់! ទំនាក់ទំនង | អំពីគេហទំព័រ | ការសហការ | សម្រាប់អ្នកផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម

តាមពិតការរៀបចំសម្រាប់ការកាន់នេះគឺសាមញ្ញណាស់។ ពីរបីថ្ងៃមុនវគ្គអ្នកត្រូវបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលនិងកាហ្វេនិងផឹករាវបន្ថែមទៀត។ មុនពេលវគ្គអ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារ - ស្រាលនិងមានតុល្យភាព។

Plasmapheresis គឺជានីតិវិធីដែលវែងប៉ុន្តែគ្មានការឈឺចាប់ការអនុវត្តដែលមិនបង្កើតឱ្យមានការរអាក់រអួល។ សម័យប្រជុំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យដែលបំពាក់ដោយឧបករណ៍ពិសេស។

1. អ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅលើសាឡុងឬកៅអី - និយាយកុហកឬទីតាំងអង្គុយ។
2. ម្ជុលឬបំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលឈាមត្រូវបានគេយក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់របងគឺមកពីសរសៃនៅពត់កែងដៃ។
3. នៅក្នុងឧបករណ៍ទំនើបវាមានភាពចាំបាច់ក្នុងការតំឡើងម្ជុលចំនួន ២ ៈតាមរយៈទីមួយមានគំរូឈាមតាមរយៈឈាមទី ២ ត្រលប់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
4. ឈាមត្រូវបានផ្ទេរទៅក្នុងធុងហេហេហើយបន្ទាប់មកចែកជាប្រភាគ។ វិធីសាស្ត្របំបែកអាស្រ័យលើប្រភេទបរិធានដែលបានប្រើ។ ក្នុងករណីនេះផ្លាស្មាត្រូវបានយកចេញជំនួសដោយជាតិសូលុយស្យុងគ្លុយកូសក្លរីតប៉ូតាស្យូមក្លរួប្លាស្មាឬជំនួសឈាមផ្សេងទៀតក្នុងបរិមាណសមស្រប។
5. តាមរយៈម្ជុលទី 2 ឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅឱ្យអ្នកជំងឺវិញក្នុងបរិមាណដូចគ្នាដែលត្រូវបានគេយក។ អាចបញ្ចូលថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាស្របគ្នានឹងការត្រឡប់មកវិញនៃឈាម។

រយៈពេលនៃវគ្គគឺ 1-2 ម៉ោង។ បរិមាណឈាមបន្សុតត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រនៃការបន្សុតនិងដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងថ្នាំសន្លប់ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសឬគ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់។ ជាមធ្យម 1 វគ្គជម្រះឈាមរហូតដល់ 30% ។

ក្នុងកំឡុងពេលប្រជុំគ្រូពេទ្យឬគិលានុបដ្ឋាយិកាគឺនៅជាប់នឹងអ្នកជំងឺជានិច្ច។ ស្ថានភាពត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច: សូចនាករសម្ពាធចង្វាក់បេះដូងសមាសភាពឈាមជាដើម។

ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំផ្លាស្មាសារ៉ាសមានសុវត្ថិភាពយ៉ាងណាក៏ដោយក៏វាប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែរដូច្នេះដើម្បីកាត់បន្ថយនូវផលវិបាកដែលអាចកើតមានអប្បបរមាត្រូវមានវិធានសាមញ្ញមួយចំនួន។

• បន្ទាប់ពីវគ្គនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងខ្ពស់រហូតដល់ 1 ម៉ោងអាស្រ័យលើស្ថានភាពទូទៅ។
• នៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកមិនអាចងូតទឹកក្តៅក៏ដូចជាជៀសវាងការកម្តៅថ្ងៃខ្លាំងពេក។
• វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកអាហារក្តៅនិងភេសជ្ជៈ។
• ក្នុងករណីខ្លះការសម្រាកលើគ្រែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃនីតិវិធី

គោលបំណងនៃនីតិវិធីគឺការបន្សុតឈាម។ Plasmapheresis អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់អង្គបដិប្រាណ, antigens, ភាពស្មុគស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ផលិតផលពុក, អ្នកសំរបសំរួលរលាកជាដើម។ ដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់ការស្រវឹងនៃរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័សស្តារភាពស៊ាំបង្ក្រាបភាពខុសគ្នានៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។

លើសពីនេះទៅទៀតផ្លាស្មាសាហ្វ្រីសធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមរួមទាំងគ្រឿងកុំព្យូទ័រហើយក៏ជួយលើកកម្ពស់ការបង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចកាត់បន្ថយចំនួននៃជំងឺហើម។ ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះការប្រើផ្លាស្មាម៉ាស្ទ្រីសជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាវិធានការបង្ការ។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះស្ត្រីដែលជក់បារី។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនីតិវិធីអាចមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន:

• ជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំដែលការពារការកកើតកំណកឈាមក៏ដូចជាប្លាស្មាម្ចាស់ជំនួយប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចធ្វើទៅបានរហូតដល់មានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
• hypotension - ជាមួយនឹងការដកបរិមាណឈាមច្រើនការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធគឺអាចធ្វើទៅបាន។ នេះជាធម្មតាអនុវត្តចំពោះវិធីសាស្រ្តដោយដៃ,
• ការហូរឈាម - អាចកើតមានជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំដែលកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការកកឈាម
• កំណកឈាម - ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ថ្នាំកំណកឈាមអាចរាលដាលនិងចូលទៅក្នុងនាវាដែលមានអង្កត់ផ្ចិតតូចជាង។
• ការឆ្លងមេរោគ - អាចមាននៅក្នុងការរំលោភនីតិវិធី។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តផ្នែករឹងប្រូបាប៊ីលីតេបែបនេះត្រូវបានគេអនុវត្តជាក់ស្តែង។
• ការខ្សោយតំរងនោម - អាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើប្លាស្មារបស់ម្ចាស់ជំនួយត្រូវបានប្រើជំនួសឱ្យជាតិប្រៃពីព្រោះវាមានហានិភ័យនៃភាពមិនឆបគ្នា។

Plasmapheresis: ការពិនិត្យឡើងវិញអត្ថប្រយោជន៍និងអន្តរាយការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ដោយមិនសង្ស័យវាមានប្រយោជន៍ក្នុងសមត្ថភាពក្នុងការបន្សុទ្ធឈាមរបស់មនុស្សយ៉ាងឆាប់រហ័ស

ជាការពិតណាស់នៅក្នុងគ្លីនិកល្អអ្នក

និងបានសាកល្បងភាពងាយស្រួល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវជ្រើសរើសគ្លីនិកដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំឱ្យទៅរកអ្នកឯកទេសខាងសម្ភព។

មានរោគសាស្ត្រដែល plasmapheresis មិនអាចខ្វះបាន។ ពេលខ្លះនៅក្នុងស្ថានភាពនេះនេះគឺជាក្តីសង្ឃឹមតែមួយគត់ឧទាហរណ៍វាចាំបាច់ក្នុងការកម្ចាត់ប្រូតេអ៊ីនរោគក្នុងករណីដែលមានជំងឺ Myeloma ឬជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម monoclonal (នេះគឺជាស៊េរីនៃជម្ងឺដែល immunoglobulins មិនធម្មតាត្រូវបានគេសំយោគនៅក្នុងខ្លួន) ភាពស្លកសាំងកោសិការឬជាមួយរោគសញ្ញា Julian-Barré។ ទោះបីជានៅតែមានបញ្ជីនៃជំងឺដែលនីតិវិធីត្រូវបានណែនាំប៉ុន្តែនេះគឺជាបុព្វសិទ្ធិរបស់អ្នកឯកទេសដែលមានគោលដៅចង្អៀតមិនមែនវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់នឹងយល់ទេ។

មនុស្សម្នាក់ដែលមានបំណងបន្សុទ្ធឈាមប្រែទៅអ៊ិនធឺរណែតសម្រាប់គោលបំណងមួយ (ដូចដែលវាហាក់ដូចជាគាត់) ។ ម៉ាស៊ីនស្វែងរកនឹងផ្តល់តំណរាប់រយសម្រាប់សំណួរ៖“ ការបន្សុទ្ធឈាម” ឬ“ ប្លាស្មាសា” និងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មរបស់មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់នូវនីតិវិធីដ៏គ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សគ្រប់រូបដោយពណ៌នាថាជំងឺប្លាស្មាមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាព ១០០% ប្រឆាំងនឹងជំងឺទូទៅស្ទើរតែទាំងអស់ដូចជាជំងឺរលាកស្បែកនិងជំងឺស្បែកដទៃទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ និងផ្សេងៗទៀត។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេបង្ហាញថានីតិវិធីអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការវិភាគបឋមនិងការពិនិត្យស្ថានភាពសុខភាព។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅស្ងៀមអំពីការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តនេះមាន contraindications ជាច្រើននិងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ឱសថណាមួយតែងតែមានអនុសាសន៍ផ្ទាល់ខ្លួននិង contraindications ។ ពីបញ្ជីនៃជំងឺដែលប្លាស្មូសត្រូវបានប្រើវាច្បាស់ថានីតិវិធីមិនសាមញ្ញទេប៉ុន្តែការពិតដែលថា "អ្នកឯកទេស" ជាក់លាក់ដើម្បីកម្ចាត់ភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃឈឺសន្លាក់ឬសំអាតពីជាតិពុលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតអ្នកជំងឺនិងមិនមានសីលធម៌សម្រាប់ "វេជ្ជបណ្ឌិត" ។

ដើម្បីយល់ពីបញ្ហានេះចូរយើងងាកទៅរកស្ថិតិហើយនាងនិយាយថាអ្នកជំងឺចំនួន ០.០៥% ដែលបានធ្វើនីតិវិធីបន្សុតឈាមបានស្លាប់ដោយសារវា។

មរណភាពក្នុងចំណោមអ្នកដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រឈាមរាវគឺច្រើនជាង ៣០% ហើយម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេនឹងស្លាប់ដោយសារនីតិវិធីបន្សុតឈាម។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពខ្ពស់បែបនេះគឺជាការដកថយព្រោះផ្លាស្មាម៉ាគឺជារឿងតែមួយគត់ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិត។

ប៉ុន្តែសូមយកមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អចំនួន ១០.០០០ នាក់ក្នុងនោះមាន ៥ នាក់បានស្លាប់ដោយសារនីតិវិធី។ នេះជាបទឧក្រិដ្ឋជាច្រើនអ្នកត្រូវវិនិច្ឆ័យ។

អ្នកឯកទេស (មនុស្ស Charlatans ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ជាប្រយោជន៍ដល់លុយសម្រាប់អ្វីៗទាំងអស់) ដែលដឹងពីការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការបន្សុទ្ធឈាមនិងស្ថិតិមរណភាពយ៉ាងណាក៏ដោយផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដោយហេតុនេះអាចបង្ហាញឱ្យមនុស្សម្នាក់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

តម្លៃនៃផ្លាស្មាម៉ាត្រូវបានបង្កើតឡើងខុសគ្នានៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនីតិវិធីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាថ្លៃណាស់។

ឧទាហរណ៍នៅទីក្រុងម៉ូស្គូផ្លេផ្លាស្មារេសត្រូវបានអនុវត្តនៅតាមគ្លីនិកពហុជំនាញ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃអង្គការឯកជនគឺភាពអាចរកបាននៃប្រព័ន្ធបញ្ចុះតម្លៃសម្រាប់អតិថិជនធម្មតា។ ការចំណាយនៃ plasmapheresis នៅទីក្រុងម៉ូស្គូគឺជាមធ្យម 5-8 ពាន់រូប្លិ៍។ នៅទីក្រុងផ្សេងទៀតកំរិតទាបគឺតិចជាង។ ឧទាហរណ៍តម្លៃមធ្យមនៃផ្លាស្មាសារេសស៊ីសនៅ Khabarovsk គឺពី 3-7 ពាន់រូប្លិ៍។

តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យអនុវត្តវគ្គសិក្សាចំនួន 5 នីតិវិធីដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលអតិបរមា។ ផ្អែកលើនេះការចំណាយចុងក្រោយនៃវគ្គជាច្រើនអាចមានទាំង 15 និង 40 ពាន់រូប្លិ៍។

តម្លៃនៃនីតិវិធីគឺ 1 វគ្គចាប់ពី 4300 ដល់ 7000 ទំ។ វគ្គសិក្សាតែងតែមាននីតិវិធីជាច្រើន។ តាមក្បួនគ្លីនិកផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតម្លៃប្រសិនបើចំនួនវគ្គគឺច្រើនជាង 5 ។

Plasmapheresis គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចវិនិច្ឆ័យពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវគ្គនេះមនុស្សភាគច្រើនកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសុខុមាលភាពការថយចុះអាំងតង់ស៊ីតេឬការបាត់ខ្លួនពេញលេញនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលមានស្រាប់។

Plasmapheresis គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការបន្សុទ្ធឈាមនិងបំបាត់អាឡែរហ្សី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រនេះគឺជាជំនួយពីព្រោះចាប់តាំងពីខ្លួនវាមិនមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលណាមួយទេ។ Plasmapheresis ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនិងក្នុងករណីខ្លះក្នុងវិធានការបង្ការ។

Plasmapheresis មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេរហូតដល់វិធីព្យាបាលដែលមិនរាតត្បាតត្រូវបានអស់កម្លាំង។ ត្រូវថាវាអាចជានីតិវិធីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា analogue នៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ដូច្នេះវាសមហេតុផលក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឧបករណ៍នេះតែជាមួយការចង្អុលបង្ហាញត្រឹមត្រូវ។

ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍និងគ្រោះថ្នាក់

ជាមួយនឹង plasmapheresis ឈាមត្រូវបានបន្សុតពីសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននិង antigens ដែលមានស្រាប់ស្មុគស្មាញភាពស៊ាំ។

នីតិវិធីគាំទ្រដល់រាងកាយជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺមួយចំនួនទៀតដូចជា៖ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជំងឺរលាកសួតជំងឺហឺត។ ជួយធ្វើឱ្យក្រលៀនឈឺនិងឆ្លងរោគ genitourinary ។

ឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានសម្អាតពីសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនិងការរលាក។ បន្ទាប់ពីការសម្អាតឈាមត្រលប់ទៅសរសៃឈាមវ៉ែន។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាប្លាស្មាមិនអាចត្រូវបានបញ្ចប់តាមឆន្ទៈទេ។ នីតិវិធីទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជូនវេជ្ជសាស្ត្រ។ ចាប់តាំងពីដំណើរការដែលទាក់ទងនឹងការយកឈាមចេញពីរាងកាយតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនីតិវិធីនេះមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការកម្សាន្តម៉ូតទេ។

ក្នុងមួយវគ្គឈាមរបស់មនុស្សត្រូវបានដោះលែងពីធាតុគ្រោះថ្នាក់ ២០ ភាគរយ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះនីតិវិធីមិនតែងតែផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីមានជំងឺកម្រិតខ្ពស់នោះទេ។

គុណវិបត្តិនៃនីតិវិធីនេះគឺថាក្រៅពីប្លាស្មាសារធាតុដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយដូចជា fibrinogen, immunoglobulins ជាដើមក៏ត្រូវបានយកចេញពីឈាមដែរ។ ក្នុងន័យនេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើដោយមានវត្តមានប្រូតេអ៊ីនទាបនៅក្នុងឈាមនិងកត្តា coagulation ទេ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីការថយចុះកម្រិតនៃភាពស៊ាំការសិក្សាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លក្ខណៈពិសេសនៃយន្តការអូតូអ៊ុយមីននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយនឹងជាការចង្អុលបង្ហាញមួយនៃនីតិវិធីប្លាស្មា។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បច្ចេកទេសនេះក៏អាចប្រើបានដែរប៉ុន្តែមានតែការតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ជាមួយនឹងនីតិវិធីនេះនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំ lipoproteins ត្រូវបានយកចេញពីឈាមហើយបាតុភូតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានយកឈ្នះ។

មានការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតដែលមានជាមួយជំងឺនេះកើនឡើង។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការបន្សុតឈាមត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យនិងការការពារនៃបាតុភូតរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជាចម្បងជម្លោះ rhesus) និងជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ទារក។

នីតិវិធីត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាអ្នកសំអាតរាងកាយនៅពេលរៀបចំសម្រាប់ស្ថានភាពមានផ្ទៃពោះ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលជក់បារី។

Plasmapheresis ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណង prophylactic ក្នុងគោលបំណងដើម្បីការពារការកើនឡើងនូវប្រតិកម្មអាលែហ្សីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះរាងកាយរបស់ស្ត្រី។

អត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យនៃ beets មាននៅក្នុងសមាសភាពដ៏សម្បូរបែបរបស់វានិងមានប្រសិទ្ធិភាពធូររលុងទន់។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអង្ករសំរូបត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមអំពីរឿងនេះត្រូវបានសរសេរនៅទីនេះ។

នីតិវិធីមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដែលមិនទាន់កើតដូចជាជំងឺអ៊ប៉សជំងឺ Chlamydia ជំងឺ cytomegalovirus, toxoplasmosis ។

វិធីសាស្រ្ត

សម្រាប់នីតិវិធីការរៀបចំគឺចាំបាច់។ អ្នកគួរតែញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានពេលសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ទាំងមុនពេល plasmapheresis និងក្រោយ។ មុនពេលវគ្គទី ១ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវសំរេចថាតើថ្នាំអ្វីដែលគួរបញ្ឈប់។

នីតិវិធីដោយខ្លួនវារួមបញ្ចូលទាំងដំណាក់កាលមួយចំនួន:

• ទទួលយកបរិមាណចាំបាច់នៃឈាមពីអ្នកជំងឺ,
• ការបំបែកឈាមចូលទៅក្នុងធាតុផ្សំរបស់វាគឺផ្នែករាវដែលជាផ្លាស្មានិងធាតុដូចជាកោសិកាឈាមសនិងកោសិកាឈាមដទៃទៀត។
• ការធ្លាក់ចុះនៃសារធាតុនៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលជំនួសឈាមនិងការវិលត្រឡប់របស់ពួកគេទៅប្រព័ន្ធឈាមរត់។

ចំពោះនីតិវិធីនេះត្រូវមានបំពង់បូមតាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំពិសេសមួយដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដែលព្យាបាលឈាមមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាកកលើការស្រង់ចេញ។

តើ Plasmapheresis អាចធ្វើបានប៉ុន្មានដង?

មនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺណាមួយសេវាវេជ្ជសាស្រ្តនេះមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ នៅក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រវគ្គសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តម្តងឬពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់និងផលវិបាក

ក្រុមអ្នកជំនាញនិយាយថាការសម្អាតឈាមមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឡើយបើទោះជាការធ្វើតេស្ដដែលតម្រូវឱ្យមានពីមុនរួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តក៏ដោយ។

តើអ្វីទៅជាថ្នាំផ្លាស្មាសាហ្វ៊ីសដ៏គ្រោះថ្នាក់និងផលវិបាករបស់វា៖

• ការកើតឡើងនៃជំងឺស្ទះសួត។
• ការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងការចាប់ផ្តើមនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
• ការថយចុះភាពរឹងមាំនៃឈាមនិងការកើតឡើងនៃការហូរឈាម។
• ការកើតឡើងនិងការវិវត្តនៃការឆ្លង។
• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម។
• លទ្ធភាពនៃការស្លាប់: មួយក្នុងចំណោម 5 ពាន់នីតិវិធី។

យោងទៅតាមអ្នកជំនាញផលវិបាកអាចធ្វើទៅបាននៅពេលការធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់មិនត្រូវបានធ្វើឡើងមុននីតិវិធីឬអ្នកជំងឺមិនបានប្រាប់អំពីជំងឺទាំងអស់ដែលគាត់មាន។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

Plasmapheresis ត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហាមេតាប៉ូលីសការហូរចេញមិនត្រឹមត្រូវពីរាងកាយ។ ភាពមិនស្រួលបែបនេះកើតឡើងចំពោះជំងឺថ្លើមតម្រងនោមសួតនិងខួរឆ្អឹងខ្នងឬអាចបណ្តាលមកពីការរលាកធ្ងន់ធ្ងររោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការឆ្លងផ្សេងៗនិងការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម។

Plasmapheresis ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមហារីកឈាមរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ។ ល។ ជាមួយនឹងជំងឺទាំងនេះនីតិវិធីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមើលទៅល្អប្រសើរ។

មិនមានមនុស្សច្រើនទេដែលដឹងពីរបៀបធ្វើ tincture propolis ដូច្នេះភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេទិញសំណងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនៅក្នុងឱសថស្ថាន។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នានៅលើទំព័រនេះ។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលជួនកាលកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

អ្នកមិនអាចយកវគ្គសិក្សានៃការបន្សុតឈាមសម្រាប់ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការកកឈាមក្នុងឈាមជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃតំរងនោម - ភាពខ្សោយថ្លើមនិងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពស្លកសាំង។

ការប្រើផ្លាស្មាសាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រព័ន្ធឈាមរត់គឺជាកន្លែងងាយរងគ្រោះបំផុត។ ជាធម្មតាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីន។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែប្រឈមនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ។ លើសពីនេះឈាមរបស់ពួកគេមានកំហាប់កើនឡើងនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។ ដូច្នេះផ្លាស្មាស្វាសអាចមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។

បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សានៃ plasmapheresis:

• សារធាតុពុលសារធាតុពុលអំបិល lipoproteins និងសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដទៃទៀតត្រូវបានលុបចេញពីរាងកាយ។
• ហានិភ័យនៃភាពស្មុគស្មាញត្រូវបានកាត់បន្ថយ៖ ការឈឺទ្រូងនិងសរសៃឈាមបេះដូង
• ការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា,
• កំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានស្តារឡើងវិញ
• ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរលាយបាត់
• ល្បឿននៃចរាចរឈាមកើនឡើង
• ភាពចុះខ្សោយនៃឈាមថយចុះហើយភាពប្រែប្រួលរបស់វាកើនឡើង
• ភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកត្រូវបានស្តារឡើងវិញ
• ការកើនឡើងជាលិការ
• ដំបៅដំបៅនិងដំបៅជាសះស្បើយ
• ស្ថានភាពស្បែកមានភាពប្រសើរឡើង
• បន្ទះ atherosclerotic រលាយ,
• បង្កើនភាពរសើបចំពោះថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានពង្រឹង
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការងាររបស់ថ្លើមតម្រងនោមបេះដូងសួតនិងស្បែក
• រាងកាយត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្លាស្មា (25-40%) ត្រូវបានជំនួសដោយដំណោះស្រាយគ្រីស្តាល់ (អំបិលឬជំនួសផ្សេងទៀត) ។ ក្នុងមួយវគ្គរាងកាយរបស់មនុស្សកម្ចាត់ចោលនូវសារធាតុពុល ១០-១៥% ដែលអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងសកម្មភាពនៃថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះបន្ទាប់ពីនីតិវិធីដំបូងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនីតិវិធីពី 3-12 ដោយឈប់សម្រាក 2-3 ថ្ងៃរវាងពួកគេ។

សម្រាប់គោលបំណងបង្ការជំងឺប្លាស្មាត្រូវបានណែនាំជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

Plasmapheresis ក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានៈ

• បញ្ហាមេតាប៉ូលីសខ្លាញ់រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺ hypertriglyceridemia ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការកើនឡើងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមការធាត់ឬការថយចុះកម្តៅដែលត្រូវបានអមដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
• បង្កើន viscosity ឈាម
• ធម្មជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺទឹកនោមប្រៃទឹកនោមផ្អែម
• រោគទឹកនោមផ្អែម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺឈាមរត់ផ្សេងៗទៀត
• អាឡែរហ្សី
• ជំងឺស្បែក
• ជំងឺតម្រងនោមនិងថ្លើម។

Plasmapheresis ត្រូវបានបញ្ចូលជាៈ

• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុដែលបានប្រើ
• បេះដូងតំរងនោមឬខ្សោយថ្លើម
• អេម៉ូក្លូឌីមិកមិនស្ថិតស្ថេរ
• ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ,
• ការហូរឈាមខាងក្នុង
• លក្ខខណ្ឌក្រោយដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងក្រោយ infarction ។

Plasmapheresis អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងនៅក្នុងគ្លីនិកដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះគ្មានកំហុស។ បើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានសុខភាពមិនល្អ។

គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលជំងឺប្លាស្មានៅគ្លីនិកល្អបំផុត៖

• មុនពេលនីតិវិធីវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសិក្សាដើម្បីកំណត់ពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃ contraindications ។ បន្ទាប់មកគាត់ម្នាក់ៗជ្រើសរើសចំនួនវគ្គនីមួយៗដោយគិតពីដំណាក់កាលនៃជំងឺក៏ដូចជាអាយុរបស់អ្នកជំងឺស្ថានភាពសុខភាពនិងវត្តមាននៃជំងឺដទៃទៀត។
• នីតិវិធីនេះកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃអ្នកឯកទេសខាងការប្តូរឈាមដែលតាមដានដំណើរការនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាវាស់សម្ពាធឈាមជីពចរនិងចង្វាក់ដង្ហើមជាប្រចាំ។
• អ្នកឯកទេសខាងប្តូរភេទដែលធ្វើការនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្ររបស់យើងបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនិងទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ។
• ប្រសិនបើចង់បានអ្នកអាចបញ្ចូលគ្នានូវ plasmapheresis ជាមួយនឹងការពិនិត្យផ្សេងទៀតនិងការពិគ្រោះយោបល់ជំនាញ។
• សមាមាត្រល្អបំផុតនៃគុណភាពនៃការព្យាបាលនិងថ្លៃដើម។

ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបសូមទូរស័ព្ទទៅលេខ +៧ (៤៩៥) ៥៣០-១-៥៣០ ឬចុចលើប៊ូតុង“ ណាត់ជួប” ហើយទុកលេខទូរស័ព្ទរបស់អ្នក។ យើងនឹងទូរស័ព្ទទៅអ្នកវិញនៅពេលវេលាងាយស្រួល។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពី plasmapheresis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម

1. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid គឺមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបន្ថយសម្ពាធឈាមជាពិសេសជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ការកើនឡើង Lp (a) និង hypoalphaolesterolemia អមដោយការចុះខ្សោយនិងអាំងស៊ុយលីន។
2. វត្តមាននៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
3. ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម។
4. ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។
5. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគទឹកនោមផ្អែម។
6. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងនិងជំងឺឈាមរត់ផ្សេងទៀត។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការអនុវត្ត

1. ការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃផលវិបាកខាងលើនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
2. ការកែតម្រូវភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារ lipid, ការលុបបំបាត់ hyperviscosity, ជំងឺ microcirculation, ការលុបបំបាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការលាយជាលិកាការព្យាបាលដំបៅនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
4. ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃវិធីសាស្រ្ត PA ស្ថេរភាពនិង / ឬតំរែតំរង់នៃបន្ទះ atherosclerotic យោងទៅតាមអ៊ុលត្រាសោនឬ angiography ។

Konovalov G.A. , Voinov V.A.

Plasmapheresis ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសំភារៈផ្សេងទៀតលើប្រធានបទ "វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម"

មើលវីដេអូ: បចចកទសថមសងគរជងមហរកឈម! Aphresis (ឧសភា 2024).