ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

អ្នករាល់គ្នាដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចែកចេញជា ២ ប្រភេទ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនស្រួលនៅក្នុងលំពែងដែលឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនឬមិនផលិតគ្រប់គ្រាន់។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលជំនួសដោយប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែអ្នកទទួលកោសិកាមិនអាចស្រូបយកបានទេ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងលើកកម្ពស់ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។

ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគិតគូរពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺអាយុទម្ងន់របស់គាត់និងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង។ វាច្បាស់ណាស់ថាថ្នាំទាំងនោះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពិតជាមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនមិនបានផលិតទេ។ ដូច្នេះមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចជ្រើសរើសឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវនិងកំណត់របបព្យាបាលចាំបាច់។

នេះនឹងជួយបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺនិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ តើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអ្វីខ្លះដែលល្អនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាង? វាពិបាកក្នុងការផ្តល់ចម្លើយមិនស្មើគ្នាចំពោះសំណួរនេះព្រោះថ្នាំដែលសាកសមនឹងអ្នកជំងឺម្នាក់ត្រូវបានគេរំលោភទាំងស្រុងក្នុងមួយផ្សេងទៀត។ ហេតុដូច្នេះហើយយើងនឹងព្យាយាមផ្តល់ឱ្យនូវទិដ្ឋភាពទូទៅនៃថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយចាប់ផ្តើមពីថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចទៅដោយមិនប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលយូរនិងរក្សាតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានធម្មតាដោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងមានសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់។ ប៉ុន្តែទុនបំរុងខាងក្នុងនៃរាងកាយមិនមានកំណត់ទេហើយនៅពេលដែលពួកគេអស់កម្លាំងអ្នកជំងឺត្រូវប្តូរទៅប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលរបបអាហារមិនផ្តល់លទ្ធផលហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែបន្តកើនឡើងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពខ្លះសូម្បីតែការប្រើថ្នាំតាមមាត់ក៏គ្មានប្រសិទ្ធភាពដែរ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺនឹងត្រូវប្តូរទៅចាក់អាំងស៊ុយលីន។

បញ្ជីថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានលក្ខណៈទូលំទូលាយណាស់ពួកគេទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមធំ ៗ ជាច្រើន៖

រូបថត៖ ថ្នាំសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

1. Secretagogues គឺជាថ្នាំដែលរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងវេនពួកគេត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមរងគឺ sulfonylurea ដេរីវេ (ឌីជែនសុនគ្លូរីន) និង meglitinides (Novonorm) ។
2. ឧបករណ៍រំញោច - ថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេក៏ត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុមតូចៗ: biguanides (Metformin, Siofor) និង thiazolidinediones (Avandia, Aktos) ។
3. ថ្នាំ Alpha glucosidase inhibitors ។ គ្រឿងញៀននៅក្នុងក្រុមនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការធ្វើនិយ័តកម្មការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀននិងការលុបបំបាត់ពួកវាចេញពីរាងកាយ (អាកាហ្គូស) ។
4. ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៃមនុស្សជំនាន់ថ្មីគឺជាសារធាតុបន្ថែម។ ទាំងនេះរួមមាន Januvia, Exenatide, Lyraglutide ។

ចូរយើងរស់នៅលើក្រុមថ្នាំនីមួយៗ៖

សាន់នីញ៉ូឡូស

រូបថត៖ និស្សន្ទវត្ថុសាន់នីឡាឡូអា

ការរៀបចំក្រុមនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តអស់រយៈពេលជាង ៥០ ឆ្នាំហើយសមនឹងទទួលបានការពេញចិត្ត។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។

ប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅកម្រិតកោសិកាផ្តល់នូវការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងការបញ្ចេញរបស់វាទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅគ្លុយកូសការពារតម្រងនោមពីការខូចខាតនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។

ទន្ទឹមនឹងនេះការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វីលីនឡាធ្វើឱ្យកោសិកាលំពែងថយចុះបន្តិចម្តង ៗ បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីការឡើងទម្ងន់ការរំលាយអាហារនិងបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងកុមារមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅកូន។

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបហើយចងការទទួលទានថ្នាំគ្រាប់ទៅក្នុងរបបអាហារ។ តំណាងប្រជាប្រិយនៃក្រុមនេះ៖

គ្លីសេរីលីន - ថ្នាំនេះមានអប្បបរមានៃការ contraindications ដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាននិងសម្រាប់មនុស្សចាស់។ ប្រតិកម្មមិនល្អតិចតួច (រមាស់ស្បែកវិលមុខ) គឺអាចត្រឡប់វិញបាន។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែការខ្សោយតំរងនោមក៏ដោយព្រោះតម្រងនោមមិនចូលរួមក្នុងការហូរចេញពីរាងកាយ។

ការចំណាយជាមធ្យមនៃការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea គឺពី 170 ទៅ 300 រូប្លិ៍។

មីហ្គីលីទីន

គោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ក្រុមថ្នាំនេះគឺដើម្បីជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាតិស្ករកាន់តែខ្ពស់អាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើននឹងត្រូវបានសំយោគ។

អ្នកតំណាងនៃ meglitinides គឺការត្រៀមលក្ខណៈ Novonorm និង Starlix ។ ពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពខ្លី។ ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកពីរបីនាទីមុនពេលញ៉ាំ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជាឈឺពោះរាគរូសប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

1. វិច្ឆិកា - វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសកំរិតដូសនៃថ្នាំនីមួយៗ។ ថេប្លេតត្រូវបានគេយក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំ។ Novonorm ជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករយ៉ាងរលូនដូច្នេះហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺតិចតួចបំផុត។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺពី 180 រូប្លិ៍។
2. Starlix - ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយមានរយៈពេលពី ៦-៨ ម៉ោង។ ការប្រើថ្នាំគឺខុសគ្នាត្រង់ថាវាមិនបង្កឱ្យមានការកើនឡើងទំងន់មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទៅលើតំរងនោមនិងថ្លើម។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រារាំងការបញ្ចេញជាតិស្ករពីថ្លើមនិងរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកនិងចលនាគ្លុយកូសក្នុងកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយបានល្អ។ ថ្នាំរបស់ក្រុមនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលទទួលរងពីជំងឺខ្សោយបេះដូងឬតំរងនោមនោះទេ។

សកម្មភាពរបស់ថាំង្វូដ្យូដមានរយៈពេលពី ៦ ទៅ ១៦ ម៉ោងពួកគេកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករនិងខ្លាញ់ពីពោះវៀនហើយមិនបង្កឱ្យមានការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររសជាតិចង្អោររាគ។ ថាំពទ្យខាងក្មនះជាកម្មសិទ្ធិរបស់កុម Biguanides ៈ

1. ស៊ីហ្វ័រ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលលើសទម្ងន់ចាប់តាំងពីការប្រើថ្នាំគ្រាប់ជួយសម្រកទម្ងន់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃខ្ពស់បំផុតគឺ ៣ ក្រាមវាចែកជាដូសជាច្រើន។ កម្រិតល្អបំផុតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
2. ថ្នាំ Metformin។ ថ្នាំបន្ថយល្បឿនការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀននិងរំញោចការប្រើប្រាស់របស់វានៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ថេប្លេតត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសកំរិតដូសនៃថ្នាំនីមួយៗ។ contraindication ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metformin គឺជាទំនោរទៅនឹង ketoacidosis, រោគសាស្ត្រតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរនិងរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

តម្លៃថ្នាំជាមធ្យមគឺពី ១១០ ទៅ ២៦០ រូប្លិ៍។

Thiazolidinediones

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងក្រុមនេះក៏ដូចជាថ្នាំ Biguanides ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកានៃរាងកាយនិងកាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិស្ករពីថ្លើម។ ប៉ុន្តែមិនដូចក្រុមមុនទេពួកគេមានតម្លៃខ្ពស់ជាមួយនឹងបញ្ជីផលប៉ះពាល់គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ទាំងនេះគឺជាការឡើងទំងន់ភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹងជម្ងឺស្បែកហើមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងាររបស់បេះដូងនិងថ្លើម។

1. អាតូស - ឧបករណ៍នេះអាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំតែមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ សកម្មភាពរបស់ថេប្លេតមានគោលបំណងបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនបន្ថយល្បឿននៃការសំយោគជាតិស្ករនៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតសរសៃឈាម។ ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិនៃថ្នាំការកើនឡើងទំងន់រាងកាយក្នុងពេលគ្រប់គ្រងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺពី 3000 រូប្លិ៍។
2. អាវ៉ាដៀ - ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលមានសកម្មភាពធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថេប្លេតអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។ ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមទេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងវ័យកុមារភាពនិងការថយចុះកម្តៅនៃសារធាតុសកម្ម។ ក្នុងចំណោមប្រតិកម្មមិនល្អការលេចឡើងនៃការហើមនិងការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានកត់សម្គាល់។ តម្លៃជាមធ្យមនៃថ្នាំគឺពី 600 រូប្លិ៍។

Alpha Glucosidase Inhibitors

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមស្រដៀងគ្នារារាំងការផលិតអង់ស៊ីមពោះវៀនពិសេសដែលរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអត្រានៃការស្រូបយកប៉ូលីស្យូសត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទំនើបដែលអនុវត្តមិនមានផលប៉ះពាល់ទេមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងឈឺពោះឡើយ។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយស៊ុបដំបូងគេកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករឱ្យបានល្អហើយមិនប៉ះពាល់ដល់កោសិកាលំពែងឡើយ។ ការរៀបចំនៃស៊េរីនេះអាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ អ្នកតំណាងភ្លឺនៃក្រុមនេះគឺ Glucobay និង Miglitol ។

• គ្លូកូបៃ (អាកាកាបូស) - ថ្នាំត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើប្រសិនបើកំរិតជាតិស្ករឡើងខ្ពស់ភ្លាមៗក្រោយពេលបរិភោគ។ ថ្នាំត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។ ថេប្លេតត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលតាមបែបបន្ថែមដើម្បីបំពេញបន្ថែមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលជារៀងរាល់ថ្ងៃអតិបរមាអ្នកអាចលេបថ្នាំចំនួន ៣០០ មីលីក្រាមដោយបែងចែកកំរិតនេះជា ៣ ដូស។
• មីល្លុល - ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកំរិតមធ្យមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប្រសិនបើរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណមិនផ្តល់លទ្ធផល។ ថេប្លេតត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកនៅលើពោះទទេ។ ការរំខានដល់ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Miglitol គឺការមានផ្ទៃពោះ, កុមារភាព, រោគសាស្ត្រពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ, វត្តមាននៃក្លនលូនធំ។ ក្នុងករណីខ្លះភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ តម្លៃថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះប្រែប្រួលពី 300 ទៅ 400 រូប្លិ៍។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំជំនាន់ថ្មីបានលេចចេញមកហៅថាថ្នាំទប់ស្កាត់ឌីអ៊ីធីតេឌីលីម peptidase ដែលសកម្មភាពនេះមានគោលបំណងបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយផ្អែកលើកំហាប់គ្លុយកូស។ នៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ, អាំងស៊ុយលីនច្រើនជាង ៧០% ត្រូវបានផលិតយ៉ាងជាក់លាក់ក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូនទីតានីន។

សារធាតុទាំងនេះបង្កដំណើរការដូចជាការបញ្ចេញជាតិស្ករពីថ្លើមនិងការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតា។ ថ្នាំថ្មីត្រូវបានប្រើជាមធ្យោបាយឯកោឬត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ពួកគេបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងរលូននិងបញ្ចេញហាងបន្ថែមដើម្បីប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករខ្ពស់។

លេបថ្នាំអំឡុងពេលឬក្រោយពេលទទួលទានអាហារ។ ពួកគេត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អហើយមិនរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់។ មូលនិធិនៃក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំង Januvia, Galvus, Saksagliptin ។

ជេនៀ - ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលមានសារធាតុសកម្មជាមួយនឹងកំហាប់សារធាតុសកម្ម ២៥, ៥០ និង ១០០ មីលីក្រាម។ ថ្នាំគួរតែលេបតែ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ Januvia មិនបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់ទេវាជួយគាំទ្រដល់គ្លីសេម៉ាទាំងនៅលើពោះទទេនិងពេលញ៉ាំ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយល្បឿននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ការចំណាយជាមធ្យមរបស់ Januvia គឺ 1500 rubles, Galvus - 800 រូប្លិ៍។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខ្លាចក្នុងការប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀតមិនផ្តល់លទ្ធផលទេហើយកំរិតជាតិស្ករកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ ៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកនឹងត្រូវគិតអំពីការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ជាមួយនឹងសូចនាករបែបនេះគ្មានថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពបានទេ។ ការមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ព្រោះចាប់តាំងពីមានជាតិស្ករខ្ពស់ជាប់លាប់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ភាពសាហាវនៃចុងបំផុតការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យនិងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានពិការភាពត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួស

រូបថត: ថ្នាំជំនួសជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ឌៀបេនថេត

វិធីព្យាបាលជំនួសមួយគឺថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Diabenot ។ នេះគឺជាផលិតផលដែលមានពីរដំណាក់កាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតផ្អែកលើសមាសធាតុរុក្ខជាតិមានសុវត្ថិភាព។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឱសថការីអាឡឺម៉ង់ហើយទើបតែបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សាររុស្ស៊ី។

គ្រាប់ Diabenot មានប្រសិទ្ធភាពជំរុញមុខងាររបស់កោសិកាបេតាលំពែងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាធ្វើឱ្យឈាមនិងកូនកណ្តុរកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងគាំទ្រភាពស៊ាំ។

ការប្រើថ្នាំនេះនឹងជួយដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនការពារជំងឺគ្លីកូសនិងស្តារមុខងារថ្លើមនិងលំពែងឡើងវិញ។ ថ្នាំនេះអនុវត្តមិនមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់។ លេបថ្នាំគ្រាប់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានដាក់លក់នៅលើគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិត។ សូមអានបន្ថែមជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងពិនិត្យឡើងវិញនូវកន្សោម Diabenot នៅទីនេះ។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចត្រូវបានបែងចែកជា ២ ក្រុម៖ ទាំងនេះគឺជាអាំងស៊ុយលីនដ៏សំខាន់និងថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកំចាត់ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺផ្សេងៗ។

វាជាទម្លាប់ក្នុងការធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពទៅជាប្រភេទជាច្រើន:

អាំងស៊ុយលីនខ្លី - មានរយៈពេលតិចបំផុតនិងមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានរួច។

ជម្រើសនៃថ្នាំដែលល្អបំផុតការជ្រើសរើសកំរិតនិងការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់បញ្ចូលឬបូមខ្យល់បូមអាំងស៊ុយលីនដែលនឹងផ្តល់ជាចាំបាច់នូវថ្នាំសំខាន់ៗដល់រាងកាយ។

ថ្នាំពីក្រុមទី ២ ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួមមាន៖

រូបថត៖ ACE inhibitors

ថ្នាំ ACE inhibitors - សកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតានិងការពារផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំដទៃទៀតលើតម្រងនោម។

ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺនិងការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសព្វថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានហើយវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឬទទួលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនពេញមួយជីវិត។

ការពិនិត្យមើលការព្យាបាល

ពិនិត្យឡើងវិញលេខ ១

កាលពីឆ្នាំមុនខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារតឹងរឹងនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ ប៉ុន្តែការងាររបស់ខ្ញុំគឺបែបនេះដែលវាមិនតែងតែអាចទទួលយកអាហារទាន់ពេលទេ។ លើសពីនេះទៀតវាមិនមានពេលវេលាសម្រាប់ថ្នាក់នៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណទេ។

ប៉ុន្តែខ្ញុំនៅតែព្យាយាមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។ សម្រាប់ពេលខ្លះវាអាចធ្វើឱ្យវាមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែថ្មីៗនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសបានកើនឡើងឥតឈប់ឈរហើយវាមិនអាចធ្វើឱ្យវាចុះខ្សោយបានទេ។

ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យបានបន្ថែមថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឈ្មោះ Miglitol ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំលេបថ្នាំរាល់ថ្ងៃហើយកម្រិតជាតិស្កររបស់ខ្ញុំបានថយចុះហើយស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ឌីណាផ្លូវសាំងពេទឺប៊ឺក

ខ្ញុំជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍អង្គុយលើអាំងស៊ុយលីន។ ពេលខ្លះមានការលំបាកជាមួយនឹងការទិញថ្នាំហើយជារួមអ្នកអាចរស់នៅបាន។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដំបូងពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្កររបបអាហារការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការព្យាបាលបែបនេះផ្តល់លទ្ធផលប៉ុន្តែនៅទីបញ្ចប់របបនេះលែងដំណើរការហើយត្រូវប្តូរទៅចាក់អាំងស៊ុយលីនវិញ។

ខ្ញុំឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់ឆ្នាំខ្ញុំពិនិត្យមើលចក្ខុវិស័យរបស់ខ្ញុំព្រោះវាមានហានិភ័យនៃការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងហើយខ្ញុំក៏ឆ្លងកាត់វិធានការបង្ការផ្សេងទៀតដែរ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ឥឡូវលេប Acarbose ។ ថេប្លេតគួរតែស្រវឹងជាមួយអាហារ។ ពួកគេត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អកុំហៅផលប៉ះពាល់ហើយសំខាន់បំផុតមិនដូចថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដទៃទៀតទេពួកគេមិនរួមចំណែកក្នុងការឡើងទម្ងន់បន្ថែមទេ។

ខណៈពេលដែលសំណងនេះជួយបានល្អពិតណាស់រួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងកំណត់ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ។

ចំណាត់ថ្នាក់ឱសថ

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំភ្លាមៗទេ។ សម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងរបបអាហារតឹងរឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយល្មមគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ការគ្រប់គ្រងលើជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះមិនតែងតែផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។ ហើយប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែសូមងាកមករកជំនួយពីថ្នាំ។

ថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖

• អាថ៌កំបាំងការពង្រឹងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងត្រូវបានបែងចែកទៅជា sulfonylureas និង megoitinides ។
• ភាពរំញោចដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិការាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនមានក្រុមរងពីរ - biguanides និង thiazolidinediones ។
• អាល់ហ្វា - គ្លូកូស្កូសស្តារដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការបំផ្លាញការស្រូបយកនិងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីរាងកាយ។
• សារធាតុបន្ថែមដែលជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមានឥទ្ធិពលជាច្រើនលើរាងកាយ។

របបព្យាបាល

ការប្រើថ្នាំសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺដើម្បីសំរេចគោលដៅដូចខាងក្រោម៖

កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាលិកា។

ជំរុញដំណើរការនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។

ទប់ទល់នឹងការស្រូបយកគ្លុយកូសទៅក្នុងឈាម។

ធ្វើអោយតុល្យភាពជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយមានសភាពធម្មតា។

ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំមួយមុខ។ នៅពេលអនាគតការណែនាំអំពីថ្នាំដទៃទៀតគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បានមិនអាចទទួលបាននោះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដល់អ្នកជំងឺ។

ក្រុមសំខាន់ៗនៃគ្រឿងញៀន

ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ថែរក្សាសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមនុស្សទាំងអស់សុទ្ធតែអាចប្រមូលកម្លាំងនិងបង្ខំខ្លួនឯងឱ្យរស់នៅតាមរបៀបថ្មីទេ។ ដូច្នេះការកែតម្រូវគ្រឿងញៀនត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។

ដោយផ្អែកលើប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពីក្រុមខាងក្រោម:

ថ្នាំដែលលុបបំបាត់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺ thiazolidinediones និង biguanides ។

ថ្នាំដែលរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនគឺដីឥដ្ឋនិងស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម។

ការត្រៀមរៀបចំដែលមានសមាសធាតុផ្សំគឺមេតាទីមមីទិក។

ថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ថ្នាំ Biguanides គឺជាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើមេតាមីនទីន (គ្លុយកូសស៊ីស៊ីហ្វ័រ) ។

ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចដោយដោះស្រាយភារកិច្ចដូចខាងក្រោម៖

នៅក្នុងដំណើរការកែច្នៃគ្លីកូហ្សែនក៏ដូចជាប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតការសំយោគគ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ជាលិកាកាន់តែងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងថ្លើមប្រាក់បញ្ញើគ្លុយកូសក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែនកើនឡើង។

ស្ករចូលក្នុងចរន្តឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួច។

គ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានិងជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងក្នុងបរិមាណកាន់តែច្រើន។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Biguanides អ្នកជំងឺវិវត្តផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពី 14 ថ្ងៃវានឹងត្រូវបញ្ឈប់ដូច្នេះអ្នកចាំបាច់ត្រូវយកវាទៅទុក។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសដែលនឹងកែប្រែរបបព្យាបាល។

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះរួមមាន៖

រូបរាងនៃរសជាតិនៃលោហៈនៅក្នុងមាត់។

ស៊ុលហ្វានីនីឡា

ដេរីវេស៊ុលនីឡូឡាមានសមត្ថភាពក្នុងការភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលបេតានៅក្នុងកោសិកានិងធ្វើឱ្យការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្ម។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖ glycidone, glurenorm, glibenclamide ។

ជាលើកដំបូងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតទាបបំផុត។ បន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេលជាង 7 ថ្ងៃវាត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់នាំវាទៅតម្លៃដែលចង់បាន។

ផលប៉ះពាល់នៃការលេបថ្នាំ sulfonylurea៖

ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

រូបរាងនៃកន្ទួលលើរាងកាយ។

ការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

គ្លីនិករួមមានការត្រៀមលក្ខណៈ Nateglinide និង Repaglinide ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។ ជាលទ្ធផលវាអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

Incretinomimetics

មេតូទីនមេទីលគឺជាថ្នាំដែលគេហៅថា Exenatide ។ សកម្មភាពរបស់វាគឺមានគោលបំណងបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការទទួលទានគ្លុយកូសចូលក្នុងឈាម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរការផលិតគ្លុយកូសនិងអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយមានការថយចុះដំណើរការនៃការរំលាយអាហាររបស់អាហារថយចុះដូច្នេះអ្នកជំងឺនៅតែមានរយៈពេលយូរ។ ការបង្កើនសារធាតុគីមីគឺជាថ្នាំនៃសកម្មភាពរួម។

ឥទ្ធិពលដែលមិនចង់បាននៃការលេបវាគឺចង្អោរ។ តាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពី 7-14 ថ្ងៃពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលការចង្អោរបាត់។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិគ្លុយកូស

Acarbose គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទដែលបានមកពីក្រុមនៃថ្នាំបំប៉ន b-glucosidase ។ Acarbose មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំឈានមុខគេសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែនេះមិនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទេ។ ថ្នាំនេះមិនជ្រាបចូលក្នុងចរន្តឈាមនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។

ថ្នាំចូលក្នុងការប្រកួតប្រជែងជាមួយកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារ។ សារធាតុសកម្មរបស់វាភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ស៊ីមដែលរាងកាយផលិតដើម្បីបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។ នេះជួយកាត់បន្ថយអត្រានៃការជ្រាបចូលរបស់ពួកគេដែលការពារការលោតខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វីដេអូ: កម្មវិធីរបស់ Malysheva“ ថ្នាំសំរាប់អាយុចាស់។ ACE inhibitors "

ថ្នាំផ្សំគ្នា

ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឥទ្ធិពលស្មុគស្មាញ: អាម៉ាលៀ, យ៉ាមម៉ាត, ហ្គីបម៉ាម។ ពួកគេកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការសំយោគសារធាតុនេះនៅក្នុងខ្លួន។

អាម៉ារីលបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងហើយក៏បង្កើនភាពងាយនឹងកោសិកានៃរាងកាយផងដែរ។

ប្រសិនបើរបបអាហារនិងបឋមនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានជោគជ័យដែលចង់បាននោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Glibomet ។

យ៉ាណូមេតការពារជាតិគ្លុយកូសមិនឱ្យធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងឈាមដែលរារាំងការកើនឡើងជាតិស្ករ។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃរបបអាហារនិងការបណ្តុះបណ្តាល។

ថ្នាំជំនាន់ថ្មី

ថ្នាំទប់ស្កាត់ឌីភីភី -4 គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវាមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាទេប៉ុន្តែការពារប៉ូលីអ៊ីតប៉ូលីនពិសេសពីការបំផ្លាញរបស់វាដោយអង់ស៊ីម DPP-4 ។ ជាតិគ្លុយកូស - ប៉ូលីព្យូតនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃលំពែងព្រោះវាធ្វើឱ្យការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្ម។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ DPP-4 inhibitors គាំទ្រដល់ដំណើរការធម្មតានៃអរម៉ូនជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងគ្លុយកូស។

គុណសម្បត្តិនៃថ្នាំជំនាន់ថ្មីរួមមាន៖

អ្នកជំងឺមិនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេព្រោះក្រោយពីនាំកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រឡប់មកធម្មតាវិញសារធាតុគ្រឿងញៀនឈប់ដំណើរការហើយ។

គ្រឿងញៀនមិនរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់ទេ។

ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើជាមួយថ្នាំណាមួយក្រៅពីថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីន។

គុណវិបត្តិចម្បងនៃថ្នាំ DPP-4 inhibitors គឺថាពួកគេរួមចំណែកដល់ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺពោះនិងចង្អោរ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំរបស់ក្រុមនេះទេក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម។ ឈ្មោះឱសថរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មីៈ Sitagliptin, Saksagliptin, Vildagliptin ។

agonists GLP-1 គឺជាថ្នាំអរម៉ូនដែលជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងជួយស្តាររចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាដែលខូច។ ឈ្មោះថ្នាំ: វីគីតូហ្សានិងបាតេ។ ការទទួលទានរបស់ពួកគេរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកដែលធាត់។ agonists GLP-1 អាចប្រើបានតែជាដំណោះស្រាយចាក់ប៉ុណ្ណោះ។

វីដេអូ៖ agonists GPP-1៖ តើពួកគេទាំងអស់ដូចគ្នាទេ?

ការរៀបចំឱសថ

ជួនកាលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើសមាសធាតុផ្សំនៃរុក្ខជាតិ។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ អ្នកជំងឺខ្លះលេបថ្នាំបំប៉នបែបនេះសម្រាប់ថ្នាំព្យាបាលពេញប៉ុន្តែការពិតនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ ពួកគេនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការងើបឡើងវិញទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនគួរត្រូវបានបដិសេធឡើយ។ ថ្នាំទាំងនេះជួយលើកកម្ពស់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ពួកគេអាចត្រូវបានគេយកនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាឱសថបុរាណដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុត។ សកម្មភាពរបស់វាគឺមានគោលបំណងកាត់បន្ថយកំរិតនៃការស្រូបយកគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀន។ នេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាម។

ការទទួលយកអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យលំពែងសកម្មនិងធ្វើឱ្យទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព។ វាអាចត្រូវបានគេយកទាំងពីរដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនរំខានដល់វគ្គសិក្សាព្យាបាលទេនោះអ្នកអាចសម្រេចបាននូវកម្រិតធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងមិនងាកចេញពីអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ (ពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ) បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវការថ្នាំព្យាបាលបឋម។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនមួយរយៈឬនៅលើមូលដ្ឋានដែលកំពុងបន្ត។

ជួនកាលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែមុន ៥ ឆ្នាំក្រោយការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើវិធានការនេះនៅពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតមិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកអ្នកដែលលេបថ្នាំនិងធ្វើតាមរបបអាហារមានសន្ទស្សន៍ glycemic ខ្ពស់។នៅពេលពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺទាំងនេះមានផលវិបាកទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ។

វីដេអូ៖ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែម៖

សព្វថ្ងៃនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាសារធាតុដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់បញ្ចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចថ្នាំដទៃទៀតទេវាពិបាកក្នុងការបញ្ចូលក៏ដូចជាតម្លៃរបស់វាខ្ពស់ជាង។

ប្រហែលជា ៣០-៤០% នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសម្រេចចិត្តលើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដោយផ្អែកលើការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយរបស់អ្នកជំងឺ។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពន្យាពេលជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនគួរតែជាមនុស្សដែលធាត់លើសទម្ងន់ទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនៃលំពែងឬមានជំងឺតំណពូជចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺមួយចំនួនរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកំរិតខ្ពស់ល្មម (៥-១០០ ម។ ល / លី) ។

ការព្យាបាលមនុស្សចាស់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកពួកគេគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានមេទីលហ្វីន។

ការព្យាបាលមានភាពស្មុគស្មាញដោយចំណុចដូចខាងក្រោមៈ

ក្នុងវ័យចំណាស់បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សម្នាក់ជារឿយៗមានរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។

មិនមែនអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គ្រប់រូបអាចមានលទ្ធភាពទិញថ្នាំថ្លៃ ៗ បានទេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រខុសគ្នា។

ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញយឺតពេលដែលអ្នកជំងឺមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ។

ដើម្បីបងា្ករជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងឈាមគួរតែត្រូវបានបរិច្ចាគជាប្រចាំសម្រាប់ស្ករបន្ទាប់ពីអាយុ 45-55 ឆ្នាំ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចត្រូវបានអមដោយការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងប្រព័ន្ធថ្លើម។

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះរួមមានការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យនិងការកាត់អវយវៈ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រសិនបើការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 យឺតនោះវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃផលវិបាកសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺគួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។

មធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺយកវាចេញពីម្រាមដៃរបស់អ្នកឬពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសគ្រោងការណ៍បុគ្គលសម្រាប់ការកែតម្រូវគ្រឿងញៀន។

វាគួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឈរលើគោលការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវការវាស់ជាប្រចាំ។

អ្នកជំងឺត្រូវតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្ម។

តម្រូវការជាមុនគឺជារបបអាហារ។

ការប្រើថ្នាំគួរតែមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតែប៉ុណ្ណោះជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តរួមមួយក្នុងការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានអនុវត្តតាមបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដូចខាងក្រោមកើនឡើង:

ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។

នៅពេលដែលរបបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារជំងឺនិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលពេញនិយមបំផុត

តារាងខាងក្រោមពិពណ៌នាអំពីថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលពេញនិយមបំផុត។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពេញនិយម៖

ក្រុមនិងគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់

ក្រុម - និស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនៀ (glycoslazide)

ក្រុម - sulfonylureas (glibenclamide)

មូលដ្ឋាន - metformin (ក្រុម - biguanides)

ក្រុម - ឌីភីភីអេ -៤ រារាំង (ជាមូលដ្ឋាន - ស៊ីហ្គេនផៃផិន)

ក្រុម DPP-4 inhibitor (ផ្អែកលើ vildagliptin)

មូលដ្ឋាន - liraglutide (ក្រុម - គ្លីសេរីន peptide-1 agonists ទទួល)

ក្រុម - sulfonylurea ដេរីវេ (មូលដ្ឋាន - glimepiride)

ក្រុម - ប្រភេទទី ២ អ្នកទប់ស្កាត់ការបញ្ជូនស្ករគ្លុយកូស (មូលដ្ឋាន - dapagliflosin)

ក្រុម - ប្រភេទទី ២ នៃការបញ្ចូនសារធាតុគ្លុយកូស (មូលដ្ឋាន - អាហ្គ្រីក្លូឡូហ្សិន)

ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អាចជារបស់ក្រុមខាងក្រោម៖

គ្លីតូក្យូស peptide-1 receptor agonists ។

ថ្នាំ Dipeptidyl peptinase-4 inhibitors (gliptins) ។

ថ្នាំបញ្ចូនអ្នកធ្វើដំណើរគ្លីសេរីនប្រភេទទី ២ (គ្លីកូឡូសហ្សីន) ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំទំនើបបំផុត។

ការរៀបចំប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នាដែលភ្លាមៗមានគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់ពីរ។

តើអ្វីជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺថ្នាំ Metformin ។ វាកម្របង្កផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺជារឿយៗវិវត្តទៅជាជំងឺរាក។ ដើម្បីជៀសវាងការធ្វើឱ្យលាមកស្តើងអ្នកគួរតែបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំ Metformin ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិយ៉ាងណាក៏ដោយវានឹងមិនអាចកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុងទេ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

ថ្នាំ Metformin អាចត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាជំងឺក្រិនថ្លើមទេ។ អាណាឡូកដែលបាននាំចូលនៃថ្នាំ Metformin គឺថ្នាំគ្លុយកូស។

ថ្នាំផ្សំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាយូម៉ាតនិងហ្គាលវីសមេតគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែតម្លៃគឺខ្ពស់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែរាងកាយមិនអាចស្រូបយកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីអាហារក៏ដូចជាដោយសារអសកម្មរាងកាយ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ការប្រើថ្នាំតែឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបោះបង់ចោលផលិតផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទេនោះទុនបម្រុងរបស់លំពែងនឹងឆាប់ឬក្រោយមក។ អាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួននឹងឈប់ផលិតទាំងស្រុង។ ក្នុងស្ថានភាពនេះគ្មានគ្រឿងញៀនសូម្បីតែថ្នាំដែលថ្លៃបំផុតក៏នឹងជួយបានដែរ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនបើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺនឹងវិវត្តទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមហើយគាត់នឹងស្លាប់។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្ររស់រហូតដល់ពេលវេលាដែលថ្នាំឈប់ដំណើរការ។ ជារឿយៗចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងហើយមិនមែនជាការបរាជ័យទាំងស្រុងនៃលំពែងដើម្បីបំពេញមុខងាររបស់វាទេ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមចុងក្រោយបង្អស់

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវិវត្តនៃថ្នាំចុងក្រោយក្នុងទម្រង់នៃការចាក់អាចផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពបានយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលធ្វើការនៅក្រុមហ៊ុនដាណឺម៉ាក Novo Nordics បានបង្កើតថ្នាំបញ្ចុះអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពលើសារធាតុសកម្មហៅថាលីស្យាតអ៊ីត។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាវីកតូហ្សាហើយនៅអ៊ឺរ៉ុបវាត្រូវបានផលិតក្រោមយីហោសាក់សាន់ដា។ វាត្រូវបានគេអនុម័តថាជាថ្នាំថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺធាត់និង BMI លើសពី ៣០ ។

គុណសម្បត្តិនៃថ្នាំនេះគឺថាវាជួយប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើស។ នេះគឺជាភាពកម្រមានសម្រាប់ថ្នាំនៃស៊េរីនេះ។ ខណៈពេលដែលការធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការប្រើឡេហ្សុលលីតអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយទំងន់របស់អ្នកជំងឺ ៩% ។ គ្មានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករណាមួយអាច“ អួតខ្លួន” បានទេ។

នៅឆ្នាំ ២០១៦ ការសិក្សាត្រូវបានបញ្ចប់ដែលក្នុងនោះមនុស្ស ៩.០០០ នាក់បានចូលរួម។ វាមានរយៈពេល 4 ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយបង្ហាញថាការលេបថ្នាំលីហ្សែលធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅពេលនេះការអភិវឌ្ឍ Novo Nordics មិនត្រូវបានបញ្ចប់ទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱសថច្នៃប្រឌិតថ្មីមួយទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានឈ្មោះថា Semaglutide ។

នៅពេលនេះនៅក្នុងពេលវេលា - ថ្នាំនេះគឺស្ថិតនៅដំណាក់កាលនៃការសាកល្បងព្យាបាលប៉ុន្តែឥឡូវនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបានដឹងអំពីវា។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថា Semaglutide មានសមត្ថភាពកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សានេះមានការចូលរួមពីអ្នកជំងឺ ៣.០០០ នាក់។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំច្នៃប្រឌិតថ្មីនេះមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំ។គេអាចកំណត់បានថាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានថយចុះ ២៦% ដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ណាស់។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់មានហានិភ័យក្នុងការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះការវិវឌ្ឍន៍របស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដាណឺម៉ាកអាចត្រូវបានគេហៅថាជារបកគំឃើញពិតដែលនឹងជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សមួយចំនួនធំ។ ទាំង liraglutide និង semaglutide គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងរលូន។ ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលអ្នកត្រូវចាក់តែ 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ដូច្នេះឥឡូវនេះយើងអាចនិយាយដោយមានទំនុកចិត្តថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការកាត់ទោសទេ។

អំពីវេជ្ជបណ្ឌិត៖ ចាប់ពីឆ្នាំ ២០១០ ដល់ឆ្នាំ ២០១៦ អ្នកអនុវត្តន៍នៃមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលនៃអង្គភាពសុខភាពកណ្តាលលេខ ២១ ទីក្រុង elektrostal ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៦ មកគាត់បានធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលវិនិច្ឆ័យលេខ ៣ ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១?

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការលើសទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានមេទីលហ្វីនបន្ថែមពីលើការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំនេះចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់កាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កុំសង្ឃឹមដោយមានជំនួយពីថេប្លេតបោះបង់ចោលការចាក់អាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។

សូមកត់សម្គាល់ថាថ្នាំ metformin ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខុសពីមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអត្រាតម្រងនោមរបស់តម្រងនោមទាបជាង 45 មីលីលីត្រ / នាទី។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការទទួលយកសំណងនេះគឺគ្មានប្រយោជន៍អ្វីឡើយ។ ក្រៅពីថ្នាំ metformin ថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តែប៉ុណ្ណោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជាសះស្បើយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយគ្មានវេជ្ជបណ្ឌិតនិងថ្នាំ?

អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើ៖

1. ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
2. ស្វែងយល់ថាថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមណាដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ បដិសេធមិនយកពួកគេភ្លាមៗ។
3. ភាគច្រើនវាសមហេតុផលក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលមានតំលៃថោកនិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលជាសារធាតុសកម្មរបស់មេទីល។
4. ហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកអប់រំកាយ។
5. ដើម្បីនាំស្ករទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ៤.៥-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីអ្នកប្រហែលជាត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងកំរិតទាប។

វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយមិនប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងទំនាក់ទំនងតិចតួចជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបនេះរាល់ថ្ងៃដើម្បីដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ មិនមានវិធីងាយជាងដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសព្វថ្ងៃនេះទេ។

អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំ៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់វិធីព្យាបាល?

គោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅថេរត្រឹម ៤.៥-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីគឺដូចមនុស្សមានសុខភាពល្អដែរ។ ដំបូងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ វាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយថេប្លេតមួយចំនួនដែលជាធាតុផ្សំសកម្មដែលមានមេទីលហ្វីន។

សកម្មភាពរាងកាយក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរ - យ៉ាងហោចណាស់ដើរហើយរត់បានស្រួល។ វិធានការទាំងនេះអាចបញ្ចុះជាតិស្ករដល់ ៧-៩ មីល្លីល / លី។ ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតទាបចាំបាច់ត្រូវបន្ថែមដើម្បីឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឈានដល់គោលដៅ។

កុំខ្ជិលក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើអ្នកត្រូវការ។ បើមិនដូច្នោះទេផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងបន្តរីកចម្រើនទោះបីជាយឺតក៏ដោយ។

ប្រសិនបើអ្នករៀនចាក់ថ្នាំឱ្យបានរហ័សភ្លាមៗបន្ទាប់មកពួកគេនឹងក្លាយជាគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុង។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើល“ រដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនៈកន្លែងណានិងវិធីដើម្បីចាប់” ។

ថាំពទ្យជាផ្លូវការលើកទឹកចិត្តឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលទានអាហារឥតបានការហើយបន្ទាប់មកចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនដូសដើម្បីធ្វើអោយជាតិស្ករធ្លាក់ចុះ។ វិធីសាស្រ្តនេះនាំអ្នកជំងឺទៅផ្នូរនៅអាយុកណ្តាលកាត់បន្ថយបន្ទុកលើមូលនិធិសោធន។

តើអ្នកអាចណែនាំថ្នាំសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកុំអោយវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបានទេ?

ស្វែងយល់ពីវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើវានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺបន្ទាប់មកអ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនឡើយ។

កុំព្យាយាមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកម្តងហើយម្តងទៀតដោយមានជំនួយពីថ្នាំអព្ភូតហេតុមួយចំនួន។ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពជាងការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ថ្នាំ metformin មិនទាន់មាននៅឡើយ។

ឱសថទំនើបនិងថ្លៃ ៗ មានកំណត់។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺសមរម្យហើយផលប៉ះពាល់អាចធ្ងន់ធ្ងរ។

តើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានអ្វីខ្លះនៅជំនាន់ចុងក្រោយ?

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្មីបំផុតគឺថ្នាំទប់ជាតិស្ករសូដ្យូមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាក់នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ Forsig, Jardins និង Invokana ។ កុំប្រញាប់ទិញវានៅតាមឱសថស្ថានឬបញ្ជាទិញតាមអ៊ិនធរណេតជាមួយនឹងការចែកចាយ។ ថាំទាំងនះមានតម្លថ្លហើយក៏បណា្ខលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដរ។ ពិនិត្យមើលព័ត៌មានលម្អិតអំពីពួកគេហើយបន្ទាប់មកសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវព្យាបាលដោយពួកគេដែរឬទេ។

តើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រភេទណាដែលមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់?

ថ្នាំ Metformin ជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានយ៉ាងល្អហើយជាធម្មតាមិនបង្កផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះមានរាគ។ ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានជៀសវាងបានប្រសិនបើអ្នកប្រើរបបអាហារដែលបានណែនាំជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ទាំងអស់របស់វាថ្នាំមេតាមីនទីនមិនមែនជាលំពែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេហើយមិនអាចជំនួសការផ្លាស់ប្តូរទៅរករបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបានទេ។

ថ្នាំ Metformin មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់លើកលែងតែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរនិងក្រិនថ្លើម។ ពិនិត្យ contraindications មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយសំណងនេះ។ គ្លុយកូសគឺជាការរៀបចំដែលត្រូវបាននាំចូលពីដំបូងនៃមេទីលលីន។ ថ្នាំ Galvus Met និង Yanumet គឺមានអនុភាពប៉ុន្តែថ្នាំផ្សំដែលមានតម្លៃថ្លៃណាស់។

ស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លើកលែងតែថ្នាំមេតាមីនទីនបង្កផលរំខានមិនល្អនិងបង្កផលប៉ះពាល់។ ឬមិនជួយ, គឺអត់ចេះសោះ។ សូមអានអំពីក្រុមថ្នាំនីមួយៗដែលមានស្រាប់នៅខាងក្រោមនៅលើទំព័រនេះ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើគ្មានថ្នាំណាជួយបញ្ចុះជាតិស្កររួចហើយ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារការមិនអត់ឱនចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតអាហារហើយក៏ព្រោះតែរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគួរតែជំរុញអ្នកជំងឺឱ្យផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយមិនត្រឹមតែប្រើថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបន្តញ៉ាំចំណីអាហារខុសច្បាប់លំពែងរបស់គាត់អាចអស់កម្លាំង។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកនឹងបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ បនាប់ពីនះគានថាំពទ្យសូម្បីតថមថនិងថាំបំផុតក៏នឹងមិនជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករទៀតដរ។ តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនបើមិនដូច្នោះទេវានឹងកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់និងស្លាប់។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្ររស់នៅណាស់ពេលឃើញថ្នាំឈប់ជួយ។ ជាធម្មតាការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំរុញឱ្យពួកគេទៅផ្នូរមុនពេលលំពែងត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុង។

តើថ្នាំណាល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ សម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់?

បញ្ហាចម្បងរបស់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺកង្វះការលើកទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើមិនមានបំណងចង់អនុវត្តតាមរបបទេនោះសូម្បីតែថ្នាំគ្រាប់ល្អបំផុតនិងថ្លៃបំផុតក៏មិនអាចជួយបានដែរ។ មនុស្សវ័យក្មេងជាធម្មតាខកខានមិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមចំពោះឪពុកម្តាយវ័យចំណាស់ដោយសារតែកង្វះការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ពួកគេហើយពេលខ្លះដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺវង្វេង។ មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលត្រូវបានជម្រុញឱ្យរស់នៅបានយូរនិងគ្មានពិការភាពបានប្រើរបបព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រនេះ។ ថ្នាំ Metformin ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ពួកគេ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីអាចត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមានពេលវេលាដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម។

តើថ្នាំព្យាបាលរោគទឹកនោមផ្អែមល្អអ្វីខ្លះ?

របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបយកសារធាតុរាវលើសពីរាងកាយកាត់បន្ថយការហើមឬបំបាត់ចោលទាំងស្រុងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតា។ ប្រសិទ្ធភាពនេះលឿននិងមានឥទ្ធិពល។ វាក្លាយជាការកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីពីរទៅបីថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារអ្នកនឹងអាចបដិសេធមិនប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមហើយក្នុងពេលតែមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ទោះយ៉ាងណាប្រសិនបើជំងឺហើមពោះតូចរំខានអ្នកពីពេលមួយទៅពេលមួយសូមសួរថាតើថ្នាំតារ៉ូមីនគឺជាអ្វី។ ឧបករណ៍នេះអនុវត្តចំពោះអាហារបំប៉ន។ក្នុងចំណោមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាផ្លូវការលុះត្រាតែ Indapamide កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ហើយនៅសល់ទាំងអស់ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបតម្រូវការចាំបាច់ដើម្បីយកវានៅសល់តែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ សូមអាននៅទីនេះវិធីព្យាបាលជំងឺនេះឱ្យបានទូលំទូលាយដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អ។

តើមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសំអាតសរសៃឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?

ថាំពទ្យនិងវិធីសមាតសមាតសមាតថ្ងនះមិនទាន់មានឡើយ។ មានតែ charlatans ប៉ុណ្ណោះដែលអាចសន្យាថានឹងបោសសំអាតបន្ទះ atherosclerotic របស់អ្នក។ ភាគច្រើនទំនងជាក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំវិធីនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីសម្អាតនិងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមមានប្រសិទ្ធិភាពឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះវាចាំបាច់ដើម្បីរស់។ រហូតមកដល់ពេលនេះដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំទឹកនោមផ្អែមដែលមាននៅលើគេហទំព័រនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្វីដែលអាចត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ចូលរួមក្នុងការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយដោយប្រើវិធីដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងសៀវភៅ Komarovsky“ សុខភាពកុមារនិងអារម្មណ៍ទូទៅនៃសាច់ញាតិ” ។

វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពមិនត្រឹមតែសម្រាប់កុមារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយមានជំងឺផ្តាសាយមនុស្សលេបថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាមុលឬអាស្ពីរីន។ ជាធម្មតាថ្នាំទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ពួកគេមិនគួរមានទម្រង់ជាសុីរ៉ូផ្អែមទេ។ កុំយកទៅឆ្ងាយជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលត្រូវបានលក់តាមបញ្ជរ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗតាមក្បួនបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានណែនាំអោយចាក់អាំងស៊ុយលីនទោះបីជាពួកគេមិនធ្វើក៏ដោយ។ បើមិនដូច្នោះទេជំងឺផ្តាសាយអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរនៃជំងឺអស់មួយជីវិត។ ផឹកទឹកនិងតែរុក្ខជាតិឱ្យបានច្រើនព្រោះជំងឺផ្តាសាយមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិទឹក។

តើអ្នកអាចណែនាំថ្នាំព្យាបាលជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

ប្រឆាំងនឹងការស្ពឹកនៅជើងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទគ្មានថ្នាំជួយទេ។ មធ្យោបាយដោះស្រាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់គឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយប្រើវិធីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រនេះ។ វាចាំបាច់ដែលស្ករត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 4,0-5,5 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកបន្ទាប់មករោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទនឹងកន្លងផុតទៅ។ ដំណឹងល្អគឺថានេះគឺជាផលវិបាកដែលអាចបញ្ច្រាសបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះចូលចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស៊ីតនីកូទីនិក, reopoliglyukin, pentoxifyline, actovegin និងថ្នាំស្រដៀងគ្នាជាច្រើនទៀត។ ទាំងនេះមិនមែនជាថ្នាំទេប៉ុន្តែជាអាហារបំប៉នដែលមានប្រសិទ្ធិភាពមិនល្អ។ ពួកគេមិនជួយអ្វីទាំងអស់ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានតិកម្មទំនាស់និងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់នៅជើងគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ថ្នាំទប់ស្កាត់សារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន)
• opiates (tramadol),
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (pregabalin, gabapentin, carbamazepine),
• lidocaine ។

ថ្នាំទាំងអស់នេះមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ព្យាយាមធ្វើដោយគ្មានពួកគេទាល់តែសោះ។ បញ្ហាជាមួយនឹងនាវានៃជើងជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលរំខានដល់ចរន្តឈាមពាសពេញរាងកាយ។ ភាគច្រើនទំនងជាបន្ទាប់ពីធ្វើតេស្តឈាមរកកូលេស្តេរ៉ុលគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Statins ។

តើអ្វីទៅជាការព្យាបាលល្អសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងទឹកនោមផ្អែម?

ថ្នាំសំខាន់សម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់គឺថ្នាំស្តាទីន។ ពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ការការពារការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំទាំងនេះបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយ ១-២ មីល្លីល / លី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំង។ ដូច្នេះសមាមាត្រនៃគ្រោះថ្នាក់ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាធម្មតាជួយក្នុងការព្យាបាលជាមួយថ្នាំទាំងនេះ។ អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំស្តាទីននៅទីនេះ។ ស្វែងយល់ថាតើវាសមហេតុផលទេសម្រាប់អ្នកដើម្បីយកវា។

ប្រភេទថ្នាំដទៃទៀតគឺសរសៃសសៃ, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ជាបន្តបន្ទាប់ក៏ដូចជាថ្នាំអ៊ីហ្សីមប៊ីប៊ីដែលរារាំងការស្រូបយកកូលេស្តេរ៉ុលអាហារនៅក្នុងពោះវៀន។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមប៉ុន្តែវាមិនកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពមិនដូចថ្នាំ Statins ទេ។ ពួកគេមិនគួរត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកុំឱ្យខ្ជះខ្ជាយលុយសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានតំលៃថ្លៃនិងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេ។

មើលវីដេអូរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៊េនស្តិនអំពីវិធីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នា។ ស្វែងយល់ពីវិធីគណនាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងដោយសូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" និង "ល្អ" នៅក្នុងឈាម។ ស្វែងយល់ពីកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលអ្នកត្រូវតាមដានលើកលែងតែកូលេស្តេរ៉ុល។

តើបុរសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រើថ្នាំ Viagra ឬថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការងាប់លិង្គបានទេ?

លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាថ្នាំ Viagra, Levitra និង Cialis មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេឬថែមទាំងធ្វើអោយការគ្រប់គ្រងរបស់វាកាន់តែប្រសើរថែមទៀត។ ដំបូងបង្អស់សូមសាកល្បងប្រើថ្នាំដើមដែលត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចប្រថុយនឹងការបញ្ជាទិញសមភាគីឥណ្ឌាថោកតាមអ៊ិនធរណេតហើយប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពរបស់វាជាមួយថេប្លេតដើម។ មូលនិធិទាំងអស់នេះធ្វើសកម្មភាពលើបុរសម្នាក់ៗរៀងៗខ្លួនវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយលទ្ធផលជាមុន។ ស៊ើបអង្កេត contraindications មុនពេលប្រើថ្នាំ Viagra, Levitra និង Cialis ។

សួរថាតើកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកខុសគ្នាពីអាយុធម្មតារបស់អ្នក។ បើចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist ដើម្បីកែលម្អវា។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein បានរាយការណ៍ថាការបង្កើនអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូននៅក្នុងឈាមដល់ពាក់កណ្តាលអាយុធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះបុរសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ កុំព្យាយាមលេបថ្នាំប៉ូវកំលាំងក្លូដិនទីនដែលត្រូវបានលក់នៅក្នុងហាងផ្លូវភេទហើយសូម្បីតែច្រើនទៀតក៏ដោយពិសោធន៍ដោយប្រើតេស្តូស្តេរ៉ូនតាមអំពើចិត្ត។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ចំណាត់ថ្នាក់

អ្នកអាចទៅរកការណែនាំភ្លាមៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលអ្នកចាប់អារម្មណ៍។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីអានដំបូងថាតើក្រុមថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានរបៀបដែលពួកគេធ្វើសកម្មភាពរបៀបដែលពួកគេខុសគ្នាគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់ពួកគេ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាព័ត៌មានសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកផលិតថ្នាំគ្រាប់ចង់លាក់ពីអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាទីផ្សារដ៏ធំមួយដែលមានទឹកប្រាក់រាប់ពាន់លានដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងលំហូរសាច់ប្រាក់។ ថ្នាំរាប់សិបនាក់ប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ពួកគេ។ ពួកគេភាគច្រើនមានតម្លៃថ្លៃមិនសមហេតុផលពួកគេជួយមិនល្អហើយថែមទាំងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទៀតផង។ ស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំមួយចំនួននិងមិនមែនថ្នាំដទៃទៀត។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• Biguanides (metformin)
• ដេរីវេនៃ sulfonylureas (CM)
• គ្លីលីលីត (meglitinides)
• Thiazolidinediones (glitazones)
• itors-glucosidase inhibitors
• គ្លីនតុនទទួលភ្ញៀវ Peptide Receptor Agonists - 1
• Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)
• ប្រភេទទី ២ នៃថ្នាំ cotransporter inhibitors (glyphlozines) - ថ្នាំចុងក្រោយ
• ថ្នាំផ្សំមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ២ មុខ
• អាំងស៊ុយលីន

ខាងក្រោមនេះត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតអំពីក្រុមនីមួយៗទាំងនេះតារាងផ្តល់នូវបញ្ជីថ្នាំដែលនាំចូលពីបរទេសនិងថ្នាំ analogues ដែលមានតំលៃថោក។ សូមអានការណែនាំសម្រាប់ប្រើសម្រាប់ថេប្លេតដែលអ្នកបានកំនត់។ កំណត់ក្រុមណាមួយដែលពួកគេជាកម្មសិទ្ធិហើយបន្ទាប់មកសិក្សាពីគុណសម្បត្តិគុណវិបត្តិការចង្អុលបង្ហាញ contraindications ផលប៉ះពាល់។

Metformin (Siofor, Glucofage)

ថ្នាំ Metformin ដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុម Biguanide គឺជាថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានប្រជាប្រិយបំផុត។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើតាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៧០ វាត្រូវបានគេទទួលយកនិងត្រូវបានទទួលយកដោយអ្នកជំងឺរាប់លាននាក់។ វាបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វា។ Metformin បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនហើយក៏កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមផងដែរ។ ដោយសារបញ្ហានេះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលលើសទម្ងន់។ ថ្នាំ Metformin មិនអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែវានៅតែបន្ថយការវិវត្តនៃផលវិបាកនិងបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

អ្នកជំងឺជាធម្មតាទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ទាំងអស់នេះដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ពិតវាអាចមានជំងឺរាគរូសនិងជំងឺរំលាយអាហារដទៃទៀត។ អត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រគ្លុយកូសនិងស៊ីហ្វ័រពិពណ៌នាអំពីវិធីដើម្បីជៀសវាង។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein អះអាងថាថ្នាំដើមគ្លុយកូសមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងជាងស៊ីហ្វ័រហើយបើទោះបីជាតិចជាងនេះក៏ដោយក៏ analogues ថោកផលិតនៅបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេស។ អ្នកជំងឺនិយាយភាសារុស្ស៊ីជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកអាចមានលទ្ធភាពទទួលយកជាតិគ្លូកូលហ្គីនល្អវាជាការប្រសើរណាស់ដែលមិនសាកល្បងប្រើស៊ីហ្វ័រនិងថេប្លេតមេតាលីនដែលមានតំលៃថោកផ្សេងទៀត។

គ្លីលីលីត (meglitinides)

Glinides (meglitinides) គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងនឹង sulfonylureas ។ ភាពខុសគ្នាគឺថាពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេគឺមានរយៈពេលខ្លី។ ការណែនាំណែនាំឱ្យអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមលេបថ្នាំទាំងនេះមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីកុំអោយស្ករឡើងខ្ពស់ក្រោយពេលបរិភោគ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលញ៉ាំមិនទៀងទាត់។ គ្លីនិកគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលសម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នានឹងការព្យាបាលជាមួយ sulfonylureas ។ ពួកវាធ្វើឱ្យលំពែងចុះខ្សោយបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ។ អាចបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកនាំឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ភាគច្រើនទំនងជាបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់។

Itors-glucosidase inhibitors

inhib-glucosidase inhibitors គឺជាថ្នាំដែលរារាំងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបរិភោគក្នុងពោះវៀន។ បច្ចុប្បន្ននេះក្រុមនេះរួមបញ្ចូលតែថ្នាំ Glucobay តែមួយមុខគត់ក្នុងកំរិតប្រើ ៥០ និង ១០០ មីលីក្រាម។ សារធាតុសកម្មរបស់វាគឺអាកាបូស។ អ្នកជំងឺមិនចូលចិត្តថាថ្នាំទាំងនេះគួរតែលេប 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃពួកគេជួយមិនបានល្អហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលក្រពះពោះវៀន។ តាមទ្រឹស្តីគ្លូកូបយគួរតែបញ្ចុះទម្ងន់រាងកាយប៉ុន្តែតាមការអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនមានការសម្រកទម្ងន់ចំពោះមនុស្សធាត់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំទាំងនេះទេ។ ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រើថ្នាំក្នុងពេលតែមួយដើម្បីរារាំងការស្រូបយករបស់ពួកគេគឺឆ្កួត ៗ ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិខាញ់ទាបនោះគ្មានន័យអ្វីដែលត្រូវប្រើអាកាបូសនិងរងទុក្ខដោយសារតែផលប៉ះពាល់របស់វា។

គ្លីនតុនទទួលភ្ញៀវ Peptide Receptor Agonists - 1

ថ្នាំសំលាប់មេរោគ peptide-1 receptor agucists គឺជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៃមនុស្សជំនាន់ចុងក្រោយ។ ដោយខ្លួនឯងពួកគេមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុន្តែកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិភោគតិច, ការគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់គាត់កាន់តែប្រសើរឡើង។ peptide ដែលមានរាងដូចគ្លុយកូស - agonists ទទួល 1 ជួយបន្ថយចលនាអាហារដែលបរិភោគពីក្រពះទៅពោះវៀននិងបង្កើនអារម្មណ៍ឆ្អែត។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein រាយការណ៍ថាថ្នាំទាំងនេះល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជាអកុសលពួកគេអាចប្រើបានតែជាការចាក់ដូចជាអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងថេប្លេតពួកវាមិនមានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានជំងឺបរិភោគទេនោះវាពិបាកនឹងវាយពួកគេណាស់។

ថ្នាំសំលាប់មេរោគ peptide-1 receptor agucists គឺជាគ្លីនិកថ្មីដែលមានតំលៃថ្លៃហើយនៅតែមិនមាន analogues ថោក។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងប៉ុន្តែហានិភ័យគឺតូច។ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលទទួលរងពីការឃ្លាតឆ្ងាយពួកគេមិនអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីឡើយ។ ពួកគេត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរួចហើយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលពួកគេត្រូវការធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់សម្រាប់អង់ស៊ីមលំពែងសម្រាប់ការការពារ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់សូមឈប់ប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំ Bayeta ដែលមានភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺមិនស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែង។ បទពិសោធន៍ត្រូវបានទទួលដោយប្រើវីដូដូហ្សាដែលអ្នកត្រូវចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលញ៉ាំអាហារក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការញ៉ាំ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ភាគច្រើនមានទំលាប់អាក្រក់ក្នុងការទទួលទានពេលល្ងាចនៅពេលយប់ប៉ុន្តែនេះមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ថ្នាំ peptide ដែលមានលក្ខណៈដូចគ្លុកហ្គ័រ - ថ្នាំបំបាត់ការទទួល 1 ដែលត្រូវការចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍បានបង្ហាញខ្លួនថ្មីៗនេះ។ ប្រហែលជាពួកគេនឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើឱ្យចំណង់អាហារធម្មតា។

Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)

ថ្នាំ Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (គ្លីតូទីន) គឺជាថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបានលេចចេញនៅចុងទសវត្សឆ្នាំ ២០១០ ។ ពួកគេបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនធ្វើឱ្យលំពែងថយចុះនិងប្រឈមនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែវាមិនថោកទេប៉ុន្តែពួកគេធ្វើសកម្មភាពខ្សោយ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយគ្លុយកូសឬស៊ីហ្វ័រប្រសិនបើការត្រៀមលក្ខណៈរបស់មេទីឌីនមិនជួយគ្រប់គ្រាន់ទេហើយអ្នកក៏មិនចង់ចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនដែរ។ គ្លីសេរីនមិនកាត់បន្ថយចំណង់អាហារមិនដូច peptide ដូចគ្លីកហ្គ័រ - 1 agonists ទទួល។ ជាធម្មតាពួកគេបន្សាបទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ - ពួកគេមិនបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងឬស្រកទម្ងន់របស់វាឡើយ។

ប៉ាតង់ Gliptin មិនបានផុតកំណត់ទេ។ ដូច្នេះថ្នាំ analogues ដែលមានតំលៃថោកសម្រាប់ថ្នាំ dipeptidyl peptidase-4 មិនមានទេ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់សូដ្យូមគ្លីសេរីតប្រភេទទី ២

ថ្នាំទី ២ ប្រភេទទី ១ ដែលជួយបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្នាំដំបូងពីក្រុមនេះបានចាប់ផ្តើមលក់នៅឆ្នាំ ២០១៤ ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលចាប់អារម្មណ៍នឹងព័ត៌មានក្នុងការព្យាបាលជំងឺរបស់ពួកគេត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះគ្លីកូលវីន។ វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលថ្នាំទាំងនេះដំណើរការ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាក្នុងចន្លោះពី ៤-០-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លី។ ប្រសិនបើវាកើនឡើងដល់ 9-10 មីល្លីល / លីបន្ទាប់មកផ្នែកមួយនៃគ្លុយកូសនឹងទៅជាមួយទឹកនោម។ ដូច្នោះហើយនៅក្នុងឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាមានការថយចុះ។ ការប្រើថ្នាំបំប៉នជាតិសូដ្យូមគ្លូស្យូមប្រភេទទី ២ បណ្តាលឱ្យតម្រងនោមបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមសូម្បីតែនៅពេលកំហាប់ឈាមក្នុងឈាមមានពី ៦-៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ។ ជាតិគ្លុយកូសដែលរាងកាយមិនអាចស្រូបយកបានត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងលឿននៅក្នុងទឹកនោមជំនួសឱ្យការចរាចរឈាមនិងរំញោចការវិវត្តនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គ្លីសេរីលមិនមែនជាលំពែងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ ពួកគេមានគុណវិបត្តិធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺមានការខកចិត្តបំផុតចំពោះតម្លៃខ្ពស់របស់ពួកគេ។ អ្នកមិនគួររំពឹងថានៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខនេះរូបរាងនៃថ្នាំ analogues ថោកនៃថ្នាំចុងក្រោយទាំងនេះទេ។ ក្រៅពីតម្លៃវានៅតែមានបញ្ហានៃផលប៉ះពាល់។

គ្លីសេរីលកម្រនឹងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ភាពញឹកញាប់នៃការទៅមើលបង្គន់ (ប៉ូលីយូរី) កំពុងកើនឡើង។ វាអាចមានការខះជាតិទឹកជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ទាំងនេះសុទ្ធតែជាបញ្ហាតូចតាច។ ផលប៉ះពាល់យូរជាងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាង។ វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមបង្កើតឱ្យមានបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងបាក់តេរីនៅក្នុងបំពង់បង្ហួរនោម។ នេះគឺជាបញ្ហាញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Forsig, Jardins ឬ Invokana ។

អ្វីដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺប្រសិនបើអតិសុខុមប្រាណឈានដល់តំរងនោមតាមរយៈបង្ហួរនោមនិងបណ្តាលអោយមានជំងឺ pyelonephritis ។ការរលាកនៃតម្រងនោមដែលងាយឆ្លងស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។ ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងអាចច្របាច់វាប៉ុន្តែមិនលុបបំបាត់វាទាំងស្រុងទេ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលបាក់តេរីនៅក្នុងតម្រងនោមនឹងស្តារស្មារតីប្រយុទ្ធរបស់ពួកគេឡើងវិញ។ ហើយយូរ ៗ ទៅពួកគេអាចបង្កើតភាពធន់ទ្រាំនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលជួយនិងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើវាមិនមែនទេនោះវាសមហេតុផលក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Forsig, Invokan និង Jardins ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចាប់តាំងពីរបបអាហារដ៏អស្ចារ្យនិងឥតគិតថ្លៃគឺស្ថិតនៅក្នុងការលះបង់របស់អ្នកវាគ្មានចំណុចណាដែលត្រូវប្រើ glyphlosins ទេ។ Pyelonephritis គឺជាគ្រោះមហន្តរាយដែលមិនអាចបំបែកបាន។ ការរលាកបំពង់ទឹកនោមក៏មិននាំមកនូវសេចក្តីអំណរដែរ។ កុំបង្ហាញខ្លួនអ្នកទៅនឹងហានិភ័យដែលមិនចាំបាច់។ របបអាហារថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំ metformin សកម្មភាពរាងកាយនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតទាបគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ថ្នាំផ្សំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

៣៨ យោបល់លើ“ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម”

សួស្តី Seryozha! ខ្ញុំមានអាយុ ៦៣ ឆ្នាំទម្ងន់ ៨២ គីឡូក្រាម។ អស់រយៈពេលមួយខែកន្លះខណៈពេលដែលរបបអាហារមានជាតិស្ករទាបការតមជាតិស្ករបានធ្លាក់ចុះដល់ 6-7 ពេលខ្លះទាបជាង។ បានដកថ្នាំអាម៉ាលីលពេលព្រឹកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ឥឡូវខ្ញុំលេបគ្លីសេរីន ១០០០ សម្រាប់ ២ បន្ទះក្នុងមួយថ្ងៃគ្រាប់ថ្នាំ Galvus ចំនួន ២ គ្រាប់ទៀតនិងឡេវ៉ឺរចាក់ ១៨ គ្រឿងនៅពេលយប់និង ៨ ព្រឹក។ ប្រាប់ខ្ញុំតើខ្ញុំគួរដកអ្វីចេញពីវេនទទួល? វេជ្ជបណ្ឌិតមិនណែនាំអ្វីទាំងអស់គាត់ប្រឆាំងនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ខ្ញុំមានអាំងស៊ុយលីនច្រើននៅក្នុងខ្លួនខ្ញុំ - ក្នុងអត្រា ២.៧-១០.៤ លទ្ធផលនៃការវិភាគគឺ ១៨២.៨០ ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថា C-peptide គឺ ០,៩៤ ng / ml ក្នុងអត្រា ០.៧៨-៥.១៩ ។ ខ្ញុំស្រកបាន ៧ គីឡូក្រាម។ សូមប្រាប់ចម្លើយចំពោះសំណួររបស់ខ្ញុំ។ ហើយសូមអរគុណច្រើនចំពោះរបបអាហារនេះ!

ពួកគេមិនបានចង្អុលបង្ហាញពីកម្ពស់ទេប៉ុន្តែវាមិនមែនជាបាល់បោះទេមានទំងន់លើស។

ស្ករតមថយចុះដល់ ៦-៧ ពេលខ្លះទាបជាង។ បានដកថ្នាំអាម៉ាលីលពេលព្រឹកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

ខ្ញុំមានអាំងស៊ុយលីនច្រើននៅក្នុងខ្លួនខ្ញុំ - ក្នុងអត្រា ២.៧-១០.៤ លទ្ធផលនៃការវិភាគគឺ ១៨២.៨០ ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថា C-peptide គឺ ០,៩៤ ng / ml ក្នុងអត្រា ០.៧៨-៥.១៩ ។

នៅក្នុងឈាមអ្នកភាគច្រើនគឺអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងឈាមរត់។ លទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់ C-peptide គឺទាប។ នេះមានន័យថាមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនតិចតួច។ ប៉ុន្តែនេះល្អប្រសើរជាងពេលដែលវាមិនត្រូវបានផលិតទាល់តែសោះ! ថែរក្សាលំពែងរបស់អ្នកដោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ថែរក្សាវាដោយចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមតម្រូវការ។

ប្រាប់ខ្ញុំតើខ្ញុំគួរដកអ្វីចេញពីវេនទទួល?

ខ្ញុំនឹងព្យាយាមលុបចោល Galvus ជាចម្បងដើម្បីសន្សំប្រាក់។

វាជាការប្រសើរសម្រាប់អ្នកក្នុងការគិតអំពីការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយជាងការបន្ថយថ្នាំ។

បដិសេធការចាក់ថ្នាំឡេវ៉ឺរី - មិនរាប់បញ្ចូលទេ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែអាចធ្វើដូចនេះបានយូរចូររក្សាអាំងស៊ុយលីននៅលើដៃក្នុងករណីមានជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។

កំពស់ខ្ញុំ ១៦៤ ស។ ម។ ខ្ញុំទទួលបានថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃព្រោះខ្ញុំពិការ។ ហើយដូចដែលខ្ញុំយល់ពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅតែដដែល។ ហើយប្រសិនបើជាតិស្ករទាបតើមានអ្វីកើតឡើង?

ខ្ញុំទទួលថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃព្រោះខ្ញុំពិការ

ថ្នាំដែលបាននាំចូលជាទីគោរពដោយឥតគិតថ្លៃ - រស់នៅយ៉ាងប្រណិត

ដូចខ្ញុំយល់ហើយអ្វីៗនៅដដែល។

ខ្ញុំនឹងមិនពឹងផ្អែកលើវានៅកន្លែងរបស់អ្នកទេ

ហើយប្រសិនបើជាតិស្ករទាបតើមានអ្វីកើតឡើង?

ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

អ្នកអាចជួបប្រទះបញ្ហានេះប្រសិនបើអ្នកបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។

ចំពោះមនុស្សដែលមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលការប្រែលប្រួលអាំងស៊ុយលីនថយចុះតាមពេលវេលាជាជាងកើនឡើង។ ដូសផ្ទុយទៅវិញត្រូវបង្កើន។

សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ៥៨ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៧៣ ស។ មទម្ងន់ ៨១ គីឡូក្រាមជាបុគ្គលិកសោធនយោធាខ្ញុំធ្វើការ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១១ ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សំគ្នា: ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺបេះដូង atherosclerotic, ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមទី ២, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃថ្នាក់ទី ១ ។ដើម្បីទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំចាក់អាំងស៊ុយលីននៅ ១៤ យូនីតហើយលេបថ្នាំគ្លុយកូស ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៨៥០ មីលីក្រាម។ ស្កររក្សាមិនខ្ពស់ជាង ៧-៨ ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំប្រើថ្នាំ: Concor, Enam, Dibikor, Zilt និង Atoris ។ តើថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅ? ដូចដែលខ្ញុំយល់វា Concor រំខានដល់ចរន្តនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រហើយ Atoris វាយថ្លើម។ សូមអរគុណទុកជាមុនសម្រាប់ការឆ្លើយតបរបស់អ្នក!

ដូចដែលខ្ញុំយល់ពីវាខនខ័ររំខានដល់ចរន្តនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ

ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកបានចង្អុលបង្ហាញគឺមិនសំខាន់ទេ។ Concor ថ្នាំអាឡឺម៉ង់ដើមគឺជាថ្នាំ beta-blockers ដែលល្អបំផុតនិងងាយបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានទីបន្ទាល់ពិតប្រាកដបន្ទាប់មកបន្តយកវា។

តើខ្ញុំត្រូវការប្រើថ្នាំស្តាទីនទេសូមស្វែងរកនៅទីនេះ - http://centr-zdorovja.com/statiny/

គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំប្រើថ្នាំ: Concor, Enam, Dibikor, Zilt និង Atoris ។ តើថ្នាំទាំងនេះធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅ?

អ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទំនើបជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ ពួកវាស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សំគ្នា: ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺបេះដូង atherosclerotic, ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមទី ២, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃថ្នាក់ទី ១ ។

ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងឬជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺខ្ពស់ណាស់។ ដូច្នេះយកល្អគួរតែប្រើថ្នាំដោយយកចិត្តទុកដាក់។

ប្រសិនបើខ្ញុំជាអ្នកខ្ញុំនឹងសិក្សាអត្ថបទស្តីពីការការពារការគាំងបេះដូង - http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ - និងធ្វើអ្វីដែលវានិយាយបន្ថែមលើការប្រើថ្នាំគ្រាប់។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពនិងសូចនាករនៃសម្ពាធឈាមអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ប្រហែលជាពួកគេខ្លះនឹងត្រូវបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែការតាមរករឿងនេះមិនគួរទេ។ គោលដៅសំខាន់គឺការពារខ្លួនអ្នកពីការគាំងបេះដូងនិងការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

អ្នកមិនមានអ្វីដែលត្រូវមានមោទនភាពទេពីព្រោះសូចនាករគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ 1,5 ដង។ សិក្សាកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - ហើយត្រូវព្យាបាលជាមួយវា។

សូមគោរព Sergey ខ្ញុំត្រូវការដំបូន្មានរបស់អ្នក។ ខ្ញុំមានអាយុ ៦២ ឆ្នាំទំងន់ ៥៥ គីឡូក្រាមកម្ពស់ ១៦៤ ស។ ម។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អស់រយៈពេល ៨ ឆ្នាំហើយ។ លើសពីនេះជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានអាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ សព្វថ្ងៃនេះខ្ញុំមិនអាចបន្ទាបស្ករខ្លួនឯងបានទេ។ របបអាហារនិងកីឡាមិនជួយគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ខ្ញុំកំពុងដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មខ្ញុំមិនត្អូញត្អែរអំពីអ្វីនោះទេប៉ុន្តែអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺ ១០,៦% ។ ខ្ញុំចាក់ថ្នាំ Viktoza 1,2 ពេលព្រឹក, ខ្ញុំក៏លេបគ្លុយកូស ១០០០ នៅពេលល្ងាច។ របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបប៉ុន្តែនៅតែមាន C-peptide ធ្លាក់ចុះដល់ ០.៨៨ ។ ខ្លាចណាស់! វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងតំបន់ទទូចឱ្យមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់សម្រាប់ការជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែខ្ញុំរស់នៅក្នុងលូហ្គាហ្កានដែលមានបញ្ហាជាបន្តបន្ទាប់។ ខ្ញុំខ្លាចអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងណាស់ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់រស់នៅថែមទៀត! កំពុងរង់ចាំពាក្យដោយស្មោះ។ សូមអរគុណ

ខ្ញុំមានអាយុ ៦២ ឆ្នាំទំងន់ ៥៥ គីឡូក្រាមកម្ពស់ ១៦៤ ស។ ម។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អស់រយៈពេល ៨ ឆ្នាំហើយ។

អ្នកត្រូវបានគេធ្វើខុស។ ជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម LADA ។ អ្នកប្រាកដជាត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្តិច។ ជាការប្រសើរណាស់, ជាការពិតណាស់, ប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

ខ្ញុំចាក់ថ្នាំ Viktoza 1,2 ពេលព្រឹក, ខ្ញុំក៏លេបគ្លុយកូស ១០០០ នៅពេលល្ងាច។

ឧបករណ៍ទាំងពីរនេះគ្មានប្រយោជន៍ទេក្នុងករណីរបស់អ្នក។ ពួកវាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលលើសទម្ងន់ខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងខ្លួន។

ខ្ញុំមិនយល់ពីអ្វីដែលអ្នកខ្លាចទេ។ អាំងស៊ុយលីនមិនអាក្រក់ជាងការចាក់ថ្នាំវីកតូហ្សាដែលអ្នកបានធ្វើរួចហើយទេ។

ដំណើរការលើអាំងស៊ុយលីន!

ស្ករពេលព្រឹកគឺតែងតែ 7-8, នៅពេលថ្ងៃវាធ្លាក់ចុះដល់ 5-6 ។ រាល់ថ្ងៃសម្ពាធពេលព្រឹកគឺ ១៧៩/១២០ ។ ខ្ញុំយក verapamil - បន្ទាប់ពីវាធ្លាក់ចុះទៅធម្មតា។ កូលេស្តេរ៉ុល ៧ - ខ្ញុំកំពុងលេបថ្នាំ atorvastatin ។ ខ្ញុំយក Concor ចេញពីចង្វាក់បេះដូងរបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំព្យាយាមធ្វើតាមរបបអាហារប៉ុន្តែពេលខ្លះស្ករឡើងដល់ ១២-១៣ ។ ដូច្នេះ ១០ ឆ្នាំហើយ។ ខ្ញុំមានអាយុ ៥៩ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៤ ស។ មទម្ងន់ ៦១ គីឡូក្រាម។ សូមអរគុណសម្រាប់ការឆ្លើយតប។

ដើម្បីទទួលបានចម្លើយអ្នកត្រូវសួរសំណួរ។

អាយុ ៦៦ ឆ្នាំកំពស់ ១៥៣ ស។ មទម្ងន់ ៧៩ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អស់រយៈពេល ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំធ្លាប់ប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនស្ករមានរយៈពេល ៨-១០ ។ ឥលូវអត្រានៃការច្រោះក្រលៀនរបស់តម្រងនោមបានថយចុះដល់ ៣៩ ដូច្នេះថ្នាំ metformin ត្រូវបានលុបចោល។ ខ្ញុំលេបថ្នាំ gliclazide ១២០ មីលីក្រាមនៅពេលព្រឹកក៏ដូចជា galvus នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ កំរិតជាតិស្ករមានចាប់ពី ៩.៥ ទៅ ១២ នៅលើពោះទទេ។ តាមដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសខាងផ្នែក endocrinologist Lantus ចំនួន ១៤ គ្រឿងត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្រិតជាតិស្ករមិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។ ការប្រណាំងសេះច្រើនតែដល់ ១៦ កណ្តាលថ្ងៃ។ ហេតុអ្វីបានជាអាំងស៊ុយលីនមិនជួយ? ដូចជាសម្រាប់គាត់ថាបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ - កម្រិតជាតិស្ករនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងរបបអាហារទេ។ ហេតុអ្វីអញ្ចឹង តើវាសមហេតុផលទេក្នុងការបន្តចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើវាមិនកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។ ឬតើវាអាចទៅរួចទេបើគ្មានវានៅលើថេបតែមួយ?

ប្រហែលជាត្រូវបានរំdueកដោយសារតែការរំលោភលើច្បាប់នៃការផ្ទុកព័ត៌មានលំអិត - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/

តើវាសមហេតុផលទេក្នុងការបន្តចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើវាមិនកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។ ឬតើវាអាចទៅរួចទេបើគ្មានវានៅលើថេបតែមួយ?

អ្នកអានគេហទំព័រនេះហើយនៅតែបន្តផឹក gliclazide ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការថយចុះអត្រានៃការច្រោះតម្រងនោមនៃក្រពេញតម្រងនោមដល់ 39 មីលីលីត្រ / នាទីមិនធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ផ្អើលទេ។ នេះមានន័យថាកម្រិតនៃភាពគ្រប់គ្រាន់របស់អ្នកមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពទេ។ ការផ្តល់ឱវាទណាមួយមើលមិនឃើញ។

ខ្ញុំមានអាយុ ៥៤ ឆ្នាំ។ កម្ពស់ ១៧២ ស។ មទម្ងន់ ៩០ គីឡូក្រាម។ T2DM ឈឺប្រហែលមួយឆ្នាំ។ លទ្ធផលតេស្ត - អេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីន ៩,៣៣%, ស៊ី - ប៉េឌីដ្យូម ២,៨៧ ។ ខ្ញុំលេបថ្នាំ metformin 500 មីលីក្រាមមួយគ្រាប់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ស្ករទទួលបាន ៦.៥-៨ ប៉ុន្តែពេលខ្លះជាពិសេសនៅពេលល្ងាចវាកើតឡើង ៩.៨-១២.៣ ។ ប្រហែលជាខ្ញុំគួរតែបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅពេលល្ងាច? សូមអរគុណ

ប្រហែលជាខ្ញុំគួរតែបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅពេលល្ងាច?

អ្នកមានអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់។ តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយបន្ទាប់មកគិតអំពីការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។

អរគុណច្រើន។ ខ្ញុំសូមជូនពរអ្នកនៅលើផែនដី។ តំបន់បណ្តាញនេះគឺល្អបំផុត។ ខ្ញុំបានរៀនអ្វីៗដែលមានប្រយោជន៍ជាច្រើន។ ខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ ៣៥ ឆ្នាំមិនឈឺទេ។ ហើយឥឡូវនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាជំងឺទេ។ គាត់បានផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់គាត់។ សូមអរគុណអ្នកនិងគេហទំព័ររបស់អ្នក។

សូមអរគុណសម្រាប់ការឆ្លើយតប។ វានឹងមានសំណួរ - សួរកុំខ្មាស់អៀន។

ចម្លើយចុងក្រោយចំពោះអាណាតូលីគឺមិនច្បាស់ទេ។ ប្រសិនបើ C-peptide 2.87 ជាក់ស្តែងអាំងស៊ុយលីនរបស់វាត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ហើយបញ្ហាគឺថាកោសិកាមិនយល់ពីវា។ ហេតុអ្វីបានជាបន្ទាប់មកបន្ថែមវាជាមួយនឹងការចាក់? ហេតុអ្វីមិនបង្កើនកម្រិតថ្នាំមេតាមីនទីន? តើអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួនវាមិនពុលទេ? ហើយការធ្លាក់ចុះរបស់វាគឺអសកម្មណាស់សូម្បីតែជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងឈាមក៏ដោយ។ ហេតុអ្វីបានជាដេញតាមសូចនាករនេះ - ទាំងអស់ដូចគ្នាយ៉ាងឆាប់រហ័សវានឹងមិនថយចុះទេ។ សូមអរគុណ

ចម្លើយចុងក្រោយចំពោះអាណាតូលីគឺមិនច្បាស់ទេ។ ប្រសិនបើ C-peptide 2.87 ជាក់ស្តែងអាំងស៊ុយលីនរបស់វាត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់

អ្នកជំងឺនេះមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ណាស់។ គាត់ត្រូវបាញ់ជាបន្ទាន់ដោយចាក់អាំងស៊ុយលីន។ បើមិនដូច្នោះទេផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវឬមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចនឹងវិវត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណាងយូរ ៗ ទៅអ្នកអាចបដិសេធការចាក់ថ្នាំប្រចាំថ្ងៃគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានតែជាមួយរបបអាហារថ្នាំគ្រាប់និងការអប់រំរាងកាយ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនល្អជាងការស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួនវាមិនពុលទេ?

គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់បំផ្លាញមិនត្រឹមតែអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ហេតុអ្វីមិនបង្កើនកម្រិតថ្នាំមេតាមីនទីន?

នេះអាចធ្វើបានប៉ុន្តែអ្នកនៅតែត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីនេះ។

ស្ត្រីម្នាក់អាយុ ៥៨ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៥៤ ស។ ម។ ទម្ងន់ ៧៨ គីឡូក្រាមស្ករបានបង្ហាញកាលពីពេលថ្មីៗនេះប្រហែល ៣ ខែមុន។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ metformin ចំនួន ៨៥០ មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកនិងអាហារពេលល្ងាចនិង subetta ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តើអ្នកធ្លាប់ anything អំពីថ្នាំ subetta ដែលជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែររឺអត់? ខ្ញុំបានអាននៅលើគេហទំព័រមួយថានេះគឺជាអាហារបំប៉នដែលមិនមានអត្ថប្រយោជន៍។ និយាយអីញ្ចឹងស្ករលឿនមិនធ្លាក់ក្រោម ៨ ទេ។ ខ្ញុំរក្សារបបអាហារ។

តើអ្នកធ្លាប់ anything អំពីថ្នាំ subetta ដែលជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែររឺអត់? ខ្ញុំបានអាននៅលើគេហទំព័រមួយថានេះគឺជាអាហារបំប៉នដែលមិនមានអត្ថប្រយោជន៍។

នេះគឺជាសំណងរញ្ជួយ។ កុំទៅរកគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យគាត់ទៀត។ ព្យាយាមស្តីបន្ទោសវេជ្ជបណ្ឌិតនេះនៅលើអ៊ីនធឺណិតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

និយាយអីញ្ចឹងស្ករលឿនមិនធ្លាក់ក្រោម ៨ ទេ។ ខ្ញុំរក្សារបបអាហារ។

ធ្វើតេស្តឈាម C-peptide - http://endocrin-patient.com/c-peptid/ ។ បើចាំបាច់ចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាប។

ខ្ញុំមានអាយុ ៨៣ ឆ្នាំកំពស់ ១៦០ ស។ មទម្ងន់ ៧៨ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំរស់នៅនីវ៉ូទឹក ១២០០ ម៉ែត្រជាការពិតអ៊ីប៉ូកូស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានចាប់ផ្តើមក្នុងឆ្នាំ ២០០១ មានរយៈពេល ១០ ឆ្នាំដោយសារអាហារនិងការរស់នៅកម្រិតទឹកសមុទ្របន្ទាប់មកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ខ្ញុំបានទប់ស្កាត់ការលើសឈាមថ្មីៗនេះជាមួយថ្នាំ Concor - 12,5 មីលីក្រាមពេលព្រឹកពេលព្រឹក - ពេលរសៀល - ឡូហ្សបវាមិនតែងតែជួយទេ។ សម្ពាធកើនឡើងនៅពេលយប់។ ជីពចរយឺតយ៉ាវ 65-70 ។ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេដោយសារតែការអត់អោនខ្សោយវាទំនងជាបានចាប់ផ្តើមជាយូរមកហើយ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ Myocardial, បានពង្រីក atrium ខាងឆ្វេង, មិនគ្រប់គ្រាន់សន្ទះបិទបើកសរសៃឈាម aortic 2 tbsp ។ Pyelonephritis ក្នុងការធូរស្បើយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ថ្នាំទាំងអស់គឺពោរពេញទៅដោយ contraindications ។ ខ្ញុំបានសាកល្បងគ្លុយកូសប៉ុន្តែខ្ញុំខ្លាចដោយសារតែក្រលៀន។ ខ្ញុំព្យាយាមរក្សារបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបប៉ុន្តែវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ គ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវសួរទេគ្មានអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist នៅក្នុងរង្វង់ ១០០ គីឡូម៉ែត្រទេ។ បាទស្ករ ៦-៧ ។

នេះមានន័យថាក្រលៀនខូចយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។យកល្អតេស្តឈាមនិងទឹកនោម។

ខ្ញុំបានសាកល្បងគ្លុយកូសប៉ុន្តែខ្ញុំខ្លាចដោយសារតែក្រលៀន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ថ្នាំទាំងអស់គឺពោរពេញទៅដោយ contraindications ។

តាមទ្រឹស្តីអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ជាក់ស្តែង - អ្នកមានអាយុជរាហើយផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានបានអភិវឌ្ឍរួចហើយ។ អ្វីដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺក្រលៀនខូច។ វាមិនទំនងទេដែលអ្នកនឹងអាចទទួលបានការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ខ្ញុំណែនាំអ្នកឱ្យទុកអ្វីៗទាំងអស់ឱ្យនៅដដែល។

ជំរាបសួរសួស្តី។ តើខ្ញុំអាចយកថ្នាំ Trazhenta បានទេ? ខ្ញុំមិនបានរកឃើញព័ត៌មាននៅលើវានៅលើគេហទំព័រទេ។ សូមអរគុណទុកជាមុន។

តើខ្ញុំអាចយកថ្នាំ Trazhenta បានទេ?

ដំបូងបង្អស់អ្នកត្រូវនាំយកកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃនៃមេទីហ្វីលីនឱ្យដល់កម្រិតអតិបរិមា។ បន្ទាប់មកប្រសិនបើអ្នកចង់បាននិងឱកាសហិរញ្ញវត្ថុអ្នកអាចបន្ថែមថ្នាំនេះ។ ឬ analogues មួយចំនួនរបស់វាពីក្រុមតែមួយ។ ប្រសិនបើកម្រិត C-peptide ក្នុងឈាមមានកម្រិតទាបដូច្នេះថ្នាំទាំងអស់នេះនឹងមិនជួយសង្រ្គោះអ្នកពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមលើការធ្វើតាមរបបអាហារទេ។

សួស្តី។ ម៉ាក់មានអាយុ ៦៥ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៥២ ស។ មទម្ងន់ ៧៣ គីឡូក្រាមនាងបាត់បង់ទំងន់ច្រើនក្នុងមួយខែចុងក្រោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេបង្ហើបឱ្យដឹងមួយសប្តាហ៍កន្លះ។ នៅពេលព្រឹកការតមជាតិស្ករគឺ ១៧,៨ មីល្លីម៉ែត្រវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំចាឌីនចំនួន ១ គ្រាប់នៅពេលព្រឹកនិង ២ គ្លីកូហ្កាឡុង ៧៥០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច។ ព្រឹកនេះការតមជាតិស្ករគឺ ៩,៨ ។ នៅពេលល្ងាចវាបានកើនឡើងដល់ ១២ ។ តើអាចរួចផុតពីការយកថ្នាំខាត់ណានិងប្តូរទៅគ្លីសេហ្កាយបានទេ? តើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េច? គោរពតាមរបបអាហារ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន ១១,៨% ។

ម៉ាក់មានអាយុ ៦៥ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៥២ ស។ មទម្ងន់ ៧៣ គីឡូក្រាមនាងបាត់បង់ទំងន់ច្រើនក្នុងខែចុងក្រោយនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញ

តាមក្បួនមួយមនុស្សចាស់ទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេមិនអាចទៅរួចទេ។ អ្នកមិនគួរចំណាយពេលនិងការខំប្រឹងប្រែងច្រើនលើបញ្ហានេះទេ។

អ្នកអាចជៀសវាងបញ្ហានៅផ្ទះប្រសិនបើអ្នកអានគេហទំព័រនេះដោយយកចិត្តទុកដាក់និងធ្វើតាមអនុសាសន៍។

ខ្ញុំមានអាយុ ៥៣ ឆ្នាំកម្ពស់ ១៦៣ ស។ មទម្ងន់ ៨៣ គីឡូក្រាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកាលពី ៣ ថ្ងៃមុនដែលជាកំរិតគោលដៅនៃ HbA1c រហូតដល់ ៦.៥% ភាពធាត់នៃប្រភពដើមចម្រុះ។ តារាងទី ៩ ដែលត្រូវបានណែនាំអោយពិនិត្យតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃការគ្រប់គ្រងទឹកនោមអ៊ុយឌីហ្សីនឈាម។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 3 ខែសូមធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលលីន។ ខ្ញុំយល់ថាទំងន់លើសដែលខ្ញុំទទួលបានក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ជាការពិតខ្ញុំនឹងដកវាចេញ។ ប៉ុន្តែហេតុអ្វីក៏គ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយខ្ញុំថ្នាំ?

ទំងន់លើសដែលខ្ញុំទទួលបានក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ជាការពិតខ្ញុំនឹងដកវាចេញ។

ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំណាមួយមកខ្ញុំចំពោះគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក?

គោលដៅរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺទាត់អ្នកឱ្យលឿនបំផុត។ ខ្ញុំគិតថានៅក្នុងច្រករបៀងអ្នកនៅតែមានជួរធំ។

មានតែខ្លួនគេទេដែលអាចចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សួស្តីស៊ែរ!
ម៉ាក់មានអាយុ ៨៣ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពេលចុងក្រោយដែលនាងលេបថ្នាំគ្លីសេរីមនៅពេលព្រឹកនិងនៅម៉ោង ៥ ល្ងាចនាងបានដាក់លេនីន ១០ នៅពេលយប់។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អ។ មានការដាច់សរសៃឈាមក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។ ពួកគេបាននិយាយថាបន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការប្រើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានហាមឃាត់។ ពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជា humalogue M50 ៦ គ្រឿងនៅពេលព្រឹក ៤ គ្រឿងនៅពេលល្ងាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ដល់ ៣៤ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃស្ករគឺ ១៥-១៨ ដល់ ២៩។ ការធ្វើទារុណកម្មរយៈពេល ២ ខែឥឡូវលេបថ្នាំបានត្រឡប់មកវិញសម្រាប់យប់ ១៤ គ្រឿងពេលព្រឹកនិងពេលរសៀល ៣.៥ គ្រាប់។ នៅពេលព្រឹកស្ករឡើងដល់ ៩ វាមានអាយុ ១៣ ឆ្នាំតែពេលរសៀលវាឡើងដល់ ១៥ នៅលើគេហទំព័ររបស់អ្នកខ្ញុំអានថាម៉ានីណីលមានផលប៉ះពាល់។ ខ្ញុំសូមអង្វរអ្នកឱ្យណែនាំនូវអ្វីដែលអាចត្រូវបានជំនួសដោយម៉ានីលនៅក្នុងស្ថានភាពនេះដែលត្រូវបានផ្សំជាមួយលេវី។ ខ្ញុំនឹងដឹងគុណខ្លាំងណាស់ចំពោះការឆ្លើយតបរបស់អ្នក។ សូមអរគុណ

ម៉ាក់មានអាយុ ៨៣ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តាមក្បួនមួយជាមួយមនុស្សចាស់វាល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចាកចេញពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដូចជាពួកគេព្រោះពួកគេទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរ។

អ្នកមានតំណពូជអាក្រក់។ ប្រសិនបើអ្នកអានគេហទំព័រដោយយកចិត្តទុកដាក់និងធ្វើតាមអនុសាសន៍អ្នកអាចចៀសវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះពិការនិងឆាប់ស្លាប់។

ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើននៅក្នុងអត្ថបទនិងនៅក្នុងចម្លើយរបស់អ្នកឯកទេសស៊ែហ្គេ Kushchenko នៅក្នុងមតិយោបល់ - សូមអរគុណ។ ប៉ុន្តែសំណួរនៅតែមាន។ អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានសរសេរថាវាមិនជួយទេប៉ុន្តែធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់។ គ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេនិយាយថាវាគួរឱ្យខ្លាចប្រសិនបើមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោម។

អ្វីដែលត្រូវប្រើសម្រាប់ម្តាយខ្ញុំដែលមានជាតិស្ករ ១៤.៤ ប្រសិនបើនាងនៅតែមានជំងឺលើសឈាម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេង, ជំងឺរលាកលំពែងខាងឆ្វេង, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, pyelonephritis ហើយពេលនេះនាងកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយតំរងនោមសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតជាមួយនឹងដំណក់ឈាម Levofloxacin ។ ពីសម្ពាធវេជ្ជបណ្ឌិតបានចាក់ថ្នាំ Dibazole និងគ្រាប់ Valodip ។ សម្រាប់ assimilation នៃអាហារ Mezim ។

សម្រាប់មួយសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ - គ្មានការគេងទេ។ ខ្ញុំធ្លាប់ផឹកថ្នាំងងុយដេកសូណាត - តើវាអាចទៅរួចទេឥឡូវនេះ?

អាយុរបស់ម៉ាក់មានអាយុ ៦២ ឆ្នាំទំងន់ ៦២ គីឡូក្រាមមានកំពស់ ១៦៤ ស។ ម .។ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះនាងបានបាត់បង់ទំងន់ ៧-១០ គីឡូក្រាមហើយចក្ខុវិស័យរបស់នាងក៏ធ្លាក់ចុះ។ ការនោមញឹកញាប់នៅពេលយប់បានលេចឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ។ ខ្ញុំមិនដែលធ្វើតាមរបបអាហារនិងមិនបានលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទេព្រោះខ្ញុំមិនសង្ស័យអំពីវាទេ។

តើឡាដានិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខុសគ្នាយ៉ាងណា? ក្នុងករណីរបស់យើង? របបអាហារបានចាប់ផ្តើមហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Dibazol, Actiseril, Nootropil, ជីវិតគេង។ ជួយសង្រ្គោះម៉ាក់។

អ្វីដែលត្រូវប្រើសម្រាប់ម្តាយខ្ញុំដែលមានជាតិស្ករ ១៤.៤ ប្រសិនបើនាងនៅតែមានជំងឺលើសឈាម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេង, ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះនាងបានបាត់បង់ទំងន់ ៧-១០ គីឡូក្រាមហើយចក្ខុវិស័យរបស់នាងក៏ធ្លាក់ចុះ។ ការនោមញឹកញាប់នៅពេលយប់បានលេចឡើងនាពេលថ្មីៗនេះ។

សម្រាប់មួយសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ - គ្មានការគេងទេ។ ខ្ញុំធ្លាប់ផឹកថ្នាំងងុយដេកសូណាត - តើវាអាចទៅរួចទេឥឡូវនេះ?

ខ្ញុំមិនដឹងទេពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត

តើឡាដានិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខុសគ្នាយ៉ាងណា? ក្នុងករណីរបស់យើង?

អ្នកមាន T2DM អូសបន្លាយបានផ្ទេរទៅ T1DM ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចប្តូរទៅប្រព័ន្ធតមអាហារស៊ីក្លូបានដែរឬទេ? តើជម្រើសមួយណាដែលមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យានិងមានប្រសិទ្ធភាពជាង - ក្នុងមួយថ្ងៃឬបីថ្ងៃ? ឬប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបប្រចាំថ្ងៃធម្មតា ៨/១៦ ដែល ៨ ម៉ោងជាចន្លោះអាហារហើយ ១៦ ម៉ោងជាពេលសម្រាក?

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចប្តូរទៅប្រព័ន្ធតមអាហារស៊ីក្លូបានដែរឬទេ?

ការតមអាហារមិនដោះស្រាយបញ្ហារបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែអាចធ្វើឱ្យពួកគេកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការស្ទុះងើបឡើងវិញ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនចូលចិត្តស្រេកឃ្លានកុំបង្ខំខ្លួនឯងប៉ុន្តែគ្រាន់តែធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែចង់ស្រេកឃ្លានល្អសាកល្បងវាដើម្បីសុខភាពរបស់អ្នក។ កុំភ្លេចតាមដានជាតិស្ករនិងដាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានយូរតាមតម្រូវការ។

សួស្តី
ប្តីរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ យកអាម៉ុន ២ ទៅពាក់កណ្តាលពេលព្រឹក។ ស្ករតមគឺ ៥-៥.៥ ។ បន្ទាប់ពីត្រជាក់ស្ករបានកើនឡើងដល់ 14 ហើយមិនវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញទេ។ ការទទួលភ្ញៀវបានកើនឡើងដល់មួយដូសទាំងមូល ២ មីលីក្រាម។ ចាប់ពីថ្ងៃនេះយើងសាកល្បងស៊ុតជាមួយក្រូចឆ្មាពីការព្យាបាលប្រជាប្រិយ។ ប្រហែលជាប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេងទៀត? ទឹកនោមផ្អែមឬមេទីឌីន?

ខ្ញុំបានប្រគល់អ៊ីម៉ែលរបស់អ្នកទៅឱ្យក្រុមហ៊ុនដៃគូដែលចូលរួមក្នុងពិធីបុណ្យសព។ នៅថ្ងៃខាងមុខអ្នកនឹងត្រូវបានទាក់ទងនិងផ្តល់លក្ខខណ្ឌអំណោយផល។

ខ្ញុំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅ DM 2 អស់រយៈពេល ១៦ ឆ្នាំហើយ។ ស្ករធម្មតាកាលពីមុន។ ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះក្រពះទទេ 13,7 ។ ខ្ញុំព្រមទទួលយកថ្នាំ Metformin 1000 និង MV ទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំមានជំងឺរាប់សិបត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណតាំងពីឆ្នាំ ១៩៨៦ ខ្ញុំជាអ្នកបំលែងរាវនៃគ្រោះថ្នាក់ Chernobyl ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០៦ គាត់ឈប់ទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ខ្ញុំកំពុងត្រូវបានគេព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ ពិតលុយជាច្រើនទុកចោល។ ខ្ញុំនឹងទៅគ្លីនិកនៃក្រសួងស្ថានការណ៍បន្ទាន់ខ្ញុំត្រូវបានគេអញ្ជើញឱ្យចូលរួមនាពេលថ្មីៗនេះ។ ខ្ញុំមានអាយុ ៦៩ ឆ្នាំ។ ជំងឺលើសឈាម, ischemia, angina pectoris, hyperthyroidism ។ ខ្ញុំបានសាកល្បងប្រើថ្នាំដែលថ្លៃ ៗ តែមិនប្រើទេ ជាច្រើនដងបានចុះចាញ់នឹងការបញ្ចុះបញ្ចូលរបស់អ្នកបោកប្រាស់នៅលើអ៊ីនធឺណិត - គ្មានន័យទេ។ ស្រកទំងន់ពី ១៤៩ គីឡូក្រាមដល់ ១០៨ គីឡូក្រាម។ ឥឡូវហ្វ្រាំង។ អ្នកជឿខ្ញុំនឹងតមអាហាររយៈពេល ២០ ឆ្នាំ។ ណែនាំអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ សូមអរគុណ

វាពន្យល់ទាំងអស់

ដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយមរតកទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អ្នក។

គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសវែងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ថ្នាំគ្លុយកូសអាចជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងសំខាន់

ថ្នាំប្រភេទទី ១ សំដៅទៅលើថ្នាំដែលអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានឥទ្ធិពលជន៍លើលំពែង។ កិតើកិតើក្លូក្លូប៊ីកបុរាណគឺសារធាតុសកម្ម ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមដែលគួរប្រើរហូតដល់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លេបថ្នាំជាមួយអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។

ដោយសារថ្នាំទាំងនេះគួរលេបច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនចូលចិត្ត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលឈ្លានពាននៃថ្នាំលើរាងកាយទម្រង់នៃគ្លូកូសត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ទម្រង់ថ្នាំយូរអង្វែងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលេបថ្នាំតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃគ្លូកូហ្វោតឡុងគឺជាការបញ្ចេញយឺតនៃសារធាតុសកម្មដែលជៀសវាងការលោតខ្លាំងនៃមេទីលនៅក្នុងផ្នែកប្លាស្មានៃឈាម។

យកចិត្តទុកដាក់!នៅពេលប្រើថ្នាំ Glucofage អ្នកជំងឺមួយភាគបួនអាចវិវត្តរោគសញ្ញាមិនល្អក្នុងទម្រង់ជាពោះវៀនធំក្អួតនិងរសជាតិលោហធាតុរឹងមាំនៅក្នុងមាត់។ ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអ្នកគួរតែលុបចោលថ្នាំនិងអនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃ GLP-1 receptor agonists ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាសឺរាុំងផលិតពិសេសដែលងាយស្រួលក្នុងការចាក់ថ្នាំសូម្បីតែនៅផ្ទះ។បឺតាមានអរម៉ូនពិសេសមួយដែលដូចគ្នាបេះបិទទាំងស្រុងទៅនឹងអ្វីដែលបំពង់រំលាយអាហារផលិតនៅពេលអាហារចូល។ លើសពីនេះទៀតមានការរំញោចនៅលើលំពែងដោយសារតែវាចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងសកម្ម។ ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងមួយម៉ោងមុនពេលអាហារ។ តម្លៃនៃថ្នាំខុសគ្នាពី 4800 ទៅ 6000 រូប្លិ៍។

វាក៏មាននៅក្នុងទម្រង់ជាសឺរាុំងផងដែរប៉ុន្តែអរគុណចំពោះរូបមន្តដែលបានពង្រឹងវាមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងលើរាងកាយទាំងមូល។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាក់ថ្នាំតែម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក៏មួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំផងដែរ។ ការចំណាយជាមធ្យមរបស់វីដូហ្សូគឺ 9500 រូប្លិ៍។ ការប្រើថ្នាំគួរតែចាំបាច់តែក្នុងទូទឹកកកប៉ុណ្ណោះ។ វាក៏គួរឱ្យចង់ណែនាំវាក្នុងពេលតែមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគាំទ្រការងាររបស់បំពង់រំលាយអាហារនិងលំពែង។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។ ការចំណាយជាមធ្យមនៃកញ្ចប់មួយគឺ 1700 រូប្លិ៍។ អ្នកអាចយក Januvia ដោយមិនគិតពីអាហារប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់។ កំរិតប្រើថ្នាំបុរាណគឺ ១០០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនេះអាចប្រើជាថ្នាំតែមួយគត់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ថ្នាំនេះជារបស់ថ្នាំរបស់ក្រុមអ្នកទប់ស្កាត់ឌី។ ភី។ ភី ៤ ។ នៅពេលប្រើជាផលរំខានអ្នកជំងឺខ្លះពេលខ្លះបានវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលបង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺទទួលយកអាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ Onglisa ត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើវិធីព្យាបាលរោគនិងការផ្សំគ្នា។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលពីរប្រភេទដូសនៃថ្នាំគឺ ៥ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំ Galvus នៅតែបន្តកើតមានក្នុងមួយថ្ងៃ

ថ្នាំនេះក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំ DPP-4 ផងដែរ។ លាប Galvus ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ៥០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។ ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនៅតែបន្តកើតមានពេញមួយថ្ងៃដែលជួយកាត់បន្ថយការជះឥទ្ធិពលនៃថ្នាំទៅលើរាងកាយទាំងមូល។ តម្លៃជាមធ្យមរបស់ហ្គាលុសគឺ 900 រូប្លិ៍។ ដូចករណី Onglisa ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ស្ថិតក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

យកចិត្តទុកដាក់!ថ្នាំទាំងនេះជួយបង្កើនលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជាមួយ Siofor និង Glucofage ។ ប៉ុន្តែតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ក្នុងករណីនីមួយៗ។

ថ្នាំដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ក្នុងកំរិតប្រើពី ១៥ ទៅ ៤០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។ គ្រោងការណ៍និងកំរិតជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ជាធម្មតាការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយដូស ១៥ មីលីក្រាមបន្ទាប់មកការសម្រេចចិត្តមួយត្រូវបានធ្វើឡើងលើតម្រូវការដើម្បីបង្កើនបរិមាណអ៊ីស្តូនបន្ថែមទៀត។ ថេប្លេតត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការចែករំលែកនិងទំពារ។ ការចំណាយជាមធ្យមនៃថ្នាំគឺ 3000 រូប្លិ៍។

អាចរកបានសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានលក់ក្នុងតម្លៃមួយក្នុងមួយកញ្ចប់ ១០០-៣០០ រូប្លិ៍។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានយកភ្លាមៗជាមួយអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។ កំរិតដំបូងនៃសារធាតុសកម្មគឺ ០.៥ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើកម្រិតដំបូងនៃ 0,85 មីលីក្រាមនៃ formin ប៉ុន្តែបានតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីនេះកំរិតប្រចាំសប្តាហ៍ត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់វាឡើងដល់ 2-3 ក្រាមវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីឱ្យលើសកំរិតដូសនៃសារធាតុសកម្មក្នុងបីក្រាម។

ការចំណាយជាមធ្យមនៃថ្នាំគឺ 700 រូប្លិ៍។ គ្លូកូបយនៅក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតត្រូវបានផលិត។ បីដងនៃថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងករណីបុគ្គលនីមួយៗដោយពិចារណាលើការធ្វើតេស្តឈាម។ ក្នុងករណីនេះវាអាចជាសារធាតុសំខាន់ 50 ឬ 100 មីលីក្រាម។ យក Glucobai ជាមួយអាហារមូលដ្ឋាន។ថ្នាំរក្សាសកម្មភាពរបស់វារយៈពេលប្រាំបីម៉ោង។

ថ្នាំនេះថ្មីៗនេះបានលេចឡើងនៅលើធ្នើឱសថហើយមិនទាន់ទទួលបានការចែកចាយធំទូលាយនៅឡើយទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើថ្នាំ Piouno ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតប្រើ 15 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។ បន្តិចម្តងបរិមាណដូសនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 45 មីលីក្រាមក្នុងពេលតែមួយ។ អ្នកគួរតែផឹកថ្នាំគ្រាប់ក្នុងអំឡុងពេលអាហារសំខាន់ក្នុងពេលតែមួយ។ ការចំណាយជាមធ្យមនៃថ្នាំគឺ 700 រូប្លិ៍។

ប្រសិទ្ធភាពចម្បងនៅពេលប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានសម្រេចក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺធាត់។ អ្នកអាចយក Astrozone ដោយមិនគិតពីអាហារ។ កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគឺ 15 ឬ 30 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។ បើចាំបាច់និងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសំរេចចិត្តបង្កើនកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃដល់ ៤៥ មីលីក្រាម។ នៅពេលប្រើថ្នាំអាដូស្តូនក្នុងករណីដ៏កម្របំផុតអ្នកជំងឺវិវត្តផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ។

យកចិត្តទុកដាក់!ថ្នាំមួយក្រុមនេះក៏អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយ Siofor និង Glucofage ប៉ុន្តែវាមានតម្លៃក្នុងការពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺឱ្យបានច្រើនបំផុតដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់។

ថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែម - បញ្ជីឱសថល្អបំផុត

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺដែលត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកនិងមិនតម្រូវឱ្យមានការណែនាំអាំងស៊ុយលីនទេ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសូមសិក្សាចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ក្រុមនីមួយៗនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ការលេបថ្នាំគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវរក្សាជាតិស្ករក្នុងកម្រិត ៤.៥-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លី។ ចំពោះបញ្ហានេះបន្ថែមពីលើការធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិខាញ់ទាបនិងការបណ្តុះបណ្តាលរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំត្រឹមត្រូវ។

ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមសំខាន់ៗជាច្រើន។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែឥទ្ធិពលលើបេតា - កោសិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។ មធ្យោបាយនៃក្រុមនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

Maninil - ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

បញ្ជីនៃនិស្សន្ទវត្ថុដ៏ល្អបំផុតនៃ sulfonylurea:

ថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃក្រុមនេះគឺស្រដៀងគ្នាក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ sulfanilurea និងជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺអាស្រ័យលើជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Novonorm គឺត្រូវការសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន

បញ្ជីនៃ meglitinides ល្អ៖

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន meglitinides មិនត្រូវបានប្រើទេ។

ឱសថនៃក្រុមនេះរារាំងការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើមនិងរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកបានល្អប្រសើរនៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។

ថ្នាំសម្រាប់ការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសល្អប្រសើរ

ថ្នាំសំលាប់មេរោគមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត៖

ពួកវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលប៉ះពាល់ដូចគ្នាទៅលើរាងកាយដូចជា biguanides ។ ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺថ្លៃដើមខ្ពស់និងបញ្ជីផលប៉ះពាល់គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ថ្នាំរំលាយអាហារគ្លុយកូសដែលមានតំលៃថ្លៃនិងមានប្រសិទ្ធភាព

ទាំងនេះរួមមានៈ

ថ្នាំ Thiazolidinediones មិនមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេ។

ថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងបញ្ចេញជាតិស្ករពីថ្លើម។

Galvus ត្រូវការបញ្ចេញជាតិស្ករពីថ្លើម

បញ្ជីនៃគ្លីសេរីនមានប្រសិទ្ធភាព៖

Januvia ដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម

ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនើបទាំងនេះរារាំងការផលិតអង់ស៊ីមដែលរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញដែលជួយកាត់បន្ថយអត្រាស្រូបយកប៉ូលីស្យូស។ អ្នកហាមឃាត់ត្រូវបានកំណត់ដោយផលប៉ះពាល់អប្បបរមានិងមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់រាងកាយ។

ទាំងនេះរួមមានៈ

ថ្នាំខាងលើអាចត្រូវបានគេផ្សំជាមួយថ្នាំនៃក្រុមដទៃទៀតនិងអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំជំនាន់ចុងក្រោយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ថ្នាំនៃក្រុមនេះបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងទឹកនោមនៅពេលដែលកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមមានពី ៦ ទៅ ៨ មីល្លីល / លី។

ឧបករណ៍នាំចូលសម្រាប់បញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

បញ្ជី Glyphlosins ដែលមានប្រសិទ្ធភាព៖

ការប្រើថ្នាំដែលរួមមាន metformin និងគ្លីសេរីន។ បញ្ជីនៃមធ្យោបាយល្អបំផុតនៃប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នា:

កុំប្រើថ្នាំផ្សំដោយមិនចាំបាច់ - ព្យាយាមផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាព។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំគ្រាប់តើមួយណាល្អជាងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើការព្យាបាលជំងឺប្រភេទទី ២ នៃទម្រង់មិនស្មុគស្មាញគឺផ្អែកលើការប្រើថ្នាំដើម្បីធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករមានសភាពធម្មតា។

គុណប្រយោជន៍នៃថេប្លេតបើធៀបនឹងការចាក់ថ្នាំ

• ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងការផ្ទុក,
• កង្វះការមិនស្រួលក្នុងពេលទទួលភ្ញៀវ
• ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនធម្មជាតិ។

គុណសម្បត្តិនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺជាប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលរហ័សនិងសមត្ថភាពក្នុងការជ្រើសរើសប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនផ្តល់នូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមានហើយបន្ទាប់ពីទទួលទានកម្រិតគ្លុយកូសកើនឡើងដល់ ៩ មីល្លីល / អិល។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើតែនៅពេលថ្នាំគ្រាប់មិនអាចជួយបាន

“ ខ្ញុំបានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អស់រយៈពេល ៣ ឆ្នាំមកហើយ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាបន្ថែមពីលើការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្ញុំលេបថ្នាំ Metformin ។ សម្រាប់ខ្ញុំនេះគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងតម្លៃសមរម្យ។ មិត្តម្នាក់កំពុងផឹកថ្នាំនេះនៅកន្លែងធ្វើការដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយសប្បាយចិត្តនឹងលទ្ធផលនេះ។

“ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលខ្ញុំបានព្យាបាលអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាមួយថ្នាំ Januvia ហើយបន្ទាប់មក Glucobaya ។ ដំបូងថ្នាំទាំងនេះជួយខ្ញុំប៉ុន្តែថ្មីៗនេះស្ថានភាពខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ខ្ញុំប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន - សន្ទស្សន៍ស្ករធ្លាក់ចុះដល់ ៦ មីល្លីល / លី។ ខ្ញុំក៏ទៅរករបបអាហារនិងទៅលេងកីឡាដែរ។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តិ៍វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញថាខ្ញុំមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការព្យាបាលមានរបបអាហារកីឡានិងមីល្លុល។ ខ្ញុំបានផឹកគ្រឿងញៀនអស់រយៈពេល 2 ខែរួចទៅហើយ - កម្រិតជាតិគ្លុយកូសបានវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញសុខភាពទូទៅរបស់ខ្ញុំមានភាពប្រសើរឡើង។ ថ្នាំល្អ ៗ ប៉ុន្តែថ្លៃបន្តិចសម្រាប់ខ្ញុំ” ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនឹងជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ក្នុងករណីដែលមិនមានផលវិបាកផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះថ្នាំដែលរួមមានមេទីលហ្វីន - ពួកគេរក្សាស្ថេរភាពកម្រិតគ្លុយកូសជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចបំផុត។ កំរិតនិងភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃជម្ងឺរបស់អ្នកជំងឺ។

វាយតម្លៃអត្ថបទនេះ

(2 ការវាយតម្លៃ, មធ្យម 5,00 ក្នុងចំណោម ៥)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងរាងកាយទាំងមូលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការសំយោគធម្មជាតិនៃអាំងស៊ុយលីននិងបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជាបន្តបន្ទាប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលតាមរបៀបដូចច្រមុះហៀរឬនិយាយបានថារាគបំបាត់ចោលដោយមានជំនួយពីថ្នាំដែលសមស្របគឺវីរុសដែលលើសនៅក្នុងច្រមុះឬ microflora បង្កជំងឺនៅក្នុងពោះវៀន។ ជាទូទៅវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដោយមានជំនួយពីថ្នាំទំនើបព្រោះគ្រូពេទ្យមិនទាន់បានរៀនពីវិធីប្តូរលំពែងឬដាំកោសិកាបេតារបស់វានៅឡើយទេ។ ការព្យាបាលតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺអាំងស៊ុយលីនសំយោគដែលអ្នកត្រូវចូលខ្លួនប្រាណជាទៀងទាត់តាមរយៈការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ឬ intramuscular ។ មិនមានថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយទេមានតែថ្នាំជំនួយប៉ុណ្ណោះឧទាហរណ៍ Siofor ឬ Glucofage ដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។

ឧស្សាហកម្មឱសថផ្តោតលើការផលិតថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនសូវមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទូលំទូលាយ។ថ្នាំទាំងអស់អាចត្រូវបានបែងចែកដោយសមាសធាតុគីមីគោលការណ៍នៃសកម្មភាពនិងគោលដៅដែលការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនបន្ត។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមានបញ្ហាប្រឈមបីយ៉ាង៖

• រំញោចកោសិកាបេតានៃកូនកោះលែនហាននៃលំពែងដើម្បីបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីន
• បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃភ្នាសកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ទៅអាំងស៊ុយលីន
• បន្ថយល្បឿននៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងឈាមឬសូម្បីតែរារាំងវានៅក្នុងពោះវៀន។

ចូរនិយាយឱ្យចំទៅៈមិនមានថ្នាំណាមួយរួមទាំងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃមនុស្សជំនាន់ថ្មីអាចធានាបាននូវឥទ្ធិពលវិជ្ជមានពិតប្រាកដដោយគ្មានផលប៉ះពាល់។ ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺស្មុគស្មាញណាស់ហើយពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនដែលមិនអាចយកមកពិចារណាបានពេញលេញ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការពិតដែលថាការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងត្រូវជ្រើសរើសរាប់ខែដោយវិធីសាស្រ្តនៃការសាកល្បងនិងកំហុសដែលជៀសមិនរួច។ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លះនិយាយលេងសើចថាវាល្អប្រសើរក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនចូលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្មានការធ្វើទារុណកម្មលំពែងជាងសម្លាប់កោសិកាបេតាជាមួយនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងលក្ខខណ្ឌមិនសូវអំណោយផល។

ដូច្នេះចូរយើងព្យាយាមដើរចេញពីភាពផ្ទុយគ្នាហើយកំណត់ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលនាំមកនូវផលប្រយោជន៍តិចតួចដល់រាងកាយ។

យោងទៅតាមអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលរារាំងសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងពោះវៀននិងរារាំងម៉ូលេគុលរបស់វាមិនឱ្យជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាម។ តាមពិតទាំងនេះជាថ្នាំសម្រាប់មនុស្សដែលខ្វះឆន្ទៈ។ ពួកគេមិនអាចបដិសេធបង្អែមនិងអាហារឆ្ងាញ់ហើយប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបទេប៉ុន្តែព្យាយាមបញ្ឆោតរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ពួកគេញ៉ាំបង្អែមហើយផឹកវាជាមួយថ្នាំដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យជាតិស្ករចូលក្នុងចរន្តឈាម។

តាមលក្ខណៈបច្ចេកទេសយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺការហាមឃាត់អាល់ផា - គ្លូកូសស៊ីសេដែលបង្កើតជារបាំងដែលមិនអាចរាប់បាននៅពីមុខម៉ូលេគុលគ្លុយកូស។ ថ្នាំសំខាន់នៃប្រភេទនេះគឺអាកាបេសវាត្រូវបានគេយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្លៃដើមនៃអាកាប៊ូសមិនខ្ពស់ទេប៉ុន្តែវាមិនមានហេតុផលក្នុងការព្យាបាលបែបនេះទេ - មនុស្សម្នាក់ចំណាយប្រាក់លើថ្នាំនិងផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតជំនួសឱ្យការមិនទិញមួយឬផ្សេងទៀត។ អ្វីៗផ្សេងទៀតអាកាប៊្លុកបង្កឱ្យមានការមិនស្រួលក្នុងក្រពះពោះវៀនអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមវាមិនអាចត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។

គុណសម្បត្តិដែលទាក់ទងនឹងអាកាប៊ូសនិងភាពស្រដៀងគ្នារបស់វាគឺថាពួកគេស្ទើរតែមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពពួកគេមិនគំរាមកំហែងដល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេពួកគេជួយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែកង្វះជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកា (មានន័យថានៅពេលវាមិននិយាយអំពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែការពិតដែលថាសាច់ដុំនិងកោសិកាខ្លាញ់មិនចង់ស្រូបយកវាហើយកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងក្នុងឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន) ។

នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរទាក់ទងនឹង "ប្រសិទ្ធភាព" ក្នុងចំណោមថ្នាំទឹកនោមផ្អែមគឺជាថ្នាំដែលមានគោលបំណងរំញោចខាងក្រៅសំយោគអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្រជុំកោះលីលហាន។ នេះគឺជាប្រភេទដាប់ប៊លដែលធ្វើឱ្យលំពែងធ្វើការសម្រាប់ពាក់។ សម្រាប់ពេលខ្លះថ្នាំពិតជាជួយជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យធម្មតាការបំភាន់នៃការប្រសើរឡើងហើយសូម្បីតែការជាសះស្បើយក៏នឹងកើតមានដែរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះបញ្ហានេះមិនត្រឹមតែជាការបំភាន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែជាការព្យាបាលយូរណាស់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចស្រកអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែដរាបណាការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ស្ករនឹងចាប់ផ្តើមលូតលាស់ម្តងទៀតហើយវាអាចទៅរួចដែលថាការឡើងកម្តៅខ្លាំងនឹងឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ហើយចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានលំពែងងាយរងគ្រោះបំផុតនៅទីបញ្ចប់ពួកគេគ្រាន់តែបះបោរ។ នេះគឺជាជំងឺមួយដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ - ជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយសារតែការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលមិនគួរឱ្យជឿ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះអ្នកជំងឺនោះស៊ីឌី ១ ប្រាកដជាត្រូវបានបន្ថែមទៅស៊ីឌី ២ ព្រោះថាកោសិកាបេតានឹងមិនរស់រានមានជីវិតរលាកឡើយ។

ថ្នាំដែលរំញោចការសំយោគអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងរួមមានថ្នាំពីរក្រុម៖

1. ដេរីវេនៃ sulfonylureas - glycoslide, glycoside MB, glimepiride, glycidone, glipizide, glipizide GITS, glibenclamide ។
2. Meglitenides - repaglinide, nateglinide ។

បន្ថែមពីលើការថយចុះការចៀសវាងនៃលំពែង endocrine ថ្នាំបង្កការគំរាមកំហែងទាក់ទងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងធ្វើឱ្យរលាកក្រពះពោះវៀន។ អនុវត្តឱ្យពួកគេនូវអាហារច្រើនមុខ។ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមានទំនោររក្សាទុកថ្នាំទាំងនេះជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាជាងប្រើវគ្គសិក្សា។ វាជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការទទួលទានថ្នាំ meglitenides ដែលមិនមានឥទ្ធិពលរារាំងដល់កោសិកាបេតាទោះយ៉ាងណាថ្នាំទាំងនេះមានតម្លៃខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងសារធាតុ sulfonylurea ។ សូមមើលតារាងសំរាប់ម៉ាកថ្នាំនិងកំរិតថ្នាំ។

ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកាគឺជាថ្នាំរួចហើយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនាន់ថ្មីពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពប៉ុន្តែមានតម្លៃខ្ពស់។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំពពួក biguanides (ជាចម្បង metformin) និង thiazolidinediones (pioglitazone) ។

សារធាតុទាំងនេះស្ទើរតែមិនដែលនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ - ជាតិស្ករថយចុះបន្តិចម្តង ៗ និងក្នុង“ ដែនកំណត់សមហេតុផល” - ការទទួលទានហួសកម្រិតអាចបណ្តាលឱ្យពុលអាហារប៉ុន្តែមិនឈានដល់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលក្រពះ, រាគ, ឡើងទម្ងន់។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេបង្ហាញថា pioglitazone នៅពេលប្រើលើវគ្គសិក្សាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងអាស៊ីតឡាក់ទិក (កម្រ) បណ្តាលឱ្យហើមជើងនិងបង្កើនភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹង។ ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតថ្នាំទាំងនេះមិនគួរស្រវឹងសម្រាប់ការខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីបំបៅកូន។ ពួកគេក៏គ្មានប្រយោជន៍ផងដែរជាមធ្យោបាយសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃស្ករដែលមិនបានរំពឹងទុក - ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនៃក្រុមនេះចាប់ផ្តើមមិនលឿនជាងបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយត្រូវបានអូសបន្លាយ។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពប្រយោលគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនាន់ចុងក្រោយនៅតែស្ថិតក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ទាំងនេះគឺជាផលិតផលដែលមានជោគជ័យបំផុតប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះផលិតផលថ្លៃបំផុតដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយឧស្សាហកម្មឱសថ។ ដោយយន្តការនៃសកម្មភាពពួកគេមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹង sulfonylurea និង meglitenides ពោលគឺពួកគេរំញោចការសំយោគអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានគឺថាការរំញោចគឺស្ថិតនៅកម្រិតអរម៉ូនដែលមិនច្បាស់ហើយមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមទេ។ ថ្នាំនេះរួមមានយន្តការផ្ទៃក្នុងនៃអន្តរកម្មនៃកោសិកាផលិតអរម៉ូនទាំង ៤ ប្រភេទជាចម្បងអាល់ហ្វានិងបេតាដែលសំយោគគ្លីកហ្គននិងអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលដំណើរការដំណើរការតាមរបៀបធម្មជាតិហើយជាលិកាលំពែងមិនស្លាប់ពីការងារហួសប្រមាណទេ។

ជាអកុសលមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួននៅទីនេះ - ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅតែមានអង្គបដិប្រាណបង្កើតបានជាថ្នាំដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនថ្នាំដោយប្រយោលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ថ្នាំតែប៉ុណ្ណោះ (ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនៅពេលអនាគតតែងតែមានសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីននឹងមិនភ័យខ្លាចជាមួយនឹងការចាក់ទេ) ។

គ្រឿងញៀននៃក្រុមនេះអាចត្រូវបានគេយកតែបន្ទាប់ពីការវិភាគនិងការធ្វើតេស្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ជាចម្បងសម្រាប់ការអត់ធ្មត់) ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេរំពឹងថាថ្លៃបំផុតក្នុងចំណោមថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។ មានការពិនិត្យតិចតួចអំពីថ្នាំទាំងនេះហើយពួកគេមានភាពចម្រូងចម្រាស។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទិញវានិងប្រើដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត!

ក្រុមនេះរួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុដូចខាងក្រោមៈ

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - vildagliptin, saxagliptin, sitagliptin,
• គ្លីសេរីន peptide-1 receptor agonists: liraglutide, exenatide ។

ក្រុមរងទីពីរនៃថ្នាំមានគុណសម្បត្តិបន្ថែមមួយចំនួន។ ពួកគេការពារកោសិកាអាល់ហ្វានិងបេតានៃលំពែងរួមចំណែកដល់ការបន្ថយសម្ពាធឈាមចំណង់អាហារនិងទំងន់រាងកាយដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមរន្ធគូថនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការលើកកម្ពស់ចំណីអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយជញ្ជាំងនៃពោះវៀនតូចត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប៉ុន្តែ agonists ទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់ដោយស្តង់ដាររុស្ស៊ី។

ការពិសោធន៍កំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃថ្នាំអ៊ីស្តាទីននិងមេតាមីនន។ មតិមិនស្មើគ្នាអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនទាន់មានការរីកចម្រើននៅឡើយទេប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់ថាឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃថ្នាំមេទីឌីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺទទួលបានឱកាសនៃការសន្សំហិរញ្ញវត្ថុមួយចំនួន (កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយប្រយោលថ្លៃណាស់) ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងនៃថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទាក់ទងនឹងសកម្មភាពឈ្មោះអន្ដរជាតិអាណាឡូករុស្ស៊ីការទទួលទាននិងការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។

ថ្នាំជំនាន់ក្រោយជួយសម្រកទម្ងន់និងបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង

ឆ្នាំ ២០១៦ ដែលខិតជិតដល់ការសន្និដ្ឋានឡូជីខលបាននាំមកនូវរឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើន។ មិនមានឱសថរីករាយ "រកឃើញ" ដែលផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបានជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាអកុសលដំណើរការដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បានកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាគច្រើន (៩០ ភាគរយនៃករណី) លំពែងមិនអាចផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ឬរាងកាយមិនអាចប្រើវាបានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែលជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានការរីកចម្រើន។

ខ្ញុំសូមរំលឹកអ្នកថាអាំងស៊ុយលីនគឺជាកូនសោរដែលបើកផ្លូវសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសចេញពីអាហារចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យហើយជារឿយ ៗ វាអាចលាក់បាំងបានច្រើនឆ្នាំ។ យោងតាមស្ថិតិអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមិនដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ដែលធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះ។

មិនសូវជាញឹកញាប់ទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេរាយការណ៍ដែលក្នុងនោះកោសិកាលំពែងជាទូទៅឈប់សំយោគអាំងស៊ុយលីនហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺតម្រូវអោយមានការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនពីខាងក្រៅជាប្រចាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ដែលបន្សល់ទុកជាឱកាសគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់៖ រៀងរាល់ ៦ វិនាទីវាត្រូវការមួយជីវិត។ ហើយការស្លាប់ដែលជាក្បួនមិនមែនជាជំងឺហួសហេតុនោះទេគឺជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែជាផលវិបាករយៈពេលវែង។

ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចជំងឺដែលវាចាប់ផ្តើមទេ។ យើងរាយបញ្ជីទូទៅបំផុត។

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួមទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាផលវិបាកពីធម្មជាតិដែលជាគ្រោះមហន្តរាយ - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
• ជំងឺតម្រងនោមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ដែលមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការខូចខាតដល់នាវានៃតម្រងនោម។ ដោយវិធីនេះការគ្រប់គ្រងល្អនៃកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនេះ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម - ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការរំលាយអាហារចុះខ្សោយមុខងារផ្លូវភេទថយចុះឬបាត់បង់អារម្មណ៍នៅអវយវៈ។ ដោយសារតែការថយចុះភាពប្រែប្រួលអ្នកជំងឺមិនអាចកត់សម្គាល់ពីការរងរបួសស្រាលដែលជាការខ្សោយនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការកាត់អវយវៈ។
• ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម - ការខូចខាតដល់ភ្នែកដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យរហូតដល់ភាពងងឹតទាំងស្រុង។

ជំងឺទាំងនេះនីមួយៗអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬរហូតដល់ស្លាប់ផងដែរហើយរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវបំផុតដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមបំផុត។ វាគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដែលក្នុងករណីភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្លាប់។ ការគ្រប់គ្រងជម្ងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺលើសឈាមកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលគឺដូចគ្នានឹងតំរូវការសំរាប់សំណងជម្ងឺគ្លីសេម៉ាដោយខ្លួនឯង។

ទោះបីជាមានការអភិវឌ្ឍព្រឹត្តិការណ៍ល្អឥតខ្ចោះ - ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរបបអាហារជាដើម - ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនទទួលរងពីជំងឺហឺត។ទោះយ៉ាងណាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះថ្មីមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទីបំផុតអាចបង្វែរវ៉ិចទ័រទៅរកទិសដៅអំណោយផលនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នៃជំងឺ។

ជាធម្មតាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់។ ច្បាប់ដែលមិនចេះនិយាយនេះបានឈានដល់ការឈានទៅរកការចាក់ថ្នាំដែលរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដូចជាលីលីក្លរឌីត។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមកពីក្រុមហ៊ុនដាណឺម៉ាកល្បីឈ្មោះនៅលើពិភពលោកដែលផលិតថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Novo Nordisk ។ ថ្នាំដែលស្ថិតនៅក្រោមយីហោសាក់សាន់ដា (នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី - វីគីតូហ្សា) បានបង្ហាញខ្លួននៅអឺរ៉ុបកាលពីមួយឆ្នាំមុន។ វាត្រូវបានគេអនុម័តថាជាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (កម្ពស់ ២ / ទម្ងន់) លើសពី ៣០ ។

ទ្រព្យសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃលីស្យាតដែលសម្គាល់វាក្នុងចំណោមថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជាច្រើនទៀតគឺជាសមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ - ជាគុណភាពដ៏កម្របំផុតសម្រាប់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែជួយដល់ការឡើងទម្ងន់ហើយនិន្នាការនេះគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរព្រោះធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យបន្ថែម។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា៖ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយលីស្យាត្យូតទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះជាង ៩ ភាគរយដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃកំណត់ត្រាថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលដែលមានអត្ថប្រយោជន៍លើទំងន់មិនមែនជាគុណសម្បត្តិតែមួយគត់នៃលីហ្សីលីតទេ។

ការសិក្សាបានបញ្ចប់ក្នុងឆ្នាំ ២០១៦ ដោយមានអ្នកជំងឺជាង ៩.០០០ នាក់ដែលបានលេបថ្នាំលីលីខូលីតអស់រយៈពេលជិត ៤ ឆ្នាំបានបង្ហាញថាការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ។ និយោជិកដែលបានបំផុសគំនិតនៅ Novo Nordisk មិនបានឈប់នៅទីនោះទេហើយនៅឆ្នាំ 2016 បានបង្ហាញថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករច្នៃប្រឌិតថ្មីមួយទៀតគឺ Semaglutid ។

វាឆាប់ពេកក្នុងការរកមើល semaglutide នៅក្នុងសៀវភៅដៃឱសថសាស្ត្រ: ថ្នាំនេះនៅតែត្រូវបានគេធ្វើតេស្តព្យាបាលប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅដំណាក់កាល "មុនការលក់" វាគ្រប់គ្រងសំលេងរំខានជាច្រើននៅក្នុងពិភពវិទ្យាសាស្ត្រ។ អ្នកតំណាងថ្មីនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឪពុកម្តាយបានធ្វើឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាភ្ញាក់ផ្អើលជាមួយនឹងសមត្ថភាពកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យោងតាមការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងជាមួយអ្នកជំងឺជាង ៣.០០០ នាក់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ semaglutide រយៈពេលតែ ២ ឆ្នាំជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបាន ២៦ ភាគរយ!

ការកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចក្រោមដាវដាដូសដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនរស់នៅស្ទើរតែមួយភាគបួនគឺជាសមិទ្ធិផលដ៏ធំមួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់ពាន់នាក់។ ដោយវិធីនេះថ្នាំ semaglutide ក៏ដូចជាឡេស្យាលលីតត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញហើយការចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល។ លទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃការងារស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យមើលទៅអនាគតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនដោយពង្រឹងទំនុកចិត្តរបស់ពួកគេ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការកាត់ទោសទេ។

1. 
   Dedov I.I, Kuraeva T. L. , Peterkova V. A. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់, GEOTAR-Media -, 2008. - 172 ទំ។
2. 
   Natalya, Aleksandrovna Lyubavina អភ័យឯកសិទ្ធិសម្រាប់ជំងឺស្ទះសួតនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ / Natalya Aleksandrovna Lyubavina, Galina Nikolaevna Varvarina und Viktor Vladimirovich Novikov ។ - អិមៈការបោះពុម្ភផ្សាយការសិក្សាឡាអេលឡាមប៊ឺតឆ្នាំ ២០១៤ - ១៣២ ទំ។
3. 
   វីតាលីយ៉ាឌីហ្សាហារីយ៉ាននិងណាតាលីយ៉ាខេបស្ហ៊ីបប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ វិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលការបោះពុម្ភផ្សាយឡាក់ឡាំប៊ឺត - អិមឆ្នាំ ២០១៥ - ១០៤ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

មើលវីដេអូ: អនកជនញ កហវខម ជយបនថយសមពធ នងជតសករកនងឈមអនកជងទកនមផអម (ឧសភា 2024).