ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

យោងតាមការវិភាគទឹកនោមទឹកនោមផ្អែមមិនអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកពីជំងឺដទៃទៀតទេ។ នេះគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងអ្នកព្យាបាលរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយនោះការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកម្រិតមួយដងក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែដើម្បីសម្រួលការព្យាបាលនៅពេលចាំបាច់។ មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍ថាតើជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមតែងតែកើនឡើងហើយវិធីដកចេញរោគសាស្ត្រនេះ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានតែងតែកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនប្រើអាំងស៊ុយលីននិងមិនធ្វើតាមរបបអាហារ។ កត្តាខាងក្រៅក៏អាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិស្ករ - ស្ត្រេសការប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណជាដើម។

ប្រភេទនៃការវិភាគ

យកចិត្តទុកដាក់! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចកំណត់ដោយខ្លួនឯងបានទេដោយប្រើបន្ទះសាកល្បង។ វិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ប្រសិនបើពណ៌នៃឆ្នូតផ្លាស់ប្តូរសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ក្នុងករណីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការប្រើទឹកនោមដោយប្រើកន្សោមត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានចង្អោរក្អួតឬរោគសញ្ញាត្រជាក់
• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (យ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍)
• នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១៣ មីល្លីល / អិល។

• ជាមួយនឹងរោគសាហាវរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ
• នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករលើសពី ១៦ មិល្លីក្រាម / លី។

អាស៊ីតអ៊ុយរិចសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

Ketoacidosis មានគ្រោះថ្នាក់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងស្លាប់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងនៃរាងកាយ ketone មិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ចំពោះកុមារអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភដែលលើសពីកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនៅក្នុងរបបអាហារ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួន ketones អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើសូចនាករមិនខ្ពស់ទេនោះការព្យាបាលក្រៅត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

គោលដៅចម្បងនៃអាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ភាពមិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹងអ័រម៉ូននេះកំណត់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទ៖

• ជំងឺប្រភេទ ១ ។ វាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការសំងាត់លំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនដែលកំណត់បទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
• ជំងឺប្រភេទទី ២ ។ បញ្ហានេះកើតឡើងប្រសិនបើឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីនលើជាលិកានៃរាងកាយមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវ។

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេយកទៅធ្វើអ្វី?

នីតិវិធីនេះសមស្របក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• បើចាំបាច់គ្រប់គ្រងវគ្គនៃជំងឺនេះ
• ដើម្បីកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល
• ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតំរងនោម។

វិធីហុចទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគ

ការវិភាគសម្រាប់គ្លុយកូសទាក់ទងនឹងការចែកចាយទឹកនោមតែមួយដង។ អ្នកអាចធ្វើការសិក្សាដោយឯករាជ្យដោយប្រើបន្ទះសាកល្បងដែលអាចចោលបានពិសេស។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចកំណត់ថាតើទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងដូចម្តេច។ បន្ទះសូចនាករជួយកំណត់ពីវត្តមាននៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសក៏ដូចជាសិក្សាអំពីរោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមដែលមានស្រាប់។ ការវិភាគបែបនេះចំណាយពេលមិនលើសពី 5 នាទីហើយមិនត្រូវការជំនាញពិសេសទេ។ លទ្ធផលត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការប្រៀបធៀបពណ៌នៃផ្នែកសូចនាករនៃបន្ទះជាមួយនឹងខ្នាតដែលបានបោះពុម្ពលើវេចខ្ចប់។

អ្វីដែលការវិភាគនឹងប្រាប់

ការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ វត្តមានរបស់វាចង្អុលបង្ហាញ hyperglycemia នៃរាងកាយ (កំហាប់ខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) - រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមាតិកាគ្លុយកូសមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេហើយមានចំនួនប្រហែល 0,06 - 0,083 មីល្លីលីត្រ / អិល។ អនុវត្តការវិភាគឯករាជ្យដោយប្រើបន្ទះចង្អុលបង្ហាញវាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាស្នាមប្រឡាក់កើតឡើងប្រសិនបើបរិមាណស្ករមិនតិចជាង 0,1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ កង្វះស្នាមប្រឡាក់បង្ហាញថាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមគឺធ្វេសប្រហែស។

វាកើតឡើងថាការស្រូបយកគ្លុយកូសត្រូវបានចុះខ្សោយនៅក្នុងតម្រងនោម។ នេះនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃគ្លីកូស្យូស្យាល។ ក្នុងករណីនេះជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែនៅក្នុងឈាមមាតិការបស់វានៅតែធម្មតា។

អាស៊ីតដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមក៏អាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ការកើនឡើងនូវកំហាប់អាសេតូននៅក្នុងឈាមធ្វើឱ្យរូបរាងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។ ស្ថានភាពនេះគឺធម្មតាសម្រាប់ជំងឺប្រភេទទី ១ នៅពេលគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងដល់កម្រិតពី ១៣,៥ ទៅ ១៦,៧ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។

ការបង្ហាញមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការលេចចេញនូវឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។ នេះអាចកើតឡើងប្រសិនបើការវិវត្តនៃជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមជាង 15 ឆ្នាំហើយការខ្សោយតំរងនោមបានកើតឡើង។

ការវិភាគសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនសរុបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការបញ្ចេញជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្លាំងពេកនៅក្នុងទឹកនោម។ Microalbuminuria គឺជាសញ្ញានៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus: អ្វីដែលត្រូវបានសម្គាល់ហើយអ្នកដែលឈឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រនឹងកើតមានណាស់។ អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺនេះមានការស្រេកទឹកខ្ពស់ខុសពីធម្មជាតិ។ ដើម្បីផ្គាប់ចិត្តនាងអ្នកជំងឺត្រូវបង្កើនបរិមាណទឹកប្រចាំថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើនពីរាងកាយ (2-3 ដងក្នុងការគោះ) ។ ការនោមជាមួយ insipidus ទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមានជាញឹកញាប់។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុហើយមិនអាស្រ័យលើភេទទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺនេះដង់ស៊ីតេទឹកនោមថយចុះ។ ដើម្បីកំណត់ការថយចុះរបស់វាក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃការប្រមូលទឹកនោមកើតឡើង 8 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

តើកុមារអាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ

ជាអកុសលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានរកឃើញចំពោះកុមារដែរ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តទឹកនោមឬឈាមដើម្បីរកមើលជំងឺណាមួយ។

ជំងឺប្រភេទទី ១ គឺកើតពីកំណើតប៉ុន្តែវាមានហានិភ័យក្នុងការកើតជំងឺនេះក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) អាចវិវឌ្ឍន៍មិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សធំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែចំពោះកុមារផងដែរ។ ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករមិនមានកម្រិតសំខាន់ដែលកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ថែមទៀត។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពតាមរយៈរបបអាហារពិសេសដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការពិនិត្យទឹកនោមសម្រាប់មាតិកាស្ករគឺជានីតិវិធីសាមញ្ញប៉ុន្តែផ្តល់ព័ត៌មាន។ ការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ កំហាប់ស្ករត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងសាវតាអារម្មណ៍។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប៉ុណ្ណោះដែលផ្តល់លទ្ធផលនៃការពិនិត្យជាច្រើនរបស់អ្នកជំងឺ។

ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម៖ អ្វីដែលត្រូវបានវាយតម្លៃ

ដំបូងសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ទឹកនោមផ្អែម) ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅត្រូវបានប្រមូល។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃដូចខាងក្រោម:

1. លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវ័ន្តៈម្លប់កំរិតតម្លាភាពវត្តមាននៃភាពមិនស្អាតនិងដីល្បាប់កម្រិតអាស៊ីដ។
2. សូចនាករគីមី: ទឹកអាស៊ីតនិងសមាសធាតុនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រ។
3. ទំនាញជាក់លាក់ - មុខងារនៃប្រព័ន្ធតំរងនោមសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។
4. កម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាសេតូនប្រូតេអ៊ីន។
5. ការប៉ាន់ប្រមាណទឹកភ្លៀង។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ឱ្យបានច្បាស់អំពីព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមដែលការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើអ្នកអាចមើលវីដេអូ:

តើសូចនាករអ្វីនិងហេតុអ្វីត្រូវវាស់ជាធម្មតាក្នុងការវិភាគទឹកនោម

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅបំផុតនិងកម្រិតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានអនុវត្ត។ ចាត់តាំងតាមពេលវេលាកំណត់រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។

ជាមួយនឹងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមទឹកនោមត្រូវបានវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

• លក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយ: ពណ៌, តម្លាភាព, ទឹកភ្លៀង, ទឹកអាស៊ីត។ ឆ្លុះបញ្ចាំងដោយប្រយោលអំពីវត្តមាននៃភាពមិនស្អាត។
• គីមី - ទឹកអាស៊ីត។ ដោយប្រយោលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពទឹកនោម។
• ទំនាញជាក់លាក់។ ឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារតម្រងនោមដើម្បីប្រមូលផ្តុំទឹកនោម (រក្សាសារធាតុរាវ) ។
• សូចនាករនៃប្រូតេអ៊ីនស្ករអាសេតូន។ នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសូចនាករប្រូតេអ៊ីននិងស្ករគឺជាបច្ចេកទេសឆៅជាង។ រូបរាងរបស់ពួកគេប្រហែលជាមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជាមួយនឹងការរៀបចំធុងមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដោយមានជំងឺ urogenital) ។ ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកនេះនិយាយនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរឬរូបរាងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករអាសេតូនជាធម្មតាបង្ហាញពីការរលួយនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ការវាយតម្លៃដីល្បាប់ទឹកនោម ដោយប្រើបច្ចេកទេសមីក្រូទស្សន៍។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ការរលាក concomitant នៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានកំណត់ដើម្បីកំណត់មិនត្រឹមតែបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុបនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែរូបរាងនៃបរិមាណតិចតួចរបស់វា - microalbuminuria.

អាចសិក្សាខ្លឹមសារនៃ diastase ។ វាក៏អាចមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃទឹកនោមធម្មតាដែរ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាម Nechiporenko ឬប្រភេទតេស្តដទៃទៀតសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនិងពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកាន់តែច្បាស់អំពីកម្រិតនៃការរលាកឬស្ថានភាពនៃតម្រងនោម។

តើការវិភាគអាចបង្ហាញអ្វីខ្លះ

ដោយមានជំនួយពីការស្ទង់មតិអ្នកអាចរកឃើញ:

1. កំរិត មាតិកាគ្លុយកូស ក្នុង mmol / l ។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករពី 0.06 ដល់ 0.0083 ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងតម្រងនោម។
2. ប្រសិនបើមានវត្តមាន អាសេតូននេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
3. ភាពអាចរកបាន ឈាម អាចនិយាយអំពីការខ្សោយតំរងនោមនិងទឹកនោមផ្អែមដែលមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សជាច្រើនឆ្នាំ។
4. ប្រសិនបើទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញ ប្រូតេអ៊ីនដូច្នេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងព្រោះនៅក្នុងសុខភាពធម្មតាប្រូតេអ៊ីនមិនមាននៅក្នុងសារធាតុជីវសាស្ត្រនេះទេ។ នេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងប្លោកនោមតម្រងនោមនិងបង្ហួរនោម។
5. ប៊ីលីរុយប៊ីន ក្នុងវត្ថុរាវទឹកនោមគួរតែមានបរិមាណតិច។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិនិច្ឆ័យអំពីជំងឺនៃថ្លើមនិងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់។
6. កំរិតខ្ពស់ កោសិកាឈាមក្រហម រកឃើញនៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary និងតម្រងនោម។
7. ប្រសិនបើចំនួនកើនឡើង កោសិកាឈាមស, នេះគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៃទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកមួយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃតំរងនោមដែលត្រូវបានរំលាយដោយម៉ូលេគុលគ្លុយកូស។ ការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើសរីរាង្គទាំងនេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាចាប់តាំងពីដំបូងនៃជំងឺនេះមានការហូរទឹកនោមច្រើនក្រៃលែងដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

ការផ្លាស់ប្តូរធម្មតាដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាទូទៅនៃទឹកនោមរួមមាន៖

• ពណ៌៖ ការលុបបំបាត់សារធាតុរាវខ្ជិលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌ដូច្នេះជាធម្មតាទឹកនោមមានពន្លឺ។
• តម្លាភាព៖ គំរូមានពពកពេលញែកប្រូតេអ៊ីន
• ក្លិន: ក្លាយជាផ្អែមនៅពេលដែលរាងកាយរបស់ ketone លេចឡើង,
• ទំនាញជាក់លាក់៖ កើនឡើងដោយសារកំហាប់ស្ករខ្ពស់
• អាសុីត ខ្ពស់
• ប្រូតេអ៊ីន ចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងទឹកនោមសូម្បីតែអវត្ដមាននៃរោគសញ្ញានៃការខូចតំរងនោម,
• ស្ករត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើឈាមលើស កំរិតតំរងនោមសំរាប់គ្លុយកូស (៩,៦ ម។ ម។ ម / អិល),
• សាកសព ketone បានបង្ហាញជាមួយនឹងការថយចុះនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងរបស់ពួកគេគឺជាការសន្លប់បាត់ស្មារតី
• កោសិកាឈាមសកោសិកាឈាមក្រហមនិងស៊ីឡាំង បង្ហាញពីការរលាកនៃប្រភពដើមឆ្លងឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការធ្វើតេស្ដទឹកនោមទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនោះមិនគួរមានគម្លាតក្នុងការសិក្សាទេ។

ហើយនៅទីនេះនិយាយបន្ថែមអំពីថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុអ្វីបានជាទឹកនោមគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែម

ក្រៅពីជាតិគ្លុយកូសការវិភាគនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមក៏បង្ហាញពីជំងឺតម្រងនោមដែរវត្តមានរបស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃមាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។

បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា microalbuminuria ដែលវិវឌ្ឍន៍នៅពេលអាល់ប៊ុមប៊ីនចេញពីឈាម លំហូរចូលក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលការលេចធ្លាយប្រូតេអ៊ីនអាចនាំឱ្យមានការខ្សោយតំរងនោមជាប់រហូត។

ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើតេស្តរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ យ៉ាងណាមិញប្រូតេអ៊ីនមិនមែនជាសូចនាករតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទេ។ ដូច្នេះលទ្ធផលជួយកំណត់ពីផលវិបាកដែលកើតឡើងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។

លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើតេស្តវាយតម្លៃសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

1. លក្ខណៈរូបវន្ត (របបទឹកភ្លៀងតម្លាភាពពណ៌)
2. លក្ខណៈគីមី (អាស៊ីត)
3. ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោម (កំណត់ចំនួនតម្រងនោមអាចប្រមូលផ្តុំទឹកនោមបាន),
4. ដីល្បាប់ទឹកនោម (អនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម),
5. សាកសព ketone ប្រូតេអ៊ីនស្ករ - លើសពីសារធាតុទាំងនេះបង្ហាញពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសហើយវត្តមានរបស់អាសេតូនបង្ហាញពីការបំបែកទឹកនោមផ្អែមហើយលក្ខខណ្ឌនេះអមជាមួយរសជាតិអាសេតូននៅក្នុងមាត់។

បើចាំបាច់ការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ការប្រមូលផ្តុំនៃឌីស្តារនៅក្នុងទឹកនោម។ អង់ស៊ីមនេះត្រូវបានផលិតដោយលំពែងហើយវាក៏បំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត (ម្សៅ) ផងដែរ។ ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំនៃគ្រីស្តាល់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែង។

សូចនាករសម្រាប់

សូចនាករសម្រាប់៖

• បានរកឃើញភាពមិនស្រួលដំបូងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
• តាមដានជាប្រចាំនូវស្ថានភាពនិងសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• គស្ញនការពនរកំណើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ភាពមិនចុះថយនៃកម្រិតគ្លុយកូសការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយថយចុះការសម្តែងធម្មតាការអត់ធ្មត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណការផ្លាស់ប្តូរកំរិតស្មារតីនិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។

ជាទូទៅអ្នកណាម្នាក់អាចឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដោយឆន្ទៈ។ បច្ចុប្បន្ននេះការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃកម្រិតនេះគឺអាចទទួលបានដោយមនុស្សជាច្រើន។ ប៉ុន្តែគួរចងចាំថាមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពល្អប៉ុណ្ណោះដែលមានសមត្ថភាពវាយតម្លៃដោយស្របច្បាប់។

សូចនាកររាងកាយទឹកនោម

ការវិភាគអាចកំណត់រោគសាស្ត្រប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយរបស់អង្គធាតុរាវមិនត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋាន៖

1. ការផ្លាស់ប្តូរម្លប់សារធាតុរាវជីវសាស្រ្តបង្ហាញពីជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមការស្ទះលំហូរក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងអាហារមួយចំនួន: អាស្ពីរីន, ការ៉ុត, ប៊ីចេង។ ល។
2. ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមានតម្លាភាព។ វាប្រែជាច្របូកច្របល់ប្រសិនបើបាក់តេរីសំណល់កោសិកាសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនទឹករំអិលឈាមឈាមខ្លាញ់និងសារធាតុនៃប្រភពដើមរ៉ែកកកុញនៅក្នុងវា។
3. នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លិនទឹកនោមក្លាយជាអាស៊ីតដែលគួរឱ្យចងចាំជាងមុននៃផ្លែប៉ោមរលួយ។
4. កម្រិតនៃដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងមានការថយចុះជាមួយនឹងប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។
5. ទឹកអាស៊ីតនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទឹកនោមតែងតែកើនឡើង។

ប្រភេទតេស្តទឹកនោម

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពិនិត្យជាច្រើនប្រភេទនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

1. ទូទៅ ការវិភាគដែលបានពិភាក្សាខាងលើ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលផ្តល់ព័ត៌មាននិងមានតំលៃសមរម្យបំផុត។ សមាសធាតុគីមីមីក្រូជីវសាស្ត្រនិងរូបវិទ្យាត្រូវបានបង្ហាញ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
2. ជីវគីមីវិទ្យា កំណត់បរិមាណបរិមាណនៃធាតុដានពាសពេញរាងកាយ។ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុអសកម្ម, អាសូតទំងន់ម៉ូលេគុលទាប, ខ្លាញ់, កាបូអ៊ីដ្រាត, សារធាតុពណ៌, ប្រូតេអ៊ីន។
3. វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដោយ Nechiporenko កំណត់កំរិតនៃកំហាប់នៃកោសិកាឈាមសកោសិកាឈាមក្រហមនិងស៊ីឡាំង។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេដឹងថាជំរុញការផ្ទេរអុកស៊ីសែន។ នៅក្នុងទឹកនោមពួកគេមានបរិមាណតិចតួច។ ប្រសិនបើបទដ្ឋានត្រូវបានលើសនេះបង្ហាញពីជំងឺនៃតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានគេនិយាយអំពី leukocytes, ចាប់តាំងពីពួកគេក៏ទាក់ទងនឹងកោសិកាឈាមផងដែរ។ ប៉ុន្តែស៊ីឡាំងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសាកសពប្រូតេអ៊ីនដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។
4. ការវិភាគ (គំរូ) យោងទៅតាមហ្សីមនីសស្គី វាយតម្លៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធតំរងនោម។ ដង់ស៊ីតេនៃអង្គធាតុរាវបរិមាណប្រចាំថ្ងៃនិងការបែងចែករបស់វាពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានកំណត់។ ភាគច្រើនកម្រិតខ្ពស់បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ស្ករឬទឹកនោមផ្អែម) ។ អត្រាទាបបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងតម្រងនោម។

នៅពេលដែលទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្ត: ការចង្អុលបង្ហាញ

តាមក្បួនមួយទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីបែបនេះ:

• ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ
• សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសនិងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល)
• ការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយចុះខ្សោយ។ ល។ )
• សង្ស័យថាមានជំងឺតំរងនោម។

របៀបនិងពេលណានឹងកើតឡើង

សារធាតុរាវជីវសាស្ត្រសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែប្រមូលនៅពេលព្រឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេង។ នោះគឺវាគួរតែជាទឹកនោមដំបូង។ មុនពេលធ្វើរបងវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យ - ដើម្បីសម្អាតប្រដាប់បន្តពូជពីការចម្លងរោគ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវប្រើភ្នាក់ងារ antibacterial ដែលមានអនុភាព។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនឹងមិនត្រឹមត្រូវទេ។

វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យស្ត្រីទទួលយកសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រអំឡុងពេលមានរដូវនិង 3-4 ថ្ងៃក្រោយដែរព្រោះតម្លាភាពរបស់វាផ្លាស់ប្តូរ។

វិធីញ៉ាំមុនពេលប្រមូលទឹកនោម

ចាប់តាំងពីការវិភាគទូទៅមានគោលបំណងកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយច្បាប់ជាក់លាក់ត្រូវតែគោរព។ នេះនឹងការពារអង្គធាតុរាវពីការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា។ អនុសាសន៍សាមញ្ញ៖

1. កុំបរិភោគនៅមុនពេលធ្វើតេស្ត ផលិតផលដែលប្រឡាក់រាវ។ ទាំងនេះគឺជា beets, ការ៉ុត, ផ្លែក្រូច, ផ្លែទទឹម, cherries, ល្ពៅ, ផ្លែស្ត្របឺរី, ផ្លែប៊ឺរី, ផ្លែប៊ឺរី, ផ្លែប៊ឺរីនិងច្រើនទៀត។ បើមិនដូច្នោះទេទឹកនោមនឹងទទួលបានម្លប់លក្ខណៈសម្រាប់បន្លែឬផ្លែឈើ។
2. បោះបង់ ប្រើថ្នាំផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃទឹកនោម។ វាអាចជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគរបេងទឹកនោមផ្អែមជាដើមប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលប្រភេទណាមួយសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនសិន។
3. ហាមដាច់ខាត ការទទួលទានបុព្វបទវីតាមីន, រហូតដល់អាស៊ីត ascorbic ធម្មតា។
4. វត្ថុរាវ (ទឹកតែកាហ្វេ។ ល។ ) ផឹកក្នុងបរិមាណដូចធម្មតា។ បើមិនដូច្នោះទេវាអាចមានសូចនាករមិនត្រឹមត្រូវលើដង់ស៊ីតេនិងទំនាញជាក់លាក់នៃសារធាតុ។

តើអ្នកត្រូវការប្រមូលទឹកនោមប៉ុន្មាន?

សម្រាប់ការវិភាគនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត 90-130 មីលីលីត្រគឺគ្រប់គ្រាន់។ នេះគឺប្រហែលពាក់កណ្តាលធុងប្លាស្ទិចឬច្រើនជាងនេះបន្តិច។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទុកទឹកនោមទេព្រោះលក្ខណៈគីមីនិងរាងកាយកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ម៉្យាងទៀតកុំចាក់រាវពីធុងមួយទៅធុងមួយទៀត។ ចងចាំថាអុកស៊ីសែនផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនដោយសារតែការបង្កើតជាតិអាស៊ីត។ ទោះបីជាអ្នកបានប្រមូលកំប៉ុងពេញលេញក៏ដោយកុំព្យាយាមបញ្ចូលគ្នានូវបរិមាណលើស។ បង្វែរចំនួននេះ។

ការធ្វើតេស្ដទឹកនោម៖ តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានបង្ហាញ

ការបកស្រាយពណ៌និងតម្លាភាពនៃទឹកនោម។

ដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនិងអាស៊ីត

ដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមក្នុងមនុស្សពេញវ័យគួរតែមានអតិបរមា 1.025 ក្រាម / លីត្រ។ ក្នុងវ័យកុមារភាពតិច។ ប្រសិនបើដង់ស៊ីតេត្រូវបានលើសនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាមប្រូតេអ៊ីន។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទឹកបន្តិចបន្តួចក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផងដែរមូលហេតុអាចជាការទទួលថ្នាំមួយចំនួន។ ប្រសិនបើមេគុណត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ការខូចខាតតម្រងនោម។

អាស៊ីតអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

មិនថាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះមើលទៅគួរអោយខ្លាចដល់អ្នកប៉ុណ្ណាក៏ដោយកុំភ័យស្លន់ស្លោ! ការពិតគឺថាអ្នកឯកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមូលដ្ឋាននៃលទ្ធផលទាំងអស់នៃការពិនិត្យចាប់តាំងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសូចនាករមួយចំនួនជាមួយអ្នកដទៃដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។

ការរំលាយអាហារ lipid អាចនឹងចុះខ្សោយដោយសារតែភាពអស់កម្លាំងទូទៅភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត។

អនុសាសន៍សម្រាប់ការអនុវត្តមិនល្អ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំហើយជាពិសេសករណីជឿនលឿន - អាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅផ្ទះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ជាក់លាក់ដែលនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ៖

• សកម្មភាពរាងកាយគួរតែមានកំរិតមធ្យម
• ត្រូវប្រាកដថាតាមដានកំរិតជាតិគ្លុយកូសតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
• ប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា
• នៅជាប់នឹងរបបអាហារ
• ញ៉ាំជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ
• កំណត់ការទទួលទានស្រារបស់អ្នក
• បង្កើនរបបអាហាររបស់អ្នកជាមួយនឹងជាតិសរសៃក្នុងទម្រង់ជាផ្លែឈើស្រស់និងបន្លែ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជួយក្នុងការរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាកំណត់ពីរោគសាស្ត្រដែលកើតមានក្នុងទឹកនោមផ្អែមដូចជាជំងឺតម្រងនោម។ នៅពេលប្រមូលវត្ថុរាវវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួនហើយបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលត្រូវបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងហើយជាពិសេសការព្យាបាល។

ការអនុវត្តបន្ទះសាកល្បង

បន្ទះដែលអាចរំលាយបានសម្រាប់កំណត់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមធ្វើសកម្មភាពដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មអង់ស៊ីម (peroxidase, glucose oxidase) ក្នុងកំឡុងពេលដែលពណ៌នៃឧបករណ៏ផ្លាស់ប្តូរនោះគឺវាលសូចនាករ។

បន្ទះតេស្តសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានប្រើទាំងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងនៅផ្ទះ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីរកកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមរបស់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារផ្សេងទៀត។

ដោយមានជំនួយពី pyocotest អ្នកអាចកំណត់បរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេរីនកែតម្រូវរបបអាហារនិងដំណើរការព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរអត្ថប្រយោជន៍ស្រដៀងគ្នាអាចទទួលបានដោយការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសឬប្រើបន្ទះក្រដាស Uriskan ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរអោយដឹងថាវិធីសាស្រ្តនៃការរកឃើញគ្លុយកូសផ្តល់នូវលទ្ធផលចង្អុលបង្ហាញ។ ប៉ុន្តែតាមរបៀបនេះវាងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្តការវិភាគដូចជាទឹកនោមចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចៀសវាងការវាយម្រាមដៃ។ ទោះបីជាដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតក៏ដោយអ្នកនៅតែត្រូវប្រើគ្លុយកូសដើម្បីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមឬប្រើជាតិស្ករ។

ដើម្បីឱ្យការឌិកូដនៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសអាចទុកចិត្តបានវាមិនចាំបាច់មានចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសនោះទេប៉ុន្តែវានៅតែមានតម្លៃដើម្បីសង្កេតមើលច្បាប់មួយចំនួន។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមអ្នកគួរតែដឹងថាដើម្បីកំណត់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមអ្នកអាចប្រើបន្ទះសាកល្បងជាបីទម្រង់ - លេខ ២៥, ៥០, ១០០។ ពួកវាត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងដែកប្លាស្ទិចឬបំពង់កែវផ្សេងទៀត។

គួរកត់សម្គាល់ថាដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ៥០ បន្ទះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងមួយខែ។ ក្បាលដីសាកល្បងរួមទាំង Uriskan ត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដែលក្នុងនោះមានបំពង់មួយដែលមាន ៥០ បន្ទះនិងខិត្តប័ណ្ណ។

នៅច្រូតភាគច្រើនឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាគ្លុយកូសមានពណ៌លឿង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសមាសធាតុនិងសមាសធាតុរបស់វាអាចខុសគ្នា។

ពណ៌នៃក្រដាសផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃកំហាប់ស្ករ។ ប្រសិនបើគ្លុយកូសមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេនោះឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅតែមានពណ៌លឿងដដែល។ នៅពេលទឹកនោមផ្អែមសូចនាករប្រែទៅជាពណ៌ខៀវបៃតង។

គ្លុយកូសទឹកនោមអតិបរមានៅក្នុងបន្ទះតេស្តគឺ ១១២ មីល្លីលីត្រ / អិល។ លទ្ធផលនឹងត្រូវបានគេដឹងក្នុងរយៈពេល 1 នាទីបន្ទាប់ពីអនុវត្តទឹកនោមទៅនឹងសូចនាករ។

ទោះយ៉ាងណាការបកស្រាយនៃការវិភាគចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬប្រភេទទី ២ អាចនឹងមិនត្រឹមត្រូវទេប្រសិនបើ៖

• កុងតឺន័រដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រមូលទឹកនោមត្រូវបានទឹកនាំទៅយ៉ាងលំបាក,
• មានថ្នាំក្នុងគំរូ
• ទឹកនោមមានអាស៊ីត ascorbic ឬ gentisic,

ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៅពេលគ្លុយកូស ១០ ក្រាម / លីត្របង្កើនទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោម ០.០០៤ អាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ គួរកត់សម្គាល់ថាមានប្រភេទពិសេសនៃបន្ទះតេស្តដែលមានសូចនាករដាច់ដោយឡែកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរជាក់លាក់នៃទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតម្លៃរបស់ពួកគេខ្ពស់ណាស់ដូច្នេះវាគ្មានន័យទេក្នុងការប្រើវាសម្រាប់តែកំណត់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុណ្ណោះ។

តម្លៃនៃបន្ទះសាកល្បងអាចខុសគ្នា - ពី 115 ទៅ 1260 រូប្លិ៍។

ប្រភេទតេស្តទឹកនោមផ្សេងទៀតសម្រាប់ស្ករនិងការបកស្រាយ

បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តច្រូតម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅសំរាប់ស្ករជាពិសេសទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ការសិក្សាបែបនេះរួមបញ្ចូលទាំងសំណុំនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដោយមានជំនួយដែលសមាសធាតុនិងលក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងទៀតនៃទឹកនោមត្រូវបានកំណត់។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារជារឿយៗទាក់ទងនឹងការសិក្សាអំពីបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតទឹកនោមដែលប្រមូលបានក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងក៏ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើនៅពេលប្រើបន្ទះសាកល្បងដែលនឹងផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន។

ដូចគ្នានេះផងដែរការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្រ្តនៃណេកូភីរុនកូ។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសដែលផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ដែលបន្ថែមពីលើជាតិស្ករ, leukocytes, អង់ស៊ីម, ស៊ីឡាំងនិង ketones ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ លើសពីនេះទៅទៀតវត្តមានរបស់ទឹកនោមចុងក្រោយនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាសញ្ញានៃ ketonuria ក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានអមដោយរសជាតិអាសេតូននៅក្នុងមាត់។

បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបីកែវ។ ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីវត្តមាននៃការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងដើម្បីកំណត់កន្លែងជាក់លាក់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា។

ការវិភាគការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ៖

1. ដង់ស៊ីតេទឹកនោមដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃតម្រងនោម - បទដ្ឋានចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ 1,012 ក្រាម / លីត្រ -1022 ក្រាម / លីត្រ។
2. ការឆ្លងមេរោគប្រូតេអ៊ីនប៉ារ៉ាស៊ីតគ្លុយកូសផ្សិតអេម៉ូក្លូប៊ីនអំបិលស៊ីឡាំងនិងប៊ីលីរុយប៊ីនអវត្តមាន។
3. ពណ៌រាវមានតម្លាភាពវាមិនមានក្លិនទេ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមមានអវត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន urobilinogen អំបិលនិងសាកសព ketone ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការបំបែកទឹកនោមផ្អែមអាសេតូនអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបង្ហាញពី ketonuria ដែលកំណត់រសជាតិនៃអាសេតូននៅក្នុងមាត់ផងដែរ។

ទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្បាស់មានពណ៌លឿងចំបើងដែលមានក្លិនមិនច្បាស់។ កម្រិតនៃជាតិអាស៊ីតរបស់វាគឺពី ៤ ទៅ ៧ ។

ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមគួរតែអវត្តមាន។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃការខូចខាតតំរងនោមនិងប្រូតេអ៊ីន, កម្រិតរបស់វាមានចាប់ពី ៣០ ទៅ ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅពេលទូទាត់សំណងសម្រាប់ជម្ងឺមួយជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ទាក់ទងនឹង diastases បទដ្ឋានរបស់ពួកគេគឺ 1-17 u / h ។ សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមលំពែង។ ចំពោះដំណើរការធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្តមានរបស់ diastase នៅក្នុងទឹកនោមមិនមែនជារឿងធម្មតាទេប៉ុន្តែក្នុងករណីរលាកលំពែងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់។

ការរកឃើញគម្លាតពីរឬច្រើនពីបទដ្ឋានក្នុងការវិភាគតម្រូវឱ្យមានការវិភាគហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ ហើយប្រសិនបើការរំលោភត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ (ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យវិជ្ជាជីវៈ) បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត។

ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមនឹងប្រាប់អ្នកជំនាញក្នុងវីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះ។

ទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria

មីក្រូម៉ាលីន - នេះគឺជាបរិមាណប្រូតេអ៊ីនអប្បបរមាដែលលេចឡើងក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។ ការវិភាគជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺសរសៃប្រសាទនៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលការផ្លាស់ប្តូរនៅតែអាចបញ្ច្រាស់បានទាំងស្រុង។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការសិក្សាត្រូវបានបង្ហាញរយៈពេល ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបង្ហាញខ្លួនលើកដំបូងហើយប្រភេទទី ២ ការសិក្សាដោយផ្ទាល់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់មកជាមួយនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ណាមួយនៃជំងឺវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើទឹកនោមរៀងរាល់ 6 ខែម្តងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។

ដើម្បីកំណត់កម្រិតប្រូតេអ៊ីនអប្បបរមាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវប្រមូល។ ប្រសិនបើរឿងនេះពិបាកសម្រាប់ហេតុផលណាមួយបន្ទាប់មកការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងផ្នែកតែមួយ។ ចាប់តាំងពីខ្លឹមសារនៃមីក្រូសារជាតិគឺអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃហើយវាក៏អាស្រ័យលើកំរិតនៃសកម្មភាពរាងកាយផងដែរទឹកនោមទឹកនោមឌីនទីនត្រូវបានពិនិត្យក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ដោយតម្លៃនៃសូចនាករចុងក្រោយកំហាប់ទឹកនោមនិងសមាមាត្រនៃ creatinine ទៅនឹងអាល់ប៊ុមអាចត្រូវបានកំណត់។

បន្ទះតេស្តិ៍ទឹកនោម microalbumin

អង្គបដិប្រាណពិសេសត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងគំរូទឹកនោមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុម។ ជាលទ្ធផលសំណុំបែបបទផ្អាកពពកដែលស្រូបយកចរន្តពន្លឺអាស្រ័យលើមាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងវា។ តម្លៃពិតប្រាកដនៃមីក្រូហ្វីលីនត្រូវបានកំណត់លើខ្នាតក្រិតតាមខ្នាត។

ជំងឺផ្សំគ្នាដែលចង្អុលបង្ហាញដោយការវិភាគ

ការរំលោភបំពានជាញឹកញាប់បំផុតនៃសមាសធាតុនៃទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមពីលើរូបរាងនៃគ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីនគឺជាការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុនៃកោសិកាកោសិកា។ ការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺដូចជា៖

• pyelonephritis ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតំរងនោម),
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត (ការខូចខាតក្រពេញ)
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុង ureters, cystitis,
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះបុរស, ក្រពេញប្រូស្តាត,
• ការរលាកទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី (នៅពេលរួមផ្សំជាមួយអនាម័យមិនគ្រប់គ្រាន់)
• ជំងឺសួត lupus ។

ការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាសូចនាករនៃការហូរឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។

ស្ត្រីមិនរាប់បញ្ចូលនូវការកោតសរសើរនៃឈាមរដូវ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺ hematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម) អាចជា៖

• ក្រលៀនតំរងនោមឬគ្រួសក្នុងប្លោកនោម
• ហើម
• ត្បូងថ្ម
• ការ coagulation ឈាមទាបដោយសារតែជំងឺឬការប្រើជ្រុលនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
• របួស
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានជំងឺលើសឈាម, lupus erythematosus,
• ការពុល។

អេពីដេលីលីមក្នុងបរិមាណកើនឡើងឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរលាកនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រោមហើយតម្រងនោមលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគការពុលនិងជំងឺឈាមរត់។ ស៊ីឡាំងហ៊ីលីនប្រហែលជានៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ពួកវាជាតួនៃ tubule នៃតំរងនោម។ ប្រភេទរាងពងក្រពើនៃស៊ីលីតស៊ីលីកត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជាលិកាតំរងនោម។

វិធីធ្វើតេស្តទឹកនោម

សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមតាមក្បួនមួយការបម្រើតែមួយដងដែលប្រមូលបាននៅពេលព្រឹកគឺចាំបាច់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តអ្នកត្រូវតែ៖

• បោះបង់ចោលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងឱសថក្នុងរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃ
• ឈប់ផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារដែលមានជាតិពណ៌ក្នុងមួយថ្ងៃ - រាល់បន្លែពណ៌ស្វាយនិងពណ៌ទឹកក្រូចផ្លែឈើអាហារប្រៃក៏មិនត្រូវបានណែនាំដែរ។
• មិនរាប់បញ្ចូលបន្ទុកកីឡាចំនួន 18 ម៉ោងមុនពេលប្រឡង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានរាយការណ៍ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើការវិភាគទឹកនោម។ វាត្រូវតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាវាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីយកសម្ភារៈក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវនិងសម្រាប់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់ខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅពេលព្រឹកប្រដាប់បន្តពូជត្រូវលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូនិងលាងសម្អាតដោយទឹកឱ្យបានច្រើនស្ងួតហួតហែង។

ដំបូងអ្នកត្រូវបត់ជើងតូចចូលបង្គន់បន្ទាប់មកនៅក្នុងកុងតឺន័រដែលមានគំរបបិទជិតចំណែកចុងក្រោយក៏មិនសមស្របសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវដែរ។ ផ្នែកកណ្តាលដែលប្រមូលបាននៃទឹកនោមពេលព្រឹកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍មិនលើសពី 90 នាទីបន្ទាប់ពីការប្រមូល។

នៅពេលប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអ្នកនឹងត្រូវការធុងស្អាតឬពាង ៣ លីត្រ។ ជាលើកដំបូងនៅពេលព្រឹកអ្នកជំងឺនោមនៅក្នុងបង្គន់។ ពេលវេលាត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់នៅលើធុងហើយបន្ទាប់មកទឹកនោមទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហូរនៅទីនោះអស់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ ឧទាហរណ៍ពេលវេលាគឺប្រាំបីព្រឹកនៅពេលព្រឹកដែលមានន័យថាការទៅមើលបង្គន់ចុងក្រោយគួរតែមិនលើសពី ៧-៥៥ នៅថ្ងៃបន្ទាប់។

បន្ទាប់ពីសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលទាំងស្រុងបរិមាណពេញលេញគួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើទម្រង់ទិសដៅ។ 50 មីលីលីត្រនៃចំនួនសរុបត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

ធុងប្រមូលទឹកនោម

ធម្មតានៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ: សូចនាករសំខាន់ៗ

គំរូទឹកនោមគួរបំពេញតាមលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ

• ពណ៌លឿងខ្ចី
• ថ្លា
• គ្មានក្លិន
• ទំនាញជាក់លាក់ពី ១០០៤ ទៅ ១០៣៥ ក្រាមក្នុង ១ លីត្រ
• អាស៊ីតគឺប្រហែល 6,
• បរិមាណប្រូតេអ៊ីនមិនខ្ពស់ជាង ០, ១៤០ ក្រាម / លីត្រ។

វត្តមានរបស់ប៊ីលីរុយប៊ី, គ្លុយកូស, ketones, nitrites, epithelium តំរងនោម, ស៊ីឡាំង, បាក់តេរីនិងអំបិលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ចំពោះកុមារវាអាចរកឃើញឡឺកូហ្សីសចំនួន ៣-៥ នៅក្នុងដីល្បាប់គឺកោសិកាឈាមក្រហម ២ ។ ចំពោះបុរសវាអាចមាននៅក្នុងការមើលឃើញ: កោសិកា squamous ចំនួន 3 ចំនួនដូចគ្នានៃកោសិកាឈាមក្រហមនិង leukocytes 2-3 ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលមាន leukocytes ៦ ឬតិចកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមក្រហម ២ ។

ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលគឺបណ្តាលមកពី៖

• ការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយនិងអារម្មណ៍នៅពេលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើងបន្តិចស៊ីឡាំងមានរាងដូចស៊ីឡាំង។
• អាហារូបត្ថម្ភដែលមានភាពលេចធ្លោនៃប្រូតេអ៊ីននាំឱ្យមានរូបរាងរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមនិងការធ្វើឱ្យអាស៊ីដរបស់វារបបអាហារបន្លែទឹកដោះគោផ្លាស់ប្តូរ pH ទៅផ្នែកអាល់កាឡាំង។
• សារធាតុរាវលើសនៅក្នុងរបបអាហារកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទង។

សូមមើលវីដេអូអំពីការវិភាគទឹកនោម៖

សូចនាករបន្ថែមទៀត: សាកសព diastase និង ketone

Diastase ឬអាល់ហ្វាអាមីឡាក់គឺជាអង់ស៊ីមដែលផលិតលំពែងដើម្បីរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាមិនត្រូវបានគេរកឃើញឬមានវត្តមានក្នុងបរិមាណទាបបំផុតទេ។ សកម្មភាពកើនឡើងកើតឡើងនៅពេល៖

• ជំងឺរលាកលំពែង
• necrosis លំពែង,
• ការស្ទះលំពែងលំពែងដែលមានដុំពកឬដុំសាច់
• perforation នៃពោះវៀន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរ diastase ឈាមមិនមែនជាលក្ខណៈទេដូច្នេះការធ្វើតេស្តនេះមិនរាប់បញ្ចូលការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយសារជំងឺលំពែង។

រាងកាយរបស់ Ketone លេចឡើងនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការបំផ្លាញខ្លាញ់។ ដោយប្រតិកម្មបែបនេះរាងកាយធានាខ្លួនឯងប្រឆាំងនឹងភាពអត់ឃ្លានជាមួយនឹងកង្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកា។ អាសុីតអាសុីកូសុីតនិងអ៊ីដ្រូហ្សូប៊ីនអាសុីតអាសុីតក្នុងបរិមាណកើនឡើងមួយត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលចុះខ្សោយទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ជំងឺនេះច្រើនតែចាប់ផ្តើមពី ketoacidosis ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីប្រភេទរបស់វាគ្លុយកូសត្រូវបានគេរកឃើញភាគច្រើននៅក្នុងទឹកនោម។ នេះមានន័យថាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់អ្នកជំងឺធ្វេសប្រហែសរបបអាហារឬលេបថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺបែបនេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លីកូក្លូប៊ីន។

ផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទការឆ្លងទឹកនោមជារឿយៗចូលរួមឬត្រូវបានគេរកឃើញថាជារោគសាស្ត្រផ្ទៃខាងក្រោយដែលរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានការធ្វើតេស្តទឹកនោមយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់បីខែម្តងបន្ទាប់ពីទទួលបានការព្យាបាលជំងឺ pyelonephritis ឬ cystitis ។

ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បន្ទះតេស្តិ៍ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការរកឃើញសាកសពកេតoneយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការត្រួតពិនិត្យនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជនដែលមានទំនោរទៅរកការរលួយនិងសន្លប់ ketoacidotic ។

ហើយនៅទីនេះបន្ថែមទៀតអំពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយឱ្យរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ចំពោះជំងឺ - ការថយចុះដង់ស៊ីតេការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មទៅនឹងផ្នែកខាងអាស៊ីតការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសនិង ketone ។ ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដោយការរកឃើញប្រូតេអ៊ីន។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងការវិភាគ microalbuminuria ត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រមូលទឹកនោម។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងថ្នាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដើម្បីកុំធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ តើថ្នាំថ្មីនិងថ្នាំអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលអ្នកបានរកឃើញ?

ប្រសិនបើមានជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានគេសង្ស័យ (ជំងឺមហារីក, ជំងឺរលាកលំពែង, ដុំសាច់, ដុំពក), អេកូលំពែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វិធីសាស្រ្តដែលមានតំលៃសមរម្យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរនិងបញ្ហាផ្សេងៗគ្នាដើម្បីបង្កើតបទដ្ឋានក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ តើត្រូវរៀបចំយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីបានជាចាំបាច់ត្រូវមានអេកូហ្សែន?

ជាអកុសលជំងឺក្រពេញក្រពេញមិនតែងតែត្រូវបានកំណត់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាទេ។ ជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកំណើតនៅក្នុងកុមារ។ ហេតុផលអាចស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គ។ រោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រីបុរសជាទូទៅមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នា។ ការអះអាងនឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ។

ប្រសិនបើ hyperparathyroidism ត្រូវបានបង្កើតឡើងការព្យាបាលនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺឬរោគសញ្ញា។ វាកើតឡើងបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យបង្ហាញនៅក្នុងកុមារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមានចំពោះកុមារ។ សញ្ញានិងរោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្រេកទឹកនិងការនោម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីកំណត់ប្រភេទកណ្តាលនិងសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាបាលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការទទួលទានទឹកកាត់បន្ថយទឹកនោម។

វិធីសាស្រ្ត

មុនពេលធ្វើតេស្តវាមិនគួរអោយទទួលយកថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (បើអាច) មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោម (ឧទាហរណ៍ប៊ីចេង) ។ ទៅ ទឹកនោមពេលព្រឹក (ប្រហែល 50 មីលីលីត្រ) នៅក្នុងធុងលាងស្អាត (មាប់មគតាមឧត្ដមគតិ) ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំនាញមន្ទីរពិសោធន៍វាយតម្លៃរោគសញ្ញាខាងលើ។

ការសិក្សាអំពីការធ្វើតេស្តទឹកនោមដោយប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។

នៅក្នុងការសិក្សាការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃបរិមាណរបស់វាបរិមាណបរិមាណស្ករនិងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណ។ នៅពេលធ្វើការវិភាគទឹកនោមយោងតាម ​​Nechiporenko និងគំរូបីកែវ។ កោសិកាឈាមក្រហមនិងចំនួនកោសិកាឈាមស បរិមាណទឹកនោមក្នុងមួយឯកតា។

ភាពធម្មតានិងការបកស្រាយសូចនាករ

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដែលបានទូទាត់និងគ្រប់គ្រងឬទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិភាគទឹកនោមគួរតែស្ថិតនៅជិតមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះអត្រានៃការវិភាគធម្មតាមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

សូចនាករធម្មតានៃតេស្តទឹកនោមទូទៅ៖

albuminuria - ក្នុងចន្លោះពី ៣០-៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រូតេអ៊ីនច្រើនជាង ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមកំពុងបាត់ខ្លួន

(ឬរហូតដល់ ០,៨ ម។ ម។ ល / លី)គ្លុយកូសគឺជាសញ្ញាជាក់លាក់ជាង។ លេចឡើងនៅពេលកម្រិតជាក់លាក់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឈានដល់ (ប្រហែល ១០ មីល្លីល / លី) សាកសព Ketone, អាសេតូនអវត្តមានការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានអមដោយរាងកាយរបស់ ketone នៅក្នុងទឹកនោម ប៊ីលីរុយប៊ីនកំពុងបាត់ខ្លួនមិនមែនជារោគសញ្ញាជាក់លាក់ទេ។ Urobilinogen អេម៉ូក្លូប៊ីន អំបិល កោសិកាឈាមក្រហមរហូតដល់ទៅ 3 សម្រាប់ការមើលឃើញសម្រាប់ស្ត្រីមិនមានលក្ខណៈ នៅលីវចំពោះបុរស កោសិកាឈាមសរហូតដល់ទៅ 6 សម្រាប់ការមើលឃើញសម្រាប់ស្ត្រីការកើនឡើងដែលអាចកើតមាននៃការរលាកនៃបំពង់ទឹកនោម រហូតដល់ទៅ 3 សម្រាប់ការមើលឃើញសម្រាប់បុរស កោសិកា Epithelialរហូតដល់ទៅ 10 នៅក្នុងការមើលឃើញ ស៊ីឡាំងអវត្តមានឬតែមួយ បាក់តេរីអវត្តមានការរកឃើញជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រដែលអាចកើតមាន ផ្សិត ប៉ារ៉ាស៊ីត

សូចនាករផ្សេងទៀត

• មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀ

មាតិកាប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមធម្មតាតិចជាង ៣០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សារយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺការរកឃើញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដោយចាប់ផ្តើមពីបរិមាណតិចតួច។ វាអាចទៅរួចក្នុងការសិក្សានៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានលក្ខណៈរសើបជាងមុនត្រូវបានទាមទារ។ Microalbuminuria ត្រូវតែត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃការខូចខាតតំរងនោមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Diastasis

មាតិកា diastase ធម្មតានៅក្នុងទឹកនោមគឺ 1-17 U / h ។ ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមលំពែង។ វាមិនធម្មតាទេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការរលាកក្រពេញ។

ចុះបើលទ្ធផលតេស្តមិនល្អ

ច្បាប់មូលដ្ឋានសម្រាប់ការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តទឹកនោមគឺជាការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុរបស់ពួកគេ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានអនុញ្ញាតឱ្យយើងសង្ស័យពីការផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្តែកម្រនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ។

ក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ (ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងបង្ការ) វាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញទូទៅ។

ការធ្វើតេស្តឈាមឬទឹកនោមបន្ថែមការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនលើតម្រងនោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាក៏មានតម្រូវការសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist, urologist (ឬរោគស្ត្រី) ។

នៅពេលបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានពេញលេញនិងល្អិតល្អន់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងរក្សាមុខងារតំរងនោមឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

មើលវីដេអូ: តផលឈអវខលជយទបសកតជងទកនមផអម (ឧសភា 2024).