ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

អស់កម្លាំង
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង
ស្រេកទឹក
ការលូតលាស់ពណ៌លឿងនៅលើដងខ្លួន
រមាស់ប្រដាប់បន្តពូជ
ស្បែករមាស់
ការព្យាបាលស្នាមរបួសយឺត
ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ
ភាពមិនធម្មតានៃជើង
អភ័យឯកសិទ្ធិទាប
ភាពអត់ឃ្លានថេរ
ការកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេឆ្អឹង
ងងុយគេង
រមួលក្រពើនៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើង
មាត់ស្ងួត
ការឡើងទម្ងន់
បង្កើនការលូតលាស់សក់មុខ
នោមញឹកញាប់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានច្រើនជាង ៩០% នៃចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរុប។ ផ្ទុយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រោគសាស្ត្របែបនេះនាំឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ នេះមានន័យថាកោសិកានៃរាងកាយមនុស្សមានភាពស៊ាំនឹងអរម៉ូនបែបនេះ។

កត្តាចំបងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យគឺកង្វះសកម្មភាពរាងកាយបន្ទុកតំណពូជនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ចំពោះរោគសញ្ញារោគសញ្ញាវាមិនមានភាពខុសប្លែកពីរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកឯកទេសកំណត់រោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយចំនួនឧទាហរណ៍ភាពធាត់។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រៀបធៀបរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរហើយការស្លាប់មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នានិងមាននៅក្នុងការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ពិនិត្យនិងវិភាគក៏ដូចជាវិធានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអនុវត្តដោយផ្ទាល់ដោយគ្លីនិក។

វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលគឺគ្រាន់តែជាការអភិរក្សប៉ុណ្ណោះហើយផ្អែកលើការប្រើថ្នាំនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏លំបាកសម្រាប់ជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ជំងឺបែបនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃពហុវត្តីដែលមានន័យថាកត្តាកំណត់ជាមុនប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតរបស់វាក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានបង្ហាញ៖

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធណាមួយ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺបែបនេះបន្ទាប់មកប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្តរបស់វានៅក្នុងកូនចៅជំនាន់ក្រោយគឺ 40% ។
អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ - ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ពីនេះវាដូចខាងក្រោមថាអ្នកដែលរំលោភបំពានដំឡូងនិងស្ករនំបុ័ងនិងបង្អែមងាយនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់វា។ លើសពីនេះទៅទៀតនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវកង្វះរុក្ខជាតិរុក្ខជាតិនៅក្នុងរបបអាហារ។ វាដោយសារតែបញ្ហានេះដែលថារបបអាហារនិងការព្យាបាលគឺជាកត្តាពីរដែលទាក់ទងគ្នា។
វត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើស, គឺធាត់ដោយប្រភេទ visceral ។ ក្នុងករណីនេះការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់សំខាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពោះ,
កង្វះការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬកង្វះសកម្មភាពរាងកាយក្នុងជីវិតរបស់មនុស្ស - នេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌការងារមិនសូវស្រួលប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឬជាមួយភាពខ្ជិលធម្មតាដែរ។
វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម - ក្នុងករណីបែបនេះការអានរង្វាស់បង្ហាញពីតម្លៃឈាមខ្ពស់
ទទួលទានញឹកញាប់ជាពិសេសនៅពេលយប់
ការខូចខាតដល់លំពែងដោយដំណើរការរលាក។

ទោះបីជាមានវត្តមាននៃកត្តាកំណត់ជាមុនយ៉ាងច្រើនក៏ដោយអ្នកឯកទេសមកពីវិស័យ endocrinology យល់ស្របថាការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺផ្អែកលើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះបរិមាណដ៏ច្រើននៃអរម៉ូនលំពែងមួយនេះចរាចរក្នុងរាងកាយមនុស្សទោះយ៉ាងណាវាមិនប៉ះពាល់ដល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេព្រោះកោសិកានៅតែមិនមានឥទ្ធិពលចំពោះឥទ្ធិពលរបស់វា។

ដោយសារតែការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ជាងធម្មតាអ្នកជំងឺខ្លះជឿថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ - វាមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទេព្រោះអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលមានទីតាំងនៅភ្នាសកោសិកាមានភាពស៊ាំនឹងផលប៉ះពាល់របស់វា។

ចំណាត់ថ្នាក់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានទម្រង់ជាច្រើន៖

ជាមួយនឹងការឈានមុខគេនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទង
ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃការថយចុះការសំងាត់នៃអរម៉ូនបែបនេះដែលអាចកើតឡើងដោយមានឬគ្មានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

ដោយផ្អែកលើផ្នែកដែលនឹងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយភាពស្មុគស្មាញមាន:

ការរំខានដល់មុខងាររបស់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ការបំផ្លាញសរសៃឈាមធំ
ឥទ្ធិពលពុលលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនវាឆ្លងកាត់ជាពីរដំណាក់កាល៖

លាក់ - បានបង្ហាញនៅក្នុងអវត្តមានពេញលេញនៃរោគសញ្ញាប៉ុន្តែវត្តមាននៅក្នុងទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការសិក្សាទឹកនោមនិងឈាមនៃគម្លាតតិចតួច។
ច្បាស់ - ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាគ្លីនិកនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពមនុស្ស។

ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏មានផងដែរ៖

ពន្លឺ - រោគសញ្ញាមិនត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្ហាញណាមួយនោះទេប៉ុន្តែមានការកើនឡើងបន្តិចនៃគ្លុយកូស។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបែបនេះប្រសិនបើមានរូបរាងមិនសំខាន់នៃរោគសញ្ញានិងគម្លាតនៃការធ្វើតេស្តពីបទដ្ឋាន,
ធ្ងន់ - បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃផលវិបាក។

អាស្រ័យលើវិធីដែលដំណើរការរោគសាស្ត្រវាអាស្រ័យលើថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចព្យាបាលបានដែរឬទេ។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនសមហេតុសមផលទេហើយវាស្រដៀងនឹងដំណើរនៃជម្ងឺស្រដៀងគ្នានៃប្រភេទទីមួយដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺពិបាកហើយការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យជាច្រើន។

ដូច្នេះជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ការស្រេកទឹកថេរដែលបង្ខំឱ្យមនុស្សម្នាក់យកបរិមាណដ៏ច្រើននៅខាងក្នុង
រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរនៃស្បែកជាពិសេសតំបន់ដែលមិនសាំញ៉ាំ។ លក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ចេញរួមគ្នាជាមួយទឹកនោមដែលធ្វើឱ្យស្បែកនៃតំបន់នេះងាយនឹងឆាប់ខឹង។
ការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយខណៈពេលដែលការធាត់ពោះនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - ខណៈពេលដែលជាលិកាខ្លាញ់កកកុញនៅក្នុងខ្លួន។
ការជម្រុញឱ្យបញ្ចេញទឹកនោមញឹកញាប់
បន្ថយភាពធន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ទៅនឹងជំងឺនៃធម្មជាតិផ្សេងៗ
វិលមុខនិងអស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ
ការព្យាបាលមុខរបួសយឺត
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រអប់ជើង
ស្ពឹកនៃចុងទាបបំផុត។

បន្ថែមលើការពិតដែលរោគសញ្ញាខាងលើនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងពេលមានជំងឺបែបនេះកើតឡើង៖

បង្កើនការលូតលាស់សក់នៅលើផ្ទៃមុខ
ការបង្កើតការលូតលាស់ពណ៌លឿងតូចៗនៅលើដងខ្លួន
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទ
ងាប់លំពែង,
ការថយចុះដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។

រាល់ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះបុរសស្ត្រីនិងកុមារ។

វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះកុមារនិងស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺពិបាកជាងមនុស្សដទៃទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ទោះបីជាការពិតដែលថាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមអាចត្រូវបានកំណត់យោងទៅតាមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ដោយក៏ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំងការពិនិត្យឧបករណ៍និងការងារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយអ្នកជំងឺផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមមានគោលបំណង៖

សិក្សាដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist នៃប្រវត្តិជីវិតនិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រមិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងសាច់ញាតិរបស់គាត់ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញប្រភពដើមនៃជម្ងឺបែបនេះ។
ការពិនិត្យរាងកាយឱ្យបានហ្មត់ចត់ - ដើម្បីរកឱ្យឃើញវត្តមាននៃភាពធាត់ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។
បទសម្ភាសន៍យ៉ាងហ្មត់ចត់របស់អ្នកជំងឺ - ដើម្បីកំណត់ពេលវេលាដំបូងនៃការកើតឡើងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រីនិងបុរស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រួមមាន៖

ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមទូទៅ
ជីវគីមីឈាម
គំរូសម្រាប់វាយតម្លៃបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម - ធ្វើបែបបទនេះលើក្រពះទទេ
ការធ្វើតេស្តដែលកំណត់វត្តមានរបស់ជាតិស្ករនិងសាកសពកេតតេនក្នុងទឹកនោម,
ការវិភាគដើម្បីរកឃើញ C-peptides និងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់ពីភាពស្មុគស្មាញពួកគេត្រូវធ្វើការពិនិត្យឧបករណ៍បែបនេះ:

អ៊ុលត្រាសោនិង MRI
ការស្កេនសរសៃរោហិណីនៃជើង
អ៊ីដ្រូម៉ាទែរីឆ្លងកាត់
rheoencephalography,
rheovasography អវយវៈក្រោម,
EEG នៃខួរក្បាល។

មានតែបន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist បានសិក្សារាល់ទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចគូរយុទ្ធសាស្រ្តដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់វិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយមានជំនួយពីវិធីសាស្ត្រអភិរក្សបែបនេះ:

ប្រើថ្នាំ
ការអនុលោមតាមការព្យាបាលដោយរបបអាហារ
សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់ប៉ុន្តែល្មម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើកាយសម្ព័ន្ធហាត់ប្រាណរត់ឬដើរមិនលើសពីមួយម៉ោងបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានគោលបំណងដើម្បីទទួលយក៖

សារធាតុអរម៉ូនដែលបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីន
មានន័យថាបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅគ្លុយកូស
ការត្រៀមលក្ខណៈដែលផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន - មានតែជាមួយនឹងដំណើរដ៏វែងនៃជំងឺ។

អាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តម្រូវឲ្យ មានការគោរពតាមវិធានដូចខាងក្រោម៖

ការបដិសេធទាំងស្រុងនូវបង្អែមនំប័រនិងម្សៅពីមីនុយ
កាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត
ការទទួលទានខ្លាញ់តិចតួចបំផុតទាំងប្រភពដើមរុក្ខជាតិនិងសត្វ
ទទួលយកអាហារក្នុងចំណែកតូចៗប៉ុន្តែ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

អនុសាសន៍ផ្សេងទៀតទាក់ទងនឹងអាហារបំប៉ននិងផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចផ្តល់ជូនដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមតែប៉ុណ្ណោះព្រោះនេះត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

គួរកត់សម្គាល់ថាវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយឯករាជ្យជាមួយឱសថបុរាណទេ - នេះគ្រាន់តែធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានតំណាងដោយជម្ងឺដូចខាងក្រោមៈ

សន្លប់ hyperosmolar
អាស៊ីតឡាក់ទិក
ជាតិស្ករក្នុងឈាម
infarction myocardial និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ,
ការខូចទ្រង់ទ្រាយឬការស្លាប់ជាលិកាស្បែកនៅលើបាតជើង
ការរំលូតកូនដោយឯកឯងឬការវិវត្តនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងទារក - នេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពទាំងនោះដែលជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្មេងស្រីមានផ្ទៃពោះ។

ការការពារ

វិធានការជាក់លាក់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជម្ងឺបែបនេះមិនមានទេ។ ទោះយ៉ាងណាការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានគោលបំណង៖

ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការញៀន,
អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងមានតុល្យភាព
លេបតែថ្នាំណាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់
តេស្តឈាមនិងទឹកនោមទៀងទាត់
របៀបរស់នៅសកម្ម
កម្ចាត់ទំងន់រាងកាយលើស,
ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះដោយប្រយ័ត្នប្រយែង
ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃដំបៅរលាកលំពែង
ការពិនិត្យសុខភាពទៀងទាត់។

ការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងវិធានទាំងអស់ទាក់ទងនឹងវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ធានានូវការព្យាករណ៍អំណោយផល។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកលទ្ធភាពដែលមនុស្សម្នាក់នឹងទទួលបានភាពពិការដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនត្រូវបានគេបដិសេធឡើយ។