ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងការមានផ្ទៃពោះ៖ ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននិងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។

ជំងឺនេះមានផលវិបាកជាច្រើនរួមចំណែកដល់ការរំលាយអាហារដូច្នេះការមានផ្ទៃពោះការសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អថ្មីៗនេះស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំពិសេសឧបករណ៍ដែលធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពផ្តល់កំណើតដល់ទារកក៏ដូចជាបំបៅកូនប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះមានផលវិបាក។ សូមអានបន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ការវាយតំលៃហានិភ័យ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានផ្ទៃពោះបន្តដោយគ្មានផលវិបាកនិងជៀសវាងការខ្សោះជីវជាតិចំពោះសុខភាពរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ។

តម្លៃស្ករកាន់តែជិតនឹងមានលក្ខណៈល្អប្រសើរទំនងជាទារកដែលកើតមកមានសុខភាពល្អ។

សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីត្រូវការឆ្លងកាត់ការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់និងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើន។ នាងប្រាកដជាត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីអ្នកព្យាបាលរោគនិងអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។

ការសិក្សាខាងក្រោមត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យវាយតម្លៃហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះ:

តេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល
វាស់សម្ពាធធម្មតា
ការវិភាគទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃដើម្បីកំណត់មាតិកាប្រូតេអ៊ីននិងការបោសសំអាត creatinine ដើម្បីពិនិត្យតម្រងនោម។
ការវាស់ជាតិស្ករ
នៅក្នុងវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនលើសពីបទដ្ឋានការត្រួតពិនិត្យមួយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ។
តេស្តឈាមរកអាសូតអ៊ុយរិកនិងប្លាស្មាឌីននីន
ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែករោគភ្នែកដើម្បីវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃនាវាឆ្អឹងខ្នង
ការវាយតំលៃនៃទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
តេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
ការសិក្សាអំពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ក្នុងករណីពិសេស ECG ចាំបាច់។ ទាំងនេះរួមមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺលើសឈាម, ធាត់, បញ្ហាជាមួយនឹងនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។

ប្រសិនបើការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់នោះលទ្ធភាពនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់ណាស់ទាំងម្តាយនិងកូន។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរប្រយ័ត្ននឹងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ការរំលូតកូនដោយឯកឯង
polyhydramnios, ការឆ្លងមេរោគ, រោគវិទ្យាចុង,
ketoacidosis, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម,
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ជាញឹកញាប់ក្មេងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនប្រហែលជាមិនអាចរស់បានទេ។

ប្រសិនបើកំណើតបានជោគជ័យបន្ទាប់មកយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសាស្ត្រនិងពិការភាពជាច្រើនអាចកើតឡើង។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារកមិនស្មើគ្នាទំហំនិងទំងន់រាងកាយលើសពីតម្លៃធម្មតា។

ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអាចត្រូវបានប៉ះពាល់សកម្មភាពរបស់បេះដូងអាចត្រូវបានរំខានហើយការពង្រីកថ្លើមអាចនឹងកើតឡើង។ ផលវិបាកជាច្រើនអាចចាប់ផ្តើមលេចឡើងតែក្រោយពេលសម្រាលកូនក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ លើសពីនេះទៀតពេញមួយជីវិតរបស់កុមារទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចវិវឌ្ឍន៍គ្រប់ពេល។

ដោយសារតែឥទ្ធិពលអាំងស៊ុយលីនទៅលើរាល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ ជាមួយនឹងកង្វះរបស់វាការស្រូបយកគ្លុយកូសត្រូវបានចុះខ្សោយដែលបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការលើសកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ ៧,៧-១២,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។

រោគសញ្ញារួមមានការនោមញឹកញាប់, ស្រេកទឹកនិងស្ងួតមាត់, ការទទួលទានជាតិទឹកច្រើន, ខ្សោយ, រំខានដល់ដំណេក, បង្កើនឬថយចុះចំណង់អាហារ, បែកញើសច្រើនពេកនិងស្បែករមាស់។ លើសពីនេះទៀតស្នាមប្រហោងលេចឡើងហើយស្នាមរបួសបានជាសះស្បើយយូរ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែដូចគ្នាបេះបិទនឹងសញ្ញានៃការរំពឹងទុករបស់ទារក។ ដូច្នេះពួកគេអាចយល់ច្រឡំហើយមិនទទួលស្គាល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

ជាមួយនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទទួលបានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតការបង្ហាញដែលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាក។ ជាមួយនឹងការខូចខាតតំរងនោមការហើមនៅលើដៃជើងនិងមុខរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនឹងជៀសមិនរួច។

ការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមដែលសូចនាករអាចលើសពី 140/90 មមហឺត។ សិល្បៈ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការបំផ្លាញដល់សរសៃប្រសាទនៃអវយវៈដែលជាលទ្ធផលមានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

អារម្មណ៍នៃ goosebumps, ស្ពឹក, tingling នេះ។ ជារឿយៗមានការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងដែលត្រូវបានបង្ហាញជាពិសេសនៅពេលយប់។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺបញ្ហាជាមួយកែវភ្នែកឬរីទីណា។

ការបរាជ័យដំបូងគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយហើយជាមួយនឹងការខូចខាតដល់រីទីណានោះការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិក។ ក្នុងករណីទាំងនេះចក្ខុវិស័យធ្លាក់ចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់សូម្បីតែភាពពិការភ្នែកក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះ

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំជាច្រើននិងឧបករណ៍សម្រាប់គ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកកុមារដែលមានសុខភាពល្អដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៅក្នុងស្ថានភាពនេះគឺត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងត្រូវត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ចធ្វើតេស្តិ៍ចាំបាច់និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។

វាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះជាមុន។។ មុននេះវាចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យដែលអាចកើតមានទាំងអស់នាំយកមាតិកាស្ករទៅសូចនាករប្រហាក់ប្រហែលបំផុតនៃបទដ្ឋាន។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចងចាំថាការបង្កើតទារកសំខាន់គឺការវិវត្តនៃខួរក្បាលឆ្អឹងខ្នងសួតសរីរាង្គផ្សេងៗជាច្រើនកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ៧ សប្តាហ៍ដំបូង។ ក្នុងន័យនេះនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាព។

វាត្រូវបានគេគ្រោងនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនឱ្យខកខានរយៈពេលនៃការបង្កើតគភ៌ចាប់តាំងពីការឡើងចុះកម្រិតជាតិស្ករមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍកុមារខ្សោយ។

លើសពីនេះទៅទៀតស្ត្រីខ្លួនឯងក៏អាចជួបប្រទះនូវភាពស្មុគស្មាញផងដែរព្រោះការមានផ្ទៃពោះធ្វើឱ្យរាងកាយចុះខ្សោយកាន់តែខ្លាំងហើយបណ្តាលឱ្យជំងឺរីកចម្រើនទៅមុខដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងលើវា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

ក្នុងការមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីណាក៏ដោយចាំបាច់ត្រូវចុះឈ្មោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ណាស់។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះនិងថែរក្សារាងកាយឱ្យបានធម្មតាអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានពីរ - អនុវត្តការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងធ្វើតាមរបបអាហារដែលកំណត់ដោយអ្នកឯកទេស។

របបអាហារប្រចាំថ្ងៃត្រូវតែមានបរិមាណជាតិខ្លាញ់ថយចុះ (៦០-៧០ ក្រាម) និងកាបូអ៊ីដ្រាត (២០០-២៥០ ក្រាម) ។ ក្នុងករណីនេះបទដ្ឋានប្រូតេអ៊ីនផ្ទុយទៅវិញគួរតែត្រូវបានកើនឡើងហើយត្រូវមានចំនួន 1-2 ក្រាមក្នុងទំងន់ 1 គីឡូក្រាម។

ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងបរិមាណដូចគ្នា។ លើសពីនេះការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។

តម្លៃថាមពលនៅទំងន់ធម្មតាគួរតែមានពី 2000-2200 kcal ។ ប្រសិនបើការធាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកវាគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 1600-1900 kcal ។ អាហារគួរតែប្រភាគ។ ត្រូវតែមានវីតាមីន A, B, C, និង D ប៉ូតាស្យូមអ៊ីយ៉ូតនិងអាស៊ីតហ្វូលិក។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។

ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីន។ កំរិតប្រើរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករឥតឈប់ឈរដើម្បីឱ្យវាមានលក្ខណៈធម្មតា។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំគ្រាប់ប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវយកមកប្រើដែរ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះច្បាស់ជាត្រូវបដិសេធពួកគេព្រោះពួកគេមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើការវិវត្តរបស់ទារក។

ការសម្រាលកូនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរៀបចំសម្រាប់ការសម្រាលកូនគួរតែធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេស។

យកល្អគួរតែចំណាយលុយនៅមន្ទីរពេទ្យពិសេស។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដែលមិនមានឱកាសបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្ថែមលើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពគ្រូពេទ្យរោគ endocrinologist ដែលនឹងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករ។

ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាកស្ថានភាពសុខភាពត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចហើយមិនបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភទេបន្ទាប់មកវាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តកំណើតធម្មជាតិ។

នេះច្រើនតែតម្រូវឱ្យមានផ្នែកវះកាត់។ នេះជាចម្បងដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងស្ត្រីបែបនេះក្នុងពលកម្មទារកជាធម្មតាមានទំហំធំហើយមានទំងន់លើសពី 4 គីឡូក្រាម។

មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃផលវិបាកដូចជាជំងឺលើសឈាមការរំខានដល់ទីជម្រកការហើមពោះការវិវត្តនៃកាយវិការធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះកម្តៅរបស់ទារកនិងការខូចខាតសរសៃឈាមឬតម្រងនោម។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនមាតិកាជាតិស្ករមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនោះវាឈានដល់កម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនឬសូម្បីតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានថែរក្សាប្រសិនបើសុខភាពរបស់ស្ត្រីនិងកុមារមានលក្ខណៈធម្មតា។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

អំពីវគ្គនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងវីដេអូ៖

ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមែនជាហេតុផលសម្រាប់ការបោះបង់ចោលការមានផ្ទៃពោះដែលចង់បាននិងកំណើតរបស់ទារកនោះទេ។ សូមអរគុណដល់ការអភិវឌ្ឍថ្នាំការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនើប ៗ និងថ្នាំធ្វើឱ្យកុមារមានសុខភាពល្អបានក្លាយជាការពិត។ រឿងចំបងគឺត្រូវរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះជាមុនពិនិត្យជានិច្ចនិងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ

ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការខ្សោះជីវជាតិនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីន (ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) រួមផ្សំជាមួយនឹងកង្វះផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនឬគ្មានវាដែលនាំឱ្យមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាជាបន្តបន្ទាប់។

នេះពន្យល់ពីការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមវាមិនអាចជ្រាបចូលកោសិកាដោយមានជំនួយពីអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនឡើយ។ ដោយសារតែកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងកោសិកានិងមាតិកាកើនឡើងនៅក្នុងឈាមការផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ប្រភេទនៃការរំលាយអាហារកើតឡើង។

គោលការណ៍នៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះគឺជាវិធីមួយដើម្បីកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាចាំបាច់ក្នុងការសំរេចបាននូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃកាយវិការដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឥទ្ធិពលនៃការកើនឡើងកម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេដកចេញ។

អ្នកត្រូវខិតខំដើម្បីទទួលបានលេខគ្លុយកូសដែលមានដែនកំណត់ទាបជាង ៣.៣ និងកំរិតខ្ពស់មិនលើសពី ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីហើយ ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានមិនលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្ទេរស្ត្រីពីទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ទៅនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនមុនពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងរួចហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍអំប្រ៊ីយ៉ុង។

ការបង្កើត“ អាំងស៊ុយលីន” បូមមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់វាត្រូវបានគេហៅថា“ លំពែងសិប្បនិម្មិត” វាលាក់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិទៅក្នុងចរន្តឈាម។

ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែតំឡើងមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការត្រួតពិនិត្យគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសជាច្រើន: គ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីអ្នកឯកទេសខាងផ្នែកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងពន្ធុវិទ្យាបេះដូង។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកត្រូវវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃកប៉ាល់របស់មូលនិធិហើយបើចាំបាច់ត្រូវប្រើកាំរស្មីឡូកូឡាហ្ស៊ី (ការដាច់សរសៃឈាមមិនត្រូវអនុញ្ញាតទេ) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើអាស៊ីតហ្វូលិកក៏ដូចជាការរៀបចំអ៊ីយ៉ូតយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែមុនពេលមានផ្ទៃពោះដែលចង់បាន។

គោលការណ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តែងតែត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែម៖

ការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ាដោយខ្លួនឯងជាទៀងទាត់ (យ៉ាងហោចណាស់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
ការវាស់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីន។

សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកម្រិតនៃសំណងក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយ) វាចាំបាច់ត្រូវយកសូចនាករនេះរៀងរាល់ 4-8 សប្តាហ៍ម្តង។ វាចាំបាច់ក្នុងការខិតខំសម្រាប់កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនរហូតដល់ 6,5% ។

Urinalysis ជាមួយ albuminuria ។

សូចនាករនេះបង្ហាញពីការងាររបស់តម្រងនោម) ធុង។ វប្បធម៌ទឹកនោម (ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការឆ្លង) ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។

ការសង្កេតជាបន្ទាន់នៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist, nephrologist, cardiologist, neurologist, ophthalmologist (ជាមួយនឹងការពិនិត្យមូលនិធិ ១ ដងក្នុងមួយត្រីមាស)

ការព្យាបាល៖ វិធានសម្រាប់ការប្រើថ្នាំក្នុងពេលផ្សេងៗគ្នា

ការកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ រាល់ទម្រង់នៃថ្នាំគ្រាប់បណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ទារក។ ចាត់តាំងជាចម្បងទៅអាំងស៊ុយលីននៃវិស្វកម្មហ្សែន។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខុសគ្នាតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងត្រីមាសទី ១ និងទី ៣ ភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនមានភាពប្រសើរឡើងនៅត្រីមាសទី ២ កំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងដោយសារសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនអរម៉ូនប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងគ្លូហ្គោន) ដូច្នេះដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកើនឡើង។

ការពឹងផ្អែកនៃកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនលើអាយុកាយវិការ

រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ	ដំណើរការរាងកាយ	កំរិតអាំងស៊ុយលីន
ខ្ញុំត្រីមាស	ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនៈ hCG និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ អរម៉ូនទាំងនេះជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការទទួលយកជាតិគ្លុយកូស។	កំពុងធ្លាក់ចុះ
ត្រីមាសទី ២	បង្កើនកម្រិតអរម៉ូន - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន (គ្លូហ្គោន, cortisol, prolactin) ដែលបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។	តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។
ត្រីមាសទី ៣	កម្រិតអរម៉ូន - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។	វាថយចុះកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្ពាធឈាមកើនឡើងជាញឹកញាប់។ អ្នកត្រូវដឹងថាសម្រាប់ការកែតម្រូវសម្ពាធវាសមនឹងទទួលយកថ្នាំ "ដូហ្វegit" ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន (“ Atorvastatin”,“ Rosuvastatin”, និង angiotensin II receptor inhibitors (“ Losartan”,“ Irbesartan”) ត្រូវបានហាមឃាត់។

របបអាហារ

ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនិងរបបអាហារ។
វិន័យខាងក្រោមត្រូវអនុវត្តតាម៖

មាតិកាកាឡូរីថាមពលនៃអាហារគួរតែមាន ២០០០ kcal (ជាមួយនឹងការធាត់៖ ១៦០០-១៩០០)
៥៥% - កាបូអ៊ីដ្រាត (ដោយមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយ - ស្ករសុីរ៉ូទំពាំងបាយជូររក្សាទុក) ៣០% - ខ្លាញ់ ១៥% - ប្រូតេអ៊ីន។
កុំប្រើបង្អែម
មាតិកាគ្រប់គ្រាន់នៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែនៅក្នុងអាហារដែលបានញ៉ាំ

អនុវត្តមន្ទីរពេទ្យដែលគ្រោងទុក

ក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការសំរាកព្យាបាលតាមមន្ទីរពេទ្យចំនួន ៣ គឺចាំបាច់៖

ការចូលមន្ទីរពេទ្យដំបូងនៅដំណាក់កាលដំបូង។

វាចាំបាច់សម្រាប់: ការពិនិត្យហ្មត់ចត់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈធម្មតាការវាយតំលៃហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះលទ្ធភាពនៃការរក្សាការមានផ្ទៃពោះនេះការជ្រើសរើសកំរិតចាំបាច់នៃអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើការព្យាបាលដោយគោលបំណងបង្ការ។

ក្នុងអំឡុងពេលចូលមន្ទីរពេទ្យលើកទី ២ (២១-២៤ សប្តាហ៍) ទារកត្រូវបានគេវាយតម្លៃហើយផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកែដំរូវ។
នៅមន្ទីរពេទ្យទីបី (បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣២ សប្តាហ៍) ពេលវេលានិងវិធីសាស្រ្តនៃការសម្រាលកូនការកែតម្រូវផលវិបាកប្រសិនបើមានត្រូវបានកំណត់។

តើម្តាយនិងកូនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វី?

ហានិភ័យចំពោះស្ថានភាពរបស់ទារកទាក់ទងនឹងវត្តមានរបស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រី៖

ទារកធំ (ម៉ាក្រូក្រូម៉ា) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការសម្រាលកូន។
ហើមទារក
ភាពមិនប្រក្រតីនិងភាពមិនត្រឹមត្រូវ
លំហូរឈាម placental ខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យ hypoxia របស់ទារក,
ការរំលូតកូន
ការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ
រោគផ្លូវដង្ហើមបន្ទាប់ពីកើត,
កំណើតមិនគ្រប់ខែ។

ចំពោះការវាយតម្លៃជាទៀងទាត់អំពីស្ថានភាពរបស់ទារកវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនតាមកាលបរិច្ឆេទ៖

១០-១២ សប្តាហ៍ - ដើម្បីកំណត់ពីការខូចទ្រង់ទ្រាយសរុបការមិនរាប់បញ្ចូលជម្ងឺ Down ។
២០-២៣ សប្តាហ៍ - ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការខូចទ្រង់ទ្រាយការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ទារកការវាយតម្លៃសារធាតុរាវ amniotic,
២៨-៣២ សប្តាហ៍ក្នុងការរកឃើញម៉ាក្រូកូមៀរបស់ទារកភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំហូរឈាមសុករបស់ទារកជីវសាស្ត្រជីវសាស្ត្ររបស់ទារកការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសន្ទស្សន៍សារធាតុរាវ amniotic
មុនពេលសម្រាលកូន (ការវាយតំលៃស្ថានភាពរបស់ទារកការគណនានៃម៉ាសដែលបានប៉ាន់ស្មាន) ។

ចាប់ពីសប្តាហ៍ទី ៣០ ការស្កេន CT ប្រចាំសប្តាហ៍ជាមួយនឹងការគណនានៃចលនារបស់ទារកដែលជាអេកូស័រឌ័រដើម្បីកំណត់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងលំហូរឈាមស្បូន - ស្បូនគឺជាកាតព្វកិច្ច។
ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន:

preeclampsia (រហូតដល់ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ - ជំងឺក្រឡាភ្លើង),
អស្ថេរភាពសម្ពាធឈាម,
ការចុះខ្សោយចក្ខុវិស័យ (ការវិវត្តនៃការឆ្លុះខួរក្បាល),
មុខងារខ្សោយតំរងនោម (សរសៃប្រសាទ)
hypo- ឬសន្លប់ hyperglycemic,
ការរលាកបំពង់ទឹកនោមញឹកញាប់
របួសខ្ពស់ក្នុងការសម្រាលកូន។

ការគ្រប់គ្រងកំណើតចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

កុមារដែលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើតត្រូវបានសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅល្អប្រសើរជាងកុមារដែលត្រូវបានយកចេញដោយផ្នែកវះកាត់។
នៅពេលធ្វើការសម្រាលកូនវាចាំបាច់:

កំណត់កំហាប់គ្លុយកូសយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយម៉ោង។
ការពារការកើនឡើងនៃសម្ពាធក្នុងពេលសម្រាលកូន។
ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក (ការត្រួតពិនិត្យ CTG) ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការសម្រាលកូនដោយការវះកាត់ (បន្ថែមពីលើការទទួលយកជាទូទៅ) ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងរីកចម្រើន (ចក្ខុវិស័យខ្សោយមុខងារតម្រងនោម) ។
បទបង្ហាញអាងត្រគាក។
ទារកធំ (ការរងរបួសមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន) ។
ការថយចុះកម្តៅនៃទារក (ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធស្បូន) ។

វត្តមាននៃជំងឺបែបនេះចំពោះស្ត្រីដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទាក់ទងនឹងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ការវិវត្តនៃផលវិបាកសម្រាប់នាងនិងទារក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែការមានផែនការមានសមត្ថកិច្ចវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលវាអាចផ្តល់សំណងយ៉ាងពេញលេញចំពោះភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងជំងឺនេះនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការវិវត្ត: ចាប់ពីការមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ពេលវេលានៃកំណើត។

ការព្យាបាលផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនលេបថ្នាំដែលបន្ថយបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងការស្មានទុកជាមុននៃទារកថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានលុបចោល។ ថ្នាំភាគច្រើនដែលបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើសម្រាប់ម្តាយដែលរំពឹងទុកដោយសារតែផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់ពួកគេចំពោះការវិវត្តរបស់ទារក។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយអាចទុកចិត្តបានហើយដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យវាអាចជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាក។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដោយគិតគូរពីអាយុកាយវិការនិងទិន្នន័យពីការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍។ ជំនួសឱ្យសឺរាុំងបែបបុរាណម្តាយដែលរំពឹងទុកត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន។

មានសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងការកែតម្រូវបញ្ហាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ របបអាហារ។ ពីរបបអាហាររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយលឿនត្រូវបានគេដកចេញ (នំកុម្មង់នំចំណិតស្ករយៈសាពូនមីដំឡូង) ។ ការប្រើប្រាស់អាហារដែលផ្ទុកជាតិខ្លាញ់មានកំរិត។ ផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ក្នុងបរិមាណល្មមត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានបង់មិនត្រឹមតែរបបអាហាររបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង របបអាហារ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែញ៉ាំយ៉ាងហោចណាស់ 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ក្នុងនាមជាអាហារសម្រន់អ្នកអាចប្រើផលិតផលទឹកដោះគោផ្លែឈើនិងគ្រាប់។ អាហារសម្រន់មួយគួរតែមួយម៉ោងមុនពេលចូលគេងដើម្បីការពារការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់។

យោងទៅតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់និងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អវាអាចទៅរួចដែលថាកុមារកើតមកតាមរយៈប្រឡាយកំណើតធម្មជាតិ។ ដើម្បីផ្តល់កំណើតដល់ស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែស្ថិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកទេស។ ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវស្វែងរកការគាំទ្រពីអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលអាចជួយក្នុងការបំរែបំរួលជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគ្រឿងបរិក្ខា។

ផ្នែកវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ

ទំងន់ផ្លែឈើច្រើនជាង ៤ គីឡូក្រាម
ជំងឺហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរឬហើមពោះ,
hypoxia ទារកធ្ងន់ធ្ងរ
ការបំពានដោយចេតនា
ខូចតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់ស្ត្រីធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ នៅពេលនេះគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ត្រូវតែកែសម្រួលកំរិតប្រើថ្មីនៃថ្នាំនិងផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ស្ត្រីក្នុងការកាត់បន្ថយស្ថានភាព។ ជាមួយនឹងសុខុមាលភាពរបស់ស្ត្រីនិងទារកការបំបៅកូនដោយទឹកដោះមិនត្រូវបានរំលោភបំពានទេ។

ការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ហេតុអ្វីត្រូវប្រយ័ត្ន?

បញ្ហាទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការសារៈសំខាន់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គម។

ថ្មីៗនេះមានការកើនឡើងនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសំណងសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីនិងការស្តារមុខងារមានជីជាតិរបស់ពួកគេឡើងវិញ។

ទោះបីជាជោគជ័យដែលទទួលបានក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបណ្តាលឱ្យមានភាគរយខ្ពស់នៃផលវិបាកសម្រាប់ម្តាយនិងកូន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការមានផ្ទៃពោះ៖ ចាប់ពីការធ្វើផែនការរហូតដល់កំណើត

គួរឱ្យកត់សម្គាល់ថ្មីៗនេះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រឆាំងនឹងការពិតដែលថាស្ត្រីប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាក្នុងករណីនេះលទ្ធភាពនៃទារកដែលមានសុខភាពល្អគឺតូចពេក។

សព្វថ្ងៃនេះស្ថានភាពនៅក្នុង Cortex បានផ្លាស់ប្តូរ: អ្នកអាចទិញម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងហោប៉ៅនៅក្នុងឱសថស្ថានណាមួយដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំថ្ងៃហើយបើចាំបាច់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការពិគ្រោះយោបល់និងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពភាគច្រើនមានឧបករណ៍ចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាទារកបំបៅដែលកើតក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ។

សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះវាបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាការមានផ្ទៃពោះនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារឿងដែលត្រូវគ្នាទាំងស្រុង។ ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អពេញលេញដូចជាស្ត្រីមានសុខភាពល្អដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហានិភ័យនៃផលវិបាកចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ដែលជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះបែបនេះគឺការត្រួតពិនិត្យថេរដោយអ្នកឯកទេស។

វេជ្ជសាស្ត្រសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣ ប្រភេទ៖

ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីនវាក៏ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ វារីកចម្រើនជាធម្មតាក្នុងវ័យជំទង់។
ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនរៀងគ្នាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ,
កាយវិការ ទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។

ជាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺប្រភេទទី ១ សម្រាប់ហេតុផលសាមញ្ញដែលវាប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទោះបីច្រើនកើតឡើងចំពោះខ្លួនវាក៏ដោយក៏មិនសូវកើតមានចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែរ។ ការពិតគឺថាស្ត្រីជួបប្រទះនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើននៅពេលក្រោយមុនពេលអស់រដូវឬសូម្បីតែបន្ទាប់ពីវាកើតឡើង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺកម្រមានណាស់ហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាតិចតួចជាងប្រភេទជំងឺណាមួយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះវិវឌ្ឍតែក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយឆ្លងកាត់ទាំងស្រុងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ហេតុផលរបស់វាគឺការផ្ទុកកើនឡើងនៅលើលំពែងដោយសារតែការបញ្ចេញអរម៉ូនទៅក្នុងឈាមសកម្មភាពដែលផ្ទុយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជាធម្មតាលំពែងក៏ប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនេះដែរទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីខ្លះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលោតគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ទោះបីជាការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះគឺកម្រមានណាស់ក៏ដោយគួរតែដឹងអំពីកត្តាហានិភ័យនិងរោគសញ្ញាដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដោយខ្លួនឯង។

កត្តាហានិភ័យគឺ៖

ធាត់
រោគសញ្ញា ovary polycystic,
ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមមុនពេលមានផ្ទៃពោះឬនៅពេលចាប់ផ្តើម
វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាច់ញាតិមួយឬច្រើន
ទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះមុន។

កត្តាកាន់តែច្រើនមាននៅក្នុងករណីជាក់លាក់មួយ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺកាន់តែច្រើន។

រោគសញ្ញា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលជាក្បួនមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងទេហើយក្នុងករណីខ្លះវាមិនមានជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជារោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាសគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយក៏វាពិបាកក្នុងការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចៅក្រមសម្រាប់ខ្លួនអ្នក៖

ស្រេកទឹកខ្លាំង
ភាពអត់ឃ្លាន
នោមញឹកញាប់
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញរោគសញ្ញាស្ទើរតែទាំងអស់នេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះធម្មតា។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់និងទាន់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបន្ថែម។ បន្ថែមលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌→

ដូច្នេះវាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមុននឹងចាប់ផ្តើមរៀបចំផែនការវាជាការល្អដែលត្រូវយល់ពីប្រធានបទដើម្បីស្រមៃមើលអ្វីដែលកំពុងរង់ចាំអ្នក។ តាមក្បួនមួយបញ្ហានេះពាក់ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាធម្មតាលែងស្វែងរកហើយជារឿយៗមិនអាចផ្តល់កំណើតបានទេ។

ចងចាំម្តងហើយសម្រាប់ទាំងអស់ជាមួយនឹងទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានតែការមានផ្ទៃពោះដែលបានគ្រោងទុកប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ហេតុអ្វី? អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់ណាស់។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះដោយចៃដន្យស្ត្រីម្នាក់រៀនអំពីរឿងនេះតែបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍គិតចាប់ពីថ្ងៃមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍នេះប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គមូលដ្ឋានទាំងអស់របស់មនុស្សនាពេលអនាគតកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយ។

ហើយប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះយ៉ាងហោចណាស់ម្តងកម្រិតនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមលោតយ៉ាងខ្លាំងនោះរោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តមិនអាចត្រូវបានជៀសវាងបានទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតតាមឧត្ដមគតិវាមិនគួរមានការកើនឡើងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែចុងក្រោយមុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះបញ្ហានេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារក។

អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតស្រាលមិនធ្វើការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទៀងទាត់ទេដូច្នេះហើយមិនត្រូវចាំលេខពិតប្រាកដដែលត្រូវបានគេគិតថាធម្មតានោះទេ។ ពួកគេមិនត្រូវការវាទេគ្រាន់តែធ្វើតេស្តឈាមនិងស្តាប់សាលក្រមរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលរៀបចំផែនការនិងការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះអ្នកនឹងត្រូវតាមដានសូចនាករទាំងនេះដោយឯករាជ្យដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកត្រូវស្គាល់ពួកគេ។

កម្រិតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ៣.៣-៥.៥ ម។ ល។ បរិមាណជាតិស្ករពី ៥.៥ ទៅ ៧,១ មីល្លីមត្រូវបានគេហៅថារដ្ឋទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករលើសពីតួលេខនៃ ៧.១ ដែលបានបន់ស្រន់។ ពួកគេកំពុងនិយាយរួចហើយអំពីដំណាក់កាលនេះឬដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វាប្រែថាការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះត្រូវតែចាប់ផ្តើមនៅ 3-4 ខែ។ ទទួលបានមេតាប៉ូលីសឈាមក្នុងហោប៉ៅដើម្បីឱ្យអ្នកអាចពិនិត្យកំរិតជាតិស្កររបស់អ្នកបានគ្រប់ពេល។ បន្ទាប់មក ទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីនិងរោគ endocrinologist របស់អ្នក និងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេដឹងថាអ្នកកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។

គ្រូពេទ្យឯកទេសរោគស្ត្រីពិនិត្យស្ត្រីចំពោះវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគតាមប្រព័ន្ធហ្សែននិងជួយព្យាបាលពួកគេបើចាំបាច់។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនដើម្បីទូទាត់។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គឺចាំបាច់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូល។

មិនមានការផ្សារភ្ជាប់តិចទេ ការពិគ្រោះយោបល់អំពីរោគភ្នែក។ ភារកិច្ចរបស់វាគឺដើម្បីពិនិត្យមើលនាវានៃមូលនិធិនិងវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើពួកគេខ្លះមើលទៅមិនអាចជឿទុកចិត្តបានពួកគេត្រូវបានដុតដើម្បីជៀសវាងការរហែក។ ការពិគ្រោះយោបល់ម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកក៏ចាំបាច់មុនពេលសម្រាលដែរ។ បញ្ហាជាមួយនឹងកប៉ាល់នៃថ្ងៃភ្នែកអាចក្លាយជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់។

អ្នកអាចត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទៅជួបអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃហានិភ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងរៀបចំសម្រាប់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ មានតែបន្ទាប់ពីអ្នកឯកទេសទាំងអស់ផ្តល់ភ្លើងខៀវដល់ការមានផ្ទៃពោះវានឹងអាចលុបចោលការពន្យាកំណើតបាន។

ចាប់ពីពេលនេះតទៅបរិមាណស្ករនៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើវិធីដែលការធ្វើបែបនេះអាចទទួលជោគជ័យដែលជារឿយៗរួមទាំងសុខភាពរបស់កុមារអាយុជីវិតនិងសុខភាពរបស់ម្តាយ។

ការរាំងស្ទះដល់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាអកុសលក្នុងករណីខ្លះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែត្រូវបានគេរំលោភ។ ជាពិសេសការរួមផ្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងជំងឺនិងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមពិតជាមិនត្រូវគ្នានឹងការមានផ្ទៃពោះទេ៖

ischemia
ការខ្សោយតំរងនោម
ជំងឺក្រពះពោះវៀន
កត្តា Rh អវិជ្ជមាននៅក្នុងម្តាយ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើននៃការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងន័យនេះការបង្កើនសំយោគអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃគួរត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ចាប់ផ្តើមនៅអាយុ ៤ ខែនៅពេលសុកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅទីបំផុតវាចាប់ផ្តើមផលិតអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនដូចជា prolactin និង glycogen ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេគឺផ្ទុយពីសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលដែលបរិមាណនៃការចាក់បញ្ចូលនឹងត្រូវកើនឡើងម្តងទៀត។

ក៏ចាប់ផ្តើមផងដែរ ពី 13 សប្តាហ៍ វាចាំបាច់ក្នុងការពង្រឹងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមពីព្រោះរយៈពេលនេះចាប់ផ្តើមលំពែងរបស់ទារក។ នាងចាប់ផ្តើមឆ្លើយតបនឹងឈាមរបស់ម្តាយនាងហើយប្រសិនបើនាងមានជាតិស្ករច្រើនពេកលំពែងឆ្លើយតបនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសបំបែកនិងត្រូវបានកែច្នៃទៅជាខ្លាញ់មានន័យថាទារកកំពុងទទួលបានម៉ាសខ្លាញ់យ៉ាងសកម្ម។

លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូលទារកជារឿយៗឆ្លងកាត់ឈាមរបស់ម្តាយ "ផ្អែម" ឈាមទំនងជានៅពេលអនាគតគាត់ក៏នឹងប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ជាការពិតណាស់ក្នុងអំឡុងពេលនេះសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺចាំបាច់ណាស់។

សូមកត់សម្គាល់ថានៅពេលណាមួយដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងត្រឹមត្រូវ។ ខណៈពេលដែលការពិសោធន៍ឯករាជ្យអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមហន្តរាយ។

ជិតចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការផលិតអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីនថយចុះម្តងទៀតដែលបង្ខំឱ្យមានការថយចុះបរិមាណដូសអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះការសម្រាលកូនវាស្ទើរតែមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងទៅជាយ៉ាងណាដូច្នេះការគ្រប់គ្រងឈាមត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ពីរបីម៉ោងម្តង។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីវ័យកណ្តាល។ មានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងរបស់វា:

ធាត់
អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ (ភាពលើសលុបនៃកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងរបបអាហារ),
កង្វះលំហាត់ប្រាណ
ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើងមុនពេលមានផ្ទៃពោះហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃរបៀបរស់នៅ។ ស្ត្រីភាគច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺនេះគឺលើសទម្ងន់។ ជារឿយៗបញ្ហានៅក្នុងស្ត្រីបែបនេះកើតឡើងសូម្បីតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ភាពធាត់គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺមេតាប៉ូលីស - ស្ថានភាពមួយដែលលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការបង្កើតកូនគឺជាសំណួរដ៏ធំមួយ។

យន្ដការអភិវឌ្ឍជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃជាលិការាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវមានតែកោសិកាប៉ុណ្ណោះដែលមិនអាចយល់បាន។ ជាលទ្ធផលមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគ្រឿងកើនឡើងដែលជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកមួយចំនួនធំ។

hyperglycemia មិនមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនវាទេប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលវាមានលើរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ បរិមាណស្ករច្រើននាំឱ្យមាន vasospasm ដែលចាំបាច់ប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គសំខាន់ៗទាំងអស់។ សុកក៏ទទួលរងដែរដែលមានន័យថាទារកមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ មុខងារតំរងនោមខ្សោយអាការៈលើសឈាមសរសៃឈាមនិងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀតវិវឌ្ឍន៍។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះគឺជាលទ្ធផលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ហើយអាចកែបានតែជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សំគាល់នៃជាតិគ្លុយកូស។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ។នៅក្នុងការស្មានទុកជាមុននៃទារករោគសញ្ញាទាំងនេះប្រហែលជាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងពេកទេហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យខ្លួនគេវង្វេងស្មារតីនៅក្រោមស្ថានភាពធម្មតាដែលជាលក្ខណៈពិសេសរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការនោមញឹកញាប់ការស្រេកទឹកថេរនិងអារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំងគឺជាលក្ខណៈរបស់ម្តាយដែលសង្ឃឹមថានឹងហើយមិនតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរីកចម្រើននោះទេ។

ការបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាករបស់វា។ នៅពេលខូចតំរងនោមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលេចឡើង ហើមលើមុខនិងដៃជើង។ ការចូលរួមជាមួយ vasospasm នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាម។ តួលេខសម្ពាធឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចឡើងដល់ ១៤០/៩០ ម។ ម។ ហ។ និងខាងលើដែលមិនអំណោយផលខ្លាំងសម្រាប់ស្ថានភាពទារក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទនៃចុងខាងលើនិងខាងក្រោម។ មានការរមួលក្រពើរមួលក្រពើនិងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺនេះស្ត្រីជាច្រើនត្អូញត្អែរពីការឈឺជើងដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅពេលយប់។

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ការខូចខាតដល់កែវភ្នែក (ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ) និងរីទីណា (រីទីណា)។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រទាំងនេះចក្ខុវិស័យថយចុះហើយសូម្បីតែគ្រូពេទ្យវះកាត់ឡាស៊ែរដែលមានបទពិសោធន៍ក៏មិនតែងតែអាចកែតម្រូវស្ថានភាពបានដែរ។ ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចង្អុលបង្ហាញមួយសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន

ការកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តពីរដង: នៅពេលបង្ហាញខ្លួនដំបូងនិងក្នុងរយៈពេល 30 សប្តាហ៍។ ចំពោះម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំជាមួយនឹងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ។ ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹងពីបរិមាណគ្លុយកូសនិងធ្វើឱ្យវាអាចផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកអាស្រ័យលើលទ្ធផល។

ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដឹងអំពីជំងឺរបស់ពួកគេមុនពេលពួកគេមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសសាមញ្ញត្រូវបានទាមទារ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ថាតើស្ករប៉ុន្មាននៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគអោយបានត្រឹមត្រូវ។

ឥទ្ធិពលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លើការមានផ្ទៃពោះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន:

preeclampsia
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃខួរក្បាល
ការបំពានដោយចេតនា
polyhydramnios
រលូតកូនដោយឯកឯង,
កំណើតមិនគ្រប់ខែ។

ផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការមានផ្ទៃពោះគឺរោគវិទ្យា។ ជំងឺជាក់លាក់នេះវិវត្តលឿនហើយនៅក្នុងរយៈពេល ២២-២៤ សប្តាហ៍ធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ដោយការហើមនិងលោតក្នុងសម្ពាធឈាម។ នៅពេលអនាគតតម្រងនោមត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការដែលជាហេតុធ្វើអោយស្ថានភាពម្តាយកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រោគវិទ្យាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុមួយនៃបុព្វហេតុទូទៅនៃការកើតមិនគ្រប់ខែឬការរំលោភបំពានរបស់ទារកមុនពេលកំណត់។

2/3 នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 វិវត្តទៅជា polyhydramnios អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សារធាតុរាវ amniotic ច្រើនពេកនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកុមារកាន់កាប់ទីតាំងរាងពងក្រពើឬឆ្លងកាត់ក្នុងស្បូន។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះនៅពេលក្រោយលក្ខខណ្ឌនេះអាចត្រូវការការវះកាត់វះកាត់។ ការសម្រាលកូនដោយឯករាជ្យនៅក្នុងទីតាំងខុសរបស់ទារកគំរាមកំហែងដល់ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរទាំងស្ត្រីនិងកុមារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពរបស់ទារកដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។