តើអាម៉ុកស៊ីស្លានិងអាហ្សីត្រូមីស៊ីនខុសគ្នាយ៉ាងណា?

ពេលខ្លះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំជាក់លាក់មួយណែនាំដោយប្រសិទ្ធភាពនិងបទពិសោធន៍។ ជាធម្មតាវាពិបាកក្នុងការកំណត់ភ្លាមៗថាតើវីរុសឬបាក់តេរីណាដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដូច្នេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះរួមមាន Azithromycin និង Amoxiclav ។ ពួកគេទាំងពីរមានតំរូវការហើយត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាល។

ដើម្បីឆ្លើយសំនួរដែលល្អប្រសើរជាងនេះគឺអាហ្សីទីម៉ីស៊ីនឬអាម៉ុកស៊ីស្លាអ្នកត្រូវពិចារណាឱ្យបានលំអិតពីលក្ខណៈរបស់វានីមួយៗ។

ការវិភាគប្រៀបធៀប

វាពិបាកក្នុងការនិយាយភ្លាមៗថាតើភាពខុសគ្នារវាង Amoxiclav និង Azithromycin គឺជាអ្វី។ ពួកវានីមួយៗមានចរិតផ្ទាល់ខ្លួនទោះបីជាពួកវាទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចគ្នាក៏ដោយ: ប្រភេទភាគច្រើននៃ staphylococci និង streptococci, hemacilic bacillus, chlamydia, Helicobacter pylori ។

ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ថាតើ Amoxiclav អាចត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពី Azithromycin បន្ទាប់មករឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជួនកាលថ្នាំពីរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឧទាហរណ៍មានជំងឺរលាកសួតទ្វេភាគី។

តើថ្នាំណាមួយដែលអាចទប់ទល់នឹងជំងឺជាក់លាក់មួយវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់។ ជម្រើសត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអាយុស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងកត្តាដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាខ្លួនវាមានសមត្ថភាពបំផ្លាញបាក់តេរីហើយ Azithromycin គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលវា។

ប្រសិនបើភាពស៊ាំត្រូវបានចុះខ្សោយវាមិនអាចសម្លាប់មីក្រូសរីរាង្គដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងអស់ទេហើយការជាសះស្បើយពេញលេញអាចនឹងមិនកើតឡើងទេ។ បន្ទាប់មកយកល្អគួរតែប្រើអាម៉ុកស៊ីឡាដែលខ្លាំងជាង។ វាក៏ត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ Azithromycin ត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់ពីរម៉ោងដើម្បីធ្វើដូចនេះប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់វាមានរយៈពេលយូរ។

ទោះយ៉ាងណា Amoxiclav គ្មានអំណាចប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមួយចំនួនដែល Azithromycin ដោះស្រាយបានដោយជោគជ័យនោះទេ។ ទាំងនេះរួមមាន: mycoplasma, ប្រភេទខ្លះនៃ Koch ដំបងនិងប្រភេទខ្លះនៃ legionella ។

Amoxiclav ឬ Azithromycin សម្រាប់ការឈឺទ្រូងត្រូវបានគេប្រើដូចខាងក្រោមៈប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉នីសុីលីនអាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានផ្តល់អាទិភាពប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអត់ធ្មត់នឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំនេះឬវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យ Azithromycin ។

ការប្រៀបធៀបរបស់ Azithromycin និង Amoxiclav បង្ហាញថាថ្នាំនីមួយៗល្អតាមរបៀបរបស់វា: យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតថ្នាំដំបូងមានផលប៉ះពាល់តិចជាងហើយការព្យាបាលនឹងធ្វើឱ្យពួកគេចំណាយតិចប៉ុន្តែថ្នាំទី 2 មានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាង។

បានពិនិត្យអត្ថបទ
អាណា Moschovis គឺជាគ្រូពេទ្យគ្រួសារ។

រកឃើញកំហុសទេ? ជ្រើសរើសវាហើយចុចបញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter)

ការពិពណ៌នាអំពី Azithromycin

Azithromycin គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ក្រុមម៉ាក្រូហ្វីត។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ azithromycin dihydrate ។ ថាំពទ្យមានក្នុងទំរង់ថាំប់និងប់សប់ប់ងមាត់។ ថ្នាំ ១ គ្រាប់ផ្ទុកថ្នាំ ៥០០ មីលីក្រាម។ ថ្នាំនេះមានវិសាលភាពធំទូលាយ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ azithromycin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើដំណើរការនៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដោយកោសិកាបាក់តេរី។ តាមរយៈការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងជំនីថ្នាំ azithromycin ជួយបន្ថយការលូតលាស់របស់បាក់តេរីនិងរារាំងការបន្តពូជរបស់វា។

ថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពបាក់តេរី។ សារធាតុសកម្មត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងជាលិកា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមដោយទឹកនោមនិងតាមរយៈពោះវៀន។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំង azithromycin គឺ៖

1. ជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (រលាកសួត) ។
2. រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ ENT (ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, រលាក sinusitis រួមទាំង sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis រ៉ាំរ៉ៃ) ។
3. រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោមដែលបណ្តាលមកពីអតិសុខុមប្រាណដែលងាយរងគ្រោះ (រលាកទងសួតរលាកសួត) ។
4. ជំងឺស្បែក (erysipelas, streptoderma, staphyloderma, មុន, រលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែកបន្ទាប់បន្សំ) ។
5. រោគសាស្ត្រឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដោយគ្មានផលវិបាក (pyelonephritis, cystitis, urethritis, epididymitis, orchitis, ក្រពេញប្រូស្តាត, ការរលាកនៃមាត់ស្បូន) ។
6. Borreliosis នៅដំណាក់កាលដំបូង។

ថ្នាំ Azithromycin មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

• ការមិនអត់ឱន
• ការខូចមុខងារតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• ការរំលោភថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
• ការប្រើប្រាស់ផ្សំគ្នានៃថ្នាំ ergotamine,
• អ្នកជំងឺមានអាយុតិចជាង ១៨ ឆ្នាំ (សំរាប់ការគ្រប់គ្រងតាមប្រព័ន្ធ) ។

គ្រាប់ Azithromycin ត្រូវបានគេយកមុនឬក្រោយអាហារ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែតាមសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនេះមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Azithromycin ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនអ្នកប្រហែលជាត្រូវបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារ។

គ្រាប់ Azithromycin ត្រូវបានគេយកមុនឬក្រោយអាហារ។

ការពិពណ៌នាអំពី Amoxiclav

Amoxiclav ជារបស់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិករបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីនការពារ។ សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំរួមមានអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។ ថាំពទ្យមួយត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់និងម្សៅដើម្បីទទួលបានដំណោះស្រាយ។ វាគឺជាបាក់តេរី។ ថាំនះូវបានស្រូបចូលយា៉ងឆាប់រហ័ស។ ការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវសាស្ត្រនៃគ្រឿងញៀនទេ។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមជាមួយនឹងទឹកនោម។

Amoxiclav ត្រូវបានគេបង្ករោគនៅក្នុងជំងឺ mononucleosis ឆ្លង, ការថយចុះកម្តៅ, ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic (មហារីកឈាម), ការខូចមុខងារថ្លើម, ជំងឺខាន់លឿង។ ថេប្លេតមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំទេ។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា

ថ្នាំទាំងនេះខុសគ្នាពីគ្នាដូចខាងក្រោម៖

1. ធ្វើសកម្មភាពលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺតាមរបៀបផ្សេងៗ។ Azithromycin មិនសម្លាប់បាក់តេរីទេប៉ុន្តែរារាំងការបន្តពូជនិងការលូតលាស់របស់វាដែលជួយឱ្យរាងកាយ (កោសិកាភាពស៊ាំ) ទប់ទល់នឹងការឆ្លងបាន។ អាម៉ុកស៊ីស្លាវីដើរតួជាបាក់តេរីបង្កឱ្យមានបាក់តេរីនិងសម្លាប់អតិសុខុមប្រាណ។
2. មានក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំ Azithromycin អាចត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាកន្សោមនៅខាងក្នុងហើយក៏អាចចាក់ទឹកភ្លៀងបាន (យឺត ៗ ) ផងដែរ។ Amoxiclav មាននៅក្នុងទម្រង់ម្សៅសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។
3. ពួកវាជារបស់ក្រុមថ្នាំផ្សះផ្សេងៗគ្នា។
4. ធ្វើសកម្មភាពលើភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ។ Legionella, borrellia, mycoplasma និង chlamydia ងាយនឹងប្រតិកម្ម azithromycin ។ Pneumococci, fecal enterococcus, Staphylococcus aureus, Shigella និង Salmonella គឺស៊ាំនឹងថ្នាំ។ លក្ខណៈពិសេសរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លាគឺប្រសិទ្ធភាពរបស់វាប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនស្រួចស្រាវ gardnerella, Helicobacter pylori, ជំងឺអាសន្នរោគនិងវីរុស actinomycetes ។
5. ពួកគេមានសមាសភាពខុសគ្នា។ Amoxiclav មានសារធាតុទប់ស្កាត់ beta-lactamase ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាធ្វើសកម្មភាពលើបាក់តេរីដែលមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច lactam ។
6. Azithromycin មានផលប៉ះពាល់ច្រើន។ មិនដូច Amoxiclav ទេនៅពេលប្រើថ្នាំនេះការធ្វើឱ្យធុញថប់ (ការអស់កម្លាំង) ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់, ការរំខានដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ញ័រទ្រូង, ចង្វាក់បេះដូង), ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល, ការផ្លាស់ប្តូរចន្លោះ QT, ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាម), ជំងឺផ្លូវដង្ហើម (ដង្ហើមខ្លី), ជំងឺច្រមុះអាចធ្វើទៅបាន។ ការហូរឈាម, ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើម, ខាន់លឿង, រលាកលំពែង, រលាកភ្នាសរំអិលនៃមាត់, ការថយចុះកម្តៅ, ការបំផ្លាញអណ្តាត, ឈឺចាប់សាច់ដុំនិងសន្លាក់, ហើម។
7. កិតើខុសគ្នានិងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រង។ គ្រាប់ថ្នាំ Azithromycin ស្រវឹង 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ ៣-៥ ថ្ងៃ។ Amoxiclav លេប 1 គ្រាប់រៀងរាល់ 8-12 ម៉ោងរយៈពេល 5-14 ថ្ងៃ។
8. ចំនួនគ្រាប់ផ្សេងគ្នាក្នុងមួយកញ្ចប់ (៣ ឬ ៦ គ្រាប់សម្រាប់អាហ្សីទីម៉ីស៊ីននិង ១៥ សំរាប់អាម៉ុកស៊ីស្លា) ។
9. ពួកគេមានកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃផ្សេងៗគ្នា។
10. ការចង្អុលបង្ហាញផ្សេងៗគ្នា។ ការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាគឺរោគរោគរោគ, ជំងឺអាសន្នរោគ, រលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់, ការឆ្លងមេរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងរោគ (បណ្តាលមកពីជំងឺធ្មេញ), ជំងឺរាគរូស, ជំងឺ salmonellosis, ជំងឺសួត, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ជំងឺ endocarditis, ជំងឺនៃឆ្អឹងនិងជាលិកាភ្ជាប់, ការរលាកនៃជាលិកាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសត្វនិងខាំរបស់មនុស្ស។ ការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់សម្រាប់ azithromycin គឺ borreliosis (ការឆ្លងមេរោគធីក) នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺ erythema, Chlamydia, mycoplasmosis និងមុន។
11. អន្តរកម្មផ្សេងៗគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំ Azithromycin មិនត្រូវបានផ្សំជាមួយ digoxin, zidovudine, warfarin, ergot alkaloids, atorvastatin (ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការខូចខាតសាច់ដុំ), terfenadine, lovastatin, rifabutin និង cyclosporine ។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច bacteriostatic, ថ្នាំបញ្ចុះលាមក, ថ្នាំអាណាតូស្យូស, គ្លូកូហ្សូម, ថ្នាំ allopurinol, rifampicin, probenecid, ថ្នាំពន្យាកំណើតនិង disulfiram មិនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាទេ។

រោគសាស្ត្ររោគសាស្ត្ររោគអាសន្នរោគការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ការឆ្លងរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Amoxiclav ។

តើអ្វីដែលខ្លាំងគឺអាម៉ុកស៊ីស្លាឬអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន

Amoxiclav និង analogues របស់វា (Augmentin, Flemoklav Solutab) ពិបាកប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ azithromycin ដោយសារតែក្រុមឱសថជំនាន់និងរចនាសម្ព័ន្ធខុសគ្នា។ Amoxiclav ត្រូវការពេលវេលានិងថ្នាំច្រើនដើម្បីព្យាបាលការឆ្លង។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួតនៃធម្មជាតិជំងឺរលាកសួតនេះគឺជាថ្នាំដំបូងខណៈពេលដែលថ្នាំ Azithromycin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Penicillin មិនអត់ឱនឬភាពធន់នឹងបាក់តេរីចំពោះពួកគេ។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រមួយទៀតអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រឆាំងនិងរបៀបដែលកុមារឬមនុស្សពេញវ័យអត់ធ្មត់។

តើអាចអនុវត្តដំណាលគ្នាបានទេ

Azithromycin និង Amoxiclav មិនត្រូវគ្នាទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះកម្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្នាណាស់ព្រោះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នេះដោយសារតែយន្តការនៃសកម្មភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេ។ ថ្នាំ Bacteriostatic មិនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងពពួកបាក់តេរីទេ។ ដើម្បីប្រើ Azithromycin អ្នកត្រូវតែបញ្ចប់ការប្រើថ្នាំ Amoxiclav ។

តើមួយណាល្អជាងគឺអាម៉ុកស៊ីស្លាឬអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីន

មួយណាល្អជាងគឺអាម៉ុកស៊ីស្លាឬអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនគ្មានអ្នកណាអាចនិយាយបានច្បាស់ទេ។ នេះគឺជាបញ្ហានៃជម្រើស។ ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ អវត្ដមាននៃទិន្នន័យស្តីពីប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺ, ថ្នាំណាមួយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពី Escherichia coli, Shigella, Salmonella, pneumococci បន្ទាប់មក Amoxiclav ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ ENT Azithromycin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដោយសារតែការចំណាយទាបនិងការជ្រៀតចូលល្អទៅក្នុងជាលិកា។

គំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

គ្រូពេទ្យគ្មានការឯកភាពគ្នាថាតើថ្នាំមួយណាល្អជាង។ អ្នកឯកទេសខាង urologists តែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Amoxiclav និង Azithromycin ប៉ុន្តែវិធីទី ២ មានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការឆ្លង Chlamydial និង mycoplasma ។ ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងទៅលើបាក់តេរីក្នុងពោះវៀន។ អ្នកព្យាបាលរោគនិងរោគសួតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងពីរ។ គ្រូពេទ្យកុមារកត់សម្គាល់ថាថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន (អាម៉ុកស៊ីលឡា) ធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយរបស់កុមារឱ្យទន់ភ្លន់ជាងមុនហើយងាយនឹងអត់ធ្មត់។

Alexei អាយុ ៣២ ឆ្នាំជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្មេញនៅទីក្រុងមូស្គូ៖“ Amoxiclav គឺជាថ្នាំដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយដែលខ្ញុំតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំដែលមានគោលបំណងបង្ការផលវិបាកឆ្លងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ធ្មេញ។ គុណវិបត្តិរួមមានការមិនអត់ឱននិងភាពមិនសប្បាយចិត្តដែលជាផលរំខាន។

យូលីណាអាយុ ៣៧ ឆ្នាំជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ Yekaterinburg៖“ Amoxiclav គឺជាថ្នាំជំរើសសំរាប់អេរីស៊ីពលេឡាសជំងឺឆ្លងដំបៅខាំនិងការឆ្លងរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងរោគ។ ប្រសិទ្ធភាពគឺលឿន។ គុណវិបត្តិគឺប្រសិទ្ធភាពទាបនៃថេប្លេតក្នុងរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមខាងលើនិងជំងឺពុកឆ្អឹង។

ម៉ារីយ៉ាអាយុ ៣៥ ឆ្នាំអ្នកព្យាបាលរោគ Kirov មានប្រសាសន៍ថា“ Azithromycin ល្អនៅពេលដែលរកឃើញភ្នាក់ងារបង្ករោគពិតហើយថ្នាំមានឥទ្ធិពលលើវា។ គុណសម្បត្តិគឺរបបព្យាបាលសាមញ្ញ។ គុណវិបត្តិរួមមានផលប៉ះពាល់ពីក្រពះនិងពោះវៀន។

Amoxiclav និង azithromycin - តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា?

ជាមួយនឹងការឈឺបំពង់ករលាកទងសួតនិងជំងឺឆ្លងទូទៅដទៃទៀតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលស្រដៀងនឹងគ្នាបន្តិច។ មួយក្នុងចំណោមការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ Azithromycin និង Amoxiclav ដែលមានតម្លៃប្រៀបធៀប។

សមាសភាពនៃ azithromycin រួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុសកម្មដូចគ្នា azithromycin ។ Amoxiclav មានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulonic ។

យន្តការនៃសកម្មភាព

• Azithromycin រំខានដល់ការបង្កើតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរីដែលការពារការលូតលាស់និងការបន្តពូជធម្មតារបស់ពួកគេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះបាក់តេរីមិនស្លាប់ដោយផ្ទាល់ពីអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែបញ្ឈប់ការផលិតឡើងវិញ - ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវតែសម្លាប់ពួកគេ។
• អាម៉ុកស៊ីលីនរំខានដល់ការបង្កើតសមាសធាតុសំខាន់នៃកោសិកាបាក់តេរី - peptidoglycan ។ នេះនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃអតិសុខុមប្រាណ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបាក់តេរីមានអង់ស៊ីមដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការកំចាត់អាម៉ុកស៊ីលីននិងប្រហាក់ប្រហែលនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករចនាសម្ព័ន្ធ structure-lactamase ។ អាស៊ីត Clavulonic រារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមនេះដោយហេតុនេះបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាម៉ុកស៊ីលីន។

Azithromycin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• ជំងឺ pharyngitis (ការឆ្លងមេរោគ pharyngeal),
• ជំងឺរលាកទងសួត (ការឆ្លងមេរោគ tonsil)
• ជំងឺរលាកទងសួត
• ជំងឺរលាកសួត
• ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គ ENT,
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្លង
• ដំបៅឆ្លងនៃប្រឡាយមាត់ស្បូន,
• រោគសើស្បែកឆ្លង (ដំបៅស្បែក)
• ដំបៅដំបៅបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori - ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា។

• ការរលាកផ្លូវដង្ហើម
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ឆ្លង (ការរលាកត្រចៀក),
• ជំងឺរលាកសួត (លើកលែងតែវីរុសនិងជំងឺរបេង),
• ឈឺបំពង់ក
• ការឆ្លងរោគ genitourinary
• ការឆ្លងមេរោគបំពង់ទឹកប្រមាត់
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់
• ជាមួយនឹងដំបៅក្រពះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori - ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា។
• ពេលចាក់៖
  • ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ
  • ការការពារការឆ្លងមេរោគវះកាត់,
  • ការឆ្លងនៃប្រហោងពោះ។

Contraindications

ថ្នាំ Azithromycin មិនគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• ការមិនអត់ឱនចំពោះគ្រឿងញៀន
• ការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក (អេរីថូមីស៊ីន, អាដស៊ីដ្យូមស៊ីន។ ល។ )
• ការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
• ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ (គួរតែបញ្ឈប់នៅពេលកំពុងលេបថ្នាំ),
• អាយុរហូតដល់ ១២ ឆ្នាំឬទំងន់រហូតដល់ ៤៥ គីឡូក្រាម - សំរាប់ថ្នាំគ្រាប់និងគ្រាប់។
• អាយុរហូតដល់ 6 ឆ្នាំ - សម្រាប់ការព្យួរ។

• ការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនឬ cephalosporins
• mononucleosis ឆ្លង,
• ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍ដែលចង់បានមានលើសពីគ្រោះថ្នាក់។

ផលប៉ះពាល់

Azithromycin អាចបណ្តាលឱ្យ៖

• វិលមុខ
• មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់
• ឈឺទ្រូង
• ជំងឺរំលាយអាហារ
• ទ្វារមាស (ជំងឺរលាកស្រោមខួរ),
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី, incl ។ នៅក្នុងព្រះអាទិត្យ។

ផលប៉ះពាល់របស់អាម៉ុកស៊ីស្លាវីៈ

• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី
• ជំងឺរំលាយអាហារ
• ថ្លើមខ្សោយមុខងារតំរងនោម,
• វិលមុខ
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ចរិតលក្ខណៈរបស់អាហ្សីត្រូមីស៊ីន

Azithromycin គឺជាភ្នាក់ងារ antibacterial នៃក្រុម macrolide ។ មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃកន្សោមនិងគ្រាប់។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal - ភ្ជាប់ទៅនឹងអនុផ្នែក 50S នៃឆ្អឹងជំនីររារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

វាមានឥទ្ធិពលលើសលុបលើ៖

• streptococci,
• staphylococci,
• bacillus hemophilic,
• campylobacter
• Neisseries
• legionella
• moraxella
• gardnerella,
• bacteroids
• ក្លូស្តូនៀ
• peptostreptococcus,
• treponema
• ureaplasma
• mycoplasma ។

នៅពេលប្រើតាមមាត់ថ្នាំឆ្លងកាត់ការស្រូបយកលឿនជីវឧស្ម័ន - ៣៧% ។ អាចឆ្លងកាត់ឧបសគ្គរបាំងភ្នាសកោសិកា។

• ជំងឺនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមសរីរាង្គ ENT (ជំងឺ pharyngitis, tonsillitis, រលាកទងសួត, រលាកសួត, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, laryngitis, រលាក sinus),
• ជំងឺ genitourinary (urethritis, cystitis, cervicitis),
• ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល (អេរីស៊ីលីលេស, រោគសើស្បែកបាក់តេរី),
• ជំងឺឡែម
• ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារមានទំនាក់ទំនងជាមួយ Helicobacter pylori ។

Azithromycin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមសរីរាង្គ ENT (ជំងឺ pharyngitis, tonsillitis, រលាកទងសួត, រលាកសួត, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, laryngitis, sinusitis) ។

• ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ,
• ជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមរលួយ,
• រយៈពេលបំបៅដោះកូន
• អាយុរហូតដល់ ១២ ឆ្នាំ

ដោយប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

• មានផ្ទៃពោះ (ប្រសិនបើអត្ថប្រយោជន៍នៃការទទួលយកគឺខ្ពស់ជាងហានិភ័យដល់ទារក),
• ការរំខានចង្វាក់បេះដូង។

• រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ - វិលមុខឈឺក្បាលការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃស្បែកការគេងមិនលក់ការថប់បារម្ភ។
• ឈឺទ្រូង
• palpitations
• រោគសញ្ញា dyspeptic - ចង្អោរក្អួតកង្វះចំណង់អាហារការផ្លាស់ប្តូរលាមកឈឺពោះ),
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន - ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ជំងឺខ្សោយថ្លើម។
• បង្កើនកម្រិតនៃការចម្លងរោគនិងប៊ីលីរុយប៊ីន
• ត្បូងថ្ម
• candidiasis នៃបែហោងធ្មែញមាត់, ទ្វាមាស,
• ការបង្ហាញអាឡែរហ្សី - កន្ទួលលើស្បែកនិងរមាស់រមាស់ស្បែករបស់គីនឃេ
• bronchospasm ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយក 1 ម៉ោងមុនពេលអាហារឬ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនដោយមិនទំពារ។

សកម្មភាព Amoxiclav

Amoxiclav គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកធំទូលាយពីក្រុមនៃប៉េនីស៊ីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ។ រួមបញ្ចូលអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។ មាននៅក្នុងថេប្លេតនិងក្នុងទម្រង់ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាកដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបាក់តេរី។ អាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទំរង់សុទ្ធរបស់វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយ beta-lactamase ហើយអាស៊ីត clavulanic រារាំងអង់ស៊ីមនេះធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។

Amoxiclav គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកធំទូលាយពីក្រុមនៃប៉េនីស៊ីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគ។

ថ្នាំនេះមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង៖

• staphylococci,
• streptococcus
• enterobacteria
• Escherichia
• ដំបង hemophilic,
• Klebsiella
• moraxell
• វង្វេងស្មារតី
• corynebacteria,
• listeria
• ក្លូតូស្យូម
• peptococcus
• peptostreptococcus,
• brucella
• gardnerell,
• Helicobacter pylori,
• ណឺរ៉ូន,
• ការឆ្លងមេរោគ protozoal
• salmonella
• ស៊ីជីឡា
• ជំងឺអាសន្នរោគ
• យេរីនៀ
• រោគខ្លាមីឌៀ
• បឺលីង
• leptospira
• treponem ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារយ៉ាងឆាប់រហ័សជីវសាស្ត្រ - 70% ។ អវត្ដមាននៃការរលាកស្រោមខួរថ្នាំមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាម - ខួរក្បាលទេ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈប្រព័ន្ធទឹកនោម, ឆ្លងទៅទឹកដោះម្តាយ, តាមរយៈរបាំងសុក។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

• ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោមសរីរាង្គ ENT (tonsillitis, pharyngitis, អាប់ស pharyngeal, រលាក sinusitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, រលាកទងសួត, រលាកសួត),
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary (cystitis, urethritis, pyelonephritis),
• ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ ៗ
• ខូចខាតដល់ឆ្អឹងនិងជាលិកាភ្ជាប់
• ការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងពោះ
• គ្រុនក្តៅទាបនៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់,
• ការឆ្លងមេរោគ odontogenic
• ការឆ្លងជំងឺកាមរោគ។

• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ
• រោគខាន់លឿង៖
• មុខងារខ្សោយថ្លើមដោយសារការប្រើប្រាស់សមាសធាតុថ្នាំកាលពីមុន
• ជំងឺមហារីកឈាម lymphoid,
• mononucleosis ឆ្លង,
• ការខ្សោយតំរងនោម
• phenylketonuria ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានយកទៅដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើ:

• ប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនមានវត្តមាន
• រោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀន, មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម,
• ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតកូននិងការបំបៅ
• នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

• រោគសញ្ញា dyspeptic
• រលាកក្រពះ
• ភាពស្រអាប់នៃធ្មេញស,
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន - ជំងឺរលាកពោះវៀនធំជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, មុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយថ្លើមរលាកថ្លើមបង្កើនកំរិតប្តូរសរីរាង្គនិងប៊ីលីរុយប៊ីន។
• ការបង្ហាញអាឡែរហ្សី
• ភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, thrombocytopenia / thrombocytosis, eosinophilia, agranulocytosis,
• ត្បូងថ្ម
• ជំងឺ candidiasis
• រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - ការរំខានដំណេកការថប់បារម្ភការឆាប់ខឹង។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីឡាជាមួយថ្នាំមេទីតូរ៉េតនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការពុលនៃជាតិក្រោយ។ នៅពេលត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំអាណាតូស្យូមអាមីណូកូលីកូដេតនិងថ្នាំបញ្ចុះលាមកការថយចុះនៃឥទ្ធិពលអាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវាចាំបាច់ត្រូវយកវារួមគ្នាជាមួយវីតាមីនសេអាម៉ុកស៊ីឡាកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលគួរតែត្រូវបានគេពិចារណាចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំអាហារដោយមានទឹកច្រើន។ វគ្គសិក្សាត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពីព្រោះវាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃរាងកាយ។

តើមួយណាថោកជាង?

1. សំណុំបែបបទថេប្លេតគឺពី 220 ទៅ 500 រូប្លិ៍អាស្រ័យលើកំរិតដូសនៃអាម៉ុកស៊ីលីន។
2. ម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំការផ្អាក - ពី 100 ទៅ 300 រូប្លិ៍។
3. ម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ - ប្រហែល 900 រូប្លិ៍។

1. សំណុំបែបបទកុំព្យូទ័របន្ទះ - ពី 80 ទៅ 300 រូប្លិ៍។
2. គ្រាប់ - ពី 150 ទៅ 220 រូប្លិ៍។

ផ្អែកលើទិន្នន័យនៃតម្លៃមធ្យមអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនមានតម្លៃថោកជាង។

តើអាចជំនួស Azithromycin ជាមួយ Amoxiclav បានទេ?

វាអាចទៅរួចក្នុងការជំនួស Azithromycin ជាមួយ Amoxiclav ប្រសិនបើវិធីចុងក្រោយមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលបានបង្កាត់ពូជ (ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវប្បធម៌បាក់តេរី) ។ នៅពេលភ្នាក់ងារបង្ករោគគឺ mycoplasma ឬ ureaplasma បន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះ Amoxiclav នឹងមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ការជំនួសថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯងទេ។

ថ្នាំទាំងពីរមានតម្រូវការក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងរោគឆ្លងប៉ុន្តែជម្រើសត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពី contraindications ។

ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ

Victoria អាយុ ៣២ ឆ្នាំនៅទីក្រុង Vladivostok

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកទី ២ នៅសប្តាហ៍ទី ២៧ អញ្ចាញធ្មេញរលាកវាប្រែថាបញ្ហានេះចាប់ផ្តើមផ្ទុះធ្មេញប្រាជ្ញា។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Amoxiclav ព្រោះមានការហូរខ្ទុះ។ មានការព្រួយបារម្ភថាថ្នាំនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់កុមារប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជឿជាក់ថាការឆ្លងមេរោគតែម្នាក់ឯងនឹងមិនបាត់ទៅវិញទេហើយបើគ្មានការព្យាបាលស្មុគស្មាញទេវានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ចំណាយពេល ៥ ថ្ងៃហើយអ្វីៗបានទៅ។ ទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ។

ដានីយ៉ែលអាយុ ២៤ ឆ្នាំនៅអូរីប៊ើក

ពួកគេដាក់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំវាកាន់តែអាក្រក់វាចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្រើវាឱ្យបានទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់មកខ្ញុំអាចធ្វើដោយគ្មានការចាក់។ ដូច្នេះអតិសុខុមប្រាណមិនវិវត្តទៅនឹងការញៀននឹងថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឥតឈប់ឈរខ្ញុំជំនួសអាម៉ុកស៊ីស្លាជាមួយអាហ្សីត្រូមីស៊ីន។

Nikolai Ivanovich អាយុ ៥៣ ឆ្នាំ

វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញជំងឺជាច្រើនជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺហឺតរលាកទងសួតត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់។ ខ្ញុំតែងតែលេបថ្នាំ Azithromycin ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យ Amoxiclav កាន់តែខ្លាំងឡើង។ វាមានតម្លៃថ្លៃជាងនេះវាមិនតែងតែអាចទិញបានទេដូច្នេះខ្ញុំយកវាតែនៅពេលរោគសញ្ញាត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងច្បាស់ក្នុងករណីផ្សេងទៀតខ្ញុំជំនួសវា។

តើថ្នាំណាដែលថោកជាង

តម្លៃនៃថ្នាំអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងកន្លែងលក់។ តម្លៃអាម៉ុកស៊ីស្លាគឺខ្ពស់ជាងមុនដោយសារតែសមាសភាពដែលក្នុងនោះមានសារធាតុសកម្មជាច្រើនដូច្នេះឥទ្ធិពលនៃថ្នាំគឺលឿនជាងមុន។ Azithromisin ថោកជាងច្រើនដង។

ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាមួយកញ្ចប់មានតម្លៃជាមធ្យម ២៣៥ រូប្លិ៍។ សម្រាប់កញ្ចប់ស្តង់ដារនៃ 15 កុំព្យូទ័រ។ , Azithromycin ដែលមានសំណុំដូចគ្នាមានតម្លៃ 50 រូប្លិ៍។

កុំភ្លេចថាថ្នាំទាំងពីរគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដូច្នេះអ្នកអាចទិញបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

តើមួយណាល្អជាង - អាម៉ុកស៊ីស្លាឬអាហ្សីត្រូមីស៊ីន

ការវិភាគប្រៀបធៀបបានបង្ហាញថាថ្នាំនីមួយៗមានទាំងគុណវិបត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ នៅពេលត្រូវបានគេមើលពីចំណុចនៃទស្សនៈនៃ contraindications, Azithromycin អនុវត្តមិនមានពួកគេហើយអាចត្រូវបានប្រើតាំងពីកុមារភាព។ ប៉ុន្តែ Amoxiclav កាន់តែខ្លាំងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមីក្រូសរីរាង្គដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតពឹងផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើប្រភេទបាក់តេរីជំងឺប្រភេទអាយុនិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចពិចារណាពីរោគខ្លាមីឌៀ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនមិនប៉ះពាល់ដល់វាទេហើយ Azithromycin នឹងស៊ូទ្រាំនឹងជំងឺដែលកំពុងលេចឡើង។

លក្ខណៈ Amoxiclav

Amoxiclav - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពសំដៅទៅលើប៉េនីស៊ីលីន។ ថ្នាំនេះរារាំងប្រូតេអ៊ីនដែលផ្សារភ្ជាប់នឹងសារធាតុ peptide ដែលត្រូវបានចូលរួមក្នុងការបង្កើតជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរីដែលរួមចំណែកដល់ការស្លាប់របស់វា។ Amoxiclav មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្សទេព្រោះប្រូតេអ៊ីនដែលជាប់ទាក់ទងនឹង peptide មិនមាននៅក្នុងកោសិកាមនុស្សទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺការបង្ករោគ៖

• odontogenic
• សរីរាង្គ ENT, រលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (រួមមានរលាកប្រហោងឆ្អឹង, រលាក sinusitis, pharyngitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, tonsillitis ជាដើម),
• រលាកផ្លូវដង្ហើមទាប (រួមទាំងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសួត)
• ជាលិកាភ្ជាប់និងឆ្អឹង
• បំពង់ទឹកនោម
• ជាលិការទន់និងស្បែក
• រោគស្ត្រី
• រលាក biliary (cholangitis, cholecystitis) ។

ការប្រើប្រាស់ Amoxiclav ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic
• mononucleosis ឆ្លង,
• វត្តមាននៃប្រវតិ្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងឬមុខងារខ្សោយថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការលេបអាស៊ីត Clavulanic ឬ Amoxicillin
• ការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្មនៃគ្រឿងញៀន
• ប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីដែលកើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ក្រុម cephalosporins, penicillins និងភ្នាក់ងារ antibacterial beta-lactam ផ្សេងទៀត។

តើ azithromycin ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

Azithromycin គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគនៃក្រុមម៉ាក្រូហ្វីតដែលមានប្រសិទ្ធិភាព bacteriostatic ។ វាការពារការលូតលាស់របស់ពពួករុក្ខជាតិបង្កជំងឺដោយសារការរារាំង translocase ដែលជាសារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងការបែងចែកកោសិកាបាក់តេរី។ ប្រសិទ្ធភាពនៃបាក់តេរីត្រូវបានបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំច្រើន។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖

• ការឆ្លងនៃសរីរាង្គ ENT និងបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (រលាក sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, tonsillitis, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis),
• ជំងឺឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិការទន់
• រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោម (ជំងឺរលាកសួតរលាកទងសួត)
• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រដែលមិនស្មុគស្មាញ (រលាកមាត់ស្បូនរលាកបង្ហួរនោម)
• erythema អ្នកធ្វើចំណាកស្រុក។

contraindications ដាច់ខាតសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Azithromycin:

• ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះ azithromycin, erythromycin, macrolides ឬ ketolides ផ្សេងទៀត
• ការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំអេហ្គូតូមៀនិងឌីអ៊ីដ្រូហ្គឺតូប៉ូមីន។
• ជំងឺនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម (ការចុះខ្សោយមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម) ។

ការប្រៀបធៀបអាម៉ុកស៊ីស្លានិងអាស្មីថមីស៊ីន

ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំទាំងពីរគឺជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក៏ដោយក៏មានភាពខុសគ្នារវាងពួកគេដែរ។

ភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំមានដូចខាងក្រោម៖

1. សកម្មភាពអង់ទីករធំទូលាយ។ ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពទប់ទល់នឹងជំងឺ streptococci និង staphylococci ភាគច្រើន (រួមទាំង Staphylococcus aureus), Helicobacter pylori, Haemophilus គ្រុនផ្តាសាយភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ shigillosis និងក្អកមាន់។
2. សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ។ ផលិតផលទាំងពីរអាចរកបាននៅក្នុងថេប្លេតដែលមានខ្សែភាពយន្តនៅក្នុងពងបែកនិងប្រអប់។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅលើការលក់គឺជាម្សៅសម្រាប់ការរៀបចំនៃការផ្អាកនិងដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាលសេរី។
3. ប្រើក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារ។ ថេប្លេតមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំឬមានទំងន់រាងកាយតិចជាង 40-45 គីឡូក្រាមនិងជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពោះវៀនដល់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។
4. ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះ។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកម្រណាស់ (នៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកគឺធំជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន) ។ ការលេបថ្នាំអំឡុងពេលបំបៅកូនគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែការលុបបំបាត់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Azithromycin អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកយឺតជាងប៉ុន្តែប្រើបានយូរ។

តើអាចជំនួសថ្នាំមួយជាមួយថ្នាំមួយទៀតបានទេ?

ប្រសិនបើការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែប្រតិកម្មមិនល្អឬ contraindications វាអាចត្រូវបានជំនួសដោយអាណាឡូក។ មុននេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយត្រូវប្រាកដថាថ្នាំនេះសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺដែលមានស្រាប់។

Azithromycin មិនជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីឡាដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុអាម៉ុកស៊ីលីនដែលសកម្ម។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានគេយកក្នុងពេលតែមួយ។ ការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថាថ្នាំ azithromycin និង macrolide ផ្សេងទៀតមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ Amoxicillin ទេ។ ការប្រើថ្នាំចំនួន ២ គឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងជំងឺរលាកសួតទ្វេភាគី) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

គ្រូពេទ្យពិនិត្យអំពីអាម៉ុកស៊ីស្លានិងអាហ្សីត្រូមីស៊ីន

វេជ្ជបណ្ឌិត Olga Sergeevna អ្នកព្យាបាលរោគនៅទីក្រុងមូស្គូ៖“ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានបញ្ជាក់ប៉ុន្តែពួកគេធ្វើខុសគ្នាលើរាងកាយ។ Amoxiclav សម្លាប់រុក្ខជាតិបង្កជំងឺហើយ Azithromycin រារាំងបាក់តេរីពីការគុណ។ ផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែការប្រុងប្រយ័ត្ននៅតែចាំបាច់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលខ្ញុំសូមណែនាំអោយប្រើថ្នាំ probiotics ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀន។

អ៊ីហ្គ័រមីខាលីឡូឈីអ្នកព្យាបាលរោគកាហ្សាន៖“ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះមានប្រជាប្រិយដោយសារសកម្មភាពទូលំទូលាយ។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗរាប់ចាប់ពីជំងឺផ្តាសាយនិងបញ្ចប់ដោយការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា។ អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំបានទេបើគ្មានការអនុញ្ញាតពីអ្នកជំនាញ៖ អ្នកអាចធ្វើអោយបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ។

អ្នកស្រី Anna Alekseevna, អ្នកព្យាបាលរោគ, សាំងពេទឺប៊ឺក៖“ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំកត្តាជាច្រើនត្រូវតែយកមកពិចារណារាប់បញ្ចូលទាំងវត្តមាននៃរោគវិទូ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអាម៉ុកស៊ីស្លា (ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពជាង) ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគាត់មិនអាចជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដោយឯករាជ្យបានទេ” ។

Azithromycin ឬ Amoxiclav - ដែលល្អជាង?

Amoxiclav និង analogues របស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំជាតិសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើម (រួមទាំងជំងឺរលាក sinusitis) ដែលជាថ្នាំដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់រីករាលដាលនិងមិនមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់ពួកគេបាននាំឱ្យមានការលេចឡើងនៃភាពធន់នឹងបាក់តេរីទៅនឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ មិនមានភាពធន់ទ្រាំបែបនេះចំពោះ azithromycin ទេឥឡូវនេះវាមានវិសាលគមទូលំទូលាយនិងផលប៉ះពាល់។ ដំណោះស្រាយល្អប្រសើរបំផុតគឺការជំនួសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចៈដំបូងផឹកវគ្គសិក្សាអាម៉ុកស៊ីស្លាដែលលើកក្រោយមានជំងឺផ្តាសាយ - វគ្គសិក្សាអាហ្សីត្រូម៉ីស៊ីនជាដើម។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកឈ្នះការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំនៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណ។