លំពែងលំពែង

លីប - (ពីជាតិខ្លាញ់ក្រិក lipos Greek ខ្លាញ់) ដែលជាអង់ស៊ីម lipolytic ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម esterase ពោលគឺអង់ស៊ីមដែលបំបែក esters (esters) យោងទៅតាមសមីការ R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH ចំពោះគ្រឿងស្រវឹង និងអាស៊ីត។ សកម្មភាពរបស់អេសអេលស៍រីករាលដាលដល់ ... សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្រ្តធំ ៗ

lipase - អង់ស៊ីមនៃថ្នាក់អ៊ីដ្រូឡាតាស្យូស (អេក ៣.១.១.៣) ដែលជួយជំរុញការបំផ្លាញអ៊ីដ្រូលីកាបញ្ច្រាស់របស់ទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានផ្ទុកឧទាហរណ៍នៅក្នុងអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងនិងពោះវៀន ... វចនានុក្រមវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ធំមួយ

លំពែងលំពែង - (លំពែងលំពែង, អេង។ លំពែងលំពែង)) (អេក ៣.១.១.៣) អង់ហ្ស៊ីមរំលាយអាហារដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ជាតិខ្លាញ់។ នៅក្នុងសកម្មភាពលើ lipids, lipase លំពែងគឺស្រដៀងនឹង lipase ឈាមថ្លើម។ សំយោគនិងតួនាទីនៃលំពែងលំពែង ... ... វិគីភីឌា

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ - អាយឌីស៊ី ១០ គី ៨៥.៨៥ ។ អាយស៊ីឌី ៩ ៥៧៧.០៥៧៧.០ ៥៧៧.១៥៧៧.១ …វិគីភីឌា

អង់ស៊ីមរំលាយអាហារ - អង់ស៊ីមរំលាយអាហារអង់ស៊ីមរំលាយអាហារគឺជាអង់ស៊ីមដែលបំបែកសមាសធាតុស្មុគស្មាញនៃអាហារទៅជាសារធាតុសាមញ្ញដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងខ្លួន។ ក្នុងន័យទូលំទូលាយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានគេហៅថាអង់ស៊ីមទាំងអស់, ... ... វិគីភីឌា

អង់ស៊ីមរំលាយអាហារ - អង់ស៊ីមរំលាយអាហាររួមមានអង់ស៊ីមបំពង់រំលាយអាហារដែលបំបែកសមាសធាតុស្មុគស្មាញនៃអាហារទៅជាសារធាតុសាមញ្ញដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងខ្លួន។ កន្លែងសំខាន់នៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារគឺបែហោងធ្មែញផ្ទាល់មាត់, ... ... វិគីភីឌា

ដុនដាប - DIGESTION ។ P. intracellular និង extracellular មាន ២ ប្រភេទ។ នៅមន្ទីរបន្ថែម P ដែលរីករាលដាលក្នុងចំណោមសារពាង្គកាយខ្ពស់ដំណើរការនេះដំណើរការនៅក្នុងប្រព័ន្ធពិសេសនៃសរីរាង្គនៃបំពង់ពោះវៀនជាមួយនឹងបរិធានក្រពេញ។ ភីគឺជាគីមី។ សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ធំ

ឈាម - ឈាមដែលជាសារធាតុរាវបំពេញសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមតូចៗនៃរាងកាយនិងមានពណ៌លឿងថ្លាថ្លា។ ពណ៌នៃផ្លាស្មានិងធាតុរាងត្រូវបានផ្អាកនៅក្នុងវា៖ កោសិកាឈាមក្រហមឬកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសឬសនិងបន្ទះឈាមឬ ... សព្វវចនាធិប្បាយវេជ្ជសាស្ត្រធំ ៗ

Creon ១០០០០ - គ្រឿងផ្សំសកម្ម› >> Pancreatin (Pancreatin) ឈ្មោះឡាតាំង Kreon 10000 ATX:› A09AA02 ការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូលីណីម្យូម (lipase + protease ។ ល។ ) ក្រុមឱសថវិទ្យា៖ អង់ស៊ីមនិងអង់ទីហ្សីមេនចាត់វិធានការតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ (អាយស៊ីឌី ១០)› C២ ……វចនានុក្រមនៃការត្រៀមរៀបចំវេជ្ជសាស្ត្រ

Creon 25000 - ធាតុផ្សំសកម្ម› >> Pancreatin (Pancreatin) ឈ្មោះឡាតាំង Kreon 25000 ATX:› A09AA02 ការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូលីណីម្យូម (lipase + protease ។ ល។ ) ក្រុមឱសថវិទ្យា៖ អង់ស៊ីមនិងអង់ទីហ្សីមចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ Nosological (ICD 10) ›› C25 ……វចនានុក្រមឱសថ

សំយោគនិងតួនាទី

| | | កែប្រែលេខកូដ

លំពែងលំពែងត្រូវបានគេសំយោគនៅក្នុងលំពែងនិងសំងាត់ទៅក្នុងពោះវៀនធំនិងចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចដែលវាបំបែកខ្លាញ់អាហារ - ទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្ពស់។ ដូច្នេះ lipase នេះគឺជាអង់ស៊ីមចាំបាច់មួយនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់។ លំពែង lipcreatic lipase ធ្វើឱ្យម៉ូលេគុលជាតិខ្លាញ់រលាយចេញពីអាហារ។ នៅក្នុងជំងឺនៃលំពែងសកម្មភាព lipase កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយបរិមាណ lipase មួយចំនួនធំត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ ការថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipase អាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកបន្ថែមលើជំងឺមហារីកលំពែងនិងជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (សារធាតុទ្រីគ្លីសេរីតច្រើនពេកនៅក្នុងអាហារ) ។

Lipase: តើវាជាអ្វី

អាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ស្មុគស្មាញមិនអាចត្រូវបានគេយកមកធ្វើជាទម្រង់ដើមឡើយ។ នៅពេលចូលក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាហារដែលបានទទួលទានឆ្លងកាត់ដំណើរការពិសេសជាមួយអង់ស៊ីមដែលអាចបំបែកវាទៅជាសមាសធាតុតូចៗ។ សារធាតុបែបនេះរួមមានអាមីល្លីហ្សែនប្រូហ្សែននិង lipase ។ សារធាតុចុងក្រោយត្រូវបានផលិតដោយលំពែង - សារៈសំខាន់នៃ lipase ពិសេសនេះដែលត្រូវបានគេហៅថាលំពែងអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងបន្ទាត់មួយនៃការវិភាគជីវគីមី។

Lipase គឺជាផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីមទឹករំលាយអាហារដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយលំពែងហើយត្រូវបានចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារខ្លាញ់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ lipase ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយដោយសរីរាង្គផ្សេងទៀត:

• ថ្លើមប្រភេទ lipase ប្រភេទនេះរក្សាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមធម្មតា
• ពន្លឺ
• ពោះវៀន
• ក្រពះ - ប្រភេទខ្លាញ់ lipase ប្រភេទនេះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកក្រពះនិងជួយដល់ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។
• បែហោងធ្មែញផ្ទាល់មាត់ - អង់ស៊ីមមានវត្តមានតែលើទារកការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ប្រភេទនេះជួយជំរុញការបំបែកទឹកដោះម្តាយ។

លំពែងលំពែងមានមុខងារសំខាន់ក្នុងការរំលាយខ្លាញ់ដែលមកពីខាងក្រៅជាមួយអាហារ។ អវត្ដមាននៃអង់ស៊ីមនេះខ្លាញ់ចូលទៅក្នុងខ្លួនប្រាណដែលមានតម្លៃថាមពលដ៏អស្ចារ្យនឹងមិនត្រូវបានគេបដិសេធហើយចេញមកមិនផ្លាស់ប្តូរ។ វត្តមានរបស់ lipase ក្នុងបរិមាណល្អបំផុតគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាពមនុស្សនិងការរំលាយអាហារបានល្អ។

Lipase ជំរុញការបំបែកខ្លាញ់ទៅជាគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ខារ៉ាលីលីកខ្លាញ់

អន្តរកម្មនៃ lipase និងទឹកប្រមាត់

ដំណើរការធម្មតានៃអង់ស៊ីម lipolytic គឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃទឹកប្រមាត់។ អាថ៌កំបាំងនេះជួយក្នុងការបំភាយខ្លាញ់បំបែកនិងបំបែកវាទៅជា emulsion ដោយបង្កើនតំបន់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមលើខ្លាញ់និងបង្កើនទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេក៏ដូចជាបង្កើនល្បឿនអ៊ីដ្រូលីន។ លើសពីនេះអាស៊ីដទឹកប្រមាត់អាចបំលែង lipase ដែលផលិតដោយលំពែងទៅជាទំរង់សកម្មដូច្នេះរាល់ម៉ូលេគុលខ្លាញ់ដែលចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារកាន់តែងាយទៅដល់ការបំផ្លាញដោយទម្រង់ផ្សេងៗនៃជាតិខ្លាញ់។

តារាង៖ តម្លៃ lipase អាស្រ័យលើអាយុ

អាយុ	កំហាប់ lipase ធម្មតា, ឯកតាក្នុងមួយមីលីលីត្រនៃឈាម
កុមារនិងក្មេងជំទង់អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ	0–130
បុរសនិងស្ត្រីពេញវ័យ	0–190

ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើតម្លៃនៃជាតិខ្លាញ់លំពែងតែប៉ុណ្ណោះនោះតម្លៃត្រឹមត្រូវរបស់វានឹងមាន ១៣-៦០ អ៊ឺ / អិល។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ lipase

បរិមាណជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រមូលផ្តុំនៃលំពែងលំពែងបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែង។ ការធ្វើតេស្តឈាមដែលបានអនុវត្តអាចប្រាប់អំពីវគ្គនៃជំងឺនេះនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

នៅក្នុងទំរង់ស្រួចស្រាវនៃការរលាកលំពែងបន្ទាប់ពីប្រាំបីម៉ោងបរិមាណ lipase អាចកើនឡើងដោយកត្តាដប់បន្ទាប់មកភាពធម្មតានៃកម្រិតរបស់វានឹងបន្តរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍។

ការវិភាគសម្រាប់មាតិកាជាតិខ្លាញ់គឺជាក់លាក់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង់ស៊ីមនេះនៅតែថេរសម្រាប់រោគសាស្ត្រជាច្រើន: ជំងឺថ្លើមការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនខណៈពេលដែលតម្លៃនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដទៃទៀតមានការផ្លាស់ប្តូរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូលប្រសិនបើអ្នកជំងឺសង្ស័យថាមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

• ការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (រលាកលំពែង) ។ ការចង្អុលបង្ហាញបំផុតគឺការវិភាគដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់ការសម្រាលកូនរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ - ដូច្នេះតម្លៃនៃអង់ស៊ីមនេះនឹងឈានដល់កម្រិតកំពូល។
• ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ - នៅក្នុងការបញ្ចូលនេះវាកាន់តែពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាករយៈពេលយូរលំពែងឈប់ផលិតអង់ស៊ីមហើយបរិមាណ lipase នៅក្នុងឈាមនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• ជំងឺស្រឡទែនឬជំងឺស្រឡទែនជាមួយនឹងជំងឺនេះការផ្តោតអារម្មណ៍ធម្មតានៃ lipase បង្ហាញពីការរលាកនៃក្រពេញ parotid និងការកើនឡើង - អំពីដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងលំពែង។

រោគសញ្ញានៃកង្វះជាតិខ្លាញ់និងលើស

ដោយសារអង់ស៊ីមទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារខ្លាញ់ដែលទទួលបានជោគជ័យដោយកង្វះសារធាតុនេះការខ្វះខាតលំពែងអង់ស៊ីមនឹងវិវត្ត។ សញ្ញានៃវឌ្ឍនភាពនៃលក្ខខណ្ឌនេះគឺ៖

• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងអ្នកជំងឺ,
• លាមករបស់ទារកមានភាពរឹងមាំរាវ
• ការបាត់បង់ចំណង់អាហារឬការថយចុះរបស់វា
• ភាពទន់ភ្លន់
• ការកាត់បន្ថយទំងន់
• រូបរាងនៃចង្អោរនិងក្អួត
• ឈឺពោះ។

ជាមួយនឹងការលើសជាតិខ្លាញ់ lipase រោគសញ្ញាដូចគ្នាលេចឡើងប៉ុន្តែជាញឹកញាប់សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងដែលដើរតួជាសញ្ញាមួយអំពីដំណើរការនៃដំណើរការរលាក (រលាកលំពែង) ។

ការវិភាគ

ដើម្បីបង្កើតកម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipase ការបរិច្ចាគឈាមពីសរសៃឈាមគឺចាំបាច់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធីគឺសាមញ្ញណាស់

1. ៣-៤ ថ្ងៃមុនពេលយកឈាមអ្នកគួរតែចៀសវាងទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ក៏ដូចជាគ្រឿងទេសគ្រឿងសមុទ្រនិងរដូវ។
2. នៅថ្ងៃបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគការបដិសេធមិនបរិភោគអាហារគឺចាំបាច់ប្រធានបទគួរតែមានក្រពះទទេ។
3. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំណាមួយនៅលើមូលដ្ឋានដែលកំពុងបន្តបន្ទាប់មកវាមានតំលៃជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងអស់ក្នុងមួយសប្តាហ៍មុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ lipase ។
4. ការវិភាគគួរតែត្រូវបានកំណត់ពេលវេលាមុនម៉ោង (រហូតដល់ម៉ោង ១១ ព្រឹក) ។

វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបដិសេធមិនផ្តល់ឈាមសម្រាប់ lipase ប្រសិនបើនៅថ្ងៃនេះអ្នកជំងឺបានធ្វើការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិត lipase គឺចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការមិនបានគ្រោងទុកដោយសារតែស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺដូច្នេះការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគឺជានីតិវិធីសាមញ្ញនិងគ្មានការឈឺចាប់ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាបានស្គាល់តាំងពីកុមារភាព។

1. មុនពេលយកឈាមសម្រាប់វិភាគ, ដំណើរកំសាន្តត្រូវបានដាក់នៅខាងលើកែងដៃ។
2. កន្លែងចាក់ឈាមត្រូវបានជូតដោយជាតិអាល់កុលបន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។
3. បន្ទាប់ពីទទួលយកបរិមាណចាំបាច់នៃជីវគីមីជីវឧស្ម័នត្រូវបានយកចេញ។
4. កន្លែងដែលត្រូវបានគេលាបត្រូវបានគ្របដោយកប្បាសហើយចុចត្រង់កែងដៃដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបន្ថែមទៀតការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ lipase គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល 8-14 ម៉ោង

ជារឿយៗរួមជាមួយការបរិច្ចាគឈាមការប្តេជ្ញាចិត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃកម្រិតអាមីល្លីមដែលជាអង់ស៊ីមបន្ថែមដែលមានលក្ខណៈជាលំពែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរដើម្បីកំណត់កំហាប់ lipase ។

ហេតុផលសម្រាប់គម្លាត

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគ lipase នឹងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀតនៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្រប។

លើសពីបទដ្ឋាននៃអង់ស៊ីមនេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ
• ដំណើរនៃការរលាកនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់
• ការបរាជ័យក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine
• ជំងឺស្រឡទែន
• ដំបៅក្រពះដំបៅ duodenal,
• necrosis លំពែង,
• មុខងារតំរងនោមមិនគ្រប់គ្រាន់
• លក្ខខណ្ឌអូតូអ៊ុយមីន
• ការស្ទះពោះវៀន
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• វត្តមាននៃដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងលំពែង
• គាំងបេះដូង
• ភាពធាត់កំរិតខ្ពស់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃ lipase បង្ហាញពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។

ការថយចុះជាតិខ្លាញ់ lipase បង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

• រូបរាងនៃដុំសាច់នៅតំបន់ណាមួយលើកលែងតែលំពែង
• ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងទៅដំណាក់កាលយឺត
• ការវះកាត់វះកាត់លំពែង
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• តាមរយៈដំបៅក្រពះ
• hyperlipidemia (ជំងឺតំណពូជដែលកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមកើនឡើងជាលំដាប់)
• ជំងឺរលាកទងសួត។

កង្វះជាតិអាស៊ីតលីហ្សូសសុល (ឌីអិលធីឌី)

ជំងឺដូចជាឌីអិលស៊ីត្រូវបានចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដ៏កម្រនេះអង់ស៊ីមលីហ្សូហ្សែមលីលីសអវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនឬមានកង្វះខាតធ្ងន់ធ្ងរ។ មានការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងកោសិកានិងបង្កើនការសំយោគកូឡេស្តេរ៉ុល។ កង្វះជាតិអាស៊ីតលីហ្សូលលីសមានការបង្ហាញពីរយ៉ាង៖

• ជំងឺរបស់វីលមែនគឺជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ថ្លើមនិងក្រពេញក្រពេញ។ អ្នកជម្ងឺដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះច្រើនតែស្លាប់ក្នុងវ័យទារក។
• ជំងឺនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលដែលបំផ្លាញមិនត្រឹមតែថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទៀតផង។ នៅក្នុងឈាមមាតិកាជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជំងឺក្រិនថ្លើមមានការរីកចម្រើននៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ អាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺអាចមានរយៈពេលយូរជាងជំងឺរបស់វ៉លមែនប៉ុន្តែទោះបីជានៅកុមារភាពក៏ដោយអ្នកជំងឺមានការខូចខាតថ្លើមដល់កម្រិតមួយឬផ្សេងទៀត។

• ក្អួត
• រាគ
• ហើមពោះធ្ងន់ធ្ងរ
• កំពស់ទាប
• ជម្ងឺខាន់លឿង
• ភាពទន់ខ្សោយនៃរាងកាយ
• ខ្វះទំងន់។

នៅបណ្តាប្រទេសអាមេរិកនិងអ៊ឺរ៉ុបពួកគេរៀនព្យាបាលជំងឺរបស់ Wolman ដោយប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមដែលអ្នកជំងឺទទួលថ្នាំ Sebelipase alpha មានឱកាសដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតា។

អាល់ហ្វា Sebelipase គឺជាថ្នាំដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺតំណពូជដ៏កម្រដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះជាតិលីកូស្យូមលីលីសជាពិសេសជំងឺរបស់វ៉លមែន។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម

បន្ថែមពីលើជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវនាពេលបច្ចុប្បន្នការកើនឡើងនិងថយចុះនៃមាតិកាជាតិខ្លាញ់អាចកើតឡើងដោយសារតែកត្តាភាគីទីបី៖

• ការប្រើថ្នាំ:
  • Indomethacin
  • ថ្នាំស្ពឹក
  • sedatives
  • ហេផារិន,
• ការរងរបួសឬការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងវែងដែលផ្ទុកបរិមាណខ្លាញ់ច្រើន (កំរិតជាតិខ្លាញ់កើនឡើង)
• ការញ៉ាំច្រើនហួសប្រមាណជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារ (ជាតិខ្លាញ់ថយចុះ) ។

តារាង: មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរ lipase និងការព្យាបាល

ជំងឺនេះ	ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា
ជំងឺលំពែង	ប្រើថ្នាំ៖ ប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ថ្នាំសំលាប់មេរោគ ធ្វើឱ្យផលិតកម្ម lipase មានលក្ខណៈធម្មតា។
រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់	អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ការត្រៀមអង់ស៊ីម៖ បុណ្យ លំពែង មេហ្ស៊ីម Creon Pangrol ។
neoplasms ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ	ប្រតិបត្ដិការវះកាត់ជាមួយនឹងការកែតម្រូវការព្យាបាលបន្ថែមទៀត

តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារនិងការបដិសេធជាតិអាល់កុលគឺស្ថិតនៅជួរមុខនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះភាពអត់ឃ្លានគឺជាវិធីល្អបំផុត - បន្ទាប់ពីរង់ចាំពីរបីថ្ងៃនៅលើទឹកអ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលល្អប្រសើរជាងការប្រើថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃ។ ភាពអត់ឃ្លានធ្វើឱ្យមានការរលាកស្រួចស្រាវបញ្ឈប់ការធ្វើឱ្យលំពែងចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានការស្តារឡើងវិញនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។ ផ្លូវចេញពីភាពអត់ឃ្លានគួរតែត្រូវបានបណ្តើរ ៗ បន្ទាប់ពីនោះវាជាការប្រសើរក្នុងការញ៉ាំយោងទៅតាមរបបអាហារលេខ ៥ ដែលមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ចានដែលរៀបចំដោយការចៀននិងសាច់អាំងគ្រឿងទេសនិងគ្រឿងទេស។ អាហាររូបត្ថម្ភដោយផ្នែកត្រូវបានណែនាំរហូតដល់ប្រាំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃការពារភាពអត់ឃ្លាន។

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាល

ការរកឃើញលំពែងនិងជំងឺក្រពះពោះវៀនដទៃទៀតទាន់ពេលវេលាឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលនិងរបបអាហារត្រឹមត្រូវនឹងបង្កឱ្យមានការថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្រោយរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរកឃើញការកើនឡើងនៃមាតិកាជាតិខ្លាញ់តិចជាង ១០ ដងឬច្រើនជាងនេះនិងអវត្តមាននៃការកែលំអបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនោះការព្យាករណ៍បន្ថែមរបស់អ្នកជំងឺគឺខ្សោយ។ ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការព្យាបាលនិងជំងឺដែលកំពុងដំណើរការអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។

ការការពារការឡើងខ្លាញ់

1. ការអនុលោមទៅនឹងរបបអាហារត្រឹមត្រូវតុល្យភាពខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត។
2. ពិគ្រោះយោបល់ទាន់ពេលវេលាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង។
3. ការបដិសេធនូវទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសការសេពគ្រឿងស្រវឹងដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ។
4. អនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងការប្រើថ្នាំក្នុងពេលព្យាបាល។
5. ការធ្វើឱ្យមានទម្ងន់ធម្មតា។

ការធ្វើតេស្ត lipase គឺជាការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់នៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។ ការធ្វើតេស្តទាន់ពេលវេលានឹងជួយកំណត់ការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺតាមដានលក្ខណៈនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ព័ត៌មានមូលដ្ឋាន

វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងថាវាជាអ្វី - lipase ដែលវាទទួលខុសត្រូវក្នុងខ្លួន។

វាគឺជាសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនរលាយក្នុងទឹក។ សរីរាង្គមនុស្សជាច្រើនផលិតជាតិខ្លាញ់។ អង់ស៊ីមជួយ៖

• បំបែកខ្លាញ់បំបែកទៅជាប្រភាគសម្រាប់ដំណើរការបន្ទាប់ដោយបំពង់រំលាយអាហារ
• ស្រូបយកវីតាមីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់
• ធ្វើការបំប្លែងថាមពល។

អង់ស៊ីមរំលាយអាហារដើរតួលើខ្លាញ់ទ្រីគ្លីសេរីដបញ្ចេញផ្នែកខ្លះនៃគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្ពស់។ សូមអរគុណចំពោះការបែកបាក់ខ្លាញ់, ការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនគឺលឿននិងងាយស្រួល។

lipase ផលិតដោយក្រពេញនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារបញ្ចេញគ្លីសេរីន។ ហើយឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានបន្សាបដោយអាល់កាលីកា។

នៅក្នុងក្រពះការបំបែកជាតិខ្លាញ់ស្ទើរតែមិនកើតឡើង។ វាឆ្លងកាត់មិនផ្លាស់ប្តូរទៅក្នុង duodenum ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមរលាយក្នុងទឹក។

ដំណើរការទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផ្តល់នូវតម្រូវការថាមពលពេញលេញនៃរាងកាយ។

ពូជ

មានអង់ស៊ីមរំលាយអាហារជាច្រើនប្រភេទ៖

1. លំពែងលំពែងអនុវត្តមុខងារសំខាន់មួយក្នុងការរំលាយអាហារចូលក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយទឹកក្រពះ។ នៅក្នុងពោះវៀនខណៈពេលដែលនៅក្នុងទម្រង់សកម្មវាបំបែកទ្រីគ្លីសេរីដដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការស្រូបយកអាហារ។
2. បរិមាណ lipase តិចតួចនៅក្នុងក្រពះធ្វើសកម្មភាពលើខ្លាញ់ដែលរលាយដូចជាទឹកដោះគោ។ ដំណើរការនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ក្នុងទារកដែលបំបៅដោះ។
3. នៅក្នុងពោះវៀនតូចនៅពេលរំលាយអាហារទឹកផ្លែឈើត្រូវបានគេលាក់ទុកដែលអង់ស៊ីមមានវត្តមាន។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃលំពែង, ខ្លាញ់នឹងត្រូវបានរំលាយជាមួយ lipase ពោះវៀន។
4. ដោយសកម្មភាពរបស់វាអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយថ្លើមគឺនៅជិតប្រភេទសត្វលំពែង។ ការសំយោគរបស់វាកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមបន្ទាប់មកអង់ស៊ីមចូលភ្លាមៗទៅក្នុងឈាម។ ទាក់ទងនឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម lipase ធ្វើនិយ័តកម្មបរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មា។
5. មានសំណុំបែបបទ leukocyte និង pulmonary នៃអង់ស៊ីម។
6. វាត្រូវបានគេស្គាល់អំពីភាសាដែលថាវាត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញនៃបែហោងធ្មែញមាត់របស់កុមារដែលទើបនឹងកើត។ វាជួយស្រូបយកសមាសធាតុនៃទឹកដោះម្តាយ។ នៅពេលដែលតម្រូវការនេះរលាយបាត់ក្រពេញនឹងបង្កើតការសំងាត់អង់ហ្ស៊ីម។

លំពែងលំពែងគឺសំខាន់។ ប្រសិនបើការរលាកក្រពះពោះវៀនចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតីអត្រានៃអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូរ។

តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាន

កំណត់កម្រិតអង់ស៊ីមក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារកើតឡើង។

1. ចំពោះកុមារកម្រិតគឺពីសូន្យដល់ ១៣០ ឯកតាក្នុងមួយមីលីលីត្រឈាម។
2. ចំពោះបុរសពេញវ័យ (មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ១៧ ឆ្នាំ) - ពី ០ ទៅ ១៩០ យូនីតក្នុងមួយមីល្លីលីត្រ។ បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺដូចគ្នា។

ការវិភាគបង្ហាញតែកម្រិតនៃអង់ស៊ីមលំពែងដូចដែលត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គដទៃទៀតគឺស្ថិតនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួច។

នៅពេលជីវគីមីឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា

សកម្មភាពអង់ស៊ីមអាចត្រូវបានកំណត់តែជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីប៉ុណ្ណោះ។ កម្រិតនៃអង់ស៊ីមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

តេស្ត lipase សម្រាប់ជំងឺលំពែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តជាក់លាក់បំផុត។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងរបស់វាទាក់ទងនឹងបទដ្ឋានក្នុងរយៈពេលពីរឬច្រើនដង។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលំពែងសមាមាត្រនៃអង់ស៊ីមពីរត្រូវបានពិនិត្យ។ មិនត្រឹមតែ lipase ទេប៉ុន្តែក៏អាមីឡាក់មានសារៈសំខាន់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ។ លក្ខណៈជាតិអាល់កុលនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់នៅពេលសមាមាត្រនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះគឺច្រើនជាងពីរ។

សកម្មភាពរបស់អាមីឡៃកើនឡើងជាលំដាប់ឈានដល់ចំណុចកំពូលបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃអំឡុងពេលវាយប្រហារ។ សេរ៉ូមឈាមដែលត្រូវបានយកសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ហើយ lipase សកម្មត្រូវបានរកឃើញមុន។ ការធ្វើបែបនេះជួយឱ្យអ្នកជម្ងឺឆាប់រហ័ស។ .

ចាត់តាំងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមិនត្រឹមតែមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវប៉ុណ្ណោះទេ។ យោងទៅតាមវាដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមក្រពះនោមអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។

ការវិភាគក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការស្ទះពោះវៀនដំបៅក្រពះ។

ការវិភាគជីវគីមីអាចកំណត់ថាអ្នកជំងឺកំពុងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយឬខ្សោយតំរងនោម។

ប្រសិនបើមានគម្លាតនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងបន្ទាប់មកប្រតិចារិកនៃការវិភាគនឹងបង្ហាញពីការថយចុះឬកើនឡើងនូវកម្រិតនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីម។

មូលហេតុនៃគុណតម្លៃខ្ពស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ

Lipase អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងឈាមនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺលំពែង។ នេះអាចមានទាំងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងដុំសាច់និងទ្រង់ទ្រាយផ្សេងៗនៅក្នុងសរីរាង្គ។

ជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធាត់ទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។

ចំពោះកុមារការកើនឡើងកម្រិតអង់ស៊ីមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺស្រឡទែនក្នុងអំឡុងពេលរីករាលដាលនៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងជាលិកាលំពែង។

មូលហេតុដែលធ្វើអោយកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់ឡើងខ្ពស់គឺការប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំងងុយដេកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំ indomethacin ។

បន្ទាប់ពីរងរបួសប្រតិបត្ដិការបាក់ឆ្អឹងនិងក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវសកម្មភាពអង់ស៊ីមកើនឡើងប៉ុន្តែនេះមិនជាក់លាក់ចំពោះលក្ខខណ្ឌបែបនេះទេហើយមិនត្រូវបានគេគិតគូរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

នៅពេលដែលឆ្អឹង tubular ត្រូវបានប៉ះនៅពេលរងរបួសការពិនិត្យកម្រិតនៃអង់ស៊ីមជួយការពារការអភិវឌ្ឍ។ ផលវិបាកនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរគឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសួត។

ការសម្គាល់មុននៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនឹងជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពីការស្លាប់ ។ ដូច្នេះការវិភាគអង់ស៊ីមត្រូវធ្វើសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៅពេលដែលឆ្អឹងបំពង់។

ការឌិគ្រីបលទ្ធផលវិភាគ

អាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺនេះសន្ទស្សន៍ជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។

ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់មកនៅក្នុងការវិភាគកម្រិតនៃអង់ស៊ីមនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាកើនឡើងបន្តិចក្នុងអំឡុងពេលនៃការ necrosis លំពែងខ្លាញ់។ ប្រសិនបើសកម្មភាពកើនឡើងច្រើនជាងបីដងបន្ទាប់មកទម្រង់នៃជំងឺឬសដូងបាតត្រូវបានបង្ហាញ។

ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃសន្ទស្សន៍អង់ស៊ីមនៅក្នុងសេរ៉ូមនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាឬថយចុះបន្តិច។

ការអភិរក្សបរិមាណកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះមិនកើតឡើងទេនោះនេះបង្ហាញពីលទ្ធផលមិនអំណោយផលនៃជំងឺ។

ហេតុផលសម្រាប់អត្រាទាប

ការកាត់បន្ថយអង់ស៊ីមកើតឡើងនៅពេលដែលសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្សងាយនឹងមានការលូតលាស់ខាងរោគសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងដុំសាច់នៅក្នុងលំពែងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញ។

បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃអង់ស៊ីមក្នុងការស្ទះពោះវៀន។ ចំពោះកុមារវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺតំណពូជនៃជំងឺរលាកទងសួតដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញ endocrine ដែលស្ថិតនៅក្នុងសួត។

សកម្មភាពអង់ស៊ីមក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភផងដែរនៅពេលដែលដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរំខាន។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមានទ្រីគ្លីសេរីតច្រើននៅក្នុងឈាមដោយសារការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។

វាក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះអ្នកជំងឺដែលលំពែងត្រូវបានយកចេញ។

វិធីធ្វើឱ្យកម្រិតអង់ស៊ីមត្រឡប់មកធម្មតាវិញ

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីនាំសន្ទស្សន៍ lipase ទៅល្អបំផុតដោយរៀបចំការព្យាបាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង:

1. សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការស្រវឹងនៃរាងកាយ។ ហាមឃាត់មុខងារលំពែងដោយប្រើសារធាតុទប់ស្កាត់អង់ស៊ីម proteolytic ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរសូមងាកទៅរកការដកសរីរាង្គចេញ។
2. ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ - necrosis លំពែង - វិធានការចាំបាច់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តអភិរក្សនិងរ៉ាឌីកាល់នៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើ។
3. ជាមួយនឹងជំងឺស្រឡទែនវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក - ទាំងមិនមែនអរម៉ូននិងអរម៉ូន។
4. ការព្យាបាលដោយប្រសិទ្ធិភាពនៃជម្ងឺ neoplasms ដើម្បីបង្កើនកម្រិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារក្នុងឈាមឱ្យមានសភាពធម្មតា។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីដើម្បីរកឱ្យឃើញពីកម្រិតនៃសកម្មភាពជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើតេស្ត lipase ដែលកំណត់កំរិតអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងឈាម។

លំពែងផលិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារ។ អង់ស៊ីមនេះជួយឱ្យពោះវៀនបំបែកខ្លាញ់។ នៅពេលលំពែងរលាកវានឹងធ្វើឱ្យមានជាតិខ្លាញ់បន្ថែម។

តេស្ត lipase អាចបង្ហាញថាតើកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ឬអត់។ កម្រិតខ្ពស់អាចបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយលំពែង។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចពិនិត្យកម្រិតនៃអង់ស៊ីមមួយផ្សេងទៀតដែលហៅថាអាមីលឡារួមជាមួយតេស្ត lipase ។ នេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមដែលនឹងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលំពែង។

ពិចារណាអំពីនីតិវិធីលទ្ធផលនិងបទដ្ឋាននៃជាតិខ្លាញ់ lipase ក្នុងឈាមក៏ដូចជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើ lipase ត្រូវបានកើនឡើង។

វេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើតេស្តឈាមក្នុងឈាមប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺលំពែង។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនរួមមាន៖

• ុន
• លាមកខ្លាញ់
• ចង្អោរដោយមានឬគ្មានក្អួត
• ឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃក្រពះ
• ចង្វាក់បេះដូង
• ការសម្រកទម្ងន់
• កង្វះចំណង់អាហារ
• ឈឺខ្នង។

គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាទិញតេស្តូមីលីឡារួមជាមួយតេស្ត lipase ។ លទ្ធផលតេស្តអាមីលឡៃអាចបង្ហាញថាតើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺលំពែង។

កំរិតអាមីឡៃអាចបង្ហាញពីបញ្ហាដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺរលាកលំពែងឬហើមលំពែងដែលអាចមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។
• ការរលាកគ្រួសក្នុងប្រមាត់,
• ជំងឺ celiac
• ជំងឺតម្រងនោម
• មហារីកលំពែង។

បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើតេស្ត lipase និងអាមីលឡាដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

តើការវិភាគ lipase ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើតេស្តិ៍ lipase ត្រូវបានធ្វើដូចការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញដទៃទៀតដែរ។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ទាញសរសៃវ៉ែនតាជាមួយតុទេសចរណ៍។ បន្ទាប់មកគាត់ជ្រើសរើសយកសរសៃវ៉ែនរមាប់មគកន្លែងចាក់និងទាញឈាមចេញពីសរសៃ។

បន្ទាប់មកអ្នកជំនួយមន្ទីរពិសោធន៍បញ្ជូនគំរូឈាមទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍ដែលកម្រិតជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានវាស់និងវិភាគ។

ពេលវេលានៃលទ្ធផលអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈ។ សួរគ្រូពេទ្យនៅពេលលទ្ធផលតេស្តរួចរាល់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ?

ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមគឺតិចតួចបំផុត។ ជាធម្មតាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តក្រពះទទេដោយមិនបរិភោគរយៈពេល ៨ ទៅ ១២ ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តឈាម។

មនុស្សម្នាក់ដែលប្រើថ្នាំឬថ្នាំបំប៉នត្រូវតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជាមុនពីព្រោះសារធាតុខ្លះជ្រៀតជ្រែកជាមួយលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនៃតេស្ត lipase ។ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំអោយប្រើថ្នាំមួយចំនួនមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ថ្នាំខាងក្រោមអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម៖

• codeine
• ថ្នាំពន្យារកំណើត
• ថ្នាំបំប៉ន thiazide
• morphine ។

ភាពធម្មតានៃ lipase នៅក្នុងឈាម

ជួរធម្មតាសម្រាប់លទ្ធផលខុសគ្នាអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• អាយុ
• ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្ត
• វិធីសាស្ត្រសាកល្បង

ដោយសារភាពខុសគ្នាវាចាំបាច់ក្នុងការពិភាក្សាលទ្ធផលជាមួយគ្រូពេទ្យ។ លទ្ធផលដូចគ្នាអាចបង្ហាញពីបញ្ហានៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតានៃមនុស្សម្នាក់ទៀត។

នៅពេលដែលមន្ទីរពិសោធន៍ផ្តល់នូវលទ្ធផលតេស្តកម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipase ត្រូវបានវាស់ជាឯកតាក្នុងមួយមីលីលីលនៃឈាម។

ភាពធម្មតានៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម៖

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៤-៨ ម៉ោង។ កម្រិតទាំងនេះអាចនៅតែកើនឡើងរហូតដល់ ២ សប្តាហ៍។

កំរិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ក៏អាចបង្ហាញពីបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដូចជាក្រលៀនឬពោះវៀន។

កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ឬទាបមិនធម្មតាអាចបង្ហាញពីបញ្ហាផ្សេងៗគ្នា។

តើការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

កម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipase កើនឡើងអាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដូចជា៖

• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
• ជំងឺរលាកក្រពះ - គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលកើតឡើងនៅពេលវីរុសបណ្តាលអោយរលាកក្រពះ។
• បញ្ហាពោះវៀន
• cholecystitis ឬរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ភ្លាមៗ
• ជំងឺ celiac
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• មហារីកលំពែង
• ការខ្សោយតំរងនោម
• ជំងឺស្រឡទែន
• ជំងឺរលាកទងសួត។

ការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមក៏អាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នាដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ជាដើម។

ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាបមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

lipase ឈាមទាបគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចបង្ហាញពីការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះកោសិកាលំពែងដែលផលិត lipase ។ នេះអាចជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានយូរដូចជា៖

• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, lipase ឈាមទាបអាចបង្ហាញ:

• ការលូតលាស់ដុំសាច់ក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ
• ជំងឺរលាកទងសួត
• ការរលាកនិងការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់
• ការរលាកនិងដុំសាច់នៃលំពែង,
• ដំបៅក្រពះប្រហោង។ ល។

របៀបដែលកម្រិតជាតិខ្លាញ់ថយចុះ

ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។ នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញរោគសាស្ត្រនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលអាចរួមមាន៖

• ចាក់តាមសរសៃឈាម
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
• ការបដិសេធមិនបរិភោគក្នុងអំឡុងពេលដែលបានណែនាំបន្ទាប់មករបបអាហារទន់។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងព្យាបាលបញ្ហាណាមួយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងដូចជាគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ឬការកើនឡើងកម្រិតកាល់ស្យូម។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្លាស់ប្តូរប្រភេទថ្នាំឬកំរិតថ្នាំ។

អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដោយការបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងមានតុល្យភាពនិងជៀសវាងការផឹកស្រាហួសប្រមាណ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបុព្វហេតុកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមគួរតែវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

ការធ្វើតេស្ត lipase គឺមិនងាយរាតត្បាតទេហើយទំនងជាមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកអ្វីនោះទេ។

លទ្ធផលតេស្តអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់លំពែងរបស់អ្នក។

ការរកឃើញនិងព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចការពារការធ្លាក់ចុះនៃស្ថានភាពសុខភាព។ កង្វះការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

អាហារស្មុគស្មាញចូលក្នុងខ្លួនយើងមិនអាចទទួលយកបានដោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់វាទេ។ ពីមុនវាត្រូវតែត្រូវបានបំបែកទៅជាសមាសធាតុតូចៗ។ អង់ស៊ីមត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងរឿងនេះ: អាមីល្លីលីលីសឡេស្យូសដែលត្រូវបានផលិតដោយជាលិកា។ ប្រសិនបើការផលិតរបស់ពួកគេមិនគ្រប់គ្រាន់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការទទួលទានអង់ស៊ីមបន្ថែម។ ដោយកម្រិតនៃអង់ស៊ីមធម្មជាតិនៅក្នុងឈាមជួនកាលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃបឋមនៃសរីរាង្គមួយចំនួនឧទាហរណ៍លំពែង។

ប្រសិនបើជាតិខ្លាញ់ lipase ត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងឈាមមូលហេតុអាចត្រូវបានលាក់នៅក្នុងជំងឺនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នាដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែមុនពេលចុះបញ្ជីក្នុងទំរង់រោគវិនិច្ឆ័យរកមូលហេតុនៃការកើនឡើងឬថយចុះជាតិខ្លាញ់ lipase វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការយល់ពីអ្វីដែលវាមានជាទូទៅតើមុខងារនិងបទដ្ឋាននៃ lipase នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់គឺជាអ្វី។

តើ lipase គឺជាអ្វី?

នេះគឺជាអង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់អ៊ីដ្រូសែន។ និយមន័យនេះប្រហែលជាមិនបានពន្យល់ច្រើនដល់អ្នកទេ។ និយាយឱ្យស្រួលជាងនេះ lipase គឺជាសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយរបស់យើងដើម្បីដើរតួក្នុងដំណើរការមួយចំនួនរួមមាន៖

• ការបំបែកនិងប្រភាគនៃខ្លាញ់។ នេះគឺជាមុខងារចម្បងរបស់ពួកគេ
• ការចូលរួមក្នុងការផលិតថាមពលដោយរាងកាយ
• ការចូលរួមក្នុងការស្រូបយកវីតាមីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់មួយចំនួន។

តើ lipase មកពីណា?

ដោយផ្អែកលើជាលិកាដែល lipase ត្រូវបានផលិតវាខុសគ្នាមុខងារបន្តិចទោះបីជាតួនាទីសំខាន់របស់វាគឺការបំបែកខ្លាញ់នៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ Lipase ត្រូវបានផលិត៖

នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាលំពែងលំពែងដែលជាធម្មតាវាផ្ទុកបរិមាណឈាមច្រើនជាងគេបើប្រៀបធៀបនឹងប្រភេទដទៃទៀត។

1. ពន្លឺ
2. បែហោងធ្មែញមាត់របស់ទារក។

ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយពីជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់ដែលតួនាទីសំខាន់របស់វាគឺជួយបំបែកខ្លាញ់ដែលមកជាមួយទឹកដោះម្តាយ។

lipase បែបនេះធ្វើនិយ័តកម្មកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មាហើយបើគ្មានវាការស្រូបយកសមាសធាតុមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ chylomicrons) មិនអាចទៅរួចទេ។

នៅទីនេះ lipase រំញោចបន្ថែមទៀតដល់ការបំផ្លាញប្រេង tributyrin ដើម្បីផលិតសារធាតុរំលាយបានច្រើន។

ជាតិខ្លាញ់លំពែងត្រូវបានគេជឿថាមានសារៈសំខាន់បំផុត។តាមកម្រិតរបស់វាមនុស្សម្នាក់អាចសន្មតថាមានវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងទម្រង់និងផលវិបាករបស់វា។

ទោះយ៉ាងណាដោយផ្អែកលើបរិមាណ lipase ក្នុងលំពែងតែមួយមុខវាឆាប់ពេកក្នុងការសន្និដ្ឋានថាជំងឺមួយចំនួនមានវត្តមានឬអវត្តមាន។ ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។ លើសពីនេះទៀតការសន្និដ្ឋានសម្រាប់អាមីល្លីម (អង់ស៊ីមដែលបំបែកម្សៅ) ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺលំពែងអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លក្ខណៈពិសេសលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃអង់ស៊ីមដូចជាអាមីឡៃត្រូវបានពិចារណានៅក្នុងអត្ថបទផ្សេងទៀតរបស់យើង។

បទដ្ឋានឈាម

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីគម្លាតឡើងចុះវាមានតម្លៃលេខនៃបរិមាណ lipase ដែលត្រូវបានគេយកជាបទដ្ឋាន។

រហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំវាអាចអនុញ្ញាតិអោយមានជាតិខ្លាញ់ lipase ពី ០-១៣០ លីត្រក្នុងឈាម ១ ម។ លសំរាប់មនុស្សចាស់ចន្លោះពេលនេះកើនឡើងដល់ ១៩០ ឯកតា។

អត្រាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមិនខុសពីលក្ខណៈនោះទេចំពោះបុរស។

បើប្រៀបធៀបជាមួយអាមីឡាក់ឈាម lipase អាចនៅដដែលក្នុងជំងឺថ្លើមមួយចំនួនការមានកូនក្រៅស្បូននិងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យការវិភាគជាតិខ្លាញ់មានលក្ខណៈជាក់លាក់។

Lipase កើនឡើងនៅក្នុងឈាម

សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនេះគឺជាព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដ៏មានតម្លៃដែលអាចណែនាំឱ្យពិនិត្យឬព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ជំងឺដែលកម្រិតនៃអង់ស៊ីមក្នុងឈាមកើនឡើងអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
• ជំងឺអាសន្នរោគ
• ជំងឺ endocrine
• Cholestasis
• ជំងឺស្រឡទែន
• គាំងបេះដូង
• ភាពធាត់
• ជំងឺមហារីកលំពែង
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ
• ការស្ទះពោះវៀន
• ដំបៅក្រពះឬជាលិកាផ្សេងទៀត
• លេបថ្នាំមួយចំនួន

វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការចង្អុលបង្ហាញថាការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមអមនឹងការរងរបួសនិងបាក់ឆ្អឹង។

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេសកម្មភាព lipase អាចត្រូវបានរកឃើញតែនៅថ្ងៃទីបីខណៈពេលដែលនៅថ្ងៃទី 1 និងថ្ងៃទី 2 lipase ត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច។ មានការបន្ថែមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលំពែង។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិខ្លាញ់, ខ្លាញ់ក្នុងឈាមនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាហើយជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវវាកើនឡើងច្រើនជាងបីដង។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយ lipase ចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពី 2-5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបរាជ័យនៃក្រពេញ។

Lipase ទាបនៅក្នុងឈាម

បំរែបំរួលមួយផ្សេងទៀតនៃគម្លាត lipase ពីបទដ្ឋានគឺការថយចុះរបស់វា។ កម្រិតទាបនៃអង់ស៊ីមនេះនៅក្នុងឈាមអាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

1. ដុំសាច់មហារីកនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយលើកលែងតែលំពែងដោយខ្លួនឯង។
2. អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់លើស។
3. លក្ខណៈពិសេសតំណពូជ: ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។
4. ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទៅដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ។
5. ការដកលំពែងចេញ។
6. ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
7. តំណពូជ hyperlipidemia ។

ការរៀបចំសំរាប់អង់ស៊ីម

មុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគជាតិខ្លាញ់វាចាំបាច់ត្រូវបដិសេធអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ហឹរនិងហឹរពេកក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។

វិធីសាស្រ្តអង់ស៊ីមសម្រាប់កំណត់ lipase គឺជារឿងធម្មតានៅសព្វថ្ងៃនេះប៉ុន្តែមានវិធីព្យាបាលភាពស៊ាំ។ ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងយន្តការនិងតម្រូវការសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ។

ក្នុងករណីដ៏កម្រការវិភាគ lipase មិនត្រូវបានអនុវត្តក្រោមលក្ខខណ្ឌដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដោយគ្មានការរៀបចំអ្នកជំងឺតិចតួចបំផុតបឋម។ នេះត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើមានលទ្ធផលបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានសំណួរអំពីអ្វីដែល lipase ស្ថិតនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសូមទុកវានៅក្នុងមតិយោបល់។

Lipase - តើវាជាអ្វី? នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានអង់ស៊ីមដែលចាំបាច់។ ពួកគេផ្តល់នូវដំណើរការធម្មតានៃការរំលាយអាហារអាហាររួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញវីតាមីនអាស៊ីដអាមីណូនិងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់។ ទាំងអស់នេះគឺចាំបាច់មិនត្រឹមតែសម្រាប់សុខភាពល្អទេបើគ្មានសារធាតុទាំងនេះមនុស្សមិនអាចរស់នៅបានទេ។ អង់ស៊ីមមួយប្រភេទគឺ lipase ។

មុខងារនៃសារធាតុនៅក្នុងខ្លួន

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងចំណោមជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់គឺជាអ្នកដំបូងដែលចូលលេងហ្គេម - អង់ស៊ីមដែលបម្រើឱ្យការបំភាយជាតិខ្លាញ់ (ផ្ទេរទៅទម្រង់មួយដែលងាយស្រួលសម្រាប់ការស្រូបយក) ខ្លាញ់ទឹកដោះម្តាយ (ទ្រីយ៉ាស៊ីឡឺលីស) ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងមាត់ពីព្រោះសារធាតុនេះត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញដែលបម្រើដល់មាត់ធ្មេញ។

រាងកាយរបស់កុមារមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន:

• ការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងសរីរាង្គយ៉ាងឆាប់រហ័សមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការបង្កើតទុនបំរុង glycogen សំខាន់នោះទេ។
• ដំណើរការនៃការរំលាយជាតិគ្លុយកូសមិនទាន់ត្រូវបានធ្វើឱ្យល្អឥតខ្ចោះនៅឡើយទេ។

តាមទស្សនៈនេះ triacylglycerols (ពួកគេក៏ជាទ្រីគ្លីសេរីដ triglycerols ខ្លាញ់អព្យាក្រឹតខ្លាញ់ស្រាល) ខុសគ្នានៅក្នុងមាតិកាសំខាន់នៃអាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្អែតដែលជាប្រភពប្រភពមិនត្រឹមតែថាមពលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកម្តៅសម្រាប់រាងកាយរបស់កុមារទៀតផង។

ចាប់តាំងពីទឹកមាត់មនុស្សពេញវ័យនៃអង់ស៊ីមដែលជម្រុញការបែកបាក់នៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់លែងមានហើយកំរិតនៃសារធាតុទ្រីយ៉ាលីសស្ត្រូសត្រូវបានគេរំលាយនៅក្នុងក្រពះដោយជាតិខ្លាញ់នៃទឹករបស់វាគឺតូចអាថ៌កំបាំងដ៏សំខាន់នៃការបន្តជីវិតជារៀងរហូតត្រូវបានផ្ទេរទៅ lumen នៃផ្នែកនោះនៃពោះវៀនដែលត្រូវបានគេហៅថាពោះវៀនតូច - ជាពិសេសចូលក្នុងពោះវៀន។ ដែលគេហៅថា duodenum (ដែលជានាយកដ្ឋានដំបូងរបស់ពួកគេ) ។

ប្រសិនបើមុខងាររបស់អង់ហ្ស៊ីមលីងគឺជាការបំភាយជាតិខ្លាញ់បំបៅទឹកដោះម្តាយទាំងស្រុងហើយសម្រាប់ជាតិខ្លាញ់ក្នុងក្រពះវាជាការបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់នៃប្រេងផ្សេងៗបន្ទាប់មក (មិនដូច lipase ដែលមានជាតិខ្លាញ់ដែលត្រូវបានចូលរួមក្នុងការបោសសំអាតសារធាតុ VLDLP នៃដង់ស៊ីតេទាបនិង chylomicrons) ក្រពេញខ្លាញ់លំពែងត្រូវបានគេប្រើក្នុងជាតិអ៊ីដ្រូហ្សែនទូទៅ។ - ខ្លាញ់ដែលទទួលបានជាមួយនឹងអាហារហើយបានទទួលការកែច្នៃផ្នែកខ្លះដោយអង់ស៊ីមក្រពះរួចហើយ។

ប៉ុន្តែការរំលាយអាហារ "មីល្លីន" ដែលសំខាន់បំផុតនេះក៏មិនដំណើរការតែម្នាក់ឯងដែរ - សម្រាប់ការងារដែលទទួលបានជោគជ័យកត្តាបន្ថែមជាច្រើនគឺចាំបាច់:

• អ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម (ព្រោះលំពែងលំពែងគឺជាអង់ស៊ីមដែលពឹងផ្អែកលើកាល់ស្យូម)
• ការបំលែងសារធាតុខ្លាញ់ដែលអាចបរិភោគបានដំបូងដោយទឹកប្រមាត់បានសំងាត់ចូលទៅក្នុងពោះវៀនដោយថ្លើម។

ការពិតគឺថាដើម្បី“ ទុំ” អង់ស៊ីម (សារធាតុអសកម្មដំបូង) នៃ prolipase ទៅអង់ស៊ីមលំពែងពេញវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តួចផ្តើមវានៅក្នុង duodenum ដោយសកម្មភាពនៃអាស៊ីត bile ក៏ដូចជា colipase ដែលជាអង់ស៊ីមមួយដែលមាននៅក្នុងទឹកលំពែង។

ការយល់ដឹងពីមូលហេតុដែល“ ការខិតខំប្រឹងប្រែងជីវគីមី” ជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងជួយឱ្យដឹងថា lipase គឺចាំបាច់សម្រាប់៖

• ការរំលាយដំណើរការនិងការបំបែកខ្លាញ់ជាប្រភាគដាច់ដោយឡែក
• ការបញ្ចូលគ្នានៃក្រុមរលាយវីតាមីននៃជាតិខ្លាញ់ (A, K, E, D) ក៏ដូចជាអាស៊ីតខ្លាញ់នៃវិសាលគមចំរុះ។
• រក្សាកម្រិតទាំងមូលនៃការផ្លាស់ប្តូរថាមពលដែលអនុវត្តដោយ lipids ប្លាស្មា។

ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធរាងកាយជាច្រើនពឹងផ្អែកលើកម្រិតនៃ lipase លំពែង។

ដូច្នេះដោយសារតែកង្វះរបស់វាការកើតឡើងនៃ៖

• dyslipoproteinemia (ជាពិសេសប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ IA hyperlipoproteinemia)
• ទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងលីកូទីរ៉ូទីន
• គ្លីនិកអាយស៊ីអេស (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង),
• xanthomas (មាននិន្នាការរីករាលដាល)
• បាតុភូតនៃការ malabsorption (ជំងឺរំលាយអាហារ) នៃអាស៊ីដខ្លាញ់សង្វាក់វែង។

វានៅសល់ដើម្បីបន្ថែមថាសកម្មភាពអតិបរិមានៃអង់ស៊ីមក្រពេញលំពែងកើតឡើងនៅ pH អាល់កាឡាំងនៃ 8 (9 (ខណៈពេលដែលសូចនាករនៃ 4-5 កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការបោសសំអាតនៃគ្លីសេរីន triacyl គ្លីសេរីន) ។

ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមនេះមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលទៅក្នុងឈាម) មាតិការបស់វានៅក្នុងសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃជំងឺនៃរាងកាយនិងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញលំពែង។ ដូច្នេះខ្លឹមសារនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាម (ទាំងឡើងលើនិងក្រោម) ដើរតួជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់រោគសញ្ញានៃភាពតានតឹងខ្លះ។

វីដេអូបណ្តុះបណ្តាលស្តីពីអង់ស៊ីម៖

ហេតុផលសម្រាប់ការពង្រឹងអង់ស៊ីម

បានផ្តល់ឱ្យថាបទដ្ឋាន lipase នៅក្នុងឈាម (យោងទៅតាមការសិក្សាដោយវិធីសាស្ត្រ turbidimetric) គឺប្រហែល 190 ឯកតា / មីលីលីត្រសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីពេញវ័យសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ - ក្នុងរយៈពេល 130 គ្រឿង / មីលីលី (ឯកតានៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមក្នុងឈាម 1 មីលីលីត្រ) ការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះ អាចបង្ហាញទាំងភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងរោគសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធ។

ដូច្នេះការលើសនៅក្នុងឈាម (ជាមួយនឹងកង្វះដំណាលគ្នានៃបំពង់រំលាយអាហារ) គឺជាលក្ខណៈនៃ៖

• ជំងឺរលាកលំពែង
• ដុំសាច់នៃលំពែង
• រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃនៃប្រមាត់
• លក្ខខណ្ឌស្រួចស្រាវ (ប្រភេទនៃពពុះទឹកប្រមាត់, ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) ។

រូបភាពដូចគ្នាកើតឡើងពី៖

• ស្ទះពោះវៀន,
• ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង
• ការបាក់ឆ្អឹងឬរបួសជាលិកាទន់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានលក្ខខណ្ឌជាប្រព័ន្ធ:

ហេតុផលទាប

មូលហេតុដែលធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិខ្លាញ់សេរ៉ូមថយចុះគឺ៖

• ខ្លាញ់ទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងអាហារដែលបរិភោគ (មិនសមហេតុផលរបបអាហារគ្មានតុល្យភាព)
• រោគសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធ (ដោយមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺមហារីកមហារីកលំពែង)
• ផ្សេងទៀតមូលហេតុដែលមិនសូវកើតឡើងញឹកញាប់ (ឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ទើរ) ។

ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាបក៏អាចនៅជាមួយដែរ៖

• តំណពូជ hyperlipidemia,
• ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

ចុងបញ្ចប់លក្ខខណ្ឌនេះអាចជាផលវិបាកនៃ៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• កង្វះលំពែង (ដោយសារតែការដកយកចេញនៃប្រតិបត្តិការ) ។

តើ lipase គឺជាអ្វី - និយមន័យនិងប្រភេទ

Lipases គឺ អង់ស៊ីម, ឧ។ កំប្រុក, ដែលមាន អនុវត្តការងារដែលត្រឹមត្រូវបំផុត៖ ពន្លឿនការបែកបាក់ទ្រីគ្លីសេរីដ (ខ្លាញ់) ដែលគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានបញ្ចេញ.

Lipases ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនយើងនិង ធ្វើអ្វីៗទាំងអស់តាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារៈមាត់ក្រពះពោះវៀនក៏ដូចជាថ្លើមថ្លើមឈាមនៅក្នុងកោសិកាឯកទេស (អាឌីភីកូយដែលផ្ទុកជាតិខ្លាញ់) និងសរីរាង្គកោសិកា (លីសសូម៉ូស) ។

មាន lipase ប្រភេទជាច្រើនដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យោងទៅតាមទីតាំងនិងគោលបំណងនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។

• lipase lingual និង lipase ទឹកមាត់៖ ចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់ចេញពីពេលរំលាយអាហារដំបូង។ នៅក្នុងបែហោងធ្មែញផ្ទាល់មាត់។
• lipase ក្រពះៈបង្ហាញនៅក្នុងទឹកក្រពះដែលឧបករណ៍ផ្ទុកមានជាតិអាស៊ីតខ្លាំង។ នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យវាបំបែករហូតដល់ 30% នៃទ្រីគ្លីសេរីដដែលទទួលបានជាមួយនឹងអាហារពីព្រោះការងារភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើដោយ lipcreatic lipase នៅជំហានបន្ទាប់។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតផ្ទុយទៅវិញបបូរមាត់ក្រពះនិងបបូរមាត់មានសកម្មភាពជាពិសេសចាប់តាំងពីលំពែងនៅតែមិនមានសកម្មភាពគ្រប់គ្រាន់។
• លំពែងលំពែង៖ លំពែងគឺជាអ្នកផលិត lipase សំខាន់។ អង់ស៊ីមនេះចេញពីទឹករបស់លំពែងចូលទៅក្នុង duodenum ដែលវាបង្កើតជាអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលងាយស្រូបយកដោយជញ្ជាំងពោះវៀន។ លំពែងក៏ផលិត Co-lipase ដែលជាប្រូតេអ៊ីនមួយទៀតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិខ្លាញ់ដទៃទៀតនិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
• lipase ដែលងាយប្រតិកម្មនឹងអរម៉ូននេះគឺជាអង់ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ lipolysis ឧ។ ការបែងចែកខ្លាញ់នៅក្នុងកោសិកានៃជាលិកា adipose (lipase នេះមានទីតាំងផ្ទាល់នៅខាងក្នុង adipocytes) ដើម្បីកៀរគរទុនបំរុងទាំងនេះសម្រាប់ថាមពល។ ឈ្មោះអង់ស៊ីមឆ្លុះបញ្ចាំងពីការពឹងផ្អែកយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់វាទៅលើអរម៉ូនដូចជា adrenaline និង norepinephrine ដែលធ្វើឱ្យវាសកម្មនិងអាំងស៊ុយលីនដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់ lipase ដើម្បីជំរុញការបង្កើតទ្រីគ្លីសេរីដនិងការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់។
• lipoprotein lipase: មានទីតាំងនៅកម្រិតនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមហើយវាក៏ឆ្លើយតបទៅនឹងវត្តមាននៃអរម៉ូនជាក់លាក់ដែរ។ ឈ្មោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពជាក់លាក់នៃអង់ស៊ីមនៅលើទ្រីគ្លីសេរីដដែលត្រូវបានដឹកទៅឈាម។

មាន lipoprotein lipase មានពីរទម្រង់:

• ជាលិកា lipiprotein lipipipipipin: ធ្វើឱ្យសកម្មដោយអាំងស៊ុយលីនបំបែកទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលកកកុញក្នុងអាឌីប៉ូទីយ៉ូត (នោះគឺឥទ្ធិពលស្ទើរតែផ្ទុយពីឡេស្តេរ៉ូលដែលងាយនឹងប្រតិកម្ម) ។
• ជាលិកាសាច់ដុំនិង lipoprotein lipase: ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយគ្លូហ្គូហ្គោននិង adrenaline (និងត្រូវបានរារាំងដោយអាំងស៊ុយលីន) ជះឥទ្ធិពលដល់ hydrolysis នៃ LDL ទ្រីគ្លីសេរីដដើម្បីផលិតថាមពល។

lipase ថ្លើមផលិតដោយថ្លើមនិងប្រេងអិល។ អិល។

lysosomal lipase: ត្រូវបានគេហៅថា "lipase acid" និងមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងសរីរាង្គនៃកោសិកាដែលរំលាយម៉ូលេគុលផ្សេងៗរួមមានទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុល។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង់ស៊ីមអ៊ីដ្រូលីក

អង់ស៊ីមអ៊ីដ្រូលីកកើតឡើងក្នុងឈាមជានិច្ចពោលគឺ lipases ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកម្រិតលំពែងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកំរិតកំហាប់ lipase តាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាម.

កម្រិត Lipase វាមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងចំនួននៃការធ្វើតេស្តធម្មតានោះទេប៉ុន្តែការសិក្សានេះត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែង (ឬរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដែលអាចរាប់បញ្ចូលលំពែង) ត្រូវបានគេសង្ស័យរួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរឈឺពោះស្រួចស្រាវនិងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។

តម្លៃយោង ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមខុសគ្នាពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុន្តែគោលការណ៍ណែនាំគឺ៖

• រហូតដល់អាយុ 50 ឆ្នាំ - 5-58 IU / លីត្រ
• ចាស់ជាង ៥០ ឆ្នាំ - ៥-៦៧ អាយយូ / លី

មូលហេតុ Lipase ខ្ពស់

គុណតម្លៃខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្តិចអាចទាក់ទងនឹង៖

• ការរលាកក្រពេញទឹកមាត់ដែលនាំឱ្យមានការសម្ងាត់កាន់តែច្រើននៃអង់ស៊ីម
• ដំបៅពោះវៀនជាពិសេសនៅក្នុងកម្រិតនៃ duodenum ចាប់តាំងពីនៅក្នុងតំបន់នេះអង់ស៊ីមសកម្មបំផុត។
• ជំងឺ celiacទាក់ទងនឹងបញ្ហានៃការរលាកពោះវៀនដែលទាក់ទងទៅនឹងការមិនអត់ឱនចំពោះ gluten ឬបាតុភូត malabsorption ទូទៅ (ឧទាហរណ៍ភាពស្លេកស្លាំងដ៏គ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីមានការថយចុះនៃការស្រូបយកវីតាមីន B12) ។
• ការខ្សោយតំរងនោមដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនៃការបញ្ចេញអង់ស៊ីម
• ជាមួយ cholecystitisចាប់តាំងពីការបង្កើតថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ឬការរលាករបស់វាអាចរំខានដល់ការឆ្លងទឹកប្រមាត់និងទឹកលំពែងដែលនាំឱ្យមានការរលាកនៃលំពែង។
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនឧទាហរណ៍ ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលផ្លាស់ប្តូរភាពជ្រាបចូលរបស់កោសិកាជំរុញការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ពីរទៅប្រាំដងទាក់ទងនឹងបទដ្ឋាន) មានការសង្ស័យថា៖

• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវៈប្រសិនបើកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនៃការឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរនិងមានរយៈពេលប្រហែល ៤ ថ្ងៃឬលើសពីនេះលើសពីនេះទៀតនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតអាមីឡាក់ខ្ពស់។
• បញ្ហាលំពែងផ្សេងទៀត (កម្រមហារីក) ។ នៅពេលលំពែងខូចឬរលាកសរីរាង្គប្រែជាបែកខ្ញែកហើយដូច្នេះបរិមាណខ្លាញ់ច្រើនអាចលេចធ្លាយហើយចូលក្នុងចរន្តឈាម។

ការថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម - មូលហេតុ

ការថយចុះកំហាប់ lipase ក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណី៖

• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ: កំរិតអាមីលឡាសេនិង lipase ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងដែលបាត់បង់សមត្ថភាពផលិតអង់ស៊ីម។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលនៃជាតិខ្លាញ់មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។
• ជំងឺរបស់ Crohnដែលសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមក្នុងពោះវៀនត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារការរលាកសរីរាង្គរ៉ាំរ៉ៃ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារតែមុខងារលំពែងខ្សោយ។

កំរិតជាតិខ្លាញ់ទាបបំផុតច្រើនតែផ្សំជាមួយកំរិតខ្ពស់ កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមនិងទ្រីគ្លីសេរីដ, លើសឈាម, សរសៃ varicose និងការលំបាកជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់។

កម្រិត lipase ដែលបានផ្លាស់ប្តូរ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ

នៅពេលដែលកំរិតជាតិខ្លាញ់ lipase ឡើងខ្ពស់ឬទាបពេកគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានការស្រាវជ្រាវបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុជាក់លាក់នៃការផ្លាស់ប្តូរនេះ (ជំងឺរលាកលំពែងការខ្សោយតំរងនោម។ ល។ ) ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានទម្រង់នៃឥរិយាបថដែលយើងអាចអនុវត្តតាមគោលបំណងបង្ការហើយដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃតម្លៃកំហាប់ lipase ។

ក្នុងករណី lipase ខ្ពស់

បន្ថែមពីលើ ការព្យាបាលដោយថ្នាំចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងជំងឺអាសន្នរោគជាដើមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការញ៉ាំមួយចំនួននឹងមានប្រយោជន៍ច្រើន។

នេះជាឧទាហរណ៍ខ្លះៗ៖

• បោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់លំពែងនិងថ្លើម
• កំរិតជាតិខ្លាញ់ lipase ខ្ពស់អាចជួយយើងពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារខ្លាញ់ដូច្នេះការប្តូរទៅរបបអាហារនឹងមានប្រយោជន៍ ជាតិសរសៃខ្ពស់,
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន (ការអនុវត្តល្អ - ៨-១០ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ) ព្រោះ lipase ជាអង់ស៊ីមរលាយអ៊ីដ្រូសែនហើយត្រូវការរំលាយ។

ក្នុងករណីមានជាតិខ្លាញ់ទាប

អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាបពេក?

• ធ្វើលំហាត់ប្រាណ៖ ការហាត់ប្រាណទៀងទាត់គឺជាទម្លាប់ល្អ! ការសិក្សាបង្ហាញថាការហាត់ប្រាណជួយបញ្ចុះទ្រីគ្លីសេរីតក្នុងឈាមហើយក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ។
• ប្រើថ្នាំបំប៉ន៖ អ្នកអាចរកឃើញថ្នាំបំប៉ន lipase សម្រាប់លក់ទាំងសត្វនិងបន្លែ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់សារធាតុបន្ថែមទាំងនេះគឺជាល្បាយនៃអង់ស៊ីមជាច្រើន (lipase + amylase + pectin + ។ ) ដើម្បីសម្រួលដល់ការរំលាយអាហារ។
• ដូចនឹងកំរិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ដែរ ស្ទាយម្ហូប មានសារៈសំខាន់ណាស់។ កម្រិតជាតិខ្លាញ់ទាបបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការរំលាយអាហារខ្លាញ់ដូច្នេះអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយការញ៉ាំរបស់ពួកគេ (តាមឧត្ដមគតិមិនលើសពី 20 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ)! របបអាហារដែលសំបូរទៅដោយផ្លែឈើបន្លែនិងធញ្ញជាតិក៏ដូចជាទឹកដោះគោយ៉ាអួនិងឈីសមានជាតិខ្លាញ់ទាបគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អ!

1 ការពិពណ៌នាអំពីសូចនាករ

ភាពបារម្ភនៃអង់ស៊ីមគឺថាពួកវាដើរតួជាកាតាលីករដែលអាចជំរុញរូបរាងនៃអន្តរកម្មនៃសារធាតុចាំបាច់និងគាំទ្រវា។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នាអង់ស៊ីមខ្លួនឯងដែលត្រូវបានសំយោគដោយរាងកាយមិនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ទេ។ តាមរបៀបដូចគ្នាអង់ស៊ីមដូចជា lipase ដែលរលាយក្នុងទឹកត្រូវបានសំយោគ។ Lipase គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលជះឥទ្ធិពលដល់អេស្ត្រូសែនរលាយរំញោចដំណើរការនៃការវេចខ្ចប់របស់វាបំបែកនិងធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់អព្យាក្រឹតការរំលាយនិងប្រភាគ។

ក្នុងការជំរុញដំណើរការនៃការរំលាយអាហារខ្លាញ់ខ្លាញ់ខ្លាញ់ lipase មិននៅម្នាក់ឯងទេហើយដើរតួជាមួយទឹកប្រមាត់។ រួមគ្នាជាមួយខ្លាញ់ខ្លាញ់ lipase បំបែកនិងរំលាយអាស៊ីតខ្លាញ់។ លើសពីនេះអង់ស៊ីមចូលរួមក្នុងដំណើរការកំដៅនៃវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ដូចជាអេ, អេ, ឃ, និងឃ។ រួមជាមួយកម្តៅរាងកាយក៏ទទួលបានថាមពលផងដែរ។

Lipase មានសមត្ថភាពជះឥទ្ធិពលដល់ជាតិខ្លាញ់ដែលជាលទ្ធផលដែលវារលាយ។ ដោយសារតែនេះអាស៊ីតខ្លាញ់ចូលក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ។

២ ផលិតកម្មអង់ស៊ីម

អង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណួរមិនត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយតែមួយនោះទេប៉ុន្តែដោយមនុស្សជាច្រើនពីព្រោះវាត្រូវការច្រើន។ ដើម្បីការពារមនុស្សម្នាក់ធម្មជាតិបានផ្តល់ឱ្យគាត់នូវរចនាសម្ព័ន្ធដែលសរីរាង្គជាច្រើនត្រូវបានផលិតដោយអង់ស៊ីមក្នុងពេលតែមួយពោលគឺៈ

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។ នេះត្រូវបានធានាដោយវត្តមាននៃក្រពេញពិសេស។ ជាលទ្ធផលចំពោះទារកមានដំណើរការនៃការសំយោគ lipase lingual ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការប៉ះពាល់នឹងខ្លាញ់ទឹកដោះគោ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាសរីរាង្គខាងក្នុងមិនបំបិទអង់ស៊ីមដូចគ្នានោះទេប៉ុន្តែពួកវានីមួយៗមានលក្ខណៈជាក់លាក់រៀងៗខ្លួនដែលជាលទ្ធផលនៃសារធាតុសំយោគមិនអាចបំបែកក្រុមខ្លាញ់ទាំងអស់បានឡើយ។

មានអង់ស៊ីម ៣ ប្រភេទផ្សេងៗគ្នា

វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ខាងលើថា lipase អង់ស៊ីម (ឬអង់ស៊ីម) ត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គខាងក្នុងជាច្រើន។ ប៉ុន្តែសរីរាង្គខុសគ្នាផ្តល់នូវលក្ខណៈសម្បត្តិខុសៗគ្នាដល់សារធាតុដែលបានផលិត។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាសំខាន់បំផុតគឺម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនទាំងនោះដែលត្រូវបានសំយោគដោយលំពែង។ លំពែងលំពែងមានពួកវាដែលធានាដល់ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់។

ដរាបណា lipase លំពែងចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ, colipase ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលើវា។ នេះគឺជាសារធាតុដែលជាអង់ស៊ីមដែលផលិតក្រពេញដូចគ្នានឹងលំពែងលំពែង។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនេះអង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណួរចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់សកម្មរបស់វាបន្ទាប់ពីផ្សំជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។ តួនាទីសំខាន់ដែលអង់ស៊ីមនេះដើរតួគឺបំបែកខ្លាញ់អព្យាក្រឹតឬទ្រីគ្លីសេរីដទៅក្នុងសមាសធាតុរបស់វា។ ជាលទ្ធផលនៃការបោសសំអាតអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្ពស់និងគ្លីសេរីនត្រូវបានទទួល។

ហើយតើភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទអង់ស៊ីមប្រភេទនេះដែលត្រូវបានសំងាត់ដោយសរីរាង្គដទៃទៀតគឺជាអ្វី? ទោះបីជាពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើអន្តរកម្មជាមួយខ្លាញ់ក៏ដោយអង់ស៊ីមនីមួយៗមានសកម្មភាពលើប្រភេទខ្លាញ់ជាក់លាក់។ ក្នុងនាមជាអ្នកតំរែតំរង់បរិមាណបរិមាណផ្លាស្មាផ្លាស្មាប្លាកែតខ្លាញ់ប្រូតូស្តេរ៉ូលដើរតួរលើ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។

ម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលបំប៉នដោយក្រពះបញ្ចេញឥទ្ធិពលយ៉ាងសកម្មទៅលើឌីថេតធីននៃប្រេងហើយបំបែកវាយ៉ាងល្អ។ ភារកិច្ចរបស់ក្រពេញផលិតក្នុងមាត់ក្នុងម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនទារកទើបនឹងកើតគឺសមត្ថភាពបំបែកខ្លាញ់ទាំងនោះដែលមាននៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។

4 ផ្លាស់ប្តូរបរិមាណសារធាតុ

រាងកាយត្រូវការសារធាតុចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីសុខភាពពេញលេញរបស់វានៅក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ នេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញចំពោះ lipase ។ ប្រសិនបើមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើងឬថយចុះនេះពិតជាបង្ហាញពីការខ្សោះជីវជាតិចំពោះសុខភាពមនុស្ស។ ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យប្រើសូចនាករទាំងនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះឱ្យមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។

ប្រសិនបើអ្នកលេបអង់ស៊ីម lipase បន្ទាប់មកអង់ស៊ីមនេះបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណគម្លាតនៅក្នុងកម្រិតនៃមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបំពង់រំលាយអាហារ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺពោះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគទូទៅ។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាគាត់បានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។

តើបរិមាណអង់ស៊ីមប៉ុន្មាននៅក្នុងសំណួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា? ទីមួយវាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺហើយទី ២ តើកំរិត lipase ដែលពីសរីរាង្គណាត្រូវបានកំណត់។ ពួកគេត្រូវបានដឹកនាំដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមដែលបទដ្ឋានឬគម្លាតពីវាត្រូវបានកំណត់:

• សម្រាប់កុមារ, បទដ្ឋានគឺជាមាតិកានៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមក្នុងចំនួនពី ០ ដល់ ១៣០ គ្រឿង។
• សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យបទដ្ឋានគឺខ្ពស់ជាង - ពី ០ ដល់ ១៩០ គ្រឿង
• ចំពោះអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានសំងាត់ដោយលំពែងអត្រាពី ១៣ ទៅ ៦០ ក្នុងឈាម ១ មីលីលីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបង្ហាញថាកម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ឬទាបជាងកម្រិតដែលបានចង្អុលបង្ហាញនោះដំណើរការរោគសាស្ត្រកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

៥ តើតម្លៃខ្ពស់ជាងធម្មតានៅពេលណា?

មិនមែនក្នុងករណីទាំងអស់នៅពេលដែលការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់នោះទេដែលលើសពីបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងបាតុភូតនេះបង្ហាញពីជំងឺដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រើថ្នាំដូចជា Heparin ឬ Indomethacin ។ ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់និងការប្រើបារីហ្សែតក៏នាំឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។

ក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់រងរបួសឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលបាក់ឆ្អឹង tubular ចំនួនអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តមិនទៀងទាត់លើកលែងតែបន្ថែមលើការបាក់ឆ្អឹងជំងឺផ្សេងទៀតឬការរងរបួសនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យត្រូវតែពិចារណាថាការកើនឡើងបរិមាណ lipase អាចបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងហើយមិនត្រឹមតែជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនប៉ុណ្ណោះទេ។

ទិន្នន័យផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានទាមទារដែលបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ បន្ថែមពីលើការបាក់ឆ្អឹងនៃបំពង់រាងជាបំពង់ការកើនឡើងនូវកម្រិតអង់ស៊ីមក្នុងឈាមក៏បណ្តាលឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែរ។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសគឺកំរិតដែលលំពែងលំពែងផលិតដោយលំពែងបង្ហាញ។ ប៉ុន្តែវាជាលក្ខណៈសម្រាប់នាងដែលជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងការចង្អុលបង្ហាញពីចំនួនទឹកប្រាក់របស់វានៅថ្ងៃដំបូងនឹងមិនផ្តល់អ្វីទេព្រោះវាលូតលាស់យឺត។ សកម្មភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងតែក្នុងរយៈពេល ៣ ឬ ៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

មិនមែនគ្រប់ជំងឺទាំងអស់នៃសរីរាង្គរំលាយអាហារខាងក្នុងនឹងជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងនៃកំរិតអង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណួរ។ នៅពេលលំពែងទទួលរងនិងហើមស្បែកលេចឡើង lipase នឹងមិនលើសពីតម្លៃធម្មតាទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹង necrosis លំពែងដែលមានជំងឺឬសដូងបាតដែលជាការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវផលវិបាករបស់វាកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមនឹងកើនឡើង 3 ដងឬច្រើនជាងនេះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ necrosis លំពែងមានជាតិខ្លាញ់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាទូទៅនឹងមិនបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតានៃអង់ស៊ីមទេ។

វាអាក្រក់ណាស់ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញថាកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមគឺ ១០ ដងឬច្រើនជាងនេះ។ នេះផ្តល់នូវការព្យាករណ៍មិនអំណោយផល។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយសូចនាករនេះយ៉ាងហោចណាស់ 3-4 ដងក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់។

នេះគឺជាចម្លើយទៅនឹងសំណួរថាតើត្រូវព្រួយបារម្ភនៅពេលអង់ស៊ីមនេះលើសពីបទដ្ឋាន។ ត្រូវហើយវាសមនឹងទទួលបានជំនួយពីអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីបែបនេះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។ នៅពេលដែលដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃបរិមាណអង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណួរសកម្មភាពខ្ពស់របស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍។ កម្រិតនេះត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។

បន្ថែមពីលើជំងឺរលាកលំពែងកម្រិត lipase កើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺដូចខាងក្រោមនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ:

• រោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសៈទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដជំងឺធាត់។
• ជំងឺរលាកទងសួត
• infarction ពោះវៀន
• ក្រពះ
• ជំងឺរលាកទងសួតក្នុងពោះវៀន
• របួសលំពែង

បញ្ជីនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យអង់ស៊ីមនេះកើនឡើងក្នុងបរិមាណមានច្រើន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំខុស។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសអាចបណ្តាលឱ្យផលិតអង់ស៊ីមហួសប្រមាណ។

៦ កំរិតក្រោមកំរិតធម្មតា

ប្រសិនបើកម្រិតនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណួរគឺទាបជាងធម្មតាដូច្នេះនេះក៏អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សផងដែរ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ការបង្កើតដុំសាច់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងណាមួយលើកលែងតែលំពែង
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារលំពែង
• សង្កេតឃើញមានការកើនឡើងខ្លាញ់ក្នុងឈាម
• cystic fibrosis ដែលបង្ហាញរាងវាដោយសារតែការពិតដែលថាក្រពេញ endocrine ត្រូវបានប៉ះពាល់។

ការថយចុះនៃអង់ស៊ីមនេះមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទេ។ សកម្មភាពមិនត្រឹមត្រូវមួយចំនួនរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានបញ្ហានេះ។ នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលរំលោភបំពានអាហារខ្លាញ់ឬមិនតាមដានរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើមានបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់មានភាគរយទាបហើយវាត្រូវបានជំនួសដោយអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់អាហាររហ័សអាហារសម្រន់បន្ទាប់មកបរិមាណជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាមនឹងថយចុះ។

លើសពីនេះទៅទៀតកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមអាចបង្ហាញពីទម្រង់ថ្មីនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលកើតឡើងពីស្រួចទៅរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើឈាមមានបរិមាណខ្លាញ់ច្រើននោះបាតុភូតមួយដែលត្រូវបានគេហៅថាតំណពូជតំណពូជហើយនេះក៏ផ្តល់នូវឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាដែរ។

7 ការធ្វើតេស្ត

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើដើម្បីកំណត់ចំនួនអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមដែលកំពុងពិចារណាការវិភាគទូទៅគឺចាំបាច់។ គាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលដោយសម្ភាសសម្ភាសនិងសិក្សាប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ នៅដំណាក់កាលនេះគាត់ដាក់កំណែមួយចំនួនពីព្រោះរោគសញ្ញាទាំងនេះឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងនូវការឈឺចាប់ដែលមានរាងដូចក្រិនបន្ទាប់មករោគសញ្ញាបែបនេះអាចបង្ហាញថាសរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួនត្រូវបានរលាក៖

• លំពែង
• បំពង់ទឹកប្រមាត់
• ថ្លើម។

លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់បែបនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការខ្សោយតំរងនោមឬដំបៅក្រពះ។ អារម្មណ៍បែបនេះបណ្តាលមកពីការស្ទះពោះវៀនតូចនិងការស្រវឹង។

សម្រាប់ការវិភាគឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ គាត់ត្រូវតែរៀបចំសម្រាប់ការនេះដែលត្រូវគោរពតាមវិធានមួយចំនួនដូចជា៖

• មិនតិចជាង ៨ ម៉ោងមុនពេលប្រលងគួរតែជាអាហារចុងក្រោយ
• ១២ ម៉ោងមុននីតិវិធីអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់បានទេ។
• មិនផឹកស្រាមុនមួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត
• វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្ត fluorography ឬការថតកាំរស្មីវិទ្យុអ៊ុលត្រាសោនឬនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាមុនពេលបរិច្ចាគឈាម
• យ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាមអ្នកមិនចាំបាច់ជក់បារីទេ។

ឈាមត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងថាអ្នកមិនផឹកកាហ្វេនិងតែទេប៉ុន្តែដាក់កម្រិតលើខ្លួនអ្នកចំពោះទឹកធម្មតា។ អ្នកជំនាញចង្អុលបង្ហាញថាទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវក៏អាចបណ្តាលមកពីការរំខានដល់សន្តិភាពផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយផងដែរ។ ដូច្នេះត្រូវចៀសវាងរត់ពេលព្រឹកនិងលំហាត់ប្រាណភាពចលាចលនិងការឈ្លោះប្រកែកគ្នា។

មិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះទេដែលត្រូវការការវិភាគទូទៅសម្រាប់វត្តមាននៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានទទួលការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គក៏ជាកាតព្វកិច្ចដែរ។

Lipase គឺជាអង់ស៊ីមពិសេសមួយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរលួយទៅជាសមាសធាតុនិងដំណើរការនៃខ្លាញ់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់មនុស្ស។ សារធាតុនេះត្រូវបានផលិតដោយលំពែងពោះវៀនថ្លើមនិងសួត។ ដូចគ្នានេះផងដែរសារធាតុត្រូវបានផលិតនៅក្នុងមាត់របស់ទារក - វាគឺជាប្រភេទភាសា។ អង់ស៊ីមបំពេញមុខងារសំខាន់ៗ: វាចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការរំលាយអាហារថាមពលជួយស្រូបយកវីតាមីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated ។ អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសគឺលំពែងលំពែងដែលលាក់ដោយលំពែង។

ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់តាំងពីកំណើតរហូតដល់ពេលដែលពួកគេឈានដល់អាយុ ១៧ ឆ្នាំចាប់ពី ០ ដល់ ១៣០ ឯកតានៃសារធាតុក្នុងឈាម ១ ម។ លត្រូវបានកំណត់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យតម្លៃធម្មតាស្ថិតនៅចន្លោះពី ០ ទៅ ១៩០ យូនីតក្នុង ១ ម។ ល។ សូចនាករគឺដូចគ្នាបេះបិទសម្រាប់ភេទទាំងពីរ។ ការកំណត់កម្រិតជាតិខ្លាញ់ lipase ត្រូវបានអនុវត្តយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ lipase ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដូច្នេះការវិភាគនៃកម្រិតនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់សម្រាប់ការតែងតាំងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលំពែង។ ការកើនឡើងកម្រិតអង់ស៊ីមបង្ហាញពីដំណើរការរលាកដែលកំពុងវិវត្តនៅក្នុងលំពែង។

មុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគដំបូងអ្នកត្រូវតែរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ: ប្រហែល 12 ម៉ោងអ្នកគួរតែបដិសេធមិនបរិភោគខ្លាញ់ខ្លាញ់ម្រេចអំបិលអាហារ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេយក។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ

អ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀននឹងត្រូវការលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីបរិមាណអង់ស៊ីមក្នុងឈាមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ការផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺការធ្វើតេស្តិ៍ឈាមការយកគំរូត្រូវបានអនុវត្តបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារក្នុងអំឡុងពេលនេះដោយមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ lipase នឹងឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុត។
• ដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ដំណើរការរលាករយៈពេលយូរនៅក្នុងលំពែងធ្វើឱ្យវាបាត់បង់សមត្ថភាពផលិតអង់ស៊ីមដូច្នេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃសារធាតុត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងលំបាក។
• ជំងឺនេះគឺ "ស្រឡទែន" ។ ជំងឺ insidious ដែលបង្កឱ្យមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀតចំពោះអ្នកជំងឺ។

មូលហេតុនៃជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់

កម្រិតនៃការចង្អុលបង្ហាញ lipase ក្នុងលំពែងខុសគ្នាពីបទដ្ឋានក្នុងទិសដៅនៃការកើនឡើងនៃជំងឺផ្សេងៗនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ barbiturates, ថ្នាំអាឡែរហ្សី) អាចបង្កើនមាតិកានៃសារធាតុមួយនៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីទទួលរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនៃជាលិកាឆ្អឹងបំពង់។

ជំងឺដែលអត្រានេះកំពុងកើនឡើង

លំពែងលំពែងដុះក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
• ទំរង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង
• ជំងឺរលាកលំពែង
• infarction ពោះវៀន
• ស្ទះពោះវៀន,
• ជំងឺរលាកទងសួត
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ
• ធាត់
• ជំងឺរលាកទងសួតក្នុងពោះវៀន
• ការបំផ្លាញប្រដាប់បន្តពូជ។

វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីលក្ខណៈនៃសូចនាករនៃលំពែងលំពែង។ នៅថ្ងៃដំបូងនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុកើនឡើងបន្តិចកំណើនអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។ប្រសិនបើការរលាកលំពែងបណ្តាលឱ្យកើតឡើងនៃជំងឺហើមស្បែកបន្ទាប់មកកម្រិតមិនលើសពីកម្រិតធម្មតាទេដោយមានជំងឺរលាកលំពែងដែលបណ្តាលមកពីឈាមការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមនឹងកើនឡើងទ្វេដងឬច្រើនជាងនេះ។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះអង់ស៊ីមដំបូងកើនឡើងបន្តិចបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅជួរធម្មតាវិញ។

មើលវីដេអូ: រង សតចលពងលលនជ នយយខមរ (ឧសភា 2024).