តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ - Fraxiparin?
គោលបំណង៖ ការណែនាំនៃថ្នាំ, ឆ្លងកាត់ការរលាក gastrointestinal នេះ។
ការចង្អុលបង្ហាញ៖
ការណែនាំអំពីបរិមាណគ្រឿងញៀនតិចតួច។
2. ការណែនាំអំពីដំណោះស្រាយប្រេង។
3. អនុវត្តការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការ។
ជំនួយបន្ទាន់។
វិធីទប់ស្កាត់៖
ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។
2. ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
កន្លែងចាក់ថ្នាំ subcutaneous:
ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកទាំងនោះនៃរាងកាយដែលមិនមានសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមធំ។ នេះគឺជាផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា (ពាក់កណ្តាលទីបី) តំបន់ subscapular ផ្ទៃ anterolateral នៃពោះ, ផ្ទៃ anterolateral នៃភ្លៅ។
ឧបករណ៍:
1. សឺរាុំងមាប់មគ, ម្ជុលសំរាប់ការប្រមូលថ្នាំ។
២- ម្ជុលដែលក្រៀវប្រវែង ២-៣ ស។ មសម្រាប់ចាក់ subcutaneous ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្រទាប់ខ្លាញ់លូតលាស់ធម្មតានិង ៤-៥ ស។ មនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ដែលលូតលាស់ហួសកំរិត។
3. គ្រាប់បាល់កប្បាសចំនួន ៣ គ្រាប់មានជាតិអាល់កុល ៧០ ភាគរយឬអេ។ អេ។ អេ។ ២០០០ ។
៤. ដាក់ស្លាកថាស“ សំរាប់សំរួលសម្ភារៈ” ។
5. កន្សែងរឺកន្សែងពោះគោ។
6. ថាសដែលមានស្លាក“ សំរាប់ឧបករណ៍ដែលបានប្រើ” ប្រសិនបើការចាក់បញ្ចូលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវួដ។
ដំណោះស្រាយអាល់កុល ០.៥ ភាគរយនៃក្លរីចស៊ីឌីន។
ហេផារិនគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
ហេផារិន - វាត្រូវបានបញ្ចូលដោយមេដាយក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃហៀររិនមាន ៥០០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ ក្នុងមួយដប ៥ ម។ ល។
ថ្នាំ Heparin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ VSC (ពេលវេលានៃការ coagulation ឈាម) និងនៅក្នុងពេលវេលា STRICTLY បានកំណត់នៅក្នុងស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខឬក្នុង / m, នៅក្នុង / ក្នុង។
ជាមួយ VSK ពី ៥ នាទី។ រហូតដល់ ៨ នាទី - ១០ ពាន់គ្រឿង,
ពី 8 នាទី រហូតដល់ ១២ នាទី - ៥ ពាន់គ្រឿង,
ពី ១២ នាទីទៅ ១៥ នាទី - ២,៥ ម៉ឺនគ្រឿង
លើសពី ១៥ នាទី កុំចូល!
១) រៀបចំដៃរបស់អ្នកសម្រាប់ចាក់។
២) ប្រមូលសឺរាុំងដែលមានចំណុះពី ១ ទៅ ៥ ម។ លរៀបចំម្ជុលពីរមួយសំរាប់ថ្នាំមួយឈុត (ជាមួយនឹងការបោសសំអាតធំទូលាយ) មួយទៀតសំរាប់ប្រវែង ២០-៣០ ម។ មសំរាប់ចាក់។ ដាក់ម្ជុលបើកទូលាយលើសឺរាុំង។
3) ព្យាបាលករបស់អំពែរជាមួយអាល់កុល, ឯកសារជាមួយឯកសារក្រចកនិង, កាន់វាជាមួយកប្បាស swab មួយដែលមានសំណើមជាមួយអាល់កុល, បំបែកចេញ។
៤) គូរថាំពទ្យពីអំពៅឬថ្ពាល់កាន់អំពូលឬវង់លើម្ជុលដោយប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ដើម្បីទទួលបានពី 1 ទៅ 5 មីលីលីត្រ (តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត)
5) ផ្លាស់ប្តូរម្ជុលហើយលើកសឺរាុំងបញ្ឈរតាមកម្រិតភ្នែកបញ្ចោញវាចេញពីថ្នាំដែលលើសនិងពពុះខ្យល់ពិនិត្យមើលភាពទៀងទាត់របស់វា។
6) រៀបចំគ្រាប់បាល់កប្បាសពីរដែលមានសំណើមជាមួយអាល់កុល។
៧) អញ្ជើញអ្នកជំងឺឱ្យចាក់កន្លែងចាក់ថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃ (ផ្ទៃក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខថយក្រោយ ២ ស។ មពីផ្ចិត) ។ ព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយជាតិអាល់កុលដំបូងជាមួយគ្រាប់បាល់កប្បាសផ្ទៃធំបន្ទាប់មកជាមួយមួយទៀត - កន្លែងចាក់ដោយផ្ទាល់។ កុំបោះបាល់ទីពីរចេញប៉ុន្តែសង្កត់វាដោយដៃរបស់អ្នកដោយម្រាមដៃតូចរបស់អ្នក។
៨) ដោយប្រើដៃឆ្វេងបត់ស្បែកហើយដោយដៃស្តាំកាន់សឺរាុំងនៅមុំស្រួច (ប្រហែល ៤៥ គ។ ក្រ) បញ្ចូលម្ជុលទៅជម្រៅ ២/៣ នៃប្រវែងកាត់ម្ជុលគួរតម្រង់ទៅខាងលើ។ ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរសឺរាុំងចូលក្នុងដៃម្ខាងទៀតបញ្ចូលថ្នាំ។ ដាក់រោមកប្បាសទីពីរជាមួយអាល់កុលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំហើយដោយកាន់ម្ជុលដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកយកវាចេញពីជាលិការទន់ ៗ ដោយចលនាមុតស្រួច។
9) ដោយដៃឆ្វេងរបស់អ្នកជាមួយគ្រាប់បាល់កប្បាសម៉ាស្សាថ្នមៗកន្លែងចាក់ថ្នាំដើម្បីឱ្យវាចែកចាយបានល្អជាងនៅក្នុងខ្លាញ់ក្រោមស្បែក។
ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ subcutaneous, ផលវិបាកអាចធ្វើទៅបាន: ការជ្រៀតចូល, អាប់ស, បន្សល់ទុកនូវបំណែកម្ជុលនៅក្នុងជាលិការទន់, ការបញ្ចេញប្រេង, ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ការប្រើថ្នាំដែលមិនត្រឹមត្រូវនៅក្រោមស្បែកជំនួសឱ្យថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
មិនបានរកឃើញអ្វីដែលអ្នកកំពុងរកទេ? ប្រើការស្វែងរក៖
សំដីល្អបំផុត៖សម្រាប់អាហារូបករណ៍អ្នកអាចទិញរបស់អ្វីមួយបានប៉ុន្តែមិនច្រើនទេ។ ៨៧២៤ - | ៧១៣៤ - ឬអានអ្វីៗទាំងអស់។
បិទ adBlock!
និងធ្វើឱ្យទំព័រស្រស់ (F5)
ពិតជាត្រូវការ
មើលវីដេអូ
អ្នកជំងឺដែលងាយនឹងជំងឺឈាមរត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ fraxiparin ។ មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរអំពីរបៀបប្រើវា។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងប្រាប់អ្នកពីវិធីចាក់ថ្នាំ fraxiparin ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីហ៊្សែនគឺ fraksiparin គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ វាគឺជាទំងន់ម៉ូលេគុលម៉ូលេគុលទាប។ កាល់ស្យូម nadroparin គឺជាធាតុផ្សំសកម្មរបស់ហ្វាមហ្វីលីន។ វាមានទំនាក់ទំនងជាមួយ antithrombin III ដោយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការទប់ស្កាត់របស់វាទៅលើកត្តា coagulation Xa ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំប្លែង prothrobin ទៅជា thrombin ។ ការប្រើប្រាស់កាល់ស្យូម praporin មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនេះទេ។
ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឈាមកក, ហ្វុកជីរិនគឺសមបំផុត។ ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ។ ថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺវះកាត់ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ អ្នកជំងឺដែលមានដំណើរការ purulent-septic ជាមួយនឹងការដកដង្ហើមឬជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវយកវាដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមសួត។ សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នាគាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាល។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់
យើងនឹងរកមើលនូវអ្វីដែលត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ fraxiparin ។ ការណែនាំនៃថ្នាំបង្ហាញថាកំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរហេតុផលសម្រាប់ការតែងតាំងនេះប៉ះពាល់ដល់កិតើនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង។ សេចក្តីណែនាំនិយាយថាថ្នាំនេះអាចចាក់បញ្ចូលបានតែឯងប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើថ្នាំ intramuscular និង intravenous មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការចាក់ថ្នាំនៅក្នុងទីតាំងសំខាន់របស់អ្នកជំងឺ។ ចាក់ថ្នាំក្នុងក្រពះ។ Fraxiparin ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងជញ្ជាំង posterolateral ឬ anterolateral នៃពោះឆ្លាស់គ្នាពីខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ។ ម្ជុលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំយ៉ាងតឹងរឹងកាត់ចូលទៅក្នុងផ្នត់នៃស្បែកដែលគួរតែដាក់បញ្ចូលគ្នារវាងសន្ទស្សន៍និងមេដៃ។ ផ្នត់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមតែនៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការគ្រប់គ្រងពេញលេញនៃថ្នាំ។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំ fraxiparin ជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម, NSAIDs, ACE inhibitors ។ វាក៏មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយជាមួយវីកកាសូលដែរ។
តារាងមាតិកា៖
ចាប់តាំងពីនេះគឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលការប្រើប្រាស់របស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំនេះសំដៅទៅលើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ ឧបករណ៍នេះការពារការលេចចេញនូវកំណកឈាមដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅផ្នែកខាងលើនិងជ្រៅ។
ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមដទៃទៀត។
Contraindications
Fraxiparin ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណី thrombocytopenia, ការកើនឡើងនៃការហូរឈាមនិងការផ្សព្វផ្សាយរោគសញ្ញានៃការ coagulation intravascular ។ វាមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃតំបន់នៃការខូចខាត។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមនិងសម្មតិកម្មឆ្អឹងមិនគួរប្រើថ្នាំនេះទេ។
វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានដំបៅក្រពះពោះវៀនឬដំបៅក្រពះទេការហូរឈាមអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតមើលកំរិតនៃថ្នាំបន្ទាប់មកវាពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានហួសកំរិតការហូរឈាមនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងករណីខ្លះការផ្លាស់ប្តូរ thrombocytopenia មានការរីកចម្រើន។
យើងបានពិពណ៌នាអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ។ អ្នកក៏នឹងរកឃើញព័ត៌មានផ្សេងៗទៀតអំពីហ្វារ៉ាស្កាពនមានអត្ថប្រយោជន៍របៀបច្របាច់អ្នកប្រាកដជាមើលវីដេអូ។ ចាប់តាំងពីការចាក់ថ្នាំណាមួយតម្រូវឱ្យមានការថែទាំនិងវិធីសាស្រ្តឆ្ងាញ់។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសធាតុ
ថាំពទ្យត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយរចនាសម្ព័នដែលគ្មានពណ៌ឬមានពណ៌លឿងស្រាល។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានដាក់ក្នុងសឺរាុំង។ ថាំពទ្យមានបំណងចាក់ថាំលើស្បក។
សឺរាុំងជាមួយសូលុយស្យុងត្រូវបានដាក់ក្នុងពងបែក។ ពងបែកមួយអាចមានសឺរាុំងមួយ, ពីរឬប្រាំដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុងកញ្ចប់នៃមូលដ្ឋានក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
Fraxiparin មានសមាសធាតុដូចខាងក្រោមៈ
- សមាសធាតុសំខាន់គឺកាល់ស្យូម nadroparin ។ កំរិតប្រើរបស់វាអាចមានដូចខាងក្រោម - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU ប្រឆាំងនឹង Xa ។
- សមាសធាតុបន្ថែម - អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកសូលុយស្យុងអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូកាបូនទឹកសម្រាប់ចាក់។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Fraxiparin គឺជាសមាជិកនៃក្រុម anticoagulant ជាមួយនឹងសកម្មភាព antithrombotic ។ ជាតិកាល់ស្យូម nadroparin គឺជាប្រភេទទំងន់ម៉ូលេគុលម៉ូលេគុលទាបដែលទទួលបានពីដេប៉ូលីមែរ៉្យូមពី heparin ធម្មតា។ ប្រសិនបើយើងពិចារណាសារធាតុនេះពីផ្នែកគីមីបន្ទាប់មកវាគឺជា glycosaminoglycan ដែលទម្ងន់ម៉ូលេគុលគឺ 4300 ដុល្លីន។
សមាសធាតុនេះមានការកើនឡើងនៃតំបន់ត្រូពិកចំពោះប្រូតេអ៊ីនឈាម antithrombin 3 ដែលជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃកត្តា Xa ។ ស្ថានភាពនេះកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃឥទ្ធិពល antithrombotic នៃ nadroparin ។
គោលការណ៍ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការបង្កើនសកម្មភាព antithrombotic រួមមានការរំញោចកត្តារារាំងជាលិកាបង្កើនសរសៃរោហិណីដោយសារតែការបញ្ចេញដោយផ្ទាល់នូវកោសិការំញោចផ្លាស្មាហ្សែនពីកោសិកា endothelial ក៏ដូចជាការកែប្រែទិន្នន័យនៃជំងឺឈាម - បន្ថយកម្រិតនៃភាពកកនៃរចនាសម្ព័ន្ធឈាមបង្កើនចំនួនផ្លាកែតផ្លាស់ប្តូរភ្នាសកោសិកា។
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងហ៊ីផិននៃប្រភេទដែលបែកខ្ញែកមានឥទ្ធិពលទាបបំផុតលើសកម្មភាពផ្លាកែតលើទម្រង់នៃការប្រមូលផ្តុំនិងលើស្ថានភាពនៃជំងឺបេះដូងបឋម។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយនឹងសកម្មភាពខ្ពស់ការកើនឡើងនៃអេភីធីធីដោយធំជាង 1,4 ដងច្រើនជាងបទដ្ឋានអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងប្រូសេស្តេរ៉ូនបន្ទាប់មកមិនមានការថយចុះខ្លាំងនៅក្នុងអេភីធីធីទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 4-5 ម៉ោង។ ការស្រូបយកថ្នាំកើតឡើងរហូតដល់ 88% ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 នាទី។
ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺប្រហែល 2 ម៉ោង។ ការរំលាយមេតាប៉ូលីសនៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមដោយវិធីសាស្ត្រហួតហែងឬដោយ depolymerization ។
តើសូចនាករអ្វីខ្លះសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ?
Fraxiparin ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើក្នុងជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- សម្រាប់ការការពារជំងឺដុំឈាមក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់នៃធម្មជាតិផ្នែកឆ្អឹងក្នុងវត្តមាននៃការកើនឡើងនៃការកកឈាមក្នុងស្ថានភាពអាយស៊ីអាយដែលអមដោយស្រួចស្រាវឬដង្ហើមឬខ្សោយបេះដូង។
- មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសួត
- ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមសួត
- ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ prophylactic សម្រាប់ការ coagulation ឈាមក្នុងអំឡុងនីតិវិធី hemodialysis
- ដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺទ្រូងដែលមិនស្ថិតស្ថេរនិងការគាំងបេះដូងដោយគ្មានរលក Q ។
វិធីចាក់ Fraxiparin - ច្បាប់គ្រោងការណ៍កំរិតប្រើ
ដំណោះស្រាយត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែក។ ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់អ្នកជំងឺគួរតែកុហក។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែកចូលទៅក្នុងកន្លែងកណ្តាលផ្នែកខាងក្រៅឬក្រោយនៃពោះ។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមទិសដៅនីមួយៗនៅក្នុងវេន - ដំបូងទៅខាងស្តាំបន្ទាប់មកទៅខាងឆ្វេង។ អ្នកក៏អាចបញ្ចូលភ្លៅបានដែរ។
ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកក្នុងទីតាំងកាត់កែងប៉ុន្តែមិនមែននៅមុំទេ។ មុនពេលគ្រប់គ្រងស្បែកគួរតែត្រូវបានគេច្របាច់នៅក្នុងផ្នត់តូចមួយ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងគម្លាតរវាងមេដៃនិងមេដៃ។ ផ្នត់ដូចជាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកពេញការចាក់ថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំកន្លែងដែលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើមិនចាំបាច់ត្រូវជូតទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ណាដ្រារិនអាស្រ័យលើគោលដៅ៖
- ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thromboembolism ជាមួយនិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើដំណោះស្រាយនៃថ្នាំ Fraxiparin ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ០.៣ មីលីលីត្រឬ ២៨៥០ អ៊ីយូប្រឆាំងនឹងអ៊ីវាត្រូវបានធ្វើដោយការចាក់បញ្ចូលក្រោមស្បែក។ ថ្នាំត្រូវបានចាក់ 2-4 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់ហើយបន្ទាប់មករៀងរាល់ 24 ម៉ោងម្តង។ ការព្យាបាលគួរតែមានរយៈពេលមិនតិចជាងមួយសប្តាហ៍ហើយអាចត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកកឈាម។
- ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរំញោចក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយការវះកាត់ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ក្នុងកំរិតដែលផ្អែកលើទំងន់រាងកាយសរុបក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់អ្នកជំងឺកំរិតនៃការឡើងដល់ ៣៨ អាយយូប្រឆាំងនឹងអេវ៉ាត្រូវបានទាមទារ។ នៅថ្ងៃទី ៤ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដូសអាចត្រូវបានបង្កើនរហូតដល់ ៥០% ។ ការចាក់ថ្នាំដំបូងគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 12 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់ហើយដូសទីពីរត្រូវបានធ្វើ 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីនេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់រយៈពេលជាបន្តបន្ទាប់ទាំងមូលរហូតដល់ហានិភ័យនៃការកកឈាមថយចុះហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅការព្យាបាលក្រៅ។ រយៈពេលអប្បបរមានៃនីតិវិធីចាក់គួរតែមានរយៈពេល ១០ ថ្ងៃ។
- អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការកកឈាមអមដោយដំបៅឆ្លងនៃផ្លូវដង្ហើមក៏ដូចជាការដកដង្ហើមឬជំងឺខ្សោយបេះដូងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តងវាត្រូវប្រើលើស្បែក។ កំរិតដូសនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងពេញមួយរយៈពេលនៃហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើម។
- ក្នុងការព្យាបាលជំងឺថប់ដង្ហើមថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។ ការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានធ្វើរហូតដល់ពេលវេលាដែលត្រូវការ prothrombin ។ ថ្នាំត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញ ២ ដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។ កំរិតនៃដំណោះស្រាយគឺអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយ - 86 អ៊ីយូប្រឆាំងនឹងអេវគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមួយគីឡូក្រាម។
វីដេអូបង្ហាញពីវិធីចាក់ថ្នាំ Clexane ដោយឯករាជ្យការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានធ្វើស្រដៀងគ្នានេះដែរ៖
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
យោងទៅតាមការពិសោធន៍សត្វមានភស្តុតាងដែលមានកំណត់ដែលសមាសធាតុផ្សំនៃហ្វារ៉ាភីលីនឆ្លងកាត់សុកទៅទារកដូច្នេះការប្រើថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានណែនាំទេប៉ុន្តែត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។
ជួនកាលមានករណីលើកលែងនៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ដល់ម្តាយនឹងលើសពីហានិភ័យដល់កុមារ។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេព្រោះសមាសធាតុផ្សំអាចចូលក្នុងសមាសភាពទឹកដោះគោ។
ផលប៉ះពាល់
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមអាចនឹងកើតមាន៖
- ការហូរឈាមតាមតំបន់ផ្សេងៗ
- រដ្ឋ thrombocytopenia និង eosinophilia,
- បង្កើនអង់ស៊ីមថ្លើម
- ប្រតិកម្មប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចកើតឡើង,
- hematomas អាចលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំទ្រង់ទ្រាយរឹងមាំដែលបាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃជួនកាល necrosis អាចវិវឌ្ឍក្នុងករណីដែលការព្យាបាលបញ្ឈប់។
- hyperkalemia និង priapism ក៏កម្រលេចឡើងដែរ។
ប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់ Fraxiparin
បទពិសោធន៍ជាក់ស្តែងគឺសំខាន់ណាស់
គំនិតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញនិងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់មនុស្សសាមញ្ញអំពីថ្នាំ Fraxiparin ។
Fraxiparin គឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពមួយសម្រាប់ការបង្ការនិងព្យាបាលជំងឺថប់ដង្ហើមផ្សេងៗ។ ថ្នាំនេះជួយស្ទើរតែពីការប្រើប្រាស់លើកដំបូងនេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។ សមាសធាតុសកម្មភ្ជាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាហើយជាលទ្ធផលបង្កើតឥទ្ធិពល antithrombotic ។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការកកឈាមនិងការកកឈាមក្នុងឈាមបានលឿន។ ឧបករណ៍នេះជួយកាត់បន្ថយភាពជ្រាបនៃឈាមនិងបង្កើនភាពផុយស្រួយនៃភ្នាសផ្លាកែត។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលប្រើវាជាការចាំបាច់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពឈាមជួនកាលការហូរឈាមអាចកើតឡើង។
ជារឿយៗខ្ញុំចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំ Nadroparin ដល់អ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំសម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ ថ្នាំនេះជួយលុបបំបាត់ការហើមឈាម, ព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។
លើសពីនេះទៅទៀតតាមពិតថ្នាំ Fraxiparin អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ម្តាយនិងកូនទេទោះបីជាសេចក្តីណែនាំនិយាយផ្ទុយពីនេះក៏ដោយ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំបានជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សបំបាត់ការរលាកឈឺចាប់និងបំបាត់នូវផលវិបាកមិនល្អនៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចអំពីផលប៉ះពាល់ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអ្នកត្រូវតែតាមដានស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នកជានិច្ច។
មុនពេលមានផ្ទៃពោះខ្ញុំបានធ្វើការពិនិត្យមួយដែលបង្ហាញថាខ្ញុំមានឈាមក្រាស់ពេកដូចពេលក្រោយគ្រូពេទ្យពន្យល់ខ្ញុំថាឈាមក្រាស់អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺឈាមកក។ ហើយការកកឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយនិងទារក។
គាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Fraxiparin ។ ដំបូងវាហាក់ដូចជាមិនស្រួលសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការចាក់ថ្នាំក្រពះប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅខ្ញុំធ្លាប់ប្រើវា។ ដំបូង hematomas បង្កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំប៉ុន្តែបន្ទាប់មកពួកគេឆ្លងកាត់។ ខ្ញុំចាក់ថ្នាំអស់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តបានល្អ។
ដោយសារខ្ញុំមានភាពរំជើបរំជួលពីកំណើតការបង្កើតកូនគឺជាការធ្វើតេស្តទាំងមូលសម្រាប់ខ្ញុំ។ ជំងឺនេះក្នុងរយៈពេលជាង ៧ ឆ្នាំបានក្លាយជាឧបសគ្គសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការមានកូនដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយជាមួយប្តីរបស់ខ្ញុំ។ បន្ទាប់ពីខ្ញុំមានផ្ទៃពោះខ្ញុំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ពេញមួយរយៈពេល។ ថ្នាំនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យឈាមស្គមនិងការពារការកកឈាមនិងកំណកឈាម។ ខ្ញុំយល់ស្របភ្លាមៗ។ ខ្ញុំបានចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
ថាំពទ្យមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់កុមារឡើយ។ ខ្ញុំបានដកថយរាល់ការមានផ្ទៃពោះរបស់ខ្ញុំដោយស្ងប់ស្ងាត់ហើយបានផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ!
ការទិញថ្នាំនិង analogues របស់វា
តម្លៃនៃថ្នាំគឺខ្ពស់ណាស់ជាមធ្យមសម្រាប់កញ្ចប់មួយដែលមានសឺរាុំងចំនួន ១០,៣ គឺពី ២២០០ និងឡើងដល់ ៤០២០ រូប្លែសម្រាប់កញ្ចប់មួយនៃហ្វារ៉ាស៊ីរិនលេខ ១០ ០,៦ មីលីលីត្រ - ពី ៣៤០០ ទៅ ៥០០០ រូប្លិ៍ថ្នាំ analogues ដូចខាងក្រោមក៏អាចរកបានសម្រាប់ការទិញផងដែរ៖
ជួយជាមួយជំងឺសរសៃឈាម។
ការថតចម្លងវត្ថុធាតុដើមត្រូវបានអនុញ្ញាតតែជាមួយការចង្អុលបង្ហាញពីប្រភពប៉ុណ្ណោះ។
ចូលរួមជាមួយពួកយើងនិងតាមដានព័ត៌មាននៅលើបណ្តាញសង្គម។
យោបល់
ប្តីខ្ញុំចាក់ខ្ញុំអ្នកយកផ្នត់នៅលើពោះខ្ញុំនិងមុំខាងស្តាំ)) ខ្ញុំមិនអាចចាក់ខ្លួនឯងបានទេ)) ដំបូងវាមិនល្អទេបន្ទាប់មកអ្នកក៏ប្រើវាដែរ (កុំបារម្ភអី)))
មិនចាំបាច់ប្រគល់ទេ។ វាងាយស្រួលក្នុងក្រពះរបស់ខ្ញុំទោះបីខ្ញុំមិនបានវាយវាតាមពាក្យរបស់អ្នកក៏ដោយតែមុននេះនៅពេលដែលមិនមានក្បាលពោះនៅឡើយទេ។ ខ្ញុំបានប្រមូលស្បែកក្នុងផ្នត់ហើយបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងវា (ពេលខ្លះមិនមែនដៃខ្ញុំរញ្ជួយ)) កាត់កែង។ រឿងចំបងគឺចាក់វាឱ្យខ្លាំង .. ពេលខ្លះវាបានកើតឡើងចំពោះខ្ញុំខ្ញុំនឹងចុកពោះទាំងមូលញ័រដៃនិងកន្ត្រាក់ ((បន្ទាប់មកដកម្ជុលចេញបន្តិចម្តង ៗ ខ្ញុំណែនាំអាការរោគ។ ស្នាមជាំពិតជាមានតម្លៃណាស់ .. អ្នកនឹងសំរេចចិត្តសាកល្បង!
ស្នាមជាំរបស់ខ្ញុំបានបន្សល់ទុកស្នាមជាំយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចូលក្នុងក្រពះខ្ញុំមានម្ជុលក្រាស់ខ្លះ។ ប្តីរបស់ខ្ញុំបានបញ្ចូលគាត់ទៅអាំងស៊ុយលីននិងបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងពោះរបស់គាត់រួចហើយដូចជាការចាក់រំញោចដទៃទៀត
ខ្ញុំនឹងផ្ញើតំណទៅអ្នកនៅល្ងាចទៅការបង្រៀនវីដេអូផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ! អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញនៅទីនោះ!
ខ្ញុំ callola នៅក្រោមផ្ចិត។ នៅមុំមួយ។ កុំខ្លាចអ្វីទាំងអស់។ គ្រាន់តែផ្អៀងនិងចូលថ្នមៗ។ ដើម្បីចូលក្នុងក្រពះមិនមែននៅក្រោមស្បែកទេ។
ចំលែកគ្រូពេទ្យប្រាប់ខ្ញុំមិនត្រឹមតែនៅតំបន់ក្បែរផ្ចិតទេ។
ខ្ញុំមិនត្រឹមត្រូវនៅក្រោមផ្ចិតទេប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្រោមវា។
ខ្ញុំមិនអាចចាក់ខ្លួនឯងបានទេ :( ខ្ញុំបានទៅបន្ទប់ព្យាបាលរយៈពេល ១០ ថ្ងៃទៅគិលានុបដ្ឋាយិកា
សូមមើលផងដែរ
ក្មេងស្រីប្រាប់ខ្ញុំពីវិធីចាក់ថ្នាំ fraksiparin? នៅក្នុងក្រពះ? ពីកន្លែងស្អកកន្លែងចាក់ថ្នាំឈឺចាប់និងមានស្នាមជាំនោះហេតុអ្វីបានជារាល់ថ្ងៃត្រូវដាក់ស្នាមជាំបែបនេះ? ពោះនឹងខ្មៅក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ ដូច្នេះវាគួរតែជា? ម៉ាក់គួរឱ្យខ្លាច។
ជំរាបសួរក្មេងស្រីទាំងអស់! Kolya fraksiparin នៅពេលព្រឹក ០.៣ ល្ងាច ០.៦ ។ ស្នាមជាំកំពុងចាប់ផ្តើមលេចឡើងរួចហើយ។ ម្ជុលមិនដូចម្ជុលស្តើងទេ។ ប្រាប់ខ្ញុំពីរបៀបដែលអ្នកចាក់ថ្នាំ fraksiparin ប្រហែលជាខ្ញុំកំពុងធ្វើអ្វីខុសពួកគេបាននិយាយថាខ្ញុំចាក់វា។
សួស្តីក្មេងស្រី! ពួកគេបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំ fraksiparin ០,៣ ចាក់តាមការណែនាំហើយយូធ្យូបនិយាយថាអ្នកត្រូវទាញស្បែកចេញហើយគ្រូពេទ្យចាក់ខ្ញុំកាលពីម្សិលមិញដោយមិនទាញវាគ្រាន់តែត្រង់ត្រង់មុំណែនាំម្ជុលហើយចាក់ថ្នាំ។ តើអ្នកហៅគុណវិបត្តិដោយខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេច? ក្រេបស្បែករវាងម្រាមដៃរបស់អ្នកឬ។
ក្មេងស្រីខ្ញុំមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមពីកំណើតហើយខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ fraxiparin! ដំបូងគេចាក់ក្រពះ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ !! (នេះគឺនៅដើមនៃការមានផ្ទៃពោះ) ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបានក្រឡេកមើលពោះរបស់ខ្ញុំដែលមានស្នាមជាំហើយនិយាយថាចាក់។
TW! ល្ងាចថ្ងៃនេះសំនួរខ្លះបានចេញមកសំរាប់ខ្ញុំ។ ចាប់តាំងពី d-dimer, rfmk ត្រូវបានកើនឡើង, fibrinogen ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ fraxiparin 0,4 ។ ដូច្នេះល្ងាចបានមកដល់ខ្ញុំបានព្យាយាមចាក់ថ្នាំនៅតំបន់ផ្ចិតម្ជុលមិនមាននៅក្នុងវិធីណាមួយទេ។
ជំរាបសួរក្មេងស្រីទាំងអស់។ ខ្ញុំបានទិញអូវែរតែពេលនេះទេវាមានការវេចខ្ចប់ផ្សេងទៀតហើយសេចក្តីណែនាំនិយាយថាអ្នកត្រូវដាក់វាចូលក្នុងក្រពះរបស់អ្នក ៖( ឬខ្ញុំមិនយល់ថាក្មេងស្រីដែលចាក់ថ្នាំអូវ៉ែរទេ។
សួស្តីបុរស! អេសអេស! ចាប់ពីថ្ងៃនេះអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំ fraxiparin ។ កាលពីបីឆ្នាំមុនពួកគេបានចាក់ថ្នាំបីដងហើយខ្ញុំបានដាក់វានៅក្នុងទូទឹកកក! តើពួកគេខូចទេ? ការណែនាំ (នៅលើអ៊ីនធឺណិត) និយាយថាសីតុណ្ហភាពមិនគួរលើសពី 30 អង្សារហើយយ៉ាងហោចណាស់មិនមាន។
សួស្តីអ្នករាល់គ្នា! ខ្ញុំត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់ថ្នាំ FRAXIPARINE ។ និងវិធីចាក់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវខ្ញុំមិនអាចយល់បានទេ។ នៅផ្ចិតឬកន្លែងណានៅក្នុងពោះសូម្បីតែពីចំហៀង? គ្រាន់តែស្បែកអាចត្រូវបាន "ចាប់យក" តែពីចំហៀងនិងនៅតំបន់ផ្ចិត។
អស់រយៈពេល ៣ ខែជាប់ៗគ្នាខ្ញុំបានចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្រពះរបស់ខ្ញុំមានពណ៌ខៀវហើយមាន hematomas ។ ការវិភាគមុននោះល្អ។ ប្តីខ្ញុំនិងខ្ញុំបានសំរេចចិត្តព្យាយាមចាក់ដោតរាល់ថ្ងៃហើយថ្ងៃផ្សេងទៀតខ្ញុំបានប្រលងជាប់។ រង់ចាំលទ្ធផល។
បច្ចេកទេសសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំហ្វារ៉ាស៊ីលីន - វិធីចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ Fraxiparin? សំណួរនេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិទ្ធិភាព pharmacological នៃថ្នាំគឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងថ្នាំ antithrombotic ។
សារធាតុសកម្មនៅក្នុងវាគឺកាល់ស្យូម nadroparin ។ ជួនកាលវាកើតឡើងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះដល់ស្ត្រី។
ភាគច្រើនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការកើនឡើងកំណកឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានការកកឈាម។ ម៉្យាងទៀតថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើទាំងដើម្បីការពារជំងឺនិងព្យាបាលពួកគេ។
អ្នកជំងឺខ្លះលេបថ្នាំអស់រយៈពេល ៩ ខែ។ ដូច្នេះតើថ្នាំនេះជាអ្វីហើយវិធីចាក់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
និយោជិកនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តអះអាងថាថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងដូច្នេះអ្នកមិនអាចព្រួយបារម្ភអំពីគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពបានទេ។ អ្នកជំងឺខ្លះទទួលយកវាកត់សម្គាល់ថាការណែនាំសម្រាប់វាមិនមានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ។
រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានការសិក្សាណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងលើប្រធានបទនេះទេ។ អ្នកជំនាញភាគច្រើននិយាយថាមូលហេតុគឺដូចតទៅ: សៀវភៅណែនាំមិនមានទិន្នន័យស្រស់ទេចាប់តាំងពីពួកគេមិនបានសរសេរអស់រយៈពេលសាមសិបឆ្នាំ។
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ Fraxiparin
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅពេលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ចូលថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលាក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមកើនឡើង។ ការរលូតកូនឬការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។
នៅក្នុងបញ្ជីនៃ contraindications, exacerbations នៃដំបៅក្រពះឬ duodenal, ជំងឺឈាមរត់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងភ្នែកនិងជំងឺផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូល។ ចំពោះផ្លូវរដ្ឋបាលដំណោះស្រាយនៅក្នុងសំណួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញ។
ក្នុងនីតិវិធីនេះអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងងាយ។
ថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានគេចាក់នៅក្រោមស្បែកនៅកន្លែងដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រៅឬក្រោយនៃពោះ។
វាត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងទិសដៅនីមួយៗនៅក្នុងវេន: ដំបូងទៅខាងស្តាំហើយបន្ទាប់មកទៅខាងឆ្វេង។
ប្រសិនបើចង់បានអ្នកអាចចូលទៅក្នុងតំបន់ភ្លៅ។ ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកក្នុងទីតាំងកាត់កែងក្នុងករណីណាក៏ដោយនៅមុំស្រួច។ មុនពេលបញ្ចូលស្បែកគួរតែត្រូវបានចាក់បន្តិចទៅជាផ្នត់តូចមួយ។
វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅតំបន់រវាងមេដៃនិងមេដៃ។ កន្លែងបត់គួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅទូទាំងនីតិវិធីនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំទាំងមូល។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំតំបន់ដែលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនត្រូវជូតទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ Fraxiparin អាស្រ័យលើគោលដៅ៖
បរិមាណថ្នាំគឺអាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយ។ ជាមួយនឹងទំងន់ 50 គីឡូក្រាមឬតិចជាងនេះកំរិតដែលបានណែនាំនៃថ្នាំគឺ 0,2 មីលីលីត្រ។ នេះគឺជាបរិមាណដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដប់ពីរម៉ោងមុនពេលវះកាត់និងចំនួនពេលវេលាដូចគ្នាបន្ទាប់ពីវា។
ប៉ុន្តែកំរិតដែលត្រូវការចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃបួនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺ ០,៣ មីលីលីត្រ។
ប្រសិនបើទំងន់រាងកាយប្រែប្រួលក្នុងមួយគីឡូក្រាមបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវបញ្ចូលថ្នាំ 0,3 មីលីលីត្រនៃថ្នាំដប់ពីរម៉ោងមុនពេលវះកាត់និងនៅពេលបែបនេះបន្ទាប់ពីវា។ ចាប់ពីថ្ងៃទីបួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់បរិមាណនៃការចាក់ថ្នាំតែមួយដងគឺ 0,4 មីលីលីត្រ។
នៅពេលទំងន់លើសពី 70 គីឡូក្រាមកំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 0,4 មីលីលីត្រសម្រាប់កន្លះថ្ងៃមុននិងក្រោយពេលវះកាត់។ ប៉ុន្តែបរិមាណ Fraxiparin ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃទីបួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺ 0,6 មីលីលីត្រ។
បច្ចេកទេសសម្រាប់ណែនាំហ្វារ៉ាស៊ីផារិនទៅក្នុងក្រពះ: ច្បាប់
វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំក្នុងក្រពះ។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យចាក់ថ្នាំនៅផ្ចិតនិងនៅពាក់កណ្តាលនៃប្រម៉ោយ។
ម្យ៉ាងទៀតកុំចាក់ចូលកន្លែងដែលមានស្នាមជាំស្នាមនិងស្នាមរបួស។ មេដៃនិងមេដៃត្រូវការបង្កើតជាផ្នត់ដែលជាលទ្ធផលហៅថាត្រីកោណ។ កំពូលរបស់វាគួរតែស្ថិតនៅចន្លោះម្រាមដៃរបស់អ្នក។
នៅមូលដ្ឋាននៃផ្នត់នេះចាក់ថ្នាំនៅមុំខាងស្តាំ។ មិនចាំបាច់បោះបង់ចោលដងក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីយកសឺរាុំងចេញ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំទេ។
វីដេអូមានប្រយោជន៍
សេចក្តីណែនាំអំពីវិធីចាក់ Fraxiparin និងថ្នាំដទៃទៀតចូលក្នុងក្រពះក្នុងវីដេអូ៖
គួរកត់សំគាល់ផងដែរថាការលេចចេញស្នាមអុជនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ជាការពិតណាស់មិនមានមូលហេតុគួរឱ្យព្រួយបារម្ភទេប្រសិនបើរឿងនេះមិនបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមិនស្រួល។ សំខាន់ៈវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតផ្ទាល់ខ្លួនទេដែលមានសិទ្ធិតែងតាំងគាត់។
- លុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃសម្ពាធសម្ពាធ
- ធ្វើឱ្យមានសម្ពាធធម្មតាក្នុងរយៈពេល ១០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ fraxiparin?
ជាទូទៅពួកគេបានតែងតាំងខ្ញុំដូចនេះ: ចាប់ពី ៥ ថ្ងៃរហូតដល់ថ្ងៃដំបូង។
អ្នកត្រូវចាក់រាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយចាប់ពីថ្ងៃដំបូងដោយមិនរំសាយរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវបន្ទាប់
ខ្ញុំគ្រាន់តែបន្ថែមថាអ្នកត្រូវប្រមូលក្រោលចាក់ម្ជុលដកម្ជុលចេញហើយបន្ទាប់មកដោះក្រវ៉ាត់ចេញ។
កុំខ្លាចក្នុងការបញ្ចូលម្ជុលរហូត - វាតូចសូម្បីតែក្មេងស្រីស្គមស្គាំងនៅកន្លែងនេះក៏មានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ ៗ ដែរ។
កុំបណ្តោយឱ្យផ្នត់ដូចជាត្រូវ! មានតែបន្ទាប់ពីម្ជុលត្រូវបានដកចេញទេវាអាចត្រូវបានដោះលែង។
ធាតុប្លុកពេញនិយម
វាពិតជាអស្ចារ្យណាស់ដែលស្ត្រីមួយចំនួនតូចអាចបង្កើតសំលេងរំខានច្រើនបែបនេះ។
ខ្ញុំមិនបាននៅទីនេះជាយូរមកហើយ។ បើនិយាយអំពីកូន ៗ - អ្វីៗមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ពួកគេមិនមានហើយក៏មិនមានផ្ទៃពោះដែរ។ ប៉ុន្តែ។
លើកទីមួយដែលខ្ញុំបានមកដល់យន្តហោះទារកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានពីកាលវិភាគ BT ។ ដំណើរការកំពុងដំណើរការហើយឥឡូវនេះខ្ញុំដឹងរួចហើយ។
រូបថតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងវិចិត្រសាល
ដូចគ្នានឹងមនុស្សជាច្រើននៅទីនេះខ្ញុំកំពុងព្យាយាមរង់ចាំ X ប៉ុន្តែខ្ញុំកំពុងធ្វើតេស្តមុននេះ: (DPO, Evie ពេលវេលា។
សូមក្រឡេកមើលវាមាន ២៨ ដាប់និង ៣០ ដ។ តើមានសក្ដានុពលដែរឬទេ? ការពិតគឺថា hcg មិនល្អទេ។
ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំចូលទៅក្នុង DC ព្រោះ ខ្ញុំមិនដឹងច្បាស់ថាអូហូជានរណាហើយពេលណាផ្សាំនោះទេ។ កាលវិភាគ។
អត្ថបទល្អបំផុតនៅក្នុងបណ្ណាល័យ
នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ចុងក្រោយអ្នកជំនាញខាងផ្លូវភេទជនជាតិអាមេរិកនិងជាសាស្រ្តាចារ្យផ្នែករោគស្ត្រី Arnold Kegel បានអភិវឌ្ឍ។
តើពងអូវុលបង្កឱ្យមានភាពគ្មានកូនដែរឬទេ? តើការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងជាមួយរោគសាស្ត្រនេះយ៉ាងដូចម្តេច? អូ។
ការអនុលោមតាមវិធាននៃការវាស់សីតុណ្ហភាពគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កសាងកាលវិភាគដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ប៉ុន្តែការកសាង gra មួយ។
ការផលិតសម្ភារៈគេហទំព័រឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយតំណផ្ទាល់សកម្មទៅ www.babyplan.ru
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មក្នុងការមានផ្ទៃពោះ: ហ្វារ៉ាភីលីន
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានស្ថានភាពនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមបន្ទាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្ត្រីប្រើថ្នាំបន្ថែម - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។ ទំនោរក្នុងការបង្កើតកំណកឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយនិងកូនដូច្នេះវាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេរំលោភបំពាននៅក្នុងរយៈពេលនេះ។ ថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទោះបីជាមានការហាមឃាត់ពីការណែនាំជាផ្លូវការក៏ដោយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការថយចុះកម្តៅ។ អ្នកជំនាញផ្នែក hemostasi ភាគច្រើនយល់ស្របថាថ្នាំនេះបើប្រើត្រឹមត្រូវវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកឡើយ។
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ហ្វារ៉ាស៊ីរីរិន
Fraxiparin គឺជា heparin ទំងន់ម៉ូលេគុលទាបដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ និយាយម្យ៉ាងទៀតវាការពារការធ្វើឱ្យសកម្មនៃខ្សែសង្វាក់ប្រតិកម្មដែលនាំឱ្យមានការកកឈាម។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាទៀងទាត់នៃថ្នាំនេះការកកឈាមត្រូវបានរារាំង។
គ្រឿងផ្សំសកម្មរបស់ហ្វារ៉ាភីលីនគឺកាល់ស្យូម nadroparin ។ សារធាតុនេះអាចបង្កើតជាចំណងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអាចទុកចិត្តបានជាមួយម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មា។ វាគឺជាយន្តការនេះដែលរារាំងការកកឈាមមិនឱ្យលេចចេញមក។ ការណែនាំនៃថ្នាំ Fraxiparin ឬកាល់ស្យូម nadroparin មានឥទ្ធិពលលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមហើយនៅពេលដំណាលគ្នាអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ។ ដូចថ្នាំ heparins ទាំងអស់ដែរវាមិនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមទេ។
Thrombophilia គឺជាជំងឺហូរឈាមដែលមានហានិភ័យនៃការកកឈាម។ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរក្សាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាដល់ទារកដែលមិនទាន់កើតមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពម្តាយឡើយ។ ការបន្ថែមមួយទៀតនៃថ្នាំនេះគឺថាវាមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកឡើយ។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការកកឈាមក៏ដូចជាការការពាររបស់ពួកគេ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល: ក្នុងករណីខ្លះវាមានរយៈពេល 9 ខែ។ ការព្យាបាលរយៈពេលវែងអាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើស្ត្រីធ្លាប់រលូតកូនដោយសារការកកឈាម។ ក្នុងករណីបែបនេះសូម្បីតែការសម្រាកមួយថ្ងៃក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយថ្នាំអាចធ្វើឱ្យទារកស្លាប់។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើ Fraxiparin មានសុវត្ថិភាពយ៉ាងដូចម្តេចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការណែនាំមានព័ត៌មានថាការតែងតាំងរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។ អ្នកជំនាញផ្នែក Hemostasi ដឹងច្បាស់ថាថ្នាំនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ត្រីនិងទារកនោះទេប៉ុន្តែមិនមានការសិក្សាផ្នែករោគសញ្ញានៃមនុស្សប្រភេទនេះត្រូវបានអនុវត្តទេ។ នោះគឺសំណួរអំពី teratogenicity នៃ Fraxiparin នៅតែបើកចំហ។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដើម្បីព្យាបាលនិងការពារការកើនឡើងកំណកឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហើយចំណារពន្យល់ទៅនឹងថ្នាំមិនត្រូវបានកែតម្រូវអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សមកហើយ។
Fraxiparin មានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនទៀងទាត់។ បន្ទាប់ពីទទួលបានទិន្នន័យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែនិងការស្លាប់របស់ទារកហើយបន្ទាប់មកសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវប្រើថ្នាំដែរឬទេ។ រដ្ឋបាលទៀងទាត់របស់វាជួយស្តារការកកឈាមក្នុងឈាមធម្មតានិងជៀសវាងផលវិបាកបែបនេះ។
ត្រីមាសទី ១ មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតក្នុងការលេបថ្នាំណាមួយរួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។ ពួកគេព្យាយាមពន្យារការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេរហូតដល់ ១៦ សប្តាហ៍នៅពេលសុកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើវាប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនមាន contraindications ផ្សេងទៀត។
ពាក្យនេះកាន់តែយូរហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកដោយសារការកើនឡើងនៃការកកឈាម។ សុកលូតលាស់ពេញ ៩ ខែចំនួននាវាធំនិងតូចកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ Thrombi បង្កើតបានលឿនបំផុតនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកម្តៅនៃទារករ៉ាំរ៉ៃនិងការពន្យារពេលក្នុងការវិវត្តរបស់ទារក។
នៅត្រីមាសទី 3 ស្បូននិងទារកឈានដល់ទំហំអតិបរមារបស់ពួកគេ។ ធំជាងនេះពួកគេកាន់តែច្រើនពួកគេច្របាច់មើមដំឡូងទាបដែលឈាមហូរចេញពីអវយវៈរហូតដល់បេះដូង។ ជាលទ្ធផលវានៅទ្រឹងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃកំណកឈាម។ ជម្រើសគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការស្ទះសរសៃឈាមសួតស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្លាប់។
វាច្បាស់ណាស់ថាមានការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការតែងតាំងហ្វារ៉ាស៊ីផារិន។ ក្នុងករណីទាំងអស់ខាងលើនេះហានិភ័យពីការប្រើប្រាស់របស់វាគឺតិចជាងផលវិបាកនៃការចុះខ្សោយនៃឈាម។
នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះថ្នាំ fraxiparin ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបង្កើនការកកឈាមផងដែរ។ជំងឺថប់ដង្ហើមគឺជាហេតុផលមួយដែលរារាំងការជួសជុលពងដែលមានជីវជាតិនៅលើជញ្ជាំងស្បូន។ នោះគឺការណែនាំឱសថនេះរួមចំណែកដល់ការមានគភ៌។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរបៀបចាក់វា។ ក្រុមហ៊ុនផលិតព្រួយបារម្ភអំពីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់: ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយចាក់ចូលទៅក្នុងសឺរាុំងដែលអាចចោលបានជាមួយម្ជុលសម្រាប់បញ្ចូលនៅក្រោមស្បែក។ បរិមាណនៃដូសតែមួយអាចខុសគ្នានៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញជម្រើស: 0,3 មីលីលីត្រ 0,4 មីលីលីត្រ 0,6 មីលីលីត្រ 0,8 មីលីលីត្រ 1 មីលីលីត្រ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកំរិតអប្បបរមាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត - 0,3 មីលីលីត្រ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គចាក់ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលប៉ុន្តែវាមិនអាចតិចជាង 10 ថ្ងៃទេ។ កំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងប្រសិនបើស្ត្រីមានទំងន់រាងកាយធំ។
ជម្រើសដ៏ល្អនៅពេលការណែនាំរបស់ហ្វារ៉ាភីរិនត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែដោយសារមនុស្សជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយជួនកាលសម្រាប់រយៈពេល ៩ ខែវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើជាម្ចាស់នៃនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង។ ហើយនៅឡើយទេមុននឹងប្តូរទៅព្យាបាលនៅផ្ទះវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកឯកទេសធ្វើការចាក់ថ្នាំជាច្រើន។ ដូច្នេះវានឹងប្រែទៅជាមើលឃើញបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវនិងយល់ពីអារម្មណ៍ដែលអាចមានជាមួយនឹងការណែនាំនៃដំណោះស្រាយ។
ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយមានដូចខាងក្រោម៖
1. ដកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងដោយបង្វែរវាឡើងដោយម្ជុល។
2. រៀបចំរោមកប្បាសដែលត្រាំក្នុងអាល់កុល។
3. កុហកលើខ្នងរបស់អ្នកនិងព្យាបាលកន្លែងតូចមួយនៃស្បែកដោយអាល់កុលបោះជំហានទៅមុខពីផ្ចិតពីរបីសង្ទីម៉ែត្រ។
4. នៅលើកន្លែងព្យាបាលសូមចាប់យកផ្នត់ស្បែកដោយម្រាមដៃពីរ។
5. នៅផ្នែកខាងលើនៃផ្នត់បញ្ចូលម្ជុលនៅមុំ 90 °ទៅផ្ទៃខាងលើនៃស្បែក។
6. ចុចលើស្តុងយឺត ៗ រហូតដល់ដំណោះស្រាយទាំងមូលត្រូវបានណែនាំ។
7. ដកម្ជុលចេញ, ចុចរោមចៀមកប្បាសទៅកន្លែងចាក់។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីការត្រដុសកន្លែងចាក់ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ រាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរវាឆ្លាស់គ្នា (ខាងឆ្វេងស្តាំ) ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដកម្ជុលចេញឈាមបន្តិចអាចនឹងលេចចេញនៅត្រង់កន្លែងដាល់ហើយមួយភ្លែត - ហើមបន្តិច។ នេះគឺជារឿងធម្មតាហើយមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ។
ថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃ។ ការដកស្រង់នៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកមុនសម្រាលកូននៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋាន។ វិក័យប័ត្ររបស់វាត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយមធ្យោបាយនៃសំបុត្រកំណើតនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃគម្រោងជាតិ "សុខភាព" (បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍសង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្ងៃទី 16 ខែមករាឆ្នាំ 2008 N 11Н) ។
ផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់ពីការប្រើថ្នាំ Fraxiparin ជួនកាលបង្ហាញពីប្រតិកម្មស្បែក: កន្លែងចាក់ថ្នាំរមាស់ហើយគ្របដណ្ដប់ដោយកន្ទួល។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺខាន់លឿង។ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺកម្រមានណាស់។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការហូរឈាមអាចនឹងកើតមាន។
Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរផលវិបាកចំពោះទារកមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនយល់ស្របថាប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺតិចតួចបំផុត។
ឱសថការីនិងឱសថការី
heparin មានទំងន់ម៉ូលេគុលទាបផលិតដោយដេប៉ូលីមែរ៉្យូមពីអេជភីរិនស្តង់ដារគឺជាសារធាតុគីមី glycosaminoglycan ដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុលជាមធ្យម ៤៣០០ ដុល្លី។
វាមានតំបន់ត្រូពិកខ្ពស់សម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនឈាម antithrombin 3 ដែលនាំឱ្យមានការបង្ក្រាបកត្តា Xa - នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពល antithrombotic នៃ nadroparin ។
ធ្វើឱ្យសកម្ម: ការទប់ស្កាត់កត្តាបំលែងជាលិកា, fibrinolysis នៃការចេញផ្សាយដោយផ្ទាល់នៃរំញោច plasminogen ពីជាលិកា endothelial, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃជំងឺឈាម (ការថយចុះនៃ viscosity ឈាមនិងការកើនឡើង permeability នៃប្លាស្មានិងភ្នាសកោសិកា granulocyte) ។
បើប្រៀបធៀបជាមួយអេផិនដែលបែកខ្ញែកវាមានឥទ្ធិពលខ្សោយលើសកម្មភាពផ្លាកែតការប្រមូលផ្តុំនិងការហៀរសំបោរបឋម។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយសកម្មភាពអតិបរមាការពន្យាពេលនៃអេភីធីធីអាចធ្វើទៅបាន ១,៤ ដងច្រើនជាងបទដ្ឋាន។ ក្នុងកិតើកិតើ prophylactic វាមិនបណា្ខលឱ្យមានការថយចុះយា៉ងខាំងក្នុង APTT ។
បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous សកម្មភាពប្រឆាំងនឹង Xa ខ្ពស់បំផុតនោះគឺការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 4-5 ម៉ោងស្ទើរតែត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុង (រហូតដល់ 88%) ។ ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង Xa ខ្ពស់បំផុតកើតឡើងបន្ទាប់ពី 10 នាទី។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតមានរយៈពេល 2 ម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹង Xa លេចឡើងយ៉ាងហោចណាស់ 18 ម៉ោង។
វាត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមដោយការសាយភាយនិង depolymerization ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Fraxiparin (វិធីនិងកិតើកិតើ)
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថាថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានគេចាត់ចែងឱ្យស្ថិតក្នុងទីតាំងងាយនៅក្នុងពោះដោយឆ្លាស់គ្នារវាងផ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៃពោះ។ អ្នកអាចចាក់ថ្នាំចូលភ្លៅ។
ដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់គ្រឿងញៀនកុំព្យាយាមយកពពុះខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងមុនពេលចាក់។
ជារឿយៗសំណួរកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ: "តើត្រូវចាក់ Fraxiparin យ៉ាងដូចម្តេច?" វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងផ្នត់នៃស្បែកដែលបង្កើតឡើងដោយម្រាមដៃនៃដៃសេរី។ ផ្នត់ត្រូវតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលចាក់ថ្នាំទាំងមូល។ កន្លែងចាក់ថ្នាំមិនគួរត្រដុសទេ។
វីដេអូអំពីវិធីចាក់ Fraxiparin
ដើម្បីបងា្ករការរំញោចឈាមក្នុងការវះកាត់ដូសហ្វីលស៊ីរីន (២៨ មីលីប្រឆាំងនឹងស៊ីអ៊ី) ចំនួន ០,៣ មីលីក្រាមត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត 4 ម៉ោងមុនពេលប្រតិបត្តិការជាបន្តបន្ទាប់ - ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍ឬរយៈពេលទាំងមូលនៃហានិភ័យនៃការកើនឡើងឈាមរាវមុនពេលអ្នកជំងឺចូលទៅពិនិត្យនៅខាងក្រៅ។
ដើម្បីបងា្ករការរំញោចឈាមក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់, ថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយកម្រិតទាបក្នុងកម្រិត ៣៨ ប្រឆាំងនឹងអេអាយអេក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ដូសនេះអាចត្រូវបានកើនឡើង ១ ដងកន្លះនៅថ្ងៃទី ៤ បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ កិតដំបូងត្រូវបានអនុវត្ត 12 ម៉ោងមុនពេលវះកាត់, បន្ទាប់ - ក្នុងពេលតែមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃហានិភ័យនៃការកើនឡើងឈាមមុនពេលអ្នកជំងឺចូលទៅពិនិត្យនៅខាងក្រៅ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។
អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្ទះសរសៃឈាមសួត (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំឬផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដោយមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមឬខ្សោយបេះដូង) Fraxiparin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតិចម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺ៖ ៣៨០០ ប្រឆាំងនឹង XA ME ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយទម្ងន់តិចជាង ៧០ គីឡូក្រាម ក្នុងមួយថ្ងៃហើយជាមួយនឹងម៉ាសលើសពី ៧០ គីឡូក្រាម ៥៧០០ ប្រឆាំងនឹងហៃធីត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃហានិភ័យនៃការកើនឡើងឈាមរត់។
នៅពេលព្យាបាលការគាំងបេះដូងដោយមិនមានរលក Q ឬការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជារៀងរាល់ 12 ម៉ោងម្តង។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ ៦ ថ្ងៃ។ កិតទីមួយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមម្តងដោយប្រើវិធីសាស្រ្តដុសខាត់ដូសដូចខាងក្រោមត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ - ៨៦ ប្រឆាំងនឹងអេចអេអាអេក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺថប់ដង្ហើមថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងគ្រាប់គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលជាមួយហ្វារ៉ាភីលីនមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទេរហូតដល់តម្លៃគោលដៅនៃពេលវេលា prothrombin ត្រូវបានឈានដល់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្លីរៀងរាល់ 12 ម៉ោងរយៈពេលស្តង់ដារនៃវគ្គសិក្សាគឺ 10 ថ្ងៃ។ កំរិតត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមអត្រា ៨៦ ប្រឆាំងនឹងហៃអាយអាយក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។
ជ្រុល
ការពបាលៈការហូរឈាមបន្តិចបន្តួចមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ (គ្រាន់តែបន្ថយកម្រិតថ្នាំឬពន្យាពេលចាក់បន្តបន្ទាប់) ។ ស៊ុលហ្វាតាមីញ៉ូមបន្សាបឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មនៃហ៊ីបរិន។ ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺចាំបាច់តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកគួរតែដឹងថាសារធាតុស៊ុលហ្វាតស៊ុលហ្វាយចំនួន ០,៦ មីលីក្រាមបន្សាបជាតិអាស៊ីតប្រឆាំងនឹងអេសអេមផិនដារីប្រមាណ ៩៥០ ។
អន្តរកម្ម
ហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលដែលរួមបញ្ចូលជាមួយអំបិលប៉ូតាស្យូម, ថ្នាំ ACE inhibitors, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម, ថ្នាំទប់អរម៉ូន angiotensin, ថ្នាំ heparins, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, តាកូឡាមូស, ស៊ីក្លូថូលីន, trimethoprim ។
ការប្រើរួមគ្នាជាមួយអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលី, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល NSAIDs, fibrinolytics ឬ dextran ជួយពង្រឹងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។
ការណែនាំពិសេស
ថ្នាំ Fraxiparin មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។
មិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរ។
អាណាឡូករបស់ហ្វារ៉ាស៊ីរីរិនៈអាថេនឌីសឌឺឌឺឌាអេហ្វហេបរិនហេផារិន - ប៊្រីកឃិនហេនរិន - ដាណាសតាសហេបរិន - ឥណារហៀរិរិន - ណុបភឺម Heparin-Farmeks, Kleksan, Novoparin, Flenoks, Fragmin, Zibor, Enoksarin ។
អាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំគឺជាការប្រឆាំងនឹងការតែងតាំងថ្នាំ។
Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (និងបំបៅដោះកូន)
កាល់ស្យូម nadroparin ឆ្លងកាត់សុកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ។ ដូច្នេះការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាទេលើកលែងតែករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
វាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈាមចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់អរម៉ូនបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នានិងជួយសម្រួលដល់ការផ្សាំ។
ការពិនិត្យឡើងវិញលើហ្វារ៉ាស៊ីរីរិន
ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអំពីថ្នាំគឺខុសគ្នាខ្លាំងប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើពួកគេទេប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ការព្យាបាលជាមួយហ្វារ៉ាភីលីន។ យុត្តិកម្មគោលបំណងនៃថ្នាំប្រសិទ្ធភាពនិងហានិភ័យទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះអាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។
មិនមានការពិនិត្យមិនល្អអំពី Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពីអ្នកដែលបានទទួលការព្យាបាល។ ការអនុវត្តបង្ហាញថាថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពកុមារទេ។ នៅក្នុងរូបមន្តឡាតាំងឈ្មោះផលិតផលស្តាប់ទៅដូចជាហ្វារ៉ាភីប៉ានីនី។
តម្លៃ Fraxiparin កន្លែងត្រូវទិញ
នៅប្រទេសរុស្ស៊ីតម្លៃរបស់ហ្វារ៉ាស៊ីរីនលេខ ១០,៣ មីល្លីលីត្រគឺរូប្លិ៍ (ដើម្បីទិញនៅទីក្រុងមូស្គូនឹងត្រូវចំណាយប្រហែលចំនួនប្រហាក់ប្រហែល) ។ នៅអ៊ុយក្រែនតម្លៃនៃថ្នាំក្នុងទំរង់នៃការដោះលែងនេះគឺ ៥១០ ហិកតា។ តម្លៃនៃ analogues ដែលត្រូវបានប្រើផងដែរក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺស្ទើរតែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទាបជាង។
- ឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធឺរណែតនៅប្រទេសរុស្ស៊ីប្រទេសរុស្ស៊ី
- ឱសថស្ថានអនឡាញអ៊ុយក្រែនអ៊ុយក្រែន
ឱសថស្ថានអាយ។ អេ។ អេ
ការអប់រំ: បញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Vitebsk រដ្ឋជាមួយនឹងសញ្ញាប័ត្រផ្នែកវះកាត់។ នៅសាកលវិទ្យាល័យគាត់បានដឹកនាំក្រុមប្រឹក្សានៃសង្គមវិទ្យាសាស្ត្រនិស្សិត។ ការបណ្តុះបណ្តាលបន្ថែមទៀតនៅឆ្នាំ ២០១០ - ផ្នែកឯកទេស“ ជំងឺមហារីក” និងក្នុងឆ្នាំ ២០១១ - ជំនាញឯកទេស“ ថនិកសត្វ, ទម្រង់មើលឃើញនៃជំងឺមហារីក” ។
បទពិសោធន៍ការងារ៖ ធ្វើការក្នុងបណ្តាញវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅរយៈពេល ៣ ឆ្នាំជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ (មន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ Vitebsk, Liozno CRH) និងគ្រូពេទ្យក្រៅស្រុកនិងក្រៅម៉ោង។ ធ្វើការជាអ្នកតំណាងកសិដ្ឋានពេញមួយឆ្នាំនៅ Rubicon ។
បានបង្ហាញនូវសំណើចំនួន ៣ ដែលមានលក្ខណៈសមហេតុផលលើប្រធានបទ“ ការបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាស្រ័យលើប្រភេទសត្វរបស់ microflora” ស្នាដៃចំនួន ២ បានឈ្នះរង្វាន់នៅក្នុងការប្រលង - ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាស្រាវជ្រាវរបស់និស្សិតនៃសាធារណរដ្ឋ (ប្រភេទទី ១ និងទី ៣) ។
Tatiana: ខ្ញុំធ្វើការផ្នែករោគស្ត្រី។ មានករណីដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចជាច្រើនបានកើតឡើងដោយសារការបង្ហោះរូបភាព។
Leonid: អត្ថបទអស្ចារ្យ។ ខ្ញុំប្រើឱសថ Ayurvedic Brami Bati, Kapikachu សំរាប់។
Victoria: ខ្ញុំមានតារាកំប្លែងមើលឃើញមិនរីករាយនិងអាក្រក់។ របាំង, កោសតែធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់។
Victoria៖ សេចក្ដីសង្គ្រោះសំរាប់ខ្ញុំ! ក្នុងចំណោម NSAIDs ទាំងអស់ដែលខ្ញុំបានព្យាយាមរួចហើយវាងាយនឹងអត់ឱនឱ្យហើយបាទ។
រាល់សំភារៈទាំងអស់ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើគេហទំព័រគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មាននិងការអប់រំតែប៉ុណ្ណោះហើយមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលឬការពិគ្រោះយោបល់គ្រប់គ្រាន់ដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។
រដ្ឋបាលគេហទំព័រនិងអ្នកនិពន្ធអត្ថបទមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការខាតបង់និងផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើឯកសារគេហទំព័រ។
មានផ្ទៃពោះ
Fraxiparin គឺជា heparin ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំដែលរំខានដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាមនិងការពារការកើតឡើងនៃកំណកឈាម។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានហេតុផលល្អ ៗ ដូច្នេះហ្វារ៉ាភីលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
សមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំគឺកាល់ស្យូម nadroparin ដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរឹងមាំដែលជួយការពារការលេចចេញនូវកំណកឈាម។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ Fraxiparin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនូវការកកឈាមនិងសម្រាប់ការការពារ។ ក្នុងករណីខ្លះស្ត្រីត្រូវបានបង្ខំឱ្យទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនេះក្នុងរយៈពេល ៩ ខែនៃការមានកូន។ រឿងនេះច្រើនតែកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដែលស្ត្រីម្នាក់បានបាត់បង់កូនរួចទៅហើយដោយសារបញ្ហាហូរឈាម។ អ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអះអាងថាសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងន័យណាមួយទេហើយការបញ្ឈប់ការចាក់សូម្បីតែមួយថ្ងៃក៏អាចបណ្តាលឱ្យទារកស្លាប់ដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះអះអាងថាថ្នាំនេះមានលក្ខណៈទំនើបនិងគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារកឡើយ។ អ្នកខ្លះទៀតជឿជាក់ថាកង្វះខាតចំណារពន្យល់សម្រាប់ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺដោយសារតែមិនមានការសិក្សាណាដែលត្រូវបានអនុវត្តលើឥទ្ធិពលតេរីយ៉ូនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកូន ៗ របស់ពួកគេ។ អ្នកផ្សេងទៀតនៅតែមានមតិថា Fraxiparin ត្រូវបានគេប្រើអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយការណែនាំមិនត្រូវបានកែតម្រូវអស់រយៈពេល 30 ឆ្នាំហើយមានទិន្នន័យហួសសម័យ។
ថ្នាំ Fraxiparin កម្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងដែលគំរាមកំហែងដល់ផលវិបាកដូចជាការរលូតកូនការកើតមិនគ្រប់ខែឬការស្លាប់របស់ទារក។ ការបង្កើនការកកឈាមអាចមានផលវិបាកបែបនេះ។
នៅត្រីមាសដំបូងពួកគេព្យាយាមមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំទាំងការព្យាបាលឬការការពារ។ នៅក្នុងត្រីមាសទីពីរនិងទីបីការប្រើប្រាស់របស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដែលគ្មានការ contraindications ។
តម្រូវការសម្រាប់ការតែងតាំងហ្វារ៉ាស៊ីលីនក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតកូនគឺដោយសារតែសុកមានការកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងទំហំជាងប្រាំបួនខែសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមតូចៗកាន់តែច្រើនឡើង ៗ លេចឡើងនៅក្នុងនោះ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការកកឈាមវាអាចនៅទ្រឹងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗដែលរួមចំណែកដល់ការកកឈាមដែលនឹងនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរ៉ាំរ៉ៃនៃទារក។
នៅត្រីមាសទី ៣ សរសៃឈាមវ៉ែនតូចត្រូវបានច្របាច់បញ្ចូលគ្នាយ៉ាងខ្លាំងដោយស្បូនរីករាលដាលដែលបណ្តាលឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅចុងខាងក្រោម។ ជាលទ្ធផលឈាមនៅទ្រឹងហើយឈាមកកក៏កើតមានដែរ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជម្ងឺនេះអាចជាការស្ទះសរសៃឈាមសួតដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ត្រីនិងទារកស្លាប់រៀងៗខ្លួន។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែបន្ទាប់ពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការវិភាគដើម្បីកំណត់ការកកឈាមនិងការប្រឆាំងនឹងឈាម។ ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់គួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ វគ្គសិក្សានិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយហ្វារ៉ាភីលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គល។
Fraxiparin មាននៅក្នុងទំរង់នៃសឺរាុំងដែលអាចចោលបានដោយប្រើម្ជុលអ៊ីប៉ូឌីមិចស្តើងមានផ្ទុកនូវដំណោះស្រាយដែលគ្មានពណ៌ ០.៣ មីលីក្រាមនៅខាងក្នុង។ ថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់ខាងលើផ្ចិត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការណែនាំដំណោះស្រាយវាចាំបាច់ត្រូវកាន់ផ្នត់ subcutaneous ហើយម្ជុលគួរតែកាត់កែងទៅនឹងផ្នត់ស្បែក។
ជាធម្មតាការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានអ្នកជំងឺអត់ធ្មត់និងមិនបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលដូចជាចង្អោរនិងឈឺចាប់។ ជាធម្មតាមានអារម្មណ៍ឆេះនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំប៉ុន្តែសម្រាប់ជាប្រយោជន៍ដល់ជីវិតរបស់ទារកនេះអាចស៊ូទ្រាំបាន។ ប្រសិនបើស្ត្រីត្រូវបានបង្ខំឱ្យឆ្លងកាត់ការព្យាបាលរយៈពេលយូរបន្ទាប់មកនាងប្រហែលជាមិនទៅលេងបន្ទប់ព្យាបាលរាល់ថ្ងៃទេប៉ុន្តែចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងឬដោយជំនួយពីមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។
ការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ក្នុងពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយនៃថ្នាំ Fraxiparin ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺសមហេតុផលក្នុងការរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ coagulation ។ នៅពេលដឹកកុមារ, ហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងម្តាយនាពេលអនាគតគឺដោយសារតែការលូតលាស់នៃសុកដែលស្រទាប់ទាំងនោះសំបូរទៅដោយសរសៃឈាម។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាកំណត់ទុកជាមុន, លទ្ធភាពនៃការថប់ដង្ហើម, ដែលនាំឱ្យមានការជាប់គាំងនៃឈាម, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកកើនឡើង។
កង្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតគឺជាបុព្វហេតុនៃការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃប្រព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុងនៅកម្រិតកោសិកាដូច្នេះដើម្បីលុបបំបាត់ការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃទារកផងដែរ, heparin glycosaminoglycan ត្រូវបានណែនាំ។
យន្តការនៃសកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀន
ដំណោះស្រាយនៃ Fraxiparin សម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous គឺ heparin មានទំងន់ម៉ូលេគុលទាប (ធាតុដែលត្រូវបានគេរំលាយរបស់ glycosaminoglycan heparin) ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antithrombotic ។ ថ្នាំនេះធ្វើឱ្យកត្តាកកឈាមមានសកម្មភាព antiplatelet ហើយមិនសូវរំញោចសកម្មភាពពេលវេលារំញោចផ្នែកខ្លះ។
បញ្ជីសូចនាករនិង contraindications
ការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin ចូលទៅក្នុងពោះដើម្បីស្តើងឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារនិងព្យាបាលការកកឈាមដែលកើនឡើងឬជំងឺដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយ។ បន្ថែមពីលើការប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនក៏ដូចជាបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីសិប្បនិម្មិតក្នុងកំឡុងពេលអនុវត្តការឆ្លងកាត់សរសៃឈាមបេះដូង។
ការ contraindications សំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនៃ Fraxiparin គឺ:
- ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុ
- ការរលាកបាក់តេរីស្រួចស្រាវនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃបេះដូង
- ការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃបេះដូង (រលាកស្រោមបេះដូង)
- thrombocytopenia ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានក្នុងការរួមបញ្ចូលជាមួយថ្នាំបន្ថែម
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល
- ការរលាកសរសៃឈាមដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- chorioretinopathy សៀរភៅកណ្តាល
- ជំងឺលើសឈាមនិងការថយចុះសម្ពាធឈាមនៅផ្នែកក្រោយ។
ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ន Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានការហូរឈាមការរងរបួសប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលការខ្សោយបេះដូងឬខ្សោយតំរងនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅក្រពះ។
កិតើកិតើនិងបានផ្តល់អនុសាសន៍វគ្គសិក្សានៃការគ្រប់គ្រង
Fraxiparin មាននៅក្នុងសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនជាមួយដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous, 10 បំណែកក្នុងមួយកញ្ចប់។ កិតតែមួយប្រែប្រួលពី 0,3 ទៅ 1 មីលីលីត្រ។ មុនពេលព្យាបាលសូមកំណត់ចំនួនផ្លាកែតនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មក 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលសូមតាមដានកម្រិតរបស់វា។
សម្រាប់ការការពារការថប់ដង្ហើមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកម្រិតអប្បបរមានៃ 0,3 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។
មុនពេលវះកាត់ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងពីរបីម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ វគ្គចាក់ថ្នាំត្រូវបានបន្តរយៈពេលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់រហូតដល់អ្នកជំងឺត្រូវបានស្តារឡើងវិញទាំងស្រុង។
Fraxiparin ជំនួសការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺថ្លើមតាមបែបបុរាណ។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចន្លោះពេល 12 ម៉ោងរយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ កំរិតនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។
ការណែនាំបច្ចេកទេសវិធាន
ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលចង់បានវាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ Fraxiparin ទៅក្នុងក្រពះឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលកំណត់កន្លែងចាក់ថ្នាំតំបន់ផ្ចិតត្រូវបានជៀសវាងក៏ដូចជាខ្សែពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយតំបន់ល្អបំផុតគឺជាផ្នែកក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ។ ដើម្បីជៀសវាងការបង្កើតស្នាមជាំរឺស្នាមជាំវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំនេះទេប្រសិនបើមានស្នាមរលាកស្នាមជាំនៅលើពោះការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃស្បែករោគសើស្បែកឬអាឡែរហ្សី។
ការចាក់ថាំត្រូវបានធ្វើទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ទៅជម្រៅប្រហែល 15 មមដោយបានព្យាបាលស្បែកដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគពីមុន។ មេដៃនិងមេដៃខាងឆ្វេងដៃចាប់ផ្នែកមួយនៃស្បែកពោះដើម្បីបង្កើតជាផ្នត់។ យកសឺរាុំងជាមួយថ្នាំដោយដៃស្តាំរបស់អ្នកដាក់ម្ជុលដោយកាត់នៅមុំ 45 ដឺក្រេទៅនឹងមូលដ្ឋានរបស់វាហើយចាក់ថ្នាំយឺត ៗ ។ ថូម៉ុនដែលមានដំណោះស្រាយលាងចានត្រូវបានចុចទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំម្ជុលត្រូវបានយកចេញ។
លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់
ការប្រើប្រាស់ជាតិកាល់ស្យូម nadroparin អាចបណ្តាលឱ្យមានការកកើត hemorrhages ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។ ជួនកាលមានការថយចុះនៃចំនួនផ្លាកែតនៅក្នុងឈាម។ នៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន, hematomas, necrosis នៃស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចកើតឡើង។ ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមកើនឡើង។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំភ្លាមៗ។ ដើម្បីបន្សាបសារធាតុសកម្មរបស់ហ្វារ៉ាភីលីនថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មត្រូវបានណែនាំ - ប្រូសេស្តេរ៉ូនឬអ៊ីដ្រូក្លរីត។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថរបស់វា។ សកម្មភាពរបស់វាគឺមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការកកឈាមក្នុងឈាមដោយហេតុនេះវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការការពារការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺដែលមានស្រាប់នៅក្នុងចរន្តឈាម។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Fraxiparin៖
- ការវះកាត់ទូទៅនិងការវះកាត់ឆ្អឹង
- ការការពារនិងការព្យាបាលជំងឺដុំសាច់
- hemodialysis
- ការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរនិងការគាំងបេះដូង
- ការព្យាបាលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ
ការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែច្រើនគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ heparins ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបព្រោះវាអាចរកបាននៅក្នុងឯកតាដូសផ្សេងៗគ្នា (UNITS ឬ mg) ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Fraxiparin រួមជាមួយថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលយូរមិនអាចទទួលយកបានទេ។
ការសិក្សាគ្លីនិកមិនបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាក់លាក់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក្រុមអ្នកជំងឺនេះត្រូវពិនិត្យស្ថានភាពតម្រងនោមមុនពេលព្យាបាលទាក់ទងនឹងការថយចុះមុខងារតំរងនោមនិងអាយុ។
យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!
ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំគំរាមកំហែងដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺ hyperkalemia ។ អ្នកជំងឺដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូមលើសឬជាមួយការគំរាមកំហែងនៃការកើនឡើងរបស់វាគួរពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវកម្រិតប៉ូតាស្យូម៖
- ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ដោយមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម
- ជាមួយអាស៊ីតរំលាយអាហារ
- ការប្រើថ្នាំដែលផ្លាស់ប្តូរកំរិតប៉ូតាស្យូម។
ថាំពទ្យដលប៉ះពាល់ដល់ hemostasis បណា្ខលឱ្យមានហានិភ័យ hematomas ចំះអ្នកជំងឺដលមានការរលាក។ វាត្រូវចំណាយពេល ១២ ម៉ោងរវាងការចាក់ថ្នាំ Fraxiparin និងចង្កេះឬការចាក់ថ្នាំឆ្អឹងខ្នងដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។
ព័ត៌មានដែលមានស្រាប់អំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើទារកក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានកម្រិតណាស់ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការតែងតាំងរបស់វា។ ករណីលើកលែងមួយអាចជាករណីនៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមានសម្រាប់ស្ត្រីខ្ពស់ជាងការគំរាមកំហែងដល់កុមារ។
វាត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។