មហារីកលំពែង៖ រោគសញ្ញាដំណាក់កាលនិងការព្យាបាល

មហារីកប្រភេទនេះកម្រកើតមានណាស់ដែលស្មើនឹង ៤% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់។ ជាអកុសលមហារីកមហារីក - ជំងឺមហារីកនៃលំពែងមានការព្យាករណ៍ខកចិត្តក្នុងការព្យាបាលប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការវះកាត់។ ការកែលម្អបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រនៅតែបន្ត។

មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកលំពែង

ជំងឺសួតក្នុងលំពែងជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំជាពិសេសចំពោះបុរសជាងស្ត្រី។ ចំនួនអ្នកជំងឺបែបនេះមានការកើនឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះបរិស្ថាននិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ ផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គ (រាងកាយក្បាលឬកន្ទុយ) អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងដុំសាច់ហើយមានលេខកូដជំងឺរបស់វាយោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់របស់អាយឌីស៊ី។ ជំងឺមហារីកក្បាលមានចំនួនជាង ៧០% នៃករណីទាំងអស់ដែលជាប្រភេទដុំសាច់មហារីកទូទៅបំផុតគឺ adenocarcinoma ដែលមានប្រភពចេញពីក្រពេញអេពីដេលីននៃក្រពេញ។

មូលហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺមហារីកលំពែងមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេប៉ុន្តែកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើតឡើងរបស់វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថា:

ជំងឺនៃសរីរាង្គខ្លួនវា (ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ, ស៊ីប, ផិប, អេដ្យូម៉ា)
ជំងឺរបស់ Crohn
ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម
colitis ដំបៅ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការញៀនស្រាការជក់បារី
កត្តាតំណពូជ
កង្វះលំហាត់ប្រាណ
ល័ក្ខខ័ណ្ឌការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ (ធ្វើការជាមួយសារធាតុគីមី)
មហារីកសរីរាង្គដទៃទៀត
ធាត់។

ក្នុងចំណោមហេតុផលនេះអាហាររូបត្ថម្ភដែលបានរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវលេចធ្លោដាច់ដោយឡែក។ ហានិភ័យនៃជំងឺកើនឡើងជាមួយនឹងផលិតផលខ្លាញ់និងសាច់ដែលលើសនៅក្នុងអាហារការញ៉ាំសាច់ក្រកច្រើនពេកសាច់ដែលជក់បារី។ អ្នកជម្ងឺមហារីកមួយចំនួនដែលមានការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រមានរបបអាហារមានកំណត់ជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃផលិតផលដែលមានកម្រិតលីកូនីញ៉ូមនិងសេលេញ៉ូមទាបសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មមាននៅក្នុងប៉េងប៉ោះគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។

រោគសញ្ញាមហារីកលំពែង

កោសិកាដែលមានឌីអិនអេខ្សោយអាចលេចចេញជារូបរាងនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃយន្តការការពារទាបពួកគេចាប់ផ្តើមបែងចែកយ៉ាងសកម្មដែលនាំឱ្យមានជំងឺមហារីក។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលំពែងជារឿយៗមិនលេចឡើងស្ទើរតែរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺនេះ។ ដុំសាច់មួយត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺ asymptomatic ដែលពិបាកកត់សម្គាល់នៅពេលចាប់ផ្តើម។ រូបភាពគ្លីនិករបស់វាខុសគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺខុសៗគ្នាដោយផ្លាស់ប្តូរពីកន្លែងជាក់លាក់នៃការបង្កើតសរីរាង្គ។

រោគសញ្ញាមហារីកលំពែងនៅដំណាក់កាលដំបូងច្រើនតែស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតជាមួយនឹងការលេចចេញលំពែង៖

ឈឺពោះហើមពោះ
អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងក្រពះ
រាគ, វត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក,
ចង្អោរ, ស្រេកទឹក
ទឹកនោមងងឹត
សម្រកទម្ងន់និងចំណង់អាហារ
សន្លប់, ក្តៅខ្លួន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកលំពែង

សម្រាប់ការបញ្ជាក់ដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺមហារីកលំពែងគឺចាំបាច់។ ធ្វើសំណុំនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមដំបូង, ការធ្វើតេស្តិ៍ថ្លើមអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលលំពែងសម្រាប់ជំងឺមហារីក? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យមួយចំនួន:

អ៊ុលត្រាសោនៃពោះ
tomography គណនា,
MRI (រូបភាពឆ្លុះអាតូមម៉ាញ៉េទិក),
ERCP (ចក្ខុវិស័យប្រដាប់បន្តពូជឆ្អឹង cholangiopancreatography)
ការបំភាយរូបភាព positron
cholangiography ផ្នែក endrogcopic,
laparoscopy (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃដុំសាច់មួយអនុញ្ញាតឱ្យមានវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការពិនិត្យឧបករណ៍។ សញ្ញាសំខាន់មួយនៃជម្ងឺមហារីកគឺការក្រិននៃបំពង់សរីរាង្គប៉ុន្តែពេលខ្លះមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលពិបាកណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តចុងក្រោយដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការធ្វើកោសល្យវិច័យការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ដំណាក់កាលមហារីកលំពែង

ការវិវត្តនៃដុំសាច់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាបួនដំណាក់កាល។ ដំណាក់កាលមហារីកទាំងអស់នេះមានកំរិតរស់រានមានជីវិតខ្ពស់។ មានការកត់សម្គាល់ថា៖

នៅដំណាក់កាលសូន្យនៃជំងឺមហារីកលំពែងការរលាកទងសួតមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ទេមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ។
ដុំសាច់នៅដំណាក់កាលទី ១ មិនលើសពី ២ សង្ទីម៉ែត្រឆ្លងកាត់។ ប្រតិបត្ដិការគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានអនុញ្ញាត។
នៅតំណាក់កាលទី ២ នីត្រូទីកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គក្រពេញកន្ទុយឬក្បាលរបស់វាដោយគ្មានការរាលដាលដល់សរីរាង្គជិតខាង។ ដំណាក់កាលរួមបញ្ចូលការព្យាបាលតាមវិទ្យុ / គីមីជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវះកាត់ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយឬសរីរាង្គទាំងមូល។

នៅដំណាក់កាលទី 3 សរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់។ ដុំសាច់ត្រូវបានកាត់បន្ថយជាបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ការព្យាបាលរួមផ្សំការបង្ក្រាបការផ្តោតអារម្មណ៍និងការការពារជំងឺផ្សិតក្នុងលំពែងពន្យារអាយុជីវិតមួយឆ្នាំ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការលូតលាស់កោសិកាលែងត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ Neoplasms គ្របដណ្តប់ថ្លើមឆ្អឹងនិងសួត។ Ascites មានការរីកចម្រើន - រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃ peritoneum នៅក្នុងជំងឺមហារីក។ ការឃ្លាតឆ្ងាយពីមេតាណុលពីមជ្ឈមណ្ឌលអប់រំធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាលដែលគ្រាន់តែជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ អាយុកាលមធ្យមនៅដំណាក់កាលទី ៤ មិនលើសពី ៥ ឆ្នាំ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែង

ដុំសាច់នៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយវះកាត់។ កាន់តែឆាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើប្រតិបត្តិការរោគសញ្ញាវិជ្ជមានកាន់តែច្រើន។ អ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់ស្លូតច្រើនតែជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ជំងឺមហារីកលំពែងមិនអាចព្យាបាលបានទេវគ្គសិក្សារបស់វាមានសេណារីយ៉ូមិនអំណោយផល។ មានតែអ្នកជំងឺ ១៥ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើប្រតិបត្តិការខណៈពេលដែលការវះកាត់ដែលមិនអាចព្យាបាលបានទៅនឹងជាលិកាដទៃទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

នៅក្នុងទម្រង់មហារីកដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលលំពែងលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងនោះសរីរាង្គខ្លួនវា (ទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកខ្លះ) និង duodenum ត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់មកត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញនូវបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែងពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតក្នុងការពន្យារអាយុជីវិតការពន្យារពេលនៃការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ - នេះគឺជាការព្យាបាលតាមវិទ្យុនិងគីមីដែលកាត់បន្ថយការបង្កើតដុំសាច់។ ដើម្បីសម្រួលដល់ការបង្ហាញនៃជំងឺបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើ។

របបអាហារមហារីកលំពែង

អាហាររូបត្ថម្ភដែលបានរៀបចំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែងគឺជាសមាសធាតុមួយនៃសមាសធាតុនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ អាហារត្រូវតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះដុតនំឬចំហុយជាមួយចំនួនអំបិលអប្បបរមាដោយគ្មានគ្រឿងទេស។ សាច់ដែលជក់បារីអាហារចៀនគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។ កាហ្វេខ្សោយត្រូវបានណែនាំក្នុងកំរិតតូចៗតែត្រូវបានញ៉ាំយ៉ាងទន់ខ្សោយ។ ហាមឃាត់គ្រឿងស្រវឹងភេសជ្ជៈជាមួយហ្គាសនំកុម្មង់នំនិងនំ។ ត្រីខ្លាញ់មិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ការព្យាករណ៍ជំងឺមហារីកលំពែង

តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់រស់នៅជាមួយជំងឺមហារីកលំពែង? មានតែអ្នកជំងឺ ៣ ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលអាចរស់នៅបាន ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបញ្ជាក់ចុងក្រោយ។ នៅពេលរកឃើញដុំមហារីកសាហាវការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែងមិនអំណោយផលមិនលើសពីមួយឆ្នាំនៃជីវិត។ ការព្យាករណ៍ដ៏ក្រៀមក្រំត្រូវបានពន្យល់ដោយការរកឃើញជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ (70% នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) និងចំពោះមនុស្សចាស់ហើយដូច្នេះការដកយកចេញនូវដុំសាច់រ៉ាឌីកាល់គឺមិនអាចធ្វើទៅបានទេហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលជំងឺ។

ការការពារជំងឺមហារីកលំពែង

វិធានការណ៍ដើម្បីការពារជំងឺដ៏កាចសាហាវអាចរកបានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានលេងដោយរបបអាហារមានតុល្យភាពដោយគ្មានការជះឥទ្ធិពលដោយការដាក់កម្រិតអាហារខ្លាញ់ហឹរនិងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ ត្រូវបោះបង់ចោលទម្លាប់មិនល្អ (ថ្នាំជក់ការសេពគ្រឿងស្រវឹង) ។ វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ធ្វើតេស្តបង្ការព្យាបាលជំងឺលំពែងឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ

លទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកលំពែងកើនឡើងជាមួយនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារសាច់ដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់សត្វ។ វាគឺជាខ្លាញ់សត្វដែលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានខ្លាំងព្រោះវាធ្វើឱ្យក្រពេញដំណើរការក្នុងរបៀបប្រសើរឡើង។

បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់មនុស្សតែងតែមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងលំពែង។ ការជក់បារីអាហារប្រៃពេកឬហឹរក៏ដូចជាផលិតផលដែលបានដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមូលហេតុនិងរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះត្រូវយកមកពិចារណានិងពិចារណា។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងកោសិការបស់ក្រពេញអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលដូចខាងក្រោម៖

អាហាររហ័ស
អាហារកំប៉ុង
សុរា
ភេសជ្ជៈកាបូន
បង្អែម។

ផលិតផលទាំងនេះមានសមាសធាតុបង្កមហារីកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតកោសិកា atypical ដែលត្រូវបានបំលែងទៅជាដុំមហារីកសាហាវនិងមហារីក។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាក្រោមឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹងមានការកើនឡើងនៃមុខងារសំងាត់របស់លំពែង!

អរម៉ូនដែលផលិតនៅសេសសល់នៅខាងក្នុងសរីរាង្គនិងចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងអេទីភីលីម។ ជាធម្មតាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងនៅពេលផឹកគ្រឿងស្រវឹងប៉ុន្តែអ្នកត្រូវចាំថាស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ហើយកម្រិតបន្ទាប់នៃការវិវត្តរបស់វាគឺជំងឺមហារីក។

អាហារបំប៉នល្អផ្លែឈើនិងបន្លែមួយចំនួនធំជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែង។ តួនាទីសំខាន់ណាស់ត្រូវបានលេងដោយរបបអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកឧស្សាហ៍ទទួលទាននិងទទួលទានអាហារច្រើនក្នុងពេលតែមួយនោះកត្តានេះបង្កើតបន្ទុកយ៉ាងធំលើក្រពេញខណៈអាហារបំប៉នប្រភាគបង្កើតរបបល្អបំផុតនៃសរីរាង្គ។

ផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមានដល់មុខងារលំពែងលីកូប៉ែននិងសេលេញ៉ូមគឺជាសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងបន្លែក្រហមនិងលឿង

សម្រាប់អ្នកជក់បារីដែលមានបទពិសោធយូរអង្វែងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកលំពែងគឺខ្ពស់ជាង។ ផ្សែងថ្នាំជក់ដែលស្រូបចូលមានផ្ទុកនូវសារជាតិបង្កមហារីកជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតកោសិកា atypical នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

អ៊ីដ្រូកាបូនដែលមានជាតិក្រអូប Polycyclic គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ចំពោះក្រពេញ។ ពួកគេអាចជំរុញដំណើរការដុំសាច់នៅគ្រប់ជាលិកានៃរាងកាយ។ ការជក់បារីក៏នាំឱ្យមានការរមួលក្រពើនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់នៃលំពែងដែរ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គហើយអាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺមុននិងបន្ទាប់មកមានជំងឺមហារីក។ លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យជក់បារីបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកលំពែងអ្នកអាចអាននៅលើគេហទំព័ររបស់យើង។

វាត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាចំពោះអ្នកដែលជក់បារីជំងឺមហារីកលំពែងកើតឡើងប្រហែលជា ៣ ដងច្រើនជាងអ្នកមិនជក់បារី។ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលនេះអាចបញ្ច្រាសបានហើយប្រសិនបើអ្នកបដិសេធមិនជក់បារីអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំស្ថានភាពនឹងមានស្ថេរភាព។

មូលហេតុនៅទីនេះគឺនៅលើផ្ទៃហើយប្រសិនបើអ្នកមិនចាត់វិធានការដើម្បីបញ្ឈប់ទម្លាប់អាក្រក់ទេនោះជំងឺមហារីកអាចក្លាយជាការបន្តការជក់បារី។

ធាតុផ្សំតំណពូជ

ប្រហែលជា ១០ ភាគរយនៃករណីមហារីកលំពែងសមាជិកគ្រួសារផ្សេងទៀតមានជំងឺស្រដៀងគ្នា។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិបន្ទាប់ (បងប្អូនបង្កើតឪពុកម្តាយ) មានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះបន្ទាប់មកហានិភ័យនឹងកាន់តែកើនឡើង។

លក្ខណៈពិសេសនេះក្នុងការវិវត្តទៅជាកោសិកាមហារីកក្រពេញសាហាវដែលទាក់ទងនឹងហ្សែនជាច្រើន។ ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះមិនទាន់រកឃើញទីតាំងជាក់លាក់មួយនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់របស់ពួកគេដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការនេះទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ហានិភ័យនៃដុំសាច់សាហាវត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហេតុផលនៅទីនេះត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយ - ការសំយោគអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ (ការកើនឡើងជាលំដាប់នៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ដែលរំខានដល់មុខងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។

តាមក្បួនរវាងជំងឺទាំងនេះមានទំនាក់ទំនងពីរផ្លូវ។ ចាប់តាំងពីការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងការខូចមុខងាររបស់សរីរាង្គអាចបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីក

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យមានដំណើរការរលាកយូរនៅក្នុងលំពែងដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាឬការព្យាបាលដោយមិនចេះអក្សរត្រូវបានអនុវត្តនោះមិនយូរមិនឆាប់នឹងមានផលវិបាកកើតឡើងដែលក្នុងនោះអាចមានជម្ងឺមហារីកស្បែក។

ចាប់តាំងពីជំងឺរលាកលំពែងនាំឱ្យមានក្លិនស្អុយជាប់លាប់នៃបំពង់លំពែងអាថ៌កំបាំងដែលបង្កើតឡើងដោយសរីរាង្គនេះចាប់ផ្តើមស្ថិតស្ថេរ។ សមាសធាតុបង្កមហារីកអាចមាននៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលជាឥទ្ធិពលអូសបន្លាយដែលមាននៅលើ epithelium នៃសរីរាង្គអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតកោសិកាសាហាវ។

គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំមួយទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅជាមហារីកមហារីកគឺជំងឺលំពែង។ ដំបូងវាមានចរិតស្លូតបូតប៉ុន្តែពេលខ្លះជំងឺសាហាវរបស់វាអាចកើតឡើង (ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់សាហាវ) ។

មានប្រភេទដុំមហារីកកម្រិតមធ្យមដែលយោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយចំនួនគឺជាមហារីកដែលមានកំរិតទាបនៃជម្ងឺសាហាវ។ ប្រសិនបើក្រពេញ adenoma ត្រូវបានយកចេញភ្លាមៗដោយការវះកាត់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកត្រូវបានដកចេញដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមក៏អាចនាំឱ្យមានដុំសាច់សាហាវនៃលំពែងដែរ។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូររោគកើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាថ្លើមនិងសារធាតុពុលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងលំពែងតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ភាពធាត់និងអសកម្មរាងកាយ

ហេតុផលនៅទីនេះគឺកង្វះការធ្វើចលនានិងលើសទម្ងន់ពួកគេក៏អាចនាំឱ្យមានការបង្កើតដុំមហារីកដែរ។ ការពិនិត្យលើមនុស្សដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយកើនឡើងបានបង្ហាញថាពួកគេមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់លំពែងដែលស្ថិតក្នុងកាលៈទេសៈខ្លះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺមហារីក។

ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់មនុស្សដែលមានទំងន់ធម្មតាដែលធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងដឹកនាំរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវបង្ហាញថាលំពែងរបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្នុងស្ថេរភាពហើយមិនមានសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ដុំសាច់សាហាវនៃលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយដំណាក់កាលនៃជំងឺអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងវត្តមាននៃជំងឺដែលកើតឡើង។

ឥទ្ធិពលនៃអាយុនិងសញ្ជាតិ

ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែងកើនឡើងទៅតាមអាយុ។ ជាធម្មតាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំ។ ស្ទើរតែ 90% នៃអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់ក្រពេញមានអាយុលើសពីហាសិបប្រាំ។ ប៉ុន្តែអាយុវ័យក្មេងមិនក្លាយជាឧបសគ្គដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកទេនៅពេលមានកត្តាហានិភ័យជាក់លាក់។

ចំពោះសញ្ជាតិរបស់អ្នកជំងឺជំងឺមហារីកលំពែងច្រើនតែត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអ្នកតំណាងជនជាតិស្បែកខ្មៅជាងជនជាតិអាស៊ីនិងជនជាតិស្បែកស។

ជំងឺ Oncological នៃលំពែងអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសកម្មភាពការងារនៅក្នុងឧស្សាហកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដោយមានទំនាក់ទំនងថេរជាមួយសារធាតុពុល។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការប្រេងឬធ្យូងថ្ម។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាកត្តាគ្រោះថ្នាក់មិនមែនជាមូលហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺមហារីកលំពែងទេ។ មនុស្សខ្លះអាចមានកត្តាហានិភ័យទាំងអស់ប៉ុន្តែពួកគេនឹងមិនមានជំងឺមហារីកទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដទៃទៀតទោះបីជាមិនមានតម្រូវការជាមុនក៏ដោយ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកលំពែង

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ តាមក្បួនរោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលំពែងគឺមិនច្បាស់និងខ្វះលក្ខណៈជាក់លាក់ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនឆ្លើយតបនឹងពួកគេហើយមិនសង្ស័យអំពីជំងឺនេះទេ។

ជំងឺមហារីកលំពែងអាចវិវត្តយឺត ៗ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមុននឹងរោគសញ្ញាជាក់លាក់ចាប់ផ្តើមលេចឡើងដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីរោគសាស្ត្រនេះ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទាំងអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតពិតជាពិបាកណាស់។

មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកលំពែងប៉ុន្តែជាធម្មតាពួកគេមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ហើយជារឿយៗបណ្តាលមកពីដំណើរការផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាសំខាន់គឺជម្ងឺខាន់លឿង។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានរារាំងហើយទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងចរន្តឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺខាន់លឿងទឹកនោមគឺងងឹតមានលាមកដីឥដ្ឋរលុងស្បែកខ្មៅស្រអាប់ភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿង។ ដោយសារតែប៊ីលីរុយប៊ីខ្ពស់ស្បែករមាស់អាចលេចឡើង។

ភាគច្រើនជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើងដោយសារតែជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ប៉ុន្តែពេលខ្លះរូបរាងរបស់វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមហារីកលំពែងផងដែរ។ ជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។ ជំងឺមហារីកលំពែងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ "ជម្ងឺខាន់លឿងដែលមិនមានការឈឺចាប់" ។

លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជម្ងឺមហារីកលំពែងច្រើនតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារហើយរោគសញ្ញាមានដូចខាងក្រោម៖

ចង្អោរ
ការរំលាយអាហារ
ចំណង់អាហារមិនល្អ
ការសម្រកទម្ងន់
រាគ

រោគសញ្ញាទាំងនេះបណ្តាលមកពីការបង្កើតដុំសាច់ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារឬដោយការជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើការរលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានរារាំងដោយដុំសាច់បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានការចង្អោរនិងឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីកលំពែងគឺជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើននៅក្នុងប្រហោងពោះ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា ascites ។ មូលហេតុចំបងពីរដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា៖

មានការស្ទះបំពង់បង្ហូរឈាមពីពោះវៀនទៅថ្លើមជាមួយនឹងការរាលដាលនៃជំងឺក្នុងស្រុក។ ជាលទ្ធផលសារធាតុរាវហូរចូលក្នុងពោះពោះ។
ការរីករាលដាលនៃដុំសាច់លំពែងចូលទៅក្នុងពោះពោះ។

អង្គធាតុរាវអាចកកកុញក្នុងបរិមាណធំណាស់ហើយថែមទាំងមានឥទ្ធិពលលើការដកដង្ហើមធ្វើឱ្យពិបាក។ ក្នុងករណីខ្លះដំណើរការអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយជំនួយពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា) ។ ជួនកាលអ្នកជម្ងឺត្រូវការ paracentesis (បង្ហូរទឹករាវ) ។

សង្ខេបអំពីជំងឺមហារីកលំពែង

មហារីកលំពែងមហារីកលំពែងឬមហារីកលំពែងគឺជាឈ្មោះនៃជម្ងឺដែលនឹងត្រូវលើកយកមកពិភាក្សាក្នុងអត្ថបទនេះ។
ជម្ងឺមហារីកកើតឡើងនៅពេលហេតុផលណាមួយកោសិកាចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងមិនសមរម្យ។
ដោយសារតែទីតាំងនៃលំពែងការវិវត្តទៅជាជម្ងឺមហារីកលំពែងអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយមុនពេលវាបង្ហាញរាងដោយរោគសញ្ញា។
ជម្ងឺនេះបណ្តាលឱ្យចង្អោរនាំឱ្យបាត់បង់ចំណង់អាហារទំងន់និងរូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយ។
ជំងឺមហារីកលំពែងអាចព្យាបាលបានលុះត្រាតែវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយមិនបានចាប់ផ្តើមរាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតទេ។
នៅក្នុងធនាគារជ្រូកនៃថ្នាំមានវិធីព្យាបាលមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។

ការពិពណ៌នាអំពីជំងឺ

មហារីកលំពែងទទួលខុសត្រូវ ៥ ភាគរយនៃការស្លាប់ទាំងអស់ដោយសារដុំសាច់សាហាវទូទាំងពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ជារឿយៗជំងឺមហារីកប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា "ស្ងៀមស្ងាត់" ពីព្រោះវាប្រកាសថាខ្លួនជាឃ្លាំងរោគសញ្ញាតូចតាចដែលបន្ថែមពីលើនេះក៏មិនជាក់លាក់ដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះអ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺមហារីកលំពែងច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានអាយុពី ៦៥ ទៅ ៨០ ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃជំងឺចំពោះបុរសគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រីបន្តិច។

លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងប្រហោងពោះផ្នែកខាងលើ។ វាព័ទ្ធជុំវិញដោយក្រពះពោះវៀននិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ប្រវែងរបស់វាគឺប្រាំមួយអ៊ិន្ឈ៍ហើយរូបរាងប្រហាក់ប្រហែលនឹងផ្លែល្ពៅដែលមានរាងសំប៉ែតវែង - នៅលើដៃម្ខាងវាធំទូលាយនិងម្ខាងទៀតតូចចង្អៀត។ លំពែងត្រូវបានបែងចែកជាបីផ្នែក: ផ្នែកធំទូលាយត្រូវបានគេហៅថាក្បាលតូចចង្អៀត - កន្ទុយនិងផ្នែកកណ្តាល - រាងកាយ។ នៅកណ្តាលនៃសរីរាង្គនេះឆ្លងកាត់បំពង់លំពែង។

លំពែងគឺជាក្រពេញមួយដែលបំពេញមុខងារសំខាន់ពីរគឺវាធ្វើឱ្យទឹកលំពែងមានអាថ៌កំបាំងនិងផលិតអរម៉ូនមួយចំនួនដែលមួយក្នុងនោះគឺអាំងស៊ុយលីន។ ទឹកផ្លែឈើមានប្រូតេអ៊ីនហៅថាអង់ស៊ីមដែលជួយរំលាយអាហារ។ តាមតំរូវការលំពែងលាក់អង់ស៊ីមទាំងនេះទៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់។ បំពង់លំពែងដ៏សំខាន់បានហូរចូលបំពង់ទឹកប្រមាត់របស់ថ្លើមនិងប្លោកនោមដែលផ្ទុកទឹកប្រមាត់ (សារធាតុរាវដែលជួយសម្រួលដល់ការរំលាយអាហាររបស់អាហារ) ។ បំពង់ទាំងពីរនេះបង្កើតបានជាបណ្តាញរួមមួយដែលបើកចូលទៅក្នុង duodenum - ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច។

អរម៉ូនលំពែងជួយឱ្យរាងកាយប្រើឬរក្សាទុកថាមពលពីអាហារ។ ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ប្រភពថាមពល) ។ លំពែងបញ្ចេញអរម៉ូននេះនិងអរម៉ូនដទៃទៀតនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវការ។ ពួកវាចូលក្នុងចរន្តឈាមហើយធ្វើដំណើរទៅគ្រប់ទិសទីនៃរាងកាយរបស់យើង។

ជម្ងឺមហារីកកើតឡើងនៅពេលកោសិកាដោយសារមូលហេតុខ្លះចាប់ផ្តើមបែងចែកភាពច្របូកច្របល់និងផ្ទុយនឹងលំដាប់ធម្មជាតិ។ ពួកគេអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាជុំវិញនិងបំផ្លាញពួកគេ។ លើសពីនេះទៀតកោសិកាមហារីកអាចបំបែកចេញពីដុំសាច់ (ដើម) និងចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមឬប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ តាមរបៀបនេះមហារីករីករាលដាលហើយដុំសាច់ថ្មីបង្កើតបាននៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយហៅថាមេតាណុល។

លំពែងអាចជាកន្លែងកំណើតនៃប្រភេទមហារីកមួយចំនួន។ ជម្ងឺមហារីកខាងសាច់ឈាមភាគច្រើនចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងបំពង់ដែលផ្ទុកទឹកលំពែង។ ប៉ុន្តែទម្រង់មហារីកលំពែងដ៏កម្រមួយអាចលេចឡើងពីកោសិកាផលិតដោយអាំងស៊ុយលីននិងអរម៉ូនដទៃទៀត។ កោសិកាបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា islet ឬ islet នៃ Langerhans ហើយជំងឺមហារីកដែលធ្វើទុក្ខដល់ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា islet cell ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកមានការរីកចម្រើនដុំសាច់អាចលុកលុយសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅជិតលំពែង។ នេះគឺជាក្រពះនិងពោះវៀនតូច។ លើសពីនេះទៅទៀតកោសិកាដែលចាកចេញពីដុំមហារីកបឋមអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅកូនកណ្តុរឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត: ថ្លើមឬសួត។ សេណារីយ៉ូបែបនេះនៃការវិវត្តនៃជំងឺគឺអាចទៅរួចប្រសិនបើដុំពកឈានដល់ទំហំធំ។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

ដោយសារតែទីតាំងនៃលំពែងនោះដុំសាច់សាហាវនៃសរីរាង្គនេះអាចរីកចម្រើនមុនពេលរោគសញ្ញាលេចឡើង។ លើសពីនេះទៅទៀតទោះបីរោគសញ្ញាបង្ហាញពីខ្លួនឯងក៏ដោយពួកគេអាចមានសភាពស្រាលដែលពួកគេទំនងជាមិនកត់សម្គាល់។ សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះជំងឺមហារីកលំពែងពិបាករកឃើញណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង។ ក្នុងករណីជាច្រើននៅពេលដែលទីបំផុតវាត្រូវបានគេស្គាល់អំពីអត្ថិភាពនៃដុំសាច់វាប្រែថាវាបានពង្រីកត្រសាលរបស់ខ្លួនហួសពីក្រពេញ។

ទីតាំងនិងទំហំនៃដុំសាច់បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើកោសិកាសរសៃប្រសាទមានទីតាំងនៅក្បាលលំពែងវារារាំងបំពង់ទឹកប្រមាត់សំខាន់ហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យទឹកប្រមាត់ចូលក្នុងពោះវៀនទេ។ ចំពោះបញ្ហានេះស្បែកនិងពណ៌សនៃភ្នែកប្រែជាពណ៌លឿងហើយទឹកនោមក៏ងងឹតដែរ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជម្ងឺខាន់លឿង។

ជម្ងឺមហារីកដែលមានប្រភពដើមនៅក្នុងខ្លួនឬកន្ទុយលំពែងច្រើនតែមិនបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយរហូតទាល់តែដុំសាច់នោះរីកធំធាត់ឡើង។ បន្ទាប់មកមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះដែលជួនកាលផ្តល់ឱ្យត្រឡប់មកវិញ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងយកទីតាំងផ្ដេក។ ប្រសិនបើអ្នកពឹងផ្អែកទៅមុខការឈឺចាប់ជាធម្មតានឹងថយចុះ។

ជំងឺមហារីកលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងទម្ងន់និងខ្សោយ។

ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺមហារីកកោសិកា islet វានឹងផលិតនិងសំងាត់អាំងស៊ុយលីននិងអរម៉ូនដទៃទៀត។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចនឹងមានភាពទន់ខ្សោយឬវិលមុខញាក់ឈឺសាច់ដុំឬរាគ។

រោគសញ្ញាទាំងអស់ខាងលើអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេអាចជាបញ្ហាសុខភាពដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនឆ្លងកាត់អ្នកជំងឺគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ មានតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃការពិនិត្យពិសេសដែលអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកជំងឺឱ្យបានលំអិតអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនិងធ្វើការពិនិត្យក៏ដូចជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឈាមទឹកនោមនិងលាមក។

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើវិធីស្រាវជ្រាវពិសេសដូចខាងក្រោមៈ

កាំរស្មីអ៊ិចនៃរលាកក្រពះពោះវៀនខាងលើ (វិធីសាស្ត្រនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការទទួលភ្ញៀវ "បបរបារីម") ។ ស៊េរីកាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារផ្នែកខាងលើត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានលេបការព្យួរសូដ្យូមស៊ុលប៊ីត។ សារធាតុនេះបំភ្លឺវណ្ឌវង្កនៃសរីរាង្គក្រោមកាំរស្មីអ៊ិច។
ការស្កេន Tomography (CT) ។ ដោយមានជំនួយពីបរិក្ខាកាំរស្មីអ៊ិចតាមកុំព្យូទ័ររូបភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានទទួល។ អ្នកជំងឺកំពុងដេកនៅលើតុស៊ីធីដែលផ្លាស់ទីតាមរន្ធជុំខណៈពេលដែលការដំឡើងនឹងថតរូប។ មុនពេលស្កេនអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យផឹកនូវដំណោះស្រាយពិសេសមួយដែលអរគុណដែលបំពង់រំលាយអាហារអាចមើលឃើញកាន់តែប្រសើរ។
រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ។ វិធីសាស្រ្តនេះផ្អែកលើការប្រើប្រាស់មេដែកដែលមានអនុភាពភ្ជាប់ទៅនឹងកុំព្យូទ័រ។ ឧបករណ៍ MRI មានទំហំធំណាស់នៅខាងក្នុងមេដែកមានផ្លូវរូងក្រោមដីពិសេសដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់។ ឧបករណ៍វាស់ការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយទៅនឹងដែនម៉ាញេទិកដែលកុំព្យូទ័របំលែងនិងប្រើដើម្បីបង្កើតរូបភាពក្រាហ្វិចនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
អេកូសាស្រ្តអេកូ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះប្រើរលក ultrasonic ប្រេកង់ខ្ពស់ដែលមនុស្សម្នាក់មិនរើស។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតូចមួយតម្រង់ពួកវាចូលទៅក្នុងតំបន់ពោះរបស់អ្នកជំងឺ។ គាត់មិនមានអារម្មណ៍ថាពួកគេទេប៉ុន្តែអេកូត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីសរីរាង្គដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលពួកគេទទួលបានរូបភាពដែលគេហៅថាអេកូហ្គ្រែម។ អេកូឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺខុសគ្នាពីអេកូនៃដុំសាច់សាហាវ។ ការសិក្សាបែបនេះអាចទុកចិត្តបាននៅពេលពិនិត្យមើលមនុស្សដែលមានរាងស្គម។ ជាលិការបស់មនុស្សលើសទម្ងន់អាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយសញ្ញា។
ការសិក្សាអំពីស្ថានភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់លំពែងធម្មតាដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិច។ អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាបបំពង់ដែលអាចបត់បែនបានយូរតាមរយៈបំពង់កនិងក្រពះចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ បន្ទាប់មកឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់និងកាំរស្មីអ៊ិច។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ sedative ។
ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូង (PTCA) ។ ម្ជុលស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថ្លើមតាមរយៈស្នាមដាច់នៃស្បែកនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះ។ ថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៃថ្លើមបន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចមើលឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចដែលការរាំងស្ទះស្ថិតនៅ។
Angiography: ភ្នាក់ងារផ្ទុយពិសេសត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលធ្វើឱ្យពួកគេអាចមើលឃើញដោយកាំរស្មីអ៊ិច។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (យកបំណែកនៃជាលិកា) នៃការបង្កើតគួរឱ្យសង្ស័យឬការហូរនៃបំពង់ (ក្នុងអំឡុងពេល ERCP) នឹងផ្តល់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
តេស្តឈាមប្រភេទមួយដូចជាសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់ក៏អាចត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែរ។

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងអស់ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានជំនួយក្នុងការស្វែងយល់ពីកម្រិតនៃវឌ្ឍនភាពនៃជំងឺនេះនិយាយម្យ៉ាងទៀតធ្វើដំណាក់កាលរបស់វា។

មហារីកលំពែងមាន ៣ ដំណាក់កាល៖

ដំណាក់កាលមូលដ្ឋានដែលជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់លំពែងទាំងស្រុង។ តាមក្បួនក្នុងករណីនេះជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។
មហារីកក្នុងតំបន់ដែលរីកចម្រើនហួសពីលំពែងដើម្បីឆ្លងសរីរាង្គជិតៗ។
ជំងឺមហារីកមេតាប៉ូលីសត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាតាមរយៈចរន្តឈាមវាឈានដល់សរីរាង្គឆ្ងាយពីលំពែងឧទាហរណ៍សួត។

ការរៀបចំសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ជនរងគ្រោះមហារីកជាច្រើនចង់រៀនឱ្យបានច្រើនបំផុតអំពីជំងឺរបស់ពួកគេរួមទាំងជម្រើសនៃវិធីព្យាបាលបច្ចុប្បន្នដើម្បីចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសម្រេចចិត្តទាក់ទងនឹងការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ នៅពេលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេជូនដំណឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរបស់គាត់អំពីជំងឺមហារីកការភ្ញាក់ផ្អើលការបដិសេធនិងការភ័យខ្លាចនឹងមានប្រតិកម្មធម្មជាតិចំពោះព័ត៌មាននេះ។ គំនរនៃអារម្មណ៍ដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះអាចរារាំងពួកគេមិនឱ្យពិចារណាសំណួរទាំងអស់ដែលពួកគេនឹងសួរទៅកាន់គ្រូពេទ្យ។ ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើបញ្ជី។ អ្នកជំងឺខ្លះក៏ចង់មានសមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិមកចូលរួមក្នុងការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចចូលរួមក្នុងការពិភាក្សាកត់ត្រានិងគ្រាន់តែស្តាប់។

អ្នកជំងឺមិនចាំបាច់សួរសំណួររបស់ពួកគេទាំងអស់ឬចងចាំចម្លើយទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ។ ពួកគេនឹងមានឱកាសស្នើសុំវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យពន្យល់អ្វីមួយឬផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម។ នេះគឺជាសំនួរមួយចំនួនដែលអ្នកជម្ងឺអាចចង់ឆ្លើយមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល៖

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ខ្ញុំជាអ្វី?
តើរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលណា?
តើអ្វីទៅជាជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល? តើពួកគេម្នាក់ៗតំណាងអ្វី? ហើយតើវិធីព្យាបាលបែបណាដែលអ្នកនឹងណែនាំ? ហើយហេតុអ្វីវាច្បាស់?
តើហានិភ័យនិងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះនៃវិធីសាស្ត្រនីមួយៗ?
តើឱកាសអ្វីខ្លះនៃលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យ?

ជាទូទៅវាពិបាកក្នុងការជាសះស្បើយពីជំងឺមហារីកលំពែងដោយសារតែការស្វែងរកការព្យាបាលយឺត។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកជឿនលឿនក្នុងតំបន់ឬការបង្ហាញនៃជំងឺមេតាសាស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជំងឺនេះវិវត្តឆ្ងាយក៏ដោយការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយផ្តល់ការគ្រប់គ្រងលើរោគសញ្ញាឬផលវិបាកនៃជំងឺមហារីក។ ជនរងគ្រោះមហារីកលំពែងច្រើនតែធ្លាក់ក្នុងដៃជំនាញរបស់ក្រុមជំនាញដែលមានគ្រូពេទ្យវះកាត់គីមីព្យាបាលអ្នកជំងឺមហារីកអ្នកជំនាញផ្នែកកាំរស្មីនិងអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីកដំណាក់កាលនិងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាការពិតណាស់ពាក្យចុងក្រោយក្នុងការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រព្យាបាលគឺទុកឱ្យអ្នកជំងឺ។

មហារីកដែលរុំព័ទ្ធក្នុងលំពែងឬរាលដាលបន្តិចអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់។ តាមក្បួនវាត្រូវបានអនុវត្តជារួមជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើគីមី - និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកមួយចំនួនចូលចិត្តអនុវត្តការព្យាបាលទាំងនេះ ២ ទៅ ៣ ខែមុនពេលវះកាត់ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតធ្វើការព្យាបាល។ នៅតាមមណ្ឌលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអំឡុងពេលវះកាត់។

ប្រតិបត្ដិការព្យាបាលគឺការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ដូច្នេះមានតែគ្រូពេទ្យវះកាត់ទេដែលអាចធ្វើវាបាន។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការរបស់ Whipple ក្បាលលំពែង duodenum ផ្នែកនៃក្រពះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងកូនកណ្តុរដែលនៅក្បែរត្រូវបានយកចេញ។ មហារីករាងកាយឬកន្ទុយលំពែងតម្រូវឱ្យមានលំពែងសរុប (ការដកលំពែងទាំងមូលដ្យូដូឌីមប្លោកនោមបំពង់ទឹកប្រមាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់និងកូនកណ្តុរ) ។ ជាអកុសលក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់រកឃើញថាមហារីកបានវិវត្តច្រើនជាងអ្វីដែលមើលទៅលើរូបភាពហើយបញ្ឈប់ដំណើរការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចូលទៅក្រោមកាំបិតរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបំណងប្រតិបត្តិការរ៉ាឌីកាល់ទេប្រសិនបើលំពែងទាំងមូលមិនអាចយកចេញបាន។

មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវការពេលវេលាខុសគ្នាដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តដ៏លំបាកបែបនេះបុគ្គលិកពេទ្យតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺនិងពិនិត្យមើលទម្ងន់របស់គាត់។ ដំបូងអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានញ៉ាំអាហាររាវតែប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដំណក់ទឹកដែលផ្គត់ផ្គង់រាងកាយជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមបន្ថែម។ បន្ទាប់មកអាហាររឹងត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ ។ ជារឿយៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់កម្រិតអរម៉ូននិងអង់ស៊ីមលំពែងមានការថយចុះ។ ក្នុងន័យនេះការលំបាកជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនិងសមិទ្ធិផលនៃកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំឱ្យមានរបបអាហារសមស្របនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាទាំងនេះដូចជាអង់ស៊ីមឬអរម៉ូន (ជាពិសេសអាំងស៊ុយលីន) ។

អ្នកអាចស្វែងរកព័ត៌មានបន្ថែមអំពីអាហារូបត្ថម្ភរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកពីកថាខណ្ឌដែលត្រូវគ្នានៃអត្ថបទនេះ។

ប្រសិនបើមិនអាចយកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់តិចអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញាបានក្នុងអំឡុងពេលដែលពោះវៀនឬបំពង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានរារាំង។ ចំពោះបញ្ហានេះនីតិវិធីចៀសវាងឬតឹងរឹងត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកក្នុងតំបន់បន្ទាប់មកការវះកាត់មិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការស្ទះហើយគ្រាន់តែជាវិធានការបណ្តោះអាសន្ន (សម្របសម្រួល) ប៉ុណ្ណោះ។ នៅដំណាក់កាលនេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសំខាន់គឺការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយគីមីដែលត្រូវបានប្រើដាច់ដោយឡែកឬផ្សំគ្នា។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាវិធានការទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិត។

ហើយឥឡូវនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកមេតាប៉ូលីស។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកលំពែងបានទៅដល់ផ្នែកឆ្ងាយនៃរាងកាយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់វា។ គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងបន្តគឺដើម្បីរកវិធីដើម្បីធ្វើឱ្យជីវិតអ្នកជំងឺពេញលេញនៃជំងឺដែលឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ ការថតកាំរស្មីអាចជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមួយចំនួននៅពេលវាប្រែទៅជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចំណង់អាហារហើយក៏ជួយបន្ថយអ្នកជំងឺពីការឈឺចាប់ផងដែរ។ ជាអកុសលការព្យាបាលទាំងនេះមិនបង្កើនអាយុជីវិតទេ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកគឺប្រសើរជាងអ្នកដែលមិនបានឆ្លងកាត់ពួកគេ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី (ហៅថាការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) គឺការប្រើកាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដែលបំផ្លាញកោសិកាមហារីកនិងបញ្ឈប់ការលូតលាស់និងការបែងចែករបស់វា។ ដូចជាការវះកាត់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺមាននៅក្នុងស្រុក។ វាប៉ះពាល់តែកោសិកាសាហាវទាំងនោះដែលស្ថិតក្នុងតំបន់ព្យាបាល។ អ្នកជំងឺដេកនៅលើតុហើយឧបករណ៍ប្រហាក់ប្រហែលនឹងកាំរស្មីអ៊ិចដឹកនាំកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មទៅកន្លែងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក - កាំរស្មី។ គ្រូពេទ្យអាចប្រើការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមុនពេលវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយទំហំដុំសាច់ដោយហេតុនេះអាចជួយសម្រួលដល់ការលុបបំបាត់របស់វាឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាសាហាវដែលអាចមាននៅក្នុងតំបន់នោះ។ ការរលាកមិនមានរយៈពេលយូរទេហើយជាទូទៅចំណាយពេលច្រើននាទីប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានប៉ះពាល់ជារៀងរាល់ថ្ងៃឬបួនទៅប្រាំដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ អាស្រ័យលើអ្វីដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលវគ្គសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេលពីរទៅបីសប្តាហ៍។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាស្រ័យលើកំរិតប្រើនិងកន្លែងព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីវគ្គវិទ្យុសកម្មអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងជាពិសេសជិតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។

នៅក្នុងតំបន់នៃតំបន់ដែលមិនមានការរំខាននៃស្បែកការរមាស់និងក្រហមអាចលេចឡើង។ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានស្នើសុំមិនឱ្យលាងសំអាតនិងកោសកន្លែងនេះក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលហើយក៏មិនត្រូវប្រើក្រែមនិងឡេដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនទេព្រោះបញ្ហានេះអាចធ្វើអោយបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មការបង្ហាញស្បែកទាំងនេះនឹងកន្លងផុតទៅ។ មានតែសំបកលង្ហិនដែលនៅសល់នៃស្បែកដែលមិនអាចព្យាបាលបានអាចរំremindកអ្នកជំងឺពីការព្យាបាលដែលមានបទពិសោធន៍។ ការបាត់បង់សក់ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ (មានតែនៅកន្លែងព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ) ។

ការរំខានដល់បែហោងធ្មែញពោះអាចបណ្តាលឱ្យចង្អោរក្អួតរាគនិងឈឺចាប់នៅពេលលេប។ ដើម្បីទប់ទល់នឹងការបង្ហាញមិនល្អទាំងនេះដែលតាមក្បួនបាត់ដោយការព្យាបាលចុងក្រោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការប្រើថ្នាំដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលឬផ្សំជាមួយការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមុនពេលវះកាត់ក្រោយពេលវះកាត់ឬបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺប្រសិនបើដុំពកមិនអាចយកចេញបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើជាតិគីមីមួយឬច្រើន។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តតាមវដ្តៈរយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជំនួសដោយរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់មកវគ្គបន្ទាប់នៃការព្យាបាលនិងការស្តារនីតិសម្បទា។ ល។ ភាគច្រើនថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ (ប៊ីប៊ី) ហើយខ្លះទៀតយកតាមមាត់។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជាការព្យាបាលតាមប្រព័ន្ធដែលមានន័យថាថ្នាំដែលចូលក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលបែបនេះដោយផ្អែកទៅលើអ្នកជំងឺដែលនៅខាងក្រៅ (នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬការិយាល័យគ្រូពេទ្យ) ។ ទោះយ៉ាងណាការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លីអាចចាំបាច់ដោយសារស្ថានភាពសុខភាពទូទៅនិងប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើ។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺអាស្រ័យលើថ្នាំដែលអ្នកជំងឺបានប្រើនិងកម្រិតណា។ ពួកវាលេចឡើងខុសគ្នានៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ៗ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យបានលម្អិតអំពីបាតុភូតដែលមិនចង់បានទាំងនោះដែលអ្នកគួររំពឹង។ ភ្នាក់ងារគីមីវិទ្យាភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរាងកាយ។ ដូច្នេះកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលភាគច្រើនត្រូវបានគេវាយប្រហារស្ថិតនៅក្នុងខួរឆ្អឹងឫសសក់និងភ្នាសរំអិលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ចំពោះហេតុផលនេះមុនពេលវដ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនីមួយៗចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមដែលកំណត់ចំនួនកោសិកាឈាមសនិងប្លាកែត។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃកោសិកាឈាមប្រភេទណាមួយធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។ ភាគច្រើនប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ការស្ទង់មតិទេថ្នាំនាំឱ្យជ្រុះសក់។ លើសពីនេះទៀតដំបៅមាត់ក្អួតចង្អោរក្អួតឬរាគអាចលេចឡើងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូង។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អបែបនេះនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលបានស្នើសុំ។

បំបាត់ការឈឺចាប់

ការឈឺចាប់គឺជាដៃគូញឹកញាប់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកលំពែងជាពិសេសប្រសិនបើដុំសាច់បានរីកលូតលាស់ហួសពីព្រំដែនរបស់ខ្លួននិងដាក់សម្ពាធលើចុងសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចគ្រប់គ្រងបាន។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំពីការឈឺចាប់ដល់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់មកគាត់នឹងអាចមានវិធានការធូរស្បើយ។

មានវិធីជាច្រើនដើម្បីទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកលំពែង។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពេលខ្លះមានតម្រូវការសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពីប្រើវាភាពងងុយគេងនិងទល់លាមកអាចលេចឡើង។ ការសំរាកនិងថ្នាំបញ្ចុះលាមកនឹងជួយបំបាត់ពួកគេ។ ក្នុងករណីខ្លះវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចងាកទៅរកការព្យាបាលប្រភេទផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទនៃពោះ។ ឧទាហរណ៍ដើម្បីរារាំងអារម្មណ៍ឈឺចាប់វេជ្ជបណ្ឌិតចាក់អាល់កុលចូលក្នុងតំបន់ក្បែរសរសៃប្រសាទជាក់លាក់។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការឬដោយជំនួយពីម្ជុលវែងដែលត្រូវបានបញ្ចូលតាមស្បែកចូលក្នុងប្រហោងពោះ។ កម្រណាស់ដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹងបញ្ហាណាមួយកើតឡើងហើយតាមក្បួនវិធីសាស្ត្រនេះផ្តល់លទ្ធផលរំពឹងទុក។

ក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យវះកាត់កាត់សរសៃប្រសាទនៃប្រហោងពោះដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ បន្ថែមលើវិធានការនេះការព្យាបាលដោយកាំរស្មីជួយកម្ចាត់ស្នាមឈឺចាប់ដែលកាត់បន្ថយទំហំនៃដុំសាច់។

ជួនកាលវាចាំបាច់ក្នុងការតំឡើងបំពង់បង្ហូរទឹកដែលឆ្លងកាត់តាមរយៈថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានបញ្ជូនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវចាក់ថ្នាំស្រដៀងនឹងស្នាមវះចង្កេះ: បំពង់ប្លាស្ទិចតូចមួយត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងដែលនៅជិតខួរឆ្អឹងខ្នងដែលតាមរយៈនោះថ្នាំចូលយឺត ៗ ពេញមួយថ្ងៃដោយប្រើស្នប់សឺរាុំងដែលត្រូវនឹងហោប៉ៅរបស់អ្នក។

ការសាកល្បងព្យាបាល

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិសោធន៍ព្យាបាលដើម្បីសាកល្បងប្រសិទ្ធភាពនិងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលថ្មី។ អ្នកជម្ងឺមហារីកជាច្រើនចូលរួម។ ក្នុងការសាកល្បងខ្លះអ្នកជំងឺទាំងអស់ទទួលការព្យាបាលថ្មីក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺមួយក្រុមផ្សេងទៀតត្រូវបានព្យាបាលតាមវិធីសាស្រ្តថ្មីនិងមួយទៀតតាមស្តង់ដារបន្ទាប់មកវិធីព្យាបាលទាំងពីរនេះត្រូវបានប្រៀបធៀប។

អ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវឱកាសដំបូងដើម្បីទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីផលវិជ្ជមានដែលទទួលបាននៅក្នុងការសាកល្បងមុន ៗ ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺបែបនេះចូលរួមវិភាគទានមិនអាចកាត់ថ្លៃបានចំពោះវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ។ ចំពោះការសិក្សាព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែងវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងសិក្សាវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ដឹកនាំកាំរស្មីទៅមហារីកក្នុងពេលវះកាត់ឬផ្សាំសារធាតុវិទ្យុសកម្មចូលក្នុងពោះ។ មុខវិជ្ជានៃការស្រាវជ្រាវមួយទៀតគឺប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមី (សារធាតុគីមីថ្មីនិងបន្សំគ្រឿងញៀន) ការព្យាបាលដោយជីវសាស្ត្រនិងវិធីផ្សំថ្មីនៃវិធីព្យាបាលខុសគ្នា។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏កំណត់គោលដៅនៃការរុករកមធ្យោបាយដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលនិងថែរក្សាជីវិតពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការចូលរួមក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលគាត់គួរតែពិភាក្សាពីលទ្ធភាពនេះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អាហារូបត្ថម្ភក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកផ្តល់នូវបរិមាណចាំបាច់នៃកាឡូរីនិងប្រូតេអ៊ីនការពារការសម្រកទម្ងន់និងផ្តល់កម្លាំង។ បរិភោគបានល្អមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ធូរស្រាលនិងស្វាហាប់ជាងមុន។ ទោះយ៉ាងណាអ្នកជំងឺមហារីកមិនតែងតែអាចបរិភោគវិធីនេះនិងបាត់បង់ចំណង់អាហាររបស់ពួកគេឡើយ។ ផលរំខានទូទៅនៃការព្យាបាលដូចជាចង្អោរក្អួតឬដំបៅក្នុងមាត់អាចធ្វើឱ្យធូរស្បើយពីបញ្ហានេះ។ ជាញឹកញាប់រសជាតិនៃអាហារផ្លាស់ប្តូរ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលហើយមានអារម្មណ៍ថាមិនស្រួលឬហត់នឿយមិនមានអារម្មណ៍ចង់ញ៉ាំ។

ជំងឺមហារីកលំពែងនិងការព្យាបាលរបស់វាអាចរំខានដល់ការផលិតអង់ស៊ីមនិងអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារអាហារនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលទូទាត់សងសម្រាប់អង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនដែលបាត់ដែលលំពែងមានសុខភាពល្អនឹងផលិត។ ចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗការលេបថ្នាំនីមួយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងតាមដានអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្នកែកម្រិតឬផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ ការធ្វើផែនការនិងការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ពួកគេការពារបញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភដែលនាំឱ្យបាត់បង់ទំងន់ខ្សោយនិងខ្វះថាមពល។

វេជ្ជបណ្ឌិតគិលានុបដ្ឋាយិកានិងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអាចណែនាំអ្នកពីរបៀបញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក។

តាមដានការត្រួតពិនិត្យសុខភាព

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលំពែងរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងឃ្លាំមើលស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងហ្មត់ចត់ដូច្នេះក្នុងករណីមានការវិលត្រឡប់នៃជំងឺឬវឌ្ឍនភាពវាអាចព្យាបាលបាន។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកឯកទេសធ្វើការពិនិត្យរាងកាយចេញវេជ្ជបញ្ជាឈាមទឹកនោមនិងលាមក fluorography និង tomography គណនា។

ការណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ក៏អនុវត្តចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំដែលទូទាត់សងសម្រាប់អរម៉ូនលំពែងឬកង្វះទឹករំលាយអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ឬកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរឬបញ្ហាសុខភាពគាត់គួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ការគាំទ្រផ្លូវចិត្ត

ជីវិតដែលធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគឺមិនងាយស្រួលទេ។ អ្នកដែលទទួលរងនូវជំងឺមហារីកនិងអ្នកដែលមើលថែពួកគេប្រឈមនឹងបញ្ហានិងការសាកល្បងជាច្រើន។ វាងាយស្រួលក្នុងការដោះស្រាយជាមួយពួកគេប្រសិនបើអ្នកមានការគាំទ្រនិងព័ត៌មានមានប្រយោជន៍។ អ្នកជំងឺមហារីកព្រួយបារម្ភអំពីការធ្វើតេស្តការព្យាបាលការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគិលានុបដ្ឋាយិកានិងអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដែលចូលរួមក្នុងការព្យាបាលអាចនិយាយអំពីការព្រួយបារម្ភទាំងនេះជាមួយអ្នកជំងឺនិងក្រុមគ្រួសារ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបុគ្គលិកសង្គមអ្នកពិគ្រោះយោបល់និងអ្នកណែនាំខាងវិញ្ញាណអាចផ្តល់ជំនួយដល់មនុស្សដែលចង់ចាក់ព្រលឹងរបស់ពួកគេឬពិភាក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលបានក្លាយទៅជាឈឺចាប់។

សំណួរថាតើអនាគតនឹងទៅជាយ៉ាងណាចំពោះពួកគេគឺធ្វើទារុណកម្មអ្នកជម្ងឺមហារីកនិងគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ ព្យាយាមរកចម្លើយចំពោះវាពេលខ្លះពួកគេងាកទៅរកទិន្នន័យស្ថិតិ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាស្ថិតិផ្តល់នូវសូចនាករជាមធ្យមហើយយកទៅក្នុងគណនីអ្នកជំងឺមួយចំនួនធំ។ ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើទិន្នន័យទាំងនេះដើម្បីទស្សន៍ទាយលទ្ធផលបន្ថែមទៀតនៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនមានអ្នកជំងឺដូចគ្នាពីរនាក់ទេហើយវិធីព្យាបាលនិងលទ្ធផលខុសគ្នាសម្រាប់គ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលអាចវិនិច្ឆ័យគោលបំណងរបស់អ្នកជំងឺនិងធ្វើការព្យាករណ៍។

មិត្តភក្តិនិងសាច់ញាតិអាចផ្តល់ការគាំទ្រដ៏អស្ចារ្យ។ លើសពីនេះទៀតការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកដូចជាពួកគេជួយអ្នកជំងឺជាច្រើន។ ជារឿយៗពួកគេជួបជុំគ្នានៅក្នុងក្រុមគាំទ្រដែលក្នុងនោះពួកគេចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់ពួកគេក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកនិងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយកុំភ្លេចថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗជាបុគ្គល។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនិងការព្យាបាលដែលបានធ្វើការសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សផ្សេងទៀតទេទោះបីជាពួកគេមានទម្រង់មហារីកដូចគ្នាក៏ដោយ។ យកល្អគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ចមុននឹងធ្វើតាមយោបល់របស់មិត្តភក្តិនិងសមាជិកគ្រួសារ។

ការការពារ

កុំជក់បារីដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ - វិធានការបង្ការល្អបំផុត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់គិតថាគាត់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជំងឺមហារីកលំពែងគាត់គួរតែចែករំលែកការព្រួយបារម្ភរបស់គាត់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ គាត់អាចណែនាំវិធីដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនិងកាលវិភាគសមស្របសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ (ការពិនិត្យទៀងទាត់) ។

បន្តិចអំពីជំងឺនេះ

ជំងឺមហារីកលំពែងគឺជាដុំមហារីកសាហាវដែលវិវឌ្ឍន៍ទាំងពីរចនាសម្ព័ន្ធក្រពេញនៃសរីរាង្គមួយឬពីអេពីតូលីមនៃបំពង់របស់វា។

ភាគច្រើនការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅលើក្បាលមិនសូវជាញឹកញាប់នៅក្នុងខ្លួននិងកន្ទុយទេ។ មហារីកលំពែងមាន ៥ ប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជាលិកាដុំសាច់គឺ adenocarcinoma កោសិកា squamous កោសិកា acinar និងមហារីកដែលមិនមានការយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដូចជា cystadenocarcinoma ។ មេតាប៉ូលីសកើតឡើងនៅក្នុងកូនកណ្តុរដោយមានចរន្តឈាមត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងថ្លើមតម្រងនោមនិងសួតក៏ដូចជាឆ្អឹងដែលត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់នៅលើផ្ទៃនៃ peritoneum ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកគឺមិនសមហេតុសមផលទេហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យសង្ស័យថាមានជំងឺពិសេសនេះទេ។ ជាមួយនឹងការរីកដុះដាលនៃមហារីកលំពែងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ការកើតមានជម្ងឺខាន់លឿងអាចនឹងកើតមានការកើនឡើងនូវទំហំនៃប្រមាត់។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric, ខ្នងទាប។ ហើយកុំភ្លេចអំពីរោគសញ្ញាទូទៅដូចជាការបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងការសម្រកទម្ងន់ភាពទន់ខ្សោយឈឺក្បាលគ្រុនក្តៅ។ អេកូអ៊ុលត្រាសោននិងជំនួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍ

មូលហេតុភ្លាមៗនៃជំងឺមហារីកលំពែងគឺការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធរបស់ម៉ូលេគុលឌីអិនអេនៃកោសិកាសរីរាង្គ។ បន្ទាប់ពីនោះការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់មួយចំនួនកើតឡើងនៅក្នុងវាដែលធ្វើឱ្យកោសិកាមានអាត្ម័ន: លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងគុណដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ជាលទ្ធផលនៃការនេះចំនួនកោសិកាថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបង្កើតបានជាការផ្តោតអារម្មណ៍ក្នុងចំណោមរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញធម្មតាហាក់ដូចជារុញពួកវាដាច់ពីគ្នាឬជាលិការីកដុះដាលគ្រប់ទិសដៅ។ លើសពីនេះកោសិកាបែបនេះអាចរាលដាលពាសពេញរាងកាយដោយឈាមឬលំហូរទឹករងៃបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀត។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងឌីអិនអេមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងពិតប្រាកដទេ។ ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលដែលសម្ភារៈត្រូវបានដកចេញកំឡុងពេលវះកាត់ត្រូវបានសិក្សា។ ជាលទ្ធផលការផ្លាស់ប្តូរខ្លះដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីជាច្រើនត្រូវបានបង្ហាញហើយខ្លះទៀតត្រូវបានតំណាងដោយចំនួនតិចតួច។

វាគួរឱ្យដឹងថាពួកគេមួយចំនួនកើតឡើងដោយចៃដន្យតាមរយៈកំហុសដែលមានជានិច្ចហើយខ្លះទៀតនៅក្នុងលទ្ធផលនៃកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ហ្សែន។ នៅពេលដែលចំនួននៃការផ្លាស់ប្តូរលើសពីកំរិតដែលអាចអនុញ្ញាតបានកោសិកាត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។

កត្តាហានិភ័យ

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលំពែងមានអត្ថន័យថាវាបង្កើនឱកាសនៃការឈឺ។ នោះគឺអវត្តមានរបស់ពួកគេមិនសន្យាថានឹងមិនមានបញ្ហាជាមួយលំពែងទេ។ ទាំងនេះរួមមានការជក់បារីទឹកនោមផ្អែមដែលជាកត្តាកំណត់ហ្សែនភាពធាត់និងអសកម្មអាហារូបត្ថម្ភនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់។

មិនមានការស្រាវជ្រាវច្រើនអំពីផលប៉ះពាល់នៃការជក់បារីនោះទេប៉ុន្តែមានភស្តុតាងខ្លះដែលមានឥទ្ធិពលលើជាតិនីកូទីននិងសារធាតុផ្សេងទៀត។ ជាតិនីកូទីនត្រូវបានគេដឹងថារារាំងការផលិតប៊ីសបារីនដោយកោសិកានៃបំពង់លំពែង។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ pH មិនមែនសរីរវិទ្យាត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងពួកគេដែលមានសារៈសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃដុំសាច់។ លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជក់បារីការធ្វើកោសល្យវិច័យជារឿយៗបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកខ្ពស់នៃបំពង់ដែលជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាការជក់បារីជាប្រចាំនិងញឹកញាប់ ៥ ដងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។

ភាពធាត់នៅពេលដែលសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី ៣០ គីឡូក្រាម / ម ២ ក៏ជួយបង្កើនអត្រាមហារីកលំពែងដែរ។ សកម្មភាពរាងកាយដែលមិនសំខាន់មានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នា: មនុស្សសកម្មចាប់ផ្តើមឈឺតិចជាងពីរដង។ ធាតុនេះអាចរួមបញ្ចូលលក្ខណៈពិសេសអាហារូបត្ថម្ភ។ ភាពលេចធ្លោនៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដែលប្រហែលជាបណ្តាលមកពីជាតិដែកទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការខ្លាញ់។ ប៉ុន្តែចំនួនផ្លែឈើនិងបន្លែកាន់តែច្រើនមានអត្ថប្រយោជន៍។ លើសពីនេះទៅទៀតមានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាអ្នកជម្ងឺមហារីកលំពែងមានតម្លៃទាបនៃសារធាតុដូចជា lycopene និង selenium ។

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីតួនាទីដ៏ធំនៃតំណពូជក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺជាច្រើន។ ជំងឺមហារីកលំពែងមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជិត ១០% នៃប្រជាជនដែលទទួលរងពីជំងឺនេះមានសាច់ញាតិភ្លាមៗដែលមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះ។ ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេវាអាចត្រូវបានគេរំពឹងពីកូនចៅរបស់ពួកគេ។ ទោះបីជាអ្វីៗទាំងអស់នេះក៏ដោយក៏ហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺមហារីកមិនទាន់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅឡើយទេ។

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីជំងឺបែបនេះដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានមនុស្សជាច្រើនដែលទទួលរងពីវាហើយចំនួនរបស់ពួកគេកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ មិនមានយន្ដការច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមហារីកលំពែងទេប៉ុន្តែមានភស្ដុតាងបង្ហាញថាឧប្បត្តិហេតុក្នុងករណីនេះកើនឡើងទ្វេដង។

សង្កាត់នៃសរីរាង្គដូចជាបំពង់ទឹកប្រមាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់និងលំពែងមានឥទ្ធិពលលើជំងឺមហារីក។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមានទំនាក់ទំនងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងវត្តមានរបស់ថ្មកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់និងការវិវត្តនៃជំងឺលំពែងសាហាវ។

បន្ថែមលើចំណុចខាងលើកត្តាហានិភ័យរួមមានយេនឌ័រអាយុនិងពូជសាសន៍។ បុរសឈឺញឹកញាប់។ លើសពីនេះភាពញឹកញាប់នៃជំងឺមហារីកកើនឡើងទៅតាមអាយុដែលជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រនៃទីតាំងណាមួយ។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផងដែរដែលថាដុំសាច់លំពែងមានការរីកចម្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងជនជាតិអាមេរិកអាហ្វ្រិក។

ជំងឺដែលអាចកើតមានជាមុន

នៅពេលនិយាយអំពីកត្តាហានិភ័យយើងយល់ថាទាំងនេះជាហេតុផលសំខាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយដោយមានទំនុកចិត្តអំពីកំរិតខ្ពស់នៃឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេ។ តាមរបៀបខុសគ្នាទាំងស្រុងអ្នកត្រូវទាក់ទងទៅនឹងជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលទំនងជានាំឱ្យមានរូបរាងនៃដុំសាច់។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបកនិង adenoma លំពែង។

កត្តាជាច្រើនដែលបំផ្លាញកោសិកាសរីរាង្គនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងនិងលក្ខណៈអាហារូបត្ថម្ភ។ ប្រសិទ្ធភាពថេររបស់ពួកគេនាំឱ្យមានដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវហើយបន្ទាប់មកមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះកោសិកាលំពែងមិនអាចងើបឡើងវិញនៅក្នុងម៉ាស់ទាំងមូលរបស់ពួកគេទេ។ លើសពីនេះទៀតមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លួនឯង។ នេះរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំកំហុសនៅក្នុងការបែងចែករបស់ពួកគេហើយជាបន្តបន្ទាប់នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃជំងឺទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ជាថ្មីម្តងទៀតដោយការលំបាកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលក្នុងទម្រង់ខ្លះនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលជិតនឹងការចុះខ្សោយ។

វត្តមាននៃបកនៅក្នុងសរីរាង្គនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការព្យាករណ៍នៃជំងឺមហារីកលំពែង។ ពួកវាមិនចេះរីងស្ងួតជានិច្ចទេប៉ុន្តែមានស្ថានភាពនៅពេលដែលស្រទាប់អេពីដេមីលីនកំណត់ការសាយភាយចាប់ផ្តើមរីកសាយយ៉ាងសកម្មដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ cystadenocarcinoma ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងវត្តមាននៃទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះវាចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីកម្ចាត់ពួកគេ។ អាដេណូម៉ាមានអត្ថន័យស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ជំងឺមហារីកលំពែង។

ដូច្នេះមូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺលំពែងត្រូវបានគេពិចារណាខាងលើ។ មនុស្សម្នាក់ៗគួរតែចងចាំពួកគេហើយយល់ថាក្នុងន័យជាច្រើនវាអាស្រ័យលើអ្វីដែលជំងឺនឹងវិវត្តនាពេលអនាគត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងគួរតែពិចារណាវាជាកាតព្វកិច្ចរបស់យើងដើម្បីតាមដានស្ថានភាពសុខភាពនិងយកចិត្តទុកដាក់លើរបៀបរស់នៅដែលយើងម្នាក់ៗដឹកនាំ។