និយាយថាតើវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬ?

មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងពីឃ្លាថា "ឱសថសម័យទំនើបមិនឈរទេ" ។ នៅចំពោះមុខភ្នែកខ្ញុំមានឧទាហរណ៍ជាច្រើនអំពីមនុស្សដែលទោះបីពួកគេមានជម្ងឺនិងរងរបួសក៏ដោយដោយសារស្នាដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងឱសថការីរស់នៅបានពេញលេញជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្រឡេកមើលទាំងអស់នេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនកំពុងងឿងឆ្ងល់ថាតើពួកគេពិតជាបានបង្កើតអ្វីមួយសម្រាប់ពួកគេដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេមិនដាក់កម្រិតលើខ្លួនឯងទេ? យើងបានសួរសំណួរនេះដល់អ្នកជំនាញអចិន្រ្តៃយ៍របស់យើងឈ្មោះ Olga Pavlova ។

វេជ្ជបណ្ឌិត endocrinologist វេជ្ជបណ្ឌិតទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភកីឡារូបត្ថម្ភកីឡា Olga Mikhailovna Pavlova

បញ្ចប់ការសិក្សាពីសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Novosibirsk State Medical University (NSMU) ដែលមានសញ្ញាប័ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅជាមួយនឹងកិត្តិយស

នាងបានទទួលសញ្ញាប័ត្រកិត្តិយសពីនិវាសនជន endocrinology នៅ NSMU

នាងបានទទួលសញ្ញាប័ត្រកិត្តិយសពីជំនាញឯកទេសឌីធីថលនៅ NSMU ។

នាងបានប្រឡងជាប់ជំនាញវិជ្ជាជីវៈផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកកីឡានៅបណ្ឌិត្យសភាកាយសម្បទានិងកាយវប្បកម្មនៅទីក្រុងមូស្គូ។

ឆ្លងកាត់ការបណ្តុះបណ្តាលដែលបានបញ្ជាក់លើការវិវឌ្ឍន៍នៃការលើសទម្ងន់។

ជាញឹកញាប់ខ្ញុំ question សំណួររបស់អ្នកជំងឺនៅពេលទទួលភ្ញៀវថា“ លោកវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទំនើបតើខ្ញុំមិនអាចធ្វើតាមរបបអាហារទេឬ?”
សូមពិភាក្សាអំពីបញ្ហានេះ។

ដូចដែលយើងដឹងហើយជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបបអាហារលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតលឿននោះគឺបង្អែម (ស្ករយៈសាពូនមីខូឃីនំខេកវិល) និងផលិតផលម្សៅពណ៌ស (នំបុ័ងពណ៌សនំបុ័ងភីតាភីហ្សាជាដើម) ។

ហេតុអ្វីបានជាយើងលុបបំបាត់កាបូអ៊ីដ្រាតលឿន?

កាបូអ៊ីដ្រាតលឿនត្រូវបានបំបែកនិងស្រូបយកដោយរាងកាយរបស់យើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលឈ្មោះរបស់វាបញ្ជាក់ដូច្នេះបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ ទោះបីជាយើងប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលមានតំលៃថ្លៃក៏ដោយក៏កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿននឹងនៅតែកើនឡើងបើទោះបីជាតិចជាងមិនមានថ្នាំក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីញ៉ាំនំពីរដុំលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុតស្ករពី ៦ មិល្លីលីត្រ / អិលនឹងឡើងដល់ ១៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយការបញ្ចុះជាតិស្ករដែលមានតំលៃថ្លៃទំនើប, ជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៦ ម៉ល / អិលបន្ទាប់ពីនំពីរដុំដូចគ្នានឹងហើរដល់ទៅ ១៣ មិល្លីក្រាម / អិល។
⠀
តើមានភាពខុសគ្នាទេ? នៅលើម៉ែត្របាទមាន។ ហើយនៅលើនាវានិងសរសៃប្រសាទស្ករលើសពី 12 មីល្លីលីត្រ / អិលមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញសកម្ម។

ដូច្នេះសូម្បីតែការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អបំផុតការរំខានដល់របបអាហារនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចដែលយើងបានដឹងហើយថាស្ករខ្ពស់ធ្វើឱ្យខូចដល់ endothelium - ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃនាវានិងសរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
⠀
ទោះបីយើងវាស់ជាតិស្ករ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយស្ករកៅស៊ូ (មុននិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ) យើងមិនកត់សំគាល់ឃើញជាតិស្ករទាំងនេះនៅពេលដែលរបបអាហារត្រូវបានរំខានទេព្រោះបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងឡើងបន្ទាប់ពី ១០-២០ នាទី។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារឈានដល់ចំនួនច្រើន (១២-១៨-២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) និង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគនៅពេលយើងវាស់គ្លីកូម្យូមជាតិស្ករក្នុងឈាមមានពេលត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញហើយ។

ដូច្នោះហើយការលោតទាំងនោះនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនដែលបំផ្លាញដល់សសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទរបស់យើងនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមយើងមិនឃើញនៅពេលវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយជាតិស្ករហើយយើងគិតថាអ្វីៗទាំងអស់ល្អការរំលោភរបបអាហារមិនបានធ្វើឱ្យយើងឈឺចាប់ទេប៉ុន្តែតាមពិត ជាការពិតជាតិស្ករមិនទៀងទាត់បន្ទាប់ពីការរំលោភលើរបបអាហារយើងធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទហើយនាំឱ្យរាងកាយរបស់យើងវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការខូចខាតដល់តម្រងនោមភ្នែកប្រអប់ជើងនិងសរីរាង្គដទៃទៀត។

ការលោតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមទាំងនោះបន្ទាប់ពីមានការរំលោភបំពានរបបអាហារអាចត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់តែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (CGMS) ។ គឺក្នុងអំឡុងពេលអនុវត្តការឃ្លាំមើលជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ដែលយើងឃើញផ្លែប៉ោមមួយហូបលើសនំប៉័ងមួយដុំនិងអាហារបំប៉នផ្សេងទៀតដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយរបស់យើង។

⠀
ខ្ញុំយល់ស្របទាំងស្រុងនឹងសេចក្តីថ្លែងការណ៍ដែលមានម៉ូតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះថា“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែជាជីវិត” ។

ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដែលមានគុណភាពខ្ពស់ចូលទៅក្នុងកីឡាហើយត្រូវបានគេពិនិត្យជាប្រចាំនោះទាំងគុណភាពនិងអាយុកាលរបស់មនុស្សអាចប្រៀបធៀបបានឬខ្ពស់ជាងនិងប្រសើរជាងសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើននៃការទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពគឺអាស្រ័យលើអ្នកជំងឺព្រោះវាជាអ្នកជំងឺដែលទទួលខុសត្រូវតាមដានរបបអាហារតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមការប្រើថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើសកម្មភាពរាងកាយ។

អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក! ប្រសិនបើអ្នកចង់រស់នៅប្រកបដោយសុភមង្គលជារៀងរហូតបន្ទាប់ពីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមចាប់ផ្តើមធ្វើតាមរបបអាហារកែតម្រូវការព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist គ្រប់គ្រងជាតិស្ករធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមរបៀបដែលអាចទទួលយកបានហើយបន្ទាប់មកសុខភាពសុខុមាលភាពនិងរូបរាងរបស់អ្នកនឹងផ្គាប់ចិត្តអ្នកហើយធ្វើជាគំរូដល់អ្នកដទៃ!

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សព្វថ្ងៃនេះមនុស្សពេញវ័យទីដប់មួយនៅលើភពផែនដីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះមានន័យថាព័ត៌មានអំពីរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានត្រូវការដោយមនុស្សគ្រប់គ្នា - សម្រាប់ខ្លួនគេឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។ លោកស្រី Olga Anatolyevna Rozhdestvenskaya ប្រធានគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអាហារបំប៉ន endocrinologist នៅមជ្ឈមណ្ឌល Polyclinic.ru ប្រាប់អំពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលអាចនិងមិនអាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលមានកម្រិតគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (T2DM) គឺជាទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុត។ ជាមួយនឹង T2DM រាងកាយរបស់យើងប្រើអាំងស៊ុយលីនខុសលក្ខខ័ណ្ឌដែលគេហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ លំពែងធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងបន្ថែមទៀតដើម្បីទូទាត់ភាពអសកម្មនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅយន្តការការពារទាំងអស់ចុះខ្សោយហើយការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនិងរីកចម្រើនដែលភាគច្រើននាំឱ្យមានការវិវត្តទៅជាមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាការរលាកខួរក្បាល myocardial, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

បញ្ហាចំបងនៅថ្ងៃនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅតែមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដោយសារតែជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ហើយមានអាការៈអសមត្ថភាពទាំងស្រុង។ មនុស្សមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អហើយមិនត្អូញត្អែរអំពីអ្វីទាំងអស់។ អ្នកត្រូវយល់ថាការវិវត្តនៃផលវិបាកចាប់ផ្តើមពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមនុស្សមានតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• នោមញឹកញាប់
• ស្រេកទឹក
• ភាពអត់ឃ្លានថេរទោះបីជាអ្នកទើបតែញ៉ាំក៏ដោយ
• អស់កម្លាំងខ្លាំង
• ភាពទន់ខ្សោយ
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• ព្យាបាលរបួសយឺត ៗ
• ស្ពឹក, ឈឺក, ឈឺចាប់នៅចុងខាងក្រោម

ជាការពិតណាស់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពាក្យបណ្តឹងកាន់តែភ្លឺស្វាងនិងមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាពីកំណើតនិងទទួលបាន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រល្បីឈ្មោះរ៉ូបឺតសុនបានសរសេរថាមូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺហ្សែនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សដែលដូចជាកាំភ្លើងផ្ទុកអាចផ្ទុកហ្សែនដែលត្រៀមបាញ់នៅពេលណាក៏បាន (ចាប់ផ្តើមការវិវត្តនៃជម្ងឺ) ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថាន។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងទៅតាមអាយុភាពធាត់និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិបន្ទាប់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកហានិភ័យរបស់វាកើនឡើងពី 2 ទៅ 6 ដង។ គួរកត់សម្គាល់ថាទារកទើបនឹងកើតដែលកើតមកមានទំងន់ដល់ទៅ ២,៥ គីឡូក្រាមហើយកុមារដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយការបំបៅសិប្បនិម្មិតក៏នឹងមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ជាញឹកញាប់ស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កត្តាហានិភ័យបន្ថែមទៀតគឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងទម្ងន់ទារកទើបនឹងកើតគឺ ៤ គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះ។

នៅតែមិនទាន់មាន“ ថ្នាំជំនួយអស្ចារ្យ” សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយកាន់តែប្រសើរជាងនេះ - នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាករណ៍គឺមានអំណោយផលជាង។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករភ្លាមៗដល់អ្នកជំងឺនិងផ្តល់ជាអនុសាសន៍ស្តីពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រថារបបអាហារមានតុល្យភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយមិនមានលទ្ធភាពទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងនិងជារៀងរហូតទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីឯកទេសដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សបូកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅកើតឡើងនោះការព្យាករណ៍កាន់តែប្រសើរ។

ចំណុចចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមឱ្យតឹង។ ការឈប់ជក់បារីនិងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក៏ចាំបាច់ផងដែរ។

មានមតិភាន់ច្រលំថាវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងថយចុះ។ មែនហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាអាចសម្រេចបានដោយរបបអាហារប៉ុន្តែមិនមែនយូរទេ។

តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួបការលំបាកអ្វីខ្លះ?

អ្នកជំងឺរបស់យើងមានការលំបាកតែនៅក្នុងស្ថានភាពនៃជំងឺក្រិនថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ (ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់) ។ ពួកវាងាយនឹងទទួលទាំងជំងឺឆ្លងនិងជំងឺឆ្លង។ មានធាតុផ្សំនៃជំងឺមហារីក។ ជាមួយនឹងការរងរបួសស្នាមជាសះស្បើយយឺត ៗ ។ ជាការប្រសើរណាស់ការលំបាកចម្បងសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះពួកគេស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ត្អូញត្អែរហើយចាត់ទុកខ្លួនឯងថាមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។

អ្នកជំងឺដែលកំពុងព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនឬទទួលការព្យាបាលដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមងាយនឹងថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយរាប់បញ្ចូលទាំងការបាត់បង់ស្មារតីផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានមហន្តរាយសរសៃឈាម។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។ ជាការពិតណាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទំនើបមានសុវត្ថិភាពហើយកម្រនឹងនាំឱ្យមានជាតិស្ករទាបប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខខណ្ឌបែបនេះអាចត្រូវបានរារាំងដោយការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនិងវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពីម្រាមដៃប៉ុណ្ណោះ។

យើងមិនបញ្ឈប់ការប្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងថារួមជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះមីក្រូនិងផលវិបាកផ្នែកម៉ាក្រូវ៉ែរចាប់ផ្តើមកើតឡើង។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសឥតឈប់ឈរនៅក្នុងឈាមឬការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើង:

• ភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាម៖ រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមតំរងនោមរីទីណា
• ផលវិបាក macrovascular: atherosclerosis នៃនាវាធំ,
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងថ្លើម
• ការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភេទ (ភាពចាស់ឆាប់រហ័ស)
• ជំងឺពុកឆ្អឹង
• ការរំលោភលើអតិសុខុមប្រាណនៃពោះវៀននិងដំណើរការជាច្រើនទៀត

រឿងសំខាន់ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ ដើម្បីរកអាហារត្រឹមត្រូវយើងមើលជាតិគ្លុយកូសមុនពេលញ៉ាំនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ផលិតផលទាំងនោះដែលផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរគ្លីសេម៉ីតខ្ពស់ជាង ២ មិល្លីក្រាម / លីត្រត្រូវតែមិនរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារឬការប្រើប្រាស់របស់វាទៅអប្បបរមា។

ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេស: វាគួរតែរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមដូចខាងក្រោមការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសដែលពាក់ព័ន្ធ:

• អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន (HbA1C) - ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម ៣ ខែ (១ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ)
• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ទឹកនោម (២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria (២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ការវិភាគជីវគីមីឈាម៖ ប្រូតេអ៊ីន, កូលេស្តេរ៉ុលសរុប, HLVP, HLNP, ទ្រីគ្លីសេរីត, ប៊ីលីរុយប៊ី, អេអេ, អេធី, អាស៊ីតអ៊ុយរិច, អ៊ុយ, creatinine, ប៉ូតាស្យូម?, សូដ្យូម?, ការគណនា GFR ដោយមានប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម (យ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម (ប្រចាំថ្ងៃ)
• ECG + ECG ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តស្ត្រេស
• ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង
• ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែករោគស្ត្រី
• ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ (គណៈរដ្ឋមន្រ្តីទឹកនោមផ្អែម)
• ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកសរសៃប្រសាទ
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង (១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)

បញ្ជីនៃការប្រឡងនឹងកើនឡើងជាមួយនឹងវត្តមាននៃពាក្យបណ្តឹងចំពោះអ្នកជំងឺ។ ភាគច្រើនយើងបន្ថែមការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនភេទជាពិសេសចំពោះបុរសព្រោះ ដោយសារតែការថយចុះអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីលើកទឹកចិត្តអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យមានរបៀបរស់នៅសកម្មនិងចល័ត។ យ៉ាងណាមិញវាពិតជាលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងក្នុងការចាប់ផ្តើមលេងកីឡាព្រោះក្នុងស្ថានភាពនៃការពុលគ្លុយកូសភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើអ្វីទាំងអស់។ គ្មានអ្វីចម្លែកទេដែលពួកគេនិយាយថា: អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូននៃភាពខ្ជិល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយដែលកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ប្រព័ន្ធ endocrine និងត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កង្វះនៅក្នុងលំពែងនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនស្ថិតនៅក្រោមបញ្ហាទាំងអស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់មនុស្សមួយចំនួនធំ។ ចំនួននៃជំងឺកំពុងកើនឡើងមិនត្រឹមតែក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងនិងកុមារផងដែរ។ ជាមួយនឹងជំងឺបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវ។ យើងរកឃើញថារបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរជាអ្វីសម្រាប់មនុស្សសាមញ្ញនិងរបៀបថែរក្សាស្ថានភាពធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺ endocrine អាចបណ្តាលឱ្យមានវីរុសដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាលំពែង។ ជំងឺបែបនេះរួមមានជំងឺអុតស្វាយជំងឺស្អូចជំងឺរលាកថ្លើមជាដើម។ អ្នកដែលមានជំងឺទាំងនេះមានការកើនឡើងហានិភ័យក្នុងការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុមួយគឺតំណពូជ។ យោងតាមស្ថិតិចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមសាច់ញាតិគឺមានច្រើន។ ការកើនឡើងចំណង់អាហារក៏មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពដែរ - ពីការធាត់មានហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ ផងដែរមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះគឺការសេពគ្រឿងស្រវឹងការរងរបួសរាងកាយឬសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវចិត្ត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺៈអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយ ១ ក្រុមនិងឯករាជ្យនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីន ២ ក្រុម។ ប្រសិនបើក្រុមទី 1 អាចលេចឡើងសូម្បីតែទារកទើបនឹងកើត, បន្ទាប់មកអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចរស់នៅបានកាន់តែស្ងប់ស្ងាត់ពួកគេមិនត្រូវការដូចក្នុងករណីដំបូងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេវិវឌ្ឍន៍ដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែដោយសារដំណើរការលំពែងមិនត្រឹមត្រូវមនុស្សទាំងនេះត្រូវបង្ខំចិត្តញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងប្រភាគគ្រប់គ្រងជាតិស្ករហើយបើចាំបាច់ផឹកថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតលើមនុស្សវ័យចំណាស់។

វាសមនឹងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើង:

អ្នកមានអារម្មណ៍ស្រេកឃ្លានឥតឈប់ឈរ។
ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បានបានចាប់ផ្តើមដោយអាហារបំប៉នធម្មតា។
•ជាញឹកញាប់អារម្មណ៍នឿយហត់ចាប់ផ្តើមលេចចេញមកដោយមិនដឹងមូលហេតុ។
•រមួលក្រពើចាប់ផ្តើមរំខាន។
•វិលមុខចង្អោរឈឺក្រពះបានលេចចេញមក។
•នោមញឹកញាប់ពេលយប់។
•ឈឺក, ពុះ, ព្រូននៅជ្រុងភ្នែកបែកញើស។

ជារឿយៗអ្នកអាច statements សេចក្តីថ្លែងការណ៍គួរឱ្យអស់សំណើចដែលចាំបាច់ត្រូវបណ្តេញចេញ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចឆ្លង: ការភ្លេចភ្លាំងពេញលេញវាមិនច្បាស់ថាបណ្តាលមកពីអ្វីទេ។
ប្រសិនបើកុមារញ៉ាំបង្អែមនិងបង្អែមផ្សេងទៀតគាត់អាចកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្រូពេទ្យនិយាយថានេះមិនសមហេតុសមផលទេ។ ប្រសិនបើកុមារមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គាត់នឹងមិនទទួលវាទេទោះបីជាគាត់ញ៉ាំបង្អែមប៉ុន្មានក៏ដោយ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីនិយាយសម្រាប់មនុស្សសាមញ្ញអាចយល់បាននិងអាចធ្វើបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវជំងឺនេះមិនគំរាមកំហែងដល់សុខភាពមនុស្សហើយនឹងជួយកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារនិងញ៉ាំអាហារប្រភាគពោលគឺយកអាហាររៀងរាល់ ៣-៤ ម៉ោងម្តង។ របបអាហារទាំងអស់សម្រាប់ជំងឺនេះគួរតែត្រូវបានរៀបចំជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពីព្រោះលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃជំងឺត្រូវតែយកមកពិចារណា។ វាក៏មានអាហារដែលហាមឃាត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

សូមមើលបញ្ជីរាយមុខម្ហូបដើម្បីកុំអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

ពីរបបអាហាររបស់អ្នកអ្នកត្រូវដកអាហារហឹរប្រៃអំបិលចៀនជក់បារីនិងខ្លាញ់។សាច់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសស៊ុតឈីស។ កុំប្រើទឹកផ្លែឈើផ្អែមនិងបង្អែមកុំភ្លេចផ្លែឈើភាគច្រើន។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំនាញបានដាក់បម្រាមលើអង្ករនិងបបរបបរមីនំបុ័ងពណ៌ស។ រាល់ផលិតផលប៉ាស្តាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណកំណត់។ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលត្រូវបាន contraindicated ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរស្ករត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញថាការជំនួសស្ករគ្រប់ប្រភេទក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរមិនថាធម្មជាតិ (fructose, xylitol, sorbitol) ឬសិប្បនិម្មិតដូចជា aspartame និងអ្នកដទៃ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះឧទាហរណ៍ fructose ត្រឹមតែ 2-3 tsp ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ aspartame ជាទូទៅគឺជា“ គ្រាប់បែកនុយក្លេអ៊ែរ” ដែលគ្របលើរាងកាយវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការជៀសវាងពីវា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការប្រើស្ទេវីយ៉ានិងក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke ដែលយ៉ាងហោចណាស់មិនមានរសជាតិផ្អែមទេប៉ុន្តែមានប្រយោជន៍ដល់រាងកាយណាមួយ។

អ្នកខ្លះជឿថាសត្វកំប្រុកអាចជំនួសសណ្តែកនិងផលិតផលរបស់វាដោយជោគជ័យ។ នេះមិនមែនជាការពិតទេប្រូតេអ៊ីនសត្វមានសារៈសំខាន់ជាងសម្រាប់រាងកាយជាពិសេសសម្រាប់កុមារ។ សណ្តែករបស់យើងស្ទើរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាហ្សែន។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើស៊ុបដែលបានរៀបចំនៅលើទំពាំងបាយជូរដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបត្រីឆ្អិនឬនំប៉័ងសាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងបរិមាណតិចតួច។ សណ្តែកបន្លែក្រៅពីដំឡូងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានបរិមាណខ្លាញ់តិចក៏ដូចជានំប៉័ងកន្ទក់ធញ្ញជាតិផ្លែឈើជូរនិងផ្លែឈើដែលគ្មានជាតិស្ករដោយគ្មានជាតិស្ករត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ត្រីខ្លាញ់ដូចជាត្រីសាម៉ុងត្រីសាឌីនមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទឹកបន្លែដែលមានប្រយោជន៍ឧទាហរណ៍ស្ពៃក្តោបនិងការ៉ុត។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំអោយញ៉ាំ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលជាការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយដែលជួយបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។

សូមមើលការណែនាំអំពីអាហារបំប៉នបន្ថែមសម្រាប់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

គួររម្លឹកជូនថាមុននេះពេលគ្មានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករគ្រូពេទ្យព្យាយាមធ្វើនិយ័តកម្មស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែមមានតែអាហារប៉ុណ្ណោះ។ ឧទាហរណ៍នៅតាមហាងនានាតែងតែមាននាយកដ្ឋានសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពួកគេបានលក់បបរ buckwheat និងផលិតផលទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួន។ ការលេចឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមញ៉ាំស្ទើរតែធម្មតាដោយមានការរឹតត្បិតតិចតួចដោយមិនចាំបាច់ដាក់កម្រិតលើអាហារខ្លួនឯងពេក។

ម៉ឺនុយគំរូសម្រាប់ 1 ថ្ងៃ

អាហារពេលព្រឹក:
សាច់ឆ្អិនជាមួយចាហួយឈីសឈីនី
កាហ្វេឬតែជាមួយទឹកដោះគោ
ប៊ឺ (១០ ក្រាម) និងនំប៉័ងរូជ ២ ចំណិត

អាហារថ្ងៃត្រង់:
ត្រីឬស៊ុបទំពាំងបាយជូរសាច់ជាមួយប្រហិតសាច់
សាច់ឆ្អិនមានជាតិខ្លាញ់ទាបជាមួយស្ពៃក្តោប
compote ផ្លែប៉ោមស្រស់ឬចាហួយ

អាហារសម្រន់ពេលរសៀល៖
នំខេកឈីស
ផ្កាកុលាបឬតែជាមួយក្រូចឆ្មា

អាហារពេលល្ងាច៖
ស្ពៃក្តោបជាមួយសាច់ឬ cod នៅក្នុង marinade
infusion តែឬ chamomile

ពេលយប់៖
ទឹកដោះគោជូរឬផ្លែប៉ោម

ព័ត៌មានជំនួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ endocrine៖

កំណត់របៀបថាមពល។

2. ព្យាយាមដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មនិងចល័តជាងមុន។ នេះនឹងរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ។

៣. កុំធ្វេសប្រហែសនឹងថ្នាំដែលអ្នកវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែក endocrinologist បានកំនត់។

៤. ទិញម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ អ្នកត្រូវវាស់វានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។

ដើម្បីមានអត្ថិភាពពេញលេញផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ខ្លះនៃជីវិតរបស់អ្នកហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំផ្តោតលើជំងឺ។ សូមអរគុណដល់អាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវយើងមិនត្រឹមតែយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពសុខភាពការធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែមានប្រយោជន៍នោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។

1. Oatmeal ។ ម្ហូបនេះមានជាតិសរសៃរលាយដែលធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

2. បន្លែ។ សារធាតុរ៉ែវីតាមីននិងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មគឺជាផ្នែកមួយនៃបន្លែស្រស់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យញ៉ាំផ្កាខាត់ណាខៀវនិងម្រេចក្រហម។ ផ្កាខាត់ណាខៀវ - ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកនៅក្នុងខ្លួននិងម្រេចក្រហម - សម្បូរអាស៊ីត ascorbic ។

3. ក្រុងយេរូសាឡឹម artichoke ។ ជួយលុបបំបាត់ជាតិពុលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារនិងកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

4. ត្រី។ តាមរយៈការញ៉ាំត្រីពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វាល្អក្នុងការចំហុយឬដុតនំវានៅក្នុងឡ។

5. ខ្ទឹមស។ ផលិតផលនេះមានឥទ្ធិពលលើការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយរំញោចលំពែង។ លើសពីនេះទៀតខ្ទឹមសមានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើមុខងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។

6. cinnamon ។ សមាសធាតុផ្សំនៃគ្រឿងទេសនេះរួមមានម៉ាញ៉េស្យូមប៉ូលីហ្វេណុលនិងជាតិសរសៃដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

7. ផ្លែបឺរ។ លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ផ្លែបឺរគឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ចំពោះមនុស្សជាច្រើន។ ផ្លែឈើពណ៌បៃតងនេះសំបូរទៅដោយធាតុដានមានប្រយោជន៍អាស៊ីតហ្វូលិកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់ monounsaturated ខ្លាញ់និងម៉ាញ៉េស្យូម។ ការប្រើប្រាស់វាឱ្យបានទៀងទាត់នឹងបង្កើនភាពស៊ាំធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពស្បែកនិងសក់ការពាររាងកាយពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សូមមើលពីរបៀបចំអិនសាច់អាំងដែលមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់។

យើងបានប្រាប់អ្នកពីរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃក្រុមទី 2 គឺសម្រាប់មនុស្សសាមញ្ញធ្វើតាមការធ្វើចលនារីករាយនិងជំងឺនឹងមិនរំខានអ្នកទេហើយជីវិតនឹងរីករាយអ្នកជាមួយនឹងពណ៌ភ្លឺ។

1. 
   Okorokov, A.N. ជម្ងឺមហារីកផ្នែកបន្ទាន់ / A.N. ហាំម។ - អិមៈអក្សរសិល្ប៍ពេទ្យឆ្នាំ ២០១៤ ។ - ២៩៩ ទំ។
2. 
   ហ្សាកាហាវយូ។ ថ្នាំឥណ្ឌា។ រូបមន្តមាស។ ទីក្រុងម៉ូស្គូ, រោងពុម្ព Pressverk, ២០០១, ៤៧៥ ទំព័រ, ៥,០០០ ច្បាប់
3. 
   T. Rumyantseva“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist”, St. Petersburg,“ Nevsky Prospect”, ២០០៣

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលមានកម្រិតគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (T2DM) គឺជាទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុត។ ជាមួយនឹង T2DM រាងកាយរបស់យើងប្រើអាំងស៊ុយលីនខុសលក្ខខ័ណ្ឌដែលគេហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ លំពែងធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងបន្ថែមទៀតដើម្បីទូទាត់ភាពអសកម្មនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅយន្តការការពារទាំងអស់ចុះខ្សោយហើយការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃនិងរីកចម្រើនដែលភាគច្រើននាំឱ្យមានការវិវត្តទៅជាមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាការរលាកខួរក្បាល myocardial, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

បញ្ហាចំបងនៅថ្ងៃនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅតែមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដោយសារតែជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ហើយមានអាការៈអសមត្ថភាពទាំងស្រុង។ មនុស្សមានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អហើយមិនត្អូញត្អែរអំពីអ្វីទាំងអស់។ អ្នកត្រូវយល់ថាការវិវត្តនៃផលវិបាកចាប់ផ្តើមពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមនុស្សមានតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• នោមញឹកញាប់
• ស្រេកទឹក
• ភាពអត់ឃ្លានថេរទោះបីជាអ្នកទើបតែញ៉ាំក៏ដោយ
• អស់កម្លាំងខ្លាំង
• ភាពទន់ខ្សោយ
• ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
• ព្យាបាលរបួសយឺត ៗ
• ស្ពឹក, ឈឺក, ឈឺចាប់នៅចុងខាងក្រោម

ជាការពិតណាស់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពាក្យបណ្តឹងកាន់តែភ្លឺស្វាងនិងមានលក្ខណៈកាន់តែច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាពីកំណើតនិងទទួលបាន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រល្បីឈ្មោះរ៉ូបឺតសុនបានសរសេរថាមូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺហ្សែនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សដែលដូចជាកាំភ្លើងផ្ទុកអាចផ្ទុកហ្សែនដែលត្រៀមបាញ់នៅពេលណាក៏បាន (ចាប់ផ្តើមការវិវត្តនៃជម្ងឺ) ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថាន។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងទៅតាមអាយុភាពធាត់និងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិបន្ទាប់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកហានិភ័យរបស់វាកើនឡើងពី 2 ទៅ 6 ដង។ គួរកត់សម្គាល់ថាទារកទើបនឹងកើតដែលកើតមកមានទំងន់ដល់ទៅ ២,៥ គីឡូក្រាមហើយកុមារដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយការបំបៅសិប្បនិម្មិតក៏នឹងមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ជាញឹកញាប់ស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កត្តាហានិភ័យបន្ថែមទៀតគឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌និងទម្ងន់ទារកទើបនឹងកើតគឺ ៤ គីឡូក្រាមឬច្រើនជាងនេះ។

តើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី?

មិនមាន“ ថ្នាំអព្ភូតហេតុ” សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយកាន់តែប្រសើរជាងនេះ - នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាករណ៍គឺមានអំណោយផលជាង។

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករភ្លាមៗដល់អ្នកជំងឺនិងផ្តល់ជាអនុសាសន៍ស្តីពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រថារបបអាហារមានតុល្យភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយមិនមានលទ្ធភាពទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងនិងជារៀងរហូតទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីឯកទេសដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់រហ័សបូកនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅកើតឡើងនោះការព្យាករណ៍កាន់តែប្រសើរ។

ចំណុចចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការហាត់ប្រាណទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមឱ្យតឹង។ ការឈប់ជក់បារីនិងកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក៏ចាំបាច់ផងដែរ។

មានមតិភាន់ច្រលំថាវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងថយចុះ។ មែនហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាអាចសម្រេចបានដោយរបបអាហារប៉ុន្តែមិនមែនយូរទេ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

យើងមិនបញ្ឈប់ការប្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងថារួមជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះមីក្រូនិងផលវិបាកផ្នែកម៉ាក្រូវ៉ែរចាប់ផ្តើមកើតឡើង។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសឥតឈប់ឈរនៅក្នុងឈាមឬការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់វាដំណើរការនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើង:

• ភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាម៖ រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមតំរងនោមរីទីណា
• ផលវិបាក macrovascular: atherosclerosis នៃនាវាធំ,
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងថ្លើម
• ការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភេទ (ភាពចាស់ឆាប់រហ័ស)
• ជំងឺពុកឆ្អឹង
• ការរំលោភលើអតិសុខុមប្រាណនៃពោះវៀននិងដំណើរការជាច្រើនទៀត

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

រឿងសំខាន់ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ ដើម្បីរកអាហារត្រឹមត្រូវយើងមើលជាតិគ្លុយកូសមុនពេលញ៉ាំនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ផលិតផលទាំងនោះដែលផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរគ្លីសេម៉ីតខ្ពស់ជាង ២ មិល្លីក្រាម / លីត្រត្រូវតែមិនរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារឬការប្រើប្រាស់របស់វាទៅអប្បបរមា។

ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេស: វាគួរតែរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមដូចខាងក្រោមការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសដែលពាក់ព័ន្ធ:

• អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីន (HbA1C) - ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម ៣ ខែ (១ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ)
• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ទឹកនោម (២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria (២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ការវិភាគជីវគីមីឈាម៖ ប្រូតេអ៊ីន, កូលេស្តេរ៉ុលសរុប, HLVP, HLNP, ទ្រីគ្លីសេរីត, ប៊ីលីរុយប៊ី, អេអេ, អេធី, អាស៊ីតអ៊ុយរិច, អ៊ុយ, creatinine, ប៉ូតាស្យូម?, សូដ្យូម?, ការគណនា GFR ដោយមានប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម (យ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
• ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម (ប្រចាំថ្ងៃ)
• ECG + ECG ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តស្ត្រេស
• ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង
• ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែករោគស្ត្រី
• ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ (គណៈរដ្ឋមន្រ្តីទឹកនោមផ្អែម)
• ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកសរសៃប្រសាទ
• កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង (១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)

បញ្ជីនៃការប្រឡងនឹងកើនឡើងជាមួយនឹងវត្តមាននៃពាក្យបណ្តឹងចំពោះអ្នកជំងឺ។ ភាគច្រើនយើងបន្ថែមការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនភេទជាពិសេសចំពោះបុរសព្រោះ ដោយសារតែការថយចុះអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។

វាជាការសំខាន់ដើម្បីលើកទឹកចិត្តអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យមានរបៀបរស់នៅសកម្មនិងចល័ត។ យ៉ាងណាមិញវាពិតជាលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើងក្នុងការចាប់ផ្តើមលេងកីឡាព្រោះក្នុងស្ថានភាពនៃការពុលគ្លុយកូសភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើអ្វីទាំងអស់។ គ្មានអ្វីចម្លែកទេដែលពួកគេនិយាយថា: អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូននៃភាពខ្ជិល។

មើលវីដេអូ: សរៗញទរនពលពព អចមនបញហឬអត? (ខែវិច្ឆិកា 2024).